Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
2. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
3. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
4. О предполагаемой могиле Аристотеля.
5. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
6. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
7. Народ гигантских камней.
8. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
9. Когда были изобретены очки и линзы?
10. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
11. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
12. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
13. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
14. Тюрьма для ведьм.
15. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
16. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
17. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
18. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
19. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
20. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
21. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
22. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
23. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
24. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
25. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
26. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
27. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
28. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
29. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
30. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
31. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
32. Могли ли динозавры стать разумными?
33. В США началась новая волна массовых увольнений.
34. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
35. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
36. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
37. Античный гранитный мост.
38. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
39. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
40. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
41. Клеопатра не была египтянкой.
42. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
43. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
44. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
45. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
46. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
47. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
48. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
49. Что такое свечные часы и как они работали?
50. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.