Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
2. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
3. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
4. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
5. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
6. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
7. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
8. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
9. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
10. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
11. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
12. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
13. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
14. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
15. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
16. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
17. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
18. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
19. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
20. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
21. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
22. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
23. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
24. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
25. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
26. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
27. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
28. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
29. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
30. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
31. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
32. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
33. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
34. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
35. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
36. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
37. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
38. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
39. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
40. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
41. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
42. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
43. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
44. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
45. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
46. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
47. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
48. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
49. Один из самых заметных звездопадов весны.
50. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.