Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
2. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
3. На Кипре накаляется обстановка.
4. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
5. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
6. Автоматизированная конвейерная модель.
7. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
8. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
9. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
10. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
11. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
12. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
13. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
14. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
15. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
16. Мы можем видеть солнце целиком.
17. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
18. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
19. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
20. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
21. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
22. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
23. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
24. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
25. Мозаика хишамского дворца.
26. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
27. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
28. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
29. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
30. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
31. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
32. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
33. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
34. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
35. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
36. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
37. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
38. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
39. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
40. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
41. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
42. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
43. Россияне будут летать на старых самолётах.
44. Тайны египетской письменности.
45. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
46. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
47. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
48. Трамп сделал ряд заявлений:
49. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
50. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.