Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
2. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
3. Загадочная Находка археологов.
4. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
5. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
6. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
7. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
8. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
9. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
10. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
11. Загадка большого зимбабве.
12. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
13. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
14. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
15. Река как мусорная труба в Пакистане.
16. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
17. Весна в Кавадзу расцветает.
18. Обед с видом на подводный мир.
19. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
20. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
21. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
22. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
23. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
24. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
25. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
26. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
27. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
28. Артефакт времен римской империи.
29. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
30. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
31. Нечеловеческая раса паракаса.
32. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
33. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
34. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
35. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
36. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
37. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
38. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
39. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
40. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".
41. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
42. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
43. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
44. Промоушен Ultimate Fighting Bots (UFB) переносит "Живую Сталь" в реальность прямо в подвалах Сан-франциско!
45. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.
46. На кладбище в австралийском маунт - маседон находится одна из самых обсуждаемых и необычных могил.
47. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
48. Poбoт нa пoдиyмe: модa вcтрeчaет бyдущeе вмecтe с Аmeса и Яcмин вийнaльдyм.
49. Крысы получают удовольствие от управления автомобилем - это подтверждено научными исследованиями.
50. Остров пасхи и тайны моаи.