Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
2. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
3. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
4. Всех с днём космонавтики. 65.
5. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
6. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
7. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
8. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
9. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
10. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
11. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
12. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
13. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
14. Третья мировая война началась уже.
15. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
16. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
17. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
18. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
19. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
20. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
21. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
22. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
23. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
24. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
25. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
26. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
27. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
28. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
29. Почему скорость в море в узлах определяется.
30. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
31. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
32. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
33. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
34. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
35. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
36. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
37. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
38. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
39. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
40. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
41. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
42. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
43. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
44. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
45. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
46. Финальный аккорд легенды WWE.
47. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
48. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
49. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
50. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!