Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Наса и Spacex готовят запуск Crew - 13 к мкс.
2. Физики создали рекордно большого "Кота Шредингера" из фотонов.
3. 17-Летняя актриса Аня пересильд получила статус амбассадора Calzedonia и сразу появилась в осенне-зимней кампании вместе с Юлией пересильд.
4. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
5. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
6. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
7. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
8. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
9. На снимке начала 1900-х годов показаны рабочие, вырубавшие огромные секвойи в прибрежной зоне северной Калифорнии.
10. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
11. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
12. Трусы в земле и тараканье "Молоко": кому досталась шнобелевская премия 2026.
13. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
14. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
15. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
16. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
17. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
18. Некоторые историки называют прорыв блокады случайностью, а операцию "Искра" - лёгкой победой.
19. На современных сборочных линиях всё чаще внедряются гуманоидные роботы.
20. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
21. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
22. ИИ сделает богаче всех - и особенно тех, кто зарабатывает меньше всего.
23. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
24. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
25. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
26. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
27. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
28. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
29. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
30. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
31. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
32. Древнеславянские сказания и мифы.
33. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
34. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
35. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
36. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
37. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
38. Кадборозавр: морской змей.
39. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
40. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
41. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
42. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
43. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
44. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
45. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
46. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
47. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
48. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
49. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
50. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.