Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Петербурге сожитель убил мать возлюбленной и 2-летнего ребенка: его тело душегуб засунул в морозилку.
2. Почему после укола у стоматолога губа кажется огромной, хотя не распухла?
3. Динозaвры не вымерли.
4. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
5. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
6. Новый ПЭТ/КТ делает снимок всего тела всего за минуту.
7. Квантовый компьютер впервые рождение новых частиц из энергии воспроизвел.
8. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
9. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
10. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
11. Curiosity снял необычные скалы марса, происхождение которых озадачивает ученых.
12. Всем доброго утра!
13. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
14. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
15. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
16. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
17. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
18. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
19. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
20. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
21. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
22. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
23. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
24. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
25. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
26. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
27. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
28. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
29. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
30. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
31. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
32. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
33. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
34. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
35. Тайная жизнь пчел.
36. Новой волны мобилизации не будет.
37. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
38. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
39. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
40. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
41. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
42. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
43. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
44. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
45. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
46. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
47. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
48. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
49. Будет ли конец света?
50. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.