Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
2. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
3. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
4. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
5. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
6. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
7. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
8. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
9. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
10. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
11. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
12. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
13. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
14. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
15. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
16. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
17. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
18. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
19. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
20. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
21. Spacex запустит самую мощную ракету в истории.
22. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
23. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
24. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
25. Кенсингтонский рунический камень.
26. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
27. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
28. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
29. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
30. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
31. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
32. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
33. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
34. Народ гигантских камней.
35. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
36. Римский форт вдоль стены адриана.
37. Что читать? Научпоп о кошках!
38. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
39. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
40. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
41. Физики новый механизм трения открыли.
42. Где живут самые здоровые люди на Земле.
43. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
44. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
45. Скандал на протестах в Берлине.
46. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
47. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
48. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
49. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
50. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.