Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
2. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
3. Правильный фон всё решает.
4. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
5. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
6. Тайны египетской письменности.
7. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
8. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
9. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
10. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
11. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
12. Искусство ледникового периода.
13. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
14. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
15. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
16. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
17. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
18. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
19. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
20. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
21. Сон кашалота составляет незначительное время.
22. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
23. Никто не ожидал такого поворота!
24. - Вы разве гей?
25. Солнце дает жару.
26. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
27. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
28. Загадка большого зимбабве.
29. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
30. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
31. Как Европа египетские пирамиды открыла.
32. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
33. На эту гору никогда не ступала нога человека.
34. Странные статуи с острова нуку - Хива.
35. Зимний сон человечества.
36. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
37. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
38. "Доение" яда ромбического гремучника.
39. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
40. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
41. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
42. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
43. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
44. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
45. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
46. Когда был изобретён первый телескоп?
47. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
48. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
49. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
50. Аномальные зоны Алтая.