Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
2. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
3. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
4. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
5. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
6. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
7. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
8. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
9. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
10. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
11. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
12. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
13. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
14. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
15. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
16. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
17. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
18. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
19. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
20. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
21. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
22. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
23. В Китае официанты на ховерборды пересели.
24. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
25. Сложные случаи орфоэпии.
26. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
27. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
28. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
29. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
30. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
31. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
32. Солнце дает жару.
33. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
34. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
35. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
36. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
37. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
38. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
39. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
40. Tesla увернулась от падающего самолёта.
41. Весна в Кавадзу расцветает.
42. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
43. Космос под крышей.
44. 5 таинственных исчезновений на войне.
45. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
46. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
47. Тайна "Руки Геркулеса".
48. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
49. Кто и когда изобрел цемент?
50. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!