Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
2. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
3. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
4. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
5. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
6. После 1 сентября в соцсетях начали активно обсуждать не только школьников, но и их родителей.
7. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
8. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
9. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
10. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
11. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
12. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
13. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
14. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
15. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
16. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
17. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
18. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
19. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
20. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
21. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
22. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
23. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
24. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
25. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
26. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
27. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
28. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
29. Полёт с одним пассажиром.
30. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
31. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
32. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
33. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
34. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
35. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
36. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
37. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
38. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
39. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
40. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
41. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
42. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
43. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
44. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
45. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
46. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
47. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
48. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
49. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
50. Боевые слоны Цезаря.