Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. США пригрозили прекратить передачу Украине разведданных и поставки оружия, если киев не остановит удары по российской энергетике.
2. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
3. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
4. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
5. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
6. 22-Летняя блогерша покончила с собой после операции по уменьшению груди в Бразилии.
7. Многодетного отца расстреляли на глазах у его маленьких детей в магазине Волгограда.
8. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
9. "История за Портретами".
10. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
11. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
12. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
13. "История за Портретами".
14. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
15. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
16. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
17. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
18. С возрастом память теряет не события, а детали.
19. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
20. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
21. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
22. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
23. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
24. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
25. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
26. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
27. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
28. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
29. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
30. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
31. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
32. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
33. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
34. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
35. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
36. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
37. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
38. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
39. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
40. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
41. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
42. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
43. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
44. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
45. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
46. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
47. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
48. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
49. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
50. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.