Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
2. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
3. Боевые слоны Цезаря.
4. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
5. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
6. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
7. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
8. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
9. Как звучит взрыв на Солнце?
10. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
11. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
12. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
13. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
14. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
15. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
16. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
17. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
18. Физики новый механизм трения открыли.
19. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
20. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
21. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
22. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
23. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
24. Какой ремень ты внукам передашь?
25. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
26. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
27. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
28. Инсбрукская Броня для гиганта.
29. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
30. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
31. Первые отпечатки людей в новом свете.
32. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
33. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
34. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
35. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
36. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
37. Циклон, ты просто космос!
38. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
39. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
40. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
41. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
42. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
43. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
44. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
45. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
46. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
47. Да, это не шутка.
48. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
49. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
50. Протесты затихли в Иране.