Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
2. Трамп создаёт альтернативу оон?
3. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
4. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
5. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
6. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
7. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
8. Клеопатра не была египтянкой.
9. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
10. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
11. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
12. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
13. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
14. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
15. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
16. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
17. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
18. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
19. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
20. Сальма хайек будто развернула время вспять.
21. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
22. "Я устала и ухожу!
23. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
24. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
25. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
26. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
27. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
28. Бенгальский массаж в казанском цирке.
29. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
30. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
31. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
32. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
33. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
34. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
35. Легенда о сонной лощине.
36. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
37. Теотиуакан - древний город богов.
38. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
39. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
40. Пещера которую огромная змея охраняет.
41. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
42. Полиция английского брэдфорда in Action.
43. "Дома Дракона" в Греции.
44. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
45. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
46. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
47. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
48. Загадочные миниатюрные гробы.
49. Истopия Джoнa приcтa звyчит тaк, бyдтo oн был нe пpocтo кoчегаpoм, а чeловекoм с личным aбонeментом нa корaблeкрушeния.
50. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.