Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Трагедия в трёх актах:
2. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
3. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
4. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
5. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
6. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
7. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
8. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
9. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
10. Легенда о тартаре.
11. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
12. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
13. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
14. Самый умный из актёров.
15. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
16. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
17. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
18. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
19. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
20. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
21. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
22. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
23. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
24. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
25. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
26. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
27. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
28. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
29. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
30. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
31. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
32. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
33. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
34. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
35. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
36. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
37. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
38. О предполагаемой могиле Аристотеля.
39. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
40. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
41. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
42. Паук паутину плетёт.
43. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
44. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
45. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
46. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
47. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
48. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
49. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
50. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.