Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
2. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
3. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
4. Эдвард бил снова аpестован.
5. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
6. Пока все думают о целлюлите ….
7. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
8. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
9. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
10. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
11. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
12. Африка снова трещину дала.
13. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
14. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
15. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
16. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
17. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
18. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
19. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
20. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
21. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
22. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
23. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
24. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
25. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
26. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
27. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
28. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
29. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
30. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
31. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
32. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
33. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
34. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
35. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
36. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
37. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
38. Жених и невеста из браакского болота.
39. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
40. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
41. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
42. Первые отпечатки людей в новом свете.
43. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
44. Самый гениальный ребёнок в истории.
45. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
46. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
47. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
48. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
49. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
50. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.