Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Почему запретили взбираться на самый гигантский монолит австралии?
2. "Россия - Огромная Страна, Украина - нет", - заявил Дональд трамп, призвав зеленского заключить сделку по урегулированию конфликта.
3. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
4. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
5. В приморье спасли 92-летнюю женщину, которую пытались убить мошенники.
6. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
7. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
8. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
9. Миллион долларов за одно свидание?
10. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
11. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
12. Mосквичка полгода разыскивает ребёнка - инвалида, которого бывший муж тайно вывез в Грузию.
13. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
14. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
15. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
16. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
17. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
18. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
19. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
20. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
21. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
22. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
23. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
24. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
25. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
26. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
27. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
28. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
29. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
30. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
31. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
32. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
33. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
34. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
35. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
36. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
37. "Да какой же это человек?
38. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
39. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
40. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
41. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
42. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
43. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
44. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
45. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
46. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
47. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
48. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
49. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
50. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.