Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
2. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
3. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
4. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
5. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
6. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
7. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
8. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
9. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
10. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
11. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
12. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
13. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
14. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
15. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
16. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
17. Тайная жизнь пчел.
18. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
19. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
20. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
21. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
22. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
23. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
24. Сокровища острова Монте-кристо.
25. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
26. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
27. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
28. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
29. "Рука Пустыни" на севере Чили.
30. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
31. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
32. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
33. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
34. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
35. Физики новых "Котов Шредингера получили".
36. Лес, который начинает дышать светом.
37. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
38. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
39. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
40. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
41. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
42. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
43. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
44. Африка снова трещину дала.
45. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
46. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
47. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
48. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
49. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
50. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.