Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
2. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
3. "Выбросить его за Борт" - 44-летняя Алёна водонаева остро отреагировала на орущего ребёнка.
4. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
5. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
6. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
7. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
8. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
9. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
10. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
11. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
12. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
13. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
14. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
15. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
16. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
17. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
18. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
19. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
20. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
21. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
22. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
23. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
24. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
25. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
26. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
27. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
28. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
29. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
30. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
31. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
32. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
33. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
34. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
35. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
36. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
37. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
38. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
39. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
40. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
41. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
42. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
43. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
44. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
45. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
46. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
47. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
48. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
49. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
50. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.