Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
2. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
3. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
4. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
5. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
6. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
7. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
8. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
9. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
10. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
11. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
12. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
13. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
14. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
15. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
16. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
17. Финальный аккорд легенды WWE.
18. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
19. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
20. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
21. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
22. Бесконечность и красота математики.
23. Шичен - китайская Атлантида.
24. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
25. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
26. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
27. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
28. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
29. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
30. Бенгальский массаж в казанском цирке.
31. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
32. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
33. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
34. Через турникеты по улыбке!
35. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
36. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
37. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
38. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
39. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
40. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
41. Аномальные зоны Алтая.
42. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
43. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
44. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
45. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
46. Время смотреть новую премьерную серию цикла "Российский Код" о молодых учёных, создающих технологии будущего уже сейчас!
47. Невероятная Находка в аквариуме.
48. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
49. В церкви святого Николая в Стокгольме находится картина художника Урбано "Стокгольмское Чудо".
50. Загадочная каменная скульптура из эльче.