Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пара из Москвы отправилась в путешествие мечты: их ограбили и убили в первый же день.
2. Почему опоясывающий лишай часто идёт полосой по одной стороне тела?
3. "Не Надо Критиковать наш Брак" - 32-летняя Анастасия Костенко встала на защиту своего мужа.
4. Наса готовит ракету для Artemis III к вывозу на стартовую площадку.
5. Водородный автомобиль Hyperion XP - 1 со звуком космического корабля и паром вместо выхлопа.
6. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
7. 99-Летняя британка пpокaтилaсь нa крыле биплана и уcтановила миpовой рекорд.
8. Астрономы вычислили дату "Звездной Ночи" ван Гога с точностью до дня.
9. На марсе нашли почву, которая может подойти для выращивания растений в теплицах.
10. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
11. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
12. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
13. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
14. Загадка самой таинственной мумии в мире.
15. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
16. Зачем врачи человеку чужой кал пересаживают?
17. 22-Летняя блогерша покончила с собой после операции по уменьшению груди в Бразилии.
18. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
19. Лукашенко поздравил Путина с успешным проведением единого дня голосования.
20. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
21. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
22. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
23. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
24. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
25. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
26. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
27. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
28. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
29. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
30. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
31. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
32. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
33. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
34. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
35. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
36. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
37. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
38. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
39. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
40. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
41. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
42. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
43. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
44. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
45. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
46. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
47. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
48. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
49. Шесть актёров, которых любила вся страна.
50. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.