Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
2. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
3. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
4. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
5. Подборка ярких химических реакций:
6. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
7. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
8. Беременность: биомашина ради новой жизни.
9. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
10. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
11. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
12. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
13. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
14. Фигурки из роос - карра.
15. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
16. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
17. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
18. А был ли континент?
19. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
20. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
21. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
22. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
23. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
24. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
25. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
26. Зимний сон человечества.
27. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
28. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
29. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
30. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
31. Светящиеся круги в индийском океане.
32. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
33. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
34. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
35. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
36. Нужно ли доверять приметам.
37. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
38. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
39. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
40. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
41. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
42. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
43. Небесный клинок тутанхамона.
44. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
45. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
46. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
47. Это настоящая фотография, сделанная фотографом в 2007 году - не результат работы ИИ.
48. Мост из настоящих корней живых деревьев в Индии.
49. Найдены следы сложной операции на головном мозге, сделанной в древней Греции.
50. Молодая бразильянка, которой всего 22 года, долгое время страдала от редкого заболевания, известного как "Гигантомастия".