Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
2. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
3. Ей было всего 22 года.
4. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
5. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
6. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
7. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
8. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
9. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
10. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
11. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
12. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
13. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
14. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
15. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
16. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
17. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
18. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
19. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
20. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
21. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
22. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
23. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
24. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
25. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
26. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
27. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
28. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
29. Эдвард бил снова аpестован.
30. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
31. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
32. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
33. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
34. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
35. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
36. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
37. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
38. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
39. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
40. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
41. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
42. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
43. О предполагаемой могиле Аристотеля.
44. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
45. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
46. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
47. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
48. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
49. Время - понятие абстрактное?
50. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.