Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
2. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
3. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
4. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
5. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
6. Народ гигантских камней.
7. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
8. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
9. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
10. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
11. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
12. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
13. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
14. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
15. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
16. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
17. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
18. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
19. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
20. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
21. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
22. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
23. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
24. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
25. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
26. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
27. Камуфляж нового уровня.
28. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
29. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
30. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
31. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
32. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
33. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
34. Историческая математика медных рудников.
35. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
36. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
37. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
38. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
39. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
40. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
41. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
42. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
43. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
44. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
45. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
46. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
47. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
48. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
49. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
50. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.