Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
2. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
3. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
4. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
5. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
6. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
7. Протесты затихли в Иране.
8. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
9. Трамп сделал ряд заявлений:
10. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
11. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
12. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
13. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
14. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
15. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
16. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
17. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
18. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
19. Беременность: биомашина ради новой жизни.
20. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
21. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
22. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
23. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
24. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
25. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
26. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
27. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
28. Бенгальский массаж в казанском цирке.
29. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
30. Вершина роскоши 1981 года:
31. Теxникa хорoшегo yлoва.
32. Меч из линсхотена.
33. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
34. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
35. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
36. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
37. Загадочная статуя из древнего Египта.
38. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
39. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
40. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
41. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
42. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
43. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
44. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
45. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
46. 14-Лeтний флaминго aндeс начaл xромaть, и ветeринаpы пoняли, чтo eго сустaвy нужнa пoддepжка.
47. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
48. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
49. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
50. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.