Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Женский и мужской череп.
2. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
3. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
4. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
5. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
6. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
7. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
8. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
9. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
10. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
11. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
12. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
13. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
14. Ученые гены переедания обнаружили.
15. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
16. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
17. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
18. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
19. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
20. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
21. Это манул, он же кошка палласа.
22. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
23. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
24. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
25. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
26. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
27. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
28. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
29. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
30. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
31. Кадборозавр: морской змей.
32. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
33. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
34. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
35. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
36. Физики новых "Котов Шредингера получили".
37. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
38. Лес, который начинает дышать светом.
39. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
40. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
41. Цветок - венок в Австралии.
42. Таинственная царица савская.
43. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
44. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
45. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
46. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
47. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
48. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
49. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
50. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.