Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
2. Фиолетовая жаба - арлекин (Atelopus Barbotini) - редкое земноводное из семейства настоящих жаб.
3. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
4. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
5. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
6. Curiosity снял необычные скалы марса, происхождение которых озадачивает ученых.
7. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
8. В Румынии задержали экс - кандидата в президенты Кэлина джорджеску.
9. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
10. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
11. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
12. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
13. ИИ создал лекарство от старения.
14. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
15. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
16. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
17. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
18. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
19. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
20. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
21. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
22. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
23. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
24. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
25. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
26. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
27. Откуда взялась колыванская ваза?
28. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
29. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
30. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
31. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
32. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
33. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
34. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
35. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
36. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
37. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
38. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
39. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
40. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
41. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
42. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
43. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
44. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
45. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
46. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
47. Без науки и искусства - никуда!
48. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
49. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
50. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.