Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Рука Пустыни" на севере Чили.
2. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
3. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
4. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
5. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
6. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
7. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
8. Гранитные города улахан - сис.
9. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
10. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
11. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
12. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
13. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
14. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
15. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
16. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
17. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
18. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
19. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
20. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
21. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
22. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
23. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
24. 1852 год. Город рокуолл.
25. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
26. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
27. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
28. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
29. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
30. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
31. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
32. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
33. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
34. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
35. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
36. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
37. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
38. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
39. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
40. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
41. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
42. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
43. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
44. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
45. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
46. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
47. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
48. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
49. Дома, которые стоят прямо на мосту.
50. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.