Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
2. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
3. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
4. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
5. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
6. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
7. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
8. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
9. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
10. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
11. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
12. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
13. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
14. Загадка таримских мумий.
15. Эпичный таймлапс полета к луне.
16. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
17. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
18. Физики невозможное измерили.
19. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
20. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
21. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
22. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
23. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
24. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
25. Дольф не только гора мышц лундгрен.
26. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
27. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
28. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
29. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
30. Тайна долины падающих птиц.
31. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
32. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
33. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
34. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
35. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
36. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
37. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
38. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
39. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
40. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
41. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
42. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
43. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
44. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
45. Дома, которые стоят прямо на мосту.
46. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
47. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
48. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
49. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
50. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.