Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
2. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
3. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
4. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
5. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
6. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
7. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
8. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
9. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
10. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
11. Снимки горы Фудзи с мкс.
12. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
13. Сны урбаниста при температуре 39.
14. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
15. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
16. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
17. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
18. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
19. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
20. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
21. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
22. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
23. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
24. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
25. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
26. На солнце произошла вспышка M4. 3.
27. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
28. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
29. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
30. Парада не будет?
31. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
32. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
33. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
34. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
35. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
36. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
37. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
38. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
39. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
40. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
41. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
42. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
43. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
44. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
45. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
46. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
47. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
48. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
49. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
50. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.