Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
2. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
3. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
4. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
5. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
6. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
7. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
8. На этой книге французские короли присягу давали.
9. Таинственная пещера в Англии.
10. Подводный город йонагуни.
11. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
12. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
13. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
14. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
15. Дома, которые стоят прямо на мосту.
16. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
17. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
18. Зритель дозвонился в студию английского тв:
19. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
20. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
21. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
22. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
23. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
24. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
25. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
26. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
27. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
28. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
29. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
30. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
31. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
32. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
33. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
34. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
35. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
36. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
37. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
38. Беременность: биомашина ради новой жизни.
39. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
40. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
41. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
42. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
43. Никто не ожидал такого поворота!
44. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
45. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
46. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
47. Греческая гробница агамемнона.
48. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
49. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
50. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.