Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
2. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
3. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
4. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
5. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
6. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
7. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
8. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
9. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
10. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
11. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
12. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
13. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
14. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
15. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
16. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
17. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
18. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
19. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
20. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
21. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
22. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
23. Шесть актёров, которых любила вся страна.
24. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
25. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
26. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
27. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
28. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
29. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
30. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
31. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
32. Эдвард бил снова аpестован.
33. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
34. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
35. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
36. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
37. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
38. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
39. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
40. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
41. Носки XII века.
42. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
43. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
44. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
45. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
46. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
47. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
48. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
49. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
50. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.