Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В США началась новая волна массовых увольнений.
2. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
3. Россияне будут летать на старых самолётах.
4. Свадьба, которой стало тесно во времени.
5. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
6. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
7. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
8. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
9. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
10. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
11. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
12. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
13. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
14. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
15. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
16. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
17. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
18. Карнак (Karnak) Египет.
19. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
20. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
21. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
22. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
23. Как Робинзон друга в рабство продал.
24. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
25. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
26. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
27. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
28. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
29. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
30. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
31. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
32. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
33. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
34. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
35. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
36. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
37. Триумфальная арка константина в Риме.
38. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
39. Когда был изобретён первый телескоп?
40. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
41. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
42. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
43. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
44. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
45. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
46. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
47. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
48. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
49. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
50. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.