Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
2. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
3. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
4. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
5. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
6. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
7. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
8. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
9. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
10. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
11. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
12. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
13. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
14. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
15. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
16. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
17. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
18. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
19. Сон, длиною в жизнь.
20. Протесты затихли в Иране.
21. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
22. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
23. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
24. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
25. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
26. В Китае официанты на ховерборды пересели.
27. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
28. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
29. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
30. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
31. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
32. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
33. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
34. Фигурки из роос - карра.
35. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
36. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
37. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
38. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
39. Космические гости в столицу зачастили.
40. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
41. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
42. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
43. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
44. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
45. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
46. Сколько всего было человечеств?
47. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
48. Погребальная маска женщины.
49. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
50. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.