Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
2. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
3. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
4. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
5. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
6. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
7. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
8. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
9. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
10. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
11. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
12. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
13. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
14. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
15. Подборка ярких химических реакций:
16. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
17. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
18. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
19. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
20. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
21. "Я устала и ухожу!
22. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
23. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
24. Антарктида: всегда ли она была льдом?
25. Вершина роскоши 1981 года:
26. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
27. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
28. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
29. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
30. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
31. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
32. Артефакт времен римской империи.
33. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
34. Будущее уже среди нас.
35. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
36. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
37. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
38. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
39. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
40. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
41. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
42. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
43. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
44. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
45. Небесный клинок тутанхамона.
46. Ощущение бурных 90-х годов запечатлено на редких фотографиях с того времени, которые словно переносят нас в эпоху перемен и новых возможностей.
47. Невероятная Находка в аквариуме.
48. - Этому парню под силу завершить войну Украины и России.
49. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
50. В Индии и слoны летaют.