Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Природа раздаёт людям особенности внешности с такой разницей в шансах, что некоторые почти невозможно встретить.
2. "История за Портретами".
3. В Петербурге сожитель убил мать возлюбленной и 2-летнего ребенка: его тело душегуб засунул в морозилку.
4. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
5. Что читать? В ноябре выйдет сборник эссе под редакцией известного физика Лоуренса краусса "война против науки.
6. В России продолжают строить и модернизировать автомобильные дороги.
7. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
8. Внучка экс - мэра Самары, убившая своих бабушку и дедушку, попросила отправить её в зону сво.
9. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
10. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
11. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
12. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
13. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
14. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
15. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
16. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
17. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
18. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
19. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
20. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
21. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
22. Космос не холодный и не горячий!
23. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
24. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
25. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
26. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
27. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
28. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
29. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
30. Экстремальная погода нормой становится?
31. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
32. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
33. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
34. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
35. Новой волны мобилизации не будет.
36. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
37. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
38. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
39. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
40. "Да какой же это человек?
41. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
42. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
43. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
44. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
45. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
46. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
47. Использование напалма в древней Византии.
48. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
49. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
50. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.