Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
2. В Латвии женщину приговорили к 6 годам тюрьмы за перевод \u20ac43 в Россию.
3. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
4. Вопрос даже больше не в том, возможно ли это.
5. Зачем врачи человеку чужой кал пересаживают?
6. Всем доброго утра!
7. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
8. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
9. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
10. "История за Портретами".
11. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
12. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
13. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
14. Индусы на деньги развели.
15. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
16. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
17. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
18. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
19. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
20. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
21. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
22. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
23. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
24. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
25. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
26. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
27. Экстремальная погода нормой становится?
28. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
29. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
30. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
31. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
32. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
33. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
34. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
35. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
36. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
37. Как выглядят светофоры в разных странах.
38. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
39. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
40. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
41. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
42. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
43. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
44. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
45. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
46. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
47. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
48. Таинственная царица савская.
49. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
50. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.