Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
2. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
3. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
4. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
5. Физики невозможное измерили.
6. Иранский город гномов.
7. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
8. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
9. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
10. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
11. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
12. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
13. Как звучит взрыв на Солнце?
14. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
15. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
16. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
17. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
18. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
19. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
20. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
21. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
22. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
23. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
24. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
25. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
26. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
27. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
28. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
29. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
30. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
31. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
32. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
33. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
34. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
35. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
36. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
37. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
38. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
39. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
40. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
41. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
42. В США началась новая волна массовых увольнений.
43. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
44. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
45. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
46. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
47. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
48. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
49. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
50. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.