Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
2. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
3. Гитара "Sabionari", Италия.
4. А зачем так.
5. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
6. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
7. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
8. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
9. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
10. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
11. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
12. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
13. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
14. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
15. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
16. Индия импорт российской нефти прекращает.
17. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
18. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
19. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
20. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
21. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
22. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
23. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
24. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
25. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
26. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
27. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
28. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
29. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
30. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
31. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
32. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
33. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
34. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
35. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
36. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
37. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
38. Подростковый период может длиться до 32 лет.
39. Сон кашалота составляет незначительное время.
40. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
41. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
42. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
43. Что общего у всех мифов и легенд земли.
44. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
45. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
46. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
47. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
48. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
49. Обед с видом на подводный мир.
50. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".