Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Самец большого Куду.
2. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
3. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
4. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
5. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
6. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
7. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
8. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
9. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
10. Древнеславянские сказания и мифы.
11. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
12. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
13. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
14. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
15. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
16. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
17. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
18. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
19. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
20. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
21. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
22. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
23. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
24. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
25. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
26. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
27. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
28. Жуткие истории необитаемых островов.
29. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
30. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
31. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
32. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
33. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
34. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
35. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
36. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
37. Иранский город гномов.
38. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
39. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
40. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
41. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
42. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
43. Один из самых заметных звездопадов весны.
44. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
45. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
46. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
47. О предполагаемой могиле Аристотеля.
48. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
49. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
50. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?