Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
2. Почему пот не пахнет, а подмышки воняют?
3. На острове Сикоку в Японии ходит гибрид поезда и автобуса.
4. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
5. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
6. Китай испытал конкурента Starlink: спутники связали Арктику и Антарктиду.
7. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
8. Учёные нашли у взрослых жир, считавшийся исчезнувшим.
9. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
10. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
11. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
12. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
13. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
14. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
15. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
16. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
17. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
18. С возрастом память теряет не события, а детали.
19. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
20. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
21. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
22. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
23. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
24. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
25. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
26. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
27. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
28. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
29. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
30. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
31. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
32. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
33. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
34. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
35. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
36. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
37. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
38. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
39. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
40. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
41. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
42. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
43. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
44. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
45. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
46. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
47. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
48. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
49. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
50. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.