Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
2. 500 миллионов лет без изменений.
3. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
4. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
5. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
6. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
7. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
8. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
9. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
10. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
11. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
12. Использование напалма в древней Византии.
13. Яркий свет снижает риск деменции.
14. Титан уникальным местом для колонизации признан.
15. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
16. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
17. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
18. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
19. Самый умный из актёров.
20. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
21. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
22. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
23. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
24. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
25. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
26. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
27. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
28. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
29. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
30. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
31. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
32. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
33. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
34. Пять спутников на орбите за один запуск.
35. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
36. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
37. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
38. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
39. Носки XII века.
40. Дольф не только гора мышц лундгрен.
41. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
42. Маленький амфорискос или флакон для духов.
43. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
44. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
45. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
46. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
47. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
48. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
49. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
50. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.