Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В юности житель Австралии Джеймс Харрисон перенёс тяжёлую операцию на грудной клетке и выжил только благодаря донорским переливаниям.
2. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
3. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
4. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
5. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
6. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
7. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
8. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
9. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
10. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
11. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
12. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
13. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
14. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
15. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
16. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
17. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
18. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
19. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
20. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
21. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
22. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
23. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
24. Эти занятия старение мозга замедлили.
25. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
26. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
27. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
28. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
29. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
30. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
31. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
32. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
33. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
34. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
35. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
36. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
37. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
38. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
39. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
40. Шесть актёров, которых любила вся страна.
41. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
42. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
43. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
44. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
45. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
46. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
47. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
48. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
49. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
50. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.