Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
2. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
3. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
4. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
5. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
6. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
7. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
8. Физики новых "Котов Шредингера получили".
9. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
10. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
11. Без науки и искусства - никуда!
12. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
13. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
14. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
15. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
16. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
17. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
18. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
19. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
20. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
21. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
22. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
23. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
24. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
25. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
26. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
27. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
28. Время - понятие абстрактное?
29. Когда были изобретены очки и линзы?
30. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
31. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
32. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
33. Сейчас и тогда.
34. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
35. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
36. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
37. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
38. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
39. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
40. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
41. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
42. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
43. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
44. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
45. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
46. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
47. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
48. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
49. Долина ламбаеке. Перу.
50. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.