Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
2. Всех с днём космонавтики. 65.
3. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
4. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
5. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
6. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
7. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
8. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
9. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
10. Вендские организмы животными оказались.
11. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
12. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
13. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
14. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
15. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
16. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
17. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
18. Скандал на протестах в Берлине.
19. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
20. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
21. Российские туроператоры по теряют $1.
22. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
23. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
24. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
25. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
26. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
27. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
28. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
29. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
30. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
31. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
32. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
33. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
34. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
35. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
36. Трамп создаёт альтернативу оон?
37. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
38. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
39. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
40. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
41. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
42. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
43. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
44. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
45. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
46. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
47. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
48. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
49. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
50. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.