Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
2. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
3. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
4. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
5. Ученые раскрыли простой способ продлить трудовую жизнь.
6. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
7. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
8. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
9. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
10. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
11. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
12. История земли: легенды о двух солнцах.
13. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
14. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
15. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
16. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
17. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
18. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
19. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
20. Сокровища острова Монте-кристо.
21. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
22. Какие они, компьютеры будущего?
23. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
24. Шесть актёров, которых любила вся страна.
25. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
26. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
27. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
28. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
29. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
30. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
31. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
32. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
33. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
34. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
35. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
36. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
37. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
38. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
39. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
40. Африка снова трещину дала.
41. Эпичный таймлапс полета к луне.
42. Иранский город гномов.
43. Дубы гусениц - открытие обманывают.
44. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
45. Сказочный замок гарибальди.
46. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
47. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
48. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
49. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
50. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.