Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
2. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
3. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
4. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
5. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
6. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
7. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
8. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
9. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
10. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
11. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
12. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
13. Это манул, он же кошка палласа.
14. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
15. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
16. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
17. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
18. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
19. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
20. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
21. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
22. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
23. У птиц есть не только путь, но и цель.
24. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
25. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
26. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
27. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
28. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
29. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
30. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
31. Таинственная царица савская.
32. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
33. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
34. Пока все думают о целлюлите ….
35. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
36. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
37. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
38. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
39. Загадка таримских мумий.
40. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
41. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
42. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
43. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
44. Подводный дом жака Кусто.
45. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
46. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
47. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
48. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
49. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
50. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.