Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
2. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
3. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
4. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
5. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
6. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
7. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
8. Объятие длиной в 3000 лет.
9. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
10. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
11. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
12. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
13. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
14. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
15. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
16. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
17. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
18. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
19. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
20. Иранский город гномов.
21. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
22. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
23. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
24. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
25. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
26. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
27. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
28. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
29. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
30. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
31. Руины алтаря греческой богини Деметры.
32. До луны и обратно.
33. Римский форт вдоль стены адриана.
34. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
35. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
36. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
37. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
38. Поплавская о типажах жён футболистов.
39. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
40. "Почему сразу не голая?
41. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
42. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
43. Трампа хотят мобилизовать.
44. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
45. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
46. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
47. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
48. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
49. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
50. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.