Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Когда у китов зубы были.
2. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
3. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
4. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
5. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
6. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
7. Античный гранитный мост.
8. Свадьба, которой стало тесно во времени.
9. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
10. Протесты затихли в Иране.
11. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
12. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
13. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
14. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
15. Подборка ярких химических реакций:
16. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
17. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
18. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
19. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
20. В США представили первого робота - сомелье.
21. Никто не ожидал такого поворота!
22. Загадка большого зимбабве.
23. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
24. Шичен - китайская Атлантида.
25. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
26. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
27. Коротко о самых глубоких озерах мира.
28. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
29. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
30. Асфальт, который сам себя чинит.
31. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
32. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
33. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
34. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
35. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
36. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
37. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
38. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
39. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
40. Монстр румынского озера тарница.
41. Тайна "Руки Геркулеса".
42. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
43. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
44. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
45. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
46. Метеорит, который древнее солнечной системы.
47. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
48. Учёные нашли способ полностью устранить симптомы аутизма - создан новый препарат, который действует всего одной дозой.
49. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
50. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.