Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
2. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
3. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
4. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
5. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
6. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
7. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
8. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
9. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
10. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
11. А зачем так.
12. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
13. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
14. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
15. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
16. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
17. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
18. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
19. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
20. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
21. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
22. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
23. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
24. Камуфляж нового уровня.
25. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
26. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
27. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
28. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
29. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
30. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
31. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
32. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
33. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
34. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
35. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
36. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
37. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
38. Россияне будут летать на старых самолётах.
39. Тайны египетской письменности.
40. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
41. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
42. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
43. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
44. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
45. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
46. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
47. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
48. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
49. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
50. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.