Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
2. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
3. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
4. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
5. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
6. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
7. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
8. Древнеславянские сказания и мифы.
9. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
10. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
11. Эта болезнь старше египетских пирамид.
12. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
13. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
14. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
15. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
16. Шесть актёров, которых любила вся страна.
17. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
18. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
19. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
20. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
21. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
22. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
23. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
24. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
25. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
26. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
27. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
28. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
29. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
30. Дубы гусениц - открытие обманывают.
31. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
32. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
33. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
34. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
35. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
36. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
37. На солнце произошла вспышка M4. 3.
38. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
39. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
40. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
41. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
42. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
43. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
44. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
45. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
46. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
47. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
48. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
49. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
50. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.