Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
2. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
3. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
4. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
5. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
6. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
7. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
8. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
9. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
10. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
11. Трамп создаёт альтернативу оон?
12. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
13. - Я буду трудиться для всех.
14. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
15. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
16. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
17. Фото из России, которое стало символом года.
18. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
19. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
20. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
21. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
22. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
23. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
24. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
25. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
26. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
27. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
28. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
29. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
30. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
31. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
32. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
33. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
34. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
35. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
36. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
37. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
38. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
39. Кто и когда изобрел цемент?
40. Психосоматика - от древности до наших дней.
41. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
42. Когда был изобретён первый телескоп?
43. О комплексе Айо - рок.
44. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
45. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
46. "Дома Дракона" в Греции.
47. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
48. Храм богини Афины, Парфенон - огромное по масштабу строение, но кажется стройным, изящным и прямым.
49. Свидетельства существования вавилонской башни.
50. Сериал по вселенной гарри поттера уже начали снимать.