Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
2. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
3. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
4. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
5. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
6. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
7. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
8. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
9. 500 миллионов лет без изменений.
10. Ожирение признали фактором риска рака легких.
11. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
12. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
13. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
14. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
15. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
16. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
17. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
18. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
19. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
20. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
21. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
22. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
23. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
24. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
25. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
26. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
27. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
28. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
29. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
30. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
31. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
32. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
33. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
34. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
35. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
36. Загадка таримских мумий.
37. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
38. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
39. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
40. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
41. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
42. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
43. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
44. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
45. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
46. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
47. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
48. Время - понятие абстрактное?
49. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
50. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.