Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
2. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
3. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
4. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
5. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
6. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
7. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
8. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
9. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
10. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
11. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
12. Он подарил миру теорию относительности, но унес с собой главную загадку собственного разума.
13. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
14. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
15. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
16. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
17. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
18. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
19. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
20. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
21. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
22. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
23. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
24. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
25. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
26. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
27. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
28. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
29. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
30. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
31. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
32. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
33. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
34. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
35. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
36. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
37. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
38. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
39. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
40. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
41. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
42. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
43. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
44. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
45. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
46. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
47. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
48. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
49. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
50. Что уничтожило гнёздово?