Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
2. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
3. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
4. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
5. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
6. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
7. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
8. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
9. С возрастом память теряет не события, а детали.
10. Индусы на деньги развели.
11. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
12. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
13. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
14. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
15. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
16. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
17. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
18. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
19. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
20. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
21. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
22. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
23. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
24. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
25. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
26. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
27. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
28. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
29. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
30. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
31. Задержки поставок продуктов из-за дефицита топлива начались в питере, пишут СМИ.
32. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
33. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
34. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
35. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
36. Титан уникальным местом для колонизации признан.
37. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
38. Самый умный из актёров.
39. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
40. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
41. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
42. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
43. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
44. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
45. Гранитные города улахан - сис.
46. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
47. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
48. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
49. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
50. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.