Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
2. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
3. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
4. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
5. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
6. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
7. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
8. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
9. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
10. Сокровища острова Монте-кристо.
11. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
12. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
13. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
14. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
15. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
16. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
17. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
18. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
19. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
20. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
21. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
22. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
23. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
24. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
25. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
26. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
27. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
28. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
29. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
30. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
31. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
32. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
33. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
34. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
35. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
36. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
37. В перу нашли самых древних голых собак.
38. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
39. Парада не будет?
40. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
41. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
42. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
43. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
44. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
45. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
46. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
47. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
48. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
49. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
50. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.