Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
2. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
3. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
4. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
5. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
6. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
7. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
8. Древние медные предметы карелии.
9. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
10. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
11. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
12. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
13. Индия импорт российской нефти прекращает.
14. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
15. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
16. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
17. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
18. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
19. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
20. Трамп создаёт альтернативу оон?
21. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
22. Лec aoкигaxapa, Япония.
23. Клеопатра не была египтянкой.
24. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
25. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
26. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
27. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
28. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
29. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
30. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
31. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
32. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
33. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
34. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
35. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
36. Карнак (Karnak) Египет.
37. Сон кашалота составляет незначительное время.
38. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
39. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
40. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
41. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
42. Танцевальная чума средних веков.
43. Загадка большого зимбабве.
44. Легенда о сагеней.
45. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
46. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
47. Во время свадьбы был жестко задержан 29-летний мужчина.
48. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
49. Легенды озера босумтви.
50. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.