Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Астрономы в хвосте кометы 3I/Atlas необычайно "Пыльный лед нашли".
2. Ученые зафиксировали рекордный гамма - всплеск неизвестной природы.
3. Удаленная подработка с гибким графиком (без вложений и закупок).
4. Исследователи неизвестную работу Шредингера о случайности в природе нашли.
5. Исследование: люди теряют кишечные бактерии, передававшиеся 17 000 лет.
6. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
7. В Китае нашли гриб - гигант, появившийся после вымирания динозавров.
8. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
9. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
10. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
11. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
12. Всем доброго утра!
13. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
14. Многодетного отца расстреляли на глазах у его маленьких детей в магазине Волгограда.
15. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
16. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
17. Венера поглотила свою луну, вычислили планетологи.
18. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
19. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
20. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
21. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
22. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
23. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
24. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
25. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
26. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
27. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
28. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
29. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
30. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
31. Загадка древних карт пири рейса.
32. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
33. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
34. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
35. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
36. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
37. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
38. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
39. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
40. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
41. Криптиды томаса Мерлина.
42. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
43. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
44. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
45. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
46. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
47. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
48. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
49. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
50. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.