Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
2. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
3. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
4. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
5. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
6. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
7. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
8. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
9. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
10. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
11. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
12. "Здесь был Халвдан".
13. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
14. Кенсингтонский рунический камень.
15. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
16. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
17. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
18. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
19. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
20. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
21. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
22. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
23. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
24. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
25. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
26. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
27. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
28. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
29. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
30. Народ гигантских камней.
31. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
32. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
33. Что читать? Научпоп о кошках!
34. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
35. В Китае земля не пустует.
36. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
37. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
38. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
39. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
40. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
41. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
42. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
43. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
44. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
45. Храм вирупакши в Хампи.
46. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
47. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
48. Таинственная пещера в Англии.
49. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
50. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.