Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
2. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
3. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
4. Титан уникальным местом для колонизации признан.
5. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
6. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
7. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
8. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
9. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
10. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
11. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
12. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
13. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
14. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
15. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
16. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
17. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
18. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
19. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
20. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
21. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
22. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
23. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
24. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
25. Один из самых заметных звездопадов весны.
26. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
27. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
28. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
29. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
30. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
31. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
32. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
33. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
34. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
35. Физики новый механизм трения открыли.
36. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
37. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
38. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
39. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
40. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
41. Храм вирупакши в Хампи.
42. На этой книге французские короли присягу давали.
43. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
44. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
45. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
46. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
47. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
48. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
49. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
50. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.