Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
2. Компания TTA ISO (Нидерланды) представила Graftline - роботизированную установку, которая автоматически выполняет прививку растений.
3. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
4. Нобелевскую премию по химии в 2026 году присудили за решение проблемы зеркальной асимметрии.
5. Вопрос даже больше не в том, возможно ли это.
6. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
7. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
8. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
9. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
10. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
11. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
12. Космос не холодный и не горячий!
13. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
14. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
15. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
16. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
17. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
18. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
19. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
20. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
21. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
22. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
23. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
24. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
25. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
26. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
27. Новой волны мобилизации не будет.
28. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
29. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
30. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
31. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
32. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
33. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
34. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
35. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
36. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
37. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
38. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
39. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
40. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
41. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
42. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
43. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
44. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
45. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
46. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
47. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
48. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
49. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
50. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.