Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
2. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
3. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
4. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
5. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
6. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
7. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
8. Где живут самые здоровые люди на Земле.
9. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
10. Жених и невеста из браакского болота.
11. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
12. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
13. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
14. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
15. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
16. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
17. Исследование, которое мы заслужили:
18. Арг - е Бам.
19. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
20. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
21. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
22. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
23. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
24. Загадка древнего индийского завода.
25. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
26. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
27. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
28. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
29. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
30. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
31. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
32. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
33. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
34. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
35. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
36. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
37. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
38. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
39. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
40. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
41. Никто не ожидал такого поворота!
42. Священник рейв у собора устроил.
43. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
44. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
45. Солнце дает жару.
46. Коротко о самых глубоких озерах мира.
47. Как Робинзон друга в рабство продал.
48. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
49. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
50. На эту гору никогда не ступала нога человека.