Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
2. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
3. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
4. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
5. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
6. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
7. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
8. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
9. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
10. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
11. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
12. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
13. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
14. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
15. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
16. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
17. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
18. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
19. Когда были изобретены очки и линзы?
20. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
21. Тайна долины падающих птиц.
22. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
23. "Почему сразу не голая?
24. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
25. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
26. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
27. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
28. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
29. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
30. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
31. Самый гениальный ребёнок в истории.
32. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
33. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
34. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
35. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
36. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
37. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
38. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
39. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
40. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
41. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
42. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
43. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
44. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
45. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
46. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
47. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
48. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
49. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
50. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.