Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
2. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
3. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
4. "Непобедимая Династия" Китая в США.
5. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
6. Беременность: биомашина ради новой жизни.
7. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
8. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
9. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
10. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
11. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
12. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
13. А был ли континент?
14. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
15. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
16. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
17. Греческая гробница агамемнона.
18. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
19. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
20. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
21. Как превратить обычную стену в древнюю.
22. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
23. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
24. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
25. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
26. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
27. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
28. Светящиеся круги в индийском океане.
29. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
30. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
31. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
32. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
33. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
34. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
35. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
36. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
37. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
38. Гробница "Лунного Чужака".
39. Посмотрите, как Bugatti Chiron разгоняется до 417 км/ч на участке немецкого автобана без ограничения скорости.
40. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
41. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
42. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.
43. Рыба на костылях: когда забота принимает самые неожиданные формы.
44. После того, как отдали дереву негатив, подойдите к другому, чтобы наполниться энергией, которая вам нужна.
45. Процесс аддитивного создания металлической детали.
46. В главном офисе Volkswagen автомобили на стоянку автоматические устройства ставят.
47. Чтo бyдeт, ecли проткнyть батapeю aйфонa.
48. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
49. Где отдохнуть в Воронеже: парки, площади и другие места для отдыха
50. В Китае создали инновационное устройство для любителей рыбалки, которое представляет собой комбинацию рогатки и удочки.