Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
2. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
3. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
4. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
5. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
6. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
7. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
8. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
9. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
10. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
11. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
12. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
13. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
14. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
15. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
16. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
17. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
18. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
19. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
20. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
21. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
22. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
23. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
24. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
25. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
26. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
27. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
28. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
29. Яркий свет снижает риск деменции.
30. Эликсир вечной жизни.
31. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
32. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
33. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
34. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
35. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
36. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
37. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
38. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
39. Пять спутников на орбите за один запуск.
40. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
41. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
42. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
43. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
44. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
45. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
46. Носки XII века.
47. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
48. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
49. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
50. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.