Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Экстремальная погода нормой становится?
2. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
3. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
4. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
5. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
6. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
7. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
8. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
9. "Да какой же это человек?
10. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
11. Как выглядят светофоры в разных странах.
12. Как часто парам нужно заниматься сексом?
13. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
14. Шесть актёров, которых любила вся страна.
15. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
16. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
17. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
18. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
19. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
20. Титан уникальным местом для колонизации признан.
21. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
22. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
23. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
24. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
25. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
26. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
27. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
28. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
29. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
30. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
31. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
32. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
33. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
34. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
35. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
36. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
37. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
38. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
39. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
40. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
41. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
42. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
43. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
44. Народ гигантских камней.
45. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
46. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
47. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
48. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
49. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
50. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.