Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Иранский город гномов.
2. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
3. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
4. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
5. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
6. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
7. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
8. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
9. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
10. Когда были изобретены очки и линзы?
11. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
12. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
13. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
14. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
15. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
16. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
17. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
18. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
19. В Китае земля не пустует.
20. Самая большая стопа динозавра.
21. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
22. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
23. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
24. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
25. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
26. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
27. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
28. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
29. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
30. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
31. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
32. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
33. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
34. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
35. Дикое племя острова северный сентинел.
36. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
37. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
38. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
39. Правильный фон всё решает.
40. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
41. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
42. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
43. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
44. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
45. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
46. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
47. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
48. Поджигал ли Нерон рим?
49. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
50. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".