Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
2. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
3. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
4. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
5. У птиц есть не только путь, но и цель.
6. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
7. Использование напалма в древней Византии.
8. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
9. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
10. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
11. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
12. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
13. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
14. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
15. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
16. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
17. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
18. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
19. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
20. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
21. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
22. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
23. Что уничтожило гнёздово?
24. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
25. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
26. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
27. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
28. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
29. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
30. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
31. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
32. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
33. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
34. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
35. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
36. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
37. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
38. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
39. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
40. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
41. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
42. Сейчас и тогда.
43. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
44. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
45. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
46. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
47. Иран к полномасштабной войне переходит.
48. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
49. Скандал на протестах в Берлине.
50. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.