Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
2. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
3. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
4. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
5. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
6. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
7. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
8. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
9. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
10. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
11. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
12. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
13. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
14. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
15. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
16. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
17. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
18. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
19. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
20. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
21. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
22. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
23. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
24. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
25. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
26. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
27. Солнце снова "не в духе".
28. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
29. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
30. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
31. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
32. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
33. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
34. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
35. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
36. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
37. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
38. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
39. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
40. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
41. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
42. Рыба - тайный символ христианства.
43. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
44. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
45. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
46. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
47. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
48. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
49. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
50. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.