Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что читать? Научпоп о кошках!
2. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
3. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
4. Мы можем видеть солнце целиком.
5. Трагедия в трех актах:
6. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
7. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
8. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
9. Физики новый механизм трения открыли.
10. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
11. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
12. Где живут самые здоровые люди на Земле.
13. На этой книге французские короли присягу давали.
14. Жених и невеста из браакского болота.
15. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
16. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
17. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
18. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
19. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
20. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
21. В США началась новая волна массовых увольнений.
22. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
23. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
24. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
25. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
26. Протесты затихли в Иране.
27. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
28. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
29. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
30. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
31. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
32. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
33. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
34. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
35. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
36. Персональная вакцина от рака в России.
37. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
38. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
39. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
40. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
41. "Я устала и ухожу!
42. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
43. А был ли континент?
44. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
45. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
46. Тайны башни Тамерлана.
47. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
48. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
49. Насколько древняя цивилизация Китая?
50. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.