Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
2. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
3. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
4. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
5. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
6. Что уничтожило гнёздово?
7. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
8. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
9. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
10. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
11. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
12. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
13. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
14. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
15. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
16. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
17. Маленький амфорискос или флакон для духов.
18. Римский форт вдоль стены адриана.
19. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
20. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
21. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
22. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
23. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
24. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
25. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
26. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
27. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
28. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
29. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
30. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
31. Первые отпечатки людей в новом свете.
32. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
33. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
34. Самый гениальный ребёнок в истории.
35. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
36. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
37. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
38. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
39. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
40. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
41. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
42. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
43. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
44. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
45. Загадка древнего индийского завода.
46. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
47. Ступа тахт - э Рустам.
48. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
49. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
50. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.