Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Рука Пустыни" на севере Чили.
2. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
3. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
4. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
5. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
6. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
7. Эдвард бил снова аpестован.
8. Жуткие истории необитаемых островов.
9. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
10. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
11. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
12. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
13. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
14. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
15. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
16. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
17. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
18. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
19. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
20. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
21. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
22. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
23. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
24. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
25. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
26. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
27. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
28. Народ гигантских камней.
29. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
30. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
31. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
32. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
33. Руины алтаря греческой богини Деметры.
34. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
35. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
36. Что читать? Научпоп о кошках!
37. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
38. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
39. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
40. Самая большая стопа динозавра.
41. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
42. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
43. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
44. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
45. Средневековый город жрнов.
46. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
47. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
48. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
49. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
50. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.