Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
2. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
3. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
4. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
5. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
6. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
7. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
8. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
9. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
10. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
11. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
12. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
13. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
14. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
15. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
16. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
17. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
18. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
19. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
20. Парада не будет?
21. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
22. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
23. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
24. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
25. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
26. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
27. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
28. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
29. Мы можем видеть солнце целиком.
30. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
31. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
32. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
33. Гитара "Sabionari", Италия.
34. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
35. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
36. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
37. Жених и невеста из браакского болота.
38. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
39. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
40. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
41. Долина ламбаеке. Перу.
42. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
43. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
44. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
45. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
46. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
47. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
48. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
49. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
50. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.