Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
2. Как часто парам нужно заниматься сексом?
3. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
4. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
5. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
6. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
7. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
8. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
9. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
10. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
11. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
12. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
13. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
14. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
15. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
16. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
17. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
18. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
19. Что уничтожило гнёздово?
20. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
21. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
22. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
23. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
24. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
25. Один из самых заметных звездопадов весны.
26. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
27. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
28. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
29. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
30. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
31. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
32. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
33. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
34. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
35. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
36. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
37. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
38. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
39. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
40. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
41. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
42. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
43. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
44. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
45. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
46. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
47. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
48. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
49. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
50. Израиль к войне готовится.