Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
2. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
3. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
4. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
5. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
6. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
7. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
8. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
9. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
10. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
11. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
12. - Я буду трудиться для всех.
13. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
14. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
15. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
16. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
17. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
18. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
19. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
20. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
21. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
22. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
23. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
24. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
25. - Вы разве гей?
26. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
27. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
28. Во время свадьбы был жестко задержан 29-летний мужчина.
29. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
30. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
31. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
32. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
33. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
34. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
35. Он совсем рядом был!
36. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
37. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
38. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
39. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
40. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
41. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
42. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
43. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
44. Холодильник за 8 лямов?
45. Аномальные зоны Алтая.
46. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
47. Бывшая жена шварца.
48. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
49. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
50. Исчезнувшая набатейская цивилизация.