Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
2. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
3. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
4. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
5. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
6. Какой ремень ты внукам передашь?
7. Таинственная пещера в Англии.
8. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
9. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
10. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
11. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
12. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
13. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
14. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
15. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
16. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
17. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
18. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
19. В США началась новая волна массовых увольнений.
20. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
21. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
22. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
23. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
24. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
25. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
26. Фото из России, которое стало символом года.
27. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
28. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
29. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
30. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
31. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
32. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
33. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
34. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
35. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
36. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
37. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
38. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
39. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
40. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
41. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
42. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
43. Сангак - каменный хлеб Ирана.
44. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
45. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
46. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
47. Волк в золотых доспехах.
48. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
49. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
50. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.