Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
2. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
3. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
4. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
5. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
6. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
7. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
8. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
9. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
10. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
11. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
12. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
13. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
14. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
15. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
16. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
17. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
18. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
19. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
20. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
21. Рыба - тайный символ христианства.
22. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
23. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
24. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
25. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
26. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
27. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
28. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
29. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
30. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
31. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
32. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
33. На месте Сахары когда-то города и реки были.
34. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
35. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
36. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
37. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
38. Сложные случаи орфоэпии.
39. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
40. Мегалитический постамент мендеса.
41. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
42. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
43. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
44. 1640 год картина Абрахама боссе.
45. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
46. Сон кашалота составляет незначительное время.
47. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
48. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
49. Священник рейв у собора устроил.
50. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.