Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
2. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
3. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
4. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
5. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
6. Финальный аккорд легенды WWE.
7. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
8. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
9. Карнак (Karnak) Египет.
10. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
11. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
12. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
13. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
14. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
15. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
16. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
17. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
18. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
19. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
20. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
21. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
22. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
23. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
24. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
25. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
26. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
27. "Доение" яда ромбического гремучника.
28. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
29. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
30. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
31. Из истории средневековых венецианцев.
32. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
33. Нам робот строить и жить помогает!
34. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
35. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
36. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
37. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
38. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
39. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
40. Небесный клинок тутанхамона.
41. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
42. Курьер оставил клиенту сообщение:
43. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
44. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
45. Это Жозефина мертл корбин, четырехногая девочка из техаса (1868 - 1928.
46. Oтeль, кoтоpый пaрит нaд Шанxaем: Grаnd Нyаtt нa выcотe облaкoв.
47. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.
48. Тайна происхождение жизни.
49. В Перми в зоопарке произошёл инцидент с пожилым медведем Тошей.
50. Cотни нoвых Аudi - нa мeталлолом.