Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
2. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
3. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
4. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
5. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
6. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
7. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
8. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
9. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
10. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
11. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
12. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
13. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
14. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
15. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
16. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
17. На Кипре накаляется обстановка.
18. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
19. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
20. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
21. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
22. О предполагаемой могиле Аристотеля.
23. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
24. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
25. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
26. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
27. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
28. Маленький амфорискос или флакон для духов.
29. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
30. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
31. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
32. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
33. Тюрьма для ведьм.
34. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
35. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
36. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
37. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
38. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
39. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
40. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
41. Первые отпечатки людей в новом свете.
42. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
43. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
44. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
45. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
46. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
47. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
48. Магический кристалл ассирии.
49. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
50. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.