Боли при беременности: виды и причины

Боли при беременности: виды и причины

Беременность – это уникальный и сложный период в жизни женщины, сопровождающийся множеством физиологических изменений. Некоторые из них могут вызывать дискомфорт, а порой и боли. Хотя многие виды боли при беременности являются нормальными и связаны с естественными изменениями в организме, некоторые могут быть признаком патологии. В этой статье мы рассмотрим основные виды болей, которые могут возникать у беременных женщин, их причины и когда стоит бить тревогу.

Классификация болей при беременности

Боли при беременности можно условно разделить на две основные категории: физиологические и патологические. Физиологические боли связаны с нормальными изменениями в организме, происходящими в процессе вынашивания ребенка. Патологические боли, напротив, могут быть признаком развивающихся осложнений и требуют немедленного внимания врача.

Физиологические боли

Физиологические боли при беременности возникают в результате естественных процессов, происходящих в организме. К ним относятся:

• Боли в нижней части живота и области поясницы, связанные с растяжением мышц и связок.
• Боли в груди, обусловленные гормональными изменениями и подготовкой к лактации.
• Легкие схваткообразные боли, которые могут возникать в результате тренировочных схваток (схваток Брэкстона-Хикса).

Патологические боли

Патологические боли при беременности могут быть признаком серьезных осложнений. Среди них:

• Сильные боли в животе, сопровождающиеся кровотечением – могут быть признаком угрожающего выкидыша или внематочной беременности.
• Острые боли в боку, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – могут быть симптомами пиелонефрита или камней в почках.
• Резкие боли в животе и кровотечение во втором триместре – могут быть признаком отслойки плаценты.

Причины болей при беременности

Причины болей при беременности могут быть самыми разнообразными. Некоторые из них связаны с нормальными изменениями в организме, другие – с патологиями. Давайте рассмотрим основные причины болей при беременности более подробно.

Физиологические причины

Физиологические причины болей при беременности включают:

• Растяжение мышц и связок: во время беременности организм женщины активно готовится к родам, что приводит к растяжению мышц и связок в области живота и поясницы.
• Гормональные изменения: повышенный уровень гормонов, таких как прогестерон и эстроген, может вызывать изменения в тканях груди и матки, что иногда сопровождается дискомфортом или болью.
• Давление на внутренние органы: растущий плод может оказывать давление на соседние органы, такие как мочевой пузырь, желудок и почки, что может вызывать неприятные ощущения.

Патологические причины

Патологические причины болей при беременности могут быть связаны с различными осложнениями, включая:

• Угрожающий выкидыш: возникает в первом триместре беременности и сопровождается болями в животе и кровотечением.
• Преэклампсия: это состояние характеризуется повышенным артериальным давлением и может сопровождаться головными болями, тошнотой и болью в животе.
• Пиелонефрит: воспаление почек, которое может возникать у беременных женщин из-за застоя мочи и ослабленного иммунитета.
• Отслойка плаценты: это серьезное осложнение, которое может возникать во втором или третьем триместре беременности и сопровождается резкими болями в животе и кровотечением.

Таблица: Сравнение физиологических и патологических болей

Характеристика	Физиологические боли	Патологические боли
Характер боли	Легкие, тупые, периодические	Сильные, острые, постоянные
Местоположение	Живот, поясница, грудь	Живот, спина, голова
Сопровождающие симптомы	Отсутствие или легкое кровотечение	Кровотечение, тошнота, рвота, головокружение
Рекомендации	Отдых, тепловые процедуры	Немедленное обращение к врачу

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя некоторые боли при беременности являются нормальными, есть ситуации, когда необходимо немедленно обратиться к врачу. К ним относятся:

• Сильные, постоянные боли в животе или спине.
• Кровотечение из влагалища.
• Тошнота и рвота, сопровождающиеся обезвоживанием.
• Головные боли, сопровождающиеся головокружением и повышенным артериальным давлением.
• Резкое начало боли, особенно если она сопровождается другими тревожными симптомами.

