Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
2. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
3. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
4. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
5. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
6. Объятие длиной в 3000 лет.
7. Лес, который начинает дышать светом.
8. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
9. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
10. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
11. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
12. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
13. Жуткие истории необитаемых островов.
14. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
15. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
16. "Святослав, ты невероятный!
17. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
18. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
19. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
20. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
21. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
22. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
23. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
24. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
25. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
26. 1852 год. Город рокуолл.
27. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
28. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
29. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
30. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
31. Римский форт вдоль стены адриана.
32. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
33. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
34. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
35. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
36. Сербия к войне готовится.
37. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
38. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
39. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
40. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
41. Таинственная пещера в Англии.
42. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
43. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
44. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
45. Долина ламбаеке. Перу.
46. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
47. Почему скорость в море в узлах определяется.
48. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
49. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
50. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.