Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Майли появилась в новой смелой фотосессии для журнала Wonderland, в очередной раз доказав, что умеет притягивать к себе взгляды.
2. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
3. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
4. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
5. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
6. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
7. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
8. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
9. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
10. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
11. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
12. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
13. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
14. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
15. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
16. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
17. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
18. "Рука Пустыни" на севере Чили.
19. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
20. У птиц есть не только путь, но и цель.
21. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
22. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
23. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
24. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
25. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
26. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
27. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
28. Снимки горы Фудзи с мкс.
29. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
30. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
31. Цветок - венок в Австралии.
32. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
33. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
34. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
35. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
36. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
37. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
38. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
39. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
40. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
41. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
42. Боевые слоны Цезаря.
43. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
44. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
45. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
46. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
47. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
48. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
49. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
50. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".