Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
2. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
3. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
4. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
5. Эта болезнь старше египетских пирамид.
6. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
7. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
8. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
9. Сокровища острова Монте-кристо.
10. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
11. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
12. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
13. У птиц есть не только путь, но и цель.
14. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
15. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
16. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
17. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
18. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
19. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
20. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
21. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
22. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
23. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
24. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
25. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
26. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
27. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
28. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
29. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
30. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
31. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
32. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
33. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
34. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
35. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
36. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
37. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
38. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
39. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
40. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
41. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
42. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
43. Трагедия в трех актах:
44. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
45. Сейчас и тогда.
46. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
47. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
48. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
49. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
50. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.