Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
2. Третья мировая война началась уже.
3. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
4. Трампа хотят мобилизовать.
5. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
6. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
7. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
8. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
9. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
10. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
11. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
12. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
13. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
14. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
15. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
16. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
17. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
18. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
19. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
20. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
21. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
22. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
23. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
24. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
25. Подборка ярких химических реакций:
26. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
27. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
28. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
29. 1640 год картина Абрахама боссе.
30. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
31. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
32. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
33. Колонна императора феодосия.
34. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
35. В порту бостона нашли человеческий череп.
36. Никто не ожидал такого поворота!
37. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
38. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
39. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
40. Сангак - каменный хлеб Ирана.
41. Китай выпустил армию роботов.
42. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
43. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
44. Коловратка не так проста, как кажется.
45. Фудкорт в небе над чунцином.
46. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
47. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
48. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
49. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
50. Легенды озера босумтви.