Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
2. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
3. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
4. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
5. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
6. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
7. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
8. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
9. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
10. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
11. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
12. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
13. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
14. Сложные случаи орфоэпии.
15. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
16. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
17. 1640 год картина Абрахама боссе.
18. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
19. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
20. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
21. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
22. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
23. "Я устала и ухожу!
24. А был ли континент?
25. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
26. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
27. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
28. Почему из ледника течёт кровавая река?
29. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
30. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
31. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
32. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
33. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
34. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
35. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
36. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
37. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
38. Из истории средневековых венецианцев.
39. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
40. Роковые вороны габсбургов.
41. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
42. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
43. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
44. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
45. Ford Mustang 1966 года стал электромобилем.
46. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
47. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
48. Небесный клинок тутанхамона.
49. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
50. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.