Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Пароксизмальное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение , сокращённо ДППГ — это неврологическое заболевание, которое при определённых положениях головы приводит к коротким эпизодам головокружения.

"Разгадка" данной болезни кроется в самом названии:

доброкачественное — не опасное для жизни;пароксизмальное — возникает периодически;позиционное — зависит от перемены положения;головокружение — основной симптом, с которым люди обращаются к врачу.

Причины отрицательных результатов позиционных проб у пациентов с жалобами на позиционное головокружение следующие.
• У пациента наступила спонтанная ремиссия за несколько дней или недель до того, как он попал на прием, на который была длинная очередь.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение   (ДППГ) – характерный симптом для патологии внутреннего уха и вестибулярного аппарата, который имеет тесную функциональную и анатомическую связь с некоторыми отделами внутреннего уха. Доброкачественное позиционное головокружение проявляется в виде эпизодических приступов головокружения в результате изменения положения головы больного в пространстве. 

Причины развития ДППГ

По статистике около половины всех выявленных случаев доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения не удаётся верифицировать по этиологическому фактору, что даёт возможность назвать данную патологию идиопатической, однако в остальных случаях причиной становится ряд заболеваний, к которым относятся:

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытывал головокружение, шум или звон в ушах и тем более – тошноту.

Но если эти симптомы:

сочетаются без очевидных причин (травма, отравление и т. п.);периодически повторяются, усиливаясь (даже если эта периодичность возникает раз в год, потом может быть чаще);

имеет смысл обратиться к врачу. Возможно, у вас начинает проявляться болезнь Меньера.

Говоря простыми словами, это заболевание внутреннего уха, когда в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом (там как раз находятся отделы, отвечающие за равновесие, и улитка), начинает скапливаться жидкость.

Это может быть связано со многими причинами:

Ощущения, которые часто называют головокружением, могут быть различными: от чувства легкости в голове до ощущения вращения окружающего пространства. В зависимости от того, что именно беспокоит пациента, различают системное (истинное) и несистемное головокружение - у этих двух типов совершенно разные причины.

Системное головокружение - это ощущение мнимого вращения или линейного смещения окружающего пространства относительно собственного тела или своего тела в пространстве. Оно характерно для поражения вестибулярного анализатора, причем в большинстве случаев его периферической части, в частности, внутреннего уха.

Несистемное головокружение объединяют симптомы:

Головокружение – важная междисциплинарная медико-социальная проблема, решение которой направлено на совершенствование существующих и разработку новых методов диагностики и лечения. Выраженность клинической симптоматики, ургентность состояния пациента во время приступа головокружения требуют от врача хорошего знания алгоритма постановки диагноза и оказания лечебной помощи. В статье описаны основные заболевания, сопровождающиеся головокружением, выделены опорные информативные дифференциально-диагностические критерии, даны рекомендации по их практическому применению. Приведены результаты исследований, обосновывающих целесообразность использования препарата Вазобрал при головокружении, обусловленном ангиогенными кохлеовестибулярными нарушениями.

Классический эпизод ДППГ запускается внезапно при изменении положения тела и наклоне головы в сторону поражённого уха. После провоцирующих движений у больного наступает предприступный период, который длится менее пяти секунд. Затем начинается сам приступ — сильное вращательное головокружение. В этот момент пациенту кажется, будто его кидают в сторону поражённого уха. В таком состоянии человек находится от 30 секунд до минуты, после самочувствие нормализуется до следующего провоцирующего движения головой.

Лечение доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения нужно начинать после диагностического исследования. На базе Клинического Института Мозга созданы все необходимые условия для быстрой и полноценной диагностики ДППГ, а также разработаны уникальные семы терапии данного неврологического нарушения.

При невозможности определения этиологического фактора, в случае, когда в диагнозе фигурирует идиопатическая форма доброкачественного позиционного головокружения, лечение носит симптоматический характер, главной целью которого является быстрая коррекция возникших нарушений со стороны вестибулярного аппарата.

