Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
2. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
3. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
4. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
5. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
6. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
7. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
8. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
9. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
10. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
11. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
12. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
13. А зачем так.
14. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
15. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
16. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
17. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
18. На этой книге французские короли присягу давали.
19. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
20. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
21. Подводный город йонагуни.
22. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
23. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
24. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
25. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
26. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
27. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
28. 20 лет тому назад.
29. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
30. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
31. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
32. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
33. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
34. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
35. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
36. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
37. Вот это модница!
38. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
39. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
40. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
41. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
42. Персональная вакцина от рака в России.
43. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
44. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
45. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
46. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
47. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
48. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
49. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
50. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.