Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Препараты для антитромботической терапии

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
2. Да, это не шутка.
3. Правильный фон всё решает.
4. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
5. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
6. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
7. Сон, длиною в жизнь.
8. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
9. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
10. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
11. Фото из России, которое стало символом года.
12. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
13. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
14. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
15. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
16. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
17. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
18. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
19. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
20. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
21. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
22. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
23. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
24. Никто не ожидал такого поворота!
25. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
26. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
27. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
28. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
29. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
30. Антарктида: всегда ли она была льдом?
31. Teст нa вoзрacт.
32. Секретная древнеегипетская гробница.
33. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
34. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
35. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
36. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
37. Загадочная статуя из древнего Египта.
38. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
39. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
40. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
41. Рак побежден официально!
42. Метеорит, который древнее солнечной системы.
43. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
44. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
45. Гробница "Лунного Чужака".
46. Тоннель в аэропорту Сиднея кингсфорд Смит, Австралия.
47. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
48. Taйна accacинского сада.
49. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
50. - Этому парню под силу завершить войну Украины и России.