Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
2. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
3. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
4. Флоридский синий рак (лат.
5. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
6. Как выглядят светофоры в разных странах.
7. "Рука Пустыни" на севере Чили.
8. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
9. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
10. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
11. Ученые срок жизни земли продлили.
12. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
13. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
14. Самый умный из актёров.
15. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
16. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
17. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
18. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
19. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
20. Загадка таримских мумий.
21. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
22. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
23. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
24. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
25. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
26. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
27. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
28. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
29. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
30. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
31. На Кипре накаляется обстановка.
32. Автоматизированная конвейерная модель.
33. Всех с днём космонавтики. 65.
34. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
35. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
36. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
37. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
38. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
39. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
40. "Почему сразу не голая?
41. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
42. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
43. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
44. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
45. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
46. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
47. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
48. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
49. Средневековый город жрнов.
50. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.