Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
2. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
3. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
4. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
5. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
6. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
7. Когда были изобретены очки и линзы?
8. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
9. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
10. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
11. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
12. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
13. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
14. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
15. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
16. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
17. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
18. Гитара "Sabionari", Италия.
19. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
20. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
21. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
22. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
23. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
24. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
25. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
26. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
27. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
28. Долина ламбаеке. Перу.
29. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
30. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
31. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
32. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
33. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
34. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
35. Тайны египетской письменности.
36. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
37. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
38. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
39. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
40. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
41. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
42. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
43. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
44. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
45. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
46. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
47. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
48. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
49. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
50. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.