Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
2. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
3. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
4. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
5. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
6. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
7. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
8. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
9. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
10. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
11. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
12. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
13. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
14. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
15. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
16. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
17. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
18. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
19. Легенда о тартаре.
20. Титан уникальным местом для колонизации признан.
21. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
22. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
23. Таинственная царица савская.
24. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
25. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
26. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
27. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
28. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
29. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
30. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
31. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
32. Дубы гусениц - открытие обманывают.
33. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
34. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
35. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
36. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
37. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
38. Носки XII века.
39. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
40. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
41. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
42. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
43. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
44. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
45. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
46. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
47. Вендские организмы животными оказались.
48. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
49. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
50. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.