Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
2. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
3. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
4. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
5. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
6. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
7. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
8. Африка снова трещину дала.
9. Физики невозможное измерили.
10. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
11. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
12. AGV (от англ.
13. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
14. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
15. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
16. В перу нашли самых древних голых собак.
17. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
18. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
19. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
20. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
21. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
22. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
23. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
24. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
25. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
26. Физики новый механизм трения открыли.
27. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
28. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
29. Гитара "Sabionari", Италия.
30. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
31. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
32. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
33. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
34. Таинственная пещера в Англии.
35. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
36. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
37. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
38. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
39. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
40. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
41. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
42. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
43. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
44. 20 лет тому назад.
45. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
46. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
47. В США началась новая волна массовых увольнений.
48. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
49. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
50. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.