Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
2. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
3. В "Божественной Комедии" Данте заметили описание падение метеорита.
4. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
5. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
6. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
7. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
8. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
9. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
10. Один из самых заметных звездопадов весны.
11. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
12. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
13. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
14. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
15. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
16. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
17. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
18. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
19. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
20. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
21. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
22. "Почему сразу не голая?
23. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
24. Сейчас и тогда.
25. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
26. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
27. Храм вирупакши в Хампи.
28. Иран к полномасштабной войне переходит.
29. На этой книге французские короли присягу давали.
30. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
31. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
32. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
33. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
34. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
35. Дома, которые стоят прямо на мосту.
36. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
37. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
38. Что бы это значило?
39. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
40. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
41. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
42. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
43. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
44. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
45. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
46. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
47. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
48. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
49. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
50. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.