Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
2. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
3. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
4. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
5. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
6. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
7. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
8. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
9. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
10. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
11. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
12. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
13. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
14. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
15. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
16. Паук паутину плетёт.
17. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
18. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
19. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
20. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
21. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
22. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
23. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
24. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
25. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
26. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
27. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
28. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
29. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
30. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
31. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
32. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
33. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
34. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
35. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
36. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
37. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
38. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
39. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
40. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
41. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
42. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
43. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
44. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
45. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
46. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
47. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
48. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
49. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
50. Китайцы - наследники неземной цивилизации?