Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
2. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
3. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
4. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
5. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
6. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
7. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
8. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
9. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
10. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
11. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
12. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
13. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
14. В США началась новая волна массовых увольнений.
15. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
16. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
17. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
18. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
19. Клеопатра не была египтянкой.
20. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
21. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
22. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
23. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
24. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
25. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
26. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
27. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
28. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
29. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
30. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
31. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
32. 1640 год картина Абрахама боссе.
33. Мистика древнего Египта.
34. Колонна императора феодосия.
35. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
36. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
37. Танцевальная чума средних веков.
38. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
39. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
40. Легенда о сагеней.
41. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
42. Фудкорт в небе над чунцином.
43. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
44. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
45. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
46. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
47. Легенды озера босумтви.
48. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
49. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
50. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.