Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
2. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
3. Первоклассник в Норвегии в поле 1300-летний меч предвикингской эпохи нашел.
4. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
5. Иранский город гномов.
6. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
7. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
8. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
9. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
10. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
11. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
12. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
13. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
14. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
15. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
16. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
17. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
18. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
19. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
20. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
21. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
22. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
23. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
24. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
25. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
26. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
27. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
28. Третья мировая война началась уже.
29. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
30. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
31. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
32. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
33. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
34. Инсбрукская Броня для гиганта.
35. Подводный город йонагуни.
36. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
37. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
38. Циклон, ты просто космос!
39. 20 лет тому назад.
40. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
41. Почему скорость в море в узлах определяется.
42. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
43. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
44. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
45. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
46. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
47. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
48. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
49. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
50. Свадьба, которой стало тесно во времени.