Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
2. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
3. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
4. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
5. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
6. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
7. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
8. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
9. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
10. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
11. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
12. О предполагаемой могиле Аристотеля.
13. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
14. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
15. Время - понятие абстрактное?
16. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
17. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
18. Римский форт вдоль стены адриана.
19. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
20. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
21. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
22. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
23. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
24. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
25. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
26. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
27. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
28. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
29. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
30. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
31. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
32. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
33. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
34. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
35. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
36. Российские туроператоры по теряют $1.
37. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
38. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
39. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
40. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
41. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
42. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
43. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
44. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
45. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
46. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
47. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
48. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
49. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
50. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!