Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
2. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
3. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
4. О предполагаемой могиле Аристотеля.
5. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
6. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
7. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
8. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
9. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
10. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
11. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
12. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
13. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
14. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
15. Гитара "Sabionari", Италия.
16. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
17. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
18. Какой ремень ты внукам передашь?
19. На этой книге французские короли присягу давали.
20. Жених и невеста из браакского болота.
21. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
22. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
23. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
24. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
25. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
26. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
27. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
28. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
29. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
30. Дикое племя острова северный сентинел.
31. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
32. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
33. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
34. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
35. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
36. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
37. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
38. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
39. Фото из России, которое стало символом года.
40. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
41. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
42. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
43. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
44. Финальный аккорд легенды WWE.
45. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
46. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
47. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
48. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
49. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
50. В порту бостона нашли человеческий череп.