Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Свиную сперму превратили в лекарство.
2. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
3. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
4. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
5. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
6. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
7. Поплавская о типажах жён футболистов.
8. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
9. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
10. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
11. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
12. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
13. Жених и невеста из браакского болота.
14. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
15. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
16. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
17. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
18. Самый гениальный ребёнок в истории.
19. Долина ламбаеке. Перу.
20. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
21. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
22. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
23. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
24. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
25. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
26. Трамп двойку за свою грамотность получил.
27. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
28. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
29. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
30. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
31. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
32. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
33. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
34. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
35. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
36. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
37. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
38. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
39. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
40. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
41. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
42. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
43. Мистика древнего Египта.
44. В порту бостона нашли человеческий череп.
45. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
46. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
47. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
48. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
49. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
50. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.