Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
2. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
3. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
4. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
5. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
6. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
7. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
8. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
9. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
10. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
11. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
12. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
13. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
14. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
15. На этой книге французские короли присягу давали.
16. Мозаика хишамского дворца.
17. Израиль к войне готовится.
18. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
19. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
20. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
21. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
22. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
23. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
24. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
25. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
26. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
27. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
28. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
29. Клеопатра не была египтянкой.
30. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
31. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
32. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
33. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
34. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
35. Финальный аккорд легенды WWE.
36. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
37. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
38. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
39. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
40. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
41. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
42. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
43. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
44. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
45. Танцевальная чума средних веков.
46. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
47. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
48. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
49. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
50. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.