Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В августе 1972-го трое отморозков похитили 17-летнюю красавицу и бросили умирать на гнилом болоте.
2. Исследователи оценили, как пометка "Создано ИИ" влияет на доверие к научным текстам.
3. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
4. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
5. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
6. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
7. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
8. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
9. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
10. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
11. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
12. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
13. Эта химическая реакция - основа метода бесшовной сварки рельсов!
14. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
15. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
16. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
17. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
18. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
19. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
20. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
21. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
22. Ближний Восток, 2010 год.
23. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
24. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
25. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
26. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
27. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
28. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
29. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
30. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
31. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
32. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
33. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
34. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
35. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
36. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
37. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
38. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
39. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
40. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
41. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
42. Флоридский синий рак (лат.
43. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
44. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
45. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
46. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
47. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
48. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
49. Будет ли конец света?
50. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.