Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
2. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
3. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
4. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
5. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
6. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
7. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
8. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
9. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
10. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
11. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
12. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
13. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
14. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
15. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
16. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
17. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
18. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
19. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
20. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
21. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
22. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
23. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
24. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
25. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
26. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
27. - Я буду трудиться для всех.
28. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
29. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
30. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
31. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
32. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
33. Тайна алжирских пирамид.
34. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
35. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
36. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
37. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
38. Сон кашалота составляет незначительное время.
39. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
40. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
41. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
42. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
43. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
44. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
45. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
46. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
47. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
48. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
49. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
50. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!