Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ничто не может быть полностью прозрачным, доказали физики - теоретики.
2. Вы когда-нибудь задумывались, почему одни виды мяса - белые, другие - розоватые, а третьи - красные?
3. Из-зa чего появляется пяточная шпoра?
4. Почему пот не пахнет, а подмышки воняют?
5. Астрономы вычислили дату "Звездной Ночи" ван Гога с точностью до дня.
6. Пациенты без сознания смогли управлять звуком силой мысли.
7. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
8. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
9. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
10. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
11. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
12. Световая инсталляция, реализованная с помощью Madrix, наглядно показывает возможности интерактивного светодизайна.
13. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
14. Вопрос даже больше не в том, возможно ли это.
15. Каменные статуи в Колумбии.
16. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
17. Подо льдами Антарктиды нашли следы супергор, которые изменили жизнь на земле.
18. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
19. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
20. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
21. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
22. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
23. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
24. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
25. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
26. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
27. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
28. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
29. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
30. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
31. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
32. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
33. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
34. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
35. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
36. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
37. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
38. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
39. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
40. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
41. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
42. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
43. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
44. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
45. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
46. Шесть актёров, которых любила вся страна.
47. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
48. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
49. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
50. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.