Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
2. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
3. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
4. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
5. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
6. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
7. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
8. Вот это модница!
9. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
10. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
11. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
12. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
13. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
14. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
15. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
16. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
17. 1640 год картина Абрахама боссе.
18. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
19. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
20. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
21. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
22. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
23. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
24. - Вы разве гей?
25. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
26. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
27. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
28. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
29. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
30. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
31. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
32. Насколько древняя цивилизация Китая?
33. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
34. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
35. Одни из известных не изученных пирами на планете.
36. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
37. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
38. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
39. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
40. Он совсем рядом был!
41. Загадочная статуя из древнего Египта.
42. Так работает "Макдональдс" в Корее!
43. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
44. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
45. "В Греции Кайтер Спас Отца и Дочь, Которых Унесло в Море".
46. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
47. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
48. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
49. Первый в мире подводный реактивный ранец Cudajet называется.
50. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.