Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
2. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
3. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
4. Беловодье - тайна затерянной страны.
5. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
6. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
7. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
8. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
9. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
10. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
11. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
12. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
13. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
14. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
15. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
16. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
17. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
18. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
19. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
20. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
21. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
22. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
23. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
24. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
25. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
26. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
27. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
28. Сказочный замок гарибальди.
29. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
30. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
31. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
32. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
33. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
34. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
35. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
36. 1852 год. Город рокуолл.
37. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
38. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
39. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
40. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
41. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
42. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
43. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
44. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
45. Где живут самые здоровые люди на Земле.
46. "Обязанность жены - быть красивой?
47. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
48. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
49. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
50. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.