Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
2. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
3. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
4. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
5. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
6. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
7. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
8. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
9. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
10. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
11. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
12. 20 лет тому назад.
13. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
14. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
15. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
16. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
17. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
18. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
19. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
20. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
21. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
22. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
23. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
24. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
25. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
26. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
27. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
28. В Китае официанты на ховерборды пересели.
29. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
30. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
31. Персональная вакцина от рака в России.
32. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
33. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
34. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
35. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
36. "Я устала и ухожу!
37. Сангак - каменный хлеб Ирана.
38. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
39. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
40. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
41. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
42. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
43. Погребальная маска женщины.
44. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
45. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
46. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
47. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
48. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
49. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
50. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.