Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
2. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
3. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
4. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
5. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
6. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
7. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
8. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
9. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
10. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
11. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
12. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
13. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
14. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
15. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
16. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
17. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
18. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
19. Ей было всего 22 года.
20. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
21. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
22. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
23. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
24. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
25. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
26. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
27. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
28. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
29. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
30. Эта болезнь старше египетских пирамид.
31. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
32. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
33. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
34. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
35. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
36. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
37. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
38. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
39. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
40. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
41. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
42. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
43. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
44. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
45. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
46. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
47. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
48. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
49. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
50. Демонстрация работы резки гидроабразивной.