Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Во Владимире парень забил пенсионерку до смерти по приказу девушки "из"дайвинчика".
2. В Сибири нашли 13 видов растений, которые раньше там не росли.
3. После девяти курсов химиотерапии лерчек сообщила страшную новость: рак желудка четвёртой стадии снова начал прогрессировать.
4. "Совы" чаще теряют трудоспособность до пенсии: ученые нашли связь с хронотипом.
5. На амурском судостроительном заводе спустили на воду новый корвет "Грозный" проекта 20380.
6. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
7. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
8. Что будет, если смешать алюминий, йод и воду?
9. Инженер два года травил свою коллегу ядом, но в итоге отсидел всего один день - страшная история произошла в Калифорнии.
10. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
11. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
12. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
13. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
14. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
15. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
16. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
17. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
18. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
19. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
20. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
21. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
22. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
23. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
24. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
25. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
26. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
27. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
28. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
29. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
30. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
31. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
32. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
33. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
34. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
35. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
36. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
37. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
38. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
39. Какие они, компьютеры будущего?
40. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
41. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
42. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
43. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
44. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
45. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
46. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
47. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
48. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
49. Снимки горы Фудзи с мкс.
50. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.