Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
2. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
3. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
4. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
5. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
6. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
7. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
8. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
9. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
10. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
11. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
12. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
13. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
14. Ей было всего 22 года.
15. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
16. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
17. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
18. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
19. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
20. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
21. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
22. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
23. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
24. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
25. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
26. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
27. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
28. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
29. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
30. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
31. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
32. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
33. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
34. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
35. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
36. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
37. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
38. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
39. "Святослав, ты невероятный!
40. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
41. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
42. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
43. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
44. Что уничтожило гнёздово?
45. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
46. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
47. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
48. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
49. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
50. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.