Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
2. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
3. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
4. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
5. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
6. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
7. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
8. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
9. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
10. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
11. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
12. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
13. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
14. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
15. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
16. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
17. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
18. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
19. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
20. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
21. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
22. Танцевальная чума средних веков.
23. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
24. Тайны башни Тамерлана.
25. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
26. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
27. Бенгальский массаж в казанском цирке.
28. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
29. Меч из линсхотена.
30. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
31. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
32. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
33. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
34. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
35. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
36. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
37. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
38. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
39. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
40. Аномальные зоны Алтая.
41. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
42. 9 августа 1969 года произошло одно из самых шокирующих преступлений в истории голливуда.
43. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
44. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
45. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
46. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
47. Темные времена человечества.
48. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
49. Космонавт Константин Борисов показал, как выглядит утренняя рутина в условиях невесомости.
50. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.