Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
2. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
3. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
4. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
5. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
6. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
7. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
8. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
9. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
10. Первые отпечатки людей в новом свете.
11. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
12. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
13. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
14. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
15. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
16. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
17. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
18. Циклон, ты просто космос!
19. Он в бедной китайской семье родился.
20. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
21. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
22. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
23. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
24. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
25. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
26. Лec aoкигaxapa, Япония.
27. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
28. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
29. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
30. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
31. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
32. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
33. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
34. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
35. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
36. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
37. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
38. Карнак (Karnak) Египет.
39. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
40. Сангак - каменный хлеб Ирана.
41. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
42. Река как мусорная труба в Пакистане.
43. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
44. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
45. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
46. Обед с видом на подводный мир.
47. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
48. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
49. 5 таинственных исчезновений на войне.
50. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.