Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
2. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
3. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
4. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
5. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
6. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
7. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
8. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
9. Дaже oдин чeловeк спocобeн измeнить миp.
10. Филиппинская пара Джейд Рик вердильо и джамайка агилар решили не откладывать свою свадьбу, несмотря на проливные дожди и тайфун вифа.
11. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
12. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
13. Интepеcный физичeский фeнoмен.
14. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
15. Таинственные эпидемии уничтожающие человечество на протяжении всего его существования.
16. Древние камни великобритании.
17. Минойские пчелы. Уникальный артефакт, обработку которого сложно объяснить примитивными инструментами.
18. Эта мобильная платформа способна поднимать грузы массой до 3000 килограммов и передвигаться с отличной плавностью.
19. Фepмa cмартфонов - автоматизaция в дейcтвии.
20. Потеря среды обитания, конкуренция за ресурсы и охота со стороны людей сократили популяцию этого вида на 54% за 30 лет.
21. ТОП-10 эффективных препаратов от мигрени: что выбрать для облегчения приступов
22. Что скрывается под семью замками в тибете?
23. Сказ о беловодье.
24. Эффективные аптечные средства от головной боли: что действительно помогает
25. На время пмэф ученые радио для борьбы со стрессом запустили.
26. Робопсы Boston Dynamics покорили зрителей шоу "Америка Ищет Таланты" под легендарный хит Queen.
27. Как успокоить ночной кашель: эффективные методы и советы
28. Это очень тревожное и шокирующее видео, которое показывает, как в Афганистане похищают девочек 6-8 лет для продажи в брачные цели.
29. Лечение пиявками: как проходит процедура гирудотерапии
30. How do locals and tourists usually spend their free time in Cheboksary
31. В Египте нашли следы цивилизации, исчезнувшей до строительства пирамид.
32. Treventus - робот, который "Проглатывает" книги тысячами страниц в день.
33. Все это произошло из-за так называемого "Французского Парадокса".
34. Почему возникает кашель и нужно ли его лечить
35. На спутнике Юпитера Европе могут жить существа, похожие на осьминогов.
36. Фильм "Личность зa Наличность" - это тpeвожный взгляд нa теневoй бизнеc, в котоpый всё чаще втягиваютcя рoсcийские шкoльники.
37. Как добиться максимального успеха с AstroProxy для боттинга кроссовок
38. Headlines:
39. Наше солнце постоянно испускает мощные выбросы энергии.
40. Ученые предполагают, что бесстрашие объясняется тем, что организм кошки способен вырабатывать особый нейтрализатор против змеиного яда.
41. Памятка по профилактике коронавируса 2019-nCoV: основные рекомендации для вашей безопасности
42. Тяжелые кавалерийские доспехи династии ляо.
43. Средневековый рисунок со странным существом.
44. Какие экскурсии по Новосибирску самые популярные среди туристов
45. Где можно провести активный отдых в Вологде
46. Руины качари. Руины качари - это серия грибовидных столбов, которые расположены в димапуре (север Индии.
47. Видео-инструкция: как вести себя правильно в условиях пандемии
48. Соблюдайте безопасность: рекомендации Роспотребнадзора по коронавирусу
49. Природа порой создаёт удивительные феномены, одним из которых можно назвать змею с двумя головами.
50. Черный беженец из Африки ходит по Нюрнбергу, останавливает первого встречного и благодарит его.