Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
2. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
3. Лес, который начинает дышать светом.
4. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
5. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
6. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
7. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
8. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
9. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
10. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
11. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
12. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
13. Часть великой китайской стены городом оказалась.
14. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
15. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
16. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
17. На солнце произошла вспышка M4. 3.
18. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
19. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
20. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
21. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
22. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
23. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
24. Маленький амфорискос или флакон для духов.
25. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
26. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
27. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
28. Мы можем видеть солнце целиком.
29. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
30. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
31. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
32. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
33. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
34. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
35. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
36. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
37. Какой ремень ты внукам передашь?
38. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
39. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
40. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
41. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
42. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
43. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
44. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
45. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
46. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
47. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
48. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
49. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
50. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.