Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Число вспышек на Солнце повторило рекорд XXI века.
2. Из-зa чего появляется пяточная шпoра?
3. IT - миллионер Адам робинсон погиб вместе с супругой и двумя маленькими детьми при крушении самолёта в США.
4. Хабаровчанка получила 12, 5 года колонии за передачу агенту СБУ данных о российских военных.
5. Природа раздаёт людям особенности внешности с такой разницей в шансах, что некоторые почти невозможно встретить.
6. Зарядка умной линзы через веко - новейшая разработка от стартапа Blink Energy.
7. "Россия - Огромная Страна, Украина - нет", - заявил Дональд трамп, призвав зеленского заключить сделку по урегулированию конфликта.
8. Российские ученые восстановили лицо предка человека, жившего 4, 4 млн лет назад.
9. Пациенты без сознания смогли управлять звуком силой мысли.
10. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
11. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
12. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
13. Новак поручил профильным ведомствам и отраслевым компаниями активизировать реализацию дополнительных мер по снабжению регионов топливом, - кабмин.
14. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
15. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
16. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
17. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
18. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
19. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
20. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
21. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
22. ИИ создал лекарство от старения.
23. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
24. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
25. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
26. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
27. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
28. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
29. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
30. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
31. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
32. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
33. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
34. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
35. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
36. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
37. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
38. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
39. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
40. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
41. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
42. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
43. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
44. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
45. "Рука Пустыни" на севере Чили.
46. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
47. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
48. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
49. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
50. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?