Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Клинический анализ

С.А. Живолупов, И.Н. Самарцев, Ю.С. Бутакова
ФГБВО УВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются «архиважной» медико-социальной проблемой современной медицины, поскольку дают самые высокие показатели по заболеваемости, смертности и инвалидности практически во всех странах мира, что связано со старением населения планеты и увеличением количества факторов риска. Так, например, в среднем в России ежегодно регистрируются около 460-560 тыс. инсультов, из которых до 200 тыс. заканчиваются летальным исходом, а из выживших пациентов не менее 80% остаются инвалидами, несмотря на стремительное развитие диагностических и лечебных медицинских технологий, сотни публикаций и диссертаций об эффективном лечении данной патологии.

Мозговое кровообращение — это движение крови по сосудам головного и спинного мозга. Оно нарушается, когда в одном из сосудов возникает проблема с доставкой крови к заданному участку. Чаще всего нарушения мозгового кровообращения возникают на фоне гипертонии или атеросклероза сосудов.

Что такое нарушение мозгового кровообращения

Сосуды головного мозга регулируют кровоток. Если один участок мозга усиленно работает, к нему перенаправляется кровь из отделов с меньшей нагрузкой. Во время занятий спортом в коронарные сосуды поступает в 10 раз больше крови, чем обычно. Однако благодаря работе сосудов количество крови в головном мозге не меняется.

Цереброваскулярная болезнь — это патологическое изменение сосудов мозга, провоцирующее нарушение циркуляции мозгового кровотока. Патологии предшествуют атеросклероз и гипертония, а ее следствием является инсульт с инвалидностью или летальным исходом.

Этиология заболевания выражается в медленном сужении мелких артерий в мозге, развитии очаговой ишемии белого мозгового вещества. Симптомы проявления цереброваскулярной болезни следующие:

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения чаще всего связана с атеросклерозом,гипертонической болезнью,а также с заболеваниями сердца, сопровождающимися хронической недостаточностью кровообращения. Кроме того, ХНМК может быть связана с аномалиями и заболеваниями сосудов (васкулитами), венозными аномалиями, сахарным диабетом и различными заболеваниями крови, в результате которых происходит хроническая гипоксия головного мозга.

Также хроническое нарушение мозгового кровообращения возникает как следствие острых нарушений мозгового кровообращения таких,как ишемический или геморрагический инсульт.

В мире постоянно появляются новые вирусы и инфекции, которые угрожают нашему здоровью. Одним из таких вирусов является коронавирус, который вызвал пандемию в 2020 году. В этой статье мы рассмотрим, какие средства защиты от коронавируса 2025 являются наиболее эффективными.

Основные меры предосторожности

Прежде чем мы перейдем к средствам защиты, давайте рассмотрим основные меры предосторожности, которые помогут вам избежать заражения коронавирусом.

1. Остерегайтесь больших скоплений людей.

2. Избегайте контакта с людьми, которые проявляют симптомы заболевания.

3. Часто мыть руки с мылом и водой или использовать антисептические средства.

4. Избегайте прикосновений к лицу, глазам, носу и рту.

Какие технологии будут использоваться для создания новых средств защиты от коронавируса 2025. Как российские инженеры делают защитные экраны для медицинских работников

Чтобы подобрать упражнения для физической реабилитации, оценивают функциональное состояние систем организма. Для этого проводят тестовые нагрузки:

тест 6-минутной ходьбы: пациенту необходимо пройти наибольшее расстояние за 6 минут без перехода на бег;велоэргометрия – на велотренажере с заданной мощностью;тредмил-тест – ходьба по беговой дорожке.

В зависимости от возникающих симптомов выделяют типы ответов, представленные в таблице.

Стабильная работа структур мозга обеспечивается обменными процессами, отличающимися высокой скоростью протекания. Необратимые изменения в пораженной области при инсульте происходят из-за нарушения их механизма. Пораженная при инсульте область очерчивается полутенью, образованной клетками, которые при адекватных и современных лечебных мероприятиях могут быть восстановлены. Качество жизни больного и эффективность реабилитационных мероприятий зависят от того, насколько успешно будет оказана первая помощь.

При поступлении больного в стационар все последующие мероприятия должны проводиться в максимально сжатые сроки. Это, прежде всего, касается пациентов, у которых инсульт развился менее 3-х часов назад и еще есть возможность определения характера инсульта и проведения тромболизиса при его ишемическом генезе.

