Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
2. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
3. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
4. Российские туроператоры по теряют $1.
5. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
6. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
7. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
8. Долина ламбаеке. Перу.
9. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
10. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
11. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
12. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
13. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
14. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
15. Дикое племя острова северный сентинел.
16. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
17. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
18. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
19. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
20. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
21. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
22. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
23. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
24. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
25. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
26. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
27. В США представили первого робота - сомелье.
28. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
29. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
30. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
31. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
32. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
33. Что общего у всех мифов и легенд земли.
34. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
35. Бесконечность и красота математики.
36. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
37. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
38. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
39. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
40. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
41. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
42. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
43. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
44. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
45. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
46. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
47. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
48. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
49. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
50. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.