Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
2. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
3. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
4. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
5. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
6. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
7. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
8. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
9. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
10. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
11. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
12. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
13. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
14. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
15. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
16. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
17. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
18. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
19. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
20. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
21. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
22. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
23. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
24. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
25. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
26. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
27. Ученые срок жизни земли продлили.
28. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
29. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
30. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
31. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
32. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
33. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
34. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
35. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
36. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
37. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
38. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
39. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
40. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
41. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
42. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
43. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
44. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
45. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
46. Боевые слоны Цезаря.
47. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
48. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
49. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
50. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.