Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Да, это не шутка.
2. Античный гранитный мост.
3. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
4. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
5. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
6. Вот это модница!
7. Сложные случаи орфоэпии.
8. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
9. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
10. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
11. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
12. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
13. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
14. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
15. Священник рейв у собора устроил.
16. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
17. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
18. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
19. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
20. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
21. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
22. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
23. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
24. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
25. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
26. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
27. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
28. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
29. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
30. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
31. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
32. Джедайские фокусы от Huawei!
33. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
34. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
35. Психосоматика - от древности до наших дней.
36. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
37. Метеорит, который древнее солнечной системы.
38. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
39. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
40. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
41. Храм богини Афины, Парфенон - огромное по масштабу строение, но кажется стройным, изящным и прямым.
42. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
43. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
44. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
45. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
46. Загадки пустыни эннеди в чаде.
47. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
48. - Этому парню под силу завершить войну Украины и России.
49. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
50. Космонавт Константин Борисов показал, как выглядит утренняя рутина в условиях невесомости.