Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. У деревьев обнаружили скрытые "Мышцы".
2. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
3. Заложенные уши во время полёта появляются не из-за высоты как таковой, а из-за разницы давления, с которой организм не всегда успевает справиться.
4. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
5. Российские предприниматели в своих регионах самые разные направления развивают.
6. Китай испытал конкурента Starlink: спутники связали Арктику и Антарктиду.
7. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
8. В Андах на высоте 3000 метров нашли загадочные каменные круги.
9. Психологи опровергли, что эмоциональный интеллект женщин выше мужского.
10. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
11. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
12. На Луне обнаружили большой свежий кратер.
13. Эта химическая реакция - основа метода бесшовной сварки рельсов!
14. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
15. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
16. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
17. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
18. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
19. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
20. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
21. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
22. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
23. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
24. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
25. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
26. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
27. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
28. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
29. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
30. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
31. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
32. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
33. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
34. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
35. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
36. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
37. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
38. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
39. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
40. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
41. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
42. Как часто парам нужно заниматься сексом?
43. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
44. Беловодье - тайна затерянной страны.
45. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
46. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
47. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
48. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
49. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
50. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.