Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
2. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
3. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
4. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
5. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
6. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
7. Ожирение признали фактором риска рака легких.
8. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
9. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
10. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
11. Древнеславянские сказания и мифы.
12. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
13. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
14. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
15. Флоридский синий рак (лат.
16. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
17. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
18. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
19. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
20. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
21. Ученые срок жизни земли продлили.
22. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
23. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
24. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
25. Снимки горы Фудзи с мкс.
26. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
27. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
28. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
29. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
30. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
31. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
32. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
33. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
34. Пять спутников на орбите за один запуск.
35. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
36. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
37. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
38. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
39. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
40. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
41. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
42. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
43. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
44. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
45. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
46. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
47. Тайна долины падающих птиц.
48. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
49. Трагедия в трех актах:
50. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.