Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
2. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
3. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
4. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
5. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
6. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
7. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
8. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
9. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
10. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
11. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
12. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
13. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
14. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
15. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
16. Сон, длиною в жизнь.
17. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
18. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
19. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
20. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
21. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
22. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
23. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
24. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
25. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
26. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
27. Карнак (Karnak) Египет.
28. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
29. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
30. Загадка "Скульптура Пришельца".
31. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
32. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
33. Писак - младший брат мачу - пикчу.
34. Фудкорт в небе над чунцином.
35. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
36. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
37. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
38. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
39. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
40. Сколько всего было человечеств?
41. Великие загадки динозавров.
42. Секретная древнеегипетская гробница.
43. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
44. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
45. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
46. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
47. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
48. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
49. Теотиуакан - древний город богов.
50. Полиция английского брэдфорда in Action.