Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Световая инсталляция, реализованная с помощью Madrix, наглядно показывает возможности интерактивного светодизайна.
2. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
3. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
4. Нобелевскую премию по химии в 2026 году присудили за решение проблемы зеркальной асимметрии.
5. В 1977 году земля на 72 секунды поймала сигнал из космоса, который до сих пор не удалось объяснить.
6. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
7. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
8. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
9. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
10. Александр Плющенко, известный как гном гномыч, впервые выступил на международных соревнованиях после смены спортивного гражданства.
11. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
12. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
13. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
14. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
15. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
16. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
17. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
18. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
19. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
20. Ученые гены переедания обнаружили.
21. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
22. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
23. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
24. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
25. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
26. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
27. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
28. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
29. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
30. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
31. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
32. Трагедия в трёх актах:
33. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
34. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
35. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
36. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
37. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
38. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
39. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
40. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
41. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
42. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
43. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
44. Без науки и искусства - никуда!
45. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
46. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
47. Пока все думают о целлюлите ….
48. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
49. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
50. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".