Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
2. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
3. В сибирской мерзлоте нашли больше сотни неизвестных науке бактерий.
4. Что будет, если смешать алюминий, йод и воду?
5. В Китае нашли гриб - гигант, появившийся после вымирания динозавров.
6. Световая инсталляция, реализованная с помощью Madrix, наглядно показывает возможности интерактивного светодизайна.
7. Выяснилось, как каждое утро образуется самое яркое облако на марсе.
8. Учёные нашли у взрослых жир, считавшийся исчезнувшим.
9. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
10. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
11. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
12. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
13. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
14. Женский и мужской череп.
15. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
16. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
17. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
18. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
19. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
20. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
21. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
22. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
23. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
24. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
25. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
26. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
27. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
28. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
29. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
30. Эти занятия старение мозга замедлили.
31. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
32. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
33. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
34. Тайная жизнь пчел.
35. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
36. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
37. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
38. 500 миллионов лет без изменений.
39. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
40. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
41. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
42. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
43. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
44. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
45. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
46. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
47. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
48. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
49. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
50. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.