Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
2. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
3. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
4. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
5. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
6. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
7. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
8. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
9. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
10. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
11. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
12. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
13. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
14. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
15. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
16. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
17. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
18. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
19. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
20. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
21. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
22. Древние медные предметы карелии.
23. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
24. Камуфляж нового уровня.
25. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
26. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
27. 20 лет тому назад.
28. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
29. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
30. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
31. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
32. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
33. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
34. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
35. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
36. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
37. Французский трансформер 1960-х.
38. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
39. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
40. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
41. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
42. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
43. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
44. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
45. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
46. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
47. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
48. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
49. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
50. Писак - младший брат мачу - пикчу.