Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
2. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
3. Иран к полномасштабной войне переходит.
4. На этой книге французские короли присягу давали.
5. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
6. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
7. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
8. Средневековый город жрнов.
9. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
10. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
11. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
12. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
13. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
14. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
15. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
16. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
17. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
18. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
19. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
20. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
21. Россияне будут летать на старых самолётах.
22. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
23. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
24. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
25. Ступа тахт - э Рустам.
26. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
27. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
28. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
29. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
30. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
31. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
32. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
33. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
34. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
35. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
36. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
37. Загадка большого зимбабве.
38. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
39. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
40. Насколько древняя цивилизация Китая?
41. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
42. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
43. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
44. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
45. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
46. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
47. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
48. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
49. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
50. Светящиеся круги в индийском океане.