Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
2. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
3. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
4. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
5. Время - понятие абстрактное?
6. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
7. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
8. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
9. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
10. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
11. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
12. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
13. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
14. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
15. Жених и невеста из браакского болота.
16. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
17. Рыба - тайный символ христианства.
18. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
19. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
20. Камуфляж нового уровня.
21. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
22. Исследование, которое мы заслужили:
23. Арг - е Бам.
24. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
25. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
26. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
27. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
28. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
29. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
30. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
31. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
32. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
33. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
34. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
35. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
36. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
37. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
38. Подборка ярких химических реакций:
39. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
40. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
41. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
42. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
43. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
44. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
45. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
46. Мистика древнего Египта.
47. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
48. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
49. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
50. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.