Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
2. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
3. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
4. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
5. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
6. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
7. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
8. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
9. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
10. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
11. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
12. Индия импорт российской нефти прекращает.
13. Дикое племя острова северный сентинел.
14. Могли ли динозавры стать разумными?
15. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
16. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
17. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
18. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
19. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
20. - Я буду трудиться для всех.
21. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
22. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
23. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
24. Искусство ледникового периода.
25. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
26. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
27. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
28. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
29. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
30. Загадка "Скульптура Пришельца".
31. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
32. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
33. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
34. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
35. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
36. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
37. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
38. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
39. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
40. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
41. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
42. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
43. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
44. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
45. 5 таинственных исчезновений на войне.
46. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
47. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
48. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
49. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
50. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!