Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
2. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
3. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
4. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
5. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
6. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
7. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
8. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
9. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
10. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
11. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
12. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
13. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
14. 500 миллионов лет без изменений.
15. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
16. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
17. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
18. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
19. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
20. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
21. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
22. Эта болезнь старше египетских пирамид.
23. "Да какой же это человек?
24. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
25. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
26. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
27. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
28. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
29. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
30. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
31. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
32. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
33. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
34. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
35. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
36. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
37. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
38. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
39. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
40. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
41. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
42. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
43. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
44. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
45. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
46. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
47. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
48. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
49. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
50. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.