Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
2. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
3. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
4. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
5. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
6. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
7. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
8. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
9. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
10. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
11. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
12. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
13. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
14. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
15. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
16. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
17. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
18. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
19. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
20. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
21. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
22. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
23. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
24. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
25. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
26. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
27. Асфальт, который сам себя чинит.
28. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
29. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
30. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
31. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
32. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
33. Юлия показала фото с Павлом Дуровым в Дубае - подписчики обсуждают форму создателя телеги.
34. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
35. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
36. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
37. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
38. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
39. Хорошо на даче было летом.
40. Бывшая жена шварца.
41. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
42. Гробница "Лунного Чужака".
43. Свидетельства существования вавилонской башни.
44. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
45. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.
46. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
47. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
48. Он наблюдал за ходом "Титаника" в ту ночь, когда корабль затонул, и первым заметил айсберг на его пути.
49. Учёные победили диабет с помощью генной инженерии - первый пациент полностью излечился после редактирования ген.
50. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.