Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
2. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
3. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
4. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
5. В полынных степях западной части северной Америки, от Канады до Нью-мексико, живёт шалфейный тетерев, птица из семейства фазановых.
6. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
7. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
8. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
9. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
10. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
11. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
12. Учёные изучили реакцию мозга собак 14 разных пород и заметили общий эффект: изображения улыбающихся людей вызывали у животных заметную активность.
13. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
14. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
15. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
16. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
17. Мистические тайны кельнского собора.
18. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
19. Трагедия в трёх актах:
20. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
21. Тайны древней крепости копорье.
22. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
23. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
24. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
25. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
26. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
27. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
28. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
29. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
30. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
31. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
32. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
33. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
34. Использование напалма в древней Византии.
35. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
36. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
37. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
38. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
39. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
40. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
41. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
42. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
43. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
44. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
45. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
46. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
47. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
48. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
49. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
50. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.