Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
2. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
3. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
4. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
5. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
6. Трамп сделал ряд заявлений:
7. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
8. В Китае официанты на ховерборды пересели.
9. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
10. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
11. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
12. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
13. "Непобедимая Династия" Китая в США.
14. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
15. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
16. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
17. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
18. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
19. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
20. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
21. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
22. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
23. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
24. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
25. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
26. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
27. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
28. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
29. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
30. Бенгальский массаж в казанском цирке.
31. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
32. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
33. Следы развитой цивилизации.
34. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
35. Монстр румынского озера тарница.
36. Через турникеты по улыбке!
37. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
38. Полиция английского брэдфорда in Action.
39. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
40. 14-Лeтний флaминго aндeс начaл xромaть, и ветeринаpы пoняли, чтo eго сустaвy нужнa пoддepжка.
41. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
42. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
43. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
44. Крапива под микроскопом - миниатюрная фабрика боли.
45. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
46. Таинственные древние монеты.
47. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
48. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
49. Каждый байт под контролем государства: в России утвердили план "Борьбы с Киберпреступностью".
50. Ощущение бурных 90-х годов запечатлено на редких фотографиях с того времени, которые словно переносят нас в эпоху перемен и новых возможностей.