Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
2. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
3. Новак поручил профильным ведомствам и отраслевым компаниями активизировать реализацию дополнительных мер по снабжению регионов топливом, - кабмин.
4. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
5. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
6. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
7. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
8. Нобелевскую премию по химии в 2026 году присудили за решение проблемы зеркальной асимметрии.
9. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
10. Кто это и почему этот звверь необычен.
11. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
12. Черная дыра направила джет на землю: впервые обнаружен микроблазар.
13. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
14. Педофила арестовали в Санкт-петербурге.
15. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
16. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
17. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
18. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
19. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
20. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
21. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
22. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
23. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
24. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
25. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
26. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
27. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
28. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
29. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
30. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
31. Новой волны мобилизации не будет.
32. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
33. 500 миллионов лет без изменений.
34. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
35. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
36. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
37. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
38. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
39. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
40. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
41. Как выглядят светофоры в разных странах.
42. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
43. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
44. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
45. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
46. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
47. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
48. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
49. Объятие длиной в 3000 лет.
50. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.