Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Подводный мегалитический комплекс у острова йонагуни.
2. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
3. Все 9 месяцев ребенок получает из пуповины всё необходимое для жизни.
4. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
5. Китай испытал конкурента Starlink: спутники связали Арктику и Антарктиду.
6. Как писатель с окраины орла оказался связан с первым фильмом Metro - Goldwyn - Mayer?
7. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
8. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
9. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
10. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
11. ИИ перевел доказательство великой теоремы ферма в код всего за 11 дней.
12. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
13. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
14. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
15. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
16. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
17. По составу хвоста определили происхождение межзвездной кометы 3I/Atlas.
18. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
19. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
20. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
21. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
22. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
23. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
24. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
25. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
26. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
27. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
28. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
29. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
30. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
31. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
32. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
33. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
34. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
35. Древнеславянские сказания и мифы.
36. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
37. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
38. "Да какой же это человек?
39. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
40. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
41. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
42. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
43. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
44. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
45. Шесть актёров, которых любила вся страна.
46. У птиц есть не только путь, но и цель.
47. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
48. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
49. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
50. Лес, который начинает дышать светом.