Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Историческая математика медных рудников.
2. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
3. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
4. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
5. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
6. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
7. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
8. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
9. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
10. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
11. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
12. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
13. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
14. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
15. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
16. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
17. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
18. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
19. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
20. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
21. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
22. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
23. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
24. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
25. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
26. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
27. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
28. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
29. Сон кашалота составляет незначительное время.
30. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
31. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
32. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
33. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
34. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
35. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
36. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
37. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
38. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
39. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
40. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
41. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
42. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
43. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
44. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
45. Метеорит, который древнее солнечной системы.
46. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
47. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
48. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
49. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
50. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.