Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
2. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
3. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
4. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
5. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
6. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
7. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
8. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
9. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
10. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
11. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
12. Эпичный таймлапс полета к луне.
13. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
14. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
15. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
16. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
17. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
18. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
19. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
20. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
21. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
22. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
23. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
24. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
25. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
26. Римский форт вдоль стены адриана.
27. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
28. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
29. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
30. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
31. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
32. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
33. Сербия к войне готовится.
34. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
35. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
36. Скандал на протестах в Берлине.
37. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
38. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
39. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
40. Долина ламбаеке. Перу.
41. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
42. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
43. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
44. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
45. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
46. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
47. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
48. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
49. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
50. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".