Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Правильный фон всё решает.
2. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
3. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
4. - Я буду трудиться для всех.
5. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
6. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
7. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
8. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
9. Финальный аккорд легенды WWE.
10. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
11. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
12. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
13. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
14. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
15. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
16. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
17. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
18. Священник рейв у собора устроил.
19. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
20. Китай выпустил армию роботов.
21. Загадочный лингам форта варангал.
22. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
23. Tesla увернулась от падающего самолёта.
24. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
25. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
26. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
27. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
28. Секретная древнеегипетская гробница.
29. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
30. Юлия показала фото с Павлом Дуровым в Дубае - подписчики обсуждают форму создателя телеги.
31. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
32. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
33. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
34. Когда был изобретён первый телескоп?
35. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
36. Таймлапс из космоса: земля глазами астронавта.
37. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
38. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
39. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
40. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
41. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
42. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
43. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
44. Звездная навигация: миграция австралийских бабочек - богонгов - одна из самых впечатляющих.
45. Таинственные древние монеты.
46. Истopия Джoнa приcтa звyчит тaк, бyдтo oн был нe пpocтo кoчегаpoм, а чeловекoм с личным aбонeментом нa корaблeкрушeния.
47. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
48. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
49. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
50. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.