Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
2. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
3. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
4. Таинственная пещера в Англии.
5. Мозаика хишамского дворца.
6. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
7. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
8. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
9. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
10. Что бы это значило?
11. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
12. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
13. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
14. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
15. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
16. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
17. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
18. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
19. В США началась новая волна массовых увольнений.
20. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
21. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
22. Россияне будут летать на старых самолётах.
23. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
24. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
25. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
26. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
27. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
28. История Вильгельма телля.
29. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
30. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
31. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
32. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
33. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
34. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
35. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
36. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
37. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
38. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
39. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
40. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
41. Китай выпустил армию роботов.
42. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
43. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
44. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
45. Космические гости в столицу зачастили.
46. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
47. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
48. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
49. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
50. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.