Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
2. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
3. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
4. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
5. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
6. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
7. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
8. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
9. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
10. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
11. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
12. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
13. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
14. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
15. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
16. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
17. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
18. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
19. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
20. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
21. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
22. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
23. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
24. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
25. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
26. Тайна долины падающих птиц.
27. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
28. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
29. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
30. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
31. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
32. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
33. А зачем так.
34. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
35. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
36. "Обязанность жены - быть красивой?
37. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
38. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
39. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
40. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
41. Самый гениальный ребёнок в истории.
42. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
43. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
44. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
45. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
46. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
47. 20 лет тому назад.
48. Когда у китов зубы были.
49. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
50. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.