Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
2. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
3. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
4. Камни юность земли помнят.
5. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
6. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
7. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
8. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
9. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
10. Космос не холодный и не горячий!
11. Индусы на деньги развели.
12. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
13. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
14. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
15. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
16. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
17. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
18. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
19. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
20. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
21. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
22. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
23. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
24. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
25. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
26. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
27. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
28. Можно ли пересадить мозг?
29. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
30. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
31. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
32. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
33. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
34. Флоридский синий рак (лат.
35. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
36. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
37. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
38. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
39. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
40. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
41. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
42. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
43. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
44. Эдвард бил снова аpестован.
45. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
46. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
47. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
48. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
49. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
50. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.