Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
2. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
3. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
4. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
5. Дома, которые стоят прямо на мосту.
6. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
7. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
8. Камуфляж нового уровня.
9. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
10. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
11. Он в бедной китайской семье родился.
12. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
13. Трамп двойку за свою грамотность получил.
14. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
15. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
16. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
17. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
18. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
19. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
20. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
21. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
22. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
23. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
24. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
25. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
26. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
27. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
28. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
29. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
30. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
31. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
32. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
33. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
34. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
35. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
36. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
37. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
38. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
39. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
40. Греческая гробница агамемнона.
41. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
42. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
43. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
44. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
45. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
46. Загадочная статуя из древнего Египта.
47. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
48. Кто и когда изобрел цемент?
49. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
50. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?