Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
2. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
3. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
4. Жених и невеста из браакского болота.
5. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
6. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
7. Средневековый город жрнов.
8. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
9. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
10. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
11. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
12. Самый гениальный ребёнок в истории.
13. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
14. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
15. Что бы это значило?
16. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
17. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
18. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
19. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
20. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
21. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
22. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
23. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
24. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
25. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
26. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
27. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
28. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
29. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
30. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
31. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
32. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
33. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
34. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
35. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
36. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
37. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
38. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
39. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
40. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
41. А был ли континент?
42. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
43. Насколько древняя цивилизация Китая?
44. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
45. На эту гору никогда не ступала нога человека.
46. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
47. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
48. Обед с видом на подводный мир.
49. Когда твой заказ на поезде приезжает.
50. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.