Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
2. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
3. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
4. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
5. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
6. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
7. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
8. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
9. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
10. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
11. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
12. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
13. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
14. О предполагаемой могиле Аристотеля.
15. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
16. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
17. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
18. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
19. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
20. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
21. 1852 год. Город рокуолл.
22. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
23. Свиную сперму превратили в лекарство.
24. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
25. Трагедия в трех актах:
26. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
27. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
28. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
29. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
30. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
31. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
32. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
33. На этой книге французские короли присягу давали.
34. Жених и невеста из браакского болота.
35. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
36. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
37. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
38. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
39. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
40. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
41. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
42. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
43. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
44. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
45. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
46. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
47. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
48. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
49. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
50. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.