Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
2. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
3. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
4. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
5. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
6. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
7. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
8. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
9. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
10. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
11. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
12. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
13. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
14. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
15. Где живут самые здоровые люди на Земле.
16. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
17. Мы не начинали эту войну.
18. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
19. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
20. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
21. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
22. Загадки исчезнувших городов.
23. Магический кристалл ассирии.
24. 20 лет тому назад.
25. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
26. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
27. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
28. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
29. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
30. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
31. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
32. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
33. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
34. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
35. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
36. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
37. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
38. Как в Англии моют посуду.
39. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
40. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
41. "Непобедимая Династия" Китая в США.
42. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
43. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
44. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
45. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
46. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
47. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
48. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
49. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
50. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.