Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
2. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
3. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
4. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
5. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
6. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
7. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
8. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
9. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
10. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
11. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
12. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
13. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
14. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
15. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
16. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
17. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
18. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
19. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
20. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
21. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
22. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
23. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
24. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
25. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
26. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
27. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
28. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
29. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
30. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
31. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
32. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
33. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
34. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
35. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
36. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
37. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
38. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
39. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
40. Храм вирупакши в Хампи.
41. Иран к полномасштабной войне переходит.
42. Трампа хотят мобилизовать.
43. На этой книге французские короли присягу давали.
44. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
45. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
46. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
47. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
48. Загадки исчезнувших городов.
49. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
50. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.