Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
2. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
3. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
4. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
5. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
6. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
7. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
8. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
9. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
10. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
11. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
12. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
13. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
14. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
15. Использование напалма в древней Византии.
16. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
17. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
18. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
19. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
20. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
21. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
22. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
23. Физики новых "Котов Шредингера получили".
24. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
25. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
26. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
27. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
28. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
29. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
30. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
31. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
32. Жуткие истории необитаемых островов.
33. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
34. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
35. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
36. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
37. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
38. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
39. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
40. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
41. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
42. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
43. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
44. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
45. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
46. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
47. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
48. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
49. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
50. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.