Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
2. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
3. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
4. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
5. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
6. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
7. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
8. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
9. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
10. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
11. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
12. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
13. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
14. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
15. Когда были изобретены очки и линзы?
16. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
17. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
18. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
19. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
20. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
21. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
22. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
23. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
24. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
25. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
26. Первые отпечатки людей в новом свете.
27. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
28. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
29. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
30. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
31. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
32. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
33. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
34. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
35. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
36. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
37. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
38. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
39. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
40. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
41. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
42. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
43. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
44. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
45. В Китае официанты на ховерборды пересели.
46. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
47. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
48. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
49. Искусство ледникового периода.
50. Финальный аккорд легенды WWE.