Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
2. Ближний Восток, 2010 год.
3. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
4. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
5. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
6. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
7. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
8. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
9. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
10. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
11. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
12. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
13. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
14. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
15. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
16. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
17. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
18. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
19. Полёт с одним пассажиром.
20. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
21. Шесть актёров, которых любила вся страна.
22. У птиц есть не только путь, но и цель.
23. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
24. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
25. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
26. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
27. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
28. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
29. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
30. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
31. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
32. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
33. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
34. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
35. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
36. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
37. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
38. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
39. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
40. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
41. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
42. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
43. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
44. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
45. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
46. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
47. Носки XII века.
48. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
49. На Кипре накаляется обстановка.
50. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.