Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
2. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
3. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
4. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
5. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
6. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
7. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
8. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
9. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
10. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
11. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
12. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
13. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
14. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
15. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
16. Когда у китов зубы были.
17. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
18. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
19. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
20. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
21. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
22. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
23. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
24. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
25. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
26. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
27. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
28. Загадочная Находка археологов.
29. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
30. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
31. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
32. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
33. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
34. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
35. Сангак - каменный хлеб Ирана.
36. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
37. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
38. Бесконечность и красота математики.
39. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
40. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
41. Загадочный лингам форта варангал.
42. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
43. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
44. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
45. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
46. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
47. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
48. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
49. Легенды озера босумтви.
50. Обед с видом на подводный мир.