Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. На острове Сикоку в Японии ходит гибрид поезда и автобуса.
2. Мико дорадо - так местные зовут карликового муравьеда, самого маленького в подотряде муравьедов.
3. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
4. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
5. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
6. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
7. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
8. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
9. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
10. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
11. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
12. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
13. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
14. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
15. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
16. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
17. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
18. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
19. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
20. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
21. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
22. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
23. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
24. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
25. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
26. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
27. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
28. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
29. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
30. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
31. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
32. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
33. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
34. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
35. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
36. Какие они, компьютеры будущего?
37. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
38. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
39. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
40. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
41. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
42. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
43. Яркий свет снижает риск деменции.
44. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
45. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
46. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
47. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
48. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
49. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
50. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.