Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мигранта арестовали за сексуальное насилие над школьницей в Петербурге.
2. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
3. В приморье спасли 92-летнюю женщину, которую пытались убить мошенники.
4. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
5. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
6. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
7. Из-за изменения климата атмосфера стала больше обгонять вращение земли.
8. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
9. Камни юность земли помнят.
10. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
11. "История за Портретами".
12. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
13. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
14. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
15. На пляж не успела - зато в автобус успела.
16. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
17. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
18. Ученые гены переедания обнаружили.
19. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
20. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
21. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
22. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
23. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
24. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
25. Ей было всего 22 года.
26. Это манул, он же кошка палласа.
27. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
28. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
29. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
30. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
31. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
32. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
33. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
34. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
35. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
36. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
37. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
38. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
39. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
40. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
41. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
42. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
43. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
44. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
45. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
46. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
47. Яркий свет снижает риск деменции.
48. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
49. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
50. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.