Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
2. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
3. Солнце снова "не в духе".
4. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
5. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
6. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
7. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
8. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
9. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
10. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
11. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
12. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
13. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
14. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
15. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
16. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
17. Где живут самые здоровые люди на Земле.
18. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
19. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
20. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
21. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
22. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
23. Израиль к войне готовится.
24. Самый гениальный ребёнок в истории.
25. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
26. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
27. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
28. Почему скорость в море в узлах определяется.
29. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
30. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
31. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
32. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
33. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
34. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
35. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
36. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
37. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
38. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
39. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
40. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
41. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
42. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
43. Французский трансформер 1960-х.
44. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
45. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
46. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
47. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
48. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
49. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
50. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.