Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
2. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
3. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
4. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
5. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
6. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
7. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
8. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
9. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
10. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
11. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
12. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
13. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
14. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
15. Использование напалма в древней Византии.
16. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
17. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
18. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
19. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
20. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
21. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
22. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
23. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
24. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
25. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
26. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
27. AGV (от англ.
28. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
29. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
30. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
31. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
32. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
33. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
34. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
35. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
36. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
37. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
38. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
39. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
40. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
41. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
42. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
43. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
44. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
45. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
46. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
47. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
48. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
49. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
50. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.