Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
2. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
3. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
4. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
5. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
6. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
7. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
8. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
9. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
10. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
11. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
12. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
13. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
14. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
15. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
16. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
17. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
18. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
19. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
20. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
21. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
22. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
23. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
24. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
25. Тюрьма для ведьм.
26. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
27. Физики новый механизм трения открыли.
28. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
29. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
30. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
31. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
32. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
33. Сербия к войне готовится.
34. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
35. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
36. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
37. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
38. Храм вирупакши в Хампи.
39. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
40. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
41. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
42. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
43. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
44. Каменные ручные мельницы.
45. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
46. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
47. Исследование, которое мы заслужили:
48. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
49. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
50. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.