Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
2. "История за Портретами".
3. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
4. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
5. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
6. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
7. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
8. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
9. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
10. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
11. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
12. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
13. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
14. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
15. Может ли вселенная обладать сознанием?
16. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
17. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
18. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
19. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
20. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
21. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
22. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
23. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
24. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
25. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
26. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
27. Криптиды томаса Мерлина.
28. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
29. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
30. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
31. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
32. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
33. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
34. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
35. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
36. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
37. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
38. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
39. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
40. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
41. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
42. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
43. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
44. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
45. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
46. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
47. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
48. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
49. Загадка таримских мумий.
50. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.