Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
2. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
3. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
4. Девушке неожиданно написала нынешняя жена её бывшего мужа и потребовала отказаться от фамилии.
5. Выяснилось, как каждое утро образуется самое яркое облако на марсе.
6. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
7. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
8. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
9. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
10. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
11. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
12. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
13. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
14. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
15. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
16. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
17. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
18. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
19. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
20. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
21. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
22. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
23. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
24. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
25. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
26. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
27. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
28. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
29. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
30. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
31. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
32. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
33. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
34. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
35. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
36. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
37. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
38. "Да какой же это человек?
39. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
40. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
41. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
42. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
43. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
44. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
45. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
46. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
47. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
48. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
49. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
50. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.