Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антиагрегантные препараты

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Ингибитор аденозиндезаминазы тромбоцитов дипиридамол и ингибитор фосфодиэстеразы тромбоцитов пентоксифиллин препятствуют разрушению цАМФ, приумножают его концентрацию в тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов, увеличивают скорость выхода тромбоцитов из костного мозга и удлиняют срок их жизни.

Н.А.Мазур
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Береги кровь смолоду: про антикоагулянты и антиагреганты

Последние обновления на сайте:

1. Подводный мегалитический комплекс у острова йонагуни.
2. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
3. Во Франции протестующие угрожают уничтожить лувр и эйфелеву башню.
4. Эхокардиография (эхокг: что показывает узи сердца?
5. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
6. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
7. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
8. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
9. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
10. Евнухи при дворах Востока не всегда были людьми, полностью лишёнными возможности испытывать чувства или вести личную жизнь.
11. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
12. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
13. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
14. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
15. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
16. Космос не холодный и не горячий!
17. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
18. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
19. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
20. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
21. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
22. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
23. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
24. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
25. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
26. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
27. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
28. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
29. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
30. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
31. Это манул, он же кошка палласа.
32. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
33. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
34. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
35. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
36. 500 миллионов лет без изменений.
37. Ожирение признали фактором риска рака легких.
38. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
39. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
40. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
41. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
42. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
43. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
44. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
45. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
46. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
47. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
48. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
49. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
50. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.