Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Первого корпоративного психопата нашли среди купцов Xvii века.
2. Российские ученые восстановили лицо предка человека, жившего 4, 4 млн лет назад.
3. Что читать? В ноябре выйдет сборник эссе под редакцией известного физика Лоуренса краусса "война против науки.
4. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
5. Аномальный кратер в степи волгоградской области.
6. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
7. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
8. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
9. Евнухи при дворах Востока не всегда были людьми, полностью лишёнными возможности испытывать чувства или вести личную жизнь.
10. Вместо андроида - два манипулятора на потолке: в Японии автоматизируют дома.
11. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
12. Девушка сфотографировала в автобусе переписку неизвестной бабушки с Deepseek и набрала миллион просмотров за ночь.
13. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
14. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
15. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
16. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
17. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
18. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
19. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
20. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
21. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
22. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
23. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
24. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
25. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
26. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
27. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
28. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
29. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
30. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
31. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
32. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
33. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
34. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
35. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
36. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
37. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
38. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
39. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
40. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
41. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
42. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
43. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
44. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
45. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
46. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
47. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
48. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
49. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
50. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.