Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
2. Беловодье - тайна затерянной страны.
3. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
4. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
5. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
6. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
7. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
8. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
9. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
10. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
11. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
12. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
13. Цветок - венок в Австралии.
14. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
15. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
16. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
17. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
18. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
19. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
20. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
21. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
22. Дубы гусениц - открытие обманывают.
23. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
24. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
25. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
26. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
27. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
28. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
29. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
30. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
31. Вендские организмы животными оказались.
32. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
33. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
34. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
35. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
36. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
37. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
38. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
39. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
40. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
41. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
42. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
43. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
44. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
45. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
46. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
47. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
48. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
49. С какой страной у вас ассоциируется чай?
50. Циклон, ты просто космос!