Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
2. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
3. В перу нашли самых древних голых собак.
4. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
5. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
6. О предполагаемой могиле Аристотеля.
7. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
8. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
9. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
10. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
11. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
12. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
13. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
14. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
15. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
16. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
17. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
18. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
19. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
20. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
21. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
22. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
23. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
24. Магический кристалл ассирии.
25. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
26. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
27. Почему скорость в море в узлах определяется.
28. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
29. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
30. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
31. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
32. Могли ли динозавры стать разумными?
33. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
34. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
35. В США началась новая волна массовых увольнений.
36. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
37. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
38. Лec aoкигaxapa, Япония.
39. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
40. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
41. На месте Сахары когда-то города и реки были.
42. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
43. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
44. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
45. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
46. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
47. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
48. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
49. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
50. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.