Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
2. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
3. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
4. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
5. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
6. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
7. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
8. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
9. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
10. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
11. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
12. В Китае официанты на ховерборды пересели.
13. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
14. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
15. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
16. История Вильгельма телля.
17. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
18. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
19. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
20. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
21. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
22. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
23. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
24. Сон кашалота составляет незначительное время.
25. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
26. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
27. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
28. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
29. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
30. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
31. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
32. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
33. Антарктида: всегда ли она была льдом?
34. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
35. Теxникa хорoшегo yлoва.
36. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
37. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
38. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
39. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
40. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
41. Монстр румынского озера тарница.
42. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
43. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
44. Блюдо с изображением богини плодородия и материнства кибелы.
45. Walmart запускает доставку дронами в США.
46. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
47. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
48. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
49. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
50. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?