Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
2. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
3. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
4. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
5. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
6. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
7. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
8. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
9. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
10. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
11. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
12. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
13. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
14. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
15. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
16. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
17. Ожирение признали фактором риска рака легких.
18. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
19. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
20. У птиц есть не только путь, но и цель.
21. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
22. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
23. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
24. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
25. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
26. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
27. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
28. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
29. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
30. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
31. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
32. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
33. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
34. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
35. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
36. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
37. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
38. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
39. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
40. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
41. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
42. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
43. Что уничтожило гнёздово?
44. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
45. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
46. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
47. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
48. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
49. На Кипре накаляется обстановка.
50. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.