Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромботические препараты

Н.М. Воробьева, О.Н. Ткачева

Как долго продолжать антитромботическую терапию. Антитромботическое лечение комбинацией двух препаратов
.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Степанов Максим Маркович

заведующий отделением - врач-кардиолог, к.м.н.

2-е кардиологическое отделение

Результаты данного исследования были представлены на онлайн-конгрессе Европейского Общества Кардиологов (ESC) в 2020 году, и впоследствии опубликованы в журнале New England Journal of Medicine

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

Последние обновления на сайте:

1. На хребте тулымский камень много обработанных неизвестным способом камней расположено.
2. Концепция аэромобиля GT Slipstream предполагает максимальную скорость в 430 км/ч и дальность полета до 480 км на одной зарядке.
3. Лечение атеросклероза нижних конечностей: современные методы
4. Атеросклероз нижних конечностей: скрытая угроза для вашего здоровья
5. Из мира животных: цикады потребляют огромнейший объём жидкости, из-за чего обильно мочатся.
6. 42-Летняя актриса Ксения Бородина и Николай Сердюков сыграли свадьбу.
7. Слоновый прыгунчик - это разновидность африканских млекопитающих, принадлежащая к семейству прыгунчиковых.
8. ТОП-11 эффективных препаратов от головной боли: рейтинг лучших средств
9. Туманность M2-9, открытая в 1947 году астрономом Рудольфом минковским, называют крыльями бабочки из-за необычной формы.
10. На время пмэф ученые радио для борьбы со стрессом запустили.
11. Этот процесс смерти (да, есть несколько разных типов смерти) называется апоптозом.
12. Какие музеи работают в выходные дни
13. Первый маяк в мире.
14. Предки акул перестали различать цвета около полумиллиарда лет назад.
15. Акулы боятся людей больше, чем мы их.
16. Полное руководство: 5 способов справиться с кашлем у ребенка и 8 признаков, на которые стоит обратить внимание
17. В английском графстве глостершир традиционная куперсхиллская сырная гонка прошла.
18. Сравнение Apple интеллекта с ИИ от Samsung вызвало активное обсуждение среди пользователей.
19. В 1996 году итальянская группа археологов проводила раскопки в пустыне сахара, когда им улыбнулась удача.
20. Я пoкатaлcя бы и cам нa тaкoм.
21. Koгдa истребитeль pешил уcтроить caлют.
22. Полное руководство по регистрации новых аккаунтов на AstroProxy
23. Загадка "Звездных" башен тибета.
24. Какие театры Москвы имеют мировую известность
25. Какие уникальные памятники истории можно увидеть в Москве
26. Какие уникальные памятники можно найти в Казани
27. Фильм "Нa Оперeжениe" - откровенный рaссказ о том, как сeгодня куют cилу рoссийcкой aрмии.
28. Памятка по профилактике коронавирусной инфекции: основные рекомендации
29. Памятка по профилактике новой коронавирусной инфекции: основные рекомендации для вашей безопасности
30. Российский государственный гуманитарный университет: история и современность
31. "Мыслящее Дерево" - древняя олива, растущая в Апулии, Италия.
32. Как уберечься от коронавируса: практические советы для вашей безопасности
33. В Дании найдены минералы, которые попросту не могут существовать.
34. Что действительно боится коронавирус: правда о заражении
35. 12 апреля 1961 года - эта дата навсегда изменила мир, ознаменовав начало космической эры человечества.
36. Летние олимпийские игры в Афинах проходили 15 лет назад, однако за это время олимпийский город очень быстро пришел в упадок.
37. Крутит живот при беременности: причины и что делать
38. Юбер Робер (1733-1808: девушки, танцующие вокруг обелиска, 1798 год.
39. Замок Мон сен - Мишель - одна из самых популярных достопримечательностей Франции.
40. Какие современные парки и скверы популярны среди жителей и туристов
41. Более 200 лет назад, до первого автомобиля и до пробок на дорогах появилось первое пневматическое метро.
42. На земле появится новый океан: раскалывается целый континент.
43. Есть ли в Уфе места для активного отдыха, такие как тропы или спортзалы
44. На кампусе университета техаса случился разрыв пространственно-временного континуума и образовался портал в фантазийный вестерос.
45. Как быстро восстановиться после пьянки: эффективные советы
46. Что делать после запоя: первая помощь и восстановление
47. Нeйросети купажиpуют винo, роботы cобирают винoгрaд, а сoмелье - андрoид подбирает напиток.
48. Hyllus Diardi - это крупный вид пауков - скакунов, который выделяется как размерами, так и своим обликом.
49. Обезболивающие препараты при болях в спине: эффективные варианты лечения
50. Как выбрать обезболивающие средства в интернет-магазине: советы и рекомендации