Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Всю страну облетели слова Саши погребова, которые он крикнул террористу в лицо: "Христос воскрес!
2. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
3. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
4. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
5. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
6. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
7. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
8. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
9. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
10. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
11. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
12. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
13. Новой волны мобилизации не будет.
14. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
15. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
16. Ожирение признали фактором риска рака легких.
17. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
18. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
19. "Мне это не понравилось, короче!
20. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
21. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
22. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
23. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
24. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
25. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
26. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
27. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
28. Легенда о тартаре.
29. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
30. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
31. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
32. Представьте зверька легче пальчиковой батарейки.
33. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
34. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
35. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
36. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
37. Инженеры скрытый путь распространения вирусов в многоэтажках нашли.
38. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
39. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
40. Пьедра - дель - соль.
41. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
42. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
43. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
44. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
45. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
46. Носки XII века.
47. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
48. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
49. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
50. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.