Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
2. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
3. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
4. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
5. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
6. Подводный дом жака Кусто.
7. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
8. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
9. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
10. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
11. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
12. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
13. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
14. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
15. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
16. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
17. Всех с днём космонавтики. 65.
18. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
19. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
20. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
21. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
22. Физики новый механизм трения открыли.
23. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
24. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
25. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
26. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
27. Третья мировая война началась уже.
28. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
29. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
30. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
31. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
32. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
33. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
34. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
35. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
36. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
37. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
38. Камуфляж нового уровня.
39. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
40. Когда у китов зубы были.
41. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
42. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
43. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
44. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
45. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
46. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
47. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
48. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
49. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
50. Ступа тахт - э Рустам.