Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
2. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
3. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
4. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
5. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
6. Использование напалма в древней Византии.
7. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
8. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
9. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
10. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
11. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
12. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
13. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
14. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
15. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
16. Гранитные города улахан - сис.
17. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
18. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
19. "Святослав, ты невероятный!
20. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
21. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
22. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
23. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
24. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
25. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
26. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
27. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
28. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
29. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
30. Всех с днём космонавтики. 65.
31. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
32. До луны и обратно.
33. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
34. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
35. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
36. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
37. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
38. Физики новый механизм трения открыли.
39. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
40. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
41. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
42. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
43. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
44. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
45. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
46. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
47. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
48. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
49. С какой страной у вас ассоциируется чай?
50. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.