Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
2. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
3. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
4. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
5. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
6. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
7. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
8. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
9. Титан уникальным местом для колонизации признан.
10. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
11. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
12. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
13. Цветок - венок в Австралии.
14. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
15. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
16. "Святослав, ты невероятный!
17. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
18. Эпичный таймлапс полета к луне.
19. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
20. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
21. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
22. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
23. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
24. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
25. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
26. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
27. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
28. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
29. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
30. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
31. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
32. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
33. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
34. Мятежник в саркофаге.
35. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
36. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
37. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
38. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
39. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
40. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
41. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
42. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
43. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
44. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
45. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
46. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
47. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
48. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
49. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
50. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.