Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
2. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
3. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
4. Древние медные предметы карелии.
5. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
6. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
7. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
8. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
9. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
10. Он в бедной китайской семье родился.
11. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
12. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
13. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
14. Могли ли динозавры стать разумными?
15. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
16. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
17. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
18. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
19. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
20. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
21. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
22. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
23. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
24. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
25. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
26. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
27. Загадочная Находка археологов.
28. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
29. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
30. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
31. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
32. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
33. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
34. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
35. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
36. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
37. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
38. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
39. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
40. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
41. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
42. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
43. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
44. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
45. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
46. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
47. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
48. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
49. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
50. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.