Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
2. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
3. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
4. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
5. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
6. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
7. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
8. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
9. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
10. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
11. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
12. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
13. Поплавская о типажах жён футболистов.
14. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
15. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
16. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
17. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
18. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
19. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
20. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
21. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
22. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
23. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
24. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
25. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
26. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
27. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
28. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
29. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
30. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
31. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
32. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
33. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
34. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
35. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
36. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
37. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
38. Лec aoкигaxapa, Япония.
39. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
40. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
41. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
42. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
43. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
44. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
45. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
46. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
47. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
48. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
49. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
50. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.