Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
2. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
3. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
4. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
5. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
6. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
7. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
8. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
9. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
10. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
11. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
12. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
13. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
14. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
15. Как звучит взрыв на Солнце?
16. Свиную сперму превратили в лекарство.
17. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
18. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
19. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
20. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
21. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
22. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
23. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
24. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
25. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
26. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
27. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
28. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
29. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
30. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
31. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
32. Мы не начинали эту войну.
33. Средневековый город жрнов.
34. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
35. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
36. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
37. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
38. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
39. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
40. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
41. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
42. Могли ли динозавры стать разумными?
43. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
44. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
45. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
46. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
47. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
48. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
49. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
50. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.