Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
2. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
3. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
4. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
5. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
6. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
7. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
8. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
9. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
10. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
11. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
12. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
13. Ученые срок жизни земли продлили.
14. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
15. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
16. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
17. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
18. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
19. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
20. Африка снова трещину дала.
21. Эпичный таймлапс полета к луне.
22. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
23. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
24. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
25. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
26. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
27. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
28. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
29. На Кипре накаляется обстановка.
30. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
31. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
32. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
33. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
34. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
35. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
36. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
37. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
38. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
39. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
40. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
41. Поплавская о типажах жён футболистов.
42. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
43. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
44. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
45. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
46. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
47. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
48. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
49. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
50. Жених и невеста из браакского болота.