Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
2. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
3. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
4. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
5. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
6. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
7. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
8. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
9. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
10. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
11. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
12. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
13. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
14. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
15. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
16. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
17. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
18. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
19. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
20. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
21. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
22. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
23. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
24. Ожирение признали фактором риска рака легких.
25. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
26. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
27. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
28. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
29. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
30. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
31. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
32. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
33. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
34. Использование напалма в древней Византии.
35. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
36. Снимки горы Фудзи с мкс.
37. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
38. Сны урбаниста при температуре 39.
39. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
40. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
41. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
42. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
43. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
44. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
45. Эпичный таймлапс полета к луне.
46. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
47. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
48. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
49. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
50. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.