Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
2. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
3. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
4. Российские ученые из нии имени Семашко выяснили: скорость старения напрямую зависит от состояния сосудов и работы сердца.
5. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
6. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
7. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
8. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
9. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
10. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
11. Полёт с одним пассажиром.
12. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
13. В липецкой области 18-летний сын зарезал отца из-за ссоры: студент вместе с другом 2 месяца планировал убийство мужчины.
14. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
15. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
16. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
17. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
18. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
19. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
20. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
21. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
22. Титан уникальным местом для колонизации признан.
23. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
24. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
25. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
26. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
27. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
28. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
29. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
30. "Святослав, ты невероятный!
31. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
32. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
33. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
34. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
35. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
36. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
37. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
38. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
39. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
40. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
41. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
42. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
43. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
44. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
45. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
46. Дольф не только гора мышц лундгрен.
47. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
48. Когда были изобретены очки и линзы?
49. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
50. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.