Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
2. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
3. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
4. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
5. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
6. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
7. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
8. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
9. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
10. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
11. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
12. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
13. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
14. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
15. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
16. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
17. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
18. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
19. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
20. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
21. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
22. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
23. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
24. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
25. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
26. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
27. Яркий свет снижает риск деменции.
28. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
29. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
30. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
31. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
32. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
33. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
34. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
35. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
36. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
37. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
38. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
39. Эпичный таймлапс полета к луне.
40. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
41. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
42. Физики невозможное измерили.
43. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
44. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
45. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
46. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
47. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
48. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
49. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
50. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?