Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
2. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
3. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
4. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
5. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
6. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
7. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
8. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
9. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
10. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
11. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
12. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
13. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
14. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
15. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
16. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
17. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
18. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
19. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
20. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
21. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
22. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
23. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
24. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
25. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
26. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
27. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
28. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
29. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
30. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
31. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
32. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
33. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
34. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
35. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
36. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
37. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
38. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
39. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
40. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
41. Тюрьма для ведьм.
42. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
43. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
44. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
45. Сербия к войне готовится.
46. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
47. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
48. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
49. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
50. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.