Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
2. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
3. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
4. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
5. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
6. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
7. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
8. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
9. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
10. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
11. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
12. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
13. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
14. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
15. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
16. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
17. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
18. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
19. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
20. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
21. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
22. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
23. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
24. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
25. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
26. Эпичный таймлапс полета к луне.
27. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
28. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
29. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
30. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
31. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
32. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
33. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
34. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
35. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
36. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
37. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
38. Что читать? Научпоп о кошках!
39. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
40. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
41. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
42. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
43. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
44. Средневековый город жрнов.
45. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
46. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
47. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
48. Империя Харуна ар - Рашида.
49. Израиль к войне готовится.
50. Загадки исчезнувших городов.