Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
2. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
3. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
4. "Нобелевку" по медицине в 2026 году присудили за оптогенетику.
5. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
6. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
7. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
8. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
9. Подо льдами Антарктиды нашли следы супергор, которые изменили жизнь на земле.
10. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
11. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
12. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
13. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
14. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
15. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
16. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
17. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
18. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
19. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
20. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
21. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
22. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
23. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
24. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
25. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
26. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
27. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
28. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
29. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
30. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
31. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
32. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
33. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
34. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
35. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
36. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
37. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
38. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
39. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
40. Какие они, компьютеры будущего?
41. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
42. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
43. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
44. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
45. Снимки горы Фудзи с мкс.
46. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
47. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
48. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
49. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
50. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.