Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
2. "Рука Пустыни" на севере Чили.
3. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
4. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
5. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
6. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
7. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
8. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
9. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
10. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
11. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
12. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
13. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
14. Иранский город гномов.
15. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
16. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
17. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
18. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
19. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
20. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
21. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
22. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
23. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
24. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
25. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
26. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
27. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
28. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
29. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
30. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
31. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
32. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
33. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
34. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
35. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
36. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
37. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
38. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
39. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
40. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
41. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
42. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
43. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
44. А зачем так.
45. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
46. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
47. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
48. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
49. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
50. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.