Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
2. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
3. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
4. Что бы это значило?
5. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
6. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
7. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
8. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
9. Когда у китов зубы были.
10. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
11. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
12. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
13. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
14. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
15. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
16. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
17. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
18. Ступа тахт - э Рустам.
19. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
20. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
21. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
22. Искусство ледникового периода.
23. Персональная вакцина от рака в России.
24. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
25. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
26. Что такое свечные часы и как они работали?
27. Никто не ожидал такого поворота!
28. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
29. Фигурки из роос - карра.
30. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
31. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
32. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
33. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
34. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
35. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
36. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
37. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
38. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
39. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
40. Пожар длиной в 130 лет.
41. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
42. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
43. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
44. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
45. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
46. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
47. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
48. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
49. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
50. Врачи предупреждают: большие наушники могут привести к облысению - из-за постоянного давления и трения развивается тракционная алопеция.