Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
2. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
3. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
4. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
5. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
6. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
7. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
8. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
9. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
10. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
11. 1852 год. Город рокуолл.
12. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
13. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
14. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
15. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
16. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
17. Трагедия в трех актах:
18. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
19. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
20. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
21. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
22. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
23. Третья мировая война началась уже.
24. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
25. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
26. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
27. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
28. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
29. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
30. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
31. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
32. 20 лет тому назад.
33. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
34. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
35. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
36. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
37. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
38. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
39. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
40. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
41. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
42. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
43. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
44. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
45. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
46. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
47. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
48. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
49. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
50. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.