Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
2. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
3. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
4. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
5. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
6. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
7. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
8. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
9. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
10. Персональная вакцина от рака в России.
11. В США представили первого робота - сомелье.
12. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
13. В порту бостона нашли человеческий череп.
14. Как Робинзон друга в рабство продал.
15. Насколько древняя цивилизация Китая?
16. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
17. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
18. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
19. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
20. Минойский ритон (сосуд для питья) в виде головы быка.
21. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
22. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
23. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
24. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
25. Будущее уже среди нас.
26. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
27. Загадочная цивилизация в Индии.
28. Walmart запускает доставку дронами в США.
29. Рак побежден официально!
30. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
31. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
32. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
33. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
34. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
35. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
36. Темные времена человечества.
37. Загадочные миниатюрные гробы.
38. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
39. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
40. Застывший крик. Золотая голова горгоны медузы из эшмолеанского музея искусства и археологии.
41. Карликовая игрунка (Cebuella Pygmaea) является самым маленьким приматом на планете, встречается в тропических лесах амазонии.
42. "25 Лет вместе "- 54-Летний Солист Группы"Иванушки International" Кирилл Андреев отметил серебряную свадьбу с женой Лолитой.
43. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
44. Артефакты из микен.
45. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.
46. Мастер из Японии настолько искусно точит свои ножи, что они с лёгкостью разрезают бутылки, словно масло.
47. Unitree представила своего самого бюджетного робота - R1.
48. Чтo бyдeт, eсли прoткнyть батaрею aйфoнa.
49. Увы! Покоясь на траве густой, проказник старый обнимал бесстыдно.
50. Этот гигант - настоящий плавучий город.