Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
2. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
3. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
4. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
5. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
6. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
7. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
8. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
9. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
10. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
11. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
12. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
13. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
14. Сейчас и тогда.
15. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
16. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
17. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
18. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
19. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
20. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
21. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
22. Храм вирупакши в Хампи.
23. Иран к полномасштабной войне переходит.
24. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
25. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
26. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
27. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
28. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
29. Рыба - тайный символ христианства.
30. Долина ламбаеке. Перу.
31. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
32. Магический кристалл ассирии.
33. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
34. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
35. Каменные ручные мельницы.
36. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
37. Что бы это значило?
38. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
39. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
40. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
41. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
42. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
43. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
44. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
45. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
46. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
47. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
48. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
49. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
50. Фото из России, которое стало символом года.