Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Он мой друг.
2. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
3. "История за Портретами".
4. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
5. "История за Портретами".
6. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
7. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
8. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
9. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
10. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
11. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
12. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
13. Ученые гены переедания обнаружили.
14. Останки альпиниста, пропавшего почти 20 лет назад, нашли в горах Казахстана после опознания дочерью по рюкзаку, который она увидела в соцсетях.
15. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
16. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
17. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
18. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
19. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
20. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
21. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
22. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
23. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
24. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
25. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
26. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
27. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
28. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
29. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
30. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
31. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
32. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
33. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
34. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
35. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
36. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
37. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
38. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
39. Легенда о тартаре.
40. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
41. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
42. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
43. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
44. Эликсир вечной жизни.
45. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
46. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
47. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
48. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
49. Гранитные города улахан - сис.
50. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".