Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
2. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
3. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
4. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
5. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
6. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
7. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
8. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
9. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
10. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
11. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
12. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
13. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
14. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
15. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
16. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
17. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
18. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
19. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
20. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
21. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
22. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
23. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
24. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
25. Да, это не шутка.
26. Правильный фон всё решает.
27. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
28. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
29. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
30. Трамп создаёт альтернативу оон?
31. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
32. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
33. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
34. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
35. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
36. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
37. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
38. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
39. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
40. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
41. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
42. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
43. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
44. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
45. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
46. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
47. Сангак - каменный хлеб Ирана.
48. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
49. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
50. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.