Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
2. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
3. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
4. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
5. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
6. Загадка древних карт пири рейса.
7. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
8. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
9. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
10. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
11. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
12. Экстремальная погода нормой становится?
13. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
14. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
15. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
16. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
17. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
18. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
19. Криптиды томаса Мерлина.
20. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
21. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
22. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
23. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
24. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
25. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
26. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
27. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
28. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
29. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
30. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
31. Эликсир вечной жизни.
32. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
33. Объятие длиной в 3000 лет.
34. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
35. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
36. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
37. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
38. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
39. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
40. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
41. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
42. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
43. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
44. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
45. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
46. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
47. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
48. В перу нашли самых древних голых собак.
49. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
50. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.