Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
2. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
3. Кенсингтонский рунический камень.
4. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
5. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
6. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
7. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
8. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
9. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
10. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
11. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
12. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
13. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
14. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
15. Свиную сперму превратили в лекарство.
16. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
17. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
18. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
19. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
20. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
21. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
22. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
23. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
24. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
25. А зачем так.
26. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
27. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
28. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
29. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
30. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
31. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
32. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
33. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
34. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
35. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
36. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
37. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
38. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
39. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
40. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
41. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
42. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
43. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
44. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
45. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
46. Могли ли динозавры стать разумными?
47. Античный гранитный мост.
48. Россияне будут летать на старых самолётах.
49. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
50. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.