Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
2. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
3. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
4. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
5. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
6. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
7. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
8. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
9. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
10. Полёт с одним пассажиром.
11. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
12. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
13. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
14. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
15. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
16. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
17. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
18. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
19. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
20. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
21. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
22. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
23. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
24. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
25. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
26. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
27. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
28. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
29. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
30. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
31. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
32. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
33. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
34. Иранский город гномов.
35. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
36. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
37. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
38. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
39. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
40. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
41. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
42. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
43. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
44. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
45. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
46. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
47. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
48. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
49. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
50. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.