Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
2. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
3. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
4. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
5. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
6. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
7. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
8. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
9. Новой волны мобилизации не будет.
10. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
11. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
12. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
13. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
14. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
15. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
16. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
17. Ученые срок жизни земли продлили.
18. Титан уникальным местом для колонизации признан.
19. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
20. Самый умный из актёров.
21. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
22. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
23. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
24. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
25. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
26. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
27. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
28. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
29. Эпичный таймлапс полета к луне.
30. Физики невозможное измерили.
31. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
32. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
33. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
34. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
35. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
36. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
37. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
38. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
39. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
40. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
41. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
42. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
43. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
44. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
45. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
46. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
47. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
48. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
49. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
50. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.