Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
2. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
3. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
4. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
5. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
6. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
7. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
8. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
9. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
10. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
11. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
12. Как выглядят светофоры в разных странах.
13. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
14. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
15. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
16. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
17. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
18. Шесть актёров, которых любила вся страна.
19. Беловодье - тайна затерянной страны.
20. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
21. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
22. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
23. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
24. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
25. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
26. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
27. Без науки и искусства - никуда!
28. Лес, который начинает дышать светом.
29. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
30. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
31. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
32. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
33. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
34. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
35. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
36. Физики невозможное измерили.
37. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
38. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
39. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
40. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
41. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
42. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
43. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
44. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
45. Часть великой китайской стены городом оказалась.
46. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
47. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
48. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
49. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
50. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.