Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
2. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
3. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
4. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
5. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
6. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
7. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
8. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
9. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
10. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
11. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
12. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
13. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
14. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
15. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
16. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
17. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
18. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
19. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
20. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
21. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
22. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
23. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
24. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
25. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
26. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
27. "Да какой же это человек?
28. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
29. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
30. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
31. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
32. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
33. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
34. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
35. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
36. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
37. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
38. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
39. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
40. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
41. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
42. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
43. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
44. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
45. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
46. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
47. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
48. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
49. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
50. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.