Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
2. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
3. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
4. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
5. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
6. В Китае официанты на ховерборды пересели.
7. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
8. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
9. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
10. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
11. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
12. Что такое свечные часы и как они работали?
13. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
14. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
15. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
16. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
17. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
18. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
19. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
20. Загадочный лингам форта варангал.
21. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
22. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
23. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
24. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
25. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
26. Меч из линсхотена.
27. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
28. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
29. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
30. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
31. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
32. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
33. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
34. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
35. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
36. Жар даже через экран чувствуется.
37. Психосоматика - от древности до наших дней.
38. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
39. Загадочная цивилизация в Индии.
40. Когда был изобретён первый телескоп?
41. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
42. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
43. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
44. Гробница "Лунного Чужака".
45. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
46. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
47. Загадки пустыни эннеди в чаде.
48. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
49. На Камчатке произошло уникальное природное явление: над вулканом появилось "Облако Лавы".
50. В главном офисе Volkswagen автомобили на стоянку автоматические устройства ставят.