Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
2. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
3. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
4. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
5. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
6. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
7. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
8. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
9. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
10. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
11. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
12. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
13. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
14. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
15. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
16. Загадки исчезнувших городов.
17. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
18. Камуфляж нового уровня.
19. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
20. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
21. Дикое племя острова северный сентинел.
22. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
23. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
24. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
25. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
26. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
27. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
28. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
29. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
30. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
31. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
32. Загадочная Находка археологов.
33. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
34. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
35. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
36. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
37. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
38. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
39. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
40. В порту бостона нашли человеческий череп.
41. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
42. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
43. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
44. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
45. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
46. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
47. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
48. Бесконечность и красота математики.
49. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
50. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.