Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
2. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
3. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
4. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
5. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
6. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
7. Пока все думают о целлюлите ….
8. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
9. Жуткие истории необитаемых островов.
10. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
11. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
12. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
13. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
14. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
15. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
16. Дубы гусениц - открытие обманывают.
17. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
18. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
19. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
20. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
21. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
22. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
23. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
24. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
25. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
26. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
27. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
28. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
29. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
30. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
31. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
32. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
33. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
34. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
35. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
36. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
37. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
38. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
39. Гитара "Sabionari", Италия.
40. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
41. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
42. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
43. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
44. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
45. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
46. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
47. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
48. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
49. 20 лет тому назад.
50. Арг - е Бам.