Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
2. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
3. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
4. Мистические тайны кельнского собора.
5. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
6. История земли: легенды о двух солнцах.
7. Это манул, он же кошка палласа.
8. Любовь успенская одобрила новый роман дочери Татьяны Плаксиной.
9. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
10. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
11. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
12. 5 легендарных островов, которые скрывают загадки древних богов и цивилизаций.
13. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
14. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
15. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
16. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
17. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
18. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
19. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
20. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
21. Использование напалма в древней Византии.
22. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
23. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
24. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
25. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
26. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
27. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
28. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
29. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
30. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
31. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
32. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
33. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
34. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
35. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
36. Загадка таримских мумий.
37. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
38. Кенсингтонский рунический камень.
39. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
40. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
41. Капитолийский храм (храм Юпитера) является одним из крупнейших сооружений на планете.
42. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
43. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
44. Боевые слоны Цезаря.
45. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
46. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
47. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
48. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
49. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
50. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".