Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
2. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
3. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
4. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
5. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
6. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
7. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
8. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
9. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
10. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
11. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
12. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
13. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
14. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
15. Трамп создаёт альтернативу оон?
16. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
17. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
18. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
19. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
20. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
21. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
22. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
23. История Вильгельма телля.
24. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
25. Мистика древнего Египта.
26. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
27. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
28. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
29. - Вы разве гей?
30. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
31. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
32. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
33. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
34. Антарктида: всегда ли она была льдом?
35. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
36. Асфальт, который сам себя чинит.
37. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
38. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
39. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
40. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
41. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
42. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
43. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
44. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
45. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
46. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
47. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
48. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
49. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
50. "Дома Дракона" в Греции.