Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
2. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
3. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
4. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
5. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
6. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
7. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
8. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
9. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
10. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
11. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
12. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
13. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
14. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
15. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
16. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
17. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
18. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
19. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
20. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
21. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
22. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
23. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
24. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
25. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
26. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
27. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
28. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
29. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
30. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
31. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
32. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
33. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
34. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
35. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
36. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
37. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
38. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
39. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
40. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
41. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
42. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
43. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
44. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
45. Всех с днём космонавтики. 65.
46. Мятежник в саркофаге.
47. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
48. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
49. Мы можем видеть солнце целиком.
50. Трагедия в трех актах: