Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
2. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
3. Снимки горы Фудзи с мкс.
4. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
5. Цветок - венок в Австралии.
6. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
7. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
8. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
9. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
10. Пока все думают о целлюлите ….
11. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
12. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
13. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
14. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
15. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
16. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
17. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
18. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
19. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
20. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
21. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
22. В перу нашли самых древних голых собак.
23. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
24. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
25. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
26. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
27. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
28. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
29. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
30. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
31. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
32. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
33. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
34. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
35. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
36. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
37. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
38. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
39. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
40. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
41. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
42. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
43. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
44. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
45. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
46. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
47. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
48. Циклон, ты просто космос!
49. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
50. Исследование, которое мы заслужили: