Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
2. Как звучит взрыв на Солнце?
3. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
4. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
5. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
6. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
7. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
8. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
9. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
10. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
11. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
12. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
13. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
14. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
15. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
16. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
17. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
18. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
19. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
20. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
21. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
22. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
23. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
24. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
25. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
26. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
27. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
28. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
29. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
30. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
31. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
32. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
33. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
34. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
35. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
36. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
37. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
38. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
39. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
40. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
41. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
42. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
43. В Китае официанты на ховерборды пересели.
44. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
45. Подборка ярких химических реакций:
46. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
47. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
48. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
49. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
50. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.