Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
2. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
3. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
4. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
5. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
6. Физики новых "Котов Шредингера получили".
7. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
8. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
9. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
10. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
11. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
12. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
13. Что уничтожило гнёздово?
14. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
15. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
16. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
17. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
18. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
19. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
20. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
21. Как звучит взрыв на Солнце?
22. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
23. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
24. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
25. Свиную сперму превратили в лекарство.
26. Вендские организмы животными оказались.
27. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
28. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
29. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
30. Физики новый механизм трения открыли.
31. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
32. Сербия к войне готовится.
33. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
34. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
35. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
36. Таинственная пещера в Англии.
37. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
38. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
39. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
40. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
41. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
42. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
43. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
44. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
45. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
46. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
47. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
48. Историческая математика медных рудников.
49. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
50. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.