Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
2. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
3. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
4. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
5. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
6. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
7. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
8. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
9. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
10. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
11. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
12. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
13. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
14. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
15. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
16. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
17. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
18. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
19. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
20. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
21. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
22. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
23. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
24. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
25. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
26. Дольф не только гора мышц лундгрен.
27. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
28. 1852 год. Город рокуолл.
29. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
30. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
31. Римский форт вдоль стены адриана.
32. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
33. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
34. Тюрьма для ведьм.
35. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
36. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
37. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
38. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
39. Средневековый город жрнов.
40. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
41. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
42. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
43. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
44. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
45. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
46. 20 лет тому назад.
47. Исследование, которое мы заслужили:
48. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
49. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
50. Да, это не шутка.