Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
2. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
3. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
4. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
5. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
6. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
7. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
8. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
9. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
10. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
11. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
12. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
13. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
14. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
15. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
16. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
17. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
18. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
19. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
20. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
21. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
22. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
23. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
24. Самый гениальный ребёнок в истории.
25. Долина ламбаеке. Перу.
26. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
27. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
28. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
29. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
30. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
31. Когда у китов зубы были.
32. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
33. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
34. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
35. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
36. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
37. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
38. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
39. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
40. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
41. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
42. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
43. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
44. Тайна алжирских пирамид.
45. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
46. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
47. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
48. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
49. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
50. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?