Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
2. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
3. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
4. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
5. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
6. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
7. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
8. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
9. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
10. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
11. Россияне будут летать на старых самолётах.
12. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
13. Трамп создаёт альтернативу оон?
14. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
15. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
16. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
17. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
18. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
19. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
20. Искусство ледникового периода.
21. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
22. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
23. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
24. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
25. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
26. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
27. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
28. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
29. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
30. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
31. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
32. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
33. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
34. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
35. Китай выпустил армию роботов.
36. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
37. Коловратка не так проста, как кажется.
38. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
39. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
40. Весна в Кавадзу расцветает.
41. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
42. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
43. 5 таинственных исчезновений на войне.
44. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
45. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
46. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
47. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
48. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
49. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
50. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".