Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
2. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
3. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
4. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
5. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
6. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
7. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
8. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
9. Часть великой китайской стены городом оказалась.
10. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
11. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
12. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
13. Как звучит взрыв на Солнце?
14. Один из самых заметных звездопадов весны.
15. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
16. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
17. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
18. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
19. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
20. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
21. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
22. Руины алтаря греческой богини Деметры.
23. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
24. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
25. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
26. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
27. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
28. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
29. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
30. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
31. Храм вирупакши в Хампи.
32. Трампа хотят мобилизовать.
33. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
34. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
35. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
36. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
37. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
38. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
39. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
40. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
41. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
42. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
43. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
44. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
45. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
46. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
47. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
48. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
49. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
50. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.