Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
2. Снимки горы Фудзи с мкс.
3. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
4. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
5. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
6. Без науки и искусства - никуда!
7. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
8. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
9. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
10. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
11. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
12. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
13. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
14. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
15. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
16. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
17. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
18. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
19. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
20. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
21. Эпичный таймлапс полета к луне.
22. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
23. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
24. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
25. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
26. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
27. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
28. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
29. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
30. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
31. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
32. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
33. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
34. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
35. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
36. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
37. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
38. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
39. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
40. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
41. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
42. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
43. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
44. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
45. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
46. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
47. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
48. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
49. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
50. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.