Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Первого корпоративного психопата нашли среди купцов Xvii века.
2. Калькулятор Курта - известный карманный арифмометр, созданный Куртом херцштарком.
3. Робототехника - это далеко не всегда про сборку автомобилей и тяжелую промышленность.
4. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
5. В России продолжают строить и модернизировать автомобильные дороги.
6. Почему из носа течёт, когда ешь горячий суп?
7. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
8. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
9. В Антарктиде, в 2017 году, обнаружили фруктовый пирог, пролежавший там более 100 лет.
10. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
11. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
12. Вместо андроида - два манипулятора на потолке: в Японии автоматизируют дома.
13. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
14. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
15. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
16. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
17. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
18. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
19. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
20. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
21. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
22. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
23. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
24. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
25. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
26. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
27. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
28. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
29. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
30. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
31. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
32. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
33. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
34. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
35. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
36. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
37. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
38. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
39. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
40. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
41. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
42. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
43. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
44. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
45. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
46. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
47. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
48. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
49. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
50. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.