Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
2. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
3. 20 лет тому назад.
4. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
5. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
6. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
7. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
8. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
9. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
10. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
11. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
12. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
13. - Я буду трудиться для всех.
14. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
15. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
16. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
17. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
18. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
19. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
20. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
21. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
22. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
23. 1640 год картина Абрахама боссе.
24. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
25. Подростковый период может длиться до 32 лет.
26. Фигурки из роос - карра.
27. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
28. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
29. Tesla увернулась от падающего самолёта.
30. Весна в Кавадзу расцветает.
31. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
32. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
33. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
34. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
35. Погребальная маска женщины.
36. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
37. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
38. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
39. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
40. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
41. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
42. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
43. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
44. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
45. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
46. "Золотые Руки" из ламбайеке.
47. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
48. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
49. Прототип Cavorite X7 успешно завершил свои первые тестовые полёты, которые включали вертикальный взлёт и переход к горизонтальному движению.
50. Гробница "Лунного Чужака".