Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
2. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
3. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
4. Физики новый механизм трения открыли.
5. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
6. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
7. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
8. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
9. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
10. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
11. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
12. Мы не начинали эту войну.
13. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
14. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
15. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
16. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
17. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
18. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
19. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
20. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
21. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
22. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
23. Он в бедной китайской семье родился.
24. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
25. Да, это не шутка.
26. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
27. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
28. Сон, длиною в жизнь.
29. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
30. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
31. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
32. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
33. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
34. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
35. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
36. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
37. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
38. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
39. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
40. В США представили первого робота - сомелье.
41. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
42. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
43. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
44. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
45. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
46. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
47. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
48. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
49. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
50. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.