Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
2. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
3. В перу нашли самых древних голых собак.
4. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
5. Парада не будет?
6. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
7. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
8. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
9. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
10. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
11. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
12. Руины алтаря греческой богини Деметры.
13. Солнце снова "не в духе".
14. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
15. Что читать? Научпоп о кошках!
16. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
17. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
18. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
19. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
20. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
21. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
22. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
23. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
24. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
25. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
26. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
27. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
28. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
29. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
30. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
31. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
32. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
33. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
34. Загадка древнего индийского завода.
35. Сон, длиною в жизнь.
36. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
37. На месте Сахары когда-то города и реки были.
38. Трамп сделал ряд заявлений:
39. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
40. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
41. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
42. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
43. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
44. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
45. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
46. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
47. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
48. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
49. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
50. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.