Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
2. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
3. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
4. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
5. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
6. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
7. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
8. Эта болезнь старше египетских пирамид.
9. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
10. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
11. Флоридский синий рак (лат.
12. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
13. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
14. Какие они, компьютеры будущего?
15. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
16. Беловодье - тайна затерянной страны.
17. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
18. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
19. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
20. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
21. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
22. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
23. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
24. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
25. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
26. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
27. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
28. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
29. "Здесь был Халвдан".
30. Кенсингтонский рунический камень.
31. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
32. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
33. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
34. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
35. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
36. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
37. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
38. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
39. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
40. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
41. Один из самых заметных звездопадов весны.
42. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
43. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
44. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
45. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
46. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
47. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
48. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
49. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
50. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.