Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
2. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
3. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
4. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
5. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
6. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
7. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
8. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
9. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
10. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
11. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
12. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
13. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
14. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
15. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
16. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
17. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
18. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
19. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
20. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
21. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
22. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
23. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
24. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
25. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
26. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
27. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
28. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
29. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
30. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
31. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
32. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
33. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
34. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
35. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
36. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
37. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
38. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
39. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
40. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
41. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
42. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
43. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
44. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
45. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
46. Руины алтаря греческой богини Деметры.
47. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
48. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
49. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
50. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.