Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
2. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
3. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
4. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
5. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
6. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
7. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
8. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
9. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
10. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
11. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
12. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
13. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
14. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
15. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
16. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
17. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
18. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
19. 1852 год. Город рокуолл.
20. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
21. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
22. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
23. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
24. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
25. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
26. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
27. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
28. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
29. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
30. Сербия к войне готовится.
31. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
32. Храм вирупакши в Хампи.
33. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
34. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
35. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
36. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
37. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
38. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
39. Дома, которые стоят прямо на мосту.
40. Древние медные предметы карелии.
41. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
42. Магический кристалл ассирии.
43. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
44. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
45. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
46. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
47. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
48. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
49. Лec aoкигaxapa, Япония.
50. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.