Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Подборка ярких химических реакций:
2. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
3. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
4. В США представили первого робота - сомелье.
5. Мистика древнего Египта.
6. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
7. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
8. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
9. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
10. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
11. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
12. Космические гости в столицу зачастили.
13. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
14. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
15. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
16. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
17. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
18. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
19. Обед с видом на подводный мир.
20. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
21. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
22. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
23. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
24. Астрономия древнего Египта: наука, скрытая под покровом веры.
25. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
26. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
27. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
28. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
29. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
30. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
31. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
32. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
33. Будущее уже среди нас.
34. Нечеловеческая раса паракаса.
35. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
36. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
37. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
38. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
39. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
40. Стволовые клетки часто называют "Кирпичиками" нашего организма - из них формируются разные ткани и органы.
41. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
42. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
43. Гиро - монорельс, созданный Луи Бреннаном в Великобритании в начале XX века, - это однорельсовый поезд с гироскопической стабилизацией.
44. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.
45. Мастер из Японии настолько искусно точит свои ножи, что они с лёгкостью разрезают бутылки, словно масло.
46. Остров пасхи и тайны моаи.
47. В китайских социальных сетях набирает популярность необычный строительный материал, который напоминает волшебную жевательную резинку.
48. Анекдот: пожилая пара из Малайзии проехала 300 километров, чтобы покататься на канатной дороге из нейросетевого видоса.
49. Исчезнувшая цивилизация Антарктиды.
50. Немцы снова удивили: в одной из мастерских создали уникальный банямобиль - машину, в салоне которой расположена настоящая сауна.