Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
2. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
3. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
4. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
5. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
6. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
7. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
8. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
9. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
10. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
11. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
12. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
13. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
14. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
15. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
16. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
17. Рыба - тайный символ христианства.
18. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
19. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
20. Почему скорость в море в узлах определяется.
21. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
22. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
23. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
24. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
25. Правильный фон всё решает.
26. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
27. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
28. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
29. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
30. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
31. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
32. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
33. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
34. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
35. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
36. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
37. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
38. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
39. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
40. Колонна императора феодосия.
41. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
42. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
43. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
44. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
45. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
46. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
47. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
48. Коротко о самых глубоких озерах мира.
49. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
50. Одни из известных не изученных пирами на планете.