Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
2. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
3. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
4. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
5. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
6. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
7. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
8. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
9. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
10. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
11. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
12. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
13. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
14. "Да какой же это человек?
15. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
16. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
17. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
18. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
19. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
20. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
21. Кадборозавр: морской змей.
22. Снимки горы Фудзи с мкс.
23. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
24. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
25. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
26. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
27. Эдвард бил снова аpестован.
28. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
29. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
30. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
31. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
32. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
33. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
34. Пять спутников на орбите за один запуск.
35. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
36. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
37. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
38. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
39. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
40. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
41. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
42. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
43. На Кипре накаляется обстановка.
44. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
45. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
46. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
47. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
48. Когда были изобретены очки и линзы?
49. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
50. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.