Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
2. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
3. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
4. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
5. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
6. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
7. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
8. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
9. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
10. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
11. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
12. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
13. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
14. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
15. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
16. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
17. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
18. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
19. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
20. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
21. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
22. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
23. Молодые орлы иногда "Кувырок" - настоящий воздушный акробатический трюк выполняют.
24. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
25. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
26. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
27. Загадка таримских мумий.
28. Африка снова трещину дала.
29. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
30. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
31. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
32. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
33. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
34. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
35. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
36. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
37. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
38. Время - понятие абстрактное?
39. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
40. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
41. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
42. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
43. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
44. Римский форт вдоль стены адриана.
45. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
46. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
47. Мы можем видеть солнце целиком.
48. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
49. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
50. Гитара "Sabionari", Италия.