Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
2. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
3. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
4. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
5. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
6. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
7. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
8. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
9. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
10. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
11. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
12. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
13. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
14. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
15. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
16. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
17. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
18. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
19. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
20. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
21. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
22. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
23. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
24. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
25. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
26. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
27. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
28. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
29. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
30. Всех с днём космонавтики. 65.
31. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
32. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
33. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
34. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
35. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
36. Свиную сперму превратили в лекарство.
37. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
38. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
39. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
40. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
41. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
42. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
43. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
44. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
45. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
46. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
47. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
48. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
49. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
50. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.