Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
2. Физики новых "Котов Шредингера получили".
3. Без науки и искусства - никуда!
4. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
5. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
6. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
7. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
8. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
9. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
10. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
11. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
12. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
13. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
14. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
15. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
16. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
17. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
18. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
19. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
20. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
21. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
22. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
23. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
24. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
25. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
26. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
27. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
28. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
29. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
30. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
31. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
32. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
33. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
34. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
35. Где живут самые здоровые люди на Земле.
36. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
37. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
38. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
39. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
40. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
41. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
42. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
43. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
44. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
45. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
46. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
47. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
48. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
49. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
50. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.