Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пирамиды круглой формы.
2. Загадочный артефакт вольфзегга.
3. Обезболивающие для суставов: 12 лучших рецептов для лечения боли
4. Caмый гpoмкий звyк в иcтории чeловечества, кoторый oблетел землю.
5. Освободиться от боли: эффективные методы лечения невралгии тройничного нерва
6. Отек при воспалении тройничного нерва: причины и симптомы
7. "Гуанчжоу - Юань" - самое высокое круглое здание в мире, спроектированное итальянским архитектором Джозефом ди Паскуале.
8. Пещера бога - ягуара Майя.
9. Коптская книга ритуальной силы.
10. Легендарный остров - призрак в Ирландии: хай - бразил.
11. Коронавирус в Краснодарском крае: последние новости и статистика
12. Вирус в организме: как защитить себя и своих близких
13. Девушка из Финляндии так любит уборку, что начала делать это бесплатно для других людей, а взамен лишь просит снять процесс на видео.
14. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции "Загадки Солнца".
15. Комплексный подход к лечению гриппа и простудных заболеваний: современные методы и технологии
16. Историки считают, что причиной смерти Александра македонского стал разгульный образ жизни и пьянство.
17. Археологи огромную каменную голову змеи вблизи мехико обнаружили.
18. Понимание алкогольного срыва: механизмы и методы профилактики
19. Репортёр, который \u2018 растворился' в воздухе.
20. Кортиев орган. Этот периферический отдел слухового анализатора, расположенный внутри перепончатого лабиринта улитки.
21. С береговой базы вмф "Гремиха" вывезли все отработавшее ядерное топливо.
22. Нестабильность шейного отдела позвоночника. Симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника
23. Головокружение и заболевания внутреннего уха. Голова кругом
24. Посетитель ночного клуба в администратора заведения из-за депозита выстрелил.
25. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
26. У меня долго получалось не пить. 5 неприятных истин, которые осознает каждый человек бросивший алкоголь
27. Военная иерархия викингов: от конунга до простого воина.
28. Исчезновение IX легиона: величайшая загадка древнего Рима.
29. Как бросить пить алкоголь самостоятельно мужчине. Причины и признаки синдрома отмены алкоголя
30. Как бросить пить алкоголь самостоятельно и навсегда
31. Таблетки от высокого давления на каждый день. Когда проводят гипотензивную терапию?
32. Препараты от повышенного давления. Таблетки от повышенного давления — ТОП эффективных и безопасных препаратов
33. Таблетки для быстрого снижения давления. Какие бывают препараты от давления
34. Проклятое сокровище инков в польском замке.
35. Сагалассос - затерянный в горах античный город.
36. Невеста расплакалась из-за того, что к ней на свадьбу пришли 5 человек вместо 100.
37. "Ah Shit, Here we go Again".
38. Дисбаланс иммунной системы может запустить депрессию - ученые.
39. Уборщица украла из магазина золото на $580 000.
40. Полное восстановление после COVID-19: советы и рекомендации
41. Инфекционист разоблачил мифы противников вакцинации
42. Влияние коронавируса на здоровье пожилых людей: факты и мифы
43. Американец расправился с супругой, бывшей женой и 2- мя сыновьями из-за победы трампа.
44. Куда исчезла гробница александра македонского?
45. Средневековая медицина: когда наука встречалась с магией.
46. Психологический иммунитет: как защитить себя от стресса из-за коронавируса
47. Исследование показало: у 83 % жителей обнаружены антитела
48. Атмосфера лихих 90-х на уникальных фото того времени.
49. Печальный рекорд: более 300 человек стали жертвами коронавируса
50. Обновленная статистика по коронавирусу в России на 19 марта 2021: что изменилось