Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
2. Ученые выяснили, кто лучше договаривается: мужчины или женщины.
3. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
4. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
5. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
6. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
7. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
8. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
9. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
10. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
11. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
12. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
13. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
14. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
15. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
16. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
17. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
18. Дубы гусениц - открытие обманывают.
19. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
20. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
21. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
22. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
23. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
24. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
25. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
26. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
27. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
28. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
29. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
30. Физики новый механизм трения открыли.
31. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
32. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
33. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
34. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
35. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
36. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
37. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
38. Мы не начинали эту войну.
39. Для того чтобы не испачкаться в помоях, была придумана специальная обувь - Chopines.
40. Подводный город йонагуни.
41. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
42. 13-Летняя дочь Ким Чен ына возглавила ядерные силы Кндр, сообщает The Chosun Daily.
43. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
44. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
45. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
46. Что бы это значило?
47. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
48. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
49. Камуфляж нового уровня.
50. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.