Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
2. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
3. Внучка экс - мэра Самары, убившая своих бабушку и дедушку, попросила отправить её в зону сво.
4. Инженеры научили роборуку показывать фокусы с картами и монетой.
5. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
6. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
7. Миллион долларов за одно свидание?
8. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
9. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
10. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
11. Женский и мужской череп.
12. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
13. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
14. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
15. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
16. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
17. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
18. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
19. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
20. Может ли вселенная обладать сознанием?
21. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
22. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
23. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
24. История земли: легенды о двух солнцах.
25. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
26. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
27. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
28. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
29. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
30. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
31. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
32. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
33. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
34. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
35. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
36. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
37. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
38. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
39. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
40. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
41. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
42. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
43. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
44. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
45. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
46. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
47. Яркий свет снижает риск деменции.
48. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
49. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
50. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.