Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
2. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
3. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
4. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
5. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
6. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
7. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
8. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
9. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
10. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
11. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
12. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
13. Лес, который начинает дышать светом.
14. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
15. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
16. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
17. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
18. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
19. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
20. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
21. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
22. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
23. Мы никогда не позволим Ирану иметь ядерное оружие, - трамп.
24. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
25. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
26. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
27. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
28. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
29. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
30. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
31. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
32. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
33. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
34. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
35. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
36. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
37. Свиную сперму превратили в лекарство.
38. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
39. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
40. Руины алтаря греческой богини Деметры.
41. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
42. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
43. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
44. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
45. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
46. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
47. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
48. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
49. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
50. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.