Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
2. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
3. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
4. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
5. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
6. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
7. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
8. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
9. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
10. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
11. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
12. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
13. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
14. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
15. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
16. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
17. Физики невозможное измерили.
18. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
19. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
20. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
21. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
22. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
23. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
24. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
25. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
26. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
27. Носки XII века.
28. На Кипре накаляется обстановка.
29. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
30. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
31. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
32. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
33. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
34. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
35. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
36. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
37. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
38. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
39. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
40. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
41. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
42. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
43. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
44. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
45. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
46. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
47. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
48. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
49. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
50. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.