Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
2. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
3. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
4. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
5. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
6. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
7. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
8. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
9. Часть великой китайской стены городом оказалась.
10. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
11. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
12. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
13. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
14. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
15. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
16. 1852 год. Город рокуолл.
17. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
18. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
19. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
20. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
21. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
22. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
23. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
24. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
25. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
26. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
27. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
28. Средневековый город жрнов.
29. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
30. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
31. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
32. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
33. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
34. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
35. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
36. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
37. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
38. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
39. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
40. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
41. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
42. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
43. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
44. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
45. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
46. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
47. Сложные случаи орфоэпии.
48. История Вильгельма телля.
49. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
50. Мифология майя. Сотворение мира и человека.