Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
2. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
3. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
4. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
5. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
6. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
7. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
8. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
9. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
10. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
11. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
12. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
13. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
14. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
15. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
16. До луны и обратно.
17. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
18. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
19. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
20. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
21. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
22. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
23. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
24. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
25. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
26. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
27. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
28. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
29. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
30. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
31. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
32. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
33. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
34. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
35. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
36. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
37. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
38. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
39. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
40. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
41. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
42. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
43. Античный гранитный мост.
44. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
45. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
46. Трамп создаёт альтернативу оон?
47. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
48. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
49. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
50. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.