Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
2. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
3. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
4. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
5. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
6. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
7. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
8. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
9. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
10. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
11. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
12. Флоридский синий рак (лат.
13. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
14. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
15. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
16. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
17. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
18. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
19. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
20. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
21. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
22. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
23. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
24. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
25. Объятие длиной в 3000 лет.
26. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
27. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
28. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
29. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
30. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
31. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
32. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
33. Часть великой китайской стены городом оказалась.
34. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
35. На солнце произошла вспышка M4. 3.
36. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
37. На Кипре накаляется обстановка.
38. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
39. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
40. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
41. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
42. Когда были изобретены очки и линзы?
43. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
44. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
45. Руины алтаря греческой богини Деметры.
46. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
47. Трагедия в трех актах:
48. Самая большая стопа динозавра.
49. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
50. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.