Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Огромный "Кошачий Хвост" молодой звезды прошлое солнечной системы показал.
2. Почему после солёного отекают веки?
3. Путин предложил трампу и си цзиньпину встретиться втроём, чтобы решить судьбу Украины в ноябре.
4. Уничтожившая динозавров катастрофа десятилетиями продолжалась.
5. Почему после укола у стоматолога губа кажется огромной, хотя не распухла?
6. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
7. Оптогенетика способна лечить депрессию через обоняние.
8. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
9. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
10. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
11. 35-Летняя сайренна Энн кваст из миннесоты попала под арест после истории с аккумуляторами для электроинструментов примерно на 580 долларов.
12. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
13. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
14. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
15. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
16. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
17. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
18. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
19. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
20. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
21. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
22. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
23. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
24. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
25. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
26. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
27. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
28. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
29. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
30. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
31. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
32. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
33. Откуда взялась колыванская ваза?
34. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
35. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
36. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
37. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
38. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
39. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
40. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
41. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
42. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
43. Флоридский синий рак (лат.
44. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
45. Комариные укусы лучше не расчесывать.
46. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
47. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
48. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
49. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
50. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.