Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
2. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
3. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
4. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
5. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
6. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
7. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
8. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
9. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
10. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
11. Российские туроператоры по теряют $1.
12. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
13. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
14. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
15. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
16. Загадки исчезнувших городов.
17. Циклон, ты просто космос!
18. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
19. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
20. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
21. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
22. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
23. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
24. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
25. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
26. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
27. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
28. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
29. Протесты затихли в Иране.
30. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
31. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
32. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
33. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
34. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
35. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
36. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
37. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
38. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
39. - Вы разве гей?
40. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
41. Что общего у всех мифов и легенд земли.
42. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
43. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
44. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
45. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
46. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
47. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
48. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
49. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
50. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?