Для терапии используют как медикаментозные средства, так и специальные упражнения, направленные на укрепление нормальной работы вестибулярного аппарата.

Отделение профпатологии
и алергологии (ОПиА РЦП)
О.В. Минеева – ЛОР врач

Упражнения на развитие вестибулярной адаптации основаны на повторении определенных движений или поз, вызывающих головокружение или нарушение равновесия. Считается, что это способствует адаптации вестибулярных структур мозга и торможению вестибулярных реакций. Упражнения для тренировки равновесия строятся таким образом, чтобы улучшить координацию движений и использовать информацию от различных органов чувств для улучшения равновесия. Упражнения следует выполнять 2 раза в день в течение 10-15 минут.

Следует обратить внимание на следующие моменты:

д.м.н. Маркин С.П.

Методика выполнения упражнения Брандта-Дароффа

Пациент садится на кушетку и поворачивает голову на 45° в непораженную сторону (в данном случае влево).

Упражнения от головокружения в Центре нейрореабилитации. Упражнения при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении

Далее он укладывается на бок на пораженную сторону (в данном случае вправо), не меняя поворота головы, и остается в этом положении, пока не прекратится головокружение.

Затем он возвращается в исходное положение сидя и сохраняет его последующие 30 секунд. После этого пациент поворачивает голову на 45° в пораженную сторону (в данном случае вправо)

Вестибулярная гимнастика

(комплекс составил д.м.н. Маркин С.П.)

Вестибулярная гимнастика – это комплекс гимнастических упражнений, направленный на укрепление вестибулярного аппарата. Регулярные занятия по этой программе позволят вам в значительной степени уменьшить ощущение головокружения и неустойчивости.

1. Повороты головы при фиксированном взоре

1.1 Сядьте в удобную для вас позу и зафиксируйте взор на неподвижном предмете ( мишени ), расположенном примерно  на расстоянии 1-1,5 м перед вашими глазами. Поворачивайте голову в горизонтальной плоскости из стороны в сторону, далее в вертикальной плоскости. В последующие дни скорость движения головой постепенно увеличивайте.

Упражнения для вестибулярной реабилитации. Вестибулярная гимнастика

В зависимости от типа системного головокружения симптомы могут отличаться:

проприоцептивное — ложное ощущение движения собственного тела в пространстве; тактильное или осязательное — чувство движения, зыбкости, неровности опоры под ногами или руками, ощущение раскачивания на волнах, проваливания в пространстве; зрительное — мнимое чувство, что движутся неподвижные предметы .

Головокружение, причиной которого является поражение периферического отдела вестибулярного анализатора, как правило, имеет острое начало и выраженный вращательный характер. Иногда оно сопровождается тошнотой и рвотой. Продолжительность приступа при периферическом головокружении обычно не превышает 24 часов.

Одним из самых действенных способов справиться с этой проблемой считается вестибулярная гимнастика, освоить которую может каждый.

Комплекс упражнений при головокружении от профессионаолов. Вестибулярная гимнастика. Как справиться с головокружениемНаш эксперт — профессор кафедры неврологии РМАНПО, старший научный сотрудник лаборатории Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук Максим Замерград .

Важно!

Во время выполнения упражнений может ощущаться более сильное, чем обычно, головокружение. Несмотря на это, постарайтесь выполнять упражнения. При возникновении новых симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Несколько слов об ортостатической гипотензии

Резко встал и закружилась голова, появились «звездочки» в глазах, на долю секунды возникло ощущение потери равновесия. Почему возникает подобная симптоматика? Стоит ли беспокоиться, если возник «коллапс» при подъеме с места или с постели? Головокружение, звездочки в глазах, потеря равновесия – почему возникает один или несколько из этих симптомов при подъеме со своего места или вставании с постели? Если подобные ощущения не регулярны, возникают только при резком подъеме и моментально проходят, то беспокоиться не стоит.

