Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
2. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
3. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
4. Таинственная царица савская.
5. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
6. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
7. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
8. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
9. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
10. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
11. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
12. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
13. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
14. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
15. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
16. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
17. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
18. На солнце произошла вспышка M4. 3.
19. На Кипре накаляется обстановка.
20. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
21. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
22. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
23. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
24. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
25. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
26. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
27. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
28. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
29. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
30. Солнце снова "не в духе".
31. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
32. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
33. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
34. В Китае земля не пустует.
35. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
36. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
37. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
38. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
39. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
40. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
41. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
42. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
43. Долина ламбаеке. Перу.
44. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
45. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
46. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
47. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
48. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
49. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
50. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.