Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
2. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
3. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
4. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
5. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
6. Римский форт вдоль стены адриана.
7. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
8. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
9. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
10. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
11. Гитара "Sabionari", Италия.
12. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
13. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
14. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
15. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
16. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
17. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
18. Трампа хотят мобилизовать.
19. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
20. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
21. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
22. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
23. Первые отпечатки людей в новом свете.
24. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
25. Камуфляж нового уровня.
26. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
27. Почему скорость в море в узлах определяется.
28. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
29. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
30. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
31. - Я буду трудиться для всех.
32. На месте Сахары когда-то города и реки были.
33. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
34. Поджигал ли Нерон рим?
35. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
36. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
37. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
38. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
39. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
40. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
41. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
42. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
43. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
44. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
45. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
46. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
47. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
48. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
49. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
50. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.