Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
2. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
3. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
4. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
5. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
6. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
7. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
8. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
9. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
10. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
11. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
12. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
13. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
14. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
15. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
16. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
17. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
18. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
19. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
20. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
21. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
22. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
23. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
24. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
25. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
26. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
27. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
28. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
29. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
30. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
31. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
32. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
33. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
34. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
35. В США представили первого робота - сомелье.
36. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
37. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
38. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
39. Сальма хайек будто развернула время вспять.
40. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
41. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
42. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
43. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
44. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
45. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
46. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
47. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
48. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
49. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
50. Почему из ледника течёт кровавая река?