Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Антитромбоцитарные средства

В Санкт-Петербурге в рамках Европейского венозного форума прошел симпозиум «Как нам обеспечить преемственное ведение пациентов с венозной тромбоэмболией: фокус на апиксабан ». Эксперты, принимавшие участие в работе симпозиума, сошлись во мнении, что индивидуализированный подход остается важным аспектом в определении тактики лечения, а правильная организация работы и использование современных пероральных антикоагулянтов являются ключевыми элементами системы профилактики венозной тромбоэмболии.

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

При обострениях коронарной болезни сердца (КБС) и на протяжении длительного периода после них, а также у боль­ных стабильной стенокардией после имплантации стентов, особенно выделяющих лекарства, рекомендована двухкомпо­нентная антитромбоцитарная терапия. В настоящее время эта терапия включает аспирин и блокатор рецепторов тромбоци­тов к аденозиндифосфату (АДФ) из группы тиенопиридинов (как правило, клопидогрел). Число людей, у которых, согласно современным рекомендациям, должна использоваться такая терапия, огромно, однако ее эффективность имеет опреде­ленные ограничения.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Последние обновления на сайте:

1. Медведь утащил туристку из палатки и растерзал её в горном Алтае.
2. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
3. Почти три десятилетия дайвер Хироюки аракава погружается в залив татеяма и регулярно встречает там огромного азиатского губана по имени ёрико.
4. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
5. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
6. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
7. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
8. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
9. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
10. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
11. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
12. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
13. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
14. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
15. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
16. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
17. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
18. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
19. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
20. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
21. Сухая ветка насквозь шею девочке в Ростове проткнула.
22. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
23. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
24. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
25. Лес, который начинает дышать светом.
26. Таинственная царица савская.
27. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
28. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
29. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
30. Гранитные города улахан - сис.
31. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
32. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
33. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
34. "Здесь был Халвдан".
35. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
36. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
37. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
38. Совершенно уникальный кельтский бронзовый шлем был найден в Лондоне на дне реки у моста Ватерлоо в 1868 году.
39. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
40. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
41. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
42. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
43. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
44. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
45. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
46. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
47. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
48. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
49. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
50. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.