Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
2. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
3. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
4. Когда были изобретены очки и линзы?
5. Вендские организмы животными оказались.
6. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
7. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
8. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
9. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
10. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
11. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
12. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
13. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
14. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
15. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
16. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
17. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
18. Древние медные предметы карелии.
19. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
20. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
21. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
22. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
23. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
24. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
25. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
26. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
27. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
28. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
29. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
30. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
31. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
32. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
33. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
34. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
35. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
36. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
37. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
38. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
39. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
40. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
41. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
42. Золото шумерской цивилизации.
43. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
44. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
45. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
46. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
47. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
48. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
49. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
50. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.