Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
2. "Здесь был Халвдан".
3. Загадка таримских мумий.
4. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
5. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
6. Дубы гусениц - открытие обманывают.
7. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
8. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
9. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
10. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
11. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
12. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
13. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
14. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
15. Паук паутину плетёт.
16. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
17. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
18. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
19. Солнце снова "не в духе".
20. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
21. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
22. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
23. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
24. Самая большая стопа динозавра.
25. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
26. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
27. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
28. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
29. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
30. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
31. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
32. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
33. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
34. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
35. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
36. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
37. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
38. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
39. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
40. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
41. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
42. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
43. Могли ли динозавры стать разумными?
44. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
45. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
46. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
47. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
48. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
49. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
50. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.