Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Пароксизмальное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение , сокращённо ДППГ — это неврологическое заболевание, которое при определённых положениях головы приводит к коротким эпизодам головокружения.

"Разгадка" данной болезни кроется в самом названии:

доброкачественное — не опасное для жизни;пароксизмальное — возникает периодически;позиционное — зависит от перемены положения;головокружение — основной симптом, с которым люди обращаются к врачу.

Причины отрицательных результатов позиционных проб у пациентов с жалобами на позиционное головокружение следующие.
• У пациента наступила спонтанная ремиссия за несколько дней или недель до того, как он попал на прием, на который была длинная очередь.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение   (ДППГ) – характерный симптом для патологии внутреннего уха и вестибулярного аппарата, который имеет тесную функциональную и анатомическую связь с некоторыми отделами внутреннего уха. Доброкачественное позиционное головокружение проявляется в виде эпизодических приступов головокружения в результате изменения положения головы больного в пространстве. 

Причины развития ДППГ

По статистике около половины всех выявленных случаев доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения не удаётся верифицировать по этиологическому фактору, что даёт возможность назвать данную патологию идиопатической, однако в остальных случаях причиной становится ряд заболеваний, к которым относятся:

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытывал головокружение, шум или звон в ушах и тем более – тошноту.

Но если эти симптомы:

сочетаются без очевидных причин (травма, отравление и т. п.);периодически повторяются, усиливаясь (даже если эта периодичность возникает раз в год, потом может быть чаще);

имеет смысл обратиться к врачу. Возможно, у вас начинает проявляться болезнь Меньера.

Говоря простыми словами, это заболевание внутреннего уха, когда в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом (там как раз находятся отделы, отвечающие за равновесие, и улитка), начинает скапливаться жидкость.

Это может быть связано со многими причинами:

Ощущения, которые часто называют головокружением, могут быть различными: от чувства легкости в голове до ощущения вращения окружающего пространства. В зависимости от того, что именно беспокоит пациента, различают системное (истинное) и несистемное головокружение - у этих двух типов совершенно разные причины.

Системное головокружение - это ощущение мнимого вращения или линейного смещения окружающего пространства относительно собственного тела или своего тела в пространстве. Оно характерно для поражения вестибулярного анализатора, причем в большинстве случаев его периферической части, в частности, внутреннего уха.

Несистемное головокружение объединяют симптомы:

Головокружение – важная междисциплинарная медико-социальная проблема, решение которой направлено на совершенствование существующих и разработку новых методов диагностики и лечения. Выраженность клинической симптоматики, ургентность состояния пациента во время приступа головокружения требуют от врача хорошего знания алгоритма постановки диагноза и оказания лечебной помощи. В статье описаны основные заболевания, сопровождающиеся головокружением, выделены опорные информативные дифференциально-диагностические критерии, даны рекомендации по их практическому применению. Приведены результаты исследований, обосновывающих целесообразность использования препарата Вазобрал при головокружении, обусловленном ангиогенными кохлеовестибулярными нарушениями.

Классический эпизод ДППГ запускается внезапно при изменении положения тела и наклоне головы в сторону поражённого уха. После провоцирующих движений у больного наступает предприступный период, который длится менее пяти секунд. Затем начинается сам приступ — сильное вращательное головокружение. В этот момент пациенту кажется, будто его кидают в сторону поражённого уха. В таком состоянии человек находится от 30 секунд до минуты, после самочувствие нормализуется до следующего провоцирующего движения головой.

Лечение доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения нужно начинать после диагностического исследования. На базе Клинического Института Мозга созданы все необходимые условия для быстрой и полноценной диагностики ДППГ, а также разработаны уникальные семы терапии данного неврологического нарушения.

При невозможности определения этиологического фактора, в случае, когда в диагнозе фигурирует идиопатическая форма доброкачественного позиционного головокружения, лечение носит симптоматический характер, главной целью которого является быстрая коррекция возникших нарушений со стороны вестибулярного аппарата.

