Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Дикое племя острова северный сентинел.
2. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
3. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
4. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
5. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
6. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
7. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
8. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
9. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
10. "Непобедимая Династия" Китая в США.
11. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
12. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
13. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
14. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
15. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
16. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
17. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
18. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
19. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
20. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
21. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
22. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
23. Писак - младший брат мачу - пикчу.
24. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
25. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
26. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
27. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
28. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
29. Почему из ледника течёт кровавая река?
30. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
31. Легенды озера босумтви.
32. Странные статуи с острова нуку - Хива.
33. О феномене "Тягучего" времени.
34. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
35. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
36. Секретная древнеегипетская гробница.
37. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
38. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
39. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
40. Так работает "Макдональдс" в Корее!
41. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
42. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
43. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
44. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
45. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
46. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
47. Древнеегипетские краски: загадка, устоявшая перед временем?
48. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
49. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
50. Taйна accacинского сада.