Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
2. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
3. В Румынии задержали экс - кандидата в президенты Кэлина джорджеску.
4. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
5. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
6. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
7. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
8. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
9. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
10. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
11. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
12. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
13. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
14. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
15. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
16. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
17. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
18. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
19. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
20. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
21. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
22. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
23. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
24. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
25. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
26. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
27. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
28. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
29. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
30. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
31. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
32. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
33. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
34. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
35. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
36. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
37. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
38. Кадборозавр: морской змей.
39. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
40. Яркий свет снижает риск деменции.
41. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
42. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
43. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
44. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
45. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
46. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
47. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
48. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
49. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
50. Кенсингтонский рунический камень.