Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Подо льдами Антарктиды нашли следы супергор, которые изменили жизнь на земле.
2. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
3. Mосквичка каждый день просыпалась с новыми гематомами - врачи обнаружили у неё редкое заболевание.
4. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
5. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
6. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
7. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
8. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
9. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
10. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
11. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
12. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
13. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
14. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
15. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
16. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
17. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
18. Экстремальная погода нормой становится?
19. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
20. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
21. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
22. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
23. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
24. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
25. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
26. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
27. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
28. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
29. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
30. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
31. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
32. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
33. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
34. "Рука Пустыни" на севере Чили.
35. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
36. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
37. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
38. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
39. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
40. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
41. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
42. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
43. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
44. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
45. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
46. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
47. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
48. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
49. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
50. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".