Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
2. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
3. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
4. Психологи научили людей идеально отличать настоящие лица от созданных ИИ.
5. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
6. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
7. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
8. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
9. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
10. Эта болезнь старше египетских пирамид.
11. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
12. Каменные гости из прошлого - мегалиты Индонезии.
13. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
14. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
15. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
16. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
17. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
18. Легенда о тартаре.
19. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
20. Ученые срок жизни земли продлили.
21. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
22. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
23. Будет ли конец света?
24. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
25. Пенсионер сжёг 6 машин, пытаясь отомстить соседу за сбитого кота.
26. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
27. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
28. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
29. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
30. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
31. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
32. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
33. Кенсингтонский рунический камень.
34. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
35. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
36. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
37. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
38. Подводный дом жака Кусто.
39. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
40. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
41. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
42. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
43. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
44. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
45. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
46. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
47. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
48. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
49. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
50. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.