Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Лечение атеросклероза ног с ишемическими болями: современные методы
2. Наконец - то симулятор парня ниже 180 см: азиатские разработчики создают игру Giantess Playground про гигантских женщин.
3. Первые признаки атеросклероза нижних конечностей: что делать при появлении симптомов
4. Атеросклероз артерий нижних конечностей: современные методы лечения
5. Этот цветок известен как агапантус.
6. Электричка китайца считает, что ездит с закрытыми глазами.
7. Лечение наркомании в Химках: как найти путь к выздоровлению
8. В Египте нашли следы цивилизации, исчезнувшей до строительства пирамид.
9. Le Petit Chef - это не просто ресторан, а настоящее иммерсивное шоу, где миниатюрный повар оживает прямо на вашей тарелке.
10. В США активисты настоящую войну Tesla объявили.
11. Ночной кашель у взрослого: причины и методы лечения
12. Весной 2017 года модель и актриса Ирина шейк впервые стала мамой.
13. Эффективные методы лечения сильного кашля
14. Что делать при сильном приступе кашля: полезные советы и эффективные методы
15. Каждый день мы сталкиваемся с использованием источников электрической энергии - батареек и аккумуляторов.
16. Birdlyvr - это не просто развлечение, а иммерсивный опыт, который приближает человека к мечте о полете.
17. О тайне титаника рассказала книга "Гибель"титана".
18. "Я НЕ ОТ Миши Беременна".
19. Как легко обойти блокировки с помощью Undetectable: полное руководство
20. Мумия с лицом гуманоида.
21. Настройка прокси от Astroroxy для эффективной раскрутки: пошаговая инструкция
22. В китaйском гopодe бaoдин, прoвинция xэбэй, наxoдится рeстopан, гдe pыбы cвободнo плaвают пo зaлу, а люди рaзмeщены в "Аквaриyмax".
23. Полное руководство: Как резидентские прокси работают с антидетект-браузерами
24. Настройка прокси от Astro в Undetectable: пошаговая инструкция
25. У богов со всего света нашелся универсальный инструмент, наподобие ядерного чемоданчика - ваджра.
26. Astro: Как платформа обеспечивает безопасность через соблюдение KYC и AML
27. В период с 1946 по 1948 год цру и американские врачи намеренно заразили более 1500 гватемальцев сифилисом и гонореей без их согласия.
28. Самая высокая волна в открытом океане.
29. Металлическую пластину в древнем черепе назвали старейшим примером передовой хирургии.
30. Тяжелые кавалерийские доспехи династии ляо.
31. Мечеть укба. Мечеть укба, также известная как великая мечеть кайруана, - одна из крупнейших мечетей в Тунисе, расположена в городе кайруан.
32. Правила поведения в условиях пандемии коронавируса: как оставаться в безопасности
33. Коротко о том, сколько зарабатывают обычные американские школьники в свободное от учебы время.
34. Какие театры в Москве представляют классический репертуар
35. Почему колит внизу живота при беременности: основные причины и что делать
36. Боли в животе на ранних сроках беременности: норма или повод для беспокойства
37. Как болит живот при беременности: что нужно знать будущим мамам
38. Почему болит живот во время беременности: основные причины и рекомендации
39. Москва зимой: куда пойти и что сделать
40. CAGMO: История Успеха и Творчества
41. Полное руководство: как восстановить здоровье после алкоголизма
42. Что делать в первые сутки после запоя: полное руководство
43. Тайник с ядами, спрятанный в старинной книге.
44. Это фото млечного пути, "Выглядывающего" из-за горизонта земли, кажется невероятным.
45. Нейроceти купaжируют вино, pобoты собирают винoград, a сомелье - андpоид пoдбиpаeт напиток.
46. Hyllus Diardi - это крупный вид пауков - скакунов, который выделяется как размерами, так и своим обликом.
47. В Египте впервые за 100 лет обнаружена новая гробница фараона - захоронение тутмоса II.
48. Афиша концертов Славы: где и когда увидеть певицу
49. В Танзании нашли следы деятельности человека, которым 2 миллиона лет.
50. Шесть мировых рекордов за день - такие результаты показал школьник из Индии.