Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
2. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
3. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
4. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
5. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
6. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
7. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
8. Эпичный таймлапс полета к луне.
9. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
10. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
11. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
12. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
13. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
14. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
15. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
16. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
17. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
18. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
19. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
20. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
21. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
22. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
23. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
24. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
25. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
26. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
27. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
28. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
29. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
30. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
31. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
32. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
33. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
34. Гитара "Sabionari", Италия.
35. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
36. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
37. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
38. Дома, которые стоят прямо на мосту.
39. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
40. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
41. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
42. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
43. Исследование, которое мы заслужили:
44. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
45. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
46. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
47. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
48. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
49. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
50. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?