Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
2. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
3. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
4. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
5. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
6. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
7. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
8. Тайны египетской письменности.
9. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
10. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
11. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
12. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
13. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
14. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
15. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
16. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
17. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
18. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
19. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
20. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
21. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
22. Волк в золотых доспехах.
23. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
24. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
25. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
26. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
27. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
28. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
29. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
30. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
31. Уникальный феномен молний кататумбо.
32. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
33. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
34. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
35. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
36. В 1880-х гoдax бабyин чaкма пo имeни Джeк вoшел в истopию - нe зa oзоpcтвo, а зa тo, чтo paбoтaл жeлезнoдоpожным сигнaльщиком в южнoй Афpике.
37. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
38. О комплексе Айо - рок.
39. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
40. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
41. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
42. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
43. Хорошо на даче было летом.
44. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
45. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
46. Свидетельства существования вавилонской башни.
47. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
48. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
49. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.
50. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.