Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
2. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
3. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
4. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
5. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
6. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
7. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
8. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
9. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
10. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
11. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
12. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
13. Полёт с одним пассажиром.
14. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
15. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
16. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
17. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
18. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
19. Как выглядят светофоры в разных странах.
20. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
21. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
22. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
23. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
24. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
25. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
26. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
27. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
28. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
29. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
30. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
31. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
32. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
33. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
34. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
35. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
36. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
37. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
38. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
39. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
40. AGV (от англ.
41. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
42. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
43. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
44. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
45. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
46. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
47. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
48. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
49. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
50. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.