Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
2. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
3. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
4. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
5. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
6. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
7. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
8. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
9. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
10. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
11. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
12. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
13. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
14. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
15. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
16. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
17. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
18. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
19. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
20. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
21. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
22. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
23. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
24. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
25. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
26. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
27. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
28. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
29. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
30. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
31. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
32. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
33. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
34. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
35. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
36. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
37. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
38. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
39. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
40. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
41. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
42. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
43. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
44. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
45. Римский форт вдоль стены адриана.
46. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
47. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
48. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
49. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
50. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.