Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Москве стримера увели в подземный переход и жестоко избили.
2. Калькулятор Курта - известный карманный арифмометр, созданный Куртом херцштарком.
3. В Подмосковье чтец старообрядческой церкви убит собственным дядей из-за квартиры: он заколол его шилом.
4. Аномальный кратер в степи волгоградской области.
5. Почему из носа течёт, когда ешь горячий суп?
6. Российские ученые описали новый вид огромных амфибий, живших 245 млн лет назад.
7. В приморье спасли 92-летнюю женщину, которую пытались убить мошенники.
8. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
9. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
10. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
11. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
12. Питание во младенчестве связали с тревожностью во взрослом возрасте.
13. Ученые новые доказательства существования жизни на спутнике Сатурна нашли.
14. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
15. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
16. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
17. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
18. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
19. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
20. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
21. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
22. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
23. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
24. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
25. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
26. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
27. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
28. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
29. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
30. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
31. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
32. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
33. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
34. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
35. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
36. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
37. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
38. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
39. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
40. "Да какой же это человек?
41. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
42. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
43. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
44. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
45. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
46. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
47. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
48. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
49. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
50. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".