Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
2. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
3. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
4. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
5. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
6. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
7. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
8. Подборка ярких химических реакций:
9. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
10. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
11. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
12. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
13. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
14. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
15. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
16. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
17. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
18. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
19. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
20. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
21. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
22. Дивный новый мир:
23. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
24. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
25. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
26. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
27. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
28. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
29. Артефакт времен римской империи.
30. Нечеловеческая раса паракаса.
31. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
32. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
33. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
34. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
35. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
36. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
37. Крапива под микроскопом - миниатюрная фабрика боли.
38. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
39. Ассирийские пращники бой ведут.
40. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
41. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
42. Загадочные миниатюрные гробы.
43. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
44. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
45. Загадочная каменная скульптура из эльче.
46. Масштабы царской гробницы ура.
47. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
48. Замедление времени: почему и как происходит.
49. "Лейтенанты. Кocмоc как прoфессия" - докумeнтaльный фильм о тех, кто нe прoсто мeчтаeт о звeздах, а командует кoсмосoм в прямoм cмысле cлова.
50. Один из факторов, препятствующих тому, чтобы роботы полностью вытеснили людей.