Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Почему после укола у стоматолога губа кажется огромной, хотя не распухла?
2. Все 9 месяцев ребенок получает из пуповины всё необходимое для жизни.
3. Компания TTA ISO (Нидерланды) представила Graftline - роботизированную установку, которая автоматически выполняет прививку растений.
4. Вопрос даже больше не в том, возможно ли это.
5. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
6. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
7. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
8. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
9. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
10. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
11. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
12. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
13. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
14. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
15. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
16. На пляж не успела - зато в автобус успела.
17. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
18. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
19. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
20. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
21. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
22. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
23. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
24. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
25. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
26. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
27. Мистические тайны кельнского собора.
28. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
29. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
30. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
31. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
32. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
33. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
34. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
35. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
36. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
37. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
38. "Да какой же это человек?
39. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
40. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
41. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
42. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
43. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
44. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
45. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
46. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
47. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
48. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
49. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
50. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.