Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
2. Можно ли пересадить мозг?
3. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
4. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
5. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
6. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
7. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
8. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
9. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
10. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
11. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
12. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
13. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
14. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
15. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
16. У птиц есть не только путь, но и цель.
17. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
18. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
19. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
20. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
21. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
22. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
23. Физики новых "Котов Шредингера получили".
24. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
25. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
26. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
27. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
28. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
29. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
30. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
31. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
32. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
33. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
34. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
35. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
36. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
37. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
38. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
39. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
40. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
41. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
42. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
43. Мятежник в саркофаге.
44. Маленький амфорискос или флакон для духов.
45. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
46. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
47. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
48. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
49. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
50. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.