Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
2. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
3. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
4. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
5. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
6. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
7. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
8. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
9. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
10. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
11. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
12. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
13. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
14. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
15. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
16. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
17. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
18. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
19. Как часто парам нужно заниматься сексом?
20. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
21. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
22. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
23. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
24. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
25. Объятие длиной в 3000 лет.
26. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
27. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
28. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
29. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
30. Уличный свет продлевает сезон комаров.
31. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
32. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
33. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
34. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
35. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
36. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
37. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
38. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
39. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
40. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
41. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
42. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
43. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
44. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
45. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
46. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
47. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
48. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
49. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
50. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.