Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
2. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
3. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
4. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
5. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
6. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
7. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
8. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
9. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
10. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
11. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
12. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
13. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
14. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
15. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
16. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
17. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
18. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
19. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
20. Как звучит взрыв на Солнце?
21. Один из самых заметных звездопадов весны.
22. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
23. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
24. Парада не будет?
25. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
26. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
27. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
28. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
29. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
30. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
31. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
32. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
33. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
34. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
35. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
36. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
37. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
38. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
39. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
40. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
41. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
42. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
43. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
44. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
45. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
46. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
47. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
48. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
49. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
50. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.