Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
2. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
3. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
4. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
5. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
6. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
7. Говорят хорошая шутка должна пройти проверку временем, отлежаться в укромном уголке.
8. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
9. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
10. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
11. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
12. На Кипре накаляется обстановка.
13. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
14. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
15. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
16. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
17. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
18. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
19. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
20. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
21. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
22. "Почему сразу не голая?
23. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
24. Сербия к войне готовится.
25. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
26. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
27. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
28. Храм вирупакши в Хампи.
29. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
30. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
31. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
32. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
33. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
34. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
35. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
36. Долина ламбаеке. Перу.
37. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
38. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
39. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
40. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
41. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
42. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
43. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
44. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
45. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
46. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
47. Да, это не шутка.
48. Тайны египетской письменности.
49. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
50. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.