Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
2. Загадка Вильяма шекспира.
3. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
4. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
5. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
6. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
7. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
8. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
9. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
10. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
11. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
12. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
13. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
14. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
15. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
16. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
17. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
18. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
19. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
20. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
21. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
22. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
23. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
24. Какие они, компьютеры будущего?
25. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
26. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
27. Ученые срок жизни земли продлили.
28. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
29. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
30. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
31. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
32. Будет ли конец света?
33. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
34. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
35. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
36. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
37. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
38. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
39. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
40. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
41. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
42. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
43. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
44. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
45. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
46. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
47. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
48. Что уничтожило гнёздово?
49. Пьедра - дель - соль.
50. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.