Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
2. Какие они, компьютеры будущего?
3. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
4. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
5. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
6. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
7. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
8. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
9. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
10. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
11. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
12. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
13. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
14. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
15. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
16. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
17. Эпичный таймлапс полета к луне.
18. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
19. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
20. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
21. Часть великой китайской стены городом оказалась.
22. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
23. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
24. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
25. Один из самых заметных звездопадов весны.
26. Автоматизированная конвейерная модель.
27. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
28. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
29. Всех с днём космонавтики. 65.
30. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
31. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
32. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
33. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
34. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
35. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
36. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
37. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
38. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
39. Сейчас и тогда.
40. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
41. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
42. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
43. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
44. Жених и невеста из браакского болота.
45. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
46. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
47. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
48. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
49. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
50. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.