Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Исследователи неизвестную работу Шредингера о случайности в природе нашли.
2. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
3. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
4. Эхокардиография (эхокг: что показывает узи сердца?
5. Телескоп "Уэбб" космический сигнал неизвестного происхождения поймал.
6. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
7. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
8. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
9. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
10. Инженеры научили роборуку показывать фокусы с картами и монетой.
11. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
12. Загадочный улуру и ката - тжута.
13. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
14. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
15. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
16. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
17. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
18. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
19. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
20. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
21. С возрастом память теряет не события, а детали.
22. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
23. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
24. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
25. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
26. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
27. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
28. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
29. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
30. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
31. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
32. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
33. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
34. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
35. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
36. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
37. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
38. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
39. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
40. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
41. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
42. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
43. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
44. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
45. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
46. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
47. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
48. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
49. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
50. Самый умный из актёров.