Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
2. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
3. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
4. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
5. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
6. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
7. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
8. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
9. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
10. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
11. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
12. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
13. Тайная жизнь пчел.
14. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
15. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
16. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
17. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
18. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
19. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
20. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
21. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
22. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
23. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
24. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
25. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
26. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
27. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
28. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
29. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
30. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
31. Физики новых "Котов Шредингера получили".
32. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
33. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
34. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
35. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
36. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
37. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
38. "Святослав, ты невероятный!
39. Загадка таримских мумий.
40. Кенсингтонский рунический камень.
41. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
42. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
43. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
44. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
45. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
46. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
47. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
48. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
49. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
50. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.