Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
2. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
3. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
4. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
5. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
6. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
7. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
8. Ожирение признали фактором риска рака легких.
9. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
10. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
11. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
12. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
13. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
14. Как выглядят светофоры в разных странах.
15. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
16. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
17. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
18. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
19. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
20. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
21. Самый умный из актёров.
22. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
23. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
24. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
25. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
26. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
27. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
28. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
29. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
30. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
31. Загадка таримских мумий.
32. Эпичный таймлапс полета к луне.
33. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
34. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
35. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
36. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
37. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
38. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
39. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
40. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
41. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
42. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
43. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
44. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
45. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
46. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
47. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
48. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
49. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
50. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.