Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
2. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
3. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
4. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
5. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
6. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
7. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
8. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
9. Ожирение признали фактором риска рака легких.
10. "Мне это не понравилось, короче!
11. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
12. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
13. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
14. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
15. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
16. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
17. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
18. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
19. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
20. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
21. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
22. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
23. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
24. Как часто парам нужно заниматься сексом?
25. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
26. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
27. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
28. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
29. Легенда о тартаре.
30. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
31. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
32. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
33. Эдвард бил снова аpестован.
34. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
35. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
36. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
37. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
38. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
39. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
40. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
41. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
42. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
43. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
44. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
45. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
46. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
47. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
48. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
49. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
50. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.