Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
2. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
3. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
4. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
5. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
6. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
7. Автоматизированная конвейерная модель.
8. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
9. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
10. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
11. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
12. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
13. Солнце снова "не в духе".
14. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
15. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
16. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
17. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
18. Гитара "Sabionari", Италия.
19. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
20. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
21. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
22. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
23. На этой книге французские короли присягу давали.
24. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
25. Рыба - тайный символ христианства.
26. Циклон, ты просто космос!
27. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
28. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
29. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
30. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
31. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
32. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
33. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
34. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
35. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
36. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
37. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
38. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
39. Тайны египетской письменности.
40. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
41. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
42. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
43. В Китае официанты на ховерборды пересели.
44. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
45. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
46. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
47. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
48. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
49. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
50. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.