Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
2. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
3. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
4. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
5. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
6. С возрастом память теряет не события, а детали.
7. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
8. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
9. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
10. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
11. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
12. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
13. Останки альпиниста, пропавшего почти 20 лет назад, нашли в горах Казахстана после опознания дочерью по рюкзаку, который она увидела в соцсетях.
14. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
15. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
16. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
17. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
18. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
19. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
20. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
21. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
22. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
23. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
24. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
25. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
26. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
27. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
28. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
29. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
30. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
31. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
32. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
33. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
34. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
35. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
36. Жуткие истории необитаемых островов.
37. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
38. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
39. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
40. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
41. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
42. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
43. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
44. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
45. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
46. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
47. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
48. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
49. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
50. Туапсе экологическая катастрофа грозит.