Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
2. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
3. Употребление чайного гриба тревожность и признаки депрессии снизило.
4. Голый водитель Audi устроил побег с места ДТП после того, как протаранил две машины на ТТК в Москве.
5. В Китае нашли гриб - гигант, появившийся после вымирания динозавров.
6. Ученые: египетские фараоны могли быть инопланетными гибридами.
7. Ми - 32 - проект советского сверхтяжёлого грузового трёхвинтового вертолёта поперечной схемы, разработанный в окб М. Л. миля (МВЗ) в 1982 году.
8. Женский и мужской череп.
9. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
10. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
11. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
12. Актриса любовь Аксёнова рассказала, что пережила сексуализированное домогательство в 17 лет.
13. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
14. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
15. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
16. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
17. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
18. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
19. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
20. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
21. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
22. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
23. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
24. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
25. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
26. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
27. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
28. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
29. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
30. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
31. Тайны древней крепости копорье.
32. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
33. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
34. Полёт с одним пассажиром.
35. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
36. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
37. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
38. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
39. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
40. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
41. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
42. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
43. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
44. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
45. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
46. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
47. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
48. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
49. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
50. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.