Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
2. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
3. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
4. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
5. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
6. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
7. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
8. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
9. Шесть актёров, которых любила вся страна.
10. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
11. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
12. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
13. Самый умный из актёров.
14. Сны урбаниста при температуре 39.
15. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
16. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
17. Объятие длиной в 3000 лет.
18. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
19. Таинственная царица савская.
20. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
21. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
22. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
23. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
24. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
25. Загадка таримских мумий.
26. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
27. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
28. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
29. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
30. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
31. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
32. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
33. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
34. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
35. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
36. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
37. Паук паутину плетёт.
38. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
39. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
40. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
41. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
42. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
43. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
44. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
45. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
46. Где живут самые здоровые люди на Земле.
47. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
48. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
49. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
50. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.