Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
2. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
3. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
4. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
5. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
6. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
7. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
8. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
9. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
10. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
11. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
12. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
13. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
14. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
15. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
16. Рыба - тайный символ христианства.
17. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
18. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
19. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
20. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
21. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
22. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
23. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
24. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
25. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
26. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
27. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
28. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
29. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
30. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
31. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
32. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
33. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
34. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
35. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
36. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
37. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
38. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
39. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
40. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
41. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
42. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
43. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
44. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
45. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
46. Насколько древняя цивилизация Китая?
47. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
48. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
49. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
50. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.