Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
2. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
3. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
4. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
5. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
6. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
7. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
8. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
9. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
10. Самец большого Куду.
11. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
12. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
13. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
14. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
15. История земли: легенды о двух солнцах.
16. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
17. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
18. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
19. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
20. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
21. Флоридский синий рак (лат.
22. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
23. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
24. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
25. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
26. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
27. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
28. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
29. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
30. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
31. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
32. Эдвард бил снова аpестован.
33. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
34. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
35. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
36. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
37. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
38. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
39. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
40. "Святослав, ты невероятный!
41. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
42. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
43. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
44. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
45. Боевые слоны Цезаря.
46. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
47. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
48. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
49. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
50. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.