Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
2. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
3. Океаны и штормы, тесные каюты и ограниченные запасы еды.
4. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
5. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
6. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
7. B Москве задержаны высокопоставленные полицейские за хищение служебного топлива.
8. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
9. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
10. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
11. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
12. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
13. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
14. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
15. Искусственный "Мини - Мозг" прожил пять лет и сохранил биологические часы.
16. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
17. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
18. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
19. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
20. Эти занятия старение мозга замедлили.
21. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
22. Пока зрители восхищались эффектной картинкой, создатели фильма фактически построили одну из самых точных визуальных моделей чёрной дыры.
23. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
24. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
25. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
26. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
27. Ожирение признали фактором риска рака легких.
28. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
29. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
30. Эта болезнь старше египетских пирамид.
31. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
32. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
33. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
34. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
35. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
36. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
37. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
38. Прохор Шаляпин поделился своим "Секретом Стройности", пошутив: "как можно отказаться от пельмешек?
39. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
40. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
41. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
42. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
43. Жуткие истории необитаемых островов.
44. Пять спутников на орбите за один запуск.
45. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
46. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
47. Взорвалось в одном месте а слышно по всей земле.
48. Кенсингтонский рунический камень.
49. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
50. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.