Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
2. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
3. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
4. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
5. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
6. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
7. Сон, длиною в жизнь.
8. Лec aoкигaxapa, Япония.
9. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
10. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
11. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
12. Клеопатра не была египтянкой.
13. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
14. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
15. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
16. Мистика древнего Египта.
17. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
18. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
19. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
20. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
21. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
22. Шичен - китайская Атлантида.
23. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
24. Коловратка не так проста, как кажется.
25. Дивный новый мир:
26. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
27. Почему из ледника течёт кровавая река?
28. Интерьер гробницы рельефов.
29. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
30. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
31. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
32. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
33. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
34. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
35. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
36. "Доение" яда ромбического гремучника.
37. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
38. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
39. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
40. Блюдо с изображением богини плодородия и материнства кибелы.
41. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
42. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
43. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
44. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
45. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
46. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
47. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
48. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
49. Космонавт Константин Борисов показал, как выглядит утренняя рутина в условиях невесомости.
50. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.