Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
2. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
3. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
4. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
5. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
6. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
7. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
8. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
9. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
10. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
11. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
12. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
13. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
14. Ученые раскрыли простой способ продлить трудовую жизнь.
15. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
16. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
17. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
18. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
19. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
20. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
21. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
22. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
23. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
24. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
25. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
26. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
27. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
28. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
29. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
30. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
31. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
32. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
33. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
34. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
35. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
36. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
37. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
38. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
39. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
40. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
41. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
42. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
43. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
44. Жуткие истории необитаемых островов.
45. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
46. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
47. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
48. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
49. Физики невозможное измерили.
50. Руины собора звартноц в Армении, VII век.