Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
2. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
3. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
4. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
5. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
6. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
7. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
8. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
9. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
10. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
11. Какие они, компьютеры будущего?
12. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
13. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
14. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
15. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
16. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
17. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
18. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
19. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
20. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
21. Пока все думают о целлюлите ….
22. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
23. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
24. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
25. "Святослав, ты невероятный!
26. Загадка таримских мумий.
27. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
28. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
29. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
30. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
31. Дубы гусениц - открытие обманывают.
32. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
33. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
34. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
35. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
36. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
37. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
38. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
39. Маленький амфорискос или флакон для духов.
40. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
41. Руины алтаря греческой богини Деметры.
42. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
43. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
44. До луны и обратно.
45. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
46. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
47. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
48. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
49. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
50. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.