Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
2. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
3. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
4. Какие они, компьютеры будущего?
5. Как часто парам нужно заниматься сексом?
6. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
7. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
8. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
9. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
10. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
11. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
12. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
13. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
14. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
15. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
16. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
17. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
18. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
19. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
20. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
21. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
22. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
23. Физики невозможное измерили.
24. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
25. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
26. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
27. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
28. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
29. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
30. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
31. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
32. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
33. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
34. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
35. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
36. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
37. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
38. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
39. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
40. Физики новый механизм трения открыли.
41. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
42. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
43. Третья мировая война началась уже.
44. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
45. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
46. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
47. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
48. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
49. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
50. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.