Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
2. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
3. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
4. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
5. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
6. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
7. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
8. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
9. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
10. Новой волны мобилизации не будет.
11. Тайны древней крепости копорье.
12. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
13. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
14. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
15. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
16. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
17. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
18. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
19. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
20. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
21. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
22. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
23. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
24. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
25. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
26. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
27. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
28. Сны урбаниста при температуре 39.
29. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
30. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
31. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
32. Жуткие истории необитаемых островов.
33. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
34. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
35. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
36. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
37. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
38. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
39. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
40. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
41. Что уничтожило гнёздово?
42. Боевые слоны Цезаря.
43. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
44. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
45. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
46. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
47. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
48. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
49. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
50. Народ гигантских камней.