Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
2. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
3. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
4. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
5. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
6. История земли: легенды о двух солнцах.
7. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
8. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
9. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
10. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
11. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
12. "Да какой же это человек?
13. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
14. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
15. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
16. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
17. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
18. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
19. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
20. Комариные укусы лучше не расчесывать.
21. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
22. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
23. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
24. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
25. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
26. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
27. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
28. Кадборозавр: морской змей.
29. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
30. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
31. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
32. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
33. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
34. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
35. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
36. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
37. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
38. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
39. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
40. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
41. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
42. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
43. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
44. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
45. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
46. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
47. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
48. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
49. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
50. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.