Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
2. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
3. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
4. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
5. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
6. Эпичный таймлапс полета к луне.
7. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
8. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
9. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
10. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
11. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
12. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
13. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
14. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
15. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
16. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
17. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
18. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
19. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
20. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
21. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
22. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
23. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
24. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
25. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
26. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
27. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
28. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
29. Какой ремень ты внукам передашь?
30. На этой книге французские короли присягу давали.
31. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
32. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
33. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
34. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
35. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
36. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
37. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
38. Рыба - тайный символ христианства.
39. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
40. Магический кристалл ассирии.
41. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
42. Зритель дозвонился в студию английского тв:
43. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
44. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
45. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
46. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
47. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
48. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
49. Античный гранитный мост.
50. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.