Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
2. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
3. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
4. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
5. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
6. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
7. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
8. Эликсир вечной жизни.
9. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
10. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
11. Без науки и искусства - никуда!
12. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
13. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
14. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
15. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
16. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
17. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
18. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
19. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
20. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
21. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
22. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
23. Дубы гусениц - открытие обманывают.
24. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
25. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
26. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
27. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
28. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
29. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
30. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
31. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
32. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
33. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
34. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
35. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
36. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
37. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
38. 1852 год. Город рокуолл.
39. Свиную сперму превратили в лекарство.
40. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
41. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
42. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
43. Тюрьма для ведьм.
44. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
45. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
46. Иран к полномасштабной войне переходит.
47. Мозаика хишамского дворца.
48. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
49. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
50. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.