Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
2. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
3. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
4. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
5. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
6. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
7. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
8. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
9. 1852 год. Город рокуолл.
10. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
11. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
12. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
13. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
14. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
15. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
16. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
17. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
18. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
19. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
20. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
21. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
22. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
23. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
24. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
25. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
26. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
27. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
28. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
29. Россияне будут летать на старых самолётах.
30. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
31. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
32. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
33. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
34. Протесты затихли в Иране.
35. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
36. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
37. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
38. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
39. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
40. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
41. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
42. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
43. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
44. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
45. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
46. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
47. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
48. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
49. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.