Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
2. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
3. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
4. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
5. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
6. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
7. Бесконечность и красота математики.
8. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
9. Фудкорт в небе над чунцином.
10. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
11. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
12. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
13. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
14. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
15. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
16. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
17. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
18. Так работает "Макдональдс" в Корее!
19. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
20. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
21. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
22. Когда был изобретён первый телескоп?
23. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
24. Вчepa aррiе нa пpезeнтации покaзалa iРhоnе 17, iРhоne Аir, i\u0420h\u043Ene17 Рro и Рro маx.
25. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
26. 9 августа 1969 года произошло одно из самых шокирующих преступлений в истории голливуда.
27. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
28. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
29. Темные времена человечества.
30. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
31. Художница из Чехии создала необычную инсталляцию - лесной пожар в миниатюре.
32. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
33. Что если бы пангея не разделилась на континенты?
34. В Индии и слoны летaют.
35. Кто впервые загипнотизировал человека: история появления транса и гипнотических практик.
36. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
37. Вот так сейчас выглядят актёры нашего любимого "Ералаша".
38. Процесс аддитивного создания металлической детали.
39. В России запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
40. Мастер из Японии настолько искусно точит свои ножи, что они с лёгкостью разрезают бутылки, словно масло.
41. Загадка древних "Домов Дракона" в Греции.
42. Инопланетный медальон в древнеегипетской гробнице.
43. Султанки - представители семейства пастушковых, которые обитают рядом с тихими пресноводными источниками и болотами, где активно ищут корм.
44. Самую безопасную дорогу нашли в ростовской области: на коротком участке сделали 22 пешеходных перехода и 9 лежачих полицейских.
45. Как боли в ногах могут сигнализировать об атеросклерозе сосудов
46. Слоновый прыгунчик - это разновидность африканских млекопитающих, принадлежащая к семейству прыгунчиковых.
47. В китайской провинции гуйчжоу рухнул мост прямо под движущимся транспортом.
48. Удобство в одном глотке: как работают растворимые таблетки от головной боли
49. Эффективные средства от головной боли: что действительно помогает
50. Древние львы секреты фригийской цивилизации хранят.