Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
2. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
3. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
4. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
5. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
6. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
7. В случае если вы увидите, как белка несет своего детеныша, вам может показаться, что она держит его в зубах, как кошка котенка.
8. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
9. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
10. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
11. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
12. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
13. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
14. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
15. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
16. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
17. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
18. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
19. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
20. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
21. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
22. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
23. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
24. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
25. Кенсингтонский рунический камень.
26. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
27. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
28. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
29. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
30. Носки XII века.
31. На Кипре накаляется обстановка.
32. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
33. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
34. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
35. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
36. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
37. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
38. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
39. Маленький амфорискос или флакон для духов.
40. Свиную сперму превратили в лекарство.
41. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
42. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
43. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
44. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
45. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
46. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
47. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
48. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
49. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
50. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.