Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Британский актер Патрик Стюарт - звезда людей икс умер.
2. Ученые зафиксировали рекордный гамма - всплеск неизвестной природы.
3. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
4. Исследователи оценили, как пометка "Создано ИИ" влияет на доверие к научным текстам.
5. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
6. 2011 год разделил историю ближнего Востока на "до" и "после", превратив Йемен и Ливию в руины.
7. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
8. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
9. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
10. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
11. "История за Портретами".
12. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
13. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
14. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
15. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
16. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
17. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
18. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
19. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
20. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
21. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
22. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
23. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
24. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
25. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
26. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
27. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
28. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
29. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
30. Тайная жизнь пчел.
31. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
32. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
33. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
34. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
35. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
36. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
37. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
38. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
39. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
40. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
41. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
42. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
43. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
44. Шесть актёров, которых любила вся страна.
45. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
46. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
47. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
48. Яркий свет снижает риск деменции.
49. Будет ли конец света?
50. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.