Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
2. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
3. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
4. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
5. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
6. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
7. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
8. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
9. Он в бедной китайской семье родился.
10. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
11. Могли ли динозавры стать разумными?
12. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
13. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
14. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
15. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
16. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
17. Античный гранитный мост.
18. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
19. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
20. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
21. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
22. Трамп сделал ряд заявлений:
23. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
24. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
25. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
26. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
27. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
28. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
29. - Вы разве гей?
30. Загадка большого зимбабве.
31. Загадочный лингам форта варангал.
32. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
33. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
34. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
35. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
36. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
37. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
38. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
39. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
40. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
41. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
42. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
43. Следы развитой цивилизации.
44. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
45. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
46. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
47. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
48. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
49. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
50. Загадочная статуя из древнего Египта.