Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
2. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
3. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
4. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
5. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
6. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
7. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
8. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
9. Гитара "Sabionari", Италия.
10. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
11. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
12. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
13. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
14. Храм вирупакши в Хампи.
15. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
16. Мозаика хишамского дворца.
17. Мы не начинали эту войну.
18. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
19. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
20. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
21. Древние медные предметы карелии.
22. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
23. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
24. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
25. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
26. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
27. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
28. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
29. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
30. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
31. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
32. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
33. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
34. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
35. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
36. Поджигал ли Нерон рим?
37. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
38. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
39. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
40. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
41. Золото шумерской цивилизации.
42. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
43. 1640 год картина Абрахама боссе.
44. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
45. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
46. Подростковый период может длиться до 32 лет.
47. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
48. Никто не ожидал такого поворота!
49. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
50. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.