Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
2. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
3. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
4. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
5. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
6. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
7. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
8. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
9. Снимки горы Фудзи с мкс.
10. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
11. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
12. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
13. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
14. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
15. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
16. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
17. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
18. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
19. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
20. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
21. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
22. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
23. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
24. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
25. Загадка таримских мумий.
26. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
27. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
28. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
29. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
30. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
31. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
32. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
33. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
34. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
35. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
36. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
37. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
38. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
39. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
40. Вендские организмы животными оказались.
41. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
42. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
43. Сейчас и тогда.
44. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
45. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
46. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
47. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
48. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
49. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
50. Первые отпечатки людей в новом свете.