Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
2. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
3. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
4. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
5. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
6. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
7. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
8. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
9. Парада не будет?
10. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
11. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
12. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
13. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
14. Время - понятие абстрактное?
15. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
16. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
17. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
18. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
19. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
20. Сейчас и тогда.
21. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
22. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
23. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
24. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
25. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
26. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
27. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
28. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
29. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
30. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
31. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
32. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
33. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
34. Загадки исчезнувших городов.
35. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
36. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
37. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
38. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
39. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
40. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
41. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
42. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
43. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
44. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
45. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
46. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
47. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
48. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
49. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
50. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу: