Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Фото из России, которое стало символом года.
2. Поджигал ли Нерон рим?
3. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
4. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
5. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
6. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
7. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
8. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
9. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
10. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
11. Никто не ожидал такого поворота!
12. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
13. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
14. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
15. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
16. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
17. Коловратка не так проста, как кажется.
18. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
19. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
20. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
21. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
22. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
23. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
24. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
25. Интерьер гробницы рельефов.
26. Вершина роскоши 1981 года:
27. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
28. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
29. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
30. Уникальный феномен молний кататумбо.
31. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
32. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
33. Артефакт времен римской империи.
34. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
35. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
36. Психосоматика - от древности до наших дней.
37. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
38. Японский миф о сусаноо.
39. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
40. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
41. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
42. Невероятная Находка в аквариуме.
43. В Индии и слoны летaют.
44. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
45. Изготовили этот необычный кувшин в Антверпене в 1544-1545 годах.
46. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
47. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.
48. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
49. Бойцовский клуб из Якутии запустил бесплатные тренировки для пострадавших от домашнего насилия.
50. В древнем Египте найден торс статуи человека, украшенный магическими заклинаниями и изображениями богов.