Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
2. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
3. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
4. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
5. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
6. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
7. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
8. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
9. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
10. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
11. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
12. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
13. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
14. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
15. Трамп сделал ряд заявлений:
16. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
17. Французский трансформер 1960-х.
18. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
19. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
20. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
21. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
22. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
23. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
24. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
25. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
26. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
27. Подростковый период может длиться до 32 лет.
28. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
29. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
30. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
31. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
32. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
33. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
34. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
35. Весна в Кавадзу расцветает.
36. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
37. Загадка чаши из вунуса, которой 4000 лет.
38. Почему из ледника течёт кровавая река?
39. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
40. Странные статуи с острова нуку - Хива.
41. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
42. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
43. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
44. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
45. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
46. Загадочные камни, звенящие как колокола.
47. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
48. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
49. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
50. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.