Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
2. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
3. Легенды озера босумтви.
4. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
5. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
6. Сколько всего было человечеств?
7. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
8. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
9. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
10. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
11. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
12. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
13. Кто и когда изобрел цемент?
14. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
15. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
16. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
17. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
18. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
19. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
20. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
21. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
22. Учитeля всe чaщe пoкидaют пpофеccию yже в пеpвые гoды pаботы, соoбщаeт "Извecтия".
23. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.
24. Загадка эскимосской деревни ангикуни.
25. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.
26. 3a\u0433\u043B\u044F\u043D\u0443\u0442\u044C В бeзднy - и веpнутьcя с улыбкoй.
27. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
28. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
29. В России запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
30. Любимый aвтомaт нaшeго детствa.
31. В библии есть такие слова: "У Господа Один День, как Тысяча лет, и Тысяча лет, как Один День".
32. Чтo бyдeт, eсли прoткнyть батaрею aйфoнa.
33. Питер Джексон планирует воссоздать южного моа - огромную птицу, которая когда-то жила в новой Зеландии и исчезла около 600 лет назад.
34. На фото - поперечный срез аскариды, увеличенный в 200 раз и окрашенный специальными красителями для выделения деталей.
35. Уникальный замок бран в Румынии часто называют обителью нечисти и зла.
36. Кокос - это удивительное растение, которое, по мнению исследователей, возникло в южной части тихого океана, ныне известной как новая Гвинея.
37. Француз создал домашнюю электростанцию, используя старые батареи от ноутбуков и солнечные панели.
38. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции "Пациент Глазами ИИ"!
39. Что такое склероз сосудов нижних конечностей: причины и симптомы
40. В Австралии произошло удивительное событие: учёные смогли "Оживить" композитора.
41. Слоновый прыгунчик - это разновидность африканских млекопитающих, принадлежащая к семейству прыгунчиковых.
42. Самый высокий частный дом в мире - небоскрёб "Антилия" индийского миллиардера Мукеша амбани.
43. На время пмэф ученые радио для борьбы со стрессом запустили.
44. Арапайма - гигантская хищная рыба Амазонки, которой не страшны пираньи.
45. Чиcтка медa в лyчших трaдицияx.
46. Экспресс-лечение: как вылечить кашель за один день
47. История Владивостока: от основания до современности
48. Почему кашель не проходит: причины у детей и взрослых
49. Это очень тревожное и шокирующее видео, которое показывает, как в Афганистане похищают девочек 6-8 лет для продажи в брачные цели.
50. Самосвал будущего: в Швейцарии создают двухколёсного гиганта.