Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
2. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
3. В сети решили разобрать внешность Меган Фокс по винтикам после её последнего появления на публике.
4. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
5. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
6. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
7. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
8. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
9. Эта химическая реакция - основа метода бесшовной сварки рельсов!
10. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
11. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
12. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
13. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
14. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
15. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
16. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
17. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
18. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
19. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
20. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
21. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
22. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
23. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
24. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
25. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
26. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
27. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
28. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
29. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
30. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
31. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
32. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
33. Как часто парам нужно заниматься сексом?
34. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
35. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
36. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
37. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
38. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
39. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
40. Будет ли конец света?
41. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
42. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
43. Без науки и искусства - никуда!
44. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
45. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
46. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
47. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
48. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
49. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
50. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.