Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Таиланде нашли зубы 30-килограммового грызуна возрастом 34 миллиона лет.
2. Почему опоясывающий лишай часто идёт полосой по одной стороне тела?
3. "Не Надо Критиковать наш Брак" - 32-летняя Анастасия Костенко встала на защиту своего мужа.
4. В 38 лет он возглавил один из самых удалённых регионов российской империи, а затем лично отправился в сплавы по амуру.
5. Зачем женщины тёрли ноги шершавой рукавичкой?
6. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
7. Риск возобновления полномасштабной войны между США и Ираном растёт, - The New York Times.
8. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
9. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
10. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
11. Квантовый компьютер впервые рождение новых частиц из энергии воспроизвел.
12. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
13. В Москве неадекват бросил окурок в лицо женщины и угрожал избиением: его возмутило замечание про курение.
14. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
15. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
16. Оптогенетика способна лечить депрессию через обоняние.
17. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
18. В 1977 году земля на 72 секунды поймала сигнал из космоса, который до сих пор не удалось объяснить.
19. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
20. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
21. Загадочный улуру и ката - тжута.
22. Любителей Бдсм и фетишистов будут лечить в дурке - минздрав России впервые утвердил рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения.
23. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
24. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
25. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
26. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
27. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
28. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
29. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
30. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
31. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
32. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
33. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
34. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
35. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
36. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
37. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
38. Мистические тайны кельнского собора.
39. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
40. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
41. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
42. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
43. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
44. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
45. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
46. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
47. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
48. Беловодье - тайна затерянной страны.
49. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
50. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.