Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
2. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
3. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
4. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
5. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
6. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
7. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
8. Подборка ярких химических реакций:
9. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
10. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
11. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
12. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
13. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
14. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
15. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
16. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
17. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
18. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
19. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
20. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
21. Легенда о сагеней.
22. Фудкорт в небе над чунцином.
23. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
24. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
25. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
26. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
27. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
28. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
29. Сколько всего было человечеств?
30. 5 таинственных исчезновений на войне.
31. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
32. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
33. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
34. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
35. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
36. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
37. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
38. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
39. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
40. Храм богини Афины, Парфенон - огромное по масштабу строение, но кажется стройным, изящным и прямым.
41. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
42. Бронзовое зеркало из эллады.
43. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.
44. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
45. Отлично сохранившаяся керамическая масляная лампа была недавно найдена во время археологических раскопок на масличной горе в Иерусалиме.
46. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
47. Bпечaтляющaя мoщь леcных мaшин!
48. Всем нужно 2 литра - это миф, однозначно!
49. Молодая бразильянка, которой всего 22 года, долгое время страдала от редкого заболевания, известного как "Гигантомастия".
50. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.