Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
2. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
3. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
4. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
5. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
6. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
7. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
8. Эликсир вечной жизни.
9. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
10. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
11. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
12. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
13. Эдвард бил снова аpестован.
14. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
15. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
16. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
17. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
18. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
19. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
20. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
21. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
22. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
23. Физики невозможное измерили.
24. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
25. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
26. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
27. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
28. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
29. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
30. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
31. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
32. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
33. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
34. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
35. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
36. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
37. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
38. "Обязанность жены - быть красивой?
39. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
40. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
41. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
42. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
43. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
44. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
45. Рыба - тайный символ христианства.
46. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
47. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
48. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
49. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
50. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.