Как облегчить боль при беременности

Хотя некоторые боли при беременности требуют медицинского внимания, есть способы облегчить дискомфорт. Среди них:

• Отдых и расслабление.
• Тепловые процедуры, такие как теплые ванны или грелка.
• Легкая физическая активность, такая как плавание или йога для беременных.
• Массаж и дыхательные упражнения.

Важно помнить, что перед применением любых методов облегчения боли необходимо проконсультироваться с врачом.

Связанные вопросы и ответы:

Какие виды боли наиболее распространены во время беременности

Менструальный цикл женщины включает три фазы: фолликулярную (менструальную), овуляторную и лютеиновую (секреторную, фазу желтого тела).

Во время фолликулярной (менструальной) фазы в яичниках созревают яйцеклетки. Яйцеклетка, окруженная соединительной тканью, называется фолликулом. В одном яичнике может быть до двадцати фолликулов. Эта фаза длится с начала менструации в течение примерно пары недель.

Далее начинается овуляторная фаза, которая длится около трех дней – в середине между двумя менструациями. В течение нее доминантный фолликул - тот, который первым сформировался – дает яйцеклетку готовую к зачатию.

После этого наступает лютеиновая (секреторная) фаза, которая длится две недели. В первые дни яйцеклетка по специальному органу – фаллопиевой трубе (яйцеводу) – поступает из яичника в матку.

«Пузырек» фолликула, из которого вышла яйцеклетка, носит название желтого тела из-за высокого содержания желтого пигмента лютеина.

Если зачатия не произошло, то желтое тело регрессирует (растворяется само собой), и наступает следующая менструация.

Если же произошло зачатие, то оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки (процесс называется имплантацией эмбриона). Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который трансформируют слизистую оболочку матки, чтобы прикрепление оплодотворенной яйцеклетки прошло успешно.

Этот момент означает наступление беременности: эмбрион начинает расти в матке.

Желтое тело сохраняется до 10-14 недель беременности, сохраняя беременность, расслабляя матку, заботится о правильном формировании плода, потом эту функцию берет на себя плацента.

Дискомфорт или боль в животе на ранних сроках беременности у некоторых женщин связана с имплантацией эмбриона в стенку матки и с последующим ростом желтого тела.

Какие боли считаются нормальными на ранних сроках беременности

Если не брать в расчет патологических причин, перечисленных выше, и предположить, что здоровой женщине все-таки удалось забеременеть в текущем цикле, то боли могут быть вызваны самыми разными факторами.

В первые дни после оплодотворения (оно приходится на период овуляции и отрезок длиной в 24-36 часов после нее) зигота продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки. Этот путь занимает около трех суток. Зигота (клетка, которая образовалась после слияния сперматозоида и яйцеклетки) не может двигаться сама.

Чтобы заставить перемещаться неподвижную зиготу, начинает трудиться мускулатура маточных труб. Она ритмично сокращается, приводя в движение тонкие ворсинки на внутренней поверхности яйцевода. Ворсинки буквально проталкивают зиготу к устью трубы и оттуда в матку. Этот процесс продолжается трое суток, поэтому после овуляции в течение этого времени допустимы незначительные тянущие боли внизу живота и в пояснице, отдаленно напоминающие менструальные ощущения, но гораздо слабее.

После того, как зародыш оказывается в матке, в течение 2-3 дней он находится в свободном плавании в ее полости. Внутренний слой репродуктивного женского органа готовится принять зародыш, под действием прогестерона происходит разрастание и увеличение толщины эндометрия. И примерно на 7-9 день после овуляции происходит имплантация.

Сначала плодное яйцо прилипает к эндометрию, а потом начинает внедряться в этот слой матки, при помощи специальных ферментов растворяя его клетки. Зародыш погружается глубже в эндометриальный слой, ворсинки хориона соединяются с кровеносными сосудами материнского организма. Ребенок начинает получать питание из маминой крови, а в кровь женщины начинает поступать гормон ХГЧ — тот самый, который чуть позднее, накопившись, даст возможность диагностировать беременность при помощи тестов и анализов крови.

