Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ферма тараканов во Вьетнаме.
2. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
3. В США ИИ впервые получил право самостоятельно назначать лечение по фото.
4. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
5. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
6. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
7. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
8. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
9. Иностранец хотел попасть в зону сво, сдаться в плен и вступить в всу: его задержали в Рязани.
10. "История за Портретами".
11. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
12. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
13. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
14. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
15. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
16. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
17. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
18. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
19. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
20. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
21. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
22. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
23. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
24. Может ли вселенная обладать сознанием?
25. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
26. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
27. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
28. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
29. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
30. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
31. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
32. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
33. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
34. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
35. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
36. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
37. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
38. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
39. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
40. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
41. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
42. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
43. Яркий свет снижает риск деменции.
44. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
45. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
46. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
47. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
48. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
49. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
50. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.