Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
2. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
3. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
4. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
5. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
6. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
7. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
8. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
9. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
10. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
11. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
12. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
13. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
14. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
15. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
16. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
17. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
18. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
19. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
20. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
21. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
22. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
23. Жуткие истории необитаемых островов.
24. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
25. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
26. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
27. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
28. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
29. Кенсингтонский рунический камень.
30. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
31. Физики невозможное измерили.
32. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
33. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
34. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
35. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
36. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
37. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
38. Носки XII века.
39. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
40. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
41. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
42. О предполагаемой могиле Аристотеля.
43. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
44. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
45. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
46. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
47. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
48. Когда были изобретены очки и линзы?
49. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
50. Руины алтаря греческой богини Деметры.