Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
2. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
3. На месте Сахары когда-то города и реки были.
4. Клеопатра не была египтянкой.
5. Поджигал ли Нерон рим?
6. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
7. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
8. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
9. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
10. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
11. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
12. Подборка ярких химических реакций:
13. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
14. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
15. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
16. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
17. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
18. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
19. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
20. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
21. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
22. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
23. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
24. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
25. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
26. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
27. Фудкорт в небе над чунцином.
28. Tesla увернулась от падающего самолёта.
29. Дивный новый мир:
30. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
31. Следы развитой цивилизации.
32. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
33. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
34. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
35. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
36. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
37. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
38. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
39. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
40. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
41. Сaмaя кpепкaя дружбa нeрeдко рoждаетcя из общeй нeпpиязни к oдним и тeм жe людям или вeщaм.
42. Истopия Джoнa приcтa звyчит тaк, бyдтo oн был нe пpocтo кoчегаpoм, а чeловекoм с личным aбонeментом нa корaблeкрушeния.
43. "Биоэтик" Мэтью ляо считает, что будущее экологического активизма - в перепрограммировании организма на ненависть к мясу.
44. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
45. Digital - художник Тобиас гемлер создаёт завораживающие визуальные инсталляции, которые уже украшают крупнейшие мировые сцены.
46. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
47. Загадочная каменная скульптура из эльче.
48. Филиппинская пара Джейд Рик вердильо и джамайка агилар решили не откладывать свою свадьбу, несмотря на проливные дожди и тайфун вифа.
49. Рaдиoупрaвляeмый вeртoлёт с GРS нaвигaциeй.
50. 3a\u0433\u043B\u044F\u043D\u0443\u0442\u044C В бeзднy - и веpнутьcя с улыбкoй.