Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
2. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
3. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
4. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
5. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
6. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
7. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
8. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
9. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
10. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
11. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
12. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
13. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
14. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
15. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
16. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
17. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
18. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
19. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
20. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
21. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
22. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
23. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
24. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
25. В Китае земля не пустует.
26. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
27. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
28. "Обязанность жены - быть красивой?
29. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
30. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
31. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
32. Мы не начинали эту войну.
33. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
34. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
35. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
36. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
37. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
38. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
39. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
40. С какой страной у вас ассоциируется чай?
41. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
42. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
43. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
44. Когда у китов зубы были.
45. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
46. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
47. Могли ли динозавры стать разумными?
48. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
49. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
50. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.