Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
2. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
3. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
4. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
5. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
6. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
7. "Да какой же это человек?
8. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
9. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
10. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
11. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
12. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
13. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
14. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
15. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
16. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
17. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
18. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
19. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
20. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
21. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
22. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
23. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
24. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
25. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
26. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
27. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
28. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
29. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
30. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
31. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
32. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
33. Время - понятие абстрактное?
34. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
35. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
36. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
37. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
38. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
39. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
40. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
41. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
42. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
43. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
44. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
45. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
46. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
47. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
48. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
49. Скандал на протестах в Берлине.
50. Мозаика хишамского дворца.