Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
2. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
3. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
4. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
5. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
6. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
7. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
8. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
9. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
10. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
11. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
12. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
13. Что бы это значило?
14. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
15. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
16. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
17. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
18. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
19. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
20. Вот это модница!
21. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
22. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
23. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
24. Персональная вакцина от рака в России.
25. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
26. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
27. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
28. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
29. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
30. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
31. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
32. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
33. А был ли континент?
34. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
35. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
36. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
37. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
38. Антарктида: всегда ли она была льдом?
39. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
40. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
41. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
42. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
43. Легенды озера босумтви.
44. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
45. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
46. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
47. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
48. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
49. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
50. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.