Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
2. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
3. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
4. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
5. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
6. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
7. Парада не будет?
8. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
9. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
10. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
11. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
12. 1852 год. Город рокуолл.
13. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
14. Римский форт вдоль стены адриана.
15. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
16. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
17. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
18. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
19. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
20. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
21. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
22. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
23. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
24. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
25. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
26. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
27. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
28. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
29. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
30. Что бы это значило?
31. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
32. Камуфляж нового уровня.
33. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
34. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
35. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
36. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
37. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
38. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
39. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
40. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
41. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
42. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
43. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
44. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
45. Сон, длиною в жизнь.
46. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
47. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
48. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
49. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
50. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.