Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
2. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
3. Иранский город гномов.
4. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
5. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
6. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
7. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
8. Пьедра - дель - соль.
9. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
10. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
11. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
12. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
13. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
14. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
15. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
16. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
17. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
18. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
19. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
20. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
21. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
22. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
23. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
24. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
25. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
26. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
27. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
28. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
29. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
30. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
31. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
32. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
33. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
34. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
35. Первые отпечатки людей в новом свете.
36. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
37. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
38. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
39. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
40. Дома, которые стоят прямо на мосту.
41. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
42. Почему скорость в море в узлах определяется.
43. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
44. Трамп двойку за свою грамотность получил.
45. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
46. Античный гранитный мост.
47. Трамп создаёт альтернативу оон?
48. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
49. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
50. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.