Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
2. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
3. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
4. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
5. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
6. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
7. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
8. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
9. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
10. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
11. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
12. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
13. Жидкость для лечения кариеса без сверления и боли испытали на детях.
14. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
15. Тайная жизнь пчел.
16. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
17. Криптиды томаса Мерлина.
18. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
19. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
20. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
21. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
22. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
23. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
24. Полёт с одним пассажиром.
25. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
26. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
27. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
28. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
29. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
30. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
31. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
32. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
33. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
34. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
35. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
36. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
37. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
38. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
39. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
40. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
41. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
42. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
43. Кенсингтонский рунический камень.
44. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
45. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
46. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
47. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
48. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
49. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
50. Самые глубоко затонувшие суда в мире.