Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
2. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
3. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
4. Ученые раскрыли простой способ продлить трудовую жизнь.
5. Загадка древних карт пири рейса.
6. Самец большого Куду.
7. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
8. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
9. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
10. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
11. Можно ли пересадить мозг?
12. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
13. Трагедия в трёх актах:
14. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
15. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
16. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
17. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
18. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
19. "Мне это не понравилось, короче!
20. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
21. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
22. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
23. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
24. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
25. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
26. Шесть актёров, которых любила вся страна.
27. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
28. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
29. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
30. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
31. Кадборозавр: морской змей.
32. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
33. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
34. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
35. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
36. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
37. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
38. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
39. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
40. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
41. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
42. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
43. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
44. Что уничтожило гнёздово?
45. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
46. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
47. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
48. Один из самых заметных звездопадов весны.
49. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
50. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.