Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
2. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
3. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
4. Ей было всего 22 года.
5. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
6. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
7. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
8. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
9. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
10. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
11. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
12. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
13. Тайны древней крепости копорье.
14. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
15. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
16. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
17. Полёт с одним пассажиром.
18. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
19. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
20. Флоридский синий рак (лат.
21. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
22. Шесть актёров, которых любила вся страна.
23. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
24. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
25. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
26. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
27. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
28. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
29. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
30. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
31. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
32. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
33. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
34. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
35. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
36. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
37. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
38. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
39. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
40. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
41. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
42. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
43. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
44. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
45. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
46. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
47. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
48. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
49. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
50. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.