Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
2. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
3. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
4. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
5. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
6. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
7. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
8. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
9. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
10. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
11. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
12. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
13. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
14. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
15. Откуда взялась колыванская ваза?
16. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
17. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
18. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
19. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
20. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
21. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
22. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
23. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
24. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
25. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
26. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
27. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
28. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
29. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
30. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
31. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
32. Титан уникальным местом для колонизации признан.
33. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
34. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
35. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
36. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
37. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
38. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
39. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
40. Гранитные города улахан - сис.
41. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
42. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
43. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
44. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
45. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
46. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
47. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
48. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
49. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
50. СМИ сообщили подробности о нападавшем: