Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Загадки исчезнувших городов.
2. Рыба - тайный символ христианства.
3. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
4. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
5. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
6. Зритель дозвонился в студию английского тв:
7. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
8. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
9. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
10. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
11. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
12. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
13. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
14. Ступа тахт - э Рустам.
15. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
16. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
17. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
18. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
19. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
20. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
21. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
22. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
23. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
24. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
25. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
26. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
27. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
28. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
29. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
30. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
31. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
32. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
33. Весна в Кавадзу расцветает.
34. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
35. Почему из ледника течёт кровавая река?
36. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
37. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
38. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
39. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
40. Зимний сон человечества.
41. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
42. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
43. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
44. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
45. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
46. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
47. Так работает "Макдональдс" в Корее!
48. Три государства в замочной скважине.
49. Ли Атлантида на самом деле существовала?
50. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.