Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
2. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
3. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
4. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
5. С возрастом память теряет не события, а детали.
6. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
7. Гигантура: призрак бездны, который видит сквозь голову.
8. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
9. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
10. Беспилотник, питающийся непосредственно от линий электропередачи во время полёта или коротких остановок.
11. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
12. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
13. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
14. Самец большого Куду.
15. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
16. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
17. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
18. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
19. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
20. Осенью 1958 года в Стокгольме один пациент умирал буквально по часам.
21. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
22. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
23. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
24. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
25. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
26. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
27. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
28. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
29. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
30. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
31. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
32. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
33. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
34. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
35. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
36. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
37. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
38. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
39. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
40. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
41. Лес, который начинает дышать светом.
42. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
43. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
44. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
45. Жуткие истории необитаемых островов.
46. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
47. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
48. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
49. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
50. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.