Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
2. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
3. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
4. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
5. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
6. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
7. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
8. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
9. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
10. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
11. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
12. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
13. Мятежник в саркофаге.
14. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
15. Руины алтаря греческой богини Деметры.
16. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
17. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
18. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
19. Поплавская о типажах жён футболистов.
20. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
21. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
22. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
23. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
24. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
25. Российские туроператоры по теряют $1.
26. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
27. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
28. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
29. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
30. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
31. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
32. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
33. Почему скорость в море в узлах определяется.
34. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
35. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
36. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
37. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
38. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
39. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
40. Трамп создаёт альтернативу оон?
41. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
42. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
43. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
44. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
45. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
46. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
47. Фото из России, которое стало символом года.
48. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
49. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
50. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".