Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
2. Российские туроператоры по теряют $1.
3. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
4. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
5. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
6. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
7. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
8. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
9. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
10. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
11. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
12. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
13. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
14. Клеопатра не была египтянкой.
15. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
16. История Вильгельма телля.
17. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
18. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
19. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
20. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
21. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
22. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
23. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
24. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
25. Фигурки из роос - карра.
26. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
27. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
28. Волк в золотых доспехах.
29. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
30. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
31. Антарктида: всегда ли она была льдом?
32. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
33. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
34. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
35. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
36. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
37. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
38. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
39. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
40. Светящиеся круги в индийском океане.
41. Через турникеты по улыбке!
42. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
43. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
44. Нам робот строить и жить помогает!
45. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
46. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
47. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
48. Триумфальная арка константина в Риме.
49. Психосоматика - от древности до наших дней.
50. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.