Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
2. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
3. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
4. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
5. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
6. Ближний Восток, 2010 год.
7. Самец большого Куду.
8. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
9. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
10. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
11. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
12. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
13. Можно ли пересадить мозг?
14. Новой волны мобилизации не будет.
15. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
16. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
17. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
18. Эта болезнь старше египетских пирамид.
19. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
20. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
21. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
22. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
23. У птиц есть не только путь, но и цель.
24. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
25. Титан уникальным местом для колонизации признан.
26. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
27. Эликсир вечной жизни.
28. Самый умный из актёров.
29. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
30. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
31. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
32. Без науки и искусства - никуда!
33. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
34. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
35. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
36. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
37. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
38. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
39. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
40. "Здесь был Халвдан".
41. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
42. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
43. Подводный дом жака Кусто.
44. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
45. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
46. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
47. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
48. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
49. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
50. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.