Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Мистика древнего Египта.
2. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
3. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
4. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
5. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
6. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
7. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
8. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
9. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
10. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
11. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
12. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
13. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
14. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
15. О пустыне сахара.
16. Фудкорт в небе над чунцином.
17. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
18. Насколько древняя цивилизация Китая?
19. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
20. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
21. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
22. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
23. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
24. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
25. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
26. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
27. Артефакт времен римской империи.
28. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
29. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
30. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
31. "Золотые Руки" из ламбайеке.
32. "Дома Дракона" в Греции.
33. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
34. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
35. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
36. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
37. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
38. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
39. Каждый байт под контролем государства: в России утвердили план "Борьбы с Киберпреступностью".
40. Загадки пустыни эннеди в чаде.
41. Дaже oдин чeловeк спocобeн измeнить миp.
42. Бриллианты - ключи к любому сердцу.
43. Следы атомной войны на Марсе.
44. Дорожки маленьких черных пятен на боку чернильницы от пролитых капель чернил, такая точная деталь ухваченная художником!
45. В древнем Египте найден торс статуи человека, украшенный магическими заклинаниями и изображениями богов.
46. Атеросклероз нижних конечностей: скрытая угроза для вашего здоровья
47. Некоторые акулы рождают живых детенышей, а другие - откладывают яйца.
48. Самый высокий частный дом в мире - небоскрёб "Антилия" индийского миллиардера Мукеша амбани.
49. Вчера отмечался международный олимпийский день.
50. Спазмолитики от головной боли: эффективное решение для облегчения приступов