Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
2. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
3. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
4. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
5. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
6. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
7. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
8. Что бы это значило?
9. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
10. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
11. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
12. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
13. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
14. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
15. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
16. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
17. Свадьба, которой стало тесно во времени.
18. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
19. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
20. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
21. Трамп сделал ряд заявлений:
22. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
23. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
24. Сложные случаи орфоэпии.
25. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
26. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
27. Мистика древнего Египта.
28. Карнак (Karnak) Египет.
29. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
30. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
31. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
32. Подростковый период может длиться до 32 лет.
33. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
34. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
35. Сангак - каменный хлеб Ирана.
36. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
37. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
38. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
39. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
40. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
41. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
42. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
43. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
44. Зимний сон человечества.
45. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
46. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
47. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
48. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
49. Через турникеты по улыбке!
50. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.