Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
2. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
3. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
4. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
5. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
6. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
7. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
8. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
9. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
10. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
11. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
12. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
13. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
14. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
15. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
16. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
17. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
18. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
19. Пять спутников на орбите за один запуск.
20. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
21. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
22. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
23. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
24. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
25. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
26. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
27. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
28. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
29. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
30. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
31. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
32. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
33. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
34. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
35. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
36. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
37. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
38. Дольф не только гора мышц лундгрен.
39. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
40. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
41. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
42. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
43. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
44. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
45. Римский форт вдоль стены адриана.
46. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
47. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
48. Мы можем видеть солнце целиком.
49. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
50. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.