Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
2. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
3. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
4. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
5. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
6. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
7. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
8. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
9. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
10. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
11. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
12. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
13. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
14. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
15. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
16. Мистические тайны кельнского собора.
17. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
18. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
19. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
20. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
21. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
22. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
23. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
24. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
25. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
26. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
27. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
28. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
29. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
30. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
31. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
32. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
33. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
34. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
35. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
36. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
37. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
38. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
39. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
40. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
41. Уличный свет продлевает сезон комаров.
42. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
43. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
44. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
45. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
46. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
47. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
48. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
49. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
50. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.