Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
2. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
3. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
4. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
5. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
6. Биологи нашли у ворон и голубей привычку динозавров возрастом 150 млн лет.
7. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
8. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
9. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
10. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
11. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
12. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
13. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
14. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
15. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
16. Можно ли пересадить мозг?
17. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
18. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
19. Трагедия в трёх актах:
20. Криптиды томаса Мерлина.
21. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
22. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
23. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
24. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
25. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
26. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
27. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
28. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
29. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
30. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
31. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
32. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
33. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
34. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
35. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
36. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
37. Лес, который начинает дышать светом.
38. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
39. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
40. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
41. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
42. Пять спутников на орбите за один запуск.
43. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
44. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
45. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
46. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
47. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
48. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
49. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
50. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.