Для терапии используют как медикаментозные средства, так и специальные упражнения, направленные на укрепление нормальной работы вестибулярного аппарата.

Отделение профпатологии
и алергологии (ОПиА РЦП)
О.В. Минеева – ЛОР врач

Упражнения на развитие вестибулярной адаптации основаны на повторении определенных движений или поз, вызывающих головокружение или нарушение равновесия. Считается, что это способствует адаптации вестибулярных структур мозга и торможению вестибулярных реакций. Упражнения для тренировки равновесия строятся таким образом, чтобы улучшить координацию движений и использовать информацию от различных органов чувств для улучшения равновесия. Упражнения следует выполнять 2 раза в день в течение 10-15 минут.

Следует обратить внимание на следующие моменты:

д.м.н. Маркин С.П.

Методика выполнения упражнения Брандта-Дароффа

Пациент садится на кушетку и поворачивает голову на 45° в непораженную сторону (в данном случае влево).

Упражнения от головокружения в Центре нейрореабилитации. Упражнения при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении

Далее он укладывается на бок на пораженную сторону (в данном случае вправо), не меняя поворота головы, и остается в этом положении, пока не прекратится головокружение.

Затем он возвращается в исходное положение сидя и сохраняет его последующие 30 секунд. После этого пациент поворачивает голову на 45° в пораженную сторону (в данном случае вправо)

Вестибулярная гимнастика

(комплекс составил д.м.н. Маркин С.П.)

Вестибулярная гимнастика – это комплекс гимнастических упражнений, направленный на укрепление вестибулярного аппарата. Регулярные занятия по этой программе позволят вам в значительной степени уменьшить ощущение головокружения и неустойчивости.

1. Повороты головы при фиксированном взоре

1.1 Сядьте в удобную для вас позу и зафиксируйте взор на неподвижном предмете ( мишени ), расположенном примерно  на расстоянии 1-1,5 м перед вашими глазами. Поворачивайте голову в горизонтальной плоскости из стороны в сторону, далее в вертикальной плоскости. В последующие дни скорость движения головой постепенно увеличивайте.

Упражнения для вестибулярной реабилитации. Вестибулярная гимнастика

В зависимости от типа системного головокружения симптомы могут отличаться:

проприоцептивное — ложное ощущение движения собственного тела в пространстве; тактильное или осязательное — чувство движения, зыбкости, неровности опоры под ногами или руками, ощущение раскачивания на волнах, проваливания в пространстве; зрительное — мнимое чувство, что движутся неподвижные предметы .

Головокружение, причиной которого является поражение периферического отдела вестибулярного анализатора, как правило, имеет острое начало и выраженный вращательный характер. Иногда оно сопровождается тошнотой и рвотой. Продолжительность приступа при периферическом головокружении обычно не превышает 24 часов.

Одним из самых действенных способов справиться с этой проблемой считается вестибулярная гимнастика, освоить которую может каждый.

Комплекс упражнений при головокружении от профессионаолов. Вестибулярная гимнастика. Как справиться с головокружениемНаш эксперт — профессор кафедры неврологии РМАНПО, старший научный сотрудник лаборатории Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук Максим Замерград .

Важно!

Во время выполнения упражнений может ощущаться более сильное, чем обычно, головокружение. Несмотря на это, постарайтесь выполнять упражнения. При возникновении новых симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Несколько слов об ортостатической гипотензии

Резко встал и закружилась голова, появились «звездочки» в глазах, на долю секунды возникло ощущение потери равновесия. Почему возникает подобная симптоматика? Стоит ли беспокоиться, если возник «коллапс» при подъеме с места или с постели? Головокружение, звездочки в глазах, потеря равновесия – почему возникает один или несколько из этих симптомов при подъеме со своего места или вставании с постели? Если подобные ощущения не регулярны, возникают только при резком подъеме и моментально проходят, то беспокоиться не стоит.

