Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
2. Деревянная арфа возрастом более 3 тысяч лет.
3. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
4. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
5. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
6. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
7. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
8. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
9. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
10. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
11. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
12. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
13. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
14. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
15. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
16. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
17. Физики новых "Котов Шредингера получили".
18. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
19. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
20. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
21. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
22. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
23. Пока все думают о целлюлите ….
24. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
25. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
26. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
27. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
28. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
29. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
30. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
31. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
32. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
33. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
34. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
35. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
36. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
37. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
38. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
39. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
40. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
41. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
42. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
43. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
44. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
45. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
46. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
47. Время - понятие абстрактное?
48. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
49. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
50. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.