Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
2. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
3. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
4. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
5. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
6. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
7. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
8. Как часто парам нужно заниматься сексом?
9. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
10. Использование напалма в древней Византии.
11. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
12. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
13. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
14. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
15. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
16. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
17. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
18. Уличный свет продлевает сезон комаров.
19. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
20. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
21. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
22. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
23. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
24. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
25. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
26. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
27. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
28. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
29. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
30. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
31. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
32. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
33. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
34. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
35. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
36. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
37. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
38. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
39. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
40. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
41. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
42. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
43. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
44. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
45. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
46. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
47. Самая большая стопа динозавра.
48. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
49. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
50. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.