Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
2. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
3. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
4. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
5. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
6. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
7. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
8. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
9. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
10. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
11. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
12. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
13. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
14. Часть великой китайской стены городом оказалась.
15. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
16. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
17. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
18. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
19. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
20. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
21. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
22. Свиную сперму превратили в лекарство.
23. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
24. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
25. Римский форт вдоль стены адриана.
26. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
27. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
28. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
29. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
30. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
31. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
32. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
33. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
34. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
35. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
36. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
37. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
38. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
39. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
40. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
41. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
42. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
43. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
44. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
45. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
46. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
47. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
48. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
49. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
50. У российской актрисы лопнул грудной имплант.