Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
2. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
3. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
4. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
5. "Здесь был Халвдан".
6. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
7. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
8. Дубы гусениц - открытие обманывают.
9. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
10. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
11. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
12. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
13. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
14. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
15. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
16. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
17. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
18. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
19. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
20. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
21. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
22. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
23. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
24. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
25. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
26. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
27. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
28. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
29. А зачем так.
30. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
31. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
32. Какой ремень ты внукам передашь?
33. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
34. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
35. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
36. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
37. Древние медные предметы карелии.
38. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
39. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
40. 20 лет тому назад.
41. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
42. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
43. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
44. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
45. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
46. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
47. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
48. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
49. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
50. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!