Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
2. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
3. Каменные ручные мельницы.
4. Камуфляж нового уровня.
5. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
6. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
7. Индия импорт российской нефти прекращает.
8. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
9. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
10. Трамп создаёт альтернативу оон?
11. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
12. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
13. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
14. Фото из России, которое стало символом года.
15. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
16. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
17. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
18. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
19. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
20. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
21. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
22. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
23. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
24. Что общего у всех мифов и легенд земли.
25. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
26. Волк в золотых доспехах.
27. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
28. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
29. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
30. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
31. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
32. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
33. Великие загадки динозавров.
34. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
35. Teст нa вoзрacт.
36. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
37. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
38. Уникальный феномен молний кататумбо.
39. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
40. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
41. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
42. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
43. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
44. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
45. Загадочная цивилизация в Индии.
46. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
47. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
48. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
49. Вчepa aррiе нa пpезeнтации покaзалa iРhоnе 17, iРhоne Аir, i\u0420h\u043Ene17 Рro и Рro маx.
50. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.