Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Эпичный таймлапс полета к луне.
2. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
3. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
4. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
5. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
6. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
7. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
8. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
9. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
10. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
11. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
12. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
13. Дольф не только гора мышц лундгрен.
14. Паук паутину плетёт.
15. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
16. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
17. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
18. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
19. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
20. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
21. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
22. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
23. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
24. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
25. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
26. А зачем так.
27. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
28. Какой ремень ты внукам передашь?
29. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
30. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
31. Средневековый город жрнов.
32. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
33. Подводный город йонагуни.
34. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
35. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
36. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
37. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
38. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
39. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
40. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
41. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
42. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
43. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
44. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
45. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
46. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
47. Загадка древнего индийского завода.
48. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
49. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
50. Мистическое природное явление "Красный Прилив".