Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
2. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
3. Уличный свет продлевает сезон комаров.
4. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
5. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
6. "Святослав, ты невероятный!
7. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
8. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
9. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
10. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
11. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
12. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
13. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
14. Носки XII века.
15. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
16. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
17. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
18. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
19. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
20. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
21. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
22. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
23. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
24. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
25. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
26. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
27. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
28. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
29. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
30. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
31. Иран к полномасштабной войне переходит.
32. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
33. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
34. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
35. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
36. 20 лет тому назад.
37. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
38. Когда у китов зубы были.
39. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
40. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
41. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
42. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
43. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
44. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
45. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
46. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
47. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
48. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
49. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
50. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.