Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
2. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
3. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
4. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
5. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
6. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
7. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
8. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
9. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
10. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
11. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
12. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
13. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
14. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
15. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
16. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
17. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
18. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
19. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
20. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
21. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
22. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
23. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
24. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
25. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
26. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
27. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
28. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
29. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
30. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
31. Народ гигантских камней.
32. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
33. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
34. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
35. Солнце снова "не в духе".
36. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
37. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
38. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
39. Тайна долины падающих птиц.
40. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
41. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
42. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
43. Поплавская о типажах жён футболистов.
44. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
45. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
46. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
47. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
48. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
49. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
50. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.