Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Песчаный архитектор океана: иглобрюх во время брачных ритуалов.
2. Зачем повитуха имя отца ребёнка прямо во время родов выясняла?
3. Почему на Земле вымерли трилобиты.
4. Число вспышек на Солнце повторило рекорд XXI века.
5. "Не Надо Критиковать наш Брак" - 32-летняя Анастасия Костенко встала на защиту своего мужа.
6. Редкие средневековые украшения с драконами в Новгороде нашли.
7. В Новосибирске пассажирку метро избили вдвоем из-за свободного места.
8. Российские ученые из овечьей шерсти стимулятор роста растений создали.
9. Мигранта арестовали за сексуальное насилие над школьницей в Петербурге.
10. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
11. США пригрозили прекратить передачу Украине разведданных и поставки оружия, если киев не остановит удары по российской энергетике.
12. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
13. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
14. Инженер два года травил свою коллегу ядом, но в итоге отсидел всего один день - страшная история произошла в Калифорнии.
15. Китай испытал конкурента Starlink: спутники связали Арктику и Антарктиду.
16. В Антарктиде, в 2017 году, обнаружили фруктовый пирог, пролежавший там более 100 лет.
17. Любителей Бдсм и фетишистов будут лечить в дурке - минздрав России впервые утвердил рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения.
18. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
19. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
20. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
21. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
22. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
23. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
24. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
25. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
26. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
27. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
28. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
29. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
30. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
31. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
32. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
33. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
34. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
35. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
36. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
37. Эти занятия старение мозга замедлили.
38. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
39. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
40. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
41. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
42. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
43. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
44. Сокровища острова Монте-кристо.
45. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
46. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
47. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
48. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
49. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
50. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.