Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
2. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
3. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
4. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
5. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
6. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
7. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
8. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
9. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
10. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
11. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
12. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
13. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
14. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
15. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
16. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
17. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
18. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
19. Поплавская о типажах жён футболистов.
20. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
21. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
22. Где живут самые здоровые люди на Земле.
23. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
24. Скандал на протестах в Берлине.
25. Средневековый город жрнов.
26. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
27. Дома, которые стоят прямо на мосту.
28. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
29. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
30. Зритель дозвонился в студию английского тв:
31. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
32. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
33. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
34. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
35. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
36. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
37. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
38. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
39. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
40. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
41. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
42. Россияне будут летать на старых самолётах.
43. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
44. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
45. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
46. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
47. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
48. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
49. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
50. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.