Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
2. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
3. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
4. Древние медные предметы карелии.
5. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
6. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
7. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
8. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
9. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
10. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
11. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
12. Арг - е Бам.
13. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
14. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
15. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
16. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
17. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
18. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
19. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
20. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
21. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
22. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
23. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
24. Загадка древнего индийского завода.
25. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
26. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
27. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
28. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
29. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
30. Поджигал ли Нерон рим?
31. Французский трансформер 1960-х.
32. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
33. Сложные случаи орфоэпии.
34. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
35. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
36. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
37. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
38. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
39. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
40. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
41. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
42. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
43. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
44. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
45. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
46. Светящиеся круги в индийском океане.
47. Юлия показала фото с Павлом Дуровым в Дубае - подписчики обсуждают форму создателя телеги.
48. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
49. Видели солнечное затмение из космоса?
50. Кто и когда изобрел цемент?