Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
2. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
3. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
4. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
5. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
6. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
7. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
8. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
9. Это манул, он же кошка палласа.
10. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
11. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
12. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
13. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
14. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
15. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
16. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
17. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
18. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
19. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
20. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
21. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
22. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
23. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
24. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
25. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
26. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
27. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
28. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
29. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
30. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
31. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
32. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
33. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
34. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
35. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
36. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
37. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
38. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
39. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
40. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
41. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
42. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
43. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
44. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
45. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
46. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
47. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
48. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
49. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
50. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.