Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
2. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
3. "Рука Пустыни" на севере Чили.
4. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
5. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
6. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
7. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
8. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
9. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
10. Яркий свет снижает риск деменции.
11. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
12. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
13. Лес, который начинает дышать светом.
14. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
15. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
16. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
17. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
18. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
19. Дубы гусениц - открытие обманывают.
20. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
21. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
22. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
23. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
24. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
25. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
26. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
27. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
28. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
29. О предполагаемой могиле Аристотеля.
30. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
31. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
32. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
33. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
34. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
35. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
36. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
37. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
38. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
39. Вендские организмы животными оказались.
40. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
41. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
42. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
43. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
44. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
45. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
46. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
47. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
48. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
49. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
50. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.