Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
2. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
3. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
4. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
5. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
6. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
7. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
8. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
9. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
10. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
11. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
12. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
13. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
14. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
15. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
16. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
17. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
18. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
19. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
20. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
21. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
22. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
23. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
24. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
25. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
26. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
27. На этой книге французские короли присягу давали.
28. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
29. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
30. Таинственная пещера в Англии.
31. Мы не начинали эту войну.
32. Средневековый город жрнов.
33. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
34. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
35. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
36. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
37. Арг - е Бам.
38. Историческая математика медных рудников.
39. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
40. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
41. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
42. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
43. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
44. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
45. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
46. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
47. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
48. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
49. Искусство ледникового периода.
50. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.