Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
2. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
3. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
4. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
5. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
6. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
7. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
8. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
9. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
10. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
11. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
12. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
13. Загадочная Находка археологов.
14. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
15. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
16. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
17. Мегалитический постамент мендеса.
18. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
19. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
20. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
21. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
22. Что такое свечные часы и как они работали?
23. Загадка "Скульптура Пришельца".
24. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
25. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
26. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
27. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
28. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
29. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
30. Писак - младший брат мачу - пикчу.
31. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
32. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
33. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
34. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
35. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
36. Меч из линсхотена.
37. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
38. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
39. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
40. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
41. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
42. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
43. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
44. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
45. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
46. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
47. Стресс разрушает сердце: всего 10 дней шума, недосыпа и перегрузок запускают воспаление и повреждают ткани органа.
48. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
49. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
50. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.