Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
2. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
3. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
4. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
5. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
6. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
7. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
8. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
9. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
10. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
11. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
12. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
13. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
14. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
15. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
16. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
17. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
18. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
19. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
20. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
21. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
22. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
23. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
24. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
25. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
26. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
27. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
28. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
29. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
30. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
31. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
32. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
33. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
34. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
35. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
36. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
37. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
38. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
39. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
40. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
41. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
42. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
43. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
44. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
45. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
46. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
47. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
48. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
49. Всех с днём космонавтики. 65.
50. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.