Краткое описание

Разработчик клинической рекомендации

Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов»

Общероссийская общественная организация "Российское научное медицинское общество терапевтов"

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

Клинические рекомендации

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых

Год утверждения (частота пересмотра): 2021

Возрастная категория: Взрослые

ID:724

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу заболевающих людей.   Это связано с тем, что вирус, постоянно меняет свою структуру и новый, измененный вирус, способен поражать человека вновь. Переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через этот барьер, так как иммунитета против этого вида вируса пока организм не выработал.

Для кого опасен грипп 

Утвержден протоколом № 8

Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются внезапным возникновением очаговых неврологических симптомов, которые развиваются у больного с сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др.), продолжаются несколько минут, реже часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. Преходящие неврологические нарушения с очаговой симптоматикой, развившиеся вследствие кратковременной локальной ишемии мозга, обозначаются также как транзиторные ишемические атаки .

Под действием провоцирующих факторов либо через какое-то время после их воздействия возникают выраженные расстройства в работе мозга. При этом последствия острого нарушения мозгового кровообращения особенно сильны и возникают достаточно быстро по сравнению с ДЭП и другими хроническими проявлениями патологии.

Среди самых распространенных поражений выделяют:

Вид инсульта – острого нарушения кровообращения в той или иной зоне головного мозга, определяется непосредственной причиной, его вызвавшей – кровоизлиянием в мозговое вещество или закупоркой мозговой артерии тромбом либо эмболом. Существует два вида инсультов, и знать их отличия необходимо для выбора правильной лечебной стратегии.

В зависимости от причины, лежащей в основе возникновения острого нарушения мозгового кровообращения, выделяют следующие его виды:

Мозговое нарушение кровообращения делится на несколько типов:

Острое.

Оно возникает внезапно и влечет за собой снижение функций участка головного мозга и может привести к летальному исходу. Объединяет в себе транзиторную ишемическую атаку и предынсультное состояние. Когда в определенной области головного мозга нарушается кровообращение, происходит гибель части нервной ткани. Данное состояние требует немедленной госпитализации и оказания медицинской помощи.

Сопровождается такими симптомами, как нарушение речи и чувствительности, головная боль, слепота на один глаз, тошнота, рвота.

Наиболее интенсивные боли с тяжелыми приступами. Они продолжаются от 20 минут до одного часа по несколько приступов в день. В некоторых случаях могут возникать ежедневно в течение долгого времени (до нескольких недель).

Во время приступа болит голова в области лба или глаз, может начаться слезотечение, отечность в носу, опущение век. В шесть раз чаще от кластерной боли страдают мужчины среднего возраста, а с проблемой знакомы около 0,5% людей.

Это основные три вида первичной головной боли. Меньше распространены, но могут быть боли от физической или сексуальной активности, приема лекарств.

Существует и вторичная головная боль – это симптом какого-то заболевания. К ним можно отнести боли, связанные с:

Как правило, пациент с мигренью самостоятельно начинает принимать простые или комбинированные анальгетики или НПВП до обращения к неврологу. В таком случае необходимо придерживаться терапевтических доз препаратов, избегать лекарств, содержащих кофеин и кодеин, из-за высокого риска формирования зависимости с синдромом отмены. Злоупотребление такими препаратами может вызвать присоединение хронической ежедневной головной боли, что значительно осложнит дальнейшее лечение.

Ю.Э. Азимова, к.м.н.,
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Статья посвящена коморбидности депрессии и алкогольной зависимости, которые часто сочетаются, увеличивают риск развития друг друга в два раза и утяжеляют состояние пациента. При этом из-за недостаточной диагностики этих коморбидных заболеваний пациенты не всегда получают специфическое лечение. Алкогольную зависимость, включая ее неврологические осложнения, и депрессию необходимо вести как два первичных заболевания - использовать как противоалкогольные средства (налмефен, налтрексон, дисульферам), так и антидепрессанты, среди которых средствами выбора являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (эсциталопрам).

Многие люди, страдающие от мигрени, отказываются от алкоголя, считая его пусковым фактором (триггером) головной боли. Но ученым до сих пор не понятны многие аспекты этого феномена.

Фото: Wikimedia Commons /

Многие люди, страдающие от мигрени, отказываются от алкоголя, считая его пусковым фактором (триггером) головной боли. Но ученым до сих пор не понятны многие аспекты этого феномена. Об этом говорится в новом исследовании, проведенном в Нидерландах.