Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Камуфляж нового уровня.
2. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
3. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
4. Почему скорость в море в узлах определяется.
5. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
6. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
7. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
8. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
9. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
10. Свадьба, которой стало тесно во времени.
11. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
12. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
13. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
14. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
15. Ступа тахт - э Рустам.
16. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
17. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
18. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
19. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
20. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
21. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
22. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
23. Подборка ярких химических реакций:
24. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
25. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
26. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
27. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
28. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
29. Сон кашалота составляет незначительное время.
30. В порту бостона нашли человеческий череп.
31. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
32. Фигурки из роос - карра.
33. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
34. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
35. Как Европа египетские пирамиды открыла.
36. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
37. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
38. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
39. Как превратить обычную стену в древнюю.
40. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
41. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
42. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
43. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
44. Светящиеся круги в индийском океане.
45. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
46. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
47. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
48. В Японии открыли винное спа.
49. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
50. Рак побежден официально!