Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
2. Мятежник в саркофаге.
3. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
4. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
5. Вендские организмы животными оказались.
6. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
7. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
8. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
9. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
10. "Обязанность жены - быть красивой?
11. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
12. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
13. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
14. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
15. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
16. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
17. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
18. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
19. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
20. Каменные ручные мельницы.
21. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
22. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
23. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
24. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
25. Трамп двойку за свою грамотность получил.
26. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
27. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
28. Тайны египетской письменности.
29. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
30. Сон, длиною в жизнь.
31. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
32. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
33. - Я буду трудиться для всех.
34. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
35. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
36. Трамп сделал ряд заявлений:
37. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
38. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
39. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
40. "Непобедимая Династия" Китая в США.
41. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
42. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
43. Беременность: биомашина ради новой жизни.
44. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
45. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
46. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
47. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
48. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
49. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
50. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.