Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
2. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
3. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
4. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
5. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
6. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
7. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
8. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
9. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
10. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
11. Паук паутину плетёт.
12. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
13. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
14. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
15. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
16. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
17. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
18. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
19. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
20. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
21. Гитара "Sabionari", Италия.
22. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
23. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
24. Третья мировая война началась уже.
25. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
26. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
27. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
28. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
29. Инсбрукская Броня для гиганта.
30. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
31. Израиль к войне готовится.
32. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
33. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
34. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
35. Циклон, ты просто космос!
36. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
37. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
38. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
39. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
40. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
41. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
42. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
43. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
44. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
45. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
46. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
47. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
48. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
49. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
50. Протесты затихли в Иране.