Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
2. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
3. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
4. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
5. Ей было всего 22 года.
6. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
7. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
8. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
9. 500 миллионов лет без изменений.
10. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
11. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
12. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
13. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
14. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
15. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
16. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
17. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
18. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
19. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
20. Использование напалма в древней Византии.
21. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
22. Кадборозавр: морской змей.
23. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
24. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
25. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
26. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
27. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
28. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
29. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
30. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
31. Физики невозможное измерили.
32. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
33. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
34. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
35. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
36. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
37. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
38. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
39. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
40. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
41. О предполагаемой могиле Аристотеля.
42. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
43. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
44. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
45. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
46. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
47. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
48. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
49. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
50. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.