Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
2. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
3. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
4. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
5. Полёт с одним пассажиром.
6. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
7. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
8. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
9. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
10. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
11. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
12. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
13. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
14. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
15. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
16. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
17. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
18. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
19. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
20. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
21. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
22. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
23. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
24. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
25. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
26. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
27. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
28. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
29. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
30. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
31. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
32. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
33. Часть великой китайской стены городом оказалась.
34. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
35. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
36. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
37. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
38. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
39. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
40. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
41. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
42. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
43. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
44. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
45. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
46. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
47. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
48. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
49. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
50. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.