Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
2. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
3. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
4. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
5. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
6. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
7. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
8. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
9. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
10. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
11. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
12. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
13. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
14. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
15. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
16. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
17. Древние медные предметы карелии.
18. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
19. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
20. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
21. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
22. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
23. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
24. Индия импорт российской нефти прекращает.
25. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
26. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
27. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
28. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
29. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
30. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
31. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
32. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
33. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
34. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
35. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
36. Мегалитический постамент мендеса.
37. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
38. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
39. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
40. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
41. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
42. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
43. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
44. Что такое свечные часы и как они работали?
45. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
46. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
47. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
48. А был ли континент?
49. Китай выпустил армию роботов.
50. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.