Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
2. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
3. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
4. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
5. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
6. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
7. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
8. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
9. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
10. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
11. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
12. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
13. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
14. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
15. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
16. Часть великой китайской стены городом оказалась.
17. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
18. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
19. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
20. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
21. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
22. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
23. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
24. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
25. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
26. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
27. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
28. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
29. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
30. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
31. Какой ремень ты внукам передашь?
32. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
33. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
34. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
35. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
36. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
37. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
38. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
39. С какой страной у вас ассоциируется чай?
40. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
41. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
42. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
43. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
44. 20 лет тому назад.
45. Исследование, которое мы заслужили:
46. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
47. Историческая математика медных рудников.
48. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
49. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
50. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.