Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
2. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
3. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
4. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
5. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
6. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
7. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
8. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
9. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
10. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
11. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
12. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
13. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
14. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
15. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
16. Фото из России, которое стало символом года.
17. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
18. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
19. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
20. Беременность: биомашина ради новой жизни.
21. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
22. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
23. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
24. Колонна императора феодосия.
25. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
26. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
27. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
28. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
29. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
30. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
31. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
32. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
33. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
34. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
35. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
36. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
37. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
38. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
39. Великие загадки динозавров.
40. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
41. 5 таинственных исчезновений на войне.
42. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
43. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
44. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
45. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
46. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
47. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
48. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
49. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
50. Когда был изобретён первый телескоп?