Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
2. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
3. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
4. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
5. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
6. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
7. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
8. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
9. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
10. Мистические тайны кельнского собора.
11. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
12. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
13. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
14. Трагедия в трёх актах:
15. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
16. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
17. Криптиды томаса Мерлина.
18. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
19. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
20. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
21. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
22. "Да какой же это человек?
23. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
24. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
25. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
26. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
27. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
28. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
29. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
30. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
31. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
32. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
33. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
34. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
35. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
36. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
37. Эпичный таймлапс полета к луне.
38. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
39. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
40. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
41. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
42. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
43. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
44. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
45. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
46. Один из самых заметных звездопадов весны.
47. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
48. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
49. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
50. Всех с днём космонавтики. 65.