Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Историческая математика медных рудников.
2. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
3. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
4. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
5. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
6. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
7. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
8. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
9. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
10. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
11. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
12. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
13. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
14. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
15. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
16. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
17. Клеопатра не была египтянкой.
18. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
19. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
20. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
21. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
22. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
23. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
24. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
25. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
26. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
27. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
28. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
29. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
30. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
31. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
32. Tesla увернулась от падающего самолёта.
33. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
34. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
35. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
36. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
37. "Доение" яда ромбического гремучника.
38. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
39. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
40. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
41. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
42. Из истории средневековых венецианцев.
43. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
44. Он совсем рядом был!
45. Тайна "Руки Геркулеса".
46. Нам робот строить и жить помогает!
47. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
48. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
49. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
50. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.