Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
2. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
3. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
4. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
5. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
6. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
7. Как в Англии моют посуду.
8. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
9. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
10. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
11. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
12. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
13. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
14. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
15. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
16. - Вы разве гей?
17. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
18. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
19. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
20. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
21. Насколько древняя цивилизация Китая?
22. Tesla увернулась от падающего самолёта.
23. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
24. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
25. Легенды озера босумтви.
26. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
27. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
28. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
29. Следы развитой цивилизации.
30. Что скрывается на кошачьих лапках:
31. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
32. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
33. Нам робот строить и жить помогает!
34. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
35. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
36. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
37. Нужно ли доверять приметам.
38. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
39. Ли Атлантида на самом деле существовала?
40. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
41. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
42. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
43. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!
44. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
45. Темные времена человечества.
46. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".
47. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.
48. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
49. Маска шиутекутли: тайна ацтекского огня и бирюзы.
50. Даже у роботов промахи случаются.