Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
2. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
3. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
4. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
5. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
6. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
7. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
8. Что уничтожило гнёздово?
9. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
10. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
11. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
12. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
13. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
14. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
15. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
16. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
17. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
18. О предполагаемой могиле Аристотеля.
19. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
20. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
21. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
22. Мятежник в саркофаге.
23. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
24. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
25. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
26. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
27. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
28. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
29. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
30. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
31. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
32. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
33. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
34. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
35. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
36. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
37. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
38. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
39. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
40. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
41. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
42. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
43. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
44. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
45. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
46. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
47. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
48. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
49. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
50. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.