Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
2. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
3. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
4. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
5. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
6. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
7. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
8. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
9. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
10. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
11. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
12. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
13. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
14. История земли: легенды о двух солнцах.
15. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
16. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
17. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
18. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
19. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
20. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
21. Ожирение признали фактором риска рака легких.
22. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
23. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
24. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
25. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
26. Какие они, компьютеры будущего?
27. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
28. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
29. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
30. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
31. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
32. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
33. Эдвард бил снова аpестован.
34. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
35. Жуткие истории необитаемых островов.
36. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
37. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
38. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
39. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
40. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
41. "Здесь был Халвдан".
42. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
43. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
44. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
45. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
46. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
47. Что уничтожило гнёздово?
48. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
49. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
50. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.