Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. "Россия - Огромная Страна, Украина - нет", - заявил Дональд трамп, призвав зеленского заключить сделку по урегулированию конфликта.
2. В Украине Starlink заработал на скорости свыше 400 км/ч после недавних ограничений, мешавших операциям всу.
3. Российские ученые восстановили лицо предка человека, жившего 4, 4 млн лет назад.
4. Робототехника - это далеко не всегда про сборку автомобилей и тяжелую промышленность.
5. В Тюмени неадекват ударил девушку по лицу и угрожал ей изнасилованием.
6. Инженеры научили роборуку показывать фокусы с картами и монетой.
7. "Нобелевку" по медицине в 2026 году присудили за оптогенетику.
8. В хабаровском крае подросток за рулём кроссовера сбил двух детей - один погиб, другой в тяжёлом состоянии.
9. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
10. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
11. В Германии начали принудительно вызывать мужчин на медкомиссию, даже если они не хотят служить в бундесвере.
12. Существует мнение, что полярная лисица (песец) выдерживает суровые условия Арктики лишь благодаря плотному меху.
13. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
14. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
15. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
16. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
17. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
18. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
19. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
20. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
21. На пляж не успела - зато в автобус успела.
22. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
23. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
24. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
25. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
26. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
27. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть внутренние структуры глаза: хрусталик, сетчатку, её сосуды и зрительный нерв.
28. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
29. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
30. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
31. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
32. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
33. Микроб из мертвого моря может процветать на марсе, показал эксперимент.
34. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
35. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
36. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
37. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
38. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
39. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
40. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
41. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
42. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
43. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
44. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
45. Ученые срок жизни земли продлили.
46. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
47. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
48. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
49. Сны урбаниста при температуре 39.
50. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.