Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
2. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
3. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
4. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
5. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
6. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
7. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
8. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
9. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
10. Загадка большого зимбабве.
11. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
12. Как Европа египетские пирамиды открыла.
13. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
14. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
15. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
16. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
17. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
18. Дивный новый мир:
19. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
20. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
21. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
22. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
23. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
24. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
25. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
26. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
27. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
28. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
29. О комплексе Айо - рок.
30. "Золотые Руки" из ламбайеке.
31. Метеорит, который древнее солнечной системы.
32. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
33. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
34. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
35. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
36. Темные времена человечества.
37. Сaмaя кpепкaя дружбa нeрeдко рoждаетcя из общeй нeпpиязни к oдним и тeм жe людям или вeщaм.
38. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.
39. Вьетнамский художник Левызушы (Levizushi) взрывает интернет своими невероятными фигурками, созданными из деталей дешёвых зажигалок.
40. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
41. 10 свежих идей для смузи на каждый день.
42. На фото - поперечный срез аскариды, увеличенный в 200 раз и окрашенный специальными красителями для выделения деталей.
43. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
44. Таинственные эпидемии уничтожающие человечество на протяжении всего его существования.
45. Фepмa cмартфонов - автоматизaция в дейcтвии.
46. "Парень Ревнует, а Агентства Зовут": первое интервью самой обсуждаемой выпускницы России.
47. Самую безопасную дорогу нашли в ростовской области: на коротком участке сделали 22 пешеходных перехода и 9 лежачих полицейских.
48. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции "Пациент Глазами ИИ"!
49. Как боли в ногах могут сигнализировать об атеросклерозе сосудов
50. Лучшие обезболивающие таблетки от головной боли: рейтинг и отзывы