Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
2. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
3. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
4. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
5. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
6. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
7. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
8. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
9. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
10. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
11. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
12. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
13. Время - понятие абстрактное?
14. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
15. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
16. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
17. Сейчас и тогда.
18. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
19. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
20. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
21. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
22. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
23. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
24. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
25. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
26. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
27. Израиль к войне готовится.
28. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
29. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
30. Зритель дозвонился в студию английского тв:
31. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
32. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
33. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
34. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
35. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
36. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
37. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
38. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
39. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
40. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
41. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
42. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
43. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
44. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
45. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
46. Мегалитический постамент мендеса.
47. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
48. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
49. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
50. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.