Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
2. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
3. Парада не будет?
4. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
5. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
6. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
7. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
8. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
9. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
10. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
11. Вендские организмы животными оказались.
12. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
13. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
14. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
15. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
16. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
17. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
18. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
19. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
20. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
21. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
22. Подводный город йонагуни.
23. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
24. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
25. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
26. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
27. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
28. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
29. Что бы это значило?
30. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
31. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
32. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
33. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
34. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
35. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
36. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
37. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
38. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
39. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
40. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
41. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
42. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
43. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
44. Поджигал ли Нерон рим?
45. В Китае официанты на ховерборды пересели.
46. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
47. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
48. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
49. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.