Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
2. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
3. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
4. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
5. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
6. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
7. 1852 год. Город рокуолл.
8. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
9. Вендские организмы животными оказались.
10. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
11. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
12. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
13. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
14. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
15. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
16. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
17. Подводный город йонагуни.
18. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
19. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
20. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
21. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
22. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
23. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
24. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
25. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
26. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
27. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
28. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
29. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
30. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
31. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
32. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
33. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
34. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
35. Свадьба, которой стало тесно во времени.
36. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
37. Лec aoкигaxapa, Япония.
38. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
39. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
40. Трамп сделал ряд заявлений:
41. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
42. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
43. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
44. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
45. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
46. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
47. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
48. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
49. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
50. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.