Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
2. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
3. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
4. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
5. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
6. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
7. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
8. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
9. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
10. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
11. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
12. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
13. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
14. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
15. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
16. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
17. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
18. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
19. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
20. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
21. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
22. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
23. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
24. "Обязанность жены - быть красивой?
25. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
26. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
27. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
28. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
29. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
30. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
31. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
32. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
33. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
34. Почему скорость в море в узлах определяется.
35. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
36. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
37. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
38. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
39. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
40. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
41. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
42. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
43. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
44. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
45. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
46. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
47. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
48. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
49. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
50. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.