Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
2. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
3. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
4. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
5. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
6. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
7. Древнеславянские сказания и мифы.
8. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
9. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
10. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
11. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
12. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
13. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
14. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
15. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
16. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
17. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
18. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
19. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
20. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
21. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
22. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
23. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
24. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
25. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
26. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
27. Часть великой китайской стены городом оказалась.
28. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
29. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
30. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
31. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
32. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
33. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
34. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
35. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
36. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
37. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
38. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
39. 1852 год. Город рокуолл.
40. Маленький амфорискос или флакон для духов.
41. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
42. Римский форт вдоль стены адриана.
43. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
44. Трагедия в трех актах:
45. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
46. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
47. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
48. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
49. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
50. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.