Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
2. Девушка сфотографировала в автобусе переписку неизвестной бабушки с Deepseek и набрала миллион просмотров за ночь.
3. Германия призывает граждан готовиться к войне и участвовать в обороне страны.
4. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
5. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
6. Иностранец хотел попасть в зону сво, сдаться в плен и вступить в всу: его задержали в Рязани.
7. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
8. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
9. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
10. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
11. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
12. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
13. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
14. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
15. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
16. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
17. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
18. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
19. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
20. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
21. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
22. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
23. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
24. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
25. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
26. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
27. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
28. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
29. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
30. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
31. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
32. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
33. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
34. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
35. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
36. Легенда о тартаре.
37. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
38. Титан уникальным местом для колонизации признан.
39. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
40. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
41. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
42. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
43. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
44. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
45. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
46. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
47. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
48. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
49. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
50. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.