Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
2. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
3. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
4. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
5. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
6. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
7. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
8. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
9. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
10. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
11. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
12. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
13. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
14. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
15. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
16. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
17. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
18. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
19. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
20. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
21. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
22. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
23. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
24. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
25. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
26. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
27. Мы можем видеть солнце целиком.
28. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
29. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
30. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
31. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
32. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
33. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
34. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
35. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
36. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
37. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
38. Скандал на протестах в Берлине.
39. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
40. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
41. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
42. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
43. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
44. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
45. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
46. Что бы это значило?
47. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
48. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
49. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
50. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.