Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Сатурн официально носит титул самой "Многодетной" планеты солнечной системы.
2. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
3. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
4. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
5. Во Франции протестующие угрожают уничтожить лувр и эйфелеву башню.
6. Находка рукописи доказала: на Руси женщины тоже переписывали книги.
7. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
8. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
9. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
10. В США ИИ впервые получил право самостоятельно назначать лечение по фото.
11. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
12. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
13. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
14. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
15. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
16. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
17. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
18. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
19. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
20. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
21. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
22. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
23. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
24. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
25. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
26. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
27. Может ли вселенная обладать сознанием?
28. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
29. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
30. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
31. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
32. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
33. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
34. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
35. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
36. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
37. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
38. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
39. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
40. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
41. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
42. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
43. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
44. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
45. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
46. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
47. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
48. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
49. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
50. Снимки горы Фудзи с мкс.