Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
2. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
3. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
4. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
5. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
6. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
7. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
8. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
9. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
10. - Я буду трудиться для всех.
11. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
12. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
13. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
14. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
15. Искусство ледникового периода.
16. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
17. Мегалитический постамент мендеса.
18. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
19. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
20. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
21. Никто не ожидал такого поворота!
22. Загадка большого зимбабве.
23. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
24. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
25. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
26. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
27. Космос под крышей.
28. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
29. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
30. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
31. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
32. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
33. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
34. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
35. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
36. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
37. Кто и когда изобрел цемент?
38. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
39. Морское ушко под микроскопом.
40. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
41. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
42. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
43. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
44. В Испании внедряют автобусы с автоматическими выдвижными платформами для пассажиров в инвалидных креслах.
45. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
46. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
47. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
48. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
49. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
50. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".