Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Румынии задержали экс - кандидата в президенты Кэлина джорджеску.
2. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
3. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
4. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
5. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
6. Насекомые умываются - они тщательно вычищают лапки, усики и крылья, стряхивая или смывая загрязнения.
7. С возрастом память теряет не события, а детали.
8. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
9. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
10. Индусы на деньги развели.
11. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
12. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
13. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
14. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
15. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
16. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
17. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
18. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
19. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
20. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
21. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
22. Ей было всего 22 года.
23. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
24. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
25. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
26. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
27. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
28. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
29. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
30. Генетики доказали присутствие выходцев из киевской Руси в Вильнюсе Xiii века.
31. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
32. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
33. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
34. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
35. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
36. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
37. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
38. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
39. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
40. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
41. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
42. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
43. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
44. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
45. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
46. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
47. Снимки горы Фудзи с мкс.
48. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
49. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
50. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.