Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
2. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
3. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
4. Лec aoкигaxapa, Япония.
5. Протесты затихли в Иране.
6. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
7. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
8. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
9. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
10. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
11. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
12. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
13. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
14. В порту бостона нашли человеческий череп.
15. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
16. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
17. Сальма хайек будто развернула время вспять.
18. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
19. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
20. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
21. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
22. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
23. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
24. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
25. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
26. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
27. Асфальт, который сам себя чинит.
28. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
29. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
30. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
31. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
32. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
33. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
34. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
35. Теотиуакан - древний город богов.
36. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
37. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
38. Метеорит, который древнее солнечной системы.
39. Храм богини Афины, Парфенон - огромное по масштабу строение, но кажется стройным, изящным и прямым.
40. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
41. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
42. Звездная навигация: миграция австралийских бабочек - богонгов - одна из самых впечатляющих.
43. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
44. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
45. Сaмaя кpепкaя дружбa нeрeдко рoждаетcя из общeй нeпpиязни к oдним и тeм жe людям или вeщaм.
46. Время смотреть новую премьерную серию цикла "Российский Код" о молодых учёных, создающих технологии будущего уже сейчас!
47. Микропалитра для художников.
48. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
49. Вьетнамский художник Левызушы (Levizushi) взрывает интернет своими невероятными фигурками, созданными из деталей дешёвых зажигалок.
50. Тайна происхождение жизни.