Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
2. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
3. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
4. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
5. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
6. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
7. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
8. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
9. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
10. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
11. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
12. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
13. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
14. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
15. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
16. На солнце произошла вспышка M4. 3.
17. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
18. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
19. На Кипре накаляется обстановка.
20. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
21. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
22. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
23. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
24. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
25. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
26. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
27. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
28. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
29. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
30. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
31. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
32. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
33. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
34. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
35. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
36. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
37. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
38. Древние медные предметы карелии.
39. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
40. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
41. Когда у китов зубы были.
42. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
43. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
44. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
45. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
46. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
47. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
48. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
49. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
50. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.