Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Новые антикоагулянты

Гепарин назначают при инфаркте миокарда любого типа — больным с повышением сегмента ST и без такового в следующих случаях: на ЭКГ нет зубца Q; депрессия сегмента ST; высокий риск тромботических осложнений (для их профилактики); предупреждение новой окклюзии коронарной артерии; для повышения эффективности ТЛТ; реинфаркт; ХСН; фибрилляция предсердий (ФП) и тромбоз глубоких вен голеней.

Антикоагулянты препараты. Варфарин и новые антикоагулянты

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

• Существует четкая зависимость между временем начала тромболитической терапии и прогнозом пациентов . Так лечение, проведенное в интервале от 30 до 60 минут с момента начала симптомов, привело к спасению 60-80 жизней пациентов на 1000 больных к 35 дню наблюдения, а ТЛТ, выполненная на 1-3 час. болезни, - 30-50 спасенных жизней на 1000 пациентов.
• Однако лишь 11% пациентов, нуждающихся в тромболитической терапии , получили ее к 3 часу болезни!

В методических рекомендациях Европейского общества кардиологов (1996) предлагается проводить тромболитическую терапию до 12-го часа от начала заболевания. Следует помнить, чтобы период от начала лечения был минимальным. Назначение тромболитиков после 12 часов нецелесообразно.

Последние обновления на сайте:

1. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
2. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
3. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
4. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
5. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
6. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
7. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
8. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
9. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
10. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
11. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
12. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
13. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
14. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
15. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
16. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
17. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
18. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
19. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
20. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
21. Трампа хотят мобилизовать.
22. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
23. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
24. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
25. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
26. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
27. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
28. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
29. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
30. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
31. Арг - е Бам.
32. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
33. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
34. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
35. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
36. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
37. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
38. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
39. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
40. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
41. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
42. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
43. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
44. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
45. В Китае официанты на ховерборды пересели.
46. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
47. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
48. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
49. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
50. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.