Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Носки XII века.
2. Один из самых заметных звездопадов весны.
3. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
4. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
5. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
6. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
7. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
8. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
9. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
10. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
11. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
12. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
13. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
14. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
15. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
16. С какой страной у вас ассоциируется чай?
17. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
18. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
19. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
20. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
21. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
22. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
23. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
24. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
25. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
26. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
27. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
28. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
29. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
30. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
31. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
32. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
33. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
34. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
35. Фото из России, которое стало символом года.
36. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
37. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
38. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
39. Сложные случаи орфоэпии.
40. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
41. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
42. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
43. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
44. 1640 год картина Абрахама боссе.
45. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
46. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
47. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
48. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
49. Колонна императора феодосия.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.