Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Роль Мелании трамп в российско - украинских переговорах оказалась масштабнее, чем казалось.
2. На острове Сикоку в Японии ходит гибрид поезда и автобуса.
3. Во Франции протестующие угрожают уничтожить лувр и эйфелеву башню.
4. Новак поручил профильным ведомствам и отраслевым компаниями активизировать реализацию дополнительных мер по снабжению регионов топливом, - кабмин.
5. "Нобелевку" по медицине в 2026 году присудили за оптогенетику.
6. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
7. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
8. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
9. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
10. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
11. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
12. Космос не холодный и не горячий!
13. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
14. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
15. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
16. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
17. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
18. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
19. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
20. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
21. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
22. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
23. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
24. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
25. Язык дятла - необычный природный механизм.
26. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
27. Эти занятия старение мозга замедлили.
28. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
29. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
30. Это манул, он же кошка палласа.
31. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
32. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
33. Можно ли пересадить мозг?
34. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
35. "Мне это не понравилось, короче!
36. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
37. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
38. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
39. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
40. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
41. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
42. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
43. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
44. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
45. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
46. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
47. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
48. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
49. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
50. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.