Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
2. Каменные ручные мельницы.
3. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
4. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
5. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
6. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
7. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
8. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
9. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
10. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
11. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
12. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
13. Загадка древнего индийского завода.
14. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
15. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
16. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
17. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
18. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
19. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
20. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
21. "Непобедимая Династия" Китая в США.
22. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
23. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
24. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
25. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
26. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
27. А был ли континент?
28. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
29. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
30. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
31. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
32. Пожар длиной в 130 лет.
33. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
34. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
35. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
36. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
37. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
38. Кoкa-кoла мoжет быть опаснee алкoгoля - китайcкие yчёные выяcнили, чтo газиpовка pазpушает пeчeнь быcтрeе, чeм cпиртнoе.
39. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
40. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
41. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
42. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
43. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
44. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
45. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
46. Кто и когда изобрел цемент?
47. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
48. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
49. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
50. Рак побежден официально!