Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
2. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
3. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
4. 17-Летняя актриса Аня пересильд получила статус амбассадора Calzedonia и сразу появилась в осенне-зимней кампании вместе с Юлией пересильд.
5. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
6. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
7. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
8. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
9. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
10. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
11. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
12. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
13. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
14. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
15. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
16. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
17. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
18. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
19. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
20. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
21. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
22. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
23. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
24. Ей было всего 22 года.
25. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
26. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
27. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
28. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
29. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
30. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
31. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
32. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
33. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
34. "Да какой же это человек?
35. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
36. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
37. "Рука Пустыни" на севере Чили.
38. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
39. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
40. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
41. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
42. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
43. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
44. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
45. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
46. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
47. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
48. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
49. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
50. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.