Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
2. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
3. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
4. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
5. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
6. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
7. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
8. Эпичный таймлапс полета к луне.
9. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
10. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
11. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
12. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
13. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
14. На солнце произошла вспышка M4. 3.
15. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
16. Парада не будет?
17. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
18. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
19. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
20. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
21. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
22. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
23. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
24. Поплавская о типажах жён футболистов.
25. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
26. Сейчас и тогда.
27. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
28. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
29. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
30. Храм вирупакши в Хампи.
31. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
32. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
33. Скандал на протестах в Берлине.
34. Мозаика хишамского дворца.
35. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
36. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
37. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
38. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
39. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
40. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
41. Историческая математика медных рудников.
42. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
43. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
44. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
45. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
46. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
47. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
48. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
49. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
50. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".