Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
2. Снимки горы Фудзи с мкс.
3. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
4. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
5. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
6. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
7. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
8. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
9. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
10. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
11. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
12. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
13. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
14. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
15. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
16. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
17. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
18. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
19. На солнце произошла вспышка M4. 3.
20. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
21. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
22. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
23. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
24. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
25. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
26. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
27. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
28. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
29. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
30. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
31. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
32. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
33. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
34. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
35. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
36. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
37. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
38. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
39. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
40. Храм вирупакши в Хампи.
41. Какой ремень ты внукам передашь?
42. На этой книге французские короли присягу давали.
43. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
44. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
45. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
46. С какой страной у вас ассоциируется чай?
47. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
48. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
49. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
50. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.