Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
2. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
3. Кенсингтонский рунический камень.
4. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
5. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
6. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
7. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
8. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
9. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
10. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
11. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
12. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
13. Дольф не только гора мышц лундгрен.
14. Мятежник в саркофаге.
15. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
16. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
17. Вендские организмы животными оказались.
18. Мы можем видеть солнце целиком.
19. Трагедия в трех актах:
20. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
21. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
22. Тюрьма для ведьм.
23. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
24. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
25. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
26. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
27. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
28. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
29. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
30. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
31. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
32. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
33. Подводный город йонагуни.
34. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
35. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
36. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
37. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
38. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
39. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
40. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
41. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
42. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
43. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
44. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
45. Россияне будут летать на старых самолётах.
46. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
47. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
48. Ступа тахт - э Рустам.
49. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
50. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.