Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
2. Сны урбаниста при температуре 39.
3. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
4. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
5. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
6. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
7. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
8. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
9. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
10. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
11. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
12. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
13. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
14. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
15. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
16. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
17. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
18. Подводный дом жака Кусто.
19. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
20. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
21. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
22. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
23. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
24. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
25. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
26. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
27. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
28. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
29. Паук паутину плетёт.
30. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
31. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
32. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
33. Поплавская о типажах жён футболистов.
34. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
35. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
36. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
37. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
38. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
39. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
40. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
41. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
42. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
43. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
44. Что бы это значило?
45. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
46. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
47. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
48. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
49. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
50. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.