Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Мы заключим сделку с Ираном сразу после выборов в США, - трамп на выступлении в генассамблее оон.
2. Слоны в эксперименте удивительный уровень самоконтроля показали.
3. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
4. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
5. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
6. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
7. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
8. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
9. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
10. Канада введёт ответные пошлины до 50% на американские товары, - министерство финансов Канады.
11. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
12. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
13. Как купались рыцари и почему были запрещены общественные бани.
14. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
15. Исследование опровергло исключительно дневной образ жизни Homo Sapiens.
16. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
17. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
18. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
19. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
20. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
21. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
22. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
23. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
24. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
25. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
26. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
27. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
28. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
29. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
30. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
31. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
32. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
33. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
34. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
35. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
36. Британские острова первым в мире описал древнегреческий ученый пифей.
37. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
38. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
39. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
40. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
41. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
42. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
43. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
44. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
45. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
46. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
47. Шамбала существует? Это загадочное место, которое стремятся посетить многие, верующие в сверхъестественные миры.
48. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
49. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
50. Дубы гусениц - открытие обманывают.