Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
2. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
3. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
4. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
5. На пляж не успела - зато в автобус успела.
6. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
7. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
8. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
9. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
10. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
11. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
12. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
13. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
14. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
15. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
16. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
17. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
18. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
19. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
20. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
21. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
22. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
23. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
24. Какие они, компьютеры будущего?
25. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
26. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
27. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
28. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
29. Яркий свет снижает риск деменции.
30. Будет ли конец света?
31. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
32. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
33. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
34. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
35. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
36. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
37. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
38. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
39. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
40. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
41. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
42. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
43. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
44. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
45. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
46. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
47. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
48. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
49. Боевые слоны Цезаря.
50. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.