Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
2. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
3. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
4. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
5. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
6. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
7. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
8. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
9. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
10. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
11. Кенсингтонский рунический камень.
12. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
13. Иранский город гномов.
14. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
15. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
16. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
17. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
18. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
19. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
20. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
21. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
22. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
23. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
24. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
25. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
26. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
27. Когда были изобретены очки и линзы?
28. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
29. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
30. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
31. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
32. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
33. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
34. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
35. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
36. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
37. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
38. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
39. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
40. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
41. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
42. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
43. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
44. Алана о'Брайен - женщина, которая превратила свое лицо в бренд.
45. 20 лет тому назад.
46. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
47. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
48. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
49. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
50. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.