Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
2. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
3. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
4. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
5. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
6. Эти занятия старение мозга замедлили.
7. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
8. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
9. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
10. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
11. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
12. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
13. Находка века под смоленском: археологи открыли 1000-летнее погребение знати.
14. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
15. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
16. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
17. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
18. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
19. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
20. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
21. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
22. Кадборозавр: морской змей.
23. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
24. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
25. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
26. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
27. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
28. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
29. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
30. Гранитные города улахан - сис.
31. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
32. "Святослав, ты невероятный!
33. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
34. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
35. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
36. Подводный дом жака Кусто.
37. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
38. Носки XII века.
39. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
40. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
41. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
42. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
43. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
44. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
45. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
46. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
47. Солнце снова "не в духе".
48. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
49. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
50. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?