Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
2. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
3. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
4. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
5. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
6. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
7. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
8. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
9. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
10. Лec aoкигaxapa, Япония.
11. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
12. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
13. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
14. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
15. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
16. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
17. Искусство ледникового периода.
18. Мегалитический постамент мендеса.
19. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
20. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
21. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
22. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
23. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
24. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
25. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
26. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
27. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
28. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
29. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
30. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
31. Загадочный лингам форта варангал.
32. Легенда о сагеней.
33. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
34. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
35. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
36. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
37. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
38. Как превратить обычную стену в древнюю.
39. Великие загадки динозавров.
40. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
41. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
42. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
43. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
44. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
45. Психосоматика - от древности до наших дней.
46. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
47. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
48. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
49. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
50. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.