Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
2. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
3. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
4. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
5. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
6. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
7. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
8. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
9. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
10. Гигантский пожар охватил 82 тысячи квадратов логистического центра в Петербурге.
11. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
12. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
13. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
14. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
15. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
16. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
17. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
18. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
19. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
20. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
21. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
22. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
23. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
24. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
25. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
26. Как выглядят светофоры в разных странах.
27. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
28. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
29. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
30. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
31. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
32. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
33. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
34. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
35. Эликсир вечной жизни.
36. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
37. Объятие длиной в 3000 лет.
38. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
39. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
40. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
41. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
42. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
43. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
44. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
45. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
46. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
47. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
48. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
49. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
50. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.