Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
2. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
3. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
4. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
5. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
6. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
7. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
8. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
9. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
10. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
11. Трагедия в трёх актах:
12. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
13. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
14. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
15. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
16. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
17. Эта болезнь старше египетских пирамид.
18. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
19. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
20. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
21. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
22. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
23. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
24. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
25. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
26. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
27. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
28. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
29. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
30. Кадборозавр: морской змей.
31. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
32. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
33. Будет ли конец света?
34. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
35. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
36. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
37. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
38. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
39. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
40. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
41. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
42. Сказочный замок гарибальди.
43. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
44. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
45. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
46. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
47. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
48. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
49. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
50. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.