Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
2. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
3. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
4. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
5. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
6. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
7. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
8. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
9. Язык дятла - необычный природный механизм.
10. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
11. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
12. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
13. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
14. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
15. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
16. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
17. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
18. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
19. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
20. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
21. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
22. Сокровища острова Монте-кристо.
23. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
24. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
25. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
26. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
27. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
28. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
29. Самый умный из актёров.
30. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
31. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
32. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
33. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
34. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
35. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
36. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
37. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
38. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
39. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
40. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
41. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
42. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
43. На Кипре накаляется обстановка.
44. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
45. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
46. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
47. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
48. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
49. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
50. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.