Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
2. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
3. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
4. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
5. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
6. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
7. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
8. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
9. Африка снова трещину дала.
10. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
11. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
12. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
13. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
14. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
15. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
16. Как звучит взрыв на Солнце?
17. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
18. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
19. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
20. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
21. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
22. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
23. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
24. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
25. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
26. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
27. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
28. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
29. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
30. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
31. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
32. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
33. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
34. Иран к полномасштабной войне переходит.
35. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
36. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
37. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
38. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
39. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
40. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
41. Самый гениальный ребёнок в истории.
42. Загадки исчезнувших городов.
43. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
44. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
45. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
46. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
47. Арг - е Бам.
48. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
49. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
50. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.