Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
2. В Туапсе третий день тушат пожар на НПЗ, в округе экологическая катастрофа.
3. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
4. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
5. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
6. Всех с днём космонавтики. 65.
7. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
8. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
9. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
10. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
11. Руины алтаря греческой богини Деметры.
12. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
13. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
14. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
15. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
16. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
17. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
18. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
19. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
20. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
21. Сербия к войне готовится.
22. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
23. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
24. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
25. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
26. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
27. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
28. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
29. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
30. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
31. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
32. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
33. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
34. Трамп двойку за свою грамотность получил.
35. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
36. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
37. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
38. Трамп создаёт альтернативу оон?
39. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
40. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
41. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
42. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
43. Загадочная Находка археологов.
44. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
45. Искусство ледникового периода.
46. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
47. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
48. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
49. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
50. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?