Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
2. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
3. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
4. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
5. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
6. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
7. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
8. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
9. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
10. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
11. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
12. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
13. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
14. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
15. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
16. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
17. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
18. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
19. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
20. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
21. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
22. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
23. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
24. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
25. Загадка большого зимбабве.
26. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
27. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
28. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
29. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
30. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
31. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
32. Tesla увернулась от падающего самолёта.
33. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
34. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
35. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
36. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
37. Сколько всего было человечеств?
38. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
39. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
40. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
41. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
42. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
43. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
44. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
45. Пещера которую огромная змея охраняет.
46. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
47. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
48. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
49. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
50. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.