Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
2. Наса и Spacex готовят запуск Crew - 13 к мкс.
3. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
4. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
5. Загадка Вильяма шекспира.
6. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
7. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
8. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
9. Морские тепловые волны - долгие периоды необычно высокой температуры воды - опасны не только для кораллов и рыб.
10. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
11. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
12. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
13. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
14. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
15. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
16. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
17. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
18. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
19. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
20. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
21. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
22. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
23. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
24. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
25. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
26. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
27. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
28. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
29. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
30. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
31. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
32. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
33. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
34. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
35. Комариные укусы лучше не расчесывать.
36. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
37. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
38. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
39. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
40. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
41. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
42. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
43. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
44. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
45. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
46. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
47. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
48. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
49. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
50. Пять спутников на орбите за один запуск.