Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
2. Мятежник в саркофаге.
3. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
4. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
5. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
6. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
7. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
8. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
9. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
10. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
11. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
12. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
13. Тюрьма для ведьм.
14. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
15. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
16. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
17. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
18. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
19. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
20. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
21. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
22. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
23. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
24. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
25. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
26. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
27. Дикое племя острова северный сентинел.
28. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
29. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
30. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
31. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
32. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
33. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
34. Свадьба, которой стало тесно во времени.
35. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
36. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
37. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
38. На месте Сахары когда-то города и реки были.
39. Поджигал ли Нерон рим?
40. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
41. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
42. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
43. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
44. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
45. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
46. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
47. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
48. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
49. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
50. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.