Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
2. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
3. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
4. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
5. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
6. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
7. Без науки и искусства - никуда!
8. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
9. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
10. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
11. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
12. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
13. Гранитные города улахан - сис.
14. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
15. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
16. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
17. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
18. Подводный дом жака Кусто.
19. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
20. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
21. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
22. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
23. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
24. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
25. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
26. Маленький амфорискос или флакон для духов.
27. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
28. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
29. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
30. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
31. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
32. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
33. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
34. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
35. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
36. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
37. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
38. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
39. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
40. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
41. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
42. Инсбрукская Броня для гиганта.
43. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
44. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
45. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
46. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
47. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
48. Зритель дозвонился в студию английского тв:
49. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
50. Арг - е Бам.