Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
2. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
3. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
4. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
5. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
6. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
7. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
8. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
9. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
10. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
11. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
12. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
13. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
14. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
15. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
16. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
17. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
18. Когда твой заказ на поезде приезжает.
19. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
20. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
21. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
22. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
23. Блюдо с изображением богини плодородия и материнства кибелы.
24. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
25. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
26. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
27. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
28. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
29. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
30. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
31. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
32. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".
33. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
34. Небесный клинок тутанхамона.
35. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
36. В церкви святого Николая в Стокгольме находится картина художника Урбано "Стокгольмское Чудо".
37. (Моя подружка) была из России.
38. Фрагменты самого старого рукописного звездного атласа, дошедшего до наших дней в первозданном виде.
39. Шри Янтра на поле в Солт - лейк - Орегоне.
40. Удивительные артефакты эль - торо.
41. Одна из самых невероятных скульптур в мире.
42. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
43. После того, как отдали дереву негатив, подойдите к другому, чтобы наполниться энергией, которая вам нужна.
44. Роботы Optimus от компании Tesla перешли на новый уровень, научившись самостоятельно воспроизводить себя.
45. Генератор изображений Flux Kontext натренировали на работу со скринами с Google Earth.
46. Нет, это не осадки на марсе, а ливень у берегов иранского острова ормуз, который окрасил пляж и холмы в насыщенный красный цвет.
47. Белые вороны действительно существуют, и они не являются альбиносами.
48. Дорожки маленьких черных пятен на боку чернильницы от пролитых капель чернил, такая точная деталь ухваченная художником!
49. Полное руководство по диагностике атеросклероза нижних конечностей
50. Атеросклероз нижних конечностей: скрытая угроза для вашего здоровья