Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
2. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
3. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
4. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
5. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
6. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
7. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
8. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
9. Россияне будут летать на старых самолётах.
10. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
11. Свадьба, которой стало тесно во времени.
12. Протесты затихли в Иране.
13. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
14. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
15. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
16. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
17. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
18. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
19. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
20. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
21. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
22. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
23. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
24. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
25. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
26. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
27. Мегалитический постамент мендеса.
28. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
29. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
30. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
31. Колонна императора феодосия.
32. Статуя принцессы такушиты.
33. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
34. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
35. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
36. Священник рейв у собора устроил.
37. Фигурки из роос - карра.
38. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
39. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
40. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
41. Греческая гробница агамемнона.
42. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
43. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
44. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
45. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
46. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
47. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
48. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
49. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
50. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.