Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
2. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
3. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
4. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
5. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
6. Беременность: биомашина ради новой жизни.
7. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
8. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
9. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
10. Колонна императора феодосия.
11. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
12. Подростковый период может длиться до 32 лет.
13. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
14. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
15. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
16. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
17. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
18. Загадочный лингам форта варангал.
19. Легенда о сагеней.
20. Коротко о самых глубоких озерах мира.
21. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
22. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
23. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
24. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
25. Асфальт, который сам себя чинит.
26. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
27. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
28. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
29. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
30. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
31. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
32. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
33. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
34. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
35. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
36. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
37. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
38. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
39. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
40. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
41. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
42. Темные времена человечества.
43. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
44. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
45. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.
46. Ариеле Самойловой исполнилось 14 лет!
47. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
48. Крысы получают удовольствие от управления автомобилем - это подтверждено научными исследованиями.
49. Следы атомной войны на Марсе.
50. В соединённых штатах Америки зафиксировали случай, когда сотрудник дорожной службы "Отгонял" беспилотное такси.