Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Будет ли конец света?
2. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
3. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
4. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
5. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
6. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
7. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
8. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
9. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
10. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
11. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
12. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
13. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
14. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
15. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
16. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
17. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
18. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
19. Иранский город гномов.
20. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
21. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
22. Боевые слоны Цезаря.
23. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
24. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
25. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
26. На Кипре накаляется обстановка.
27. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
28. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
29. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
30. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
31. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
32. Когда были изобретены очки и линзы?
33. Поплавская о типажах жён футболистов.
34. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
35. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
36. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
37. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
38. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
39. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
40. На этой книге французские короли присягу давали.
41. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
42. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
43. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
44. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
45. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
46. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
47. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
48. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
49. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
50. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.