Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
2. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
3. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
4. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
5. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
6. С возрастом память теряет не события, а детали.
7. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
8. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
9. Ближний Восток, 2010 год.
10. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
11. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
12. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
13. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
14. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
15. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
16. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
17. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
18. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
19. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
20. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
21. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
22. Тайны древней крепости копорье.
23. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
24. Ожирение признали фактором риска рака легких.
25. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
26. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
27. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
28. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
29. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
30. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
31. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
32. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
33. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
34. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
35. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
36. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
37. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
38. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
39. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
40. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
41. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
42. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
43. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
44. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
45. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
46. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
47. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
48. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
49. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
50. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.