Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
2. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
3. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
4. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
5. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
6. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
7. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
8. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
9. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
10. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
11. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
12. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
13. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
14. Жених и невеста из браакского болота.
15. Мозаика хишамского дворца.
16. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
17. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
18. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
19. Загадки исчезнувших городов.
20. Рыба - тайный символ христианства.
21. Магический кристалл ассирии.
22. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
23. Зритель дозвонился в студию английского тв:
24. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
25. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
26. Дикое племя острова северный сентинел.
27. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
28. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
29. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
30. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
31. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
32. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
33. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
34. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
35. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
36. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
37. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
38. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
39. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
40. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
41. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
42. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
43. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
44. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
45. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
46. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
47. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
48. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
49. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
50. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.