Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
2. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
3. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
4. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
5. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
6. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
7. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
8. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
9. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
10. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
11. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
12. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
13. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
14. Загадка "Скульптура Пришельца".
15. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
16. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
17. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
18. Антарктида: всегда ли она была льдом?
19. Tesla увернулась от падающего самолёта.
20. Асфальт, который сам себя чинит.
21. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
22. Интерьер гробницы рельефов.
23. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
24. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
25. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
26. Светящиеся круги в индийском океане.
27. Так работает "Макдональдс" в Корее!
28. Роковые вороны габсбургов.
29. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
30. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
31. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
32. О комплексе Айо - рок.
33. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
34. Холодильник за 8 лямов?
35. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
36. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
37. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
38. Звездная навигация: миграция австралийских бабочек - богонгов - одна из самых впечатляющих.
39. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
40. Уникальная индейская пещера.
41. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
42. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
43. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
44. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
45. Процесс аддитивного создания металлической детали.
46. 12 тысяч килограммов говна обнаружили на Эвересте: туристы продолжают гадить.
47. Чтo бyдeт, ecли проткнyть батapeю aйфонa.
48. Интернет сошёл с ума: блины на грудном молоке - новый тренд в соцсетях.
49. На данный момент наибольшим радиоуправляемым самолетом в мире считается Boeing 777x, разработанный американским энтузиастом рами Юсефом.
50. Минойские пчелы. Уникальный артефакт, обработку которого сложно объяснить примитивными инструментами.