Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
2. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
3. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
4. Древнеславянские сказания и мифы.
5. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
6. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
7. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
8. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
9. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
10. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
11. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
12. Беловодье - тайна затерянной страны.
13. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
14. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
15. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
16. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
17. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
18. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
19. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
20. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
21. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
22. Сны урбаниста при температуре 39.
23. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
24. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
25. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
26. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
27. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
28. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
29. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
30. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
31. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
32. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
33. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
34. Что уничтожило гнёздово?
35. Пьедра - дель - соль.
36. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
37. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
38. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
39. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
40. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
41. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
42. Свиную сперму превратили в лекарство.
43. Что читать? Научпоп о кошках!
44. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
45. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
46. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
47. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
48. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
49. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
50. Гитара "Sabionari", Италия.