Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
2. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
3. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
4. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
5. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
6. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
7. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
8. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
9. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
10. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
11. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
12. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
13. Маленький амфорискос или флакон для духов.
14. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
15. Вендские организмы животными оказались.
16. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
17. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
18. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
19. "Обязанность жены - быть красивой?
20. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
21. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
22. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
23. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
24. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
25. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
26. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
27. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
28. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
29. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
30. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
31. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
32. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
33. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
34. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
35. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
36. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
37. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
38. Лec aoкигaxapa, Япония.
39. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
40. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
41. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
42. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
43. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
44. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
45. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
46. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
47. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
48. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
49. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
50. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.