Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
2. Российские туроператоры по теряют $1.
3. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
4. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
5. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
6. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
7. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
8. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
9. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
10. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
11. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
12. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
13. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
14. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
15. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
16. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
17. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
18. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
19. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
20. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
21. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
22. Ступа тахт - э Рустам.
23. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
24. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
25. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
26. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
27. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
28. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
29. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
30. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
31. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
32. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
33. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
34. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
35. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
36. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
37. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
38. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
39. Тайны башни Тамерлана.
40. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
41. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
42. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
43. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
44. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
45. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
46. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
47. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
48. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
49. Легенда о сонной лощине.
50. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.