Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Где живут самые здоровые люди на Земле.
2. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
3. Иран к полномасштабной войне переходит.
4. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
5. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
6. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
7. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
8. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
9. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
10. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
11. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
12. Дома, которые стоят прямо на мосту.
13. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
14. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
15. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
16. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
17. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
18. Да, это не шутка.
19. Россияне будут летать на старых самолётах.
20. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
21. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
22. Загадка древнего индийского завода.
23. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
24. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
25. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
26. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
27. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
28. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
29. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
30. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
31. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
32. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
33. Золото шумерской цивилизации.
34. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
35. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
36. Священник рейв у собора устроил.
37. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
38. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
39. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
40. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
41. Шичен - китайская Атлантида.
42. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
43. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
44. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
45. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
46. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
47. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
48. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
49. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
50. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.