Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
2. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
3. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
4. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
5. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
6. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
7. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
8. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
9. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
10. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
11. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
12. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
13. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
14. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
15. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
16. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
17. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
18. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
19. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
20. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
21. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
22. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
23. Всех с днём космонавтики. 65.
24. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
25. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
26. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
27. Время - понятие абстрактное?
28. Когда были изобретены очки и линзы?
29. Римский форт вдоль стены адриана.
30. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
31. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
32. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
33. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
34. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
35. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
36. Где живут самые здоровые люди на Земле.
37. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
38. Скандал на протестах в Берлине.
39. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
40. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
41. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
42. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
43. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
44. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
45. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
46. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
47. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
48. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
49. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
50. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.