Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
2. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
3. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
4. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
5. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
6. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
7. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
8. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
9. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
10. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
11. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
12. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
13. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
14. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
15. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
16. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
17. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
18. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
19. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
20. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
21. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
22. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
23. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
24. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
25. Российские туроператоры по теряют $1.
26. Средневековый город жрнов.
27. Первые отпечатки людей в новом свете.
28. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
29. С какой страной у вас ассоциируется чай?
30. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
31. Самый гениальный ребёнок в истории.
32. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
33. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
34. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
35. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
36. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
37. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
38. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
39. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
40. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
41. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
42. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
43. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
44. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
45. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
46. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
47. Персональная вакцина от рака в России.
48. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
49. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.