Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На пляж не успела - зато в автобус успела.
2. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
3. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
4. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
5. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
6. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
7. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
8. Мистические тайны кельнского собора.
9. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
10. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
11. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
12. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
13. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
14. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
15. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
16. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
17. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
18. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
19. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
20. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
21. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
22. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
23. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
24. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
25. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
26. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
27. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
28. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
29. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
30. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
31. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
32. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
33. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
34. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
35. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
36. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
37. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
38. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
39. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
40. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
41. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
42. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
43. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
44. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
45. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
46. Автоматизированная конвейерная модель.
47. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
48. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
49. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
50. Самые глубоко затонувшие суда в мире.