Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
2. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
3. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
4. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
5. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
6. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
7. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
8. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
9. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
10. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
11. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
12. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
13. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
14. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
15. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
16. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
17. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
18. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
19. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
20. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
21. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
22. Сказочный замок гарибальди.
23. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
24. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
25. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
26. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
27. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
28. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
29. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
30. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
31. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
32. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
33. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
34. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
35. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
36. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
37. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
38. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
39. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
40. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
41. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
42. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
43. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
44. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
45. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
46. На этой книге французские короли присягу давали.
47. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
48. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
49. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
50. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.