Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
2. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
3. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
4. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
5. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
6. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
7. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
8. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
9. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
10. Экстремальная погода нормой становится?
11. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
12. Тайная жизнь пчел.
13. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
14. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
15. 500 миллионов лет без изменений.
16. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
17. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
18. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
19. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
20. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
21. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
22. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
23. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
24. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
25. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
26. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
27. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
28. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
29. Легенда о тартаре.
30. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
31. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
32. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
33. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
34. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
35. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
36. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
37. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
38. Без науки и искусства - никуда!
39. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
40. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
41. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
42. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
43. Уличный свет продлевает сезон комаров.
44. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
45. "Святослав, ты невероятный!
46. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
47. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
48. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
49. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
50. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.