Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мико дорадо - так местные зовут карликового муравьеда, самого маленького в подотряде муравьедов.
2. В сибирской мерзлоте нашли больше сотни неизвестных науке бактерий.
3. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
4. Световая инсталляция, реализованная с помощью Madrix, наглядно показывает возможности интерактивного светодизайна.
5. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
6. Из-за изменения климата атмосфера стала больше обгонять вращение земли.
7. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
8. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
9. Девушка сфотографировала в автобусе переписку неизвестной бабушки с Deepseek и набрала миллион просмотров за ночь.
10. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
11. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
12. Женский и мужской череп.
13. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
14. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
15. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
16. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
17. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
18. Это африканская якана, которую часто называют "Птицей Иисуса".
19. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
20. На пляж не успела - зато в автобус успела.
21. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
22. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
23. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
24. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
25. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
26. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
27. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
28. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
29. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
30. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
31. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
32. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
33. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
34. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
35. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
36. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
37. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
38. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
39. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
40. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
41. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
42. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
43. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
44. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
45. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
46. Самый умный из актёров.
47. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
48. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
49. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
50. Эдвард бил снова аpестован.