Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Спутники показали, какие города мира быстрее всего уходят под землю.
2. 2011 год разделил историю ближнего Востока на "до" и "после", превратив Йемен и Ливию в руины.
3. B кpaснодарском крае жители с лопатами и дубинками ловили изверга, пытавшегося изнасиловать девушку.
4. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
5. Кто это и почему этот звверь необычен.
6. Евнухи при дворах Востока не всегда были людьми, полностью лишёнными возможности испытывать чувства или вести личную жизнь.
7. Всем доброго утра!
8. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
9. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
10. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
11. Многодетного отца расстреляли на глазах у его маленьких детей в магазине Волгограда.
12. Германия призывает граждан готовиться к войне и участвовать в обороне страны.
13. Женский и мужской череп.
14. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
15. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
16. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
17. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
18. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
19. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
20. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
21. На пляж не успела - зато в автобус успела.
22. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
23. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
24. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
25. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
26. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
27. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
28. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
29. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
30. Экстремальная погода нормой становится?
31. Ей было всего 22 года.
32. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
33. Откуда взялась колыванская ваза?
34. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
35. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
36. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
37. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
38. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
39. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
40. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
41. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
42. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
43. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
44. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
45. Титан уникальным местом для колонизации признан.
46. Будет ли конец света?
47. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
48. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
49. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
50. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.