Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
2. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
3. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
4. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
5. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
6. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
7. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
8. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
9. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
10. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
11. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
12. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
13. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
14. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
15. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
16. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
17. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
18. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
19. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
20. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
21. Беловодье - тайна затерянной страны.
22. Легенда о тартаре.
23. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
24. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
25. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
26. Снимки горы Фудзи с мкс.
27. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
28. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
29. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
30. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
31. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
32. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
33. Лимфоузлы для производства клеток против рака на 3D-принтере напечатали.
34. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
35. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
36. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
37. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
38. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
39. Дубы гусениц - открытие обманывают.
40. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
41. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
42. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
43. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
44. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
45. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
46. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
47. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
48. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
49. Руины алтаря греческой богини Деметры.
50. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.