Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Алкоголь вызывает физическую зависимость. Определение болезни. Причины заболевания

04.02.2023 в 21:42
Содержание
  1. Алкоголь вызывает физическую зависимость. Определение болезни. Причины заболевания
  2. Зависимость от алкоголя, как избавиться. Алкогольная зависимость: мифы и реальность
  3. Стадии алкоголизма таблица. Как распознать алкогольную зависимость?
  4. Физическая зависимость от алкоголя. Сколько нужно пить, чтобы стать алкоголиком?
  5. Алкогольная зависимость это. Алкоголизм
  6. Алкогольная зависимость лечение. Течение болезни
  7. Признаки алкоголизма у мужчин. Почему развивается алкоголизм
  8. Алкоголизм стадии. Классификация психических расстройств при алкоголизме
  9. Алкогольная зависимость психология. Психологические причины алкозависимости

Алкоголь вызывает физическую зависимость. Определение болезни. Причины заболевания

Алкоголизм — это психическая и физическая зависимость человека от приёма напитков, содержащих этанол. Они становятся необходимыми, так как помогают снимать психическое напряжение или улучшать физическое состояние, которое ухудшилось как раз из-за отмены или долгого неупотребления алкоголя.

Вред алкоголя для организма человека

Алкголизм приводит к прогрессирующей деградации личности и характерным поражениям внутренних органов: печени (гепатит, гепатохолецистит, цирроз печени ), ЖКТ (панкреатит, гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки ), сердца (кардиомиопатия, гипертония , миокардиодистрофия , кардиосклероз), лёгких (туберкулёз из-за снижения иммунитета). Больные психически деградируют, у них сужается круг интересов, нарушаются когнитивные способности, снижается интеллект.

Алкоголь вызывает физическую зависимость. Определение болезни. Причины заболевания

Алкогольная зависимость — самая распространённая разновидность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. По данным Всемирной организации здравоохранения, из-за злоупотребления алкоголем ежегодно во всём мире умирает 2,5 млн человек.

Мужчины, как правило, пьют чаще и больше женщин, поэтому риск развития алкоголизма у них гораздо выше. ДНК мужчин устроено иначе, из-за чего способность мужского организма прикрывать неблагоприятные рецессивные признаки гораздо слабее чем у женщин.

Почему одни люди становятся алкоголиками, а другие нет

Наследственный (генетический) фактор сказывается на скорости повреждения обменных процессов в организме. При нарушении фрагментов генов, участвующих в метаболизме алкоголя, снижается возможность организма компенсировать повреждения и регулировать другие процессы. Это увеличивает риск не только развития алкоголизма, но и заболеваний, связанных с этой зависимостью (например, цирроза печени).

Зависимость формируется по отношению к тем веществам, которые по своей химической структуре напоминают вещества самого организма или могут принимать участие в процессах метаболизма. В связи с приёмом таких токсичных веществ нарушается активность естественных ферментов, а после перерыва в приёме спиртного возникает напряжение. Чтобы снять его, зависимые люди компенсируют недостаток естественных ферментов очередной порцией алкоголя.

В число неблагоприятных факторов, ведущих к формированию зависимости, следует отнести и этнологический фактор. Скорость нарушения метаболизма у коренных народов Европы намного ниже, чем у коренных народов, населяющих Россию. У малых северных народов, коренных народов Азии и американских индейцев генофонд позволяет развиваться зависимостям намного быстрее.

Какие факторы ускоряют развитие алкоголизма

На развитие алкоголизма влияют такие факторы, как:

  • бытовая неустроенность, сложности в профессиональной сфере и личной жизни;
  • неблагополучное, пьющее окружение;
  • депрессия и другие расстройства личности.

В целом злоупотребление алкоголем может провоцировать любой психогенный фактор — как положительный, так и отрицательный. Основной показатель в таком случае — это частота употребления, принятая в конкретном окружении.

