Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Гранадилла: тропический фрукт, плод вечнозелёной древовидной лианы из рода пассифлора, которая относится к семейству страстоцветных.
2. Почему возникают боли в первом триместре беременности
3. Миланский собор (итал.
4. Афродизия: древний город и его мраморные карьеры.
5. Сенсационная Находка в эфесе.
6. Летающие платформы 1950-х.
7. Можно ли посетить научные институты с экскурсиями
8. Огромные пещеры с кристаллами аметиста.
9. Дом "Серебряной Свадьбы".
10. 4000 лет назад какой-то нерадивый студент неправильно посчитал площадь треугольника.
11. Опасные ошибки после запоя: что делать и чего избегать
12. Как быстро восстановиться после запоя: эффективные методы
13. Как быстро восстановить организм после алкоголя в домашних условиях
14. Headlines:
15. Мыши умеют оказывать "Первую Помощь" сородичам.
16. Темой первого выпуска шоу стала зависимость от гейминга.
17. Морда австралийской бычьей акулы на первый взгляд довольно угрожающе выглядит.
18. Headlines:
19. До пасхи еще 2 месяца, а кондитеры уже начали греть аудиторию хайповыми дубайскими куличами.
20. Лучшие обезболивающие таблетки для лечения боли: наша подборка
21. Тройничный нерв: как узнать о воспалении
22. Жестокая "Охота на Ведьм" в Шотландии началась в 1597 году.
23. Тройничный нерв: причины воспаления и методы лечения
24. Ацтекский бог дождя.
25. Пещера бога - ягуара Майя.
26. Керамическая фигура Майя возрастом 1500 лет со съемным шлемом, найденная в эль - перу - Вака, петен, Гватемала.
27. Защитите себя: лучшие респираторы от вирусов 2025
28. Лариса Долина в Ярославле: концертный тур и новые песни
29. Золотое достижение. "Плита Холтермана" - это самый крупный в мире золотой самородок, найденный в 1872 году в Австралии.
30. Античный шедевр: бронзовый дуршлаг.
31. Древнее поселение викингов на территории северной Америки до открытия ее Колумбом.
32. Эдгар кейси видел Атлантиду.
33. Как получить максимум пользы от брокколи.
34. Понимание алкогольного срыва: механизмы и методы профилактики
35. Удивительные нефритовые костюмы династии хань.
36. Актер паапа эссьеду может сыграть Северуса снейпа в сериале по "Гарри Поттеру".
37. Не пропустите первые признаки инсульта. Симптомы, признаки инсульта
38. Русский профессор раскрывает тайну ковида: открытие, которое изменит наше понимание пандемии
39. Липоевая кислота инструкция по применению. Фармакологическое действие
40. Пантогам инструкция по применению. Режим дозирования
41. 19-Летний фанат расправился с дедом в процессе отработки на нём приёмов из мма.
42. Как пережить первые месяцы трезвости и не сорваться. Как не сорваться на спиртное?
43. Мэри селест: корабль, который потерял экипаж, но нашел бессмертие.
44. Анализ срыва у алкоголика и наркомана. Причины, по которым излечившийся алкоголик начинает пить
45. На горе в национальном парке талампайя в Аргентине странные ровные желоба.
46. Мочегонные средства при давлении. Фармакологические свойства
47. Лекарство для гриппа для детей до 1 года. Противовирусный препарат для новорожденных ВИФЕРОН: можно применять с первых дней жизни ребенка
48. Простуда у ребёнка в 2 года. Как лечить ребенка при простуде
49. Только врач может назначить безопасное лекарство для детей. Реальные факты применения лекарств в педиатрии
50. Россия скоро расширит список стран. В МИД РФ заявили о работе над расширением списка безвизовых стран