Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
2. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
3. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
4. Древнеславянские сказания и мифы.
5. Эта болезнь старше египетских пирамид.
6. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
7. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
8. Флоридский синий рак (лат.
9. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
10. Сокровища острова Монте-кристо.
11. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
12. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
13. Шесть актёров, которых любила вся страна.
14. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
15. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
16. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
17. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
18. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
19. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
20. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
21. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
22. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
23. Жуткие истории необитаемых островов.
24. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
25. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
26. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
27. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
28. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
29. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
30. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
31. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
32. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
33. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
34. AGV (от англ.
35. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
36. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
37. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
38. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
39. На солнце произошла вспышка M4. 3.
40. Носки XII века.
41. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
42. Парада не будет?
43. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
44. Паук паутину плетёт.
45. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
46. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
47. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
48. Физики новый механизм трения открыли.
49. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
50. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.