Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Почему на Земле вымерли трилобиты.
2. Blue Origin представила новую ступень ракеты New Glenn и более мощный двигатель.
3. Школьница 6-летнего ребенка из горящей машины в Дагестане спасла.
4. Во Владимире парень забил пенсионерку до смерти по приказу девушки "из"дайвинчика".
5. В Новосибирске пассажирку метро избили вдвоем из-за свободного места.
6. Почему запретили взбираться на самый гигантский монолит австралии?
7. Подводный мегалитический комплекс у острова йонагуни.
8. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
9. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
10. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
11. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
12. Многодетного отца расстреляли на глазах у его маленьких детей в магазине Волгограда.
13. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
14. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
15. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
16. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
17. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
18. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
19. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
20. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
21. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
22. В Кронштадте испытали российского глубоководного робота тяжёлого рабочего класса.
23. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
24. Ученые экосистемы черного моря после разливов нефтепродуктов оценили.
25. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
26. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
27. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
28. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
29. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
30. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
31. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
32. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
33. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
34. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
35. Тайны древней крепости копорье.
36. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
37. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
38. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
39. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
40. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
41. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
42. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
43. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
44. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
45. Беловодье - тайна затерянной страны.
46. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
47. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
48. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
49. У птиц есть не только путь, но и цель.
50. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.