Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Крошечные структуры в позвоночнике раскрыли, почему изнашивается спина.
2. Сатурн официально носит титул самой "Многодетной" планеты солнечной системы.
3. На амурском судостроительном заводе спустили на воду новый корвет "Грозный" проекта 20380.
4. Почему пот не пахнет, а подмышки воняют?
5. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
6. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
7. Ученые разъяснили, как условия взросления влияют на долголетие.
8. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
9. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
10. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
11. В Латвии женщину приговорили к 6 годам тюрьмы за перевод \u20ac43 в Россию.
12. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
13. Нобелевскую премию по химии в 2026 году присудили за решение проблемы зеркальной асимметрии.
14. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
15. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
16. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
17. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
18. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
19. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
20. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
21. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
22. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
23. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
24. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
25. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
26. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
27. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
28. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
29. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
30. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
31. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
32. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
33. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
34. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
35. Новой волны мобилизации не будет.
36. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
37. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
38. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
39. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
40. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
41. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
42. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
43. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
44. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
45. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
46. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
47. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
48. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
49. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
50. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.