Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
2. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
3. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
4. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
5. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
6. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
7. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
8. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
9. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
10. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
11. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
12. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
13. Без науки и искусства - никуда!
14. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
15. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
16. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
17. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
18. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
19. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
20. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
21. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
22. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
23. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
24. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
25. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
26. Дубы гусениц - открытие обманывают.
27. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
28. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
29. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
30. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
31. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
32. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
33. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
34. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
35. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
36. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
37. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
38. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
39. Паук паутину плетёт.
40. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
41. Руины алтаря греческой богини Деметры.
42. Римский форт вдоль стены адриана.
43. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
44. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
45. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
46. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
47. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
48. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
49. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
50. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.