Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
2. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
3. Загадки исчезнувших городов.
4. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
5. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
6. Что бы это значило?
7. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
8. Камуфляж нового уровня.
9. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
10. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
11. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
12. 20 лет тому назад.
13. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
14. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
15. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
16. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
17. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
18. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
19. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
20. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
21. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
22. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
23. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
24. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
25. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
26. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
27. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
28. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
29. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
30. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
31. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
32. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
33. Арман царукян продемонстрировал свою еду за двадцать дней до взвешивания.
34. Легенда о сагеней.
35. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
36. Как Робинзон друга в рабство продал.
37. Интерьер гробницы рельефов.
38. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
39. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
40. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
41. 8 фактов о снеге, которые вас удивят.
42. Легенда о сонной лощине.
43. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
44. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
45. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
46. Будущее уже среди нас.
47. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
48. Рак побежден официально!
49. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
50. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".