Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
2. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
3. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
4. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
5. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
6. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
7. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
8. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
9. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
10. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
11. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
12. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
13. Гитара "Sabionari", Италия.
14. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
15. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
16. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
17. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
18. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
19. На этой книге французские короли присягу давали.
20. Жених и невеста из браакского болота.
21. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
22. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
23. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
24. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
25. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
26. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
27. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
28. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
29. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
30. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
31. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
32. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
33. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
34. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
35. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
36. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
37. Вот это модница!
38. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
39. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
40. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
41. История Вильгельма телля.
42. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
43. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
44. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
45. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
46. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
47. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
48. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
49. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
50. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.