Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
2. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
3. Швейцарский Jedsy разрабатывает доставку медицинских грузов с пристыковкой у окна или балкона.
4. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
5. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
6. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
7. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
8. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
9. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
10. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
11. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
12. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
13. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
14. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
15. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
16. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
17. Ей было всего 22 года.
18. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
19. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
20. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
21. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
22. Откуда взялась колыванская ваза?
23. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
24. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
25. Ожирение признали фактором риска рака легких.
26. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
27. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
28. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
29. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
30. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
31. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
32. Флоридский синий рак (лат.
33. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
34. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
35. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
36. Беловодье - тайна затерянной страны.
37. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
38. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
39. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
40. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
41. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
42. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
43. Будет ли конец света?
44. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
45. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
46. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
47. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
48. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
49. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
50. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.