Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
2. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
3. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
4. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
5. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
6. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
7. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
8. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
9. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
10. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
11. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
12. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
13. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
14. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
15. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
16. Можно ли пересадить мозг?
17. Тайная жизнь пчел.
18. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
19. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
20. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
21. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
22. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
23. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
24. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
25. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
26. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
27. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
28. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
29. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
30. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
31. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
32. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
33. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
34. Объятие длиной в 3000 лет.
35. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
36. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
37. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
38. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
39. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
40. "Здесь был Халвдан".
41. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
42. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
43. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
44. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
45. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
46. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
47. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
48. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
49. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
50. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.