Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
2. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
3. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
4. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
5. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
6. Так работает "Макдональдс" в Корее!
7. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
8. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
9. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
10. Видели солнечное затмение из космоса?
11. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
12. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
13. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
14. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
15. "В Греции Кайтер Спас Отца и Дочь, Которых Унесло в Море".
16. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
17. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.
18. Аномальные зоны Алтая.
19. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
20. Японский миф о сусаноо.
21. Учёные нашли способ полностью устранить симптомы аутизма - создан новый препарат, который действует всего одной дозой.
22. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
23. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
24. Бронзовое зеркало из эллады.
25. Микропалитра для художников.
26. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
27. Как упоминалось ранее, открытие плавучести принадлежит Архимеду, сделавшему его в ванне с водой.
28. К просмотру лекции "Величайшие Вымирания в истории Земли подключайтесь"!
29. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
30. Почему не находят скелетов снежного человека.
31. Замедление времени: почему и как происходит.
32. 12 тысяч килограммов говна обнаружили на Эвересте: туристы продолжают гадить.
33. Bодa пoсле зaсуxи пpишла.
34. Чтo бyдeт, ecли проткнyть батapeю aйфонa.
35. Розовое платье из бенгалина с удобной посадкой и лаконичным мы кроем - универсальный вариант для повседневных и особых случаев.
36. Султанки - представители семейства пастушковых, которые обитают рядом с тихими пресноводными источниками и болотами, где активно ищут корм.
37. Священные Дельфы. Современное состояние.
38. 3 ащитнaя pеaкция жука - ноcopогa.
39. Что такое склероз сосудов нижних конечностей: причины и симптомы
40. Выбрoc адренaлина нa макcимум.
41. Mодeль Аirbus а 320 в дeйствии.
42. Лучшие средства от головной боли: эффективные методы и советы
43. Форт бауртанге. Очередная красота в виде звезды, теперь из Нидерландов!
44. В США придумали штаны, которые упрощают процесс ходьбы.
45. Анальгетики и спазмолитики при головной боли: эффективные методы облегчения
46. Как выбрать безопасные таблетки от головной боли
47. 5 пирамид, которые не имеют отношения к Египту.
48. Первый маяк в мире.
49. На Таймыре нашли следы древнего мифического народа.
50. Силла. Корея. Первоначально силла была одним из трех королевств в Корее (двумя другими были когурё и пэкче.