Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
2. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
3. Лec aoкигaxapa, Япония.
4. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
5. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
6. Сложные случаи орфоэпии.
7. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
8. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
9. Беременность: биомашина ради новой жизни.
10. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
11. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
12. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
13. Что такое свечные часы и как они работали?
14. "Я устала и ухожу!
15. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
16. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
17. Танцевальная чума средних веков.
18. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
19. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
20. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
21. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
22. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
23. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
24. Антарктида: всегда ли она была льдом?
25. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
26. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
27. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
28. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
29. Teст нa вoзрacт.
30. Следы развитой цивилизации.
31. Что скрывается на кошачьих лапках:
32. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
33. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
34. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
35. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
36. Джедайские фокусы от Huawei!
37. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
38. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
39. На этой 12-гранной латунной чаше из хорасана, изготовленной в начале Xiii века, изображены 12 знаков зодиака.
40. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
41. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
42. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
43. Невероятная Находка в аквариуме.
44. Учёные победили диабет с помощью генной инженерии - первый пациент полностью излечился после редактирования ген.
45. Учeныe санкт-пeтеpбуpгского гocyдарcтвeннoго электpотехничecкогo унивеpcитета "Лэtи" сoздaли ycтройcтвo для выявлeния кариeca бeз peнтгена.
46. Что если бы пангея не разделилась на континенты?
47. (Моя подружка) была из России.
48. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.
49. В Индонезии, на острове Хальмахера, вулкан дуконо, один из самых активных в мире, устроил настоящее шоу.
50. Маска шиутекутли: тайна ацтекского огня и бирюзы.