Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
2. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
3. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
4. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
5. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
6. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
7. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
8. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
9. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
10. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
11. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
12. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
13. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
14. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
15. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
16. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
17. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
18. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
19. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
20. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
21. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
22. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
23. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
24. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
25. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
26. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
27. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
28. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
29. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
30. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
31. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
32. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
33. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
34. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
35. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
36. Во время свадьбы был жестко задержан 29-летний мужчина.
37. На эту гору никогда не ступала нога человека.
38. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
39. Почему из ледника течёт кровавая река?
40. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
41. Теxникa хорoшегo yлoва.
42. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
43. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
44. Артефакт времен римской империи.
45. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
46. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
47. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
48. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
49. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
50. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.