Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
2. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
3. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
4. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
5. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
6. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
7. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
8. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
9. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
10. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
11. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
12. Сказочный замок гарибальди.
13. AGV (от англ.
14. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
15. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
16. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
17. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
18. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
19. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
20. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
21. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
22. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
23. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
24. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
25. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
26. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
27. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
28. Тайна долины падающих птиц.
29. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
30. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
31. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
32. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
33. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
34. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
35. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
36. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
37. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
38. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
39. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
40. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
41. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
42. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
43. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
44. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
45. Древние медные предметы карелии.
46. Загадки исчезнувших городов.
47. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
48. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
49. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
50. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.