Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Москве строили лаконичные здания без декора, а Иван Жолтовский обратился к архитектуре возрождения.
2. Полиция астаны начала использовать четырех робособак с ИИ для профилактики правонарушений и поиска людей, находящихся в розыске.
3. Российские ученые из овечьей шерсти стимулятор роста растений создали.
4. ОГЭ по химии с нуля: пошаговый план подготовки к экзамену
5. Мигранта арестовали за сексуальное насилие над школьницей в Петербурге.
6. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
7. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
8. Заложенные уши во время полёта появляются не из-за высоты как таковой, а из-за разницы давления, с которой организм не всегда успевает справиться.
9. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
10. При приеме антибиотиков противопоказано сладкое: ученые выяснили причину.
11. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
12. В США ИИ впервые получил право самостоятельно назначать лечение по фото.
13. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
14. 17-Летняя актриса Аня пересильд получила статус амбассадора Calzedonia и сразу появилась в осенне-зимней кампании вместе с Юлией пересильд.
15. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
16. 30 граммов переработанного мяса в день связали с риском развития 2 видов рака.
17. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
18. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
19. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
20. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
21. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
22. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
23. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
24. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
25. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
26. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
27. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
28. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
29. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
30. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
31. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
32. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
33. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
34. "Мне это не понравилось, короче!
35. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
36. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
37. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
38. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
39. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
40. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
41. Беловодье - тайна затерянной страны.
42. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
43. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
44. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
45. У птиц есть не только путь, но и цель.
46. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
47. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
48. Ученые срок жизни земли продлили.
49. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
50. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.