Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
2. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
3. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
4. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
5. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
6. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
7. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
8. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
9. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
10. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
11. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
12. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
13. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
14. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
15. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
16. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
17. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
18. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
19. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
20. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
21. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
22. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
23. Дубы гусениц - открытие обманывают.
24. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
25. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
26. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
27. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
28. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
29. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
30. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
31. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
32. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
33. Тайна долины падающих птиц.
34. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
35. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
36. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
37. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
38. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
39. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
40. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
41. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
42. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
43. Где живут самые здоровые люди на Земле.
44. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
45. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
46. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
47. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
48. Жених и невеста из браакского болота.
49. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
50. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.