Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Физики раскрутили левитирующий магнит до 138 млн оборотов в минуту.
2. Китай крупнейшую в мире систему возобновляемой энергетики создал.
3. Число вспышек на Солнце повторило рекорд XXI века.
4. Очки от укачивания - в них плещется жидкость, которая устраняет конфликт между сигналами от вестибулярного аппарата и глазами.
5. Во Владимире парень забил пенсионерку до смерти по приказу девушки "из"дайвинчика".
6. Роль Мелании трамп в российско - украинских переговорах оказалась масштабнее, чем казалось.
7. Ученые зафиксировали рекордный гамма - всплеск неизвестной природы.
8. Зарядка умной линзы через веко - новейшая разработка от стартапа Blink Energy.
9. Ученые разгадали, из-за чего с возрастом у мужчин увеличивается простата.
10. "Россия - Огромная Страна, Украина - нет", - заявил Дональд трамп, призвав зеленского заключить сделку по урегулированию конфликта.
11. Урок от голливудской звезды: почему фраза "ты Бедный" - это лучшая прививка от избалованности.
12. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
13. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
14. Российские ученые описали новый вид огромных амфибий, живших 245 млн лет назад.
15. Откуда под языком может взяться настоящий камень?
16. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
17. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
18. Спутники показали, какие города мира быстрее всего уходят под землю.
19. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
20. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
21. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
22. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
23. Рентгеновский снимок странного существа с крыльями публикован.
24. Mосквичка полгода разыскивает ребёнка - инвалида, которого бывший муж тайно вывез в Грузию.
25. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
26. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
27. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
28. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
29. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
30. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
31. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
32. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
33. Индусы на деньги развели.
34. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
35. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
36. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
37. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
38. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
39. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
40. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
41. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
42. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
43. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
44. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
45. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
46. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
47. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
48. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
49. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
50. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.