Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
2. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
3. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
4. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
5. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
6. Самый умный из актёров.
7. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
8. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
9. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
10. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
11. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
12. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
13. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
14. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
15. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
16. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
17. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
18. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
19. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
20. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
21. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
22. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
23. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
24. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
25. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
26. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
27. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
28. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
29. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
30. Паук паутину плетёт.
31. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
32. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
33. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
34. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
35. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
36. Мы можем видеть солнце целиком.
37. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
38. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
39. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
40. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
41. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
42. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
43. Мы не начинали эту войну.
44. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
45. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
46. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
47. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
48. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
49. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
50. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.