Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
2. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
3. Ученые разъяснили, как условия взросления влияют на долголетие.
4. Как писатель с окраины орла оказался связан с первым фильмом Metro - Goldwyn - Mayer?
5. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
6. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
7. "История за Портретами".
8. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
9. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
10. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
11. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
12. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
13. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
14. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
15. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
16. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
17. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
18. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
19. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
20. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
21. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
22. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
23. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
24. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
25. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
26. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
27. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
28. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
29. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
30. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
31. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
32. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
33. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
34. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
35. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
36. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
37. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
38. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
39. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
40. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
41. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
42. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
43. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
44. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
45. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
46. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
47. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
48. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
49. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
50. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.