Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Эхокардиография (эхокг: что показывает узи сердца?
2. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
3. Российские ученые описали новый вид огромных амфибий, живших 245 млн лет назад.
4. Российские предприниматели в своих регионах самые разные направления развивают.
5. В Крыму нашли клад золотых монет Александра македонского.
6. Китай испытал конкурента Starlink: спутники связали Арктику и Антарктиду.
7. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
8. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
9. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
10. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
11. Плющенко - младший дебютировал на международной спортивной арене за Азербайджан.
12. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
13. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
14. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
15. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
16. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
17. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
18. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
19. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
20. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
21. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
22. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
23. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
24. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
25. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
26. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
27. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
28. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
29. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
30. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
31. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
32. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
33. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
34. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
35. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
36. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
37. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
38. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
39. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
40. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
41. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
42. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
43. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
44. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
45. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
46. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
47. Цветок - венок в Австралии.
48. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
49. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
50. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.