Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Рекомендации по применению

ЖУРНАЛ " ПРАКТИКА ПЕДИАТРА "


«Практика педиатра», декабрь 2010, с. 44-48

М.Н. Снегоцкая, канд. мед. наук, врач-педиатр

Основной повод для беспокойства родителей детей первых лет жизни и обращения к педиатру – это повышение нормальной температуры тела. Причин, приводящих к этому состоянию, очень много. Однако самая распространенная из них – это реакция на вторжение в организм вирусных или бактериальных агентов, которые начинают вырабатывать так называемые пирогены, вещества, вызывающие повышение температуры.

Гипертермия и острые респираторные заболевания

Сильное обезболивающее для детей. Ибуплофен
Есть ли разница между обезболивающей мазью для детей и взрослых? Есть ограничения по возрасту, дозировке препаратов. Так, например, у малышей до 10 лет нельзя применять анестетики с тетракаином59, до 4 лет запрещен ультракаин60. Нужно учитывать, что у детей связывающая способность белков плазмы ниже, чем у взрослых, также у них меньше объем жировой ткани, что влияет на фармакокинетику и фармакодинамику используемых анестетиков. В России официально не представлено препаратов, рассчитанных исключительно на детей.Как понять, что препарат можно использовать у детей? Это должно быть указано в инструкции.Обезболивающее для детей при травмах. Препараты для стабилизации состояния пациента при сотрясении мозга
Reading time: 2 минут чтения

Чем меньше лекарств мы даем детям, тем лучше, но иногда нет другого выхода, и необходимо использовать обезболивающее и противовоспалительное средство. Именно здесь возникает проблема, потому что на рынке есть три различных активных вещества, которые – теоретически – можно давать ребенку: парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота. Какой выбрать?

Активное вещество – что это? Как избежать передозировки?

Каждый родитель, чтобы не навредить своему ребенку, должен знать, какое активное вещество содержится в препаратах, которые он намеревается дать. Зачем? Чтобы не давать ребенку одно и то же лекарство дважды.

Какие обезболивающие можно давать детям. Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

НОВОМЕКОписание:НОВОМЕК - противопаразитарное лекарственное средство в форме раствора для инъекций, в 1 мл которого в качестве действующего вещества содержится 10 мг ивермектина и вспомогательные вещества. НОВОМЕК - бесцветная или слегка желтоватого цвета прозрачная жидкость.Фармакологические свойства:Ивермектин, действующее вещество НОВОМЕКа, обладает системным и контактным действием на вшей, кровососок, возбудителей оводовых болезней, саркоптоидозов, вольфартиоза и гельминтозов, вызываемых нематодами.

ГАНАМЕКТИН инструкция по применению. Ганамектин

Ганамектин - противопаразитарный препарат на основе ивермектина в форме инъекционного раствора для проведения лечебно-профилактических обработок крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота и свиней при легочных и желудочно-кишечных гельминтозах.

Состав : Ивермектин - 10 мг/мл.

Фармакологические свойства : Ганамектин относится к противопаразитарным препаратам группы макроциклических лактонов.

Что делать, чтобы завтра не было похмелья. Эффективные способы улучшения самочувствия

Не все умеют пить так, чтобы на следующий день не страдать от похмелья . При этом после праздников наступают будни, а значит, необходимо быть в форме для выполнения своих повседневных обязанностей. Если не удалось удержаться в «рамках приличия», и количество спиртного значительно превысило планируемые нормы, нужно помочь организму быстрее восстановиться. Чудесной таблетки от похмелья не существует, придется стабилизировать самочувствие постепенно.

При приеме внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80-100%. Cmaxв плазме крови составляет 0.7-1.1 мкг/мл и достигается через 40 мин после приема средства натощак в дозе 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmaxкеторолака в крови и задерживает ее достижение на 1 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 99%. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Vdсоставляет 0.15-0.33 л/кг.

Время достижения Cssпри приеме внутрь - 24 ч при применении 4 раза/сут (выше субтерапевтической). Cssпосле приема внутрь в дозе 10 мг составляет 0.39-0.79 мкг/мл.

Плохо проходит через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер (10%).

Прежде чем приступить к удалению зуба, стоматолог снижает чувствительность операционного поля посредством местного обезболивания. В случае экстракции жевательных зубов применяется проводниковая анестезия, при необходимости удаления резцов или клыков показано проведение инфильтрационной анальгезии.

Посттравматический болевой синдром возникает после того, как заканчивается время действия обезболивающего средства. Его интенсивность зависит от следующих факторов:

Применение лекарства Нимесил от зубной. Как принимать Нимесил после удаления зуба

Перед тем как сбить температуру в домашних условиях ребенку с помощью лекарств, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Классические препараты можно купить в аптеках, подобрать дозировку и форму, которая нужна и выбрать оптимальный вариант в зависимости от возраста и показаний.

Экспертное мнение врача

Крохе можно давать только те препараты, которые содержат парацетамол или ибупрофен. Парацетамол содержится в «Панадоле» и «Цефеконе», ибупрофен – в «Нурофене» и «Ибуфене». Для малышей эти продукты доступны в виде сиропа, который в отличие от таблеток, имеет сладкий вкус, и его удобнее дозировать.

Общая рекомендация: спрей Каметон следует применять после еды, ополоснуть рот теплой чистой водой. Есть смысл спросить в аптеке спрей с горизонтальной насадкой для удобства (так как есть просто вертикальные, которые не поворачиваются). Нос предварительно очищают от слизи, при распылении голову и баллончик держат ровно. Насадка вводится не глубже ½ см.  Лечение горла проходит обычно хорошо, препарат переносится легко, но можно ли Каметон брызгать в нос? Перед приемом интраназально лучше проконсультироваться с врачом, так как слизистая носа более чувствительная, особенно у детей. Есть риск появления боли, отека, спазма бронхов, раздражения, воспаления, аллергии. 

Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушения функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запоры, панкреатит, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Регистрационный номер

ЛП-004523

Торговое наименование препарата

Нимесил®

Международное непатентованное наименование

Нимесулид

Лекарственная форма

таблетки шипучие

Состав

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество: нимесулид - 100,0 мг;

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, калия карбонат, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат, эмульсия симетикона 30% (сухая масса), натрия лаурилсульфат, макрогола-6-глицерил каприлокапрат.

Местные анестетики в комбинациях

Описание

Местные анестетики понижают или полностью подавляют возбудимость чувствительных нервных окончаний в слизистых оболочках, коже и других тканях при непосредственном контакте. В зависимости от способа применения местного анестетика различают терминальную анестезию (анестетик наносят на поверхность, где он блокирует окончания чувствительных нервов), инфильтрационную (раствором анестетика последовательно «пропитывают» кожу и более глубокие ткани), проводниковую (анестетик вводят по ходу нерва, вследствие чего возникает блок проведения возбуждения по нервным волокнам), спинномозговую анестезию (анестетик вводят субарахноидально).

Анальгин выпускается в таблетированной форме, растворах для инъекций, ректальных суппозиториях, входит в состав препаратов Анапирина, Баралгина, Пенталгина, Спазмалгона.

Анальгин в таблетках включает действующее вещество — 500 мг, крахмал, тальк, стеарат кальция в качестве вспомогательных компонентов.

Назначают препарат для ликвидации болевых синдромов различного генеза, в том числе:

Внутрь. Независимо от приема пищи.

У детей от 3 до 6 лет, которые испытывают трудности с проглатыванием капсулы, допускается разведение содержимого капсулы в воде или яблочном соке. Для этого необходимо аккуратно открыть капсулу над емкостью с небольшим количеством (50-70 мл) кипяченой воды или яблочного сока комнатной температуры, высыпать содержимое капсулы в воду или сок, перемешать смесь в течение 20 секунд и выпить ее целиком. Допускается добавление сахара. Смесь следует готовить непосредственно перед приемом; готовая смесь хранению не подлежит.

Для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз/сут, детям от 7 лет - по 60 мг 1 раз/сут, детям от 3 до 6 лет - по 30 мг 1 раз/сут.

Медикаменты на случай вирусов и ОРВИ. Механизмы действия противовирусных препаратов

Во время первой стадии заражения вирусные частицы пытаются проникнуть в клетку и сразу же начать свою разрушительную деятельность. Этому можно помешать путем применения противовирусных препаратов, которые способны сделать невозможным слияние вируса с клеточной мембраной. Такая защита клеток лежит в основе различных профилактических методик, благодаря применению которых можно попробовать защитить себя во время эпидемий инфекционных заболеваний.

Если вирусу все же удалось проникнуть внутрь клетки, нужны другие лекарства, которые способны лишить вируса оболочки и разрушить его, не допуская нарушения жизнедеятельности клетки.

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Регистрационный номер

ЛП-002676

Торговое наименование препарата

Димексид

Международное непатентованное наименование

Диметилсульфоксид

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения

Состав

Действующее вещество:

Димексид (диметилсульфоксид) 50 мл или 100 мл.

Наружное применение лекарственных препаратов обосновано снижением возможных рисков побочных эффектов, но в сравнении с инъекциями и таблетированными формами отличается увеличением времени развития терапевтического эффекта, низкой биодоступностью и возможной меньшей эффективностью.

Комбинированное применение лекарственных препаратов для наружного применения с Димексид гелем помогает увеличить эффективность терапии.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжении связок, ушибах, постравматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах и абсцессах.

Применяется также в кожнопластической хирургии, для консервирования гомотрансплантантов.

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Регистрационный номер

ЛП-004034

Торговое наименование препарата

Димексид

Международное непатентованное наименование

Диметилсульфоксид

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для наружного применения

Состав

Действующее вещество : димексид (диметилсульфоксид) - 100%.

Описание

Бесцветная, прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы, без запаха или со слабым характерным запахом. Гигроскопичен.

Ингибиторы тромбина — это другой класс антитромботических средств, используемых при ОИМ. Ингибиторы тромбина блокируют рецепторы тромбина или его действие. Молекулы некоторых ингибиторов имеют сложную структуру (например, НМГ), и их концентрацию в крови трудно измерить. В связи с этим их дозировку выражают в ME активности антифактора Ха (анти-Ха). НМГ как класс частично метаболизируется путем десульфатирования и деполимеризации. Ревипарин — недавно появившийся НМГ, который при п/к введении в пределах 12 час после появления симптомов ОИМ и 2 раза в день в течение 7 сут снижает основные общие показатели (повторный инфаркт миокарда или инсульт на протяжении по меньшей мере 30 сут, летальный исход), однако его влияние на выживаемость в отдаленном периоде не установлено.

Возможные осложнения тромболизиса : кровотечения (более частые в зоне пунктированного сосуда), в том числе внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт с частотой 4 человека на 1000 больных); гипотония (у 10% больных); аллергические реакции; лихорадка и реперфузионные аритмии.

Антикоагулянтная терапия при инфаркте миокарда. Осложнения тромболизиса. Профилактика ретромбоза после тромболизиса.

Основной задачей длительной антикоагулянтной терапии является профилактика ранних рецидивов венозных тромбоэмболических осложнений, опасность развития которых наиболее высока в течение первых 3-х месяцев с момента возникновения первого эпизода.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.