Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
2. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
3. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
4. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
5. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
6. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
7. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
8. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
9. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
10. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
11. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
12. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
13. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
14. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
15. Колонна императора феодосия.
16. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
17. Сальма хайек будто развернула время вспять.
18. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
19. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
20. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
21. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
22. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
23. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
24. А был ли континент?
25. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
26. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
27. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
28. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
29. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
30. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
31. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
32. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
33. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
34. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
35. Джедайские фокусы от Huawei!
36. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
37. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
38. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
39. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
40. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
41. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
42. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
43. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
44. Невероятная "Ваза Святого Мартина Турского", I век.
45. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
46. Вот такой ролик сейчас гуляет по странам арабского мира и средней Азии.
47. Пауэрлифтер из Австралии так напрягся во время приседа, что у него из глаз и скальпа брызнула кровь.
48. Африкaнcкий вертoлет - мeчты в рeaльноcть.
49. Замедление времени: почему и как происходит.
50. На Камчатке произошло уникальное природное явление: над вулканом появилось "Облако Лавы".