Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
2. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
3. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
4. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
5. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
6. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
7. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
8. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
9. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
10. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
11. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
12. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
13. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
14. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
15. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
16. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
17. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
18. Откуда взялась колыванская ваза?
19. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
20. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
21. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
22. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
23. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
24. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
25. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
26. Сокровища острова Монте-кристо.
27. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
28. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
29. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
30. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
31. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
32. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
33. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
34. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
35. Яркий свет снижает риск деменции.
36. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
37. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
38. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
39. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
40. Лес, который начинает дышать светом.
41. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
42. Пока все думают о целлюлите ….
43. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
44. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
45. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
46. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
47. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
48. Что уничтожило гнёздово?
49. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
50. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".