Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
2. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
3. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
4. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
5. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
6. Ожирение признали фактором риска рака легких.
7. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
8. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
9. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
10. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
11. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
12. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
13. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
14. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
15. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
16. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
17. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
18. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
19. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
20. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
21. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
22. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
23. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
24. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
25. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
26. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
27. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
28. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
29. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
30. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
31. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
32. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
33. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
34. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
35. Иранский город гномов.
36. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
37. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
38. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
39. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
40. Носки XII века.
41. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
42. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
43. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
44. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
45. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
46. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
47. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
48. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
49. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
50. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.