Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
2. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
3. Оптогенетика способна лечить депрессию через обоняние.
4. Ученые: египетские фараоны могли быть инопланетными гибридами.
5. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
6. Исследователи подсчитали, сколько лет здоровой жизни соцсети могут отнять у молодых людей.
7. В США ИИ впервые получил право самостоятельно назначать лечение по фото.
8. Наса и Spacex готовят запуск Crew - 13 к мкс.
9. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
10. Германия призывает граждан готовиться к войне и участвовать в обороне страны.
11. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
12. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
13. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
14. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
15. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
16. В Иране казнили женщину за самооборону, когда её пытались изнасиловать.
17. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
18. Ей было всего 22 года.
19. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
20. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
21. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
22. Над московским регионом завис мощный циклон, чьи аппетиты отлично видны с космической высоты благодаря спутникам роскосмоса.
23. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
24. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
25. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
26. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
27. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
28. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
29. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
30. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
31. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
32. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
33. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
34. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
35. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
36. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
37. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
38. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
39. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
40. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
41. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
42. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
43. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
44. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
45. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
46. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
47. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
48. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
49. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
50. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?