Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
2. "Он мой друг.
3. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
4. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
5. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
6. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
7. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
8. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
9. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
10. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
11. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
12. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
13. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
14. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
15. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
16. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
17. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
18. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
19. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
20. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
21. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
22. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
23. История земли: легенды о двух солнцах.
24. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
25. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
26. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
27. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
28. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
29. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
30. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
31. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
32. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
33. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
34. Сокровища острова Монте-кристо.
35. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
36. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
37. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
38. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
39. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
40. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
41. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
42. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
43. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
44. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
45. Цветок - венок в Австралии.
46. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
47. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
48. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
49. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
50. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.