Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
2. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
3. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
4. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
5. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
6. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
7. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
8. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
9. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
10. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
11. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
12. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
13. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
14. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
15. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
16. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
17. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
18. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
19. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
20. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
21. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
22. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
23. Свадьба, которой стало тесно во времени.
24. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
25. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
26. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
27. Сложные случаи орфоэпии.
28. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
29. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
30. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
31. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
32. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
33. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
34. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
35. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
36. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
37. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
38. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
39. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
40. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
41. Космические гости в столицу зачастили.
42. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
43. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
44. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
45. Дивный новый мир:
46. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
47. Теxникa хорoшегo yлoва.
48. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
49. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
50. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!