Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
2. Как часто парам нужно заниматься сексом?
3. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
4. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
5. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
6. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
7. Легенда о тартаре.
8. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
9. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
10. Физики новых "Котов Шредингера получили".
11. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
12. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
13. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
14. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
15. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
16. Пять спутников на орбите за один запуск.
17. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
18. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
19. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
20. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
21. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
22. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
23. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
24. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
25. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
26. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
27. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
28. Автоматизированная конвейерная модель.
29. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
30. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
31. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
32. Народ гигантских камней.
33. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
34. Вендские организмы животными оказались.
35. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
36. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
37. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
38. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
39. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
40. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
41. Храм вирупакши в Хампи.
42. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
43. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
44. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
45. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
46. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
47. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
48. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
49. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
50. Древние медные предметы карелии.