Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
2. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
3. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
4. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
5. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
6. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
7. Яркий свет снижает риск деменции.
8. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
9. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
10. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
11. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
12. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
13. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
14. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
15. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
16. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
17. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
18. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
19. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
20. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
21. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
22. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
23. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
24. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
25. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
26. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
27. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
28. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
29. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
30. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
31. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
32. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
33. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
34. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
35. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
36. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
37. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
38. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
39. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
40. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
41. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
42. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
43. Третья мировая война началась уже.
44. Трампа хотят мобилизовать.
45. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
46. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
47. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
48. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
49. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
50. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.