Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Откуда взялась колыванская ваза?
2. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
3. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
4. Тайная жизнь пчел.
5. Новой волны мобилизации не будет.
6. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
7. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
8. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
9. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
10. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
11. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
12. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
13. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
14. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
15. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
16. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
17. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
18. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
19. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
20. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
21. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
22. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
23. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
24. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
25. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
26. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
27. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
28. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
29. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
30. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
31. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
32. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
33. Часть великой китайской стены городом оказалась.
34. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
35. Носки XII века.
36. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
37. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
38. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
39. Автоматизированная конвейерная модель.
40. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
41. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
42. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
43. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
44. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
45. До луны и обратно.
46. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
47. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
48. Тюрьма для ведьм.
49. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
50. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.