Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
2. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
3. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
4. Будет ли конец света?
5. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
6. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
7. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
8. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
9. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
10. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
11. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
12. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
13. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
14. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
15. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
16. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
17. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
18. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
19. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
20. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
21. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
22. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
23. Сказочный замок гарибальди.
24. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
25. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
26. Один из самых заметных звездопадов весны.
27. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
28. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
29. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
30. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
31. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
32. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
33. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
34. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
35. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
36. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
37. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
38. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
39. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
40. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
41. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
42. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
43. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
44. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
45. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
46. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
47. Подводный город йонагуни.
48. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
49. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
50. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.