Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
2. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
3. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
4. Жуткие истории необитаемых островов.
5. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
6. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
7. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
8. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
9. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
10. Физики невозможное измерили.
11. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
12. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
13. Сказочный замок гарибальди.
14. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
15. AGV (от англ.
16. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
17. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
18. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
19. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
20. Мятежник в саркофаге.
21. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
22. 1852 год. Город рокуолл.
23. Маленький амфорискос или флакон для духов.
24. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
25. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
26. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
27. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
28. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
29. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
30. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
31. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
32. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
33. Какой ремень ты внукам передашь?
34. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
35. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
36. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
37. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
38. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
39. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
40. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
41. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
42. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
43. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
44. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
45. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
46. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
47. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
48. Историческая математика медных рудников.
49. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
50. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.