Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Латвии женщину приговорили к 6 годам тюрьмы за перевод \u20ac43 в Россию.
2. Миллион долларов за одно свидание?
3. В Андах на высоте 3000 метров нашли загадочные каменные круги.
4. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
5. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
6. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
7. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
8. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
9. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
10. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
11. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
12. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
13. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
14. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
15. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
16. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
17. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
18. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
19. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
20. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
21. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
22. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
23. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
24. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
25. Мистические тайны кельнского собора.
26. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
27. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
28. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
29. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
30. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
31. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
32. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
33. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
34. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
35. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
36. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
37. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
38. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
39. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
40. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
41. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
42. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
43. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
44. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
45. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
46. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
47. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
48. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
49. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
50. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.