Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что ограничивает продолжительность жизни: клонирование дало подсказку.
2. Массовые задержания проходят на Китай-городе в Москве - задержаны более 150 человек, на место приехали свыше 10 автозаков.
3. Канал и сайт "Науки" вошли в рейтинги самых цитируемых отраслевых СМИ.
4. В юности житель Австралии Джеймс Харрисон перенёс тяжёлую операцию на грудной клетке и выжил только благодаря донорским переливаниям.
5. 17-Летняя девушка на самокате камаз на бок в Иркутске перевернула.
6. На острове Сикоку в Японии ходит гибрид поезда и автобуса.
7. В Подмосковье чтец старообрядческой церкви убит собственным дядей из-за квартиры: он заколол его шилом.
8. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
9. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
10. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
11. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
12. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
13. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
14. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
15. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
16. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
17. Психологи опровергли, что эмоциональный интеллект женщин выше мужского.
18. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
19. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
20. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
21. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
22. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
23. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
24. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
25. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
26. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
27. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
28. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
29. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
30. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
31. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
32. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
33. Ближний Восток, 2010 год.
34. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
35. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
36. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
37. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
38. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
39. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
40. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
41. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
42. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
43. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
44. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
45. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
46. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
47. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
48. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
49. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
50. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.