Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
2. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
3. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
4. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
5. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
6. Поплавская о типажах жён футболистов.
7. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
8. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
9. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
10. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
11. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
12. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
13. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
14. Какой ремень ты внукам передашь?
15. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
16. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
17. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
18. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
19. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
20. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
21. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
22. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
23. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
24. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
25. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
26. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
27. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
28. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
29. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
30. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
31. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
32. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
33. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
34. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
35. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
36. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
37. Лec aoкигaxapa, Япония.
38. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
39. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
40. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
41. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
42. Подборка ярких химических реакций:
43. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
44. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
45. В США представили первого робота - сомелье.
46. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
47. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
48. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
49. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
50. Подростковый период может длиться до 32 лет.