Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
2. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
3. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
4. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
5. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
6. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
7. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
8. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
9. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
10. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
11. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
12. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
13. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
14. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
15. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
16. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
17. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
18. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
19. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
20. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
21. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
22. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
23. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
24. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
25. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
26. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
27. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
28. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
29. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
30. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
31. Что читать? Научпоп о кошках!
32. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
33. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
34. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
35. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
36. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
37. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
38. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
39. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
40. Мозаика хишамского дворца.
41. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
42. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
43. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
44. Израиль к войне готовится.
45. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
46. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
47. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
48. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
49. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
50. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.