Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
2. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
3. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
4. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
5. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
6. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
7. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
8. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
9. Физики новый механизм трения открыли.
10. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
11. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
12. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
13. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
14. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
15. Российские туроператоры по теряют $1.
16. Средневековый город жрнов.
17. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
18. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
19. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
20. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
21. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
22. Камуфляж нового уровня.
23. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
24. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
25. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
26. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
27. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
28. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
29. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
30. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
31. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
32. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
33. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
34. Протесты затихли в Иране.
35. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
36. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
37. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
38. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
39. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
40. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
41. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
42. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
43. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
44. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
45. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
46. Тайна алжирских пирамид.
47. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
48. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
49. Статуя принцессы такушиты.
50. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.