Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
2. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
3. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
4. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
5. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
6. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
7. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
8. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
9. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
10. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
11. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
12. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
13. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
14. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
15. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
16. Можно ли пересадить мозг?
17. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
18. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
19. Криптиды томаса Мерлина.
20. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
21. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
22. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
23. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
24. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
25. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
26. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
27. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
28. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
29. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
30. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
31. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
32. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
33. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
34. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
35. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
36. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
37. Цветок - венок в Австралии.
38. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
39. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
40. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
41. Пять спутников на орбите за один запуск.
42. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
43. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
44. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
45. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
46. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
47. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
48. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
49. На Кипре накаляется обстановка.
50. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.