Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
2. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
3. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
4. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
5. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
6. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
7. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
8. "Рука Пустыни" на севере Чили.
9. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
10. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
11. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
12. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
13. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
14. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
15. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
16. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
17. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
18. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
19. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
20. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
21. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
22. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
23. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
24. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
25. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
26. "Святослав, ты невероятный!
27. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
28. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
29. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
30. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
31. Дольф не только гора мышц лундгрен.
32. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
33. Тайна долины падающих птиц.
34. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
35. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
36. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
37. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
38. Самая большая стопа динозавра.
39. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
40. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
41. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
42. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
43. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
44. Сербия к войне готовится.
45. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
46. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
47. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
48. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
49. Инсбрукская Броня для гиганта.
50. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.