Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
2. Российские ученые описали новый вид огромных амфибий, живших 245 млн лет назад.
3. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
4. Ферма тараканов во Вьетнаме.
5. Что случится, если оплодотворение произойдёт сперматозоидом с двумя хвостиками?
6. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
7. Как писатель с окраины орла оказался связан с первым фильмом Metro - Goldwyn - Mayer?
8. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
9. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
10. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
11. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
12. Историки выяснили, как школьники древнего Вавилона изучали богов.
13. Вместо андроида - два манипулятора на потолке: в Японии автоматизируют дома.
14. Каменные статуи в Колумбии.
15. Зачем врачи человеку чужой кал пересаживают?
16. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
17. ИИ создал лекарство от старения.
18. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
19. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
20. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
21. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
22. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
23. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
24. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
25. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
26. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
27. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
28. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
29. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
30. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
31. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
32. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
33. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
34. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
35. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
36. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
37. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
38. "Да какой же это человек?
39. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
40. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
41. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
42. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
43. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
44. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
45. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
46. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
47. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
48. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
49. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
50. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".