Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
2. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
3. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
4. Ученые гены переедания обнаружили.
5. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
6. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
7. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
8. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
9. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
10. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
11. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
12. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
13. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
14. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
15. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
16. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
17. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
18. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
19. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
20. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
21. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
22. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
23. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
24. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
25. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
26. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
27. Самый умный из актёров.
28. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
29. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
30. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
31. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
32. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
33. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
34. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
35. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
36. "Святослав, ты невероятный!
37. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
38. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
39. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
40. Сказочный замок гарибальди.
41. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
42. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
43. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
44. В перу нашли самых древних голых собак.
45. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
46. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
47. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
48. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
49. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
50. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.