Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
2. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
3. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
4. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
5. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
6. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
7. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
8. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
9. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
10. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
11. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
12. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
13. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
14. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
15. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
16. Солнце снова "не в духе".
17. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
18. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
19. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
20. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
21. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
22. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
23. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
24. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
25. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
26. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
27. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
28. Скандал на протестах в Берлине.
29. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
30. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
31. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
32. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
33. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
34. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
35. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
36. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
37. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
38. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
39. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
40. Индия импорт российской нефти прекращает.
41. Дикое племя острова северный сентинел.
42. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
43. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
44. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
45. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
46. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
47. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
48. Россияне будут летать на старых самолётах.
49. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
50. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.