Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
2. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
3. Ученые срок жизни земли продлили.
4. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
5. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
6. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
7. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
8. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
9. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
10. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
11. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
12. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
13. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
14. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
15. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
16. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
17. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
18. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
19. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
20. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
21. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
22. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
23. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
24. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
25. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
26. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
27. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
28. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
29. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
30. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
31. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
32. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
33. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
34. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
35. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
36. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
37. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
38. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
39. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
40. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
41. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
42. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
43. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
44. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
45. Первые отпечатки людей в новом свете.
46. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
47. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
48. Камуфляж нового уровня.
49. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
50. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!