Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Загадка самой таинственной мумии в мире.
2. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
3. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
4. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
5. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
6. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
7. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
8. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
9. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
10. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
11. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
12. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
13. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
14. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
15. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
16. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
17. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
18. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
19. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
20. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
21. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
22. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
23. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
24. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
25. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
26. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
27. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
28. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
29. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
30. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
31. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
32. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
33. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
34. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
35. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
36. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
37. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
38. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
39. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
40. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
41. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
42. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
43. Без науки и искусства - никуда!
44. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
45. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
46. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
47. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
48. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
49. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
50. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.