Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
2. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
3. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
4. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
5. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
6. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
7. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
8. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
9. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
10. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
11. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
12. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
13. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
14. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
15. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
16. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
17. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
18. Тюрьма для ведьм.
19. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
20. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
21. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
22. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
23. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
24. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
25. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
26. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
27. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
28. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
29. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
30. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
31. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
32. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
33. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
34. Подводный город йонагуни.
35. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
36. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
37. Самый гениальный ребёнок в истории.
38. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
39. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
40. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
41. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
42. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
43. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
44. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
45. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
46. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
47. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
48. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
49. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
50. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.