Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Школьница 6-летнего ребенка из горящей машины в Дагестане спасла.
2. Библиотека аббатства адмонт - это не просто хранилище книг, а настоящая сокровищница Австрии!
3. За обычные привычки в некоторых странах можно свободой поплатиться.
4. Клюквенный сок замедлил рост бактерий зубного налета в эксперименте.
5. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
6. Российские ученые восстановили лицо предка человека, жившего 4, 4 млн лет назад.
7. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
8. В России продолжают строить и модернизировать автомобильные дороги.
9. Аномальный кратер в степи волгоградской области.
10. Новые расчеты: темная материя может взаимодействовать сама с собой.
11. Голый водитель Audi устроил побег с места ДТП после того, как протаранил две машины на ТТК в Москве.
12. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
13. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
14. Световая инсталляция, реализованная с помощью Madrix, наглядно показывает возможности интерактивного светодизайна.
15. В Антарктиде, в 2017 году, обнаружили фруктовый пирог, пролежавший там более 100 лет.
16. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
17. В США ИИ впервые получил право самостоятельно назначать лечение по фото.
18. Психологи опровергли, что эмоциональный интеллект женщин выше мужского.
19. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
20. Mосквичка каждый день просыпалась с новыми гематомами - врачи обнаружили у неё редкое заболевание.
21. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
22. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
23. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
24. Загадка Вильяма шекспира.
25. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
26. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
27. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
28. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
29. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
30. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
31. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
32. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
33. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
34. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
35. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
36. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
37. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
38. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
39. Ожирение признали фактором риска рака легких.
40. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
41. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
42. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
43. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
44. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
45. "Да какой же это человек?
46. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
47. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
48. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
49. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
50. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?