Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
2. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
3. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
4. Швейцарский Jedsy разрабатывает доставку медицинских грузов с пристыковкой у окна или балкона.
5. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
6. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
7. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
8. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
9. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
10. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
11. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
12. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
13. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
14. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
15. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
16. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
17. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
18. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
19. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
20. Самец большого Куду.
21. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
22. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
23. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
24. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
25. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
26. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
27. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
28. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
29. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
30. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
31. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
32. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
33. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
34. Беловодье - тайна затерянной страны.
35. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
36. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
37. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
38. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
39. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
40. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
41. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
42. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
43. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
44. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
45. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
46. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
47. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
48. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
49. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
50. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".