Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
2. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
3. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
4. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
5. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
6. Сокровища острова Монте-кристо.
7. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
8. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
9. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
10. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
11. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
12. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
13. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
14. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
15. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
16. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
17. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
18. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
19. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
20. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
21. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
22. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
23. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
24. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
25. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
26. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
27. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
28. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
29. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
30. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
31. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
32. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
33. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
34. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
35. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
36. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
37. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
38. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
39. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
40. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
41. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
42. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
43. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
44. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
45. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
46. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
47. Солнце снова "не в духе".
48. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
49. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
50. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.