Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
2. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
3. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
4. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
5. Римский форт вдоль стены адриана.
6. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
7. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
8. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
9. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
10. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
11. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
12. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
13. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
14. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
15. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
16. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
17. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
18. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
19. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
20. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
21. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
22. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
23. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
24. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
25. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
26. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
27. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
28. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
29. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
30. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
31. Античный гранитный мост.
32. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
33. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
34. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
35. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
36. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
37. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
38. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
39. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
40. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
41. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
42. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
43. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
44. Мегалитический постамент мендеса.
45. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
46. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
47. Персональная вакцина от рака в России.
48. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
49. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.