Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
2. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
3. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
4. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
5. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
6. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
7. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
8. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
9. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
10. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
11. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
12. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
13. В США началась новая волна массовых увольнений.
14. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
15. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
16. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
17. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
18. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
19. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
20. - Я буду трудиться для всех.
21. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
22. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
23. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
24. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
25. Подборка ярких химических реакций:
26. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
27. Тайна алжирских пирамид.
28. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
29. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
30. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
31. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
32. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
33. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
34. Сон кашалота составляет незначительное время.
35. Солнце дает жару.
36. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
37. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
38. Бесконечность и красота математики.
39. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
40. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
41. Коротко о самых глубоких озерах мира.
42. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
43. Что скрывается на кошачьих лапках:
44. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
45. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
46. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
47. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
48. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
49. Загадочные камни, звенящие как колокола.
50. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.