Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
2. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
3. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
4. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
5. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
6. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
7. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
8. "Мне это не понравилось, короче!
9. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
10. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
11. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
12. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
13. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
14. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
15. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
16. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
17. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
18. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
19. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
20. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
21. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
22. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
23. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
24. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
25. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
26. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
27. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
28. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
29. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
30. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
31. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
32. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
33. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
34. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
35. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
36. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
37. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
38. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
39. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
40. Как звучит взрыв на Солнце?
41. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
42. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
43. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
44. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
45. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
46. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
47. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
48. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
49. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
50. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.