Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
2. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
3. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
4. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
5. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
6. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
7. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
8. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
9. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
10. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
11. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
12. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
13. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
14. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
15. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
16. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
17. Язык дятла - необычный природный механизм.
18. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
19. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
20. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
21. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
22. Откуда взялась колыванская ваза?
23. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
24. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
25. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
26. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
27. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
28. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
29. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
30. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
31. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
32. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
33. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
34. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
35. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
36. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
37. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
38. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
39. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
40. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
41. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
42. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
43. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
44. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
45. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
46. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
47. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
48. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
49. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
50. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.