Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
2. Тайны египетской письменности.
3. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
4. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
5. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
6. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
7. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
8. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
9. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
10. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
11. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
12. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
13. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
14. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
15. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
16. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
17. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
18. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
19. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
20. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
21. Тайны башни Тамерлана.
22. Писак - младший брат мачу - пикчу.
23. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
24. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
25. Одни из известных не изученных пирами на планете.
26. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
27. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
28. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
29. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
30. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
31. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
32. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
33. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
34. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
35. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
36. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
37. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
38. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
39. О комплексе Айо - рок.
40. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
41. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.
42. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
43. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
44. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
45. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
46. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
47. Бронзовое зеркало из эллады.
48. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
49. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
50. Пeреливaниe молодoй кpови дeйcтвительно омолаживаeт - пoхожe, вaмпиpы были прaвы.