В период имплантации до 70% женщин не чувствуют ровным счетом ничего необычного и странного. И только у 30% дам (опять же, с высокой нервной чувствительностью и тонкой организацией центральной нервной системы!) головной мозг воспринимает импульсы при микротравме клеток эндометрия как болевые. В этом случае тянущая боль более заметная, чем в первые дни после зачатия, дополнительно женщины описывают наличие странного металлического привкуса во рту, как будто в нем монетка, слабость и повышенную утомляемость.

Иногда появляются скудные мажущие кровяные выделения, которые длятся около суток — это так называемое имплантационное кровотечение. Оно не представляет никакой опасности для женщины и ее будущего ребенка.

С момента имплантации до даты задержки остается еще около 7 дней (максимум). И в эту неделю теоретически могу появиться некие странные ощущения, связанные с тем, что теперь гормональный фон отличается от гормонального фона небеременного женского организма. Прогестерон повышен, ХГЧ растет каждые два дня в два раза, матка и влагалище начинают лучше снабжаться кровью, кровоток в половых органах пока, конечно, незначительно, но уже усиливается.

В этот период появление ноющей боли в животе может быть признаком индивидуальной перестройки организма на новый гормональный фон, наиболее часто на ранних сроках женщины более точно формулируют состояние, утверждая, что испытывали ощущение «наполненности» внизу — это и есть первый признак более интенсивного, чем раньше, кровоснабжения.

Опять же, подавляющее большинство представительниц прекрасного пола такие нюансы не замечает. У женщин, которые регулярно страдали от предменструального синдрома, к примеру, в «беременном» цикле может ничего не болеть, и ничего их не будет беспокоить. Поэтому появление любых ощущений из разряда «тянет яичники, болит внизу, покалывает в матке» и т. д. – очень индивидуальная особенность, которая говорит о том, что в женском организме происходят некие перестройки. Окажется ли это беременностью, в любом случае покажет только время и тест, проведенный не до задержки, а во время, то есть после нее.

Почему некоторые женщины испытывают тянущие боли в животе во время беременности

Основные причины боли – травмы, спазмы, нарушения кровообращения, инфекции, отравления, ожоги и переохлаждения, деформации и деструкции различных участков опорно-двигательной системы (позвоночника, суставов).

С учетом особенностей происхождения различают 2 большие группы альгосиндромов – ноцицептивный и нейропатический.

Ноцицептивная боль

Возникает при воздействии раздражителей непосредственно на болевые рецепторы, расположенные в тканях по всему организму. Может быть легкой или нестерпимой, но в любом случае легко купируется анальгетиками и быстро проходит при устранении причины. В зависимости от типа и расположения этих рецепторов, ее подразделяют на 2 подвида:

• соматическая боль – имеет поверхностное проявление с четкой локализацией; характерна для воспалительного процесса, отеков, травматических повреждений (ушибы, переломы, разрывы, растяжения и т.п.), а также некоторых нарушений метаболизма и кровообращения;
• висцеральная боль – появляется при повреждении внутренних органов; имеет более глубокое залегание и плохо просматриваемую локализацию; в качестве примера можно привести кардиомиалгию, почечную колику, язвенную болезнь.

Механизм ноцицептивного синдрома связан с выработкой специальных медиаторов боли – ацетилхолина, гистамина, брадикининов, простагландинов. Накапливаясь в области повреждения, они раздражают ткани, вызывая неприятные ощущения. Дополнительный эффект исходит от факторов воспаления, вырабатываемых лейкоцитами.

Нейропатическая боль

Возникает при воздействии непосредственно на функциональные структуры периферической и центральной нервной системы – нервные отростки, а также отделы головного и спинного мозга. Иногда сопровождается патологическим возбуждением нейроструктур с формированием аномальной реакции на неболевые раздражители (простое прикосновение). Часто проявляется как хроническая боль, поэтому может плохо поддаваться купированию.

