Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
2. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
3. До луны и обратно.
4. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
5. Тюрьма для ведьм.
6. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
7. Сейчас и тогда.
8. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
9. Где живут самые здоровые люди на Земле.
10. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
11. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
12. На этой книге французские короли присягу давали.
13. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
14. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
15. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
16. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
17. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
18. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
19. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
20. Долина ламбаеке. Перу.
21. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
22. Циклон, ты просто космос!
23. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
24. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
25. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
26. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
27. Дикое племя острова северный сентинел.
28. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
29. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
30. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
31. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
32. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
33. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
34. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
35. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
36. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
37. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
38. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
39. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
40. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
41. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
42. Мистика древнего Египта.
43. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
44. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
45. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
46. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
47. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
48. Загадка большого зимбабве.
49. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
50. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.