Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. У деревьев обнаружили скрытые "Мышцы".
2. Ученые разгадали, из-за чего с возрастом у мужчин увеличивается простата.
3. "Храмы Драконов". Мегалитические сооружения древней Эвбеи, известные как "Храмы Драконов", остаются неразгаданной загадкой истории.
4. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
5. Древняя свеча зажигания.
6. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
7. Откуда под языком может взяться настоящий камень?
8. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
9. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
10. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
11. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
12. B кpaснодарском крае жители с лопатами и дубинками ловили изверга, пытавшегося изнасиловать девушку.
13. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
14. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
15. Инженеры научили роборуку показывать фокусы с картами и монетой.
16. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
17. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
18. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
19. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
20. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
21. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
22. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
23. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
24. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
25. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
26. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
27. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
28. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
29. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
30. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
31. Экстремальная погода нормой становится?
32. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
33. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
34. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
35. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
36. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
37. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
38. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
39. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
40. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
41. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
42. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
43. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
44. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
45. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
46. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
47. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
48. Титан уникальным местом для колонизации признан.
49. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
50. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.