Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Использование напалма в древней Византии.
2. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
3. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
4. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
5. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
6. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
7. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
8. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
9. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
10. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
11. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
12. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
13. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
14. Иранский город гномов.
15. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
16. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
17. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
18. Носки XII века.
19. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
20. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
21. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
22. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
23. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
24. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
25. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
26. Народ гигантских камней.
27. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
28. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
29. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
30. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
31. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
32. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
33. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
34. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
35. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
36. Сербия к войне готовится.
37. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
38. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
39. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
40. На этой книге французские короли присягу давали.
41. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
42. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
43. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
44. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
45. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
46. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
47. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
48. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
49. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
50. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.