Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
2. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
3. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
4. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
5. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
6. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
7. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
8. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
9. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
10. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
11. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
12. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
13. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
14. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
15. Трамп двойку за свою грамотность получил.
16. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
17. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
18. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
19. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
20. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
21. Клеопатра не была египтянкой.
22. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
23. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
24. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
25. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
26. Сложные случаи орфоэпии.
27. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
28. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
29. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
30. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
31. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
32. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
33. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
34. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
35. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
36. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
37. Никто не ожидал такого поворота!
38. Фигурки из роос - карра.
39. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
40. Что общего у всех мифов и легенд земли.
41. Загадочный лингам форта варангал.
42. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
43. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
44. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
45. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
46. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
47. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
48. Великие загадки динозавров.
49. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
50. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.