Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
2. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
3. B кpaснодарском крае жители с лопатами и дубинками ловили изверга, пытавшегося изнасиловать девушку.
4. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
5. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
6. Германия призывает граждан готовиться к войне и участвовать в обороне страны.
7. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
8. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
9. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
10. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
11. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
12. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
13. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
14. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
15. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
16. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
17. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
18. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
19. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
20. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
21. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
22. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
23. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
24. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
25. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
26. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
27. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
28. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
29. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
30. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
31. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
32. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
33. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
34. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
35. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
36. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
37. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
38. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
39. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
40. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
41. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
42. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
43. Ученые срок жизни земли продлили.
44. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
45. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
46. Снимки горы Фудзи с мкс.
47. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
48. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
49. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
50. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".