Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
2. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
3. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
4. Один из самых заметных звездопадов весны.
5. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
6. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
7. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
8. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
9. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
10. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
11. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
12. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
13. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
14. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
15. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
16. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
17. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
18. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
19. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
20. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
21. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
22. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
23. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
24. Дома, которые стоят прямо на мосту.
25. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
26. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
27. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
28. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
29. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
30. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
31. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
32. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
33. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
34. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
35. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
36. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
37. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
38. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
39. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
40. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
41. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
42. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
43. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
44. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
45. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
46. Золото шумерской цивилизации.
47. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
48. В США представили первого робота - сомелье.
49. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
50. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.