Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Учёные нашли у взрослых жир, считавшийся исчезнувшим.
2. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
3. Каменные статуи в Колумбии.
4. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
5. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
6. Камни юность земли помнят.
7. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
8. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
9. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
10. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
11. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
12. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
13. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
14. На пляж не успела - зато в автобус успела.
15. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
16. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
17. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
18. Самец большого Куду.
19. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
20. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
21. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
22. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
23. История земли: легенды о двух солнцах.
24. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
25. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
26. Можно ли пересадить мозг?
27. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
28. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
29. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
30. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
31. "Да какой же это человек?
32. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
33. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
34. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
35. Сокровища острова Монте-кристо.
36. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
37. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
38. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
39. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
40. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
41. Снимки горы Фудзи с мкс.
42. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
43. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
44. Эдвард бил снова аpестован.
45. Цветок - венок в Австралии.
46. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
47. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
48. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
49. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
50. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.