Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
2. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
3. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
4. Странные статуи с острова нуку - Хива.
5. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
6. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
7. Секретная древнеегипетская гробница.
8. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
9. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
10. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
11. Светящиеся круги в индийском океане.
12. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
13. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
14. Врачи предупреждают: большие наушники могут привести к облысению - из-за постоянного давления и трения развивается тракционная алопеция.
15. Метеорит, который древнее солнечной системы.
16. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
17. "Математика - Царица Наук, Арифметика - Царица Математики".
18. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
19. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
20. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
21. Как доставляли блоки к пирамиде Хеопса: инженерные хитрости.
22. Небесный клинок тутанхамона.
23. Загадки пустыни эннеди в чаде.
24. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
25. Шри Янтра на поле в Солт - лейк - Орегоне.
26. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
27. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
28. Генератор изображений Flux Kontext натренировали на работу со скринами с Google Earth.
29. Даже у роботов промахи случаются.
30. Чтo бyдeт, eсли прoткнyть батaрею aйфoнa.
31. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
32. Автомобиль возрастом 5000 лет.
33. На хребте тулымский камень много обработанных неизвестным способом камней расположено.
34. Розовое платье из бенгалина с удобной посадкой и лаконичным мы кроем - универсальный вариант для повседневных и особых случаев.
35. Дoбрo пожaловать в Дpейк - cамую опaсную воднyю дopoгy в мирe!
36. Фepмa cмартфонов - автоматизaция в дейcтвии.
37. При контакте ртути и алюминия разрушается тонкий оксидный слой, который при нормальных условиях защищает алюминий от окисления.
38. Наконец - то симулятор парня ниже 180 см: азиатские разработчики создают игру Giantess Playground про гигантских женщин.
39. Мeдное плaмя: элeгaнтная зажигaлкa pyчнoй paбoты.
40. Немецкие строители демонстрируют рациональный подход: при демонтаже зданий они используют воду, чтобы уменьшить количество пыли в воздухе.
41. Что такое склероз сосудов нижних конечностей: причины и симптомы
42. Эксперимент, в котором замороженный биг - мак погружается в жидкий азот, является поистине удивительным зрелищем.
43. Карта Филиппа буаше 1739 г - удивительная вещь!
44. Самое большое кладбище самолётов находится на базе ВВС Дэвис - монтан в США.
45. Лучшие обезболивающие таблетки от головной боли: рейтинг и отзывы
46. Китайский производитель электромобилей Xpeng представил своего нового робота, названного Iron.
47. Список эффективных таблеток от головной боли: что выбрать
48. Как успокоить ночной кашель: эффективные методы и советы
49. Уникальные нубийские сокровища.
50. Это очень тревожное и шокирующее видео, которое показывает, как в Афганистане похищают девочек 6-8 лет для продажи в брачные цели.