Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
2. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
3. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
4. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
5. Мозаика хишамского дворца.
6. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
7. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
8. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
9. Подводный город йонагуни.
10. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
11. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
12. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
13. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
14. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
15. Зритель дозвонился в студию английского тв:
16. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
17. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
18. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
19. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
20. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
21. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
22. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
23. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
24. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
25. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
26. Протесты затихли в Иране.
27. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
28. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
29. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
30. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
31. Сложные случаи орфоэпии.
32. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
33. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
34. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
35. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
36. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
37. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
38. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
39. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
40. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
41. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
42. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
43. Tesla увернулась от падающего самолёта.
44. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
45. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
46. Космос под крышей.
47. Теxникa хорoшегo yлoва.
48. Teст нa вoзрacт.
49. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
50. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.