Головокружение при резком вставании. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ПРИ ВСТАВАНИИ

ДППГ диагностируется у 17% пациентов, обратившихся с жалобами на головокружение, и является самой распространенной причиной его возникновения. При этом частота его возникновения увеличивается пропорционально возрасту, а у женщин встречается в 2 раза чаще. Это заболевание, при котором отолиты перемещаются в полукружные каналы внутреннего уха.

Отолиты – кристаллы карбоната кальция, в норме расположенные в отолитовой мембране внутреннего уха.

Когда сосуды голову кружат. ДППГ

При этом заболевании голова начинает кружиться при перемене позиции головы и тела — об этом говорит само его название . Приступ развивается резко, чаще всего, ночью или утром. Это внезапное головокружение при повороте головы в положении лежа, которое возникает, когда человек ворочается в кровати.

Приступы протекают очень интенсивно и заканчиваются быстро — их продолжительность около минуты. Они часто сопровождаются тошнотой и рвотой, особенно, если в небольшой промежуток времени повторяется несколько приступов. Также тошнота и рвота возникают, если пациент часто меняет положение тела и головы. Если оставаться в состоянии покоя или вернуться в исходное положение, интенсивность приступа уменьшается. Люди часто сами чувствуют, какую позу нужно принять, чтобы стало легче.

При головокружении наблюдается выращенное нарушение координации движений и баланса. Для выяснения его причины следует понимать, как происходит передача нервных импульсов, которые играют роль в проприоцепции. Под этим термином подразумевается способность человека идентифицировать и ощущать положение частей собственного тела относительно друг друга и предметов окружающей среды. Информация воспринимается органами-проприорецепторами, в том числе мышечной тканью, а затем движется по периферическим нервам в спинной мозг, откуда поступает в головной мозг. Необходимая картина формируется в теменной доле головного мозга после прохождения нервными импульсами таламуса.

Головокружение, возникающее при вставании, имеет научную формулировку - это вертиго. Причин подобной патологии может быть много, на данный момент их насчитывает более 8 десятков. Поставить точный диагноз довольно затруднительно, особенно, если опираться только на один симптом.

Головокружение может проявляться у здоровых людей, а также это может быть признаком серьезной патологии, например, такого явления, как ортостатическая гипотензия, то есть коллапс. Больной в данном случае чувствует сильное недомогание при внезапном изменении положении тела или при долговременном прохождении тела в одном положении, например, при вставании с кровати кружится голова.

Головокружение при нормальном давлении. Если кругом голова. Неожиданная потеря равновесия - опасный симптом

Даже самые без­обидные на первый взгляд головокружения могут быть симптомом серьёзных заболеваний.
На что обратить внимание, читателям "АиФ" рассказала Наталья Алексеева, врач-отоневролог, ведущий научный сотрудник Научного центра нев­рологии, доктор медицинских наук .

Юлия Борта, "АиФ": Наталья Степановна, если в магазине голова кружится не от духоты и волнения, то от чего?

Доказано, что если пациенту с острым головокружением оказать медицинскую помощь в первые часы после приступа, добиться положительных результатов лечения удается в 80–90% случаев. Вот почему так важно знать правила экстренной помощи при головокружении:

Ощущение неустойчивости в ногах или чувство шатания. Если кругом голова. Неожиданная потеря равновесия - опасный симптом

Последние обновления на сайте:

1. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
2. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
3. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
4. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
5. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
6. Молчание внеземных цивилизаций объяснили победой ИИ.
7. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
8. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
9. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
10. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
11. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
12. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
13. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
14. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
15. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
16. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
17. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
18. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
19. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
20. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
21. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
22. 500 миллионов лет без изменений.
23. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
24. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
25. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
26. Древнеславянские сказания и мифы.
27. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
28. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
29. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
30. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
31. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
32. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
33. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
34. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
35. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
36. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
37. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
38. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
39. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
40. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
41. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
42. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
43. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
44. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
45. Таинственная царица савская.
46. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
47. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
48. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
49. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
50. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.