Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
2. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
3. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
4. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
5. Вендские организмы животными оказались.
6. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
7. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
8. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
9. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
10. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
11. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
12. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
13. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
14. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
15. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
16. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
17. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
18. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
19. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
20. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
21. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
22. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
23. Древние медные предметы карелии.
24. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
25. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
26. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
27. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
28. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
29. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
30. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
31. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
32. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
33. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
34. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
35. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
36. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
37. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
38. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
39. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
40. Французский трансформер 1960-х.
41. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
42. Подборка ярких химических реакций:
43. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
44. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
45. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
46. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
47. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
48. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
49. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
50. Бесконечность и красота математики.