Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
2. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
3. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
4. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
5. Парада не будет?
6. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
7. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
8. Паук паутину плетёт.
9. Римский форт вдоль стены адриана.
10. Вендские организмы животными оказались.
11. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
12. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
13. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
14. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
15. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
16. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
17. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
18. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
19. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
20. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
21. Загадки исчезнувших городов.
22. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
23. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
24. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
25. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
26. Камуфляж нового уровня.
27. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
28. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
29. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
30. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
31. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
32. В США началась новая волна массовых увольнений.
33. Трамп двойку за свою грамотность получил.
34. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
35. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
36. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
37. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
38. На месте Сахары когда-то города и реки были.
39. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
40. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
41. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
42. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
43. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
44. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
45. Мегалитический постамент мендеса.
46. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
47. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
48. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
49. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
50. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.