Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
2. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
3. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
4. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
5. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
6. Боевые слоны Цезаря.
7. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
8. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
9. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
10. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
11. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
12. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
13. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
14. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
15. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
16. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
17. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
18. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
19. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
20. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
21. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
22. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
23. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
24. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
25. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
26. Жених и невеста из браакского болота.
27. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
28. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
29. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
30. Каменные ручные мельницы.
31. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
32. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
33. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
34. Он в бедной китайской семье родился.
35. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
36. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
37. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
38. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
39. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
40. В США началась новая волна массовых увольнений.
41. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
42. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
43. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
44. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
45. Фото из России, которое стало символом года.
46. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
47. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
48. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
49. История Вильгельма телля.
50. Древняя индейская легенда о сотворении моря.