Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
2. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
3. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
4. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
5. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
6. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
7. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
8. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
9. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
10. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
11. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
12. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
13. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
14. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
15. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
16. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
17. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
18. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
19. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
20. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
21. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
22. Пять спутников на орбите за один запуск.
23. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
24. Кенсингтонский рунический камень.
25. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
26. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
27. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
28. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
29. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
30. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
31. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
32. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
33. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
34. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
35. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
36. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
37. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
38. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
39. Время - понятие абстрактное?
40. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
41. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
42. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
43. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
44. В Китае земля не пустует.
45. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
46. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
47. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
48. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
49. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
50. Гитара "Sabionari", Италия.