Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
2. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
3. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
4. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
5. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
6. Один из самых заметных звездопадов весны.
7. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
8. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
9. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
10. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
11. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
12. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
13. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
14. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
15. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
16. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
17. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
18. До луны и обратно.
19. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
20. Мы можем видеть солнце целиком.
21. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
22. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
23. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
24. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
25. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
26. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
27. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
28. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
29. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
30. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
31. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
32. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
33. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
34. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
35. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
36. Индия импорт российской нефти прекращает.
37. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
38. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
39. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
40. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
41. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
42. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
43. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
44. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
45. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
46. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
47. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
48. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
49. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
50. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.