Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
2. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
3. Сны урбаниста при температуре 39.
4. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
5. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
6. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
7. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
8. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
9. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
10. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
11. Дубы гусениц - открытие обманывают.
12. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
13. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
14. Подводный дом жака Кусто.
15. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
16. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
17. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
18. Носки XII века.
19. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
20. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
21. Дольф не только гора мышц лундгрен.
22. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
23. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
24. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
25. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
26. 1852 год. Город рокуолл.
27. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
28. Свиную сперму превратили в лекарство.
29. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
30. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
31. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
32. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
33. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
34. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
35. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
36. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
37. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
38. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
39. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
40. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
41. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
42. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
43. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
44. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
45. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
46. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
47. Почему скорость в море в узлах определяется.
48. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
49. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
50. У российской актрисы лопнул грудной имплант.