Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
2. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
3. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
4. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
5. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
6. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
7. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
8. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
9. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
10. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
11. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
12. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
13. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
14. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
15. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
16. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
17. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
18. Комариные укусы лучше не расчесывать.
19. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
20. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
21. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
22. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
23. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
24. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
25. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
26. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
27. Эликсир вечной жизни.
28. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
29. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
30. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
31. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
32. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
33. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
34. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
35. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
36. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
37. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
38. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
39. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
40. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
41. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
42. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
43. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
44. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
45. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
46. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
47. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
48. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
49. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
50. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.