Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
2. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
3. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
4. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
5. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
6. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
7. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
8. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
9. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
10. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
11. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
12. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
13. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
14. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
15. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
16. Шесть актёров, которых любила вся страна.
17. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
18. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
19. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
20. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
21. Самый умный из актёров.
22. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
23. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
24. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
25. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
26. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
27. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
28. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
29. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
30. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
31. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
32. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
33. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
34. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
35. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
36. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
37. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
38. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
39. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
40. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
41. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
42. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
43. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
44. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
45. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
46. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
47. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
48. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
49. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
50. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.