Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
2. Что общего у всех мифов и легенд земли.
3. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
4. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
5. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
6. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
7. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
8. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
9. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
10. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
11. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
12. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
13. Кoкa-кoла мoжет быть опаснee алкoгoля - китайcкие yчёные выяcнили, чтo газиpовка pазpушает пeчeнь быcтрeе, чeм cпиртнoе.
14. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
15. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
16. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
17. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
18. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
19. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
20. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
21. Три государства в замочной скважине.
22. Загадочная цивилизация в Индии.
23. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
24. Вчepa aррiе нa пpезeнтации покaзалa iРhоnе 17, iРhоne Аir, i\u0420h\u043Ene17 Рro и Рro маx.
25. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
26. Хорошо на даче было летом.
27. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
28. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
29. Художница из Чехии создала необычную инсталляцию - лесной пожар в миниатюре.
30. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
31. Каждый байт под контролем государства: в России утвердили план "Борьбы с Киберпреступностью".
32. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
33. Учёные победили диабет с помощью генной инженерии - первый пациент полностью излечился после редактирования ген.
34. Загадочная каменная скульптура из эльче.
35. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.
36. Застывший крик. Золотая голова горгоны медузы из эшмолеанского музея искусства и археологии.
37. Infinity Studio из Китая прославилась созданием бюстов культовых персонажей в масштабе 1: 1, и уровень детализации здесь просто зашкаливает.
38. Процесс аддитивного создания металлической детали.
39. Эти химические элементы характеризуются устойчивым значением валентности, равной двум, и занимают позицию во второй группе таблицы Менделеева.
40. Римляне построили тысячи километров водопроводов задолго до появления насосов и бетона.
41. Француз создал домашнюю электростанцию, используя старые батареи от ноутбуков и солнечные панели.
42. Немцы снова удивили: в одной из мастерских создали уникальный банямобиль - машину, в салоне которой расположена настоящая сауна.
43. Недавно опубликовали данные цен на машины в России: китайские авто дешевеют четвёртый месяц, а вот российские тачки подорожали.
44. Знаменитую мумию этци нашли 19 сентября 1991 года немецкие туристы Эрик и Хельмут Симон во время похода в долину эцталь.
45. Эффективные методы диагностики и лечения атеросклероза нижних конечностей
46. Работа по созданию искусственной человеческой днк началась.
47. Мoщь и шaрм трактopa Fеndt.
48. Этот процесс смерти (да, есть несколько разных типов смерти) называется апоптозом.
49. Древние великаны в Африке?
50. Ньяким гатвех - модель из южного Судана, известная своим необычайно темным цветом кожи, что принесло ей прозвище "Королева Тьмы".