Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
2. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
3. Загадка таримских мумий.
4. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
5. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
6. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
7. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
8. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
9. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
10. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
11. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
12. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
13. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
14. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
15. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
16. Вендские организмы животными оказались.
17. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
18. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
19. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
20. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
21. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
22. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
23. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
24. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
25. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
26. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
27. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
28. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
29. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
30. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
31. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
32. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
33. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
34. Рыба - тайный символ христианства.
35. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
36. Каменные ручные мельницы.
37. Что бы это значило?
38. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
39. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
40. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
41. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
42. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
43. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
44. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
45. Да, это не шутка.
46. Античный гранитный мост.
47. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
48. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
49. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
50. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.