Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
2. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
3. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
4. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
5. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
6. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
7. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
8. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
9. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
10. "Святослав, ты невероятный!
11. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
12. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
13. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
14. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
15. Пьедра - дель - соль.
16. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
17. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
18. В перу нашли самых древних голых собак.
19. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
20. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
21. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
22. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
23. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
24. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
25. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
26. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
27. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
28. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
29. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
30. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
31. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
32. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
33. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
34. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
35. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
36. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
37. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
38. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
39. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
40. Жених и невеста из браакского болота.
41. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
42. Мы не начинали эту войну.
43. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
44. Зритель дозвонился в студию английского тв:
45. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
46. 20 лет тому назад.
47. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
48. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
49. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
50. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.