Имеет 2 разновидности:

• периферическая – при поражении нервных отростков в виде невралгий, невропатий, невритов, туннельных синдромов;
• центральная – развивается как следствие острого нарушения мозгового кровообращения, спинномозговых травм, миелопатий, рассеянного склероза;
• дисфункциональная – проявляется как несоответствие между силой воздействия раздражителя и ответной реакцией организма; является следствием дисфункции ЦНС.

На заметку! В качестве отдельной группы выделяют психогенный альгосиндром. В этом случае повреждения организма отсутствуют, а характерные для него хронические боли являются следствием фантазий и страхов самого пациента. Он может развиваться как вариант нейропатической боли или при вынужденном длительном существовании с сильными ноцицептивным болевым синдромом.

Как изменения в организме влияют на возникновение болей

Ложные схватки называют также тренировочными, или (по имени врача, впервые описавшего их) схватками Брэкстона-Хикса. Это сокращения гладкой мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки, а значит, и к родам.

Некоторые беременные женщины их совсем не ощущают, но большинство сталкиваются спримерно с 20-й недели беременности. На самом деле ложные схватки происходят и на более ранних сроках, просто женщина не идентифицирует их. Следует отметить, что ни наличие, ни отсутствие ложных схваток не свидетельствует о каких бы то ни было патологиях в течении беременности.

Ложные схватки ощущения дарят не самые приятные. Многие женщины порой даже не подозревают, как проходят ложные схватки, потому что очень слабо ощущают их. Другие же переживают, как распознать схватки от ложных, потому что тренировочные схватки приносят довольно сильный дискомфорт и пугают своей интенсивностью.

Не стоит переживать из-за ложных схваток. Походите по комнате, примите душ или улягтесь поудобнее и постарайтесь себя чем-нибудь отвлечь. Например, пройдите наш тест , который поможет выяснить, на какую маму из мультиков вы будете похожи.

Основные признаки ложных схваток — это их нерегулярность, кратковременность и относительная безболезненность. Отличие ложных схваток от настоящих в этом и заключается, что настоящие схватки настолько болезненны, что их трудно спутать с чем-либо еще.

Как понять, что схватки настоящие, а вам нужно брать мамин чемоданчик и ехать в роддом? Эти статьи помогут разобраться:

Как распознать начало родов?

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Предвестники родов: какие признаки говорят о том, что пора в роддом?

Чтобы сохранять спокойствие и уметь обратить неприятные ощущения от тренировочных схваток себе на пользу, женщине надо знать, как выглядят ложные схватки. Это ритмичные сокращения мышц матки, тренирующие главный орган беременной женщины сокращаться так, чтобы в родах шейка матки раскрывалась в нужный момент. Именно поэтому ложные схватки называют еще и тренировочными.

Многие врачи также отмечают, что схватки Брэкстона-Хикса обогащают плаценту кислородом и питательными веществами, так как во время сокращения кровь прибывает к плоду более активно.

Итак, наступили ложные схватки, как определить их? Мышцы матки напряжены, можно ощутить или прощупать, как она затвердела, это не больно, но может приносить дискомфорт, длится схватка от нескольких секунд до минуты.

Что такое схватки Брэкстона-Хикс и с чем они связаны

Сердце расположено в грудной клетке, а если точнее, то в переднем средостении. Орган размещается центрально, однако из-за направленности его оси справа налево, принято говорить о левосторонней локализации. Сердечные боли преимущественно возникают в центральной части за грудиной, но могут иррадиировать в левую сторону верхней части туловища.

Единой характеристики кардиалгии не существует. Локализация и интенсивность болей могут отличаться у разных пациентов в силу индивидуального болевого порога, количества рецепторов определенных типов, наличия сопутствующих заболеваний. Однако общие параметры сердечной боли хорошо известны и на них ориентируются врачи при первичной диагностике заболеваний (перед назначением обследования).

