Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Отложения в области талии ведут себя как активный орган, постоянно выбрасывая в кровь провокаторы воспаления.
2. Библиотека аббатства адмонт - это не просто хранилище книг, а настоящая сокровищница Австрии!
3. В августе 1972-го трое отморозков похитили 17-летнюю красавицу и бросили умирать на гнилом болоте.
4. В Европе умер первый человек, заразившийся завезенным летом вирусом скота.
5. Пациенты без сознания смогли управлять звуком силой мысли.
6. Российские ученые скрытую причину таяния ледников нашли.
7. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
8. США и Европа разрабатывают мирный план для Украины: заморозка фронта, гарантии безопасности по принципу Нато.
9. В Крыму нашли клад золотых монет Александра македонского.
10. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
11. Швейцарский Jedsy разрабатывает доставку медицинских грузов с пристыковкой у окна или балкона.
12. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
13. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
14. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
15. Любителей Бдсм и фетишистов будут лечить в дурке - минздрав России впервые утвердил рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения.
16. Психологи опровергли, что эмоциональный интеллект женщин выше мужского.
17. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
18. Загадка Вильяма шекспира.
19. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
20. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
21. Индусы на деньги развели.
22. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
23. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
24. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
25. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
26. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
27. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
28. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
29. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
30. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
31. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
32. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
33. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
34. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
35. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
36. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
37. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
38. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
39. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
40. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
41. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
42. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
43. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
44. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
45. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
46. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
47. Легенда о тартаре.
48. Гонконг одним из самых густонаселённых районов в Мире является.
49. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
50. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.