Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
2. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
3. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
4. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
5. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
6. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
7. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
8. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
9. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
10. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
11. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
12. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
13. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
14. - Я буду трудиться для всех.
15. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
16. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
17. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
18. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
19. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
20. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
21. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
22. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
23. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
24. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
25. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
26. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
27. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
28. Загадка "Скульптура Пришельца".
29. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
30. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
31. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
32. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
33. Дивный новый мир:
34. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
35. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
36. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
37. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
38. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
39. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
40. 5 таинственных исчезновений на войне.
41. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
42. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
43. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
44. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
45. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
46. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
47. Пещера которую огромная змея охраняет.
48. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
49. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
50. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.