Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
2. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
3. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
4. На этой книге французские короли присягу давали.
5. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
6. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
7. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
8. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
9. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
10. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
11. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
12. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
13. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
14. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
15. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
16. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
17. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
18. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
19. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
20. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
21. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
22. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
23. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
24. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
25. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
26. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
27. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
28. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
29. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
30. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
31. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
32. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
33. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
34. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
35. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
36. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
37. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
38. Солнце дает жару.
39. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
40. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
41. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
42. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
43. Одни из известных не изученных пирами на планете.
44. На эту гору никогда не ступала нога человека.
45. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
46. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
47. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
48. Обед с видом на подводный мир.
49. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
50. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.