Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
2. Цветок - венок в Австралии.
3. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
4. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
5. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
6. Загадка таримских мумий.
7. Физики невозможное измерили.
8. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
9. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
10. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
11. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
12. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
13. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
14. Один из самых заметных звездопадов весны.
15. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
16. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
17. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
18. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
19. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
20. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
21. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
22. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
23. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
24. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
25. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
26. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
27. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
28. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
29. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
30. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
31. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
32. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
33. Скандал на протестах в Берлине.
34. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
35. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
36. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
37. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
38. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
39. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
40. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
41. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
42. Исследование, которое мы заслужили:
43. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
44. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
45. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
46. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
47. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
48. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
49. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
50. Правильный фон всё решает.