Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые разъяснили, как условия взросления влияют на долголетие.
2. B кpaснодарском крае жители с лопатами и дубинками ловили изверга, пытавшегося изнасиловать девушку.
3. Выяснилось, как каждое утро образуется самое яркое облако на марсе.
4. Загадка самой таинственной мумии в мире.
5. Миллион долларов за одно свидание?
6. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
7. 2000 симуляций показали возможное будущее человеческой цивилизации.
8. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
9. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
10. Гумaнитарную помощь для бойцов сво выбросили на свалку в Вологде.
11. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
12. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
13. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
14. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
15. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
16. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
17. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
18. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
19. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
20. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
21. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
22. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
23. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
24. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
25. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
26. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
27. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
28. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
29. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
30. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
31. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
32. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
33. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
34. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
35. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
36. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
37. Как часто парам нужно заниматься сексом?
38. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
39. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
40. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
41. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
42. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
43. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
44. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
45. Физики новых "Котов Шредингера получили".
46. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
47. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
48. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
49. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
50. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.