Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Легенда о тартаре.
2. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
3. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
4. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
5. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
6. Будет ли конец света?
7. В Уфе стая бродячих собак женщине ногу разорвала.
8. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
9. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
10. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
11. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
12. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
13. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
14. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
15. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
16. Физики невозможное измерили.
17. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
18. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
19. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
20. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
21. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
22. Автоматизированная конвейерная модель.
23. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
24. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
25. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
26. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
27. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
28. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
29. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
30. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
31. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
32. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
33. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
34. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
35. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
36. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
37. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
38. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
39. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
40. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
41. С какой страной у вас ассоциируется чай?
42. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
43. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
44. Что бы это значило?
45. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
46. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
47. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
48. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
49. Почему скорость в море в узлах определяется.
50. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.