Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
2. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
3. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
4. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
5. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
6. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
7. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
8. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
9. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
10. Народ гигантских камней.
11. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
12. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
13. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
14. Трагедия в трех актах:
15. Поплавская о типажах жён футболистов.
16. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
17. Где живут самые здоровые люди на Земле.
18. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
19. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
20. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
21. Какой ремень ты внукам передашь?
22. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
23. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
24. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
25. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
26. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
27. Дома, которые стоят прямо на мосту.
28. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
29. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
30. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
31. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
32. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
33. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
34. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
35. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
36. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
37. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
38. Античный гранитный мост.
39. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
40. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
41. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
42. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
43. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
44. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
45. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
46. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
47. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
48. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
49. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
50. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!