Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
2. Ученые разъяснили, как условия взросления влияют на долголетие.
3. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
4. Наскальные барельефы ассирийской эпохи.
5. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
6. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
7. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
8. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
9. Камни юность земли помнят.
10. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
11. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
12. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
13. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
14. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
15. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
16. Космические телескопы зафиксировали серию мощных выбросов плазмы с восточного края солнца, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
17. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
18. США не будут вести переговоры с Ираном, пока Тегеран не прекратит атаки на коммерческие суда, - Джей ди вэнс.
19. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
20. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
21. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
22. Ученые гены переедания обнаружили.
23. Может ли вселенная обладать сознанием?
24. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
25. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
26. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
27. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
28. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
29. Эти занятия старение мозга замедлили.
30. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
31. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
32. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
33. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
34. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
35. Тайная жизнь пчел.
36. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
37. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
38. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
39. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
40. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
41. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
42. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
43. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
44. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
45. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
46. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
47. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
48. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
49. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
50. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.