Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
2. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
3. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
4. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
5. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
6. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
7. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
8. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
9. Шесть актёров, которых любила вся страна.
10. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
11. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
12. Будет ли конец света?
13. Снимки горы Фудзи с мкс.
14. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
15. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
16. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
17. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
18. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
19. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
20. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
21. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
22. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
23. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
24. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
25. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
26. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
27. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
28. "Святослав, ты невероятный!
29. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
30. Пьедра - дель - соль.
31. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
32. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
33. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
34. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
35. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
36. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
37. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
38. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
39. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
40. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
41. Маленький амфорискос или флакон для духов.
42. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
43. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
44. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
45. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
46. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
47. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
48. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
49. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
50. Сейчас и тогда.