Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
2. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
3. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
4. Эпичный таймлапс полета к луне.
5. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
6. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
7. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
8. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
9. Сказочный замок гарибальди.
10. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
11. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
12. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
13. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
14. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
15. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
16. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
17. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
18. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
19. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
20. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
21. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
22. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
23. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
24. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
25. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
26. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
27. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
28. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
29. Дома, которые стоят прямо на мосту.
30. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
31. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
32. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
33. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
34. Что бы это значило?
35. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
36. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
37. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
38. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
39. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
40. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
41. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
42. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
43. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
44. В США началась новая волна массовых увольнений.
45. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
46. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
47. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
48. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
49. Свадьба, которой стало тесно во времени.
50. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".