Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
2. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
3. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
4. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
5. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
6. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
7. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
8. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
9. Поплавская о типажах жён футболистов.
10. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
11. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
12. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
13. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
14. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
15. Третья мировая война началась уже.
16. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
17. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
18. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
19. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
20. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
21. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
22. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
23. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
24. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
25. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
26. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
27. Каменные ручные мельницы.
28. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
29. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
30. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
31. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
32. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
33. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
34. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
35. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
36. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
37. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
38. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
39. Трамп сделал ряд заявлений:
40. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
41. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
42. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
43. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
44. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
45. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
46. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
47. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
48. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
49. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
50. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.