Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ничто не может быть полностью прозрачным, доказали физики - теоретики.
2. Из-зa чего появляется пяточная шпoра?
3. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
4. В августе 1972-го трое отморозков похитили 17-летнюю красавицу и бросили умирать на гнилом болоте.
5. Мигранта арестовали за сексуальное насилие над школьницей в Петербурге.
6. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
7. Древняя свеча зажигания.
8. Увидеть вселенную обнаженной: физик Максим вялков о нейтрино и детекторах будущего.
9. В Крыму нашли клад золотых монет Александра македонского.
10. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
11. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
12. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
13. Кто это и почему этот звверь необычен.
14. Загадка самой таинственной мумии в мире.
15. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
16. Швейцарский Jedsy разрабатывает доставку медицинских грузов с пристыковкой у окна или балкона.
17. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
18. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
19. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
20. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
21. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
22. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
23. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
24. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
25. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
26. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
27. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
28. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
29. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
30. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
31. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
32. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
33. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
34. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
35. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
36. Ей было всего 22 года.
37. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
38. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
39. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
40. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
41. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
42. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
43. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
44. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
45. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
46. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
47. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
48. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
49. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
50. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.