Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
2. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
3. - Я буду трудиться для всех.
4. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
5. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
6. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
7. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
8. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
9. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
10. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
11. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
12. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
13. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
14. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
15. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
16. В порту бостона нашли человеческий череп.
17. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
18. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
19. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
20. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
21. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
22. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
23. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
24. Тайны башни Тамерлана.
25. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
26. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
27. Вершина роскоши 1981 года:
28. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
29. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
30. Меч из линсхотена.
31. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
32. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
33. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
34. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
35. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
36. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
37. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
38. Ford Mustang 1966 года стал электромобилем.
39. Ли Атлантида на самом деле существовала?
40. "Дома Дракона" в Греции.
41. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
42. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
43. Японский миф о сусаноо.
44. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
45. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
46. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
47. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
48. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
49. Да, на луне возникают лунотрясения, называемые лунными сейсмическими активностями.
50. Золотое сечение в архитектуре.