Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Каменные ручные мельницы.
2. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
3. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
4. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
5. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
6. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
7. Когда у китов зубы были.
8. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
9. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
10. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
11. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
12. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
13. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
14. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
15. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
16. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
17. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
18. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
19. Загадочная Находка археологов.
20. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
21. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
22. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
23. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
24. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
25. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
26. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
27. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
28. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
29. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
30. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
31. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
32. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
33. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
34. Дивный новый мир:
35. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
36. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
37. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
38. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
39. Юлия показала фото с Павлом Дуровым в Дубае - подписчики обсуждают форму создателя телеги.
40. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
41. Нам робот строить и жить помогает!
42. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
43. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
44. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
45. Будущее уже среди нас.
46. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
47. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
48. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
49. Полиция английского брэдфорда in Action.
50. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.