Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
2. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
3. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
4. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
5. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
6. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
7. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
8. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
9. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
10. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
11. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
12. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
13. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
14. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
15. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
16. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
17. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
18. Полёт с одним пассажиром.
19. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
20. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
21. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
22. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
23. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
24. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
25. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
26. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
27. Снимки горы Фудзи с мкс.
28. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
29. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
30. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
31. Физики новых "Котов Шредингера получили".
32. Объятие длиной в 3000 лет.
33. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
34. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
35. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
36. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
37. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
38. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
39. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
40. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
41. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
42. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
43. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
44. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
45. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
46. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
47. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
48. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
49. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
50. Носки XII века.