Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Почему опоясывающий лишай часто идёт полосой по одной стороне тела?
2. Библиотека аббатства адмонт - это не просто хранилище книг, а настоящая сокровищница Австрии!
3. Робототехника - это далеко не всегда про сборку автомобилей и тяжелую промышленность.
4. Увидеть вселенную обнаженной: физик Максим вялков о нейтрино и детекторах будущего.
5. Столбняк многие до сих пор связывают с ржавыми гвоздями, но ржавчина сама по себе здесь вообще ни при чём.
6. Что будет, если смешать алюминий, йод и воду?
7. В Москве неадекват бросил окурок в лицо женщины и угрожал избиением: его возмутило замечание про курение.
8. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
9. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
10. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
11. Учёные нашли у взрослых жир, считавшийся исчезнувшим.
12. Китайская компания Yanxi Technology показала андроида Yansyn-X2, способного имитировать не только человеческие эмоции, но и слезы.
13. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
14. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
15. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
16. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
17. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
18. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
19. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
20. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
21. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
22. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
23. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
24. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
25. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
26. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
27. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
28. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
29. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
30. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
31. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
32. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
33. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
34. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
35. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
36. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
37. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
38. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
39. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
40. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
41. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
42. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
43. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
44. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
45. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
46. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
47. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
48. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
49. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
50. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.