Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Во Владимире парень забил пенсионерку до смерти по приказу девушки "из"дайвинчика".
2. "Совы" чаще теряют трудоспособность до пенсии: ученые нашли связь с хронотипом.
3. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
4. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
5. Ученые разъяснили, как условия взросления влияют на долголетие.
6. 2011 год разделил историю ближнего Востока на "до" и "после", превратив Йемен и Ливию в руины.
7. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
8. В Латвии женщину приговорили к 6 годам тюрьмы за перевод \u20ac43 в Россию.
9. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
10. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
11. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
12. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
13. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
14. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
15. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
16. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
17. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
18. Космос не холодный и не горячий!
19. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
20. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
21. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
22. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
23. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
24. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
25. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
26. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
27. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
28. Ей было всего 22 года.
29. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
30. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
31. История земли: легенды о двух солнцах.
32. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
33. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
34. Криптиды томаса Мерлина.
35. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
36. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
37. Древнеславянские сказания и мифы.
38. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
39. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
40. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
41. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
42. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
43. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
44. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
45. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
46. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
47. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
48. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
49. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
50. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.