Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
2. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
3. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
4. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
5. Ближний Восток, 2010 год.
6. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
7. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
8. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
9. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
10. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
11. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
12. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
13. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
14. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
15. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
16. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
17. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
18. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
19. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
20. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
21. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
22. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
23. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
24. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
25. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
26. Как выглядят светофоры в разных странах.
27. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
28. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
29. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
30. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
31. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
32. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
33. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
34. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
35. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
36. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
37. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
38. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
39. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
40. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
41. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
42. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
43. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
44. Подводный дом жака Кусто.
45. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
46. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
47. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
48. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
49. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
50. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.