Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
2. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
3. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
4. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
5. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
6. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
7. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
8. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
9. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
10. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
11. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
12. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
13. Мистика древнего Египта.
14. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
15. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
16. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
17. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
18. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
19. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
20. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
21. Коловратка не так проста, как кажется.
22. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
23. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
24. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
25. Зимний сон человечества.
26. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
27. Меч из линсхотена.
28. Секретная древнеегипетская гробница.
29. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
30. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
31. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
32. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
33. Через турникеты по улыбке!
34. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
35. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
36. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
37. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
38. Ли Атлантида на самом деле существовала?
39. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
40. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
41. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
42. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
43. Масштабы царской гробницы ура.
44. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
45. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
46. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
47. Артефакты из микен.
48. Процесс аддитивного создания металлической детали.
49. Инженерия звука: как работают педали арфы.
50. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.