Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
2. От Альп до карибского моря: спутник Sentinel-3C прислал первые снимки земли.
3. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
4. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
5. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
6. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
7. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
8. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
9. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
10. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
11. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
12. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
13. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
14. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
15. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
16. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
17. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
18. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
19. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
20. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
21. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
22. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
23. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
24. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
25. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
26. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
27. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
28. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
29. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
30. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
31. Использование напалма в древней Византии.
32. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
33. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
34. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
35. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
36. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
37. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
38. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
39. Без науки и искусства - никуда!
40. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
41. Эдвард бил снова аpестован.
42. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
43. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
44. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
45. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
46. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
47. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
48. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
49. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
50. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.