Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
2. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
3. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
4. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
5. Подводный дом жака Кусто.
6. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
7. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
8. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
9. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
10. Всех с днём космонавтики. 65.
11. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
12. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
13. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
14. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
15. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
16. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
17. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
18. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
19. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
20. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
21. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
22. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
23. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
24. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
25. Скандал на протестах в Берлине.
26. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
27. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
28. Мозаика хишамского дворца.
29. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
30. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
31. Рыба - тайный символ христианства.
32. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
33. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
34. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
35. Правильный фон всё решает.
36. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
37. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
38. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
39. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
40. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
41. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
42. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
43. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
44. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
45. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
46. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
47. Французский трансформер 1960-х.
48. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
49. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
50. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.