Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
2. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
3. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
4. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
5. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
6. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
7. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
8. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
9. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
10. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
11. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
12. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
13. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
14. Мистические тайны кельнского собора.
15. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
16. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
17. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
18. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
19. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
20. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
21. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
22. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
23. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
24. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
25. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
26. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
27. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
28. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
29. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
30. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
31. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
32. Объятие длиной в 3000 лет.
33. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
34. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
35. Цветок - венок в Австралии.
36. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
37. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
38. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
39. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
40. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
41. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
42. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
43. Иранский город гномов.
44. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
45. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
46. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
47. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
48. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
49. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
50. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.