Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
2. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
3. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
4. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
5. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
6. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
7. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
8. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
9. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
10. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
11. Шесть актёров, которых любила вся страна.
12. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
13. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
14. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
15. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
16. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
17. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
18. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
19. Объятие длиной в 3000 лет.
20. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
21. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
22. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
23. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
24. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
25. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
26. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
27. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
28. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
29. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
30. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
31. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
32. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
33. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
34. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
35. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
36. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
37. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
38. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
39. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
40. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
41. Самая большая стопа динозавра.
42. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
43. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
44. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
45. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
46. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
47. Гитара "Sabionari", Италия.
48. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
49. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
50. Иран к полномасштабной войне переходит.