Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Древнеславянские сказания и мифы.
2. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
3. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
4. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
5. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
6. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
7. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
8. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
9. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
10. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
11. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
12. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
13. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
14. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
15. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
16. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
17. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
18. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
19. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
20. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
21. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
22. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
23. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
24. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
25. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
26. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
27. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
28. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
29. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
30. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
31. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
32. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
33. Парада не будет?
34. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
35. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
36. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
37. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
38. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
39. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
40. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
41. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
42. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
43. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
44. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
45. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
46. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
47. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
48. Иран к полномасштабной войне переходит.
49. Таинственная пещера в Англии.
50. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.