Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
2. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
3. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
4. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
5. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
6. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
7. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
8. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
9. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
10. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
11. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
12. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
13. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
14. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
15. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
16. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
17. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
18. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
19. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
20. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
21. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
22. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
23. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
24. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
25. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
26. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
27. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
28. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
29. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
30. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
31. Трамп двойку за свою грамотность получил.
32. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
33. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
34. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
35. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
36. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
37. Клеопатра не была египтянкой.
38. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
39. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
40. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
41. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
42. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
43. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
44. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
45. Мистика древнего Египта.
46. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
47. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
48. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
49. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
50. Что такое свечные часы и как они работали?