Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
2. Это манул, он же кошка палласа.
3. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
4. Откуда взялась колыванская ваза?
5. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
6. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
7. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
8. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
9. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
10. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
11. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
12. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
13. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
14. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
15. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
16. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
17. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
18. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
19. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
20. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
21. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
22. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
23. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
24. Самый умный из актёров.
25. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
26. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
27. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
28. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
29. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
30. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
31. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
32. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
33. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
34. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
35. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
36. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
37. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
38. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
39. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
40. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
41. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
42. Дольф не только гора мышц лундгрен.
43. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
44. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
45. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
46. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
47. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
48. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
49. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
50. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.