Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
2. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
3. "Он мой друг.
4. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
5. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
6. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
7. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
8. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
9. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
10. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
11. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
12. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
13. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
14. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
15. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
16. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
17. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
18. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
19. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
20. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
21. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
22. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
23. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
24. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
25. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
26. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
27. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
28. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
29. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
30. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
31. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
32. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
33. Какие они, компьютеры будущего?
34. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
35. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
36. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
37. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
38. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
39. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
40. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
41. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
42. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
43. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
44. Лес, который начинает дышать светом.
45. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
46. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
47. Пока все думают о целлюлите ….
48. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
49. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
50. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.