Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
2. Экстремальная погода нормой становится?
3. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
4. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
5. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
6. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
7. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
8. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
9. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
10. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
11. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
12. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
13. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
14. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
15. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
16. Как выглядят светофоры в разных странах.
17. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
18. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
19. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
20. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
21. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
22. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
23. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
24. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
25. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
26. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
27. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
28. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
29. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
30. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
31. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
32. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
33. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
34. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
35. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
36. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
37. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
38. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
39. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
40. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
41. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
42. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
43. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
44. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
45. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
46. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
47. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
48. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
49. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
50. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.