Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
2. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
3. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
4. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
5. Всех с днём космонавтики. 65.
6. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
7. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
8. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
9. 1852 год. Город рокуолл.
10. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
11. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
12. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
13. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
14. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
15. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
16. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
17. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
18. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
19. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
20. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
21. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
22. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
23. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
24. Древние медные предметы карелии.
25. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
26. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
27. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
28. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
29. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
30. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
31. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
32. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
33. Да, это не шутка.
34. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
35. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
36. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
37. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
38. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
39. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
40. Трамп сделал ряд заявлений:
41. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
42. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
43. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
44. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
45. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
46. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
47. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
48. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
49. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
50. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!