Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
2. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
3. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
4. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
5. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
6. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
7. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
8. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
9. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
10. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
11. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
12. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
13. Поджигал ли Нерон рим?
14. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
15. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
16. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
17. Тайна алжирских пирамид.
18. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
19. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
20. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
21. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
22. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
23. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
24. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
25. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
26. - Вы разве гей?
27. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
28. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
29. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
30. Тайны башни Тамерлана.
31. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
32. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
33. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
34. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
35. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
36. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
37. Погребальная маска женщины.
38. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
39. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
40. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
41. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
42. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
43. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
44. Монстр румынского озера тарница.
45. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
46. Блюдо с изображением богини плодородия и материнства кибелы.
47. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
48. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
49. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
50. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.