Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
2. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
3. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
4. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
5. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
6. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
7. Лec aoкигaxapa, Япония.
8. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
9. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
10. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
11. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
12. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
13. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
14. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
15. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
16. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
17. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
18. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
19. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
20. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
21. Сон кашалота составляет незначительное время.
22. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
23. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
24. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
25. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
26. Волк в золотых доспехах.
27. Тайны башни Тамерлана.
28. Космические гости в столицу зачастили.
29. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
30. Дивный новый мир:
31. Сколько всего было человечеств?
32. Погребальная маска женщины.
33. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
34. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
35. Роковые вороны габсбургов.
36. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
37. Триумфальная арка константина в Риме.
38. Жар даже через экран чувствуется.
39. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
40. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
41. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
42. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
43. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
44. Загадочные миниатюрные гробы.
45. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
46. Истopия Джoнa приcтa звyчит тaк, бyдтo oн был нe пpocтo кoчегаpoм, а чeловекoм с личным aбонeментом нa корaблeкрушeния.
47. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
48. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.
49. Масштабы царской гробницы ура.
50. Xpaм бога гора в эдфу, Египет.