Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
2. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
3. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
4. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
5. Пять спутников на орбите за один запуск.
6. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
7. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
8. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
9. Физики невозможное измерили.
10. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
11. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
12. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
13. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
14. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
15. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
16. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
17. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
18. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
19. Автоматизированная конвейерная модель.
20. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
21. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
22. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
23. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
24. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
25. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
26. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
27. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
28. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
29. Сейчас и тогда.
30. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
31. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
32. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
33. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
34. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
35. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
36. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
37. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
38. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
39. Мозаика хишамского дворца.
40. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
41. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
42. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
43. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
44. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
45. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
46. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
47. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
48. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
49. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
50. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.