Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
2. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
3. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
4. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
5. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
6. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
7. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
8. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
9. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
10. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
11. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
12. Откуда взялась колыванская ваза?
13. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
14. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
15. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
16. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
17. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
18. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
19. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
20. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
21. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
22. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
23. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
24. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
25. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
26. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
27. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
28. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
29. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
30. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
31. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
32. Объятие длиной в 3000 лет.
33. Цветок - венок в Австралии.
34. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
35. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
36. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
37. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
38. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
39. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
40. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
41. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
42. Африка снова трещину дала.
43. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
44. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
45. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
46. Парада не будет?
47. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
48. Всех с днём космонавтики. 65.
49. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
50. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.