Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
2. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
3. Сложные случаи орфоэпии.
4. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
5. История Вильгельма телля.
6. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
7. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
8. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
9. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
10. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
11. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
12. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
13. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
14. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
15. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
16. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
17. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
18. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
19. Морское ушко под микроскопом.
20. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
21. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
22. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
23. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
24. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
25. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
26. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
27. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
28. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
29. Taйна accacинского сада.
30. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
31. Уникальная индейская пещера.
32. Темные времена человечества.
33. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
34. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.
35. Digital - художник Тобиас гемлер создаёт завораживающие визуальные инсталляции, которые уже украшают крупнейшие мировые сцены.
36. (Моя подружка) была из России.
37. Искусственные рифы - это ключ к восстановлению морских экосистем.
38. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
39. Infinity Studio из Китая прославилась созданием бюстов культовых персонажей в масштабе 1: 1, и уровень детализации здесь просто зашкаливает.
40. Процесс аддитивного создания металлической детали.
41. Мастер из Японии настолько искусно точит свои ножи, что они с лёгкостью разрезают бутылки, словно масло.
42. Крысы получают удовольствие от управления автомобилем - это подтверждено научными исследованиями.
43. Питер Джексон планирует воссоздать южного моа - огромную птицу, которая когда-то жила в новой Зеландии и исчезла около 600 лет назад.
44. Хорошая новость от александра Маточкина!
45. Загадочные объекты Антарктиды.
46. Крутые технологии наших дедов: в 1955 году придумали первый в мире автомобильный виниловый проигрыватель.
47. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
48. Кокос - это удивительное растение, которое, по мнению исследователей, возникло в южной части тихого океана, ныне известной как новая Гвинея.
49. 1000-Летняя маска. Перу.
50. Какие самые популярные туристические маршруты в "Столбах