Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Забрал Шестерых Несовершеннолетних Детей у Бывшей Жены" - суд встал на сторону бизнесмена романа товстика.
2. Мост, который исчезает под водой: как устроен переход шэньчжэнь - чжуншань.
3. Очки от укачивания - в них плещется жидкость, которая устраняет конфликт между сигналами от вестибулярного аппарата и глазами.
4. Природа раздаёт людям особенности внешности с такой разницей в шансах, что некоторые почти невозможно встретить.
5. Астрономы в хвосте кометы 3I/Atlas необычайно "Пыльный лед нашли".
6. За обычные привычки в некоторых странах можно свободой поплатиться.
7. В России продолжают строить и модернизировать автомобильные дороги.
8. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
9. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
10. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
11. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
12. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
13. В Кузбассе беременную вдову спасателя и её дочь хотят выселить из единственного жилья.
14. Кто это и почему этот звверь необычен.
15. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
16. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
17. Любителей Бдсм и фетишистов будут лечить в дурке - минздрав России впервые утвердил рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения.
18. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
19. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
20. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
21. Александр Плющенко, известный как гном гномыч, впервые выступил на международных соревнованиях после смены спортивного гражданства.
22. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
23. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
24. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
25. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
26. С возрастом память теряет не события, а детали.
27. Индусы на деньги развели.
28. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
29. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
30. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
31. Ближний Восток, 2010 год.
32. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
33. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
34. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
35. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
36. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
37. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
38. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
39. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
40. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
41. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
42. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
43. Мистические тайны кельнского собора.
44. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
45. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
46. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
47. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
48. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
49. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
50. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.