Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Зачем женщины тёрли ноги шершавой рукавичкой?
2. Optimus встал на конвейер.
3. В Европе умер первый человек, заразившийся завезенным летом вирусом скота.
4. Исследователи неизвестную работу Шредингера о случайности в природе нашли.
5. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
6. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
7. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
8. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
9. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
10. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
11. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
12. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
13. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
14. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
15. Молчание внеземных цивилизаций объяснили победой ИИ.
16. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
17. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
18. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
19. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
20. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
21. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
22. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
23. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
24. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
25. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
26. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
27. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
28. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
29. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
30. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
31. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
32. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
33. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
34. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
35. Древнеславянские сказания и мифы.
36. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
37. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
38. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
39. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
40. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
41. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
42. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
43. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
44. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
45. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
46. Легенда о тартаре.
47. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
48. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
49. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
50. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.