Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Отложения в области талии ведут себя как активный орган, постоянно выбрасывая в кровь провокаторы воспаления.
2. В Москве строили лаконичные здания без декора, а Иван Жолтовский обратился к архитектуре возрождения.
3. Идею запретить аборты без согласия нынешнего или бывшего партнёра поддержала главный педиатр урфо Ольга Ковтун.
4. Огромный "Кошачий Хвост" молодой звезды прошлое солнечной системы показал.
5. Школьница 6-летнего ребенка из горящей машины в Дагестане спасла.
6. В Петербурге сожитель убил мать возлюбленной и 2-летнего ребенка: его тело душегуб засунул в морозилку.
7. Астрономы вычислили дату "Звездной Ночи" ван Гога с точностью до дня.
8. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
9. В Тюмени неадекват ударил девушку по лицу и угрожал ей изнасилованием.
10. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
11. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
12. Инженер два года травил свою коллегу ядом, но в итоге отсидел всего один день - страшная история произошла в Калифорнии.
13. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
14. В сети решили разобрать внешность Меган Фокс по винтикам после её последнего появления на публике.
15. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
16. Евнухи при дворах Востока не всегда были людьми, полностью лишёнными возможности испытывать чувства или вести личную жизнь.
17. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
18. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
19. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
20. Ученые новые доказательства существования жизни на спутнике Сатурна нашли.
21. Женский и мужской череп.
22. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
23. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
24. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
25. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
26. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
27. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
28. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
29. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
30. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
31. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
32. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
33. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
34. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
35. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
36. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
37. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
38. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
39. 500 миллионов лет без изменений.
40. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
41. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
42. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
43. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
44. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
45. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
46. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
47. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
48. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
49. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
50. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.