Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые: египетские фараоны могли быть инопланетными гибридами.
2. Как писатель с окраины орла оказался связан с первым фильмом Metro - Goldwyn - Mayer?
3. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
4. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
5. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
6. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
7. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
8. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
9. Александр Плющенко, известный как гном гномыч, впервые выступил на международных соревнованиях после смены спортивного гражданства.
10. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
11. Космос не холодный и не горячий!
12. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
13. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
14. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
15. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
16. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
17. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
18. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
19. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
20. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
21. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
22. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
23. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
24. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
25. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
26. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
27. Откуда взялась колыванская ваза?
28. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
29. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
30. Древнеславянские сказания и мифы.
31. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
32. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
33. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
34. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
35. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
36. "Рука Пустыни" на севере Чили.
37. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
38. У птиц есть не только путь, но и цель.
39. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
40. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
41. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
42. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
43. Эдвард бил снова аpестован.
44. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
45. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
46. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
47. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
48. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
49. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
50. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.