Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
2. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
3. Эликсир вечной жизни.
4. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
5. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
6. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
7. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
8. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
9. "Здесь был Халвдан".
10. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
11. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
12. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
13. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
14. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
15. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
16. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
17. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
18. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
19. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
20. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
21. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
22. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
23. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
24. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
25. Римский форт вдоль стены адриана.
26. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
27. Что читать? Научпоп о кошках!
28. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
29. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
30. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
31. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
32. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
33. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
34. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
35. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
36. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
37. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
38. Карл III может передать трон своему старшему сыну, принцу Уильяму, в течение ближайших 12 месяцев.
39. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
40. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
41. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
42. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
43. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
44. Подводный город йонагуни.
45. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
46. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
47. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
48. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
49. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
50. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.