Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
2. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
3. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
4. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
5. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
6. Новой волны мобилизации не будет.
7. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
8. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
9. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
10. "Да какой же это человек?
11. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
12. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
13. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
14. Как часто парам нужно заниматься сексом?
15. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
16. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
17. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
18. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
19. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
20. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
21. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
22. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
23. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
24. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
25. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
26. Пока все думают о целлюлите ….
27. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
28. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
29. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
30. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
31. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
32. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
33. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
34. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
35. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
36. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
37. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
38. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
39. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
40. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
41. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
42. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
43. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
44. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
45. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
46. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
47. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
48. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
49. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
50. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.