Тромболитическая терапия при ИИ должна проводиться в стационарах скорой медицинской помощи, в условиях отделения нейрореанимации или блока интенсивной терапии, при условии обязательного наличия в структуре стационара круглосуточных служб нейровизуализации с использованием компьютерной или магнитно-резонансной томографии и лабораторной диагностики.

Как лечат инсульт в реанимации. Сколько лежать в больнице при инсульте?

Голометаллический стент – стент, представляющий собой стальной каркас из биологически инертного материала.

Инфаркт миокарда без стойких подъемов сегментаST – инфаркт миокарда, при котором в ранние сроки заболевания отсутствуют стойкие (длительностью более 20 минут) подъемы сегмента ST на ЭКГ.

Инфаркт миокарда с зубцомQ – инфаркт миокарда с появлением патологических зубцов Q как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ.

Инфаркт миокарда без зубцаQ – инфаркт миокарда, когда патологические зубцы Q на ЭКГ не сформировались.

Головокружение – важная междисциплинарная медико-социальная проблема, решение которой направлено на совершенствование существующих и разработку новых методов диагностики и лечения. Выраженность клинической симптоматики, ургентность состояния пациента во время приступа головокружения требуют от врача хорошего знания алгоритма постановки диагноза и оказания лечебной помощи. В статье описаны основные заболевания, сопровождающиеся головокружением, выделены опорные информативные дифференциально-диагностические критерии, даны рекомендации по их практическому применению. Приведены результаты исследований, обосновывающих целесообразность использования препарата Вазобрал при головокружении, обусловленном ангиогенными кохлеовестибулярными нарушениями.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу заболевающих людей.   Это связано с тем, что вирус, постоянно меняет свою структуру и новый, измененный вирус, способен поражать человека вновь. Переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через этот барьер, так как иммунитета против этого вида вируса пока организм не выработал.

Для кого опасен грипп 

Утвержден протоколом № 8

Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются внезапным возникновением очаговых неврологических симптомов, которые развиваются у больного с сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др.), продолжаются несколько минут, реже часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. Преходящие неврологические нарушения с очаговой симптоматикой, развившиеся вследствие кратковременной локальной ишемии мозга, обозначаются также как транзиторные ишемические атаки .

Под действием провоцирующих факторов либо через какое-то время после их воздействия возникают выраженные расстройства в работе мозга. При этом последствия острого нарушения мозгового кровообращения особенно сильны и возникают достаточно быстро по сравнению с ДЭП и другими хроническими проявлениями патологии.

Среди самых распространенных поражений выделяют:

Хроническое нарушение мозгового кровообращения - органическое поражение головного мозга вследствие медленно прогрессирующего нарушения церебрального кровообращения, которое сопряжено с развитием диффузных мелкоочаговых изменений мозговой ткани, обусловливающих нарастающее нарушение функций головного мозга.

Причины развития хронических нарушений мозгового кровообращения

В последние годы рассматривают 2 основных патогенетических варианта хронической ишемии головного мозга, основанных на следующих морфологических признаках: характер повреждения и преимущественная локализация. При двустороннем диффузном поражении белого вещества выделяют лейкоэнцефалопатический (или субкортикальный бисвангеровский) вариант дисциркуляторной энцефалопатии. Второй — лакунарный вариант с наличием множественных лакунарных очагов. Однако на практике весьма часто встречаются смешанные варианты.

.

М.Ю. Мартынов, И.А. Щукин, А.А. Никонова, И.Е. Сердюк, А.П. Глухарева
Российский государственный медицинский университет, кафедра неврологии и нейрохирургии

Увеличение в последние десятилетия в популяции лиц пожилого и старческого возраста приводит к возрастанию распространенности заболеваний, сопутствующих этой возрастной группе, в том числе ишемической болезни головного мозга. Термин "ишемическая болезнь головного мозга" был предложен Н.К. Боголеповым для объединения разнообразных остро и хронически развивающихся ишемических нарушений, в основе которых лежит несоответствие между метаболическими потребностями мозговой ткани и поступающими из крови веществами в мозг.

