Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
2. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
3. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
4. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
5. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
6. Россияне будут летать на старых самолётах.
7. Свадьба, которой стало тесно во времени.
8. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
9. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
10. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
11. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
12. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
13. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
14. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
15. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
16. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
17. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
18. Карнак (Karnak) Египет.
19. Сальма хайек будто развернула время вспять.
20. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
21. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
22. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
23. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
24. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
25. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
26. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
27. Как Робинзон друга в рабство продал.
28. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
29. Теxникa хорoшегo yлoва.
30. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
31. Секретная древнеегипетская гробница.
32. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
33. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
34. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
35. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
36. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
37. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
38. Три государства в замочной скважине.
39. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
40. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
41. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
42. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
43. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
44. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
45. Аномальные зоны Алтая.
46. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
47. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
48. Невероятная Находка в аквариуме.
49. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
50. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.