Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
2. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
3. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
4. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
5. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
6. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
7. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
8. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
9. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
10. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
11. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
12. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
13. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
14. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
15. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
16. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
17. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
18. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
19. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
20. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
21. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
22. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
23. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
24. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
25. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
26. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
27. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
28. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
29. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
30. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
31. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
32. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
33. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
34. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
35. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
36. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
37. Пьедра - дель - соль.
38. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
39. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
40. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
41. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
42. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
43. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
44. Автоматизированная конвейерная модель.
45. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
46. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
47. Всех с днём космонавтики. 65.
48. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
49. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
50. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.