Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
2. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
3. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
4. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
5. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
6. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
7. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
8. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
9. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
10. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
11. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
12. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
13. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
14. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
15. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
16. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
17. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
18. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
19. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
20. Трагедия в трёх актах:
21. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
22. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
23. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
24. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
25. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
26. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
27. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
28. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
29. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
30. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
31. Как выглядят светофоры в разных странах.
32. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
33. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
34. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
35. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
36. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
37. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
38. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
39. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
40. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
41. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
42. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
43. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
44. Эдвард бил снова аpестован.
45. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
46. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
47. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
48. "Святослав, ты невероятный!
49. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
50. Физики невозможное измерили.