Мигрень — наследственное заболевание, которое поражает преимущественно молодых людей трудоспособного возраста, наблюдается в популяции с частотой 10-15% и влияет на самые различные стороны жизни пациента: взаимоотношения в семье, карьерный рост, трудоспособность, может быть причиной временной нетрудоспособности и т.д. Несмотря на то, что мигрень не является фатальным заболеванием, финансовые затраты, связанные с ее диагностикой и лечением, поистине огромны и приравниваются к таковым при сердечно-сосудистых заболеваниях, что определяет значимость правильных подходов и использование современных эффективных средств для ее лечения.

Мигрень неизлечима в силу своей наследственной природы, поэтому основной целью лечения мигрени является поддержание высокого качества жизни пациента.

Наиболее интенсивные боли с тяжелыми приступами. Они продолжаются от 20 минут до одного часа по несколько приступов в день. В некоторых случаях могут возникать ежедневно в течение долгого времени (до нескольких недель).

Во время приступа болит голова в области лба или глаз, может начаться слезотечение, отечность в носу, опущение век. В шесть раз чаще от кластерной боли страдают мужчины среднего возраста, а с проблемой знакомы около 0,5% людей.

Это основные три вида первичной головной боли. Меньше распространены, но могут быть боли от физической или сексуальной активности, приема лекарств.

Существует и вторичная головная боль – это симптом какого-то заболевания. К ним можно отнести боли, связанные с:

Клинические признаки атеросклероза появляются при прогрессирующем сужении просвета артерии в результате разрастания стабильной атеросклеротической бляшки, когда дефициту кровотока составляет 50-70%.

В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:


« РМЖ. Медицинское обозрение » 2018 №1(1)

К.м.н. А.Р. Денисова1, д.м.н. М.Л. Максимов21ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
2КГМА - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Казань

За транспорт кислорода и питательных веществ к тканям мозга отвечают 4 крупных артерии: две внутренние сонные и две позвоночные. Позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение ствола мозга. В основании мозга они сливаются в базилярную артерию.

Каждая внутренняя сонная артерия делится на переднюю и заднюю. Эти сосуды питают лобные, височные, теменные, затылочные доли.

В основании головного мозга ветви внутренние сонные, базилярная артерия и соединяющее их ветви образуют замкнутый Виллизиев круг. Он назван в честь английского доктора Томаса Уиллиса. Это анатомическое образование обеспечивает перераспределение крови и сохранение питания отделов головного мозга при закупорке сосудов. Отток крови из полости черепа осуществляется через яремные вены.

Последние обновления на сайте:

1. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
2. Как Европа египетские пирамиды открыла.
3. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
4. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
5. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
6. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
7. Река как мусорная труба в Пакистане.
8. Весна в Кавадзу расцветает.
9. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
10. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
11. Легенды озера босумтви.
12. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
13. Погребальная маска женщины.
14. Следы развитой цивилизации.
15. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
16. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
17. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
18. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
19. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
20. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
21. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
22. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
23. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
24. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
25. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
26. "Математика - Царица Наук, Арифметика - Царица Математики".
27. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
28. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
29. Небесный клинок тутанхамона.
30. Бронзовое зеркало из эллады.
31. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
32. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.
33. Загадка эскимосской деревни ангикуни.
34. Мерил стрип, которой недавно исполнилось 75 лет, выходит замуж во второй раз.
35. Крысы получают удовольствие от управления автомобилем - это подтверждено научными исследованиями.
36. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
37. 1000-Летняя маска. Перу.
38. Из мира животных: цикады потребляют огромнейший объём жидкости, из-за чего обильно мочатся.
39. В Швейцарии появились капсулы для "Самостоятельного Ухода" - устройства, которые любой желающий может заказать.
40. Новые принципы лечения больных: инновации и эффективность
41. Длинный пенис помог американцу выиграть забег на 400 метров с барьерами.
42. Таблетки от сильной головной боли: эффективные способы облегчить страдания
43. В США набирает обороты новый тренд - тюнинг самолётов.
44. Ландшафт амазонии оказался рукотворным.
45. В США испытали стратосферный шар.
46. Маленькая кухня в помпеях - словно застывшее мгновение, пережившее века.
47. Арктические очки из дерева и футляр для них, украшенный сценами охоты и торговли, XIX век.
48. Как успокоить ночной кашель: эффективные методы и советы
49. Moщь гигантcкой аpапаймы.
50. Чел показал, как с помощью обычной шоколадки из России подкупить любого китайца и выбить себе лучшие условия и всякие плюшки.