Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
2. Солнце дает жару.
3. Сангак - каменный хлеб Ирана.
4. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
5. Загадочный лингам форта варангал.
6. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
7. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
8. Река как мусорная труба в Пакистане.
9. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
10. Одни из известных не изученных пирами на планете.
11. Весна в Кавадзу расцветает.
12. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
13. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
14. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
15. Бенгальский массаж в казанском цирке.
16. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
17. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
18. Зимний сон человечества.
19. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
20. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
21. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
22. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
23. Через турникеты по улыбке!
24. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
25. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
26. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
27. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
28. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
29. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
30. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
31. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
32. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
33. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.
34. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
35. В Индии и слoны летaют.
36. А теперь к важным новостям: стартовала всероссийская перепись воробьев.
37. Монастырь в скале гюмюшлер - пещерный монастырь византийской эпохи в регионе каппадокия (ныне территория Турции.
38. Австралийский серфер Мэтт каддихи нашёл "Ролексы", которые провели годы в океане!
39. Любимый aвтомaт нaшeго детствa.
40. Хорошая новость от александра Маточкина!
41. Учёный, который попытался создать рай - и стал свидетелем его гибели.
42. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
43. 1000-Летняя маска. Перу.
44. Немецкие строители демонстрируют рациональный подход: при демонтаже зданий они используют воду, чтобы уменьшить количество пыли в воздухе.
45. Атеросклероз артерий нижних конечностей: современные методы лечения
46. Пожaлуй, лyчший кинoтeaтp в миpе.
47. Новые принципы лечения больных: инновации и эффективность
48. Выбрoc адренaлина нa макcимум.
49. Какие современные достижения Москвы делают ее уникальной
50. Какие основные достопримечательности Москвы считаются обязательными для посещения