Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
2. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
3. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
4. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
5. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
6. Снимки горы Фудзи с мкс.
7. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
8. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
9. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
10. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
11. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
12. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
13. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
14. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
15. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
16. "Святослав, ты невероятный!
17. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
18. Кенсингтонский рунический камень.
19. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
20. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
21. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
22. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
23. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
24. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
25. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
26. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
27. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
28. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
29. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
30. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
31. Дольф не только гора мышц лундгрен.
32. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
33. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
34. До луны и обратно.
35. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
36. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
37. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
38. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
39. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
40. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
41. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
42. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
43. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
44. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
45. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
46. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
47. Империя Харуна ар - Рашида.
48. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
49. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
50. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?