Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
2. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
3. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
4. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
5. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
6. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
7. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
8. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
9. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
10. Что уничтожило гнёздово?
11. Пьедра - дель - соль.
12. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
13. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
14. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
15. На Кипре накаляется обстановка.
16. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
17. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
18. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
19. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
20. Паук паутину плетёт.
21. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
22. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
23. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
24. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
25. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
26. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
27. Трагедия в трех актах:
28. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
29. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
30. Сербия к войне готовится.
31. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
32. Иран к полномасштабной войне переходит.
33. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
34. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
35. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
36. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
37. Инсбрукская Броня для гиганта.
38. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
39. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
40. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
41. Древние медные предметы карелии.
42. Каменные ручные мельницы.
43. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
44. Когда у китов зубы были.
45. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
46. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
47. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
48. Могли ли динозавры стать разумными?
49. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
50. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".