Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Наса готовит ракету для Artemis III к вывозу на стартовую площадку.
2. Роль Мелании трамп в российско - украинских переговорах оказалась масштабнее, чем казалось.
3. В США придумали бутылку для воды, которая обманывает мозг.
4. Исследователи оценили, как пометка "Создано ИИ" влияет на доверие к научным текстам.
5. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
6. Новый ПЭТ/КТ делает снимок всего тела всего за минуту.
7. Увидеть вселенную обнаженной: физик Максим вялков о нейтрино и детекторах будущего.
8. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
9. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
10. Российские ученые скрытую причину таяния ледников нашли.
11. В Китае нашли гриб - гигант, появившийся после вымирания динозавров.
12. Внучка экс - мэра Самары, убившая своих бабушку и дедушку, попросила отправить её в зону сво.
13. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
14. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
15. Любителей Бдсм и фетишистов будут лечить в дурке - минздрав России впервые утвердил рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения.
16. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
17. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
18. Тайны замка кастель дель монте.
19. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
20. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
21. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
22. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
23. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
24. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
25. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
26. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
27. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
28. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
29. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
30. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
31. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
32. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
33. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
34. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
35. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
36. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
37. Трагедия в трёх актах:
38. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
39. Ожирение признали фактором риска рака легких.
40. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
41. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
42. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
43. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
44. Как часто парам нужно заниматься сексом?
45. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
46. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
47. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
48. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
49. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
50. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.