Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Каменные статуи в Колумбии.
2. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
3. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
4. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
5. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
6. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
7. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
8. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
9. ИИ создал лекарство от старения.
10. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
11. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
12. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
13. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
14. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
15. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
16. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
17. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
18. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
19. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
20. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
21. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
22. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
23. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
24. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
25. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
26. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
27. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
28. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
29. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
30. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
31. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
32. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
33. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
34. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
35. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
36. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
37. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
38. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
39. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
40. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
41. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
42. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
43. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
44. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
45. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
46. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
47. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
48. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
49. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
50. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.