Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
2. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
3. Загадка Вильяма шекспира.
4. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
5. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
6. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
7. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
8. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
9. Ученые раскрыли простой способ продлить трудовую жизнь.
10. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
11. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
12. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
13. Можно ли пересадить мозг?
14. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
15. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
16. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
17. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
18. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
19. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
20. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
21. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
22. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
23. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
24. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
25. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
26. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
27. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
28. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
29. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
30. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
31. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
32. Без науки и искусства - никуда!
33. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
34. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
35. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
36. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
37. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
38. Жуткие истории необитаемых островов.
39. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
40. "Святослав, ты невероятный!
41. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
42. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
43. Иранский город гномов.
44. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
45. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
46. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
47. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
48. Часть великой китайской стены городом оказалась.
49. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
50. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.