Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
2. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
3. Тайна долины падающих птиц.
4. Вендские организмы животными оказались.
5. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
6. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
7. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
8. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
9. Сейчас и тогда.
10. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
11. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
12. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
13. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
14. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
15. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
16. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
17. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
18. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
19. Мы не начинали эту войну.
20. Средневековый город жрнов.
21. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
22. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
23. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
24. Древние медные предметы карелии.
25. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
26. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
27. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
28. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
29. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
30. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
31. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
32. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
33. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
34. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
35. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
36. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
37. История Вильгельма телля.
38. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
39. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
40. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
41. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
42. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
43. "Я устала и ухожу!
44. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
45. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
46. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
47. Загадка большого зимбабве.
48. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
49. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
50. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.