Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
2. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
3. "Да какой же это человек?
4. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
5. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
6. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
7. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
8. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
9. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
10. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
11. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
12. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
13. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
14. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
15. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
16. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
17. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
18. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
19. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
20. Что уничтожило гнёздово?
21. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
22. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
23. Пьедра - дель - соль.
24. Боевые слоны Цезаря.
25. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
26. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
27. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
28. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
29. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
30. На солнце произошла вспышка M4. 3.
31. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
32. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
33. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
34. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
35. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
36. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
37. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
38. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
39. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
40. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
41. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
42. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
43. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
44. Трагедия в трех актах:
45. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
46. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
47. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
48. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
49. Храм вирупакши в Хампи.
50. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.