Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
2. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
3. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
4. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
5. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
6. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
7. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
8. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
9. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
10. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
11. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
12. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
13. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
14. "Рука Пустыни" на севере Чили.
15. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
16. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
17. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
18. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
19. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
20. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
21. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
22. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
23. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
24. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
25. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
26. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
27. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
28. Гранитные города улахан - сис.
29. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
30. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
31. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
32. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
33. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
34. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
35. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
36. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
37. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
38. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
39. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
40. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
41. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
42. 1852 год. Город рокуолл.
43. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
44. Когда были изобретены очки и линзы?
45. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
46. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
47. Вендские организмы животными оказались.
48. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
49. Самая большая стопа динозавра.
50. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".