Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
2. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
3. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
4. "История за Портретами".
5. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
6. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
7. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
8. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
9. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
10. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
11. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
12. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
13. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
14. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
15. Ученые гены переедания обнаружили.
16. Загадка древних карт пири рейса.
17. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
18. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
19. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
20. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
21. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
22. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
23. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
24. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
25. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
26. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
27. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
28. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
29. Как выглядят светофоры в разных странах.
30. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
31. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
32. Какие они, компьютеры будущего?
33. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
34. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
35. Шесть актёров, которых любила вся страна.
36. Беловодье - тайна затерянной страны.
37. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
38. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
39. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
40. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
41. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
42. Без науки и искусства - никуда!
43. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
44. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
45. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
46. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
47. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
48. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
49. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
50. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.