Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
2. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
3. Исследование: люди теряют кишечные бактерии, передававшиеся 17 000 лет.
4. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
5. Дата - центр сбербанка подвергся атаке украинских бпла в саратовской области.
6. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
7. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
8. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
9. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
10. Германия призывает граждан готовиться к войне и участвовать в обороне страны.
11. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
12. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
13. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
14. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
15. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
16. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
17. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
18. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
19. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
20. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
21. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
22. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
23. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
24. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
25. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
26. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
27. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
28. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
29. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
30. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
31. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
32. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
33. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
34. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
35. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
36. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
37. 500 миллионов лет без изменений.
38. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
39. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
40. Древнеславянские сказания и мифы.
41. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
42. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
43. Комариные укусы лучше не расчесывать.
44. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
45. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
46. Снимки горы Фудзи с мкс.
47. Самый умный из актёров.
48. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
49. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
50. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.