Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Зритель дозвонился в студию английского тв:
2. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
3. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
4. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
5. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
6. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
7. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
8. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
9. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
10. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
11. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
12. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
13. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
14. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
15. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
16. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
17. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
18. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
19. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
20. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
21. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
22. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
23. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
24. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
25. Загадочный лингам форта варангал.
26. Легенда о сагеней.
27. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
28. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
29. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
30. Как Робинзон друга в рабство продал.
31. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
32. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
33. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
34. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
35. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
36. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
37. Теxникa хорoшегo yлoва.
38. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
39. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
40. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
41. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
42. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
43. Загадочные камни, звенящие как колокола.
44. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
45. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
46. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
47. Кто и когда изобрел цемент?
48. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
49. Рак побежден официально!
50. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.