Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
2. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
3. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
4. Трагедия в трёх актах:
5. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
6. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
7. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
8. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
9. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
10. Как часто парам нужно заниматься сексом?
11. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
12. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
13. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
14. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
15. Кадборозавр: морской змей.
16. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
17. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
18. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
19. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
20. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
21. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
22. Гранитные города улахан - сис.
23. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
24. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
25. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
26. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
27. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
28. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
29. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
30. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
31. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
32. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
33. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
34. На солнце произошла вспышка M4. 3.
35. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
36. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
37. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
38. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
39. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
40. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
41. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
42. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
43. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
44. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
45. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
46. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
47. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
48. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
49. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
50. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.