Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
2. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
3. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
4. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
5. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
6. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
7. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
8. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
9. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
10. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
11. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
12. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
13. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
14. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
15. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
16. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
17. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
18. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
19. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
20. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
21. "Мне это не понравилось, короче!
22. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
23. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
24. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
25. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
26. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
27. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
28. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
29. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
30. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
31. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
32. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
33. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
34. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
35. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
36. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
37. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
38. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
39. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
40. Гранитные города улахан - сис.
41. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
42. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
43. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
44. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
45. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
46. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
47. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
48. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
49. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
50. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.