Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
2. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
3. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
4. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
5. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
6. Рыба - тайный символ христианства.
7. Магический кристалл ассирии.
8. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
9. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
10. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
11. Когда у китов зубы были.
12. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
13. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
14. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
15. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
16. Да, это не шутка.
17. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
18. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
19. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
20. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
21. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
22. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
23. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
24. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
25. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
26. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
27. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
28. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
29. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
30. В порту бостона нашли человеческий череп.
31. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
32. Сальма хайек будто развернула время вспять.
33. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
34. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
35. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
36. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
37. Волк в золотых доспехах.
38. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
39. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
40. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
41. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
42. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
43. Tesla увернулась от падающего самолёта.
44. Весна в Кавадзу расцветает.
45. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
46. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
47. Как превратить обычную стену в древнюю.
48. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
49. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
50. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.