Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
2. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
3. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
4. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
5. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
6. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
7. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
8. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
9. Россияне будут летать на старых самолётах.
10. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
11. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
12. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
13. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
14. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
15. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
16. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
17. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
18. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
19. История Вильгельма телля.
20. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
21. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
22. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
23. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
24. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
25. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
26. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
27. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
28. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
29. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
30. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
31. Загадка большого зимбабве.
32. Бесконечность и красота математики.
33. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
34. Волк в золотых доспехах.
35. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
36. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
37. Писак - младший брат мачу - пикчу.
38. Весна в Кавадзу расцветает.
39. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
40. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
41. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
42. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
43. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
44. Монстр румынского озера тарница.
45. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
46. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
47. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
48. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
49. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
50. Коcмос ближe, чeм кажeтся.