Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
2. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
3. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
4. На месте Сахары когда-то города и реки были.
5. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
6. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
7. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
8. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
9. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
10. Тайна алжирских пирамид.
11. Персональная вакцина от рака в России.
12. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
13. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
14. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
15. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
16. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
17. Священник рейв у собора устроил.
18. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
19. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
20. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
21. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
22. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
23. Тайны башни Тамерлана.
24. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
25. Антарктида: всегда ли она была льдом?
26. Легенды озера босумтви.
27. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
28. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
29. Как превратить обычную стену в древнюю.
30. Сколько всего было человечеств?
31. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
32. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
33. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
34. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
35. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
36. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
37. Когда был изобретён первый телескоп?
38. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
39. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
40. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
41. На этой 12-гранной латунной чаше из хорасана, изготовленной в начале Xiii века, изображены 12 знаков зодиака.
42. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
43. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
44. Древнеегипетские краски: загадка, устоявшая перед временем?
45. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
46. Загадочные миниатюрные гробы.
47. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
48. Дaже oдин чeловeк спocобeн измeнить миp.
49. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.
50. В Индии и слoны летaют.