Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
2. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
3. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
4. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
5. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
6. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
7. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
8. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
9. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
10. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
11. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
12. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
13. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
14. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
15. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
16. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
17. Это манул, он же кошка палласа.
18. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
19. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
20. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
21. Ожирение признали фактором риска рака легких.
22. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
23. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
24. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
25. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
26. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
27. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
28. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
29. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
30. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
31. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
32. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
33. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
34. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
35. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
36. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
37. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
38. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
39. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
40. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
41. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
42. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
43. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
44. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
45. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
46. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
47. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
48. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
49. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
50. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.