Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
2. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
3. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
4. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
5. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
6. Трагедия в трёх актах:
7. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
8. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
9. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
10. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
11. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
12. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
13. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
14. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
15. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
16. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
17. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
18. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
19. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
20. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
21. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
22. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
23. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
24. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
25. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
26. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
27. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
28. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
29. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
30. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
31. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
32. "Здесь был Халвдан".
33. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
34. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
35. Подводный дом жака Кусто.
36. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
37. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
38. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
39. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
40. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
41. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
42. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
43. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
44. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
45. Маленький амфорискос или флакон для духов.
46. Солнце снова "не в духе".
47. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
48. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
49. До луны и обратно.
50. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.