Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
2. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
3. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
4. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
5. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
6. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
7. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
8. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
9. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
10. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
11. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
12. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
13. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
14. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
15. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
16. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
17. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
18. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
19. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
20. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
21. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
22. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
23. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
24. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
25. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
26. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
27. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
28. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
29. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
30. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
31. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
32. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
33. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
34. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
35. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
36. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
37. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
38. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
39. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
40. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
41. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
42. Один из самых заметных звездопадов весны.
43. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
44. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
45. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
46. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
47. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
48. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
49. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
50. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.