Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
2. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
3. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
4. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
5. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
6. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
7. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
8. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
9. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
10. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
11. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
12. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
13. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
14. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
15. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
16. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
17. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
18. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
19. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
20. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
21. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
22. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
23. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
24. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
25. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
26. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
27. Цветок - венок в Австралии.
28. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
29. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
30. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
31. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
32. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
33. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
34. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
35. Подводный дом жака Кусто.
36. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
37. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
38. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
39. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
40. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
41. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
42. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
43. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
44. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
45. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
46. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
47. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
48. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
49. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
50. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.