Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
2. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
3. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
4. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
5. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
6. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
7. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
8. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
9. Камуфляж нового уровня.
10. Когда у китов зубы были.
11. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
12. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
13. На месте Сахары когда-то города и реки были.
14. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
15. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
16. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
17. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
18. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
19. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
20. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
21. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
22. Персональная вакцина от рака в России.
23. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
24. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
25. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
26. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
27. В порту бостона нашли человеческий череп.
28. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
29. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
30. Священник рейв у собора устроил.
31. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
32. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
33. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
34. Волк в золотых доспехах.
35. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
36. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
37. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
38. Греческая гробница агамемнона.
39. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
40. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
41. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
42. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
43. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
44. Минойский ритон (сосуд для питья) в виде головы быка.
45. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
46. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
47. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
48. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
49. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
50. Он совсем рядом был!