Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
2. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
3. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
4. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
5. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
6. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
7. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
8. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
9. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
10. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
11. Древние медные предметы карелии.
12. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
13. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
14. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
15. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
16. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
17. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
18. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
19. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
20. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
21. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
22. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
23. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
24. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
25. Французский трансформер 1960-х.
26. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
27. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
28. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
29. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
30. Искусство ледникового периода.
31. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
32. Персональная вакцина от рака в России.
33. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
34. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
35. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
36. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
37. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
38. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
39. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
40. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
41. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
42. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
43. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
44. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
45. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
46. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
47. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
48. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
49. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
50. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.