Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
2. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
3. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
4. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
5. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
6. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
7. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
8. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
9. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
10. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
11. Эликсир вечной жизни.
12. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
13. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
14. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
15. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
16. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
17. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
18. Уличный свет продлевает сезон комаров.
19. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
20. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
21. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
22. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
23. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
24. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
25. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
26. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
27. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
28. Один из самых заметных звездопадов весны.
29. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
30. Автоматизированная конвейерная модель.
31. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
32. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
33. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
34. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
35. Свиную сперму превратили в лекарство.
36. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
37. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
38. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
39. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
40. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
41. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
42. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
43. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
44. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
45. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
46. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
47. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
48. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
49. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
50. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.