Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
2. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
3. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
4. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
5. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
6. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
7. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
8. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
9. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
10. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
11. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
12. Какие они, компьютеры будущего?
13. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
14. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
15. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
16. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
17. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
18. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
19. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
20. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
21. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
22. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
23. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
24. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
25. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
26. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
27. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
28. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
29. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
30. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
31. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
32. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
33. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
34. Загадка таримских мумий.
35. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
36. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
37. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
38. Часть великой китайской стены городом оказалась.
39. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
40. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
41. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
42. Один из самых заметных звездопадов весны.
43. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
44. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
45. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
46. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
47. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
48. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
49. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
50. Тайна долины падающих птиц.