Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Уничтожившая динозавров катастрофа десятилетиями продолжалась.
2. Что читать? В ноябре выйдет сборник эссе под редакцией известного физика Лоуренса краусса "война против науки.
3. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
4. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
5. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
6. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
7. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
8. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
9. Учёные нашли у взрослых жир, считавшийся исчезнувшим.
10. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
11. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
12. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
13. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
14. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
15. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
16. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
17. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
18. На Луне обнаружили большой свежий кратер.
19. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
20. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
21. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
22. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
23. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
24. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
25. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
26. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
27. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
28. Язык дятла - необычный природный механизм.
29. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
30. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
31. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
32. Это манул, он же кошка палласа.
33. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
34. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
35. Трагедия в трёх актах:
36. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
37. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
38. Криптиды томаса Мерлина.
39. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
40. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
41. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
42. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
43. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
44. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
45. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
46. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
47. Использование напалма в древней Византии.
48. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
49. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
50. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.