Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Астрономы тайну аномального вращения пульсара разгадали.
2. Исследование: люди теряют кишечные бактерии, передававшиеся 17 000 лет.
3. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
4. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
5. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
6. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
7. Каменные статуи в Колумбии.
8. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
9. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
10. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
11. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
12. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
13. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
14. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
15. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
16. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
17. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
18. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
19. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
20. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
21. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
22. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
23. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
24. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
25. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
26. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
27. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
28. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
29. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
30. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
31. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
32. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
33. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
34. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
35. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
36. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
37. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
38. Древнеславянские сказания и мифы.
39. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
40. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
41. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
42. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
43. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
44. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
45. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
46. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
47. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
48. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
49. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
50. Титан уникальным местом для колонизации признан.