Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
2. Поплавская о типажах жён футболистов.
3. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
4. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
5. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
6. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
7. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
8. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
9. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
10. Что бы это значило?
11. Камуфляж нового уровня.
12. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
13. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
14. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
15. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
16. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
17. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
18. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
19. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
20. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
21. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
22. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
23. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
24. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
25. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
26. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
27. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
28. Мегалитический постамент мендеса.
29. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
30. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
31. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
32. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
33. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
34. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
35. Что такое свечные часы и как они работали?
36. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
37. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
38. Фигурки из роос - карра.
39. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
40. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
41. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
42. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
43. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
44. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
45. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
46. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
47. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
48. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
49. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
50. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.