Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
2. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
3. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
4. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
5. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
6. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
7. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
8. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
9. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
10. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
11. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
12. Пока все думают о целлюлите ….
13. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
14. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
15. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
16. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
17. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
18. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
19. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
20. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
21. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
22. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
23. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
24. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
25. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
26. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
27. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
28. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
29. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
30. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
31. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
32. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
33. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
34. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
35. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
36. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
37. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
38. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
39. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
40. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
41. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
42. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
43. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
44. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
45. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
46. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
47. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
48. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
49. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
50. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.