Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
2. Можно ли пересадить мозг?
3. Ожирение признали фактором риска рака легких.
4. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
5. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
6. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
7. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
8. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
9. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
10. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
11. У птиц есть не только путь, но и цель.
12. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
13. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
14. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
15. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
16. Объятие длиной в 3000 лет.
17. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
18. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
19. Уличный свет продлевает сезон комаров.
20. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
21. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
22. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
23. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
24. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
25. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
26. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
27. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
28. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
29. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
30. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
31. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
32. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
33. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
34. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
35. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
36. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
37. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
38. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
39. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
40. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
41. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
42. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
43. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
44. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
45. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
46. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
47. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
48. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
49. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
50. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.