Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
2. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
3. Историческая математика медных рудников.
4. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
5. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
6. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
7. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
8. Трамп двойку за свою грамотность получил.
9. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
10. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
11. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
12. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
13. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
14. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
15. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
16. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
17. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
18. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
19. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
20. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
21. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
22. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
23. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
24. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
25. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
26. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
27. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
28. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
29. Писак - младший брат мачу - пикчу.
30. Насколько древняя цивилизация Китая?
31. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
32. Почему из ледника течёт кровавая река?
33. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
34. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
35. Астрономия древнего Египта: наука, скрытая под покровом веры.
36. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
37. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
38. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
39. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
40. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
41. Тайна "Руки Геркулеса".
42. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
43. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
44. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
45. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
46. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
47. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
48. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
49. Японский миф о сусаноо.
50. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.