Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Порт - ройял - пиратская столица на морском дне.
2. Канал и сайт "Науки" вошли в рейтинги самых цитируемых отраслевых СМИ.
3. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
4. В Европе умер первый человек, заразившийся завезенным летом вирусом скота.
5. 17-Летняя девушка на самокате камаз на бок в Иркутске перевернула.
6. Динозaвры не вымерли.
7. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
8. Новый ПЭТ/КТ делает снимок всего тела всего за минуту.
9. Новые расчеты: темная материя может взаимодействовать сама с собой.
10. Эхокардиография (эхокг: что показывает узи сердца?
11. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
12. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
13. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
14. Ферма тараканов во Вьетнаме.
15. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
16. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
17. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
18. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
19. В Андах на высоте 3000 метров нашли загадочные каменные круги.
20. Женский и мужской череп.
21. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
22. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
23. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
24. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
25. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
26. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
27. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
28. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
29. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
30. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
31. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
32. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
33. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
34. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
35. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
36. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
37. Мистические тайны кельнского собора.
38. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
39. История земли: легенды о двух солнцах.
40. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
41. Ископаемые кости раскрыли, как вымирали саблезубые тигры.
42. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
43. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
44. Криптиды томаса Мерлина.
45. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
46. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
47. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
48. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
49. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
50. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?