Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
2. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
3. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
4. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
5. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
6. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
7. Таинственная царица савская.
8. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
9. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
10. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
11. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
12. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
13. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
14. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
15. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
16. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
17. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
18. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
19. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
20. На солнце произошла вспышка M4. 3.
21. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
22. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
23. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
24. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
25. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
26. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
27. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
28. Маленький амфорискос или флакон для духов.
29. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
30. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
31. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
32. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
33. Вендские организмы животными оказались.
34. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
35. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
36. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
37. Гитара "Sabionari", Италия.
38. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
39. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
40. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
41. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
42. На этой книге французские короли присягу давали.
43. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
44. Российские туроператоры по теряют $1.
45. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
46. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
47. Когда у китов зубы были.
48. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
49. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
50. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.