Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
2. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
3. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
4. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
5. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
6. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
7. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
8. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
9. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
10. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
11. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
12. История Вильгельма телля.
13. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
14. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
15. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
16. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
17. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
18. Карнак (Karnak) Египет.
19. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
20. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
21. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
22. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
23. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
24. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
25. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
26. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
27. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
28. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
29. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
30. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
31. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
32. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
33. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
34. Погребальная маска женщины.
35. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
36. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
37. "Доение" яда ромбического гремучника.
38. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
39. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
40. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
41. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
42. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
43. Теотиуакан - древний город богов.
44. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
45. Нужно ли доверять приметам.
46. О комплексе Айо - рок.
47. Хорошо на даче было летом.
48. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
49. Первый в мире подводный реактивный ранец Cudajet называется.
50. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.