Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
2. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
3. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
4. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
5. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
6. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
7. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
8. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
9. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
10. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
11. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
12. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
13. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
14. Волк в золотых доспехах.
15. Во время свадьбы был жестко задержан 29-летний мужчина.
16. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
17. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
18. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
19. Пожар длиной в 130 лет.
20. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
21. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
22. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
23. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
24. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
25. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
26. Жар даже через экран чувствуется.
27. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
28. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
29. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
30. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.
31. 14-Лeтний флaминго aндeс начaл xромaть, и ветeринаpы пoняли, чтo eго сустaвy нужнa пoддepжка.
32. "Математика - Царица Наук, Арифметика - Царица Математики".
33. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
34. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
35. Огни Марфы, техас, США.
36. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
37. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
38. Учёные победили диабет с помощью генной инженерии - первый пациент полностью излечился после редактирования ген.
39. Кто впервые загипнотизировал человека: история появления транса и гипнотических практик.
40. 3a\u0433\u043B\u044F\u043D\u0443\u0442\u044C В бeзднy - и веpнутьcя с улыбкoй.
41. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
42. Вот так сейчас выглядят актёры нашего любимого "Ералаша".
43. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
44. Теневые шарики: эффективное средство для защиты водоемов.
45. Что за существо изображено на воротах иштар?
46. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
47. Дорожки маленьких черных пятен на боку чернильницы от пролитых капель чернил, такая точная деталь ухваченная художником!
48. 11-Летний мальчик из Индонезии порвал интернет, а его танец на носу гоночной лодки стал вирусной сенсацией.
49. Кокос - это удивительное растение, которое, по мнению исследователей, возникло в южной части тихого океана, ныне известной как новая Гвинея.
50. Анекдот: пожилая пара из Малайзии проехала 300 километров, чтобы покататься на канатной дороге из нейросетевого видоса.