Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
2. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
3. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
4. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
5. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
6. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
7. Россияне будут летать на старых самолётах.
8. Загадка древнего индийского завода.
9. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
10. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
11. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
12. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
13. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
14. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
15. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
16. Беременность: биомашина ради новой жизни.
17. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
18. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
19. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
20. В порту бостона нашли человеческий череп.
21. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
22. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
23. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
24. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
25. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
26. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
27. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
28. Легенда о сагеней.
29. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
30. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
31. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
32. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
33. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
34. Теxникa хорoшегo yлoва.
35. Следы развитой цивилизации.
36. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
37. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
38. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
39. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
40. Уникальный феномен молний кататумбо.
41. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
42. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
43. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
44. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
45. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
46. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
47. Огни Марфы, техас, США.
48. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
49. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
50. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.