Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
2. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
3. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
4. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
5. Рыба - хирург могла распороть ногу российской туристке в Турции.
6. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
7. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
8. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
9. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
10. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
11. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
12. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
13. Эти занятия старение мозга замедлили.
14. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
15. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
16. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
17. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
18. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
19. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
20. "Мне это не понравилось, короче!
21. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
22. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
23. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
24. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
25. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
26. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
27. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
28. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
29. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
30. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
31. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
32. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
33. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
34. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
35. Цветок - венок в Австралии.
36. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
37. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
38. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
39. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
40. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
41. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
42. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
43. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
44. Пять спутников на орбите за один запуск.
45. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
46. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
47. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
48. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
49. Часть великой китайской стены городом оказалась.
50. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.