Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Опасные боли в животе во время беременности: когда нужно бить тревогу
2. Пять лет пандемии COVID-19: как мир изменился навсегда
3. Эксперты предупреждают: новые вирусы представляют серьезную угрозу для человечества
4. Судья оон, которая курировала дела о торговле людьми и рабстве, была арестована осуждена в Британии за.
5. Древний индийский завод - загадка времён.
6. Как пандемия коронавируса изменит лицо XXI века
7. Опасные ошибки после запоя: что делать и чего избегать
8. Что категорически нельзя делать после запоя: важные рекомендации
9. Что делать после запоя: первая помощь и восстановление
10. Как быстро восстановиться после длительного запоя: полное руководство
11. Каймаклы. Каймаклы - один из крупнейших подземных городов каппадокии.
12. След ребенка, оставленный на римской глиняной плитке 1800 лет назад.
13. Противовоспалительные и обезболивающие таблетки: что нужно знать о безопасности и эффективности
14. Неврит тройничного нерва: причины и симптомы
15. В 1996 г в журнале Science опубликовали результаты исследования метеорита ALH - 84001.
16. От Выборга до сцены: Успех Кая Метова
17. Жестокая "Охота на Ведьм" в Шотландии началась в 1597 году.
18. Морнас - небольшая живописная коммуна в департаменте воклюз на юге Франции, расположенная между городами Авиньон и оранж.
19. Уникальные фотографии с места Находки.
20. Инструмент в виде червя, который легко резал камень и железо.
21. Стивен кинг в этом году будет игнорировать "Оскар".
22. В Стамбуле бездомная собака умирающего щенка к ветеринару принесла.
23. Цитадель алеппо. Цитадель алеппо - массивная крепость, расположенная на высоком холме в старом городе на севере Сирии.
24. Лечение коронавируса: последние достижения в медицине
25. Кахокия. Kaxoкия был самым крупным городом в доколумбовой северной Америке, его население составляло около 15 000 человек.
26. Процесс изготовления знаменитого исинского чайника китайской мастерицей.
27. Динозавpы - coвpeменники людей?
28. Возможно, неандертальцы говорили не хуже нас.
29. Археологи огромную каменную голову змеи вблизи мехико обнаружили.
30. Дикое племя острова северный сентинел.
31. В Косово в монастыре высокие дечаны, основанном в 1327 году, есть древняя фреска, которая называется "Распятие Христово" (XIV в..
32. Коронавирус COVID-19: последние новости и статистика
33. Грипп и COVID-19: как отличить одну болезнь от другой и защитить себя
34. Общие сведения об инсульте. Диагностика и лечение заболевания
35. Признаки инсульта и микроинсульта. Первые признаки
36. Алкоголь и его влияние на организм человека
37. Датский лучник Ларс Андерсе умеет стрелять так, чтобы стрелы облетали препятствия - почти как в фильме "Особо Опасен".
38. Как правильно пишется слово ПРИЕЗЖАТЬ. Словарь антонимов
39. Кризис коронавируса: 269 и 1028 смертей за сутки
40. Исчезновение IX легиона: величайшая загадка древнего Рима.
41. К чему приводит отказ от алкоголя. Что происходит с организмом после отказа?
42. Зачем человеку моргать?
43. Депрессия при отказе от алкоголя. Содержание:
44. Ученый отвечает на самые расхожие домыслы о космосе
45. Лекарства от повышенного давления нового поколения. Комбинированное лечение
46. Почему скорость в море в узлах определяется.
47. Лучшие таблетки от давления. Арифон-ретард (индапамид)
48. Лекарства от гриппа детям. Как и чем лечить грипп у детей?
49. Россия ответила на новый пакет санкций Евросоюза. В МИД России рассказали об ответных мерах на новый пакет санкций Евросоюза
50. Атмосфера в поездах, от которой все в восторге.