Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
2. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
3. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
4. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
5. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
6. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
7. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
8. Мы не начинали эту войну.
9. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
10. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
11. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
12. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
13. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
14. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
15. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
16. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
17. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
18. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
19. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
20. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
21. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
22. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
23. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
24. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
25. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
26. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
27. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
28. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
29. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
30. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
31. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
32. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
33. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
34. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
35. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
36. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
37. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
38. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
39. Как Европа египетские пирамиды открыла.
40. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
41. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
42. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
43. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
44. Фудкорт в небе над чунцином.
45. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
46. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
47. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
48. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
49. 5 таинственных исчезновений на войне.
50. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.