Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Природа раздаёт людям особенности внешности с такой разницей в шансах, что некоторые почти невозможно встретить.
2. Зарядка умной линзы через веко - новейшая разработка от стартапа Blink Energy.
3. Optimus встал на конвейер.
4. Исследователи оценили, как пометка "Создано ИИ" влияет на доверие к научным текстам.
5. Зарубежные издания сообщили о внезапной коме и экстренной госпитализации высшего руководителя северной Кореи в одну из клиник Пекина.
6. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
7. Голый водитель Audi устроил побег с места ДТП после того, как протаранил две машины на ТТК в Москве.
8. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
9. Российские ученые описали новый вид огромных амфибий, живших 245 млн лет назад.
10. В приморье спасли 92-летнюю женщину, которую пытались убить мошенники.
11. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
12. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
13. Плющенко - младший дебютировал на международной спортивной арене за Азербайджан.
14. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
15. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
16. Подо льдами Антарктиды нашли следы супергор, которые изменили жизнь на земле.
17. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
18. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
19. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
20. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
21. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
22. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
23. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
24. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
25. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
26. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
27. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
28. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
29. Загадка древних карт пири рейса.
30. Самец большого Куду.
31. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
32. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
33. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
34. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
35. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
36. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
37. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
38. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
39. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
40. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
41. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
42. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
43. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
44. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
45. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
46. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
47. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
48. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
49. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
50. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.