Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
2. Ученые зафиксировали рекордный гамма - всплеск неизвестной природы.
3. В Тюмени неадекват ударил девушку по лицу и угрожал ей изнасилованием.
4. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
5. США пригрозили прекратить передачу Украине разведданных и поставки оружия, если киев не остановит удары по российской энергетике.
6. Российские предприниматели в своих регионах самые разные направления развивают.
7. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
8. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
9. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
10. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
11. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
12. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
13. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
14. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
15. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
16. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
17. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
18. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
19. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
20. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
21. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
22. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
23. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
24. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
25. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
26. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
27. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
28. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
29. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
30. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
31. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
32. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
33. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
34. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
35. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
36. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
37. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
38. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
39. Комариные укусы лучше не расчесывать.
40. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
41. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
42. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
43. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
44. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
45. Будет ли конец света?
46. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
47. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
48. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
49. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
50. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.