Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Гранитные города улахан - сис.
2. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
3. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
4. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
5. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
6. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
7. Пьедра - дель - соль.
8. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
9. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
10. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
11. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
12. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
13. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
14. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
15. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
16. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
17. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
18. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
19. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
20. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
21. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
22. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
23. Мы можем видеть солнце целиком.
24. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
25. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
26. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
27. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
28. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
29. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
30. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
31. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
32. Российские туроператоры по теряют $1.
33. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
34. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
35. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
36. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
37. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
38. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
39. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
40. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
41. Он в бедной китайской семье родился.
42. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
43. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
44. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
45. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
46. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
47. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
48. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
49. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
50. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.