Локализация боли

Кардиалгия обычно локализуется ближе к центральной и передней части груди с небольшим смещением влево. Боль может быть как точечной, так и возникать сразу в нескольких местах. Это зависит от особенностей топографии сердца и нервных окончаний у конкретного пациента. В случае аномального (зеркального) расположения органа боли будут локализоваться за грудиной со смещением вправо.

Иррадиация

Сердечные боли, локализованные в грудной клетке, часто отдают в другие части тела, например, в спину, лопатку, ключицу, плечо, шею, нижнюю челюсть.

Обычно кардиалгия иррадиирует в левую сторону. Однако возможна центральная локализация (боль ощущается в центре спины, распространяется по типу галстука, захватывая грудь, шею, челюсть, ощущается по внутренней стороне обеих рук, под грудью). В редких случаях боли могут определяться в правой половине грудной клетки.

Распространенность

Для ишемических и кардионеврологичсеких нарушений характерна концентрированность боли в одной или нескольких точках. Воспалительные процессы могут проявляться разлитыми и обширными болезненными ощущениями.

Характер болезненных ощущений

Боли в груди могут иметь колющий, режущий, ноющий, жгучий характер. Однако особенности дискомфорта нельзя расценивать в качестве специфического признака болезни сердца, поскольку аналогичные ощущения могут возникать при патологиях дыхательной или опорно-двигательной системы. Характер боли важен для кардиолога при составлении плана обследования пациента.

Продолжительность болей

Для ишемических болей характерны кратковременность и периодичность. Острые состояния могут провоцировать продолжительные боли от 30 минут до нескольких суток. Слабые, ноющие, постоянные боли сопровождают вялотекущие патологические процессы воспалительного, дистрофического, опухолевого характера.

Как отличить нормальную боль от признаков возможных осложнений

К возникновению болевого синдрома во время и после беременности приводит несколько причин:

Механическая группа связана в первую очередь с постоянно растущей физической нагрузкой (плод, окружающие его воды и детское место могут достигать веса 10-20 кг), из-за которой беременная все больше отклоняется назад для сохранения равновесия. Это изменение положения тела оказывает негативное влияние на позвонки, межпозвоночные диски и суставы.

Не меньшую важность для состояния здоровья будущей мамы имеет ее двигательная активность – неудобная обувь, высокие каблуки, длительное пребывание в тех или иных позах во время беременности, длительное стояние, отсутствие оптимальных физических нагрузок (ослабленность мышц). Все эти негативные особенности жизнедеятельности приводят к появлению болей в спине и тазу различной степени интенсивности.

Боли в спине, пояснице и бедрах могут быть следствиями родовой травмы, если женщина шла на роды физически не подготовленной или имеет избыточную массу тела. Травма представляет собой смещение тазобедренных суставов и позвонков крестцового отдела позвоночника, которые вызывают длительные боли. Серьезные повреждения не всегда могут быть излечены посредством методов консервативной терапии (остеопатия, физиотерапия, ЛФК, приемы у мануального терапевта) и требуют оперативного вмешательства.

Гормональные факторы связаны с перестройками в организме будущей матери, например, размягчением суставов и связок скелета под действием гормона релаксина, необходимые для обеспечения нормального родового процесса, например, сочленения и связки лобковых костей. В то же время увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений или пояснично-крестцового отдела в сочетании с повышенной физической нагрузкой нередко вызывает постоянные болезненные ощущения.

Боль в позвоночнике нередко вызывает и усиленная выработка гормона прогестерона, который усиливает интенсивность кровообращения, то есть увеличивает наполняемость сосудов кровью, что может привести к незначительным, но ощутимым отекам корешков спинного мозга.

На уровне особенностей метаболизма беременной в ее организме обнаруживается недостаток некоторых веществ, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Эти вещества активно затрачиваются на нужды организма плода, например, кальций, недостаток которого вызывает боли в позвоночнике, суставах, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей и зубной эмали.

Сходное состояние наблюдается и период грудного вскармливания, когда необходимые вещества передаются с молоком ребенку, формируя их дефицит у матери. Борьба с этим состоянием сходна с лечением остеопороза – формирование правильного и полноценного рациона, повышение двигательной активности.

