Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
2. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
3. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
4. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
5. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
6. Ближний Восток, 2010 год.
7. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
8. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
9. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
10. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
11. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
12. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
13. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
14. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
15. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
16. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
17. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
18. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
19. 500 миллионов лет без изменений.
20. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
21. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
22. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
23. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
24. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
25. Сокровища острова Монте-кристо.
26. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
27. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
28. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
29. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
30. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
31. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
32. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
33. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
34. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
35. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
36. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
37. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
38. Уличный свет продлевает сезон комаров.
39. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
40. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
41. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
42. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
43. "Святослав, ты невероятный!
44. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
45. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
46. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
47. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
48. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
49. На Кипре накаляется обстановка.
50. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.