Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
2. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
3. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
4. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
5. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
6. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
7. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
8. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
9. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
10. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
11. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
12. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
13. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
14. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
15. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
16. Дольф не только гора мышц лундгрен.
17. Паук паутину плетёт.
18. Время - понятие абстрактное?
19. Когда были изобретены очки и линзы?
20. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
21. Что читать? Научпоп о кошках!
22. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
23. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
24. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
25. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
26. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
27. Сейчас и тогда.
28. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
29. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
30. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
31. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
32. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
33. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
34. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
35. Скандал на протестах в Берлине.
36. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
37. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
38. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
39. Подводный город йонагуни.
40. Империя Харуна ар - Рашида.
41. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
42. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
43. Долина ламбаеке. Перу.
44. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
45. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
46. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
47. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
48. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
49. Дикое племя острова северный сентинел.
50. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.