Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
2. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
3. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
4. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
5. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
6. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
7. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
8. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
9. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
10. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
11. Тайна долины падающих птиц.
12. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
13. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
14. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
15. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
16. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
17. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
18. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
19. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
20. Гитара "Sabionari", Италия.
21. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
22. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
23. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
24. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
25. Храм вирупакши в Хампи.
26. Какой ремень ты внукам передашь?
27. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
28. Рыба - тайный символ христианства.
29. Долина ламбаеке. Перу.
30. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
31. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
32. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
33. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
34. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
35. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
36. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
37. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
38. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
39. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
40. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
41. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
42. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
43. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
44. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
45. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
46. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
47. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
48. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
49. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
50. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.