Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
2. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
3. 20 лет тому назад.
4. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
5. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
6. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
7. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
8. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
9. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
10. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
11. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
12. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
13. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
14. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
15. Подборка ярких химических реакций:
16. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
17. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
18. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
19. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
20. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
21. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
22. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
23. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
24. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
25. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
26. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
27. Танцевальная чума средних веков.
28. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
29. Космические гости в столицу зачастили.
30. Коротко о самых глубоких озерах мира.
31. Как Робинзон друга в рабство продал.
32. На эту гору никогда не ступала нога человека.
33. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
34. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
35. Почему из ледника течёт кровавая река?
36. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
37. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
38. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
39. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
40. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
41. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
42. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
43. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
44. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
45. Три государства в замочной скважине.
46. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
47. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
48. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
49. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
50. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.