Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
2. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
3. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
4. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
5. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
6. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
7. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
8. Язык дятла - необычный природный механизм.
9. Мистические тайны кельнского собора.
10. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
11. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
12. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
13. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
14. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
15. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
16. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
17. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
18. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
19. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
20. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
21. "Мне это не понравилось, короче!
22. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
23. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
24. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
25. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
26. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
27. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
28. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
29. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
30. Самый умный из актёров.
31. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
32. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
33. Цветок - венок в Австралии.
34. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
35. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
36. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
37. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
38. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
39. Эпичный таймлапс полета к луне.
40. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
41. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
42. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
43. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
44. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
45. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
46. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
47. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
48. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
49. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
50. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.