Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
2. Фото из России, которое стало символом года.
3. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
4. Поджигал ли Нерон рим?
5. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
6. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
7. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
8. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
9. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
10. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
11. Персональная вакцина от рака в России.
12. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
13. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
14. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
15. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
16. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
17. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
18. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
19. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
20. Как превратить обычную стену в древнюю.
21. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
22. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
23. "Доение" яда ромбического гремучника.
24. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
25. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
26. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
27. Он совсем рядом был!
28. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
29. Теотиуакан - древний город богов.
30. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
31. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
32. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
33. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
34. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
35. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
36. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
37. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
38. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
39. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
40. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
41. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
42. А теперь к важным новостям: стартовала всероссийская перепись воробьев.
43. Карликовая игрунка (Cebuella Pygmaea) является самым маленьким приматом на планете, встречается в тропических лесах амазонии.
44. После того, как отдали дереву негатив, подойдите к другому, чтобы наполниться энергией, которая вам нужна.
45. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
46. Европейская античность не знала компаса, да и картография в те времена находилась в зачаточном состоянии.
47. Что за существо изображено на воротах иштар?
48. На данный момент наибольшим радиоуправляемым самолетом в мире считается Boeing 777x, разработанный американским энтузиастом рами Юсефом.
49. Загадочные объекты Антарктиды.
50. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.