Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
2. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
3. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
4. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
5. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
6. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
7. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
8. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
9. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
10. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
11. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
12. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
13. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
14. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
15. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
16. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
17. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
18. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
19. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
20. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
21. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
22. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
23. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
24. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
25. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
26. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
27. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
28. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
29. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
30. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
31. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
32. Дольф не только гора мышц лундгрен.
33. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
34. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
35. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
36. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
37. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
38. Вендские организмы животными оказались.
39. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
40. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
41. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
42. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
43. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
44. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
45. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
46. "Обязанность жены - быть красивой?
47. Третья мировая война началась уже.
48. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
49. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
50. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.