Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. 99-Летняя британка пpокaтилaсь нa крыле биплана и уcтановила миpовой рекорд.
2. Урок от голливудской звезды: почему фраза "ты Бедный" - это лучшая прививка от избалованности.
3. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
4. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
5. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
6. "Нобелевку" по медицине в 2026 году присудили за оптогенетику.
7. Загадка самой таинственной мумии в мире.
8. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
9. 22-Летняя блогерша покончила с собой после операции по уменьшению груди в Бразилии.
10. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
11. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
12. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
13. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
14. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
15. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
16. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
17. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
18. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
19. С возрастом память теряет не события, а детали.
20. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
21. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
22. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
23. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
24. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
25. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
26. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
27. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
28. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
29. История земли: легенды о двух солнцах.
30. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
31. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
32. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
33. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
34. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
35. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
36. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
37. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
38. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
39. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
40. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
41. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
42. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
43. У птиц есть не только путь, но и цель.
44. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
45. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
46. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
47. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
48. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
49. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
50. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.