Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
2. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
3. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
4. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
5. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
6. Дикое племя острова северный сентинел.
7. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
8. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
9. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
10. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
11. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
12. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
13. Россияне будут летать на старых самолётах.
14. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
15. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
16. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
17. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
18. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
19. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
20. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
21. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
22. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
23. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
24. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
25. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
26. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
27. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
28. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
29. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
30. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
31. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
32. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
33. Писак - младший брат мачу - пикчу.
34. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
35. Антарктида: всегда ли она была льдом?
36. Дивный новый мир:
37. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
38. Вершина роскоши 1981 года:
39. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
40. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
41. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
42. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
43. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
44. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
45. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
46. Из истории средневековых венецианцев.
47. Три государства в замочной скважине.
48. Психосоматика - от древности до наших дней.
49. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
50. Рак побежден официально!