Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
2. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
3. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
4. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
5. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
6. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
7. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
8. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
9. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
10. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
11. Ей было всего 22 года.
12. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
13. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
14. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
15. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
16. Откуда взялась колыванская ваза?
17. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
18. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
19. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
20. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
21. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
22. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
23. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
24. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
25. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
26. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
27. Шесть актёров, которых любила вся страна.
28. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
29. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
30. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
31. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
32. Использование напалма в древней Византии.
33. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
34. Будет ли конец света?
35. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
36. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
37. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
38. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
39. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
40. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
41. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
42. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
43. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
44. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
45. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
46. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
47. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
48. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
49. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
50. Гигант, забытый временем - дерево Туле.