Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
2. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
3. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
4. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
5. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
6. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
7. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
8. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
9. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
10. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
11. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
12. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
13. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
14. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
15. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
16. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
17. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
18. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
19. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
20. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
21. Сербия к войне готовится.
22. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
23. Храм вирупакши в Хампи.
24. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
25. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
26. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
27. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
28. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
29. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
30. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
31. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
32. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
33. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
34. Зритель дозвонился в студию английского тв:
35. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
36. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
37. Когда у китов зубы были.
38. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
39. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
40. В США началась новая волна массовых увольнений.
41. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
42. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
43. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
44. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
45. Фото из России, которое стало символом года.
46. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
47. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
48. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
49. Мегалитический постамент мендеса.
50. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.