Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
2. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
3. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
4. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
5. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
6. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
7. С какой страной у вас ассоциируется чай?
8. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
9. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
10. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
11. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
12. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
13. Исследование, которое мы заслужили:
14. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
15. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
16. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
17. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
18. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
19. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
20. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
21. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
22. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
23. Поджигал ли Нерон рим?
24. Французский трансформер 1960-х.
25. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
26. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
27. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
28. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
29. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
30. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
31. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
32. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
33. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
34. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
35. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
36. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
37. "Я устала и ухожу!
38. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
39. Волк в золотых доспехах.
40. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
41. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
42. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
43. Погребальная маска женщины.
44. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
45. "Доение" яда ромбического гремучника.
46. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
47. Загадочная статуя из древнего Египта.
48. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
49. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
50. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!