Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На амурском судостроительном заводе спустили на воду новый корвет "Грозный" проекта 20380.
2. В Европе умер первый человек, заразившийся завезенным летом вирусом скота.
3. Единственный известный в мире белый жираф - одинокий взрослый самец.
4. Астрономы тайну аномального вращения пульсара разгадали.
5. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
6. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
7. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
8. Новак поручил профильным ведомствам и отраслевым компаниями активизировать реализацию дополнительных мер по снабжению регионов топливом, - кабмин.
9. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
10. Ученые: египетские фараоны могли быть инопланетными гибридами.
11. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
12. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
13. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
14. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
15. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
16. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
17. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
18. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
19. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
20. Космос не холодный и не горячий!
21. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
22. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
23. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
24. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
25. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
26. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
27. Ей было всего 22 года.
28. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
29. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
30. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
31. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
32. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
33. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
34. Можно ли пересадить мозг?
35. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
36. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
37. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
38. Криптиды томаса Мерлина.
39. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
40. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
41. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
42. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
43. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
44. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
45. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
46. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
47. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
48. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
49. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
50. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.