Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
2. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
3. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
4. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
5. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
6. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
7. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
8. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
9. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
10. Кенсингтонский рунический камень.
11. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
12. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
13. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
14. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
15. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
16. Что уничтожило гнёздово?
17. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
18. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
19. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
20. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
21. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
22. Как звучит взрыв на Солнце?
23. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
24. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
25. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
26. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
27. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
28. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
29. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
30. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
31. Мы можем видеть солнце целиком.
32. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
33. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
34. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
35. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
36. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
37. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
38. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
39. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
40. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
41. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
42. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
43. Российские туроператоры по теряют $1.
44. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
45. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
46. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
47. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
48. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
49. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
50. Могли ли динозавры стать разумными?