Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
2. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
3. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
4. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
5. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
6. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
7. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
8. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
9. AGV (от англ.
10. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
11. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
12. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
13. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
14. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
15. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
16. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
17. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
18. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
19. Мы можем видеть солнце целиком.
20. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
21. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
22. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
23. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
24. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
25. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
26. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
27. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
28. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
29. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
30. На этой книге французские короли присягу давали.
31. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
32. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
33. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
34. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
35. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
36. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
37. Израиль к войне готовится.
38. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
39. Что бы это значило?
40. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
41. Зритель дозвонился в студию английского тв:
42. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
43. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
44. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
45. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
46. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
47. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
48. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
49. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
50. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.