Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
2. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
3. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
4. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
5. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
6. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
7. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
8. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
9. Эти занятия старение мозга замедлили.
10. Мистические тайны кельнского собора.
11. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
12. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
13. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
14. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
15. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
16. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
17. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
18. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
19. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
20. "Да какой же это человек?
21. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
22. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
23. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
24. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
25. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
26. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
27. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
28. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
29. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
30. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
31. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
32. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
33. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
34. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
35. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
36. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
37. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
38. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
39. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
40. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
41. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
42. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
43. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
44. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
45. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
46. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
47. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
48. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
49. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
50. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.