Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
2. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
3. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
4. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
5. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
6. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
7. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
8. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
9. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
10. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
11. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
12. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
13. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
14. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
15. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
16. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
17. Автоматизированная конвейерная модель.
18. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
19. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
20. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
21. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
22. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
23. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
24. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
25. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
26. Солнце снова "не в духе".
27. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
28. Что читать? Научпоп о кошках!
29. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
30. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
31. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
32. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
33. Поплавская о типажах жён футболистов.
34. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
35. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
36. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
37. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
38. На этой книге французские короли присягу давали.
39. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
40. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
41. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
42. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
43. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
44. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
45. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
46. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
47. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
48. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
49. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
50. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.