Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. "Он мой друг.
2. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
3. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
4. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
5. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
6. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
7. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
8. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
9. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
10. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
11. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
12. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
13. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
14. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
15. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
16. Ей было всего 22 года.
17. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
18. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
19. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
20. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
21. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
22. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
23. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
24. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
25. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
26. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
27. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
28. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
29. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
30. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
31. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
32. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
33. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
34. Как часто парам нужно заниматься сексом?
35. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
36. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
37. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
38. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
39. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
40. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
41. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
42. Эликсир вечной жизни.
43. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
44. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
45. Без науки и искусства - никуда!
46. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
47. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
48. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
49. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
50. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.