Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Морские тепловые волны - долгие периоды необычно высокой температуры воды - опасны не только для кораллов и рыб.
2. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
3. Останки альпиниста, пропавшего почти 20 лет назад, нашли в горах Казахстана после опознания дочерью по рюкзаку, который она увидела в соцсетях.
4. Может ли вселенная обладать сознанием?
5. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
6. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
7. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
8. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
9. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
10. История земли: легенды о двух солнцах.
11. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
12. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
13. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
14. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
15. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
16. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
17. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
18. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
19. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
20. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
21. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
22. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
23. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
24. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
25. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
26. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
27. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
28. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
29. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
30. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
31. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
32. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
33. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
34. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
35. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
36. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
37. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
38. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
39. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
40. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
41. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
42. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
43. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
44. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
45. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
46. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
47. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
48. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
49. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
50. Всех с днём космонавтики. 65.