Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
2. Ученые простейший способ улучшения душевного и физического здоровья назвали.
3. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
4. Откуда взялась колыванская ваза?
5. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
6. "Мне это не понравилось, короче!
7. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
8. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
9. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
10. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
11. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
12. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
13. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
14. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
15. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
16. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
17. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
18. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
19. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
20. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
21. Снимки горы Фудзи с мкс.
22. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
23. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
24. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
25. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
26. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
27. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
28. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
29. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
30. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
31. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
32. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
33. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
34. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
35. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
36. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
37. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
38. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
39. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
40. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
41. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
42. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
43. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
44. Дольф не только гора мышц лундгрен.
45. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
46. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
47. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
48. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
49. Когда были изобретены очки и линзы?
50. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.