Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
2. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
3. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
4. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
5. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
6. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
7. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
8. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
9. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
10. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
11. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
12. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
13. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
14. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
15. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
16. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
17. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
18. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
19. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
20. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
21. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
22. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
23. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
24. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
25. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
26. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
27. "Да какой же это человек?
28. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
29. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
30. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
31. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
32. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
33. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
34. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
35. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
36. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
37. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
38. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
39. Без науки и искусства - никуда!
40. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
41. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
42. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
43. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
44. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
45. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
46. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
47. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
48. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
49. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
50. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.