Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
2. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
3. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
4. Ближний Восток, 2010 год.
5. Ученые гены переедания обнаружили.
6. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
7. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
8. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
9. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
10. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
11. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
12. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
13. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
14. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
15. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
16. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
17. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
18. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
19. Древнеславянские сказания и мифы.
20. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
21. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
22. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
23. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
24. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
25. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
26. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
27. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
28. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
29. Будет ли конец света?
30. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
31. Эликсир вечной жизни.
32. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
33. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
34. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
35. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
36. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
37. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
38. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
39. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
40. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
41. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
42. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
43. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
44. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
45. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
46. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
47. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
48. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
49. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
50. Один из самых заметных звездопадов весны.