Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Лентикулярные облака над стратовулканом Фудзияма, такие.
2. Полное восстановление после длительного запоя: шаг за шагом
3. Что делать после длительного запоя: первая помощь и восстановление
4. Как быстро восстановить организм после длительного запоя: эффективные методы
5. Есть Находки куда более значимые для археологов, чем Находка, к примеру, эффектного массивного золотого браслета.
6. Остров буян мы знаем по сказкам Пушкина и по народным заговорам: "На Море Окияне, на Острове Буяне Лежит бел - Горюч Камень Алатырь".
7. Радио Тапок – уникальный звук из Великих Лук
8. Тайна "Инопланетных Саркофагов".
9. Храм Юпитера в Ливане - древнейший космодром богов.
10. Культура "Сосновой Яблони" в России.
11. Понимание терапии неврита тройничного нерва: основные принципы и методы
12. Лучшие меры предосторожности против COVID-19: как защитить себя и своих близких
13. Борьба с коронавирусом: как выбрать подходящий респиратор
14. Защитите себя и ваших близких: лучшие средства защиты от коронавируса 2025
15. Стивен кинг в этом году будет игнорировать "Оскар".
16. Очень редкое видео!
17. Радужные горы палкойо, перу.
18. Коронавирус в Самарской области: последние новости и статистика
19. Победители солнца. Этот народ оставил больше доиспанских манускриптов, чем ацтеки или Майя, но известен куда меньше, чем они.
20. Скрытые мотивы: Как коронавирус используется для прикрытия других проблем
21. Дикое племя острова северный сентинел.
22. Как сделать так, чтобы в лесах России всего за несколько месяцев появилось 70 миллионов новых деревьев?
23. Волшебный трон. В испанском городе Барселона, расположен древний монастырь святого духа.
24. Министерство социальной защиты населения Свердловской области: история и развитие
25. Узнайте 20 фактов о коронавирусе и защитите себя и своих близких
26. Геморрагический и ишемический инсульты. Ишемический инсульт: признаки и лечение
27. Археологические открытия в урочище артезиан.
28. Страдания позвоночника или Мифы и правда об остеохондрозе. Остеохондроз: что же это такое?
29. Лечение шума в голове и ушах. Другие заболевания
30. Тайна аномальной звездной карты из египетской гробницы.
31. Разводы из-за алкоголя: почему зависимость разрушает отношения
32. Вы сюда приехали или прилетели. Расставить знаки препинания, запятые автоматически. Проверка пунктуации
33. Навсегда исчезнувшие цивилизации.
34. Как бросить пить самостоятельно и навсегда. Как самому бросить пить спиртное: первые шаги
35. Итальянская "Пирамида Бомарцо".
36. Зачем человеку моргать?
37. Шум в ухе и напряжение в голове: причины и лечение
38. 10 лучших таблеток от давления без побочных эффектов. Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)
39. Мочегонные средства при давлении. Фармакологические свойства
40. Как снизить давление быстро таблетками. Что нельзя делать при высоком давлении
41. Власть любыми средствами или "Великая Лунная Мистификация".
42. Развебываем 10 самых распространенных мифов о коронавирусе
43. Схема приема Анаферон детский для профилактики и лечения. Анаферон детский капли : инструкция по применению
44. Россия ведёт переговоры по безвизовому режиму с 11 странами.
45. Особенности применения антиагрегантов в клинике
46. Диагностика и лечение ишемии головного мозга. Диагностика ишемии головного мозга
47. Аневризма сосудов головного мозга. Что такое аневризма?
48. Полный выздоровление от коронавируса: реальность или миф
49. Как алкоголь влияет на мозг и кишечник. Влияние алкоголя на мозг
50. Дисбаланс иммунной системы может запустить депрессию - ученые.