Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
2. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
3. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
4. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
5. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
6. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
7. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
8. Титан уникальным местом для колонизации признан.
9. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
10. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
11. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
12. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
13. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
14. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
15. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
16. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
17. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
18. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
19. "Святослав, ты невероятный!
20. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
21. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
22. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
23. Что уничтожило гнёздово?
24. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
25. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
26. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
27. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
28. Часть великой китайской стены городом оказалась.
29. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
30. Носки XII века.
31. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
32. О предполагаемой могиле Аристотеля.
33. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
34. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
35. Солнце снова "не в духе".
36. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
37. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
38. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
39. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
40. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
41. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
42. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
43. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
44. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
45. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
46. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
47. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
48. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
49. Израиль к войне готовится.
50. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.