Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
2. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
3. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
4. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
5. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
6. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
7. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
8. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
9. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
10. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
11. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
12. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
13. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
14. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
15. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
16. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
17. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
18. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
19. 1852 год. Город рокуолл.
20. Солнце снова "не в духе".
21. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
22. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
23. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
24. В Китае земля не пустует.
25. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
26. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
27. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
28. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
29. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
30. Мозаика хишамского дворца.
31. Инсбрукская Броня для гиганта.
32. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
33. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
34. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
35. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
36. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
37. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
38. Зритель дозвонился в студию английского тв:
39. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
40. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
41. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
42. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
43. Могли ли динозавры стать разумными?
44. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
45. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
46. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
47. Да, это не шутка.
48. Правильный фон всё решает.
49. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
50. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.