Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Криптиды томаса Мерлина.
2. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
3. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
4. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
5. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
6. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
7. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
8. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
9. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
10. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
11. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
12. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
13. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
14. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
15. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
16. Кадборозавр: морской змей.
17. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
18. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
19. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
20. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
21. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
22. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
23. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
24. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
25. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
26. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
27. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
28. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
29. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
30. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
31. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
32. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
33. Один из самых заметных звездопадов весны.
34. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
35. Время - понятие абстрактное?
36. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
37. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
38. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
39. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
40. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
41. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
42. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
43. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
44. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
45. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
46. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
47. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
48. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
49. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
50. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.