Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
2. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
3. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
4. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
5. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
6. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
7. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
8. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
9. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
10. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
11. Иран к полномасштабной войне переходит.
12. На этой книге французские короли присягу давали.
13. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
14. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
15. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
16. Каменные ручные мельницы.
17. Что бы это значило?
18. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
19. Арг - е Бам.
20. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
21. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
22. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
23. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
24. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
25. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
26. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
27. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
28. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
29. Вот это модница!
30. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
31. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
32. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
33. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
34. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
35. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
36. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
37. Карнак (Karnak) Египет.
38. Подростковый период может длиться до 32 лет.
39. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
40. Никто не ожидал такого поворота!
41. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
42. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
43. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
44. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
45. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
46. Космические гости в столицу зачастили.
47. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
48. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
49. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
50. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?