Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
2. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
3. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
4. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
5. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
6. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
7. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
8. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
9. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
10. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
11. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
12. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
13. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
14. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
15. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
16. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
17. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
18. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
19. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
20. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
21. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
22. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
23. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
24. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
25. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
26. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
27. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
28. "Почему сразу не голая?
29. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
30. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
31. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
32. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
33. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
34. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
35. С какой страной у вас ассоциируется чай?
36. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
37. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
38. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
39. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
40. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
41. Историческая математика медных рудников.
42. Он в бедной китайской семье родился.
43. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
44. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
45. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
46. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
47. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
48. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
49. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
50. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.