Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
2. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
3. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
4. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
5. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
6. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
7. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
8. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
9. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
10. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
11. Самый умный из актёров.
12. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
13. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
14. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
15. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
16. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
17. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
18. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
19. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
20. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
21. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
22. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
23. Носки XII века.
24. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
25. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
26. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
27. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
28. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
29. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
30. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
31. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
32. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
33. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
34. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
35. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
36. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
37. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
38. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
39. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
40. Трагедия в трех актах:
41. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
42. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
43. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
44. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
45. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
46. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
47. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
48. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
49. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
50. Скандал на протестах в Берлине.