Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
2. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
3. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
4. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
5. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
6. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
7. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
8. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
9. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
10. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
11. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
12. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
13. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
14. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
15. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
16. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
17. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
18. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
19. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
20. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
21. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
22. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
23. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
24. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
25. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
26. Тайна долины падающих птиц.
27. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
28. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
29. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
30. Тюрьма для ведьм.
31. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
32. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
33. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
34. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
35. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
36. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
37. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
38. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
39. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
40. Древние медные предметы карелии.
41. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
42. Камуфляж нового уровня.
43. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
44. Индия импорт российской нефти прекращает.
45. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
46. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
47. Россияне будут летать на старых самолётах.
48. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
49. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
50. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.