Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
2. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
3. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
4. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
5. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
6. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
7. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
8. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
9. "Рука Пустыни" на севере Чили.
10. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
11. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
12. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
13. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
14. Ученые срок жизни земли продлили.
15. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
16. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
17. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
18. Объятие длиной в 3000 лет.
19. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
20. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
21. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
22. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
23. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
24. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
25. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
26. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
27. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
28. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
29. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
30. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
31. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
32. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
33. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
34. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
35. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
36. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
37. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
38. Мятежник в саркофаге.
39. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
40. Руины алтаря греческой богини Деметры.
41. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
42. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
43. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
44. Физики новый механизм трения открыли.
45. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
46. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
47. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
48. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
49. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
50. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.