Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
2. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
3. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
4. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
5. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
6. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
7. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
8. Гранитные города улахан - сис.
9. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
10. "Здесь был Халвдан".
11. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
12. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
13. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
14. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
15. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
16. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
17. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
18. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
19. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
20. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
21. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
22. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
23. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
24. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
25. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
26. Всех с днём космонавтики. 65.
27. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
28. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
29. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
30. Вендские организмы животными оказались.
31. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
32. Тюрьма для ведьм.
33. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
34. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
35. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
36. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
37. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
38. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
39. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
40. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
41. Камуфляж нового уровня.
42. Зритель дозвонился в студию английского тв:
43. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
44. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
45. Исследование, которое мы заслужили:
46. Почему скорость в море в узлах определяется.
47. Арг - е Бам.
48. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
49. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
50. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.