Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
2. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
3. "Он мой друг.
4. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
5. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
6. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
7. Камни юность земли помнят.
8. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
9. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
10. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
11. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
12. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
13. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
14. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
15. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
16. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
17. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
18. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
19. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
20. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
21. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
22. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
23. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
24. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
25. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
26. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
27. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
28. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
29. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
30. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
31. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
32. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
33. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
34. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
35. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
36. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
37. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
38. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
39. Легенда о тартаре.
40. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
41. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
42. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
43. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
44. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
45. Сны урбаниста при температуре 39.
46. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
47. Объятие длиной в 3000 лет.
48. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
49. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
50. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.