Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
2. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
3. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
4. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
5. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
6. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
7. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
8. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
9. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
10. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
11. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
12. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
13. Народ гигантских камней.
14. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
15. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
16. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
17. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
18. Когда были изобретены очки и линзы?
19. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
20. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
21. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
22. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
23. Физики новый механизм трения открыли.
24. Гитара "Sabionari", Италия.
25. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
26. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
27. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
28. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
29. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
30. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
31. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
32. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
33. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
34. Камуфляж нового уровня.
35. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
36. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
37. Почему скорость в море в узлах определяется.
38. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
39. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
40. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
41. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
42. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
43. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
44. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
45. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
46. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
47. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
48. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
49. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
50. Сон, длиною в жизнь.