Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
2. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
3. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
4. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
5. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
6. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
7. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
8. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
9. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
10. "Меня поймут только те, кто столкнулся со смертью.
11. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
12. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
13. Толпа зверски избила туристов из россии в Абхазии.
14. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
15. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
16. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
17. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
18. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
19. Самец большого Куду.
20. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
21. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
22. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
23. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
24. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
25. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
26. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
27. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
28. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
29. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
30. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
31. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
32. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
33. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
34. Как выглядят светофоры в разных странах.
35. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
36. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
37. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
38. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
39. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
40. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
41. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
42. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
43. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
44. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
45. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
46. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
47. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
48. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
49. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
50. "Святослав, ты невероятный!