Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
2. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
3. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
4. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
5. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
6. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
7. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
8. 500 миллионов лет без изменений.
9. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
10. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
11. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
12. Полёт с одним пассажиром.
13. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
14. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
15. Беловодье - тайна затерянной страны.
16. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
17. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
18. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
19. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
20. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
21. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
22. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
23. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
24. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
25. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
26. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
27. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
28. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
29. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
30. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
31. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
32. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
33. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
34. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
35. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
36. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
37. На солнце произошла вспышка M4. 3.
38. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
39. На Кипре накаляется обстановка.
40. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
41. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
42. Дольф не только гора мышц лундгрен.
43. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
44. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
45. Когда были изобретены очки и линзы?
46. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
47. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
48. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
49. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
50. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.