Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
2. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
3. Сказочный замок гарибальди.
4. На солнце произошла вспышка M4. 3.
5. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
6. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
7. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
8. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
9. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
10. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
11. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
12. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
13. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
14. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
15. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
16. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
17. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
18. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
19. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
20. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
21. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
22. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
23. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
24. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
25. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
26. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
27. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
28. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
29. Мы не начинали эту войну.
30. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
31. С какой страной у вас ассоциируется чай?
32. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
33. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
34. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
35. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
36. 20 лет тому назад.
37. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
38. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
39. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
40. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
41. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
42. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
43. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
44. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
45. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
46. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
47. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
48. Фото из России, которое стало символом года.
49. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
50. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.