Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Экстремальная погода нормой становится?
2. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
3. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
4. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
5. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
6. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
7. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
8. Тайная жизнь пчел.
9. 500 миллионов лет без изменений.
10. "Мне это не понравилось, короче!
11. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
12. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
13. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
14. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
15. "Да какой же это человек?
16. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
17. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
18. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
19. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
20. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
21. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
22. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
23. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
24. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
25. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
26. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
27. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
28. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
29. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
30. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
31. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
32. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
33. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
34. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
35. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
36. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
37. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
38. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
39. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
40. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
41. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
42. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
43. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
44. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
45. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
46. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
47. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
48. Римский форт вдоль стены адриана.
49. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
50. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.