Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Санитарная авиация в России помогает спасать жизни людей даже в самых отдалённых районах страны.
2. У деревьев обнаружили скрытые "Мышцы".
3. В Новосибирске пассажирку метро избили вдвоем из-за свободного места.
4. Сатурн официально носит титул самой "Многодетной" планеты солнечной системы.
5. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
6. Что читать? В ноябре выйдет сборник эссе под редакцией известного физика Лоуренса краусса "война против науки.
7. Подводный мегалитический комплекс у острова йонагуни.
8. Почему с закрытыми глазами можно видеть цветные пятна, хотя вокруг темно?
9. В Подмосковье чтец старообрядческой церкви убит собственным дядей из-за квартиры: он заколол его шилом.
10. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
11. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
12. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
13. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
14. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
15. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
16. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
17. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
18. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
19. Mосквичка полгода разыскивает ребёнка - инвалида, которого бывший муж тайно вывез в Грузию.
20. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
21. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
22. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
23. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
24. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
25. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
26. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
27. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
28. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
29. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
30. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
31. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
32. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
33. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
34. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
35. Мистические тайны кельнского собора.
36. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
37. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
38. Криптиды томаса Мерлина.
39. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
40. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
41. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
42. Как выглядят светофоры в разных странах.
43. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
44. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
45. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
46. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
47. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
48. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
49. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
50. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.