Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
2. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
3. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
4. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
5. Пьедра - дель - соль.
6. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
7. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
8. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
9. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
10. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
11. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
12. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
13. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
14. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
15. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
16. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
17. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
18. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
19. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
20. Маленький амфорискос или флакон для духов.
21. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
22. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
23. Физики новый механизм трения открыли.
24. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
25. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
26. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
27. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
28. Таинственная пещера в Англии.
29. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
30. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
31. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
32. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
33. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
34. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
35. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
36. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
37. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
38. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
39. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
40. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
41. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
42. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
43. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
44. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
45. Свадьба, которой стало тесно во времени.
46. Лec aoкигaxapa, Япония.
47. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
48. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
49. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
50. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.