Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
2. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
3. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
4. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
5. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
6. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
7. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
8. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
9. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
10. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
11. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
12. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
13. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
14. История земли: легенды о двух солнцах.
15. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
16. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
17. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
18. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
19. Тайны древней крепости копорье.
20. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
21. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
22. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
23. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
24. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
25. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
26. Как часто парам нужно заниматься сексом?
27. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
28. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
29. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
30. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
31. Ученые срок жизни земли продлили.
32. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
33. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
34. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
35. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
36. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
37. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
38. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
39. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
40. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
41. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
42. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
43. Боевые слоны Цезаря.
44. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
45. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
46. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
47. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
48. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
49. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
50. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.