Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
2. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
3. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
4. Ожирение признали фактором риска рака легких.
5. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
6. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
7. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
8. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
9. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
10. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
11. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
12. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
13. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
14. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
15. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
16. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
17. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
18. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
19. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
20. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
21. Объятие длиной в 3000 лет.
22. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
23. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
24. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
25. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
26. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
27. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
28. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
29. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
30. В перу нашли самых древних голых собак.
31. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
32. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
33. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
34. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
35. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
36. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
37. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
38. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
39. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
40. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
41. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
42. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
43. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
44. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
45. Сейчас и тогда.
46. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
47. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
48. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
49. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
50. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?