Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
2. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
3. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
4. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
5. Загадка древнего индийского завода.
6. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
7. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
8. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
9. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
10. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
11. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
12. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
13. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
14. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
15. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
16. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
17. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
18. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
19. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
20. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
21. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
22. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
23. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
24. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
25. Коротко о самых глубоких озерах мира.
26. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
27. Странные статуи с острова нуку - Хива.
28. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
29. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
30. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
31. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
32. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
33. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
34. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
35. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
36. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
37. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
38. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
39. Триумфальная арка константина в Риме.
40. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
41. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
42. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
43. Полиция английского брэдфорда in Action.
44. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
45. Хорошо на даче было летом.
46. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
47. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
48. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
49. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
50. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.