Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
2. Эдвард бил снова аpестован.
3. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
4. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
5. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
6. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
7. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
8. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
9. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
10. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
11. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
12. Кенсингтонский рунический камень.
13. Эпичный таймлапс полета к луне.
14. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
15. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
16. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
17. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
18. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
19. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
20. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
21. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
22. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
23. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
24. О предполагаемой могиле Аристотеля.
25. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
26. Дольф не только гора мышц лундгрен.
27. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
28. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
29. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
30. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
31. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
32. В Китае земля не пустует.
33. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
34. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
35. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
36. На этой книге французские короли присягу давали.
37. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
38. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
39. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
40. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
41. Рыба - тайный символ христианства.
42. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
43. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
44. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
45. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
46. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
47. 20 лет тому назад.
48. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
49. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
50. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.