Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
2. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
3. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
4. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
5. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
6. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
7. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
8. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
9. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
10. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
11. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
12. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
13. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
14. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
15. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
16. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
17. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
18. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
19. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
20. Можно ли пересадить мозг?
21. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
22. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
23. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
24. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
25. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
26. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
27. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
28. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
29. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
30. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
31. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
32. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
33. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
34. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
35. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
36. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
37. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
38. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
39. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
40. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
41. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
42. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
43. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
44. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
45. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
46. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
47. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
48. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
49. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
50. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.