Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 17-Летняя девушка на самокате камаз на бок в Иркутске перевернула.
2. "Настало время кому-то другому вести переговоры от имени Украины"- трамп.
3. Что будет, если смешать алюминий, йод и воду?
4. Спутники показали, какие города мира быстрее всего уходят под землю.
5. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
6. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
7. Оптогенетика способна лечить депрессию через обоняние.
8. Часть человеческой днк неожиданно обнаружили внутри вируса.
9. В Латвии женщину приговорили к 6 годам тюрьмы за перевод \u20ac43 в Россию.
10. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
11. Загадка самой таинственной мумии в мире.
12. Каменные статуи в Колумбии.
13. "Он мой друг.
14. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
15. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
16. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
17. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
18. В России создали магнитную жидкость для борьбы с опухолями.
19. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
20. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
21. ИИ создал лекарство от старения.
22. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
23. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
24. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
25. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
26. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
27. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
28. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
29. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
30. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
31. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
32. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
33. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
34. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
35. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
36. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
37. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
38. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
39. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
40. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
41. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
42. Флоридский синий рак (лат.
43. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
44. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
45. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
46. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
47. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
48. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
49. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
50. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.