Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
2. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
3. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
4. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
5. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
6. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
7. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
8. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
9. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
10. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
11. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
12. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
13. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
14. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
15. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
16. Ожирение признали фактором риска рака легких.
17. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
18. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
19. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
20. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
21. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
22. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
23. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
24. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
25. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
26. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
27. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
28. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
29. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
30. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
31. Цветок - венок в Австралии.
32. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
33. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
34. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
35. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
36. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
37. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
38. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
39. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
40. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
41. Дубы гусениц - открытие обманывают.
42. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
43. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
44. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
45. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
46. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
47. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
48. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
49. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
50. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.