Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Исследователи оценили, как пометка "Создано ИИ" влияет на доверие к научным текстам.
2. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
3. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
4. Фиолетовая жаба - арлекин (Atelopus Barbotini) - редкое земноводное из семейства настоящих жаб.
5. Выяснилось, как каждое утро образуется самое яркое облако на марсе.
6. Плющенко - младший дебютировал на международной спортивной арене за Азербайджан.
7. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
8. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
9. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
10. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
11. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
12. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
13. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
14. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
15. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
16. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
17. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
18. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
19. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
20. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
21. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
22. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
23. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
24. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
25. Экстремальная погода нормой становится?
26. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
27. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
28. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
29. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
30. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
31. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
32. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
33. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
34. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
35. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
36. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
37. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
38. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
39. Беловодье - тайна затерянной страны.
40. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
41. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
42. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
43. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
44. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
45. Самый умный из актёров.
46. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
47. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
48. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
49. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
50. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.