Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
2. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
3. Фиолетовая жаба - арлекин (Atelopus Barbotini) - редкое земноводное из семейства настоящих жаб.
4. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
5. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
6. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
7. Кто это и почему этот звверь необычен.
8. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
9. Вопрос даже больше не в том, возможно ли это.
10. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
11. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
12. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
13. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
14. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
15. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
16. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
17. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
18. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
19. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
20. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
21. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
22. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
23. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
24. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
25. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
26. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
27. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
28. Это манул, он же кошка палласа.
29. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
30. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
31. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
32. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
33. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
34. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
35. Древнеславянские сказания и мифы.
36. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
37. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
38. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
39. Как выглядят светофоры в разных странах.
40. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
41. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
42. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
43. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
44. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
45. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
46. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
47. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
48. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
49. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
50. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.