Действительно ли женский алкоголизм тяжелее мужского

Алкогольная зависимость у женщин имеет свою специфику и её необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Основные задачи на первом этапе лечения состоят в формировании психогенных факторов, способствующих созданию необходимого микросоциума, то, что принято считать нормальной семьёй. Первый этап лечения — это компенсация дефицитарных состояний и исключение провоцирующих факторов.

Утверждения, что у женщин алкоголизм развивается быстрее и лечится сложнее абсолютно непрофессиональны. Развитие алкогольной и любой другой зависимости у женщин затруднено вследствии специфичности их генофонда, который может прикрывать неблагоприятные (рецессивные) признаки. По-видимому, этим объясняется достаточно постоянная относительно небольшая доля женщин среди страдающих алкогольной зависимостью. Однако в последние годы разрыв между мужчинами и женщинами, страдающими алкоголизмом, сокращается.

Зависимость от алкоголя, как избавиться. Алкогольная зависимость: мифы и реальность

Формирование и закрепление влечения к спиртному на физиологическом уровне происходит на втором этапе заболевания — через 3–6 лет после начала систематического пьянства. На протяжении этого времени склонность к выпивке представляет собой, скорее, психологическую проблему. Тем не менее, даже на начальной стадии алкоголизма лишь немногие способны остановиться и полностью бросить пить.

Для людей, предрасположенных к зависимости, алкоголь является не только одним из главных способов расслабиться и повеселиться в хорошей компании под вкусную закуску. Для них это — решение и облегчение всех проблем, уход от ответственности , попытка приобрести уверенность в себе, избавиться от комплексов, справиться со стрессом. В подобной ситуации отказаться от алкоголя означает выйти из своего рода «зоны комфорта» и лицом к лицу столкнуться со всеми сложностями, от которых человек так старательно пытался убежать.

На сегодняшний день уже доказано, что одной из причин алкоголизма является наследственная предрасположенность, но в развитии устойчивой зависимости значение имеют не только генетические особенности. Огромную роль играют и другие факторы, в частности:

  • Особенности взросления и воспитания в семье . К хроническому пьянству склонны люди, которые страшатся взять на себя ответственность за свои поступки, принятые решения.
  • Круг общения . Очень многие пробуют алкоголь в старших классах в обществе своих сверстников. Для подростков такое поведение является одним из способов подчеркнуть свое взросление и самостоятельность, независимость от мнения родителей. Но и впоследствии постоянные контакты с асоциальной компанией также предрасполагают к систематическому пьянству.
  • Стрессовая ситуация , причем опасно как сильное нервное потрясение, так и постоянные внутренние переживания. В подобных обстоятельствах употребление спиртного никоим образом не решает проблему, скорее, наоборот, усугубляет уже имеющиеся трудности.
  • Некоторые хронические заболевания , сопровождающиеся болевым синдромом, бессонницей. В таком случае пьют преимущественно для того, чтобы облегчить эти симптомы.

Зависимость от алкоголя, как избавиться. Алкогольная зависимость: мифы и реальностьКроме того, к хроническому алкоголизму предрасположены личности с определенными чертами характера. Это:

  • несдержанность и импульсивность , причем это касается не только поведения, но и финансовых трат;
  • неуверенность в собственных силах , закомплексованность, которую часто пытаются скрыть за показной бравадой, выдуманными влиятельными друзьями, профессиональными и финансовыми успехами;
  • мнительность , склонность к беспричинной тревоге и переживаниям (такие люди нередко страдают от невротических расстройств, депрессии).

Учитывая психоэмоциональную подоплеку зависимости, просто отказаться от алкоголя недостаточно, так как рано или поздно человек вновь вернется к спиртному. Необходимо проработать все психопатологические причины алкоголизма.

Стадии алкоголизма таблица. Как распознать алкогольную зависимость?

Регулярный прием спиртных напитков постепенно разрушает организм человека. Сначала у больного формируется психологическая зависимость, затем – физическая. О привыкании к алкоголю свидетельствует присутствие абстиненции на фоне трезвости. Зависимый испытывает головные и мышечные боли, дрожь в теле, могут возникать галлюцинации.

