Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
2. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
3. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
4. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
5. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
6. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
7. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
8. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
9. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
10. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
11. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
12. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
13. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
14. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
15. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
16. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
17. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
18. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
19. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
20. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
21. Что такое свечные часы и как они работали?
22. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
23. Фигурки из роос - карра.
24. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
25. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
26. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
27. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
28. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
29. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
30. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
31. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
32. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
33. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
34. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
35. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
36. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
37. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
38. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
39. Жар даже через экран чувствуется.
40. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
41. Нужно ли доверять приметам.
42. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
43. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
44. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
45. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
46. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
47. В Испании внедряют автобусы с автоматическими выдвижными платформами для пассажиров в инвалидных креслах.
48. Гробница "Лунного Чужака".
49. Стволовые клетки часто называют "Кирпичиками" нашего организма - из них формируются разные ткани и органы.
50. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.