Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
2. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
3. Может ли вселенная обладать сознанием?
4. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
5. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
6. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
7. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
8. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
9. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
10. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
11. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
12. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
13. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
14. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
15. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
16. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
17. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
18. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
19. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
20. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
21. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
22. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
23. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
24. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
25. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
26. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
27. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
28. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
29. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
30. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
31. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
32. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
33. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
34. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
35. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
36. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
37. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
38. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
39. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
40. Боевые слоны Цезаря.
41. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
42. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
43. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
44. О предполагаемой могиле Аристотеля.
45. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
46. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
47. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
48. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
49. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
50. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.