Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
2. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
3. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
4. Вот это модница!
5. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
6. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
7. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
8. В Китае официанты на ховерборды пересели.
9. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
10. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
11. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
12. Мегалитический постамент мендеса.
13. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
14. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
15. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
16. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
17. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
18. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
19. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
20. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
21. Загадка "Скульптура Пришельца".
22. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
23. Никто не ожидал такого поворота!
24. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
25. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
26. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
27. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
28. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
29. На эту гору никогда не ступала нога человека.
30. Меч из линсхотена.
31. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
32. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
33. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
34. Из истории средневековых венецианцев.
35. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
36. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
37. Теотиуакан - древний город богов.
38. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
39. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
40. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
41. Морское ушко под микроскопом.
42. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
43. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
44. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
45. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
46. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
47. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
48. Как доставляли блоки к пирамиде Хеопса: инженерные хитрости.
49. Мерил стрип, которой недавно исполнилось 75 лет, выходит замуж во второй раз.
50. Infinity Studio из Китая прославилась созданием бюстов культовых персонажей в масштабе 1: 1, и уровень детализации здесь просто зашкаливает.