Первые симптомы алкоголизма проявляются еще на начальной стадии болезни. Они выражаются во внешних и внутренних переменах.

Признаки алкоголизма в поведении:

  • похмельный синдром;
  • постоянный поиск повода, чтобы выпить;
  • изменение круга общения, появляются новые друзья, которые тоже не прочь выпить;
  • отсутствие рвотного рефлекса на большие дозы алкоголя;
  • потеря профессиональных навыков, халатность в работе;
  • снижение работоспособности, отсутствие интереса к социальной жизни, семье;
  • изменения личности, аморальное поведение;
  • чрезмерная раздражительность, агрессия;
  • постепенное увеличение дозы спиртного для достижения опьянения, больной может пить в одиночку;
  • провалы в памяти;
  • по мере прогрессирования патологии зависимый начинает пить до полной «отключки»;
  • на последних стадиях – галлюцинации, бредовые состояния, делирий.

Существуют также внешние признаки алкоголизма. Заподозрить некоторые из них можно даже на ранних стадиях болезни:

  • постепенное истощение организма;
  • одутловатость лица;
  • сухость и дряблость кожи;
  • быстрое старение, формирование глубоких морщин;
  • выпадение волос;
  • неопрятный внешний вид;
  • запах перегара;
  • дрожь конечностей;
  • грубый голос (особенно ярко этот симптом алкоголизма наблюдается у женщин);
  • синюшный оттенок кожи лица, возможна гиперемия;
  • ухудшение здоровья ротовой полости, постепенное разрушение зубов.

Все эти признаки возникают постепенно в зависимости от стадии алкоголизма. Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов у близкого человека должно насторожить и заставить задуматься о том, чтобы записаться на прием к наркологу.

Стадии алкоголизма таблица. Как распознать алкогольную зависимость?

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/chto-takoe-alkogolizm-i-alkogolnaya-zavisimost-chto-takoe-alkogolnaya-zavisimost-kak-ona

Физическая зависимость от алкоголя. Сколько нужно пить, чтобы стать алкоголиком?

Дело совсем не в количестве, качестве или крепости алкоголя. Ключевой момент — субъективное отношение к алкоголю и то, какое место он занимает в вашей жизни.

Очень важно разделять понятия «злоупотребление алкоголем» и «алкогольная зависимость». Если вам кажется, что вы слишком часто и много пьете, попробуйте отказаться от употребления алкоголя на несколько недель. Если это дается вам легко, настроение не портится, не возникают навязчивые мысли об алкоголе или непреодолимое желание выпить и вы спокойно выдерживаете обозначенный период, то скорее всего, зависимости у вас нет и речь может идти только о злоупотреблении. При этом ключевым моментом является именно ваше состояние в период отказа от алкоголя, а не сам факт выдержанного периода отказа. Если вы кое-как «дотерпели», считая часы до того момента, когда уже наконец можно будет снова выпить, то скорее всего, зависимость есть, даже если «дотерпеть» удалось.

У людей с алкогольной зависимостью часто наблюдается анозогнозия — полное иррациональное отрицание существующей проблемы с алкоголем. Вплоть до того, что человек с тяжелой алкогольной зависимостью, постоянными запоями и циррозом печени может искренне считать, что он «пьет как все», «в любой момент может прекратить» и проблемы никакой нет. Поэтому если ваши близкие считают, что у вас проблемы с алкоголем, — это совершенно точно важный повод проконсультироваться со специалистом, даже если вы сами абсолютно уверены, что проблем нет.

Физическая зависимость от алкоголя. Сколько нужно пить, чтобы стать алкоголиком?

Алкогольная зависимость это. Алкоголизм

Зависимость от спиртного можно отнести к самой распространенной форме токсикомании. Вред от алкогольных напитков распространяется не только на внутренние органы, но и психику. При этом изменения могут стать необратимыми.

Что такое алкоголизм: Определение

Алкоголизм — это болезненная психическая и физиологическая тяга к спиртному. