Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
2. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
3. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
4. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
5. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
6. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
7. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
8. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
9. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
10. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
11. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
12. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
13. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
14. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
15. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
16. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
17. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
18. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
19. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
20. 1852 год. Город рокуолл.
21. Маленький амфорискос или флакон для духов.
22. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
23. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
24. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
25. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
26. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
27. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
28. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
29. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
30. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
31. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
32. Какой ремень ты внукам передашь?
33. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
34. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
35. Первые отпечатки людей в новом свете.
36. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
37. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
38. Загадки исчезнувших городов.
39. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
40. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
41. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
42. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
43. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
44. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
45. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
46. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
47. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
48. Тайны египетской письменности.
49. Свадьба, которой стало тесно во времени.
50. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.