Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Mосквичка полгода разыскивает ребёнка - инвалида, которого бывший муж тайно вывез в Грузию.
2. Тайны замка кастель дель монте.
3. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
4. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
5. По составу хвоста определили происхождение межзвездной кометы 3I/Atlas.
6. С возрастом память теряет не события, а детали.
7. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
8. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
9. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
10. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
11. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
12. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
13. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
14. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
15. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
16. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
17. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
18. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
19. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
20. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
21. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
22. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
23. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
24. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
25. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
26. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
27. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
28. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
29. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
30. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
31. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
32. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
33. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
34. Комариные укусы лучше не расчесывать.
35. Как часто парам нужно заниматься сексом?
36. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
37. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
38. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
39. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
40. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
41. Физики новых "Котов Шредингера получили".
42. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
43. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
44. Уличный свет продлевает сезон комаров.
45. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
46. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
47. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
48. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
49. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
50. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.