Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
2. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
3. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
4. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
5. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
6. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
7. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
8. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
9. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
10. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
11. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
12. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
13. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
14. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
15. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
16. Носки XII века.
17. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
18. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
19. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
20. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
21. О предполагаемой могиле Аристотеля.
22. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
23. Дольф не только гора мышц лундгрен.
24. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
25. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
26. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
27. Время - понятие абстрактное?
28. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
29. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
30. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
31. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
32. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
33. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
34. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
35. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
36. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
37. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
38. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
39. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
40. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
41. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
42. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
43. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
44. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
45. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
46. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
47. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
48. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
49. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
50. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.