Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
2. Дольф не только гора мышц лундгрен.
3. Маленький амфорискос или флакон для духов.
4. Руины алтаря греческой богини Деметры.
5. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
6. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
7. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
8. Мы можем видеть солнце целиком.
9. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
10. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
11. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
12. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
13. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
14. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
15. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
16. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
17. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
18. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
19. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
20. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
21. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
22. Дома, которые стоят прямо на мосту.
23. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
24. Рыба - тайный символ христианства.
25. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
26. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
27. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
28. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
29. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
30. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
31. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
32. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
33. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
34. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
35. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
36. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
37. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
38. - Я буду трудиться для всех.
39. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
40. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
41. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
42. Сложные случаи орфоэпии.
43. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
44. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
45. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
46. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
47. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
48. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
49. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
50. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.