Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
2. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
3. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
4. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
5. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
6. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
7. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
8. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
9. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
10. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
11. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
12. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
13. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
14. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
15. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
16. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
17. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
18. "Рука Пустыни" на севере Чили.
19. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
20. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
21. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
22. Легенда о тартаре.
23. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
24. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
25. Титан уникальным местом для колонизации признан.
26. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
27. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
28. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
29. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
30. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
31. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
32. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
33. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
34. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
35. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
36. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
37. Эпичный таймлапс полета к луне.
38. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
39. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
40. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
41. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
42. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
43. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
44. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
45. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
46. Носки XII века.
47. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
48. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
49. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
50. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.