Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
2. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
3. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
4. Часть великой китайской стены городом оказалась.
5. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
6. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
7. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
8. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
9. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
10. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
11. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
12. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
13. Паук паутину плетёт.
14. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
15. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
16. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
17. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
18. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
19. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
20. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
21. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
22. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
23. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
24. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
25. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
26. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
27. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
28. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
29. Жених и невеста из браакского болота.
30. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
31. Средневековый город жрнов.
32. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
33. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
34. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
35. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
36. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
37. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
38. Когда у китов зубы были.
39. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
40. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
41. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
42. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
43. Тайны египетской письменности.
44. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
45. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
46. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
47. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
48. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
49. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
50. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.