Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Иностранец хотел попасть в зону сво, сдаться в плен и вступить в всу: его задержали в Рязани.
2. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
3. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
4. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
5. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
6. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
7. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
8. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
9. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
10. Индусы на деньги развели.
11. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
12. Загадка древних карт пири рейса.
13. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
14. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
15. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
16. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
17. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
18. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
19. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
20. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
21. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
22. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
23. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
24. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
25. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
26. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
27. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
28. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
29. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
30. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
31. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
32. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
33. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
34. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
35. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
36. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
37. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
38. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
39. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
40. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
41. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
42. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
43. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
44. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
45. Кенсингтонский рунический камень.
46. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
47. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
48. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
49. Сказочный замок гарибальди.
50. Руины собора звартноц в Армении, VII век.