Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
2. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
3. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
4. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
5. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
6. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
7. Что читать? Научпоп о кошках!
8. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
9. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
10. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
11. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
12. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
13. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
14. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
15. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
16. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
17. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
18. Храм вирупакши в Хампи.
19. Иран к полномасштабной войне переходит.
20. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
21. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
22. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
23. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
24. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
25. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
26. Арг - е Бам.
27. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
28. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
29. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
30. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
31. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
32. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
33. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
34. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
35. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
36. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
37. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
38. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
39. Фото из России, которое стало символом года.
40. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
41. История Вильгельма телля.
42. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
43. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
44. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
45. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
46. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
47. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
48. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
49. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
50. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.