Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
2. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
3. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
4. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
5. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
6. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
7. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
8. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
9. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
10. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
11. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
12. Древние медные предметы карелии.
13. Долина ламбаеке. Перу.
14. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
15. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
16. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
17. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
18. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
19. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
20. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
21. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
22. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
23. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
24. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
25. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
26. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
27. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
28. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
29. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
30. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
31. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
32. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
33. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
34. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
35. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
36. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
37. Сон кашалота составляет незначительное время.
38. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
39. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
40. - Вы разве гей?
41. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
42. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
43. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
44. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
45. Асфальт, который сам себя чинит.
46. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
47. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
48. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
49. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
50. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.