Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
2. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
3. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
4. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
5. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
6. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
7. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
8. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
9. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
10. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
11. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
12. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
13. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
14. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
15. Что общего у всех мифов и легенд земли.
16. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
17. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
18. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
19. Тайны башни Тамерлана.
20. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
21. О пустыне сахара.
22. Коловратка не так проста, как кажется.
23. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
24. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
25. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
26. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
27. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
28. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
29. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
30. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
31. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
32. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
33. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
34. Видели солнечное затмение из космоса?
35. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
36. Рак побежден официально!
37. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
38. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
39. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
40. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
41. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
42. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
43. (Моя подружка) была из России.
44. Xpaм бога гора в эдфу, Египет.
45. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
46. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
47. Вот так сейчас выглядят актёры нашего любимого "Ералаша".
48. В главном офисе Volkswagen автомобили на стоянку автоматические устройства ставят.
49. Нет, это не осадки на марсе, а ливень у берегов иранского острова ормуз, который окрасил пляж и холмы в насыщенный красный цвет.
50. 51-Летняя актриса кейт бекинсел свой вареник засветила!