Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
2. Останки альпиниста, пропавшего почти 20 лет назад, нашли в горах Казахстана после опознания дочерью по рюкзаку, который она увидела в соцсетях.
3. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
4. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
5. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
6. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
7. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
8. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
9. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
10. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
11. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
12. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
13. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
14. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
15. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
16. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
17. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
18. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
19. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
20. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
21. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
22. Сокровища острова Монте-кристо.
23. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
24. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
25. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
26. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
27. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
28. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
29. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
30. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
31. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
32. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
33. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
34. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
35. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
36. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
37. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
38. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
39. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
40. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
41. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
42. Сказочный замок гарибальди.
43. Что уничтожило гнёздово?
44. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
45. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
46. Носки XII века.
47. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
48. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
49. Дольф не только гора мышц лундгрен.
50. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?