Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
2. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
3. Зеленский вошёл в топ - 50 самых влиятельных евреев мира.
4. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
5. Солнце оказалось способно на вспышки экстремальной мощности.
6. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
7. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
8. Морские тепловые волны - долгие периоды необычно высокой температуры воды - опасны не только для кораллов и рыб.
9. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
10. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
11. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
12. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
13. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
14. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
15. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
16. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
17. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
18. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
19. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
20. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
21. История земли: легенды о двух солнцах.
22. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
23. Трагедия в трёх актах:
24. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
25. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
26. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
27. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
28. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
29. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
30. Флоридский синий рак (лат.
31. Как выглядят светофоры в разных странах.
32. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
33. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
34. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
35. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
36. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
37. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
38. Будет ли конец света?
39. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
40. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
41. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
42. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
43. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
44. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
45. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
46. Жуткие истории необитаемых островов.
47. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
48. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
49. Сказочный замок гарибальди.
50. Боевые слоны Цезаря.