Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Дочь жаловалась на мужа, и тёща решила лично проверить "Проблему" зятя.
2. Первого корпоративного психопата нашли среди купцов Xvii века.
3. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
4. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
5. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
6. Как писатель с окраины орла оказался связан с первым фильмом Metro - Goldwyn - Mayer?
7. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
8. Загадка самой таинственной мумии в мире.
9. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
10. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
11. Наса и Spacex готовят запуск Crew - 13 к мкс.
12. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
13. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
14. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
15. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
16. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
17. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
18. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
19. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
20. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
21. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
22. Индусы на деньги развели.
23. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
24. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
25. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
26. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
27. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
28. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
29. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
30. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
31. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
32. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
33. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
34. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
35. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
36. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
37. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
38. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
39. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
40. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
41. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
42. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
43. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
44. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
45. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
46. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
47. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
48. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
49. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
50. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.