Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
2. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
3. Зритель дозвонился в студию английского тв:
4. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
5. Почему скорость в море в узлах определяется.
6. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
7. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
8. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
9. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
10. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
11. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
12. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
13. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
14. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
15. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
16. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
17. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
18. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
19. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
20. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
21. Финальный аккорд легенды WWE.
22. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
23. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
24. 1640 год картина Абрахама боссе.
25. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
26. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
27. Сальма хайек будто развернула время вспять.
28. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
29. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
30. Китай выпустил армию роботов.
31. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
32. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
33. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
34. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
35. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
36. Обед с видом на подводный мир.
37. О феномене "Тягучего" времени.
38. Зимний сон человечества.
39. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
40. 5 таинственных исчезновений на войне.
41. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
42. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
43. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
44. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
45. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
46. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
47. Нечеловеческая раса паракаса.
48. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
49. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
50. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.