Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
2. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
3. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
4. Мы можем видеть солнце целиком.
5. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
6. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
7. Сейчас и тогда.
8. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
9. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
10. А зачем так.
11. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
12. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
13. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
14. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
15. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
16. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
17. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
18. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
19. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
20. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
21. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
22. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
23. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
24. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
25. В США началась новая волна массовых увольнений.
26. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
27. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
28. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
29. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
30. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
31. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
32. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
33. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
34. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
35. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
36. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
37. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
38. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
39. Беременность: биомашина ради новой жизни.
40. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
41. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
42. Колонна императора феодосия.
43. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
44. Сон кашалота составляет незначительное время.
45. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
46. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
47. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
48. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
49. А был ли континент?
50. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.