Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
2. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
3. Лунное затмение из космоса - зрелище, которое удивляет даже тех, кто видел восход солнца 16 раз в сутки.
4. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
5. Исследование останков Дмитрия донского показало, каким он был при жизни.
6. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
7. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
8. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
9. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
10. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
11. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
12. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
13. 500 миллионов лет без изменений.
14. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
15. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
16. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
17. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
18. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
19. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
20. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
21. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
22. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
23. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
24. Какие они, компьютеры будущего?
25. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
26. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
27. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
28. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
29. Читинские врачи спасли жизнь пациентке после пяти остановок сердца.
30. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
31. Легенда о тартаре.
32. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
33. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
34. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
35. Бизнесу очень выгодны одиночки - это самая надёжная финансовая модель, говорят аналитики.
36. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
37. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
38. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
39. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
40. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
41. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
42. "Святослав, ты невероятный!
43. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
44. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
45. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
46. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
47. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
48. Как звучит взрыв на Солнце?
49. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
50. Парада не будет?