Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
2. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
3. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
4. "Мне это не понравилось, короче!
5. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
6. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
7. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
8. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
9. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
10. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
11. Комариные укусы лучше не расчесывать.
12. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
13. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
14. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
15. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
16. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
17. Эдвард бил снова аpестован.
18. Цветок - венок в Австралии.
19. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
20. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
21. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
22. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
23. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
24. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
25. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
26. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
27. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
28. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
29. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
30. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
31. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
32. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
33. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
34. На солнце произошла вспышка M4. 3.
35. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
36. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
37. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
38. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
39. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
40. Время - понятие абстрактное?
41. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
42. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
43. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
44. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
45. Самая большая стопа динозавра.
46. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
47. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
48. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
49. Где живут самые здоровые люди на Земле.
50. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.