Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
2. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
3. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
4. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
5. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
6. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
7. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
8. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
9. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
10. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
11. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
12. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
13. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
14. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
15. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
16. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
17. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
18. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
19. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
20. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
21. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
22. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
23. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
24. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
25. Как Робинзон друга в рабство продал.
26. Река как мусорная труба в Пакистане.
27. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
28. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
29. Пожар длиной в 130 лет.
30. Вершина роскоши 1981 года:
31. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
32. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
33. Погребальная маска женщины.
34. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
35. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
36. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
37. Легенда о сонной лощине.
38. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
39. Артефакт времен римской империи.
40. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
41. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
42. Нечеловеческая раса паракаса.
43. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
44. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
45. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
46. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
47. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
48. Ли Атлантида на самом деле существовала?
49. Саркофаг супругов - шедевр этрусского искусства.
50. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.