Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. 22-Летняя блогерша покончила с собой после операции по уменьшению груди в Бразилии.
2. Питание во младенчестве связали с тревожностью во взрослом возрасте.
3. Как человек может обгореть на солнце, даже если на улице холодно?
4. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
5. Женский и мужской череп.
6. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
7. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
8. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
9. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
10. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
11. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
12. С возрастом память теряет не события, а детали.
13. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
14. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
15. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
16. Загадка древних карт пири рейса.
17. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
18. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
19. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
20. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
21. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
22. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
23. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
24. 500 миллионов лет без изменений.
25. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
26. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
27. Криптиды томаса Мерлина.
28. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
29. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
30. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
31. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
32. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
33. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
34. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
35. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
36. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
37. Сокровища острова Монте-кристо.
38. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
39. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
40. Использование напалма в древней Византии.
41. Ученые срок жизни земли продлили.
42. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
43. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
44. В Петербурге впервые вручат евразийскую философскую премию.
45. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
46. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
47. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
48. Цветок - венок в Австралии.
49. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
50. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.