Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
2. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
3. Самец большого Куду.
4. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
5. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
6. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
7. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
8. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
9. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
10. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
11. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
12. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
13. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
14. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
15. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
16. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
17. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
18. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
19. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
20. Беловодье - тайна затерянной страны.
21. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
22. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
23. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
24. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
25. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
26. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
27. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
28. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
29. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
30. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
31. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
32. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
33. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
34. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
35. Гранитные города улахан - сис.
36. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
37. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
38. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
39. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
40. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
41. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
42. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
43. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
44. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
45. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
46. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
47. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
48. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
49. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
50. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.