Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
2. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
3. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
4. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
5. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
6. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
7. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
8. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
9. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
10. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
11. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
12. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
13. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
14. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
15. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
16. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
17. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
18. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
19. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
20. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
21. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
22. Язык дятла - необычный природный механизм.
23. Эти занятия старение мозга замедлили.
24. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
25. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
26. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
27. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
28. Полёт с одним пассажиром.
29. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
30. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
31. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
32. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
33. Какие они, компьютеры будущего?
34. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
35. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
36. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
37. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
38. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
39. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
40. Снимки горы Фудзи с мкс.
41. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
42. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
43. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
44. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
45. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
46. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
47. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
48. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
49. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
50. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.