Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Идею запретить аборты без согласия нынешнего или бывшего партнёра поддержала главный педиатр урфо Ольга Ковтун.
2. Хабаровчанка получила 12, 5 года колонии за передачу агенту СБУ данных о российских военных.
3. В Сибири нашли 13 видов растений, которые раньше там не росли.
4. Водородный автомобиль Hyperion XP - 1 со звуком космического корабля и паром вместо выхлопа.
5. Клюквенный сок замедлил рост бактерий зубного налета в эксперименте.
6. Почему пот не пахнет, а подмышки воняют?
7. Родственники Брюса Уиллиса приняли сложное решение: после его смерти мозг актера будет передан научным институтам для проведения исследований.
8. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
9. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
10. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
11. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
12. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
13. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
14. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
15. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
16. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
17. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
18. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
19. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
20. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
21. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
22. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
23. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
24. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
25. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
26. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
27. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
28. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
29. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
30. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
31. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
32. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
33. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
34. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
35. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
36. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
37. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
38. Полёт с одним пассажиром.
39. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
40. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
41. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
42. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
43. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
44. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
45. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
46. Комариные укусы лучше не расчесывать.
47. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
48. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
49. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
50. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.