Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые разгадали, из-за чего с возрастом у мужчин увеличивается простата.
2. Российские ученые восстановили лицо предка человека, жившего 4, 4 млн лет назад.
3. На марсе нашли почву, которая может подойти для выращивания растений в теплицах.
4. Новые расчеты: темная материя может взаимодействовать сама с собой.
5. Зачем при операции на сердце берут вену из ноги?
6. Компания TTA ISO (Нидерланды) представила Graftline - роботизированную установку, которая автоматически выполняет прививку растений.
7. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
8. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
9. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
10. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
11. "Он мой друг.
12. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
13. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
14. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
15. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
16. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
17. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
18. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
19. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
20. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
21. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
22. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
23. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
24. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
25. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
26. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
27. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
28. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
29. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
30. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
31. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
32. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
33. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
34. Это манул, он же кошка палласа.
35. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
36. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
37. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
38. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
39. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
40. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
41. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
42. Как выглядят светофоры в разных странах.
43. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
44. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
45. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
46. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
47. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
48. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
49. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
50. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.