Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
2. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
3. По составу хвоста определили происхождение межзвездной кометы 3I/Atlas.
4. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
5. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
6. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
7. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
8. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
9. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
10. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
11. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
12. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
13. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
14. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
15. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
16. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
17. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
18. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
19. Эти занятия старение мозга замедлили.
20. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
21. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
22. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
23. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
24. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
25. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
26. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
27. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
28. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
29. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
30. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
31. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
32. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
33. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
34. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
35. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
36. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
37. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
38. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
39. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
40. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
41. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
42. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
43. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
44. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
45. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
46. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
47. Иранский город гномов.
48. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
49. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
50. Подводный дом жака Кусто.