Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Сенсационная Находка в эфесе.
2. Летающие платформы 1950-х.
3. Какие традиции и обычаи характерны для Тюмени и её жителей
4. Полное восстановление после длительного запоя: шаг за шагом
5. 4000 лет назад какой-то нерадивый студент неправильно посчитал площадь треугольника.
6. Как быстро восстановиться после запоя: эффективные методы
7. Новый фильм "Разговоры о Важном" к международному женскому дню - словно праздничный букет.
8. Нeйросети купажиpуют винo, роботы cобирают винoгрaд, а сoмелье - андрoид подбирает напиток.
9. Зацените мастерство американского лучника Джеймса джина, который может попасть в падающую каплю воды и летящую цель, отвернувшись от нее.
10. Как выглядели туалеты средневекового замка.
11. Ночь ста тысяч метеоров.
12. Освободиться от боли: эффективные методы лечения невралгии тройничного нерва
13. Разработка от российских учёных!
14. Тройничный нерв: лечение и возможности
15. Даже ученые не знают, что такое темная энергия!
16. Защита от коронавируса: как правильно выбрать и носить маску
17. Самшитовые фигурки 16-го века озадачивают искусствоведов во всём мире.
18. Расписание группы Бутырка в Братске: все мероприятия в одном месте
19. Основной вопрос "как?
20. Классификация респираторов: Как выбрать подходящий фильтр для защиты от вирусов
21. Большой скачок. Пробуждение вулканов.
22. Легкая форма коронавируса: как отличить ее от обычной простуды
23. Pимcкий додекаэдр - полый бронзовый или каменный объект с 12 пятиугольными гранями с круглыми отверстиями в центре.
24. Победители солнца. Этот народ оставил больше доиспанских манускриптов, чем ацтеки или Майя, но известен куда меньше, чем они.
25. Коронавирус в России на 19 марта 2024: состояние эпидемии и меры противодействия
26. Панды больше не считаются вымирающим видом.
27. Какие наушники самые безопасные?
28. Как получить максимум пользы от брокколи.
29. В 1669 г на карте кирхера Атлантида была расположена за гибралтарским проливом.
30. Удивительные нефритовые костюмы династии хань.
31. Волшебный трон. В испанском городе Барселона, расположен древний монастырь святого духа.
32. Восстановление после COVID-19: лучшие упражнения для быстрого выздоровления
33. В турецкой провинции бурдур после реставрации была возобновлена работа 2000-летнего фонтана, находящегося в древнем городе кибира.
34. Технолоблогер Basically Homeless создал "Джедайскую Шапочку", позволяющую выключать свет и закрывать дверь силой мысли.
35. Геморрагический и ишемический инсульты. Ишемический инсульт: признаки и лечение
36. Археологические открытия в урочище артезиан.
37. Примерно в 200 км от столицы Судана, в долине нубия, лежат руины трёх древних кушитских царств.
38. Анонимная гравюра с изображением антигуна на площади гроте маркт в Антверпене, изображающая триумфальный въезд эрцгерцогов Альберта и изабеллы.
39. Процесс срыва при зависимости. Зависимость: выздоровление и срыв
40. Переболевшие и их проблемы: как помочь себе и своим близким
41. Приедете или приедите, как правильно. Приедете или приедите: как правильно пишется слово
42. Жребий брошен: Цезарь у рубикона.
43. Препараты от давления для пожилых людей. На что обратить внимание при приеме лекарств?
44. 10 лучших упражнений при шейном остеохондрозе. Правила ЛФК при остеохондрозе шейного отдела
45. Проклятое сокровище инков в польском замке.
46. Сердце и алкоголь: как эти два явления взаимосвязаны
47. Аллергия и ОРЗ: как взаимосвязаны
48. Баобаб саголе - дерево - чемпион и самое большое баобабовое дерево (Adansonia Digitata) в южной Африке.
49. Фезам инструкция по применению: все, что нужно знать о безопасном использовании
50. Перечень недружественных иностранных государств расширили. Правительство расширило перечень недружественных иностранных государств