Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
2. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
3. Древние медные предметы карелии.
4. Что бы это значило?
5. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
6. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
7. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
8. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
9. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
10. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
11. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
12. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
13. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
14. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
15. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
16. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
17. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
18. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
19. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
20. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
21. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
22. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
23. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
24. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
25. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
26. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
27. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
28. Карнак (Karnak) Египет.
29. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
30. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
31. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
32. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
33. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
34. Коротко о самых глубоких озерах мира.
35. Как Робинзон друга в рабство продал.
36. Насколько древняя цивилизация Китая?
37. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
38. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
39. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
40. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
41. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
42. Следы развитой цивилизации.
43. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
44. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
45. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
46. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
47. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
48. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
49. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
50. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?