Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
2. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
3. Солнце снова "не в духе".
4. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
5. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
6. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
7. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
8. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
9. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
10. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
11. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
12. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
13. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
14. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
15. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
16. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
17. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
18. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
19. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
20. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
21. Самый гениальный ребёнок в истории.
22. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
23. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
24. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
25. Арг - е Бам.
26. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
27. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
28. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
29. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
30. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
31. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
32. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
33. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
34. Подборка ярких химических реакций:
35. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
36. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
37. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
38. Сон кашалота составляет незначительное время.
39. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
40. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
41. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
42. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
43. Сангак - каменный хлеб Ирана.
44. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
45. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
46. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
47. Коловратка не так проста, как кажется.
48. Фудкорт в небе над чунцином.
49. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
50. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.