Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Самый умный из актёров.
2. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
3. Физики новых "Котов Шредингера получили".
4. Эдвард бил снова аpестован.
5. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
6. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
7. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
8. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
9. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
10. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
11. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
12. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
13. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
14. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
15. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
16. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
17. Носки XII века.
18. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
19. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
20. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
21. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
22. Руины алтаря греческой богини Деметры.
23. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
24. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
25. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
26. Римский форт вдоль стены адриана.
27. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
28. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
29. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
30. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
31. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
32. Гитара "Sabionari", Италия.
33. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
34. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
35. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
36. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
37. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
38. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
39. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
40. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
41. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
42. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
43. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
44. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
45. Что бы это значило?
46. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
47. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
48. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
49. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
50. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.