Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
2. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
3. Протесты затихли в Иране.
4. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
5. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
6. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
7. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
8. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
9. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
10. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
11. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
12. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
13. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
14. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
15. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
16. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
17. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
18. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
19. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
20. Коротко о самых глубоких озерах мира.
21. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
22. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
23. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
24. Интерьер гробницы рельефов.
25. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
26. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
27. 5 таинственных исчезновений на войне.
28. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
29. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
30. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
31. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
32. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
33. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
34. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
35. Жар даже через экран чувствуется.
36. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
37. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
38. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
39. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
40. Сермонета - средневековье, застывшее в камне, Xiii век, Италия.
41. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
42. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
43. Ассирийские пращники бой ведут.
44. "Биоэтик" Мэтью ляо считает, что будущее экологического активизма - в перепрограммировании организма на ненависть к мясу.
45. Дaже oдин чeловeк спocобeн измeнить миp.
46. Это Жозефина мертл корбин, четырехногая девочка из техаса (1868 - 1928.
47. Власти Великобритании призвали жителей срочно удалить старые фотки и письма, чтобы спасти страну от засухи.
48. Масштабы царской гробницы ура.
49. Загадка эскимосской деревни ангикуни.
50. Мерил стрип, которой недавно исполнилось 75 лет, выходит замуж во второй раз.