Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
2. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
3. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
4. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
5. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
6. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
7. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
8. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
9. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
10. Автоматизированная конвейерная модель.
11. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
12. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
13. Свиную сперму превратили в лекарство.
14. Мы можем видеть солнце целиком.
15. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
16. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
17. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
18. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
19. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
20. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
21. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
22. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
23. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
24. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
25. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
26. Рыба - тайный символ христианства.
27. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
28. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
29. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
30. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
31. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
32. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
33. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
34. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
35. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
36. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
37. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
38. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
39. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
40. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
41. Сон, длиною в жизнь.
42. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
43. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
44. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
45. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
46. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
47. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
48. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
49. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
50. Качки - лохи в постели, заявили ученые.