Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Космос не холодный и не горячий!
2. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
3. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
4. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
5. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
6. На пляж не успела - зато в автобус успела.
7. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
8. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
9. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
10. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
11. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
12. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
13. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
14. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
15. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
16. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
17. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
18. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
19. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
20. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
21. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
22. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
23. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
24. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
25. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
26. Полёт с одним пассажиром.
27. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
28. "Да какой же это человек?
29. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
30. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
31. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
32. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
33. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
34. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
35. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
36. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
37. Использование напалма в древней Византии.
38. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
39. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
40. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
41. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
42. Кадборозавр: морской змей.
43. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
44. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
45. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
46. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
47. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
48. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
49. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
50. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.