Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
2. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
3. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
4. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
5. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
6. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
7. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
8. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
9. Самый умный из актёров.
10. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
11. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
12. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
13. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
14. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
15. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
16. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
17. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
18. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
19. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
20. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
21. Загадка таримских мумий.
22. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
23. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
24. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
25. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
26. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
27. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
28. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
29. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
30. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
31. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
32. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
33. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
34. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
35. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
36. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
37. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
38. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
39. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
40. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
41. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
42. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
43. "Обязанность жены - быть красивой?
44. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
45. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
46. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
47. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
48. Империя Харуна ар - Рашида.
49. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
50. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.