Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
2. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
3. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
4. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
5. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
6. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
7. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
8. Ученые раскрыли простой способ продлить трудовую жизнь.
9. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
10. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
11. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
12. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
13. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
14. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
15. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
16. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
17. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
18. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
19. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
20. "Мне это не понравилось, короче!
21. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
22. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
23. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
24. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
25. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
26. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
27. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
28. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
29. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
30. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
31. У птиц есть не только путь, но и цель.
32. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
33. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
34. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
35. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
36. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
37. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
38. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
39. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
40. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
41. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
42. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
43. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
44. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
45. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
46. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
47. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
48. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
49. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
50. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.