Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
2. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
3. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
4. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
5. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
6. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
7. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
8. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
9. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
10. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
11. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
12. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
13. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
14. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
15. Древнеславянские сказания и мифы.
16. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
17. Сокровища острова Монте-кристо.
18. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
19. Шесть актёров, которых любила вся страна.
20. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
21. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
22. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
23. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
24. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
25. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
26. Физики новых "Котов Шредингера получили".
27. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
28. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
29. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
30. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
31. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
32. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
33. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
34. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
35. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
36. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
37. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
38. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
39. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
40. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
41. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
42. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
43. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
44. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
45. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
46. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
47. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
48. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
49. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
50. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.