Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
2. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
3. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
4. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
5. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
6. Каменные ручные мельницы.
7. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
8. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
9. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
10. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
11. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
12. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
13. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
14. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
15. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
16. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
17. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
18. Трамп создаёт альтернативу оон?
19. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
20. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
21. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
22. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
23. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
24. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
25. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
26. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
27. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
28. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
29. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
30. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
31. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
32. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
33. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
34. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
35. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
36. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
37. А был ли континент?
38. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
39. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
40. Река как мусорная труба в Пакистане.
41. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
42. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
43. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
44. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
45. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
46. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
47. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
48. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
49. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
50. Роковые вороны габсбургов.