Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Сказочный замок гарибальди.
2. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
3. Боевые слоны Цезаря.
4. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
5. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
6. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
7. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
8. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
9. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
10. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
11. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
12. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
13. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
14. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
15. 1852 год. Город рокуолл.
16. Свиную сперму превратили в лекарство.
17. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
18. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
19. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
20. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
21. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
22. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
23. Третья мировая война началась уже.
24. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
25. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
26. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
27. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
28. Мозаика хишамского дворца.
29. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
30. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
31. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
32. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
33. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
34. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
35. Дикое племя острова северный сентинел.
36. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
37. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
38. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
39. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
40. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
41. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
42. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
43. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
44. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
45. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
46. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
47. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
48. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
49. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
50. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.