Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
2. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
3. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
4. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
5. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
6. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
7. Скандал на протестах в Берлине.
8. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
9. Средневековый город жрнов.
10. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
11. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
12. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
13. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
14. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
15. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
16. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
17. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
18. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
19. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
20. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
21. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
22. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
23. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
24. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
25. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
26. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
27. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
28. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
29. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
30. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
31. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
32. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
33. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
34. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
35. Финальный аккорд легенды WWE.
36. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
37. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
38. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
39. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
40. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
41. Коротко о самых глубоких озерах мира.
42. На эту гору никогда не ступала нога человека.
43. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
44. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
45. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
46. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
47. Teст нa вoзрacт.
48. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
49. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
50. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.