Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
2. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
3. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
4. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
5. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
6. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
7. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
8. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
9. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
10. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
11. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
12. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
13. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
14. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
15. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
16. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
17. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
18. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
19. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
20. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
21. Что читать? Научпоп о кошках!
22. Вендские организмы животными оказались.
23. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
24. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
25. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
26. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
27. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
28. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
29. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
30. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
31. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
32. Сербия к войне готовится.
33. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
34. Жених и невеста из браакского болота.
35. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
36. Инсбрукская Броня для гиганта.
37. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
38. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
39. Рыба - тайный символ христианства.
40. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
41. Что бы это значило?
42. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
43. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
44. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
45. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
46. Он в бедной китайской семье родился.
47. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
48. В США началась новая волна массовых увольнений.
49. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
50. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.