Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Что читать? В ноябре выйдет сборник эссе под редакцией известного физика Лоуренса краусса "война против науки.
2. Ученые молекулярный механизм продления жизни с помощью холода нашли.
3. Увидеть вселенную обнаженной: физик Максим вялков о нейтрино и детекторах будущего.
4. Российские ученые скрытую причину таяния ледников нашли.
5. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
6. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
7. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
8. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
9. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
10. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
11. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
12. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
13. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
14. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
15. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
16. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
17. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
18. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
19. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
20. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
21. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
22. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
23. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
24. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
25. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
26. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
27. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
28. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
29. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
30. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
31. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
32. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
33. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
34. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
35. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
36. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
37. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
38. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
39. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
40. Эта болезнь старше египетских пирамид.
41. "Да какой же это человек?
42. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
43. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
44. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
45. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
46. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
47. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
48. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
49. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
50. Эдвард бил снова аpестован.