Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
2. Парада не будет?
3. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
4. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
5. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
6. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
7. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
8. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
9. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
10. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
11. Римский форт вдоль стены адриана.
12. Мы можем видеть солнце целиком.
13. Самая большая стопа динозавра.
14. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
15. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
16. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
17. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
18. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
19. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
20. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
21. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
22. Храм вирупакши в Хампи.
23. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
24. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
25. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
26. Российские туроператоры по теряют $1.
27. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
28. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
29. Рыба - тайный символ христианства.
30. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
31. Исследование, которое мы заслужили:
32. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
33. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
34. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
35. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
36. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
37. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
38. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
39. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
40. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
41. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
42. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
43. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
44. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
45. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
46. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
47. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
48. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
49. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
50. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.