Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
2. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
3. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
4. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
5. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
6. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
7. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
8. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
9. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
10. Как часто парам нужно заниматься сексом?
11. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
12. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
13. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
14. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
15. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
16. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
17. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
18. Снимки горы Фудзи с мкс.
19. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
20. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
21. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
22. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
23. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
24. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
25. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
26. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
27. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
28. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
29. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
30. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
31. Подводный дом жака Кусто.
32. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
33. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
34. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
35. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
36. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
37. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
38. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
39. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
40. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
41. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
42. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
43. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
44. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
45. Солнце снова "не в духе".
46. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
47. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
48. Гитара "Sabionari", Италия.
49. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
50. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".