Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
2. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
3. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
4. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
5. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
6. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.
7. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
8. Загадка таримских мумий.
9. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
10. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
11. Иранский город гномов.
12. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
13. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
14. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
15. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
16. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
17. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
18. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
19. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
20. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
21. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
22. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
23. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
24. - Итак, Джеймс Бонд вышел в отставку.
25. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
26. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
27. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
28. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
29. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
30. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
31. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
32. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
33. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
34. Трампа хотят мобилизовать.
35. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
36. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
37. Загадки исчезнувших городов.
38. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
39. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
40. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
41. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
42. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
43. Он в бедной китайской семье родился.
44. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
45. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
46. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
47. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
48. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
49. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
50. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.