Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
2. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
3. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
4. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
5. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
6. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
7. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
8. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
9. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
10. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
11. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
12. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
13. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
14. Сокровища острова Монте-кристо.
15. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
16. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
17. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
18. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
19. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
20. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
21. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
22. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
23. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
24. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
25. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
26. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
27. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
28. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
29. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
30. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
31. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
32. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
33. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
34. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
35. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
36. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
37. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
38. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
39. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
40. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
41. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
42. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
43. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
44. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
45. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
46. До луны и обратно.
47. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
48. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
49. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
50. Болезни сердца связаны с холодной погодой?