Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
2. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
3. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
4. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
5. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
6. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
7. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
8. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
9. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
10. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
11. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
12. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
13. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
14. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
15. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
16. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
17. Сказочный замок гарибальди.
18. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
19. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
20. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
21. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
22. На Кипре накаляется обстановка.
23. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
24. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
25. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
26. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
27. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
28. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
29. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
30. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
31. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
32. Свиную сперму превратили в лекарство.
33. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
34. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
35. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
36. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
37. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
38. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
39. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
40. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
41. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
42. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
43. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
44. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
45. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
46. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
47. Древние медные предметы карелии.
48. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
49. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
50. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.