Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
2. Титан уникальным местом для колонизации признан.
3. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
4. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
5. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
6. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
7. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
8. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
9. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
10. Таинственная царица савская.
11. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
12. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
13. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
14. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
15. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
16. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
17. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
18. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
19. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
20. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
21. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
22. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
23. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
24. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
25. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
26. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
27. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
28. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
29. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
30. Народ гигантских камней.
31. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
32. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
33. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
34. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
35. Римский форт вдоль стены адриана.
36. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
37. Самая большая стопа динозавра.
38. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
39. Сербия к войне готовится.
40. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
41. Иран к полномасштабной войне переходит.
42. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
43. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
44. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
45. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
46. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
47. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
48. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
49. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
50. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.