Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
2. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
3. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
4. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
5. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
6. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
7. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
8. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
9. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
10. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
11. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
12. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
13. Эта болезнь старше египетских пирамид.
14. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
15. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
16. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
17. Сокровища острова Монте-кристо.
18. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
19. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
20. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
21. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
22. Титан уникальным местом для колонизации признан.
23. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
24. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
25. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
26. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
27. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
28. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
29. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
30. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
31. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
32. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
33. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
34. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
35. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
36. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
37. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
38. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
39. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
40. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
41. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
42. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
43. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
44. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
45. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
46. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
47. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
48. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
49. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
50. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.