Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
2. Самый гениальный ребёнок в истории.
3. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
4. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
5. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
6. Рыба - тайный символ христианства.
7. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
8. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
9. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
10. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
11. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
12. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
13. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
14. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
15. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
16. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
17. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
18. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
19. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
20. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
21. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
22. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
23. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
24. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
25. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
26. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
27. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
28. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
29. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
30. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
31. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
32. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
33. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
34. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
35. Бесконечность и красота математики.
36. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
37. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
38. Как Робинзон друга в рабство продал.
39. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
40. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
41. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
42. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
43. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
44. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
45. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
46. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
47. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
48. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
49. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
50. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.