Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
2. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
3. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
4. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
5. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
6. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
7. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
8. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
9. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
10. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
11. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
12. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
13. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
14. Французский трансформер 1960-х.
15. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
16. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
17. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
18. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
19. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
20. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
21. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
22. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
23. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
24. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
25. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
26. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
27. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
28. О пустыне сахара.
29. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
30. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
31. Антарктида: всегда ли она была льдом?
32. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
33. Обед с видом на подводный мир.
34. Великие загадки динозавров.
35. Зимний сон человечества.
36. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
37. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
38. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
39. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
40. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
41. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
42. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
43. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
44. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
45. Когда был изобретён первый телескоп?
46. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
47. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
48. 9 августа 1969 года произошло одно из самых шокирующих преступлений в истории голливуда.
49. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
50. Исчезнувшая набатейская цивилизация.