Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
2. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
3. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
4. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
5. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
6. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
7. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
8. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
9. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
10. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
11. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
12. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
13. Мозаика хишамского дворца.
14. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
15. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
16. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
17. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
18. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
19. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
20. С какой страной у вас ассоциируется чай?
21. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
22. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
23. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
24. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
25. Историческая математика медных рудников.
26. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
27. Могли ли динозавры стать разумными?
28. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
29. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
30. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
31. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
32. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
33. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
34. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
35. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
36. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
37. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
38. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
39. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
40. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
41. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
42. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
43. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
44. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
45. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
46. Сальма хайек будто развернула время вспять.
47. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
48. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
49. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
50. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.