Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
2. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
3. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
4. "Мне это не понравилось, короче!
5. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
6. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
7. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
8. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
9. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
10. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
11. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
12. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
13. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
14. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
15. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
16. Титан уникальным местом для колонизации признан.
17. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
18. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
19. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
20. Сны урбаниста при температуре 39.
21. Эдвард бил снова аpестован.
22. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
23. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
24. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
25. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
26. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
27. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
28. Физики невозможное измерили.
29. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
30. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
31. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
32. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
33. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
34. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
35. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
36. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
37. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
38. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
39. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
40. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
41. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
42. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
43. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
44. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
45. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
46. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
47. Тюрьма для ведьм.
48. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
49. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
50. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.