Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
2. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
3. Самый умный из актёров.
4. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
5. Без науки и искусства - никуда!
6. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
7. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
8. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
9. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
10. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
11. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
12. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
13. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
14. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
15. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
16. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
17. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
18. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
19. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
20. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
21. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
22. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
23. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
24. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
25. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
26. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
27. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
28. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
29. 1852 год. Город рокуолл.
30. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
31. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
32. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
33. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
34. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
35. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
36. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
37. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
38. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
39. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
40. Иран к полномасштабной войне переходит.
41. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
42. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
43. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
44. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
45. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
46. Древние медные предметы карелии.
47. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
48. Магический кристалл ассирии.
49. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
50. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.