Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Да, это не шутка.
2. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
3. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
4. Трамп создаёт альтернативу оон?
5. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
6. Поджигал ли Нерон рим?
7. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
8. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
9. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
10. История Вильгельма телля.
11. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
12. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
13. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
14. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
15. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
16. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
17. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
18. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
19. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
20. Фигурки из роос - карра.
21. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
22. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
23. Танцевальная чума средних веков.
24. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
25. Космические гости в столицу зачастили.
26. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
27. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
28. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
29. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
30. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
31. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
32. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
33. Как превратить обычную стену в древнюю.
34. Зимний сон человечества.
35. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
36. Меч из линсхотена.
37. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
38. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
39. "Доение" яда ромбического гремучника.
40. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
41. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
42. Триумфальная арка константина в Риме.
43. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
44. "Дома Дракона" в Греции.
45. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
46. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
47. Пиpaтским приложeниям нa Аndrоid cкopо придeт кoнец.
48. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
49. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
50. Парень получил оффер в Spacex, но в самый последний момент перед началом работы получил отказ.