Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Всем доброго утра!
2. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
3. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
4. 22-Летняя блогерша покончила с собой после операции по уменьшению груди в Бразилии.
5. Девушка сфотографировала в автобусе переписку неизвестной бабушки с Deepseek и набрала миллион просмотров за ночь.
6. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
7. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
8. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
9. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
10. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
11. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
12. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
13. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
14. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
15. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
16. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
17. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
18. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
19. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
20. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
21. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
22. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
23. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
24. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
25. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
26. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
27. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
28. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
29. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
30. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
31. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
32. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
33. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
34. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
35. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
36. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
37. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
38. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
39. Сны урбаниста при температуре 39.
40. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
41. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
42. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
43. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
44. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
45. Жуткие истории необитаемых островов.
46. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
47. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
48. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
49. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
50. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.