Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
2. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
3. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
4. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
5. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
6. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
7. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
8. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
9. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
10. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
11. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
12. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
13. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
14. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
15. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
16. Тайна алжирских пирамид.
17. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
18. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
19. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
20. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
21. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
22. Сальма хайек будто развернула время вспять.
23. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
24. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
25. Коловратка не так проста, как кажется.
26. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
27. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
28. "Математика утверждает: жизнь не должна была возникнуть.
29. Странные статуи с острова нуку - Хива.
30. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
31. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
32. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
33. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
34. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
35. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
36. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
37. Тайна "Руки Геркулеса".
38. Так работает "Макдональдс" в Корее!
39. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
40. Ford Mustang 1966 года стал электромобилем.
41. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
42. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
43. Сермонета - средневековье, застывшее в камне, Xiii век, Италия.
44. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
45. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
46. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
47. Сериал по вселенной гарри поттера уже начали снимать.
48. Первый в мире подводный реактивный ранец Cudajet называется.
49. Трёхмесячный аллигатор свой "Смертельный Кувырок продемонстрировал".
50. Парень получил оффер в Spacex, но в самый последний момент перед началом работы получил отказ.