Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
2. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
3. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
4. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
5. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
6. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
7. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
8. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
9. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
10. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
11. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
12. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
13. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
14. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
15. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
16. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
17. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
18. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
19. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
20. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
21. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
22. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
23. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
24. Лес, который начинает дышать светом.
25. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
26. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
27. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
28. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
29. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
30. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
31. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
32. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
33. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
34. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
35. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
36. Загадка таримских мумий.
37. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
38. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
39. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
40. Боевые слоны Цезаря.
41. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
42. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
43. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
44. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
45. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
46. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
47. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
48. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
49. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
50. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.