Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
2. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
3. Сон, длиною в жизнь.
4. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
5. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
6. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
7. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
8. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
9. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
10. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
11. Французский трансформер 1960-х.
12. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
13. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
14. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
15. Золото шумерской цивилизации.
16. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
17. Подростковый период может длиться до 32 лет.
18. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
19. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
20. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
21. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
22. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
23. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
24. Писак - младший брат мачу - пикчу.
25. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
26. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
27. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
28. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
29. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
30. Странные статуи с острова нуку - Хива.
31. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
32. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
33. Вершина роскоши 1981 года:
34. Великие загадки динозавров.
35. Погребальная маска женщины.
36. Следы развитой цивилизации.
37. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
38. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
39. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
40. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
41. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
42. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
43. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
44. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
45. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
46. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
47. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
48. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.
49. Что если бы пангея не разделилась на континенты?
50. Власти Великобритании призвали жителей срочно удалить старые фотки и письма, чтобы спасти страну от засухи.