Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
2. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
3. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
4. "Почему сразу не голая?
5. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
6. Где живут самые здоровые люди на Земле.
7. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
8. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
9. Какой ремень ты внукам передашь?
10. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
11. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
12. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
13. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
14. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
15. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
16. Каменные ручные мельницы.
17. Камуфляж нового уровня.
18. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
19. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
20. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
21. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
22. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
23. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
24. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
25. Да, это не шутка.
26. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
27. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
28. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
29. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
30. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
31. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
32. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
33. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
34. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
35. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
36. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
37. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
38. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
39. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
40. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
41. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
42. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
43. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
44. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
45. Колонна императора феодосия.
46. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
47. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
48. Никто не ожидал такого поворота!
49. Танцевальная чума средних веков.
50. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.