Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
2. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
3. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
4. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
5. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
6. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
7. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
8. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
9. Что читать? Научпоп о кошках!
10. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
11. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
12. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
13. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
14. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
15. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
16. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
17. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
18. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
19. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
20. Израиль к войне готовится.
21. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
22. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
23. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
24. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
25. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
26. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
27. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
28. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
29. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
30. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
31. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
32. Лec aoкигaxapa, Япония.
33. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
34. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
35. На месте Сахары когда-то города и реки были.
36. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
37. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
38. Подборка ярких химических реакций:
39. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
40. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
41. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
42. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
43. 1640 год картина Абрахама боссе.
44. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
45. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
46. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
47. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
48. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
49. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
50. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?