Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Динозaвры не вымерли.
2. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
3. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
4. Все 9 месяцев ребенок получает из пуповины всё необходимое для жизни.
5. В Интернет архиве книги сканируют постранично на установке Scribe.
6. Трамп считает зеленского главным препятствием на пути к миру в Украине, - The Atlantic.
7. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
8. "Семья Фактически Разрушена" - знакомые Стаса Михайлова подтвердили слухи о его разрыве с супругой.
9. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
10. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
11. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
12. Космос не холодный и не горячий!
13. Индусы на деньги развели.
14. Китайская частная ракета Pallas - 1 совершила первый полет.
15. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
16. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
17. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
18. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
19. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
20. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
21. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
22. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
23. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
24. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
25. Откуда взялась колыванская ваза?
26. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
27. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
28. Тайны древней крепости копорье.
29. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
30. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
31. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
32. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
33. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
34. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
35. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
36. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
37. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
38. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
39. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
40. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
41. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
42. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
43. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
44. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
45. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
46. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
47. Самый умный из актёров.
48. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
49. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
50. Объятие длиной в 3000 лет.