Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Жуткие истории необитаемых островов.
2. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
3. "Святослав, ты невероятный!
4. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
5. Иранский город гномов.
6. Дубы гусениц - открытие обманывают.
7. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
8. Сказочный замок гарибальди.
9. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
10. Носки XII века.
11. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
12. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
13. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
14. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
15. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
16. Паук паутину плетёт.
17. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
18. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
19. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
20. 1852 год. Город рокуолл.
21. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
22. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
23. Руины алтаря греческой богини Деметры.
24. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
25. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
26. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
27. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
28. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
29. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
30. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
31. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
32. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
33. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
34. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
35. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
36. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
37. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
38. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
39. Циклон, ты просто космос!
40. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
41. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
42. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
43. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
44. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
45. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
46. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
47. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
48. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
49. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
50. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.