Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
2. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
3. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
4. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
5. Титан уникальным местом для колонизации признан.
6. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
7. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
8. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
9. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
10. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
11. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
12. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
13. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
14. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
15. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
16. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
17. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
18. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
19. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
20. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
21. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
22. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
23. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
24. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
25. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
26. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
27. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
28. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
29. На Кипре накаляется обстановка.
30. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
31. Автоматизированная конвейерная модель.
32. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
33. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
34. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
35. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
36. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
37. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
38. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
39. Физики новый механизм трения открыли.
40. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
41. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
42. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
43. Скандал на протестах в Берлине.
44. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
45. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
46. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
47. Рыба - тайный символ христианства.
48. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
49. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
50. Что бы это значило?