Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
2. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
3. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
4. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
5. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
6. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
7. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
8. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
9. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
10. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
11. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
12. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
13. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
14. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
15. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
16. Ей было всего 22 года.
17. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
18. Язык дятла - необычный природный механизм.
19. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
20. Мистические тайны кельнского собора.
21. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
22. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
23. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
24. Тайны древней крепости копорье.
25. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
26. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
27. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
28. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
29. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
30. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
31. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
32. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
33. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
34. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
35. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
36. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
37. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
38. Эдвард бил снова аpестован.
39. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
40. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
41. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
42. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
43. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
44. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
45. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
46. Кенсингтонский рунический камень.
47. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
48. Дубы гусениц - открытие обманывают.
49. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
50. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.