Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
2. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
3. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
4. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
5. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
6. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
7. Физики невозможное измерили.
8. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
9. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
10. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
11. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
12. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
13. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
14. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
15. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
16. Один из самых заметных звездопадов весны.
17. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
18. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
19. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
20. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
21. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
22. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
23. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
24. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
25. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
26. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
27. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
28. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
29. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
30. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
31. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
32. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
33. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
34. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
35. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
36. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
37. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
38. Загадки исчезнувших городов.
39. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
40. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
41. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
42. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
43. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
44. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
45. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
46. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
47. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
48. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
49. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
50. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?