Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
2. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
3. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
4. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
5. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
6. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
7. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
8. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
9. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
10. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
11. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
12. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
13. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
14. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
15. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
16. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
17. Древнеславянские сказания и мифы.
18. Полёт с одним пассажиром.
19. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
20. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
21. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
22. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
23. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
24. У птиц есть не только путь, но и цель.
25. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
26. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
27. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
28. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
29. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
30. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
31. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
32. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
33. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
34. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
35. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
36. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
37. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
38. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
39. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
40. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
41. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
42. Подводный дом жака Кусто.
43. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
44. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
45. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
46. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
47. На солнце произошла вспышка M4. 3.
48. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
49. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
50. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".