Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Редкие средневековые украшения с драконами в Новгороде нашли.
2. Огромный "Кошачий Хвост" молодой звезды прошлое солнечной системы показал.
3. Британский актер Патрик Стюарт - звезда людей икс умер.
4. Погибшим в результате стрельбы в пригороде Парижа оказался французский боец мма пенго боссио Ванги.
5. Почему после укола у стоматолога губа кажется огромной, хотя не распухла?
6. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
7. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
8. Новый ПЭТ/КТ делает снимок всего тела всего за минуту.
9. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
10. Фиолетовая жаба - арлекин (Atelopus Barbotini) - редкое земноводное из семейства настоящих жаб.
11. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
12. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
13. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
14. Девушка сфотографировала в автобусе переписку неизвестной бабушки с Deepseek и набрала миллион просмотров за ночь.
15. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
16. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
17. "История за Портретами".
18. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
19. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
20. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
21. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
22. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
23. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
24. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
25. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
26. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
27. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
28. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
29. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
30. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
31. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
32. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
33. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
34. Язык дятла - необычный природный механизм.
35. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
36. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
37. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
38. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
39. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
40. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
41. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
42. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
43. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
44. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
45. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
46. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
47. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
48. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
49. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
50. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.