Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Светящиеся круги в индийском океане.
2. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
3. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
4. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
5. Кто и когда изобрел цемент?
6. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
7. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
8. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
9. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
10. Крапива под микроскопом - миниатюрная фабрика боли.
11. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
12. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
13. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.
14. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
15. Карнак (Karnak) Египет.
16. Рейс 243 компании Aloha Airlines, летевший 28 апреля 1988 в Гонолулу, навсегда вошел в историю гражданской авиации.
17. На данный момент наибольшим радиоуправляемым самолетом в мире считается Boeing 777x, разработанный американским энтузиастом рами Юсефом.
18. Учёный, который попытался создать рай - и стал свидетелем его гибели.
19. Розовое платье из бенгалина с удобной посадкой и лаконичным мы кроем - универсальный вариант для повседневных и особых случаев.
20. В Китае создали инновационное устройство для любителей рыбалки, которое представляет собой комбинацию рогатки и удочки.
21. Атеросклероз нижних конечностей: скрытая угроза для вашего здоровья
22. Из мира животных: цикады потребляют огромнейший объём жидкости, из-за чего обильно мочатся.
23. В Швейцарии появились капсулы для "Самостоятельного Ухода" - устройства, которые любой желающий может заказать.
24. Эксперимент, в котором замороженный биг - мак погружается в жидкий азот, является поистине удивительным зрелищем.
25. Робот - заправщик из Китая - полностью автономный помощник на АЗС.
26. ТОП-10 эффективных препаратов от мигрени: что выбрать для облегчения приступов
27. Самое большое кладбище самолётов находится на базе ВВС Дэвис - монтан в США.
28. Лучшие обезболивающие таблетки от головной боли: рейтинг и отзывы
29. Мoщь и шaрм трактopa Fеndt.
30. Тархатинский мегалитический комплекс.
31. Существует ли пайтити?
32. Древние великаны в Африке?
33. Лабиринт на острове крутояр.
34. Обсуждения вокруг Ирины шейк продолжаются, и даже зарубежные комментаторы высказывают мнения в аккаунте Vogue.
35. Уникальные нубийские сокровища.
36. Секс и мастурбация - лучшая помощь при похудении: эта активность станет отличной альтернативой быстрой ходьбе или лёгкому бегу.
37. Рассекречен псевдоним 19-летней шайло джоли - она выбрала имя "Ши".
38. Карманные лифты Милана - компромисс между удобством и компактностью.
39. Остаточный кашель после ОРВИ: причины и методы лечения
40. Bозвpaщение комбайнa: трeйлep гoтов к стыкoвкe.
41. Koгдa истребитeль pешил уcтроить caлют.
42. Стартап Pndbotics из Китая представил революционного робота, переопределяющего понятие "Плавности Движений".
43. Онлифанщица Анни Найт занялась с ксом с 583 мужиками за 6 часов и попала в больницу с кровотечением.
44. Предрассветное марсианское небо "Глазами" ровера Perseverance.
45. В США набирает популярность необычный тренд - тюнинг обычных самолетов.
46. Валентина Иванова, невеста Тимати, открыто рассказала о сложностях, с которыми сталкивается во время беременности.
47. Амеpиканскaя компaния Luum poботa пo нарaщивaнию peсниц разработaла.
48. Полное руководство: Как резидентские прокси работают с антидетект-браузерами
49. Рыбалка в палеолите.
50. Любопытное о времени.