Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Трагедия в трёх актах:
2. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
3. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
4. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
5. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
6. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
7. Стратосферная обсерватория на высоте 35 км заметила торнадо на солнце.
8. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
9. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
10. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
11. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
12. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
13. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
14. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
15. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
16. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
17. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
18. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
19. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
20. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
21. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
22. Самый умный из актёров.
23. На границе Пакистана и Афганистана вновь вспыхнули боевые действия.
24. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
25. Эдвард бил снова аpестован.
26. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
27. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
28. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
29. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
30. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
31. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
32. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
33. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
34. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
35. Как звучит взрыв на Солнце?
36. Один из самых заметных звездопадов весны.
37. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
38. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
39. В Бразилии исследовательницу арестовали за кражу вирусов из лаборатории.
40. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
41. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
42. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
43. Мятежник в саркофаге.
44. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
45. Римский форт вдоль стены адриана.
46. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
47. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
48. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
49. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
50. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.