Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
2. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
3. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
4. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
5. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
6. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
7. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
8. Объятие длиной в 3000 лет.
9. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
10. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
11. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
12. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
13. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
14. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
15. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
16. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
17. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
18. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
19. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
20. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
21. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
22. Пьедра - дель - соль.
23. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
24. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
25. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
26. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
27. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
28. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
29. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
30. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
31. Паук паутину плетёт.
32. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
33. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
34. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
35. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
36. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
37. В Китае земля не пустует.
38. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
39. Где живут самые здоровые люди на Земле.
40. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
41. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
42. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
43. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
44. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
45. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
46. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
47. Израиль к войне готовится.
48. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
49. Каменные ручные мельницы.
50. Камуфляж нового уровня.