Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
2. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
3. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
4. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
5. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
6. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
7. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
8. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
9. История земли: легенды о двух солнцах.
10. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
11. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
12. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
13. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
14. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
15. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
16. Ожирение признали фактором риска рака легких.
17. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
18. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
19. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
20. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
21. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
22. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
23. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
24. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
25. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
26. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
27. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
28. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
29. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
30. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
31. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
32. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
33. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
34. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
35. Физики новых "Котов Шредингера получили".
36. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
37. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
38. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
39. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
40. Таинственная царица савская.
41. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
42. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
43. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
44. Пять спутников на орбите за один запуск.
45. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
46. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
47. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
48. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
49. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
50. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.