Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Баобаб саголе - дерево - чемпион и самое большое баобабовое дерево (Adansonia Digitata) в южной Африке.
2. Правительство расширило список стран.. Россия расширила перечень недружественных стран @ Валерий Матыцин/ТАСС
3. Новая болезнь: что мы знаем о ней
4. Фезам инструкция по применению: все, что нужно знать о безопасном использовании
5. Звезда "Эйфории" сидни Суини назвала ложью слова о взаимной поддержке женщин в голливуде.
6. Введение в мир прокси-серверов: все, что нужно знать для начинающих
7. Это сварщик энди.
8. Узкие сосуды головного мозга. Симптомы поражения головы
9. Бокка делла верита, или уста истины - круглая мраморная плита с изображением маски бога тритона (либо океана.
10. Как алкоголь влияет на мозг- механизм и последствия. Влияние на головной мозг
11. Уборщица украла из магазина золото на $580 000.
12. Как успешно уничтожить вирус за всего пять дней: методы и рекомендации
13. Супругам в Англии выписали штраф после того, как воры раскидали мусор около их дома.
14. Биполярное расстройство и депрессию научились диагностировать по анализу крови.
15. Исследования показали: возможно ли повторное заражение коронавирусом
16. Исследование: как работают proxy сервера и зачем они нужны
17. Доктор Мясников назвал препараты, которые помогают бороться с гриппом: что нужно знать
18. В США школу переименовали в честь уборщика, работающего в ней 30 лет.
19. Главный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев: кто он и что он делает
20. Ивермектин 6 мг х 12 таблеток: эффективный способ борьбы с глистными инфекциями
21. Первые результаты исследований: что могут сказать медики о лечении COVID-19
22. Новые препараты в медицине: оценка экспертов
23. Два друга из Красноярска получили $11 млн на ИИ - стартап от американских и европейских фондов.
24. Защита от коронавируса существует: 10 способов защитить себя и своих близких
25. Легкая форма нового коронавируса: симптомы и проявления
26. Коронавирус COVID–19: что это и как его предотвратить
27. В Подмосковье мужчина ночью перепутал человека с животным и застрелил его.
28. Одна из древнейших оптических иллюзий в мире высечена в храме айраватесвара, расположенном в штате тамил Наду.
29. Гора Рорайма, Венесуэла:
30. Антарктида начала покрываться зеленью - за последние 40 лет площадь "Озеленения" увеличилась в 10 раз.
31. Крепость копорье, ленинградская область.
32. Древнеримский браслет из цветного стекла, датировка - I век н. э.
33. В Балаково неизвестные похитили женщину, затолкав ее в собственную машину.
34. Ford Nucleon. Это проектный автомобиль 1957 года, который должен был работать за счет ядерного реактора.
35. В Астрахани мужчина автобус с пассажирами на остановке обстрелял.
36. Маньяк - иконописец похитил 4-летнюю дочь у экс - жены в Москве.
37. Мама ани пересильд откровенные образы своей 15-летней дочери прокомментировала!
38. Минусинский каменный круг.
39. На диком Западе провинившихся людей в качестве наказания закапывали в землю рядом с муравейником, оставляя снаружи только голову.
40. Причины вымирания трилобитов.
41. Герой первого выпуска - Борис лавринов.
42. 18-Летняя внучка Александра маслякова, основателя и ведущего программы "КВН", подумывает о карьере ведущей.
43. Останки "Трехмерного" птерозавра многое о стилях полета древних ящеров рассказали.
44. В челябинской области 3 человека пострадали в ДТП с грузовиком.
45. Сли бы древний римлянин увидел, из чего строят сейчас, он бы спросил: "и это ты называешь бетоном?
46. В России снимут сериал про джо байдена.
47. Почему законы таким сложным языком пишут?
48. Почему загрязненный воздух привлекает молнии?
49. Как вам такой ланч - бокс с ложечкой в комплекте?
50. Обнаружил ли Никола тесла сигналы от другой цивилизации?