Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
2. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
3. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
4. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
5. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
6. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
7. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
8. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
9. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
10. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
11. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
12. Может ли вселенная обладать сознанием?
13. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
14. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
15. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
16. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
17. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
18. Новой волны мобилизации не будет.
19. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
20. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
21. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
22. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
23. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
24. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
25. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
26. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
27. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
28. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
29. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
30. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
31. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
32. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
33. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
34. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
35. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
36. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
37. Сны урбаниста при температуре 39.
38. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
39. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
40. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
41. "Святослав, ты невероятный!
42. Загадка таримских мумий.
43. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
44. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
45. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
46. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
47. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
48. На солнце произошла вспышка M4. 3.
49. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
50. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.