Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
2. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
3. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
4. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
5. Самый гениальный ребёнок в истории.
6. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
7. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
8. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
9. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
10. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
11. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
12. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
13. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
14. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
15. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
16. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
17. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
18. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
19. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
20. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
21. Сон, длиною в жизнь.
22. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
23. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
24. На месте Сахары когда-то города и реки были.
25. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
26. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
27. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
28. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
29. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
30. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
31. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
32. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
33. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
34. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
35. Статуя принцессы такушиты.
36. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
37. Никто не ожидал такого поворота!
38. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
39. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
40. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
41. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
42. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
43. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
44. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
45. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
46. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
47. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
48. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
49. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
50. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.