Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
2. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
3. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
4. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
5. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
6. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
7. Самец большого Куду.
8. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
9. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
10. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
11. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
12. Это манул, он же кошка палласа.
13. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
14. Тайны древней крепости копорье.
15. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
16. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
17. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
18. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
19. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
20. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
21. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
22. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
23. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
24. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
25. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
26. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
27. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
28. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
29. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
30. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
31. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
32. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
33. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
34. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
35. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
36. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
37. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
38. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
39. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
40. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
41. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
42. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
43. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
44. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
45. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
46. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
47. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
48. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
49. Парада не будет?
50. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.