Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
2. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
3. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
4. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
5. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
6. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
7. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
8. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
9. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
10. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
11. Уличный свет продлевает сезон комаров.
12. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
13. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
14. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
15. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
16. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
17. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
18. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
19. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
20. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
21. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
22. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
23. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
24. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
25. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
26. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
27. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
28. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
29. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
30. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
31. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
32. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
33. Что читать? Научпоп о кошках!
34. Вендские организмы животными оказались.
35. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
36. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
37. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
38. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
39. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
40. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
41. Скандал на протестах в Берлине.
42. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
43. Российские туроператоры по теряют $1.
44. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
45. Подводный город йонагуни.
46. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
47. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
48. Древние медные предметы карелии.
49. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
50. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.