Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Легенда о тартаре.
2. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
3. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
4. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
5. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
6. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
7. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
8. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
9. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
10. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
11. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
12. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
13. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
14. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
15. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
16. Дубы гусениц - открытие обманывают.
17. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
18. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
19. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
20. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
21. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
22. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
23. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
24. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
25. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
26. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
27. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
28. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
29. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
30. Мы можем видеть солнце целиком.
31. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
32. В Китае земля не пустует.
33. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
34. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
35. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
36. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
37. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
38. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
39. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
40. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
41. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
42. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
43. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
44. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
45. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
46. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
47. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
48. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
49. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
50. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.