Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые срок жизни земли продлили.
2. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
3. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
4. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
5. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
6. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
7. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
8. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
9. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
10. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
11. Кенсингтонский рунический камень.
12. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
13. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
14. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
15. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
16. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
17. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
18. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
19. Что уничтожило гнёздово?
20. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
21. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
22. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
23. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
24. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
25. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
26. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
27. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
28. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
29. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
30. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
31. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
32. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
33. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
34. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
35. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
36. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
37. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
38. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
39. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
40. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
41. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
42. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
43. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
44. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
45. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
46. Долина ламбаеке. Перу.
47. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
48. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
49. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
50. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.