Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
2. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
3. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
4. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
5. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
6. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
7. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
8. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
9. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
10. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
11. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
12. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
13. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
14. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
15. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
16. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
17. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
18. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
19. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
20. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
21. Таинственная царица савская.
22. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
23. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
24. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
25. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
26. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
27. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
28. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
29. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
30. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
31. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
32. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
33. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
34. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
35. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
36. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
37. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
38. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
39. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
40. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
41. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
42. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
43. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
44. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
45. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
46. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
47. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
48. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
49. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
50. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.