Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
2. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
3. Боевые слоны Цезаря.
4. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
5. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
6. Часть великой китайской стены городом оказалась.
7. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
8. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
9. На солнце произошла вспышка M4. 3.
10. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
11. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
12. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
13. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
14. О предполагаемой могиле Аристотеля.
15. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
16. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
17. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
18. Руины алтаря греческой богини Деметры.
19. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
20. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
21. "Почему сразу не голая?
22. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
23. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
24. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
25. Иран к полномасштабной войне переходит.
26. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
27. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
28. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
29. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
30. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
31. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
32. С какой страной у вас ассоциируется чай?
33. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
34. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
35. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
36. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
37. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
38. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
39. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
40. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
41. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
42. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
43. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
44. Протесты затихли в Иране.
45. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
46. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
47. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
48. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
49. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
50. Мифология майя. Сотворение мира и человека.