Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Магический кристалл ассирии.
2. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
3. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
4. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
5. Что бы это значило?
6. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
7. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
8. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
9. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
10. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
11. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
12. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
13. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
14. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
15. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
16. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
17. В Китае официанты на ховерборды пересели.
18. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
19. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
20. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
21. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
22. Подборка ярких химических реакций:
23. Как в Англии моют посуду.
24. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
25. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
26. Мистика древнего Египта.
27. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
28. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
29. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
30. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
31. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
32. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
33. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
34. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
35. Антарктида: всегда ли она была льдом?
36. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
37. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
38. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
39. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
40. Секретная древнеегипетская гробница.
41. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
42. Тайна "Руки Геркулеса".
43. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
44. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
45. Видели солнечное затмение из космоса?
46. Морское ушко под микроскопом.
47. Психосоматика - от древности до наших дней.
48. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
49. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
50. Холодильник за 8 лямов?