Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
2. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
3. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
4. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
5. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
6. В том случае, если ваш порошок не справляется с пятнами, тогда попробуйте этот.
7. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
8. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
9. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
10. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
11. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
12. Какие они, компьютеры будущего?
13. В чем разница восприятия секса мужчин и женщин.
14. "Весь Экипаж Бросился к Окнам": астронавт мкс сняла мощное полярное сияние.
15. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
16. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
17. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
18. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
19. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
20. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
21. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
22. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
23. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
24. Пока все думают о целлюлите ….
25. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
26. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
27. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
28. Эпичный таймлапс полета к луне.
29. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
30. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
31. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
32. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
33. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
34. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
35. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
36. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
37. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
38. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
39. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
40. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
41. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
42. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
43. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
44. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
45. Физики новый механизм трения открыли.
46. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
47. Гитара "Sabionari", Италия.
48. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
49. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
50. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.