Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
2. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
3. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
4. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
5. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
6. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
7. Трагедия в трёх актах:
8. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
9. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
10. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
11. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
12. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
13. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
14. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
15. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
16. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
17. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
18. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
19. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
20. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
21. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
22. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
23. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
24. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
25. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
26. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
27. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
28. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
29. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
30. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
31. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
32. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
33. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
34. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
35. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
36. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
37. Иранский город гномов.
38. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
39. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
40. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
41. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
42. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
43. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
44. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
45. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
46. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
47. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
48. Всех с днём космонавтики. 65.
49. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
50. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.