Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Золотое достижение. "Плита Холтермана" - это самый крупный в мире золотой самородок, найденный в 1872 году в Австралии.
2. Быстро вылечить простуду: советы врача-инфекциониста
3. Профилактика и лечение простуды: основные рекомендации
4. Как отличить простуду от обычной простуды: первые признаки и симптомы
5. Как отличить простуду от обычной простуды: первые признаки и лечение
6. Алкахест - универсальный растворитель.
7. Древнекитайский ученый наблюдения нло описал.
8. Великая китайская стена и великая китайская ложь.
9. Пошаговый гид по использованию Коронавира: все, что нужно знать
10. Древние технологии или фантазия?
11. Загадка каменного пола в Оклахоме.
12. Удивительные нефритовые костюмы династии хань.
13. Волшебный трон. В испанском городе Барселона, расположен древний монастырь святого духа.
14. В турецкой провинции бурдур после реставрации была возобновлена работа 2000-летнего фонтана, находящегося в древнем городе кибира.
15. Обезболивание и лечение боли в суставах кистей рук
16. Разоблачаем мифы о коронавирусе: ответы на самые популярные вопросы
17. Геморрагический и ишемический инсульты. Ишемический инсульт: признаки и лечение
18. Карстовых озёр много именно в России.
19. Так выглядит выступление 23-летнего американского репера Дэйва блантса, который весит около 250 килограммов.
20. Восстановление после COVID-19: пути и методы
21. Легкая форма нового коронавируса: симптомы и проявления
22. Ингибиторы АПФ в лечении больных. Ингибиторы АПФ при АГ
23. Последствия отказа от алкоголя. Изменения в психике
24. 21 день без алкоголя. Последствия резкого отказа от алкоголя
25. Причины шума в ухе с одной стороны. Причины и возможные заболевания
26. Активация и развёртывание надувного плота.
27. 10 лучших упражнений при шейном остеохондрозе. Правила ЛФК при остеохондрозе шейного отдела
28. Херефордская карта мира.
29. Самый модный молодежный отдых сезона - поездки в санатории с советским вайбом.
30. Схема приема Анаферон детский для профилактики и лечения. Анаферон детский капли : инструкция по применению
31. Одинадцать стран могут стать безвизовыми для жителей России. МИД назвал 11 стран, которые могут стать безвизовыми для россиян
32. Таврские ящики: загадочные "Крымские Дольмены".
33. Антитромботическая терапия при ИБС. Антиагреганты при ишемической болезни сердца: состояние проблемы
34. После премьеры фильма "Сестры" Сергея Бодрова, Оксана акиньшина, которой было тогда всего 15 лет, понравилась 30-летнему Сергею Шнурову.
35. Мозг алкоголика и алкогольная деменция. Что в себя включает лечение алкогольной деменции
36. Британцу грозит 2 года тюрьмы за негативный отзыв о работодателе в Дубае.
37. В Китае блогерша начала питаться кормом для свиней, чтобы сэкономить деньги.
38. Почему стереотипы о алкогольной зависимости могут быть опасными
39. Уроки из борьбы с коронавирусом: что мы узнали об упорстве и солидарности
40. Полное восстановление после COVID-19: советы и рекомендации
41. Исследование: Какой риск заражения представляет человек с коронавирусом для своего окружения
42. Раскрываем правду: восемь ключевых мифов о вакцинации
43. Эксперт Мясников раскрывает секретное средство от коронавируса: что это за препарат
44. Загадка Вильяма шекспира.
45. Как оказать первую помощь при алкогольном опьянении: основные правила и рекомендации
46. Как укрепить иммунитет: основные меры профилактики гриппа и коронавируса
47. Проявления COVID-19 в течение первых пяти дней: что ожидать
48. Они отказались от денег и контактов с внешним миром: история людей, которые выбрали пути отшельничества
49. Борьба с коронавирусом: основные лекарства для домашней аптечки
50. Коронавирус, грипп или простуда: как отличить их друг от друга