Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
2. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
3. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
4. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
5. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
6. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
7. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
8. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
9. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
10. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
11. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
12. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
13. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
14. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
15. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
16. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
17. Римский форт вдоль стены адриана.
18. Что читать? Научпоп о кошках!
19. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
20. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
21. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
22. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
23. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
24. Сербия к войне готовится.
25. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
26. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
27. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
28. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
29. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
30. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
31. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
32. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
33. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
34. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
35. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
36. Когда у китов зубы были.
37. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
38. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
39. Историческая математика медных рудников.
40. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
41. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
42. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
43. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
44. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
45. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
46. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
47. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
48. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
49. В Китае официанты на ховерборды пересели.
50. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.