Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. У любителей кофе нашли отличия в работе кишечника и составе микробиоты.
2. В Москве стримера увели в подземный переход и жестоко избили.
3. Порт - ройял - пиратская столица на морском дне.
4. В Сибири нашли 13 видов растений, которые раньше там не росли.
5. Дочь жаловалась на мужа, и тёща решила лично проверить "Проблему" зятя.
6. Почему пот не пахнет, а подмышки воняют?
7. Путин предложил трампу и си цзиньпину встретиться втроём, чтобы решить судьбу Украины в ноябре.
8. Первого корпоративного психопата нашли среди купцов Xvii века.
9. Астрономы вычислили дату "Звездной Ночи" ван Гога с точностью до дня.
10. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
11. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
12. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
13. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
14. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
15. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
16. В Румынии задержали экс - кандидата в президенты Кэлина джорджеску.
17. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
18. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
19. Mосквичка каждый день просыпалась с новыми гематомами - врачи обнаружили у неё редкое заболевание.
20. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
21. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
22. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
23. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
24. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
25. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
26. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
27. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
28. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
29. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
30. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
31. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
32. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
33. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
34. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
35. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
36. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
37. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
38. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
39. Это манул, он же кошка палласа.
40. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
41. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
42. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
43. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
44. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
45. Полёт с одним пассажиром.
46. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
47. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
48. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
49. "Рука Пустыни" на севере Чили.
50. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.