Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
2. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
3. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
4. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
5. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
6. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
7. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
8. Сальма хайек будто развернула время вспять.
9. "Я устала и ухожу!
10. Священник рейв у собора устроил.
11. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
12. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
13. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
14. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
15. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
16. Дивный новый мир:
17. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
18. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
19. Сколько всего было человечеств?
20. О феномене "Тягучего" времени.
21. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
22. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
23. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
24. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
25. Загадочная статуя из древнего Египта.
26. Так работает "Макдональдс" в Корее!
27. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
28. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
29. Теотиуакан - древний город богов.
30. Триумфальная арка константина в Риме.
31. Walmart запускает доставку дронами в США.
32. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
33. Пещера которую огромная змея охраняет.
34. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
35. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
36. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
37. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
38. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
39. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
40. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
41. Загадочные миниатюрные гробы.
42. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
43. Масштабы царской гробницы ура.
44. Загадка эскимосской деревни ангикуни.
45. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
46. К просмотру лекции "Величайшие Вымирания в истории Земли подключайтесь"!
47. Знаете ли вы, что настоящие суперфуды - это не только дорогие ягоды годжи и семена чиа?
48. Вот такой ролик сейчас гуляет по странам арабского мира и средней Азии.
49. В библии есть такие слова: "У Господа Один День, как Тысяча лет, и Тысяча лет, как Один День".
50. Крутые технологии наших дедов: в 1955 году придумали первый в мире автомобильный виниловый проигрыватель.