Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. На амурском судостроительном заводе спустили на воду новый корвет "Грозный" проекта 20380.
2. Робототехника - это далеко не всегда про сборку автомобилей и тяжелую промышленность.
3. Ученые молекулярный механизм продления жизни с помощью холода нашли.
4. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
5. Ядерный взрыв против астероида: ученые проверили сценарий защиты земли.
6. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
7. При приеме антибиотиков противопоказано сладкое: ученые выяснили причину.
8. От Альп до карибского моря: спутник Sentinel-3C прислал первые снимки земли.
9. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
10. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
11. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
12. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
13. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
14. Питание во младенчестве связали с тревожностью во взрослом возрасте.
15. Студентку оштрафовали за съёмку рилса в московском метро.
16. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
17. Подо льдами Антарктиды нашли следы супергор, которые изменили жизнь на земле.
18. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
19. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
20. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
21. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
22. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
23. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
24. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
25. На пляж не успела - зато в автобус успела.
26. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
27. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
28. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
29. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
30. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
31. Язык дятла - необычный природный механизм.
32. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
33. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
34. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
35. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
36. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
37. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
38. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
39. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
40. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
41. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
42. Древнеславянские сказания и мифы.
43. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
44. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
45. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
46. "Рука Пустыни" на севере Чили.
47. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
48. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
49. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
50. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.