Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
2. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
3. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
4. Самый умный из актёров.
5. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
6. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
7. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
8. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
9. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
10. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
11. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
12. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
13. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
14. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
15. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
16. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
17. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
18. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
19. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
20. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
21. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
22. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
23. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
24. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
25. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
26. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
27. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
28. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
29. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
30. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
31. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
32. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
33. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
34. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
35. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
36. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
37. Таинственная пещера в Англии.
38. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
39. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
40. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
41. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
42. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
43. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
44. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
45. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
46. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
47. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
48. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
49. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
50. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?