Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
2. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
3. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
4. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
5. Индия импорт российской нефти прекращает.
6. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
7. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
8. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
9. Правильный фон всё решает.
10. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
11. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
12. Россияне будут летать на старых самолётах.
13. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
14. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
15. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
16. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
17. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
18. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
19. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
20. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
21. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
22. Тайна алжирских пирамид.
23. В США представили первого робота - сомелье.
24. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
25. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
26. Подростковый период может длиться до 32 лет.
27. В порту бостона нашли человеческий череп.
28. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
29. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
30. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
31. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
32. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
33. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
34. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
35. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
36. Погребальная маска женщины.
37. Следы развитой цивилизации.
38. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
39. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
40. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
41. Легенда о сонной лощине.
42. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
43. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
44. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
45. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
46. Нечеловеческая раса паракаса.
47. Психосоматика - от древности до наших дней.
48. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
49. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
50. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.