Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
2. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
3. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
4. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
5. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
6. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
7. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
8. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
9. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
10. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
11. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
12. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
13. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
14. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
15. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
16. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
17. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
18. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
19. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
20. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
21. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
22. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
23. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
24. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
25. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
26. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
27. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
28. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
29. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
30. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
31. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
32. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
33. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
34. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
35. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
36. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
37. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
38. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
39. Африка снова трещину дала.
40. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
41. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
42. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
43. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
44. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
45. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
46. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
47. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
48. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
49. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
50. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.