Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
2. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
3. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
4. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
5. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
6. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
7. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
8. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
9. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
10. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
11. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
12. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
13. Иранский город гномов.
14. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
15. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
16. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
17. Часть великой китайской стены городом оказалась.
18. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
19. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
20. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
21. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
22. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
23. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
24. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
25. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
26. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
27. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
28. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
29. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
30. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
31. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
32. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
33. "Почему сразу не голая?
34. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
35. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
36. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
37. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
38. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
39. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
40. Средневековый город жрнов.
41. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
42. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
43. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
44. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
45. Арг - е Бам.
46. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
47. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
48. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
49. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
50. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.