Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
2. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
3. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
4. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
5. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
6. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
7. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
8. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
9. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
10. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
11. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
12. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
13. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
14. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
15. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
16. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
17. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
18. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
19. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
20. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
21. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
22. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
23. Как часто парам нужно заниматься сексом?
24. Беловодье - тайна затерянной страны.
25. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
26. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
27. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
28. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
29. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
30. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
31. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
32. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
33. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
34. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
35. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
36. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
37. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
38. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
39. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
40. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
41. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
42. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
43. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
44. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
45. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
46. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
47. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
48. Всех с днём космонавтики. 65.
49. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
50. Свиную сперму превратили в лекарство.