Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что удивило. Как одета 56-летняя Джей Ло (многие в этом возрасте бабушки), или то, что она на этой сцене говорит?
2. Водородный автомобиль Hyperion XP - 1 со звуком космического корабля и паром вместо выхлопа.
3. За обычные привычки в некоторых странах можно свободой поплатиться.
4. Путин предложил трампу и си цзиньпину встретиться втроём, чтобы решить судьбу Украины в ноябре.
5. В Европе умер первый человек, заразившийся завезенным летом вирусом скота.
6. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
7. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
8. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
9. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
10. Каменные статуи в Колумбии.
11. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
12. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
13. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
14. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
15. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
16. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
17. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
18. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
19. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
20. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
21. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
22. Индусы на деньги развели.
23. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
24. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
25. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
26. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
27. Ближний Восток, 2010 год.
28. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
29. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
30. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
31. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
32. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
33. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
34. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
35. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
36. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
37. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
38. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
39. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
40. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
41. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
42. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
43. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
44. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
45. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
46. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
47. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
48. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
49. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
50. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!