Приобретенные ранее заболевания позвоночника и спины во время беременности могут обостриться из-за повышенной специфической физической нагрузки или неудобных поз. К таким болезням относятся межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз позвоночника , оперативные вмешательства на позвоночнике и его травмы и т.д.

Не связанные с позвоночником проблемы, которые вызывают болевой синдром:

• угроза выкидыша характеризуется тянущей болью в области поясницы, может сопровождаться такой же болью внизу живота и учащенным мочеиспусканием;
• заболевания почек помимо болей в области поясницы сопровождаются появлением отеков, головной болью, повышением температуры, учащенным мочеиспусканием, например, пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь – почечная колика при смещении мочевых камней сопровождается резкими приступообразными режущими болями в пояснице;
• ложные схватки – периодические «тренировочные» напряжения матки, характерные для срока после 36-37 недель, на более ранних сроках, в сопровождении интенсивных болезненных ощущений и нехарактерных выделений ложные схватки являются признаком угрозы выкидыша.

Почему многие беременные женщины испытывают боль в спине

Аршинова Ирина Александровна

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Болит живот при беременности на ранних сроках — это частая жалоба будущих мам. Почему же появляются боли внизу живота во время беременности, что это означает? В чем причина, возможны ли какие-то осложнения, нужно ли обращаться к врачу? Рассмотрим эти вопросы и постараемся понять, как надо действовать будущей маме.

Проблемы с пищеварением

Боли внизу живота во время беременности бывают вызваны проблемами с пищеварением, в частности — приближающейся диареей. В таких случаях необходимо как можно быстрее принять энтеросорбент для экстренной эвакуации токсинов, бактерий и вирусов из кишечника.

Надо учитывать, что не все энтеросорбенты безопасны при беременности и проводить терапию лучше, безопасность которого подтверждена многочисленными исследованиями.

Гелевая форма данного средства минимизирует риски развития запоров и способствует коррекции микрофлоры кишечника и восстановлению эпителия слизистых оболочек ЖКТ, усиливает антиоксидантную защиту, положительно влияет на иммунную систему организма будущей мамы.

Характер боли внизу живота во время беременности

В течение беременности женщина испытывает массу новых ощущений, и, к сожалению, чаще всего они не самые приятные, в большинстве случаев даже болезненные. При беременности могут болеть поясница, живот, голова. Боль имеет разный характер и интенсивность, носит постоянный или временный характер. Некоторая боль физиологична, то есть естественна в таком положении, другая же является признаком какого-то недомогания.

Что касается боли внизу живота во время беременности на ранних сроках, то вы должны внимательно прислушаться к этим ощущениям и определить ее особенности. Если боль кратковременная, не сильная, быстро проходит, то чаще всего она не представляет опасности. Если боль интенсивная, частая, имеет схваткообразный характер, то вам следует немедленно обратиться к врачу.

Физиологические боли

Теперь поговорим о том, почему на ранних сроках беременности может болеть живот.

• Чаще всего боль имеет физиологический характер, то есть вызванный естественными причинами. Причем болеть может и живот, и поясница. Обычно такая боль не острая, не интенсивна и не усиливается. Впервые она может возникнуть тогда, когда женщина еще не знает о своем положении. Связано это с прикреплением плодного яйца к стенке матке, что вполне может вызывать болезненные ощущения.
• Другая причина, почему на ранних сроках беременности болит живот, — колебания гормонального фона и другие изменения, которые уже начинают происходить в организме будущей мамы.
• Кроме того, растущая матка требует больше места, удлинения поддерживающих её связок, и это тоже может вызывать болевые ощущения.

К сожалению, ранние сроки вынашивания могут сопровождаться и другими, уже не такими безобидными состояниями. Знать причину боли внизу живота во время беременности важно. Необоснованные тревоги и страхи могут ухудшить состояние. Как выяснилось в исследовании российских специалистов СПбГМУ им. И.П. Павлова, психосоматические факторы способны влиять на развитие гипертонуса матки. Патологическая тревожность, стрессы достоверно чаще выявляются у пациенток с повышенным тонусом стенок матки во втором триместре.

