Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Эта болезнь старше египетских пирамид.
2. "Да какой же это человек?
3. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
4. Застывшее среди коралловых рифов тело кажется медитирующим, но струйка воздуха изо рта выдает сложный процесс борьбы с плавучестью.
5. Как часто парам нужно заниматься сексом?
6. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
7. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
8. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
9. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
10. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
11. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
12. Лес, который начинает дышать светом.
13. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
14. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
15. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
16. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
17. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
18. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
19. Кенсингтонский рунический камень.
20. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
21. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
22. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
23. Часть великой китайской стены городом оказалась.
24. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
25. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
26. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
27. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
28. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
29. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
30. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
31. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
32. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
33. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
34. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
35. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
36. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
37. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
38. Сейчас и тогда.
39. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
40. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
41. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
42. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
43. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
44. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
45. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
46. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
47. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
48. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
49. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
50. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.