Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
2. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
3. Время - понятие абстрактное?
4. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
5. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
6. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
7. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
8. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
9. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
10. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
11. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
12. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
13. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
14. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
15. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
16. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
17. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
18. Какой ремень ты внукам передашь?
19. Трампа хотят мобилизовать.
20. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
21. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
22. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
23. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
24. Что бы это значило?
25. Камуфляж нового уровня.
26. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
27. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
28. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
29. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
30. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
31. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
32. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
33. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
34. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
35. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
36. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
37. Загадка древнего индийского завода.
38. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
39. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
40. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
41. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
42. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
43. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
44. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
45. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
46. Подростковый период может длиться до 32 лет.
47. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
48. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
49. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
50. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.