Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
2. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
3. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
4. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
5. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
6. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
7. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
8. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
9. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
10. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
11. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
12. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
13. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
14. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
15. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
16. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
17. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
18. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
19. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
20. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
21. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
22. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
23. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
24. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
25. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
26. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
27. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
28. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
29. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
30. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
31. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
32. "Святослав, ты невероятный!
33. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
34. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
35. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
36. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
37. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
38. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
39. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
40. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
41. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
42. В перу нашли самых древних голых собак.
43. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
44. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
45. Всех с днём космонавтики. 65.
46. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
47. 1852 год. Город рокуолл.
48. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
49. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
50. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.