Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
2. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
3. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
4. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
5. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
6. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
7. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
8. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
9. "Святослав, ты невероятный!
10. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
11. Кенсингтонский рунический камень.
12. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
13. Иранский город гномов.
14. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
15. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
16. В перу нашли самых древних голых собак.
17. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
18. Дольф не только гора мышц лундгрен.
19. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
20. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
21. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
22. Свиную сперму превратили в лекарство.
23. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
24. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
25. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
26. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
27. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
28. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
29. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
30. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
31. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
32. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
33. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
34. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
35. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
36. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
37. С какой страной у вас ассоциируется чай?
38. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
39. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
40. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
41. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
42. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
43. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
44. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
45. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
46. Он в бедной китайской семье родился.
47. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
48. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
49. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
50. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".