Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
2. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
3. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
4. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
5. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
6. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
7. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
8. Беловодье - тайна затерянной страны.
9. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
10. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
11. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
12. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
13. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
14. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
15. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
16. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
17. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
18. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
19. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
20. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
21. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
22. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
23. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
24. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
25. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
26. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
27. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
28. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
29. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
30. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
31. Дубы гусениц - открытие обманывают.
32. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
33. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
34. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
35. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
36. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
37. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
38. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
39. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
40. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
41. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
42. Маленький амфорискос или флакон для духов.
43. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
44. Римский форт вдоль стены адриана.
45. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
46. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
47. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
48. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
49. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
50. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.