Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем женщины тёрли ноги шершавой рукавичкой?
2. Огромный "Кошачий Хвост" молодой звезды прошлое солнечной системы показал.
3. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
4. Древний вирус помешал шимпанзе развить мозг, подобный нашему - теория.
5. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
6. В августе 1972-го трое отморозков похитили 17-летнюю красавицу и бросили умирать на гнилом болоте.
7. Первого корпоративного психопата нашли среди купцов Xvii века.
8. В юности житель Австралии Джеймс Харрисон перенёс тяжёлую операцию на грудной клетке и выжил только благодаря донорским переливаниям.
9. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
10. Российские ученые скрытую причину таяния ледников нашли.
11. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
12. Спутники показали, какие города мира быстрее всего уходят под землю.
13. B кpaснодарском крае жители с лопатами и дубинками ловили изверга, пытавшегося изнасиловать девушку.
14. Девушке неожиданно написала нынешняя жена её бывшего мужа и потребовала отказаться от фамилии.
15. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
16. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
17. Каменные статуи в Колумбии.
18. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
19. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
20. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
21. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
22. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
23. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
24. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
25. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
26. Космос не холодный и не горячий!
27. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
28. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
29. Морские тепловые волны - долгие периоды необычно высокой температуры воды - опасны не только для кораллов и рыб.
30. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
31. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
32. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
33. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
34. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
35. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
36. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
37. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
38. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
39. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
40. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
41. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
42. Это манул, он же кошка палласа.
43. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
44. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
45. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
46. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
47. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
48. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
49. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
50. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.