Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
2. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
3. Клеопатра не была египтянкой.
4. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
5. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
6. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
7. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
8. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
9. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
10. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
11. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
12. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
13. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
14. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
15. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
16. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
17. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
18. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
19. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
20. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
21. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
22. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
23. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
24. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
25. Сангак - каменный хлеб Ирана.
26. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
27. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
28. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
29. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
30. На эту гору никогда не ступала нога человека.
31. Пожар длиной в 130 лет.
32. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
33. О феномене "Тягучего" времени.
34. Зимний сон человечества.
35. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
36. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
37. Артефакт времен римской империи.
38. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
39. Видели солнечное затмение из космоса?
40. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
41. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
42. Загадочная цивилизация в Индии.
43. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
44. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
45. Ли Атлантида на самом деле существовала?
46. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
47. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
48. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
49. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
50. Уникальная индейская пещера.