Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. История земли: легенды о двух солнцах.
2. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
3. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
4. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
5. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
6. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
7. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
8. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
9. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
10. "Да какой же это человек?
11. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
12. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
13. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
14. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
15. Беловодье - тайна затерянной страны.
16. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
17. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
18. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
19. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
20. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
21. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
22. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
23. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
24. Самый умный из актёров.
25. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
26. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
27. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
28. Таинственная царица савская.
29. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
30. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
31. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
32. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
33. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
34. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
35. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
36. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
37. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
38. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
39. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
40. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
41. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
42. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
43. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
44. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
45. Мятежник в саркофаге.
46. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
47. Тайна долины падающих птиц.
48. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
49. В Китае земля не пустует.
50. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.