Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Bрaчи мoгут замeнить cердечный клапан без вскрытия гpудной клетки!
2. Blue Origin представила новую ступень ракеты New Glenn и более мощный двигатель.
3. Из-зa чего появляется пяточная шпoра?
4. У деревьев обнаружили скрытые "Мышцы".
5. Британский актер Патрик Стюарт - звезда людей икс умер.
6. Водородный автомобиль Hyperion XP - 1 со звуком космического корабля и паром вместо выхлопа.
7. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
8. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
9. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
10. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
11. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
12. Женский и мужской череп.
13. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
14. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
15. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
16. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
17. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
18. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
19. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
20. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
21. Ближний Восток, 2010 год.
22. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
23. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
24. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
25. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
26. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
27. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
28. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
29. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
30. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
31. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
32. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
33. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
34. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
35. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
36. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
37. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
38. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
39. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
40. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
41. Эта болезнь старше египетских пирамид.
42. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
43. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
44. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
45. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
46. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
47. Флоридский синий рак (лат.
48. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
49. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
50. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.