Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
2. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
3. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
4. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
5. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
6. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
7. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
8. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
9. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
10. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
11. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
12. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
13. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
14. Титан уникальным местом для колонизации признан.
15. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
16. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
17. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
18. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
19. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
20. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
21. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
22. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
23. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
24. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
25. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
26. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
27. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
28. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
29. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
30. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
31. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
32. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
33. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
34. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
35. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
36. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
37. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
38. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
39. Один из самых заметных звездопадов весны.
40. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
41. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
42. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
43. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
44. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
45. Руины алтаря греческой богини Деметры.
46. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
47. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
48. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
49. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
50. Физики новый механизм трения открыли.