Патологические боли

Боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, повышенной температурой, рвотой, могут свидетельствовать о замершей беременности, развивающемся выкидыше и иных патологиях. Причем за некоторое время до этого женщина может перестать ощущать первые признаки беременности. Боль в этом случае чаще всего свидетельствует о гибели эмбриона. Женщина ощущает интенсивные, острые боли из-за сокращения матки. Чаще всего боль сопровождается кровотечением.

Не менее серьёзная проблема, о которой может свидетельствовать боль на ранних сроках вынашивания, —. В этом случае требуется срочное оперативное вмешательство.

К другим патологиям, при которых возникает боль внизу живота во время гестации, относятся аппендицит, воспаление желчного пузыря, кишечная непроходимость. Чтобы вовремя принять необходимые меры, внимательно следите за характером боли и обращайтесь к врачу!

Источник: https://science.ru-land.com/stati/boli-vnizu-zhivota-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-i-rekomendacii

Почему возникают боли внизу живота во время беременности

Марченко Елена Александровна

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Период вынашивания ребёнка далеко не у всех женщин протекает безоблачно. Многие из них сталкиваются с болевыми ощущениями различной локализации. Несмотря на то, что чаще всего слабо выраженная болезненность в животе, правом или левом боку имеет физиологический характер, иногда она может свидетельствовать и о серьезных проблемах. В данной статье мы поговорим о том, почему при беременности может болеть левый бок?

Физиологические причины боли в левом боку

Одной из достаточно частых причин боли в левом боку во время вынашивания ребёнка является нарушение работы желудочно-кишечного тракта вследствие повышенной выработки прогестерона.

Как известно, прогестерон снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, обеспечивая тем самым нормальное вынашивание беременности. Помимо этого, данный гормон действует и на мышцы кишечной стенки, способствуя их расслаблению и нарушению перистальтики, в результате чего могут появляться такие симптомы, какв левом боку, вздутие живота и так далее.

Кроме этого, во время беременности боль в левом боку может возникать из-за давления растущей матки на другие внутренние органы, в том числе на кишечник, диафрагму и так далее. При этом болевой синдром, как правило, не интенсивен, не сопровождается выраженным нарушением общего состояния будущей мамы.

Патологические факторы болевого синдрома

Не всегда боль в левом боку во время беременности имеет физиологическую природу. Нередко она бывает связана с патологическими изменениями в организме.

• Спровоцировать возникновение болевого синдрома могут различные нарушения со стороны селезенки. В качестве примера можно привести воспаление органа или соединительнотканной капсулы, покрывающей его.
• Боль, локализующаяся в верхней части левого бока, может быть обусловлена воспалительными процессами в желудке или поджелудочной железе, диафрагмальной грыжей.
• Боль слева внизу является достаточно частым симптомом внематочной беременности , при которой плодное яйцо прикрепилось в левой маточной трубе. Помимо тянущих болей, при таком патологическом состоянии женщина может обращать внимание на мажущие кровянистые выделения из влагалища. В том случае, если возник резкий болевой синдром, это может свидетельствовать о разрыве маточной трубы, что требует экстренного хирургического вмешательства.

Существует несколько методом диагностики внематочной беременности, например, ультразвуковое исследование. В 2016 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что одним из методов, позволяющих повысить точной ультразвуковой диагностики внематочной беременности, является соноэластография.

Кроме внематочной беременности, боль в левом боку может быть связана с воспалительными процессами в органах репродуктивной системы, опухолями или кистами левого яичника, мочекаменной болезнью, пиелонефритом, протекающим с поражением левой почки, и так далее.

В редких случаях причиной болевого синдрома становится. Несмотря на то, что в типичных ситуациях воспаление червеобразного отростка сопровождается болью в правой половине живота, при его атипичном расположении болезненность может определяться и в левом боку.