Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
2. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
3. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
4. Криптиды томаса Мерлина.
5. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
6. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
7. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
8. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
9. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
10. Беловодье - тайна затерянной страны.
11. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
12. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
13. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
14. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
15. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
16. Снимки горы Фудзи с мкс.
17. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
18. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
19. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
20. В Китае еще со времен династии восточная хань рисовые поля не просто засевают, а заселяют птицами.
21. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
22. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
23. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
24. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
25. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
26. Африка снова трещину дала.
27. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
28. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
29. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
30. Космологи нашли способ опровергнуть важнейшее свойство вселенной.
31. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
32. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
33. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
34. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
35. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
36. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
37. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
38. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
39. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
40. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
41. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
42. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
43. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
44. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
45. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
46. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
47. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
48. "У Меня Было три Операции, они не Прошли Гладко": певица Алекса рассказала об осложнениях после пластики.
49. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
50. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.