Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
2. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
3. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
4. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
5. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
6. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
7. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
8. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
9. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
10. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
11. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
12. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
13. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
14. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
15. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
16. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
17. Империя Харуна ар - Рашида.
18. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
19. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
20. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
21. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
22. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
23. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
24. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
25. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
26. Загадка древнего индийского завода.
27. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
28. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
29. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
30. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
31. Трамп сделал ряд заявлений:
32. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
33. Французский трансформер 1960-х.
34. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
35. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
36. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
37. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
38. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
39. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
40. Золото шумерской цивилизации.
41. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
42. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
43. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
44. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
45. Танцевальная чума средних веков.
46. Что общего у всех мифов и легенд земли.
47. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
48. О пустыне сахара.
49. Коротко о самых глубоких озерах мира.
50. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.