Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
2. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
3. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
4. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
5. Гранитные города улахан - сис.
6. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
7. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
8. Дубы гусениц - открытие обманывают.
9. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
10. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
11. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
12. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
13. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
14. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
15. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
16. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
17. Всех с днём космонавтики. 65.
18. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
19. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
20. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
21. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
22. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
23. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
24. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
25. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
26. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
27. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
28. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
29. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
30. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
31. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
32. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
33. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
34. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
35. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
36. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
37. Первые отпечатки людей в новом свете.
38. Империя Харуна ар - Рашида.
39. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
40. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
41. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
42. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
43. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
44. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
45. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
46. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
47. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
48. Когда у китов зубы были.
49. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
50. Древние технологии, дошедшие до наших дней.