Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
2. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
3. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
4. Правильный фон всё решает.
5. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
6. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
7. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
8. Протесты затихли в Иране.
9. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
10. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
11. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
12. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
13. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
14. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
15. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
16. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
17. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
18. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
19. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
20. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
21. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
22. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
23. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
24. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
25. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
26. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
27. На эту гору никогда не ступала нога человека.
28. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
29. Пожар длиной в 130 лет.
30. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
31. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
32. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
33. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
34. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
35. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
36. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
37. Уникальный феномен молний кататумбо.
38. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
39. Светящиеся круги в индийском океане.
40. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
41. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
42. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
43. Морское ушко под микроскопом.
44. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
45. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
46. Рак побежден официально!
47. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
48. Аномальные зоны Алтая.
49. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
50. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.