Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
2. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
3. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
4. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
5. "Здесь был Халвдан".
6. Загадка таримских мумий.
7. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
8. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
9. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
10. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
11. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
12. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
13. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
14. AGV (от англ.
15. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
16. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
17. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
18. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
19. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
20. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
21. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
22. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
23. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
24. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
25. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
26. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
27. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
28. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
29. Римский форт вдоль стены адриана.
30. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
31. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
32. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
33. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
34. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
35. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
36. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
37. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
38. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
39. Храм вирупакши в Хампи.
40. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
41. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
42. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
43. Империя Харуна ар - Рашида.
44. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
45. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
46. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
47. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
48. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
49. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
50. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.