Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
2. Новый ПЭТ/КТ делает снимок всего тела всего за минуту.
3. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
4. Видео от новые технологии.
5. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
6. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
7. Плющенко - младший дебютировал на международной спортивной арене за Азербайджан.
8. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
9. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
10. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
11. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
12. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
13. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
14. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
15. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
16. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
17. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
18. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
19. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
20. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
21. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
22. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
23. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
24. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
25. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
26. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
27. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
28. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
29. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
30. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
31. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
32. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
33. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
34. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
35. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
36. "Да какой же это человек?
37. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
38. Сокровища острова Монте-кристо.
39. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
40. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
41. У птиц есть не только путь, но и цель.
42. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
43. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
44. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
45. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
46. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
47. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
48. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
49. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
50. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.