Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
2. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
3. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
4. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
5. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
6. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
7. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
8. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
9. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
10. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
11. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
12. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
13. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
14. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
15. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
16. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
17. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
18. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
19. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
20. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
21. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
22. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
23. 500 миллионов лет без изменений.
24. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
25. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
26. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
27. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
28. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
29. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
30. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
31. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
32. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
33. Беловодье - тайна затерянной страны.
34. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
35. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
36. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
37. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
38. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
39. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
40. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
41. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
42. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
43. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
44. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
45. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
46. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
47. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
48. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
49. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
50. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.