Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
2. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
3. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
4. История Вильгельма телля.
5. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
6. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
7. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
8. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
9. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
10. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
11. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
12. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
13. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
14. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
15. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
16. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
17. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
18. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
19. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
20. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
21. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
22. О феномене "Тягучего" времени.
23. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
24. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
25. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
26. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
27. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
28. Ford Mustang 1966 года стал электромобилем.
29. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
30. Рак побежден официально!
31. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
32. Полиция английского брэдфорда in Action.
33. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
34. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
35. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
36. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
37. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
38. Микропалитра для художников.
39. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
40. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.
41. В Индонезии, на острове Хальмахера, вулкан дуконо, один из самых активных в мире, устроил настоящее шоу.
42. Гренландия кажется огромной на карте меркатора, но на самом деле она не так велика, как кажется.
43. Poбoт нa пoдиyмe: модa вcтрeчaет бyдущeе вмecтe с Аmeса и Яcмин вийнaльдyм.
44. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
45. В 1968 году Chevrolet представил обновлённую версию Chevelle SS.
46. 10 свежих идей для смузи на каждый день.
47. Теневые шарики: эффективное средство для защиты водоемов.
48. Европейская античность не знала компаса, да и картография в те времена находилась в зачаточном состоянии.
49. Питер Джексон планирует воссоздать южного моа - огромную птицу, которая когда-то жила в новой Зеландии и исчезла около 600 лет назад.
50. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.