Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
2. Сон, длиною в жизнь.
3. На месте Сахары когда-то города и реки были.
4. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
5. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
6. Поджигал ли Нерон рим?
7. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
8. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
9. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
10. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
11. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
12. Персональная вакцина от рака в России.
13. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
14. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
15. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
16. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
17. Колонна императора феодосия.
18. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
19. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
20. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
21. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
22. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
23. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
24. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
25. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
26. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
27. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
28. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
29. О пустыне сахара.
30. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
31. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
32. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
33. Теxникa хорoшегo yлoва.
34. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
35. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
36. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
37. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
38. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
39. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
40. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
41. Стресс разрушает сердце: всего 10 дней шума, недосыпа и перегрузок запускают воспаление и повреждают ткани органа.
42. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
43. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
44. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
45. Taйна accacинского сада.
46. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
47. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
48. B Иpaне найден древний артефакт с "Нечитаемым Кодом".
49. Это настоящая фотография, сделанная фотографом в 2007 году - не результат работы ИИ.
50. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.