Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
2. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
3. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
4. Александр Плющенко, известный как гном гномыч, впервые выступил на международных соревнованиях после смены спортивного гражданства.
5. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
6. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
7. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
8. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
9. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
10. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
11. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
12. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
13. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
14. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
15. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
16. Язык дятла - необычный природный механизм.
17. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
18. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
19. Это манул, он же кошка палласа.
20. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
21. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
22. Можно ли пересадить мозг?
23. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
24. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
25. 500 миллионов лет без изменений.
26. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
27. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
28. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
29. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
30. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
31. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
32. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
33. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
34. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
35. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
36. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
37. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
38. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
39. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
40. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
41. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
42. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
43. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
44. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
45. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
46. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
47. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
48. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
49. Эпичный таймлапс полета к луне.
50. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.