Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пьедра - дель - соль.
2. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
3. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
4. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
5. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
6. В перу нашли самых древних голых собак.
7. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
8. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
9. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
10. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
11. Паук паутину плетёт.
12. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
13. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
14. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
15. До луны и обратно.
16. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
17. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
18. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
19. Физики новый механизм трения открыли.
20. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
21. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
22. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
23. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
24. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
25. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
26. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
27. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
28. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
29. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
30. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
31. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
32. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
33. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
34. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
35. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
36. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
37. Исследование, которое мы заслужили:
38. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
39. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
40. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
41. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
42. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
43. Античный гранитный мост.
44. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
45. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
46. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
47. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
48. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
49. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
50. "Из чего бы то мне сделать доспехи?