Головокружение при резком вставании. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ПРИ ВСТАВАНИИ

ДППГ диагностируется у 17% пациентов, обратившихся с жалобами на головокружение, и является самой распространенной причиной его возникновения. При этом частота его возникновения увеличивается пропорционально возрасту, а у женщин встречается в 2 раза чаще. Это заболевание, при котором отолиты перемещаются в полукружные каналы внутреннего уха.

Отолиты – кристаллы карбоната кальция, в норме расположенные в отолитовой мембране внутреннего уха.

Когда сосуды голову кружат. ДППГ

При этом заболевании голова начинает кружиться при перемене позиции головы и тела — об этом говорит само его название . Приступ развивается резко, чаще всего, ночью или утром. Это внезапное головокружение при повороте головы в положении лежа, которое возникает, когда человек ворочается в кровати.

Приступы протекают очень интенсивно и заканчиваются быстро — их продолжительность около минуты. Они часто сопровождаются тошнотой и рвотой, особенно, если в небольшой промежуток времени повторяется несколько приступов. Также тошнота и рвота возникают, если пациент часто меняет положение тела и головы. Если оставаться в состоянии покоя или вернуться в исходное положение, интенсивность приступа уменьшается. Люди часто сами чувствуют, какую позу нужно принять, чтобы стало легче.

При головокружении наблюдается выращенное нарушение координации движений и баланса. Для выяснения его причины следует понимать, как происходит передача нервных импульсов, которые играют роль в проприоцепции. Под этим термином подразумевается способность человека идентифицировать и ощущать положение частей собственного тела относительно друг друга и предметов окружающей среды. Информация воспринимается органами-проприорецепторами, в том числе мышечной тканью, а затем движется по периферическим нервам в спинной мозг, откуда поступает в головной мозг. Необходимая картина формируется в теменной доле головного мозга после прохождения нервными импульсами таламуса.

Головокружение, возникающее при вставании, имеет научную формулировку - это вертиго. Причин подобной патологии может быть много, на данный момент их насчитывает более 8 десятков. Поставить точный диагноз довольно затруднительно, особенно, если опираться только на один симптом.

Головокружение может проявляться у здоровых людей, а также это может быть признаком серьезной патологии, например, такого явления, как ортостатическая гипотензия, то есть коллапс. Больной в данном случае чувствует сильное недомогание при внезапном изменении положении тела или при долговременном прохождении тела в одном положении, например, при вставании с кровати кружится голова.

Головокружение при нормальном давлении. Если кругом голова. Неожиданная потеря равновесия - опасный симптом

Даже самые без­обидные на первый взгляд головокружения могут быть симптомом серьёзных заболеваний.
На что обратить внимание, читателям "АиФ" рассказала Наталья Алексеева, врач-отоневролог, ведущий научный сотрудник Научного центра нев­рологии, доктор медицинских наук .

Юлия Борта, "АиФ": Наталья Степановна, если в магазине голова кружится не от духоты и волнения, то от чего?

Доказано, что если пациенту с острым головокружением оказать медицинскую помощь в первые часы после приступа, добиться положительных результатов лечения удается в 80–90% случаев. Вот почему так важно знать правила экстренной помощи при головокружении:

Ощущение неустойчивости в ногах или чувство шатания. Если кругом голова. Неожиданная потеря равновесия - опасный симптом

Последние обновления на сайте:

1. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
2. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
3. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
4. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
5. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
6. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
7. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
8. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
9. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
10. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
11. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
12. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
13. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
14. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
15. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
16. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
17. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
18. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
19. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
20. Время - понятие абстрактное?
21. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
22. До луны и обратно.
23. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
24. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
25. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
26. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
27. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
28. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
29. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
30. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
31. Мы не начинали эту войну.
32. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
33. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
34. С какой страной у вас ассоциируется чай?
35. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
36. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
37. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
38. Зритель дозвонился в студию английского тв:
39. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
40. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
41. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
42. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
43. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
44. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
45. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
46. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
47. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
48. Сон, длиною в жизнь.
49. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
50. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".