Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
2. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
3. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
4. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
5. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
6. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
7. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
8. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
9. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
10. Мистические тайны кельнского собора.
11. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
12. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
13. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
14. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
15. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
16. 500 миллионов лет без изменений.
17. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
18. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
19. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
20. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
21. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
22. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
23. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
24. Комариные укусы лучше не расчесывать.
25. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
26. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
27. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
28. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
29. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
30. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
31. Ученые срок жизни земли продлили.
32. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
33. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
34. Эликсир вечной жизни.
35. Самый умный из актёров.
36. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
37. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
38. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
39. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
40. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
41. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
42. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
43. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
44. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
45. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
46. Физики невозможное измерили.
47. Носки XII века.
48. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
49. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
50. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.