Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
2. Уличный свет продлевает сезон комаров.
3. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
4. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
5. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
6. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
7. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
8. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
9. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
10. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
11. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
12. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
13. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
14. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
15. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
16. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
17. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
18. Один из самых заметных звездопадов весны.
19. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
20. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
21. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
22. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
23. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
24. Время - понятие абстрактное?
25. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
26. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
27. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
28. Поплавская о типажах жён футболистов.
29. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
30. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
31. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
32. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
33. Российские туроператоры по теряют $1.
34. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
35. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
36. Древние медные предметы карелии.
37. Загадки исчезнувших городов.
38. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
39. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
40. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
41. Арг - е Бам.
42. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
43. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
44. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
45. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
46. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
47. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
48. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
49. Могли ли динозавры стать разумными?
50. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.