Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
2. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
3. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
4. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
5. Лес, который начинает дышать светом.
6. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
7. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
8. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
9. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
10. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
11. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
12. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
13. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
14. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
15. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
16. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
17. Сказочный замок гарибальди.
18. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
19. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
20. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
21. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
22. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
23. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
24. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
25. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
26. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
27. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
28. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
29. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
30. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
31. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
32. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
33. Тюрьма для ведьм.
34. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
35. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
36. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
37. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
38. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
39. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
40. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
41. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
42. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
43. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
44. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
45. Магический кристалл ассирии.
46. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
47. Что бы это значило?
48. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
49. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
50. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.