Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
2. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
3. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
4. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
5. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
6. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
7. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
8. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
9. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
10. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
11. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
12. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
13. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
14. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
15. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
16. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
17. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
18. Ей было всего 22 года.
19. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
20. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
21. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
22. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
23. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
24. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
25. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
26. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
27. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
28. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
29. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
30. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
31. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
32. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
33. Как часто парам нужно заниматься сексом?
34. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
35. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
36. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
37. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
38. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
39. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
40. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
41. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
42. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
43. Пока все думают о целлюлите ….
44. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
45. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
46. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
47. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
48. "Святослав, ты невероятный!
49. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
50. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.