Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
2. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
3. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
4. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
5. "Рука Пустыни" на севере Чили.
6. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
7. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
8. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
9. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
10. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
11. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
12. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
13. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
14. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
15. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
16. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
17. Уличный свет продлевает сезон комаров.
18. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
19. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
20. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
21. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
22. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
23. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
24. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
25. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
26. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
27. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
28. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
29. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
30. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
31. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
32. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
33. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
34. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
35. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
36. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
37. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
38. Свиную сперму превратили в лекарство.
39. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
40. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
41. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
42. Сейчас и тогда.
43. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
44. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
45. "Обязанность жены - быть красивой?
46. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
47. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
48. Какой ремень ты внукам передашь?
49. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
50. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.