Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
2. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
3. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
4. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
5. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
6. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
7. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
8. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
9. Вендские организмы животными оказались.
10. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
11. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
12. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
13. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
14. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
15. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
16. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
17. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
18. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
19. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
20. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
21. Какой ремень ты внукам передашь?
22. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
23. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
24. Подводный город йонагуни.
25. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
26. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
27. Рыба - тайный символ христианства.
28. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
29. Исследование, которое мы заслужили:
30. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
31. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
32. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
33. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
34. Россияне будут летать на старых самолётах.
35. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
36. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
37. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
38. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
39. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
40. В Китае официанты на ховерборды пересели.
41. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
42. Загадочная Находка археологов.
43. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
44. Искусство ледникового периода.
45. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
46. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
47. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
48. Золото шумерской цивилизации.
49. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
50. Колонна императора феодосия.