Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
2. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
3. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
4. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
5. Легенда о тартаре.
6. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
7. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
8. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
9. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
10. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
11. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
12. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
13. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
14. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
15. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
16. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
17. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
18. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
19. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
20. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
21. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
22. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
23. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
24. Часть великой китайской стены городом оказалась.
25. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
26. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
27. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
28. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
29. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
30. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
31. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
32. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
33. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
34. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
35. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
36. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
37. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
38. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
39. Тюрьма для ведьм.
40. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
41. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
42. Гитара "Sabionari", Италия.
43. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
44. Где живут самые здоровые люди на Земле.
45. "Обязанность жены - быть красивой?
46. Третья мировая война началась уже.
47. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
48. Храм вирупакши в Хампи.
49. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
50. Скандал на протестах в Берлине.