Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Путин вернул "Генерала Армагеддона" Суровикина с поручением уничтожить все мосты в Киеве.
2. Глобальное исследование по 118 странам подтвердило: женщины чаще испытывают боли.
3. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
4. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
5. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
6. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
7. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
8. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
9. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
10. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
11. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
12. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
13. "История за Портретами".
14. Молчание внеземных цивилизаций объяснили победой ИИ.
15. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
16. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
17. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
18. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
19. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
20. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
21. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
22. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
23. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
24. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
25. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
26. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
27. История земли: легенды о двух солнцах.
28. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
29. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
30. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
31. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
32. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
33. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
34. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
35. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
36. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
37. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
38. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
39. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
40. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
41. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
42. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
43. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
44. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
45. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
46. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
47. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
48. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
49. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
50. Демонстрация работы резки гидроабразивной.