Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
2. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
3. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
4. Девушке неожиданно написала нынешняя жена её бывшего мужа и потребовала отказаться от фамилии.
5. Карельская пара не смогла убить знакомого - девушка несколько раз нажала на курок, но ружье дало осечку.
6. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
7. Плющенко - младший дебютировал на международной спортивной арене за Азербайджан.
8. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
9. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
10. Собачка, которой уже минимум 1 700 лет.
11. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
12. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
13. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
14. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
15. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
16. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
17. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
18. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
19. Любовь к сладкому связали с особенностями принятия решений.
20. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
21. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
22. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
23. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
24. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
25. Тайны древней крепости копорье.
26. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
27. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
28. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
29. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
30. Полёт с одним пассажиром.
31. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
32. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
33. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
34. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
35. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
36. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
37. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
38. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
39. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
40. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
41. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
42. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
43. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
44. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
45. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
46. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
47. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
48. Без науки и искусства - никуда!
49. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
50. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.