Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
2. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
3. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
4. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
5. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
6. Какие они, компьютеры будущего?
7. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
8. Беловодье - тайна затерянной страны.
9. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
10. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
11. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
12. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
13. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
14. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
15. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
16. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
17. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
18. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
19. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
20. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
21. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
22. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
23. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
24. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
25. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
26. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
27. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
28. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
29. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
30. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
31. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
32. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
33. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
34. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
35. Когда были изобретены очки и линзы?
36. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
37. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
38. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
39. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
40. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
41. Тайна долины падающих птиц.
42. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
43. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
44. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
45. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
46. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
47. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
48. Скандал на протестах в Берлине.
49. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
50. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.