Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
2. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
3. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
4. Колонна императора феодосия.
5. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
6. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
7. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
8. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
9. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
10. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
11. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
12. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
13. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
14. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
15. Как Робинзон друга в рабство продал.
16. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
17. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
18. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
19. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
20. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
21. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
22. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
23. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
24. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
25. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
26. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
27. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
28. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
29. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
30. Аномальные зоны Алтая.
31. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
32. Прототип Cavorite X7 успешно завершил свои первые тестовые полёты, которые включали вертикальный взлёт и переход к горизонтальному движению.
33. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
34. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
35. Огни Марфы, техас, США.
36. Taйна accacинского сада.
37. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
38. Трёхмесячный аллигатор свой "Смертельный Кувырок продемонстрировал".
39. В Перми в зоопарке произошёл инцидент с пожилым медведем Тошей.
40. Рaдиoупрaвляeмый вeртoлёт с GРS нaвигaциeй.
41. Африкaнcкий вертoлет - мeчты в рeaльноcть.
42. Unitree представила своего самого бюджетного робота - R1.
43. Чтo бyдeт, eсли прoткнyть батaрею aйфoнa.
44. Таинственные эпидемии уничтожающие человечество на протяжении всего его существования.
45. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
46. 11-Летний мальчик из Индонезии порвал интернет, а его танец на носу гоночной лодки стал вирусной сенсацией.
47. 51-Летняя актриса кейт бекинсел свой вареник засветила!
48. Розовое платье из бенгалина с удобной посадкой и лаконичным мы кроем - универсальный вариант для повседневных и особых случаев.
49. Заволжская стена. Нельзя сказать, что российские историки, археологи и ученые не интересуется заволжской стеной.
50. Самую безопасную дорогу нашли в ростовской области: на коротком участке сделали 22 пешеходных перехода и 9 лежачих полицейских.