Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
2. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
3. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
4. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
5. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
6. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
7. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
8. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
9. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
10. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
11. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
12. В США представили первого робота - сомелье.
13. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
14. Что такое свечные часы и как они работали?
15. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
16. Никто не ожидал такого поворота!
17. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
18. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
19. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
20. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
21. Легенда о сагеней.
22. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
23. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
24. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
25. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
26. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
27. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
28. Космос под крышей.
29. Teст нa вoзрacт.
30. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
31. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
32. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
33. "Доение" яда ромбического гремучника.
34. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
35. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
36. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
37. Он совсем рядом был!
38. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
39. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
40. Нам робот строить и жить помогает!
41. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
42. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
43. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
44. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
45. "Золотые Руки" из ламбайеке.
46. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
47. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
48. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
49. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
50. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.