Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
2. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
3. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
4. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
5. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
6. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
7. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
8. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
9. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
10. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
11. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
12. "Здесь был Халвдан".
13. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
14. AGV (от англ.
15. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
16. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
17. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
18. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
19. Как звучит взрыв на Солнце?
20. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
21. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
22. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
23. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
24. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
25. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
26. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
27. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
28. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
29. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
30. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
31. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
32. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
33. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
34. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
35. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
36. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
37. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
38. Империя Харуна ар - Рашида.
39. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
40. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
41. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
42. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
43. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
44. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
45. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
46. 20 лет тому назад.
47. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
48. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
49. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
50. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.