Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
2. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
3. Таинственная пещера в Англии.
4. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
5. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
6. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
7. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
8. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
9. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
10. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
11. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
12. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
13. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
14. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
15. Когда у китов зубы были.
16. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
17. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
18. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
19. Могли ли динозавры стать разумными?
20. В США началась новая волна массовых увольнений.
21. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
22. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
23. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
24. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
25. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
26. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
27. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
28. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
29. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
30. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
31. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
32. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
33. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
34. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
35. Никто не ожидал такого поворота!
36. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
37. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
38. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
39. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
40. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
41. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
42. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
43. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
44. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
45. О феномене "Тягучего" времени.
46. Меч из линсхотена.
47. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
48. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
49. Светящиеся круги в индийском океане.
50. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.