Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
2. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
3. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
4. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
5. "Здесь был Халвдан".
6. "Святослав, ты невероятный!
7. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
8. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
9. Подводный дом жака Кусто.
10. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
11. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
12. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
13. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
14. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
15. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
16. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
17. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
18. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
19. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
20. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
21. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
22. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
23. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
24. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
25. Сербия к войне готовится.
26. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
27. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
28. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
29. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
30. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
31. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
32. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
33. Израиль к войне готовится.
34. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
35. Древние медные предметы карелии.
36. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
37. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
38. Индия импорт российской нефти прекращает.
39. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
40. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
41. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
42. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
43. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
44. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
45. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
46. Да, это не шутка.
47. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
48. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
49. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
50. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.