Состояния при алкогольной зависимости

Ю.Э. Азимова, к.м.н.,
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Статья посвящена коморбидности депрессии и алкогольной зависимости, которые часто сочетаются, увеличивают риск развития друг друга в два раза и утяжеляют состояние пациента. При этом из-за недостаточной диагностики этих коморбидных заболеваний пациенты не всегда получают специфическое лечение. Алкогольную зависимость, включая ее неврологические осложнения, и депрессию необходимо вести как два первичных заболевания - использовать как противоалкогольные средства (налмефен, налтрексон, дисульферам), так и антидепрессанты, среди которых средствами выбора являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (эсциталопрам).

На то, сколько живут запойные алкоголики влияет стаж употребления и состояние здоровья. Продолжительность жизни алкозависимых значительно ниже, чем у обычных людей. У них наблюдается раннее старение организма, отражающееся и на их внешнем виде. Человек злоупотребляющий спиртным в среднем доживает до 50 лет. Чем раньше он переходит в разряд алкоголиков, тем короче срок его жизни.

Стадии и формы болезни постоянно усугубляются, переходят одна в другую. При длительном приеме алкоголя повреждается весь организм. Самым уязвимым органом является головной мозг. У всех злоупотребляющих крепкими напитками со временем развиваются такие опасные заболевания:

По информации Росстата, число людей, злоупотребляющих алкоголем, с 2000 года снизилось в два раза — согласно этим данным, в 2021 году в России было зарегистрировано 1,07 млн человек с диагнозом «алкоголизм». Это огромное число —население города-миллионника.

Однако и эти официальные данные не отражают полную картину. Установить, кто и сколько пьет, — дело сложное. В статистику попадают далеко не все, а только те, кто оказался в государственных лечебных учреждениях или стал пациентом наркологического диспансера. «Если человек туда не обратился, пытается справиться самостоятельно, то его никто учитывать не будет», — объясняет клинический психолог Mental Health Center Татьяна Волк.

Формирование и закрепление влечения к спиртному на физиологическом уровне происходит на втором этапе заболевания — через 3–6 лет после начала систематического пьянства. На протяжении этого времени склонность к выпивке представляет собой, скорее, психологическую проблему. Тем не менее, даже на начальной стадии алкоголизма лишь немногие способны остановиться и полностью бросить пить.

У алкоголика срыв и он опять начал пить.   Своевременная помощь - вот что необходимо больным, попавшим в сильную зависимость от употребления алкоголя, наркотических веществ. К помощи врачей-наркологов обычно прибегают в случаях, когда злоупотребление уже становится серьёзной проблемой. Длительное употребление в больших дозах алкоголя (наркотических веществ) приводит к значительным поражениям жизненно важных систем, органов. Как правило, в таком состоянии человек с проблемой не может справиться самостоятельно и обращается (сам или его родственники) к услугам специалистов. 

Что делать, если вы пьете уже давно, но хотите выйти из запоя? Конечно, лучше обратиться в клинику. Но, к сожалению, к помощи врачей не многие решаются прибегнуть, пытаясь помочь себе самостоятельно. Если вы еще не готовы обратиться к наркологу, попробуйте несколько простых советов:

Тяга к «горячительному» сначала зарождается на психологическом, а затем и на физическом уровне. Неконтролируемое желание употребить напитки, содержащие этанол, приводит к сбоям в работе организма и в поведении алкозависимого.

До конца XX века алкоголизм рассматривался, как единый процесс. Затем наркологи и психиатры, основываясь на типичной клинической картине, выделили несколько стадий болезни и представили их в виде таблицы.

Эксперты указали, что на первом этапе запои отсутствуют . Человек выходит из «бодуна» с помощью домашних средств (адсорбенты, анальгетики, большое количество жидкости и т. п.). Привыкание к спиртным напиткам только зарождается, но с каждым днем тяга к ним становится более сильной.

Алкоголизм — это психическая и физическая зависимость человека от приёма напитков, содержащих этанол. Они становятся необходимыми, так как помогают снимать психическое напряжение или улучшать физическое состояние, которое ухудшилось как раз из-за отмены или долгого неупотребления алкоголя.

Алкогольная зависимость может появляться из-за определенных черт характера, под их влиянием.

Неуверенность в себе. Алкоголь помогает на время избавиться от проблем с самооценкой: человек ведет смелее, становится раскрепощенным. Если эти ощущения ему нравятся, он захочет повторить такой опыт. Используя спиртное как средство стать более уверенным в себе, он начинает употреблять его регулярно, что приводит к появлению зависимости. Появление алкоголизма на фоне неуверенности в себе распространено у подростков, молодых людей, у тех, кто оказался в новой компании (сменил работу, место жительства).

Симптомы алкоголизма у женщин и мужчин отличаются. Общество неодобрительно относится к женскому пьянству. Когда мужчины открыто выпивают дома или на праздничных корпоративах, женщины делают это незаметно для окружающих, чтобы не вызывать слухи или осуждение.Алкогольная зависимость резко повышает риск потерять работу, любимого мужа, связи с родными.Поэтому женщины даже не пытаются рассказывать о своем пристрастии кому-то из окружения, боясь столкнуться с непониманием и негативом. Им идеально подходит анонимное лечение алкоголизма : об обращении к наркологу, пребывании в клинике не узнают посторонние люди, коллеги по работе или соседи.

Алкоголизм… Кто не слышал о такой болезни? Если не в вашей семье, то в семье знакомых или друзей обязательно найдется хоть один ярый поклонник горячительного. Аптекари уже давно не удивляются, когда ночью в окошко к ним заглядывает очередной шатающийся гость, зашедший за боярышником или этиловым спиртом.