Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
2. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
3. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
4. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
5. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
6. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
7. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
8. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
9. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
10. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
11. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
12. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
13. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
14. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
15. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
16. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
17. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
18. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
19. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
20. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
21. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
22. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
23. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
24. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
25. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
26. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
27. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
28. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
29. Циклон, ты просто космос!
30. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
31. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
32. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
33. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
34. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
35. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
36. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
37. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
38. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
39. Трамп создаёт альтернативу оон?
40. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
41. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
42. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
43. Фото из России, которое стало символом года.
44. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
45. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
46. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
47. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
48. Финальный аккорд легенды WWE.
49. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
50. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.