Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
2. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
3. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
4. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
5. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
6. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
7. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
8. Когда у китов зубы были.
9. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
10. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
11. Правильный фон всё решает.
12. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
13. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
14. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
15. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
16. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
17. Поджигал ли Нерон рим?
18. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
19. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
20. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
21. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
22. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
23. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
24. Финальный аккорд легенды WWE.
25. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
26. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
27. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
28. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
29. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
30. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
31. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
32. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
33. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
34. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
35. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
36. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
37. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
38. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
39. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
40. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
41. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
42. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
43. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
44. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
45. Артефакт времен римской империи.
46. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
47. В Японии открыли винное спа.
48. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
49. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
50. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.