Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В США полицейские нашли 163 пропавших ребенка - в масштабной операции участвовали местные, региональные и федеральные службы.
2. На верхней фотографии показан один из самых узнаваемых признаков болезни крона - так называемая "Булыжная Мостовая" слизистой кишечника.
3. Ученые зафиксировали рекордный гамма - всплеск неизвестной природы.
4. Квантовый компьютер впервые рождение новых частиц из энергии воспроизвел.
5. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
6. Ферма тараканов во Вьетнаме.
7. В Москве неадекват бросил окурок в лицо женщины и угрожал избиением: его возмутило замечание про курение.
8. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
9. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
10. Curiosity снял необычные скалы марса, происхождение которых озадачивает ученых.
11. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
12. В Андах на высоте 3000 метров нашли загадочные каменные круги.
13. Впервые удалось зафиксировать радиосигнал, исходящий от экзопланеты.
14. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
15. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
16. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
17. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
18. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
19. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
20. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
21. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
22. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
23. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
24. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
25. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
26. Экстремальная погода нормой становится?
27. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
28. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
29. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
30. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
31. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
32. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
33. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
34. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
35. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
36. Флоридский синий рак (лат.
37. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
38. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
39. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
40. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
41. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
42. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
43. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
44. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
45. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
46. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
47. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
48. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
49. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
50. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.