Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
2. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
3. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
4. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
5. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
6. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
7. Иранский город гномов.
8. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
9. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
10. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
11. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
12. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
13. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
14. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
15. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
16. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
17. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
18. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
19. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
20. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
21. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
22. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
23. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
24. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
25. Сейчас и тогда.
26. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
27. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
28. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
29. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
30. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
31. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
32. Скандал на протестах в Берлине.
33. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
34. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
35. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
36. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
37. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
38. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
39. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
40. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
41. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
42. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
43. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
44. Камуфляж нового уровня.
45. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
46. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
47. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
48. Да, это не шутка.
49. Россияне будут летать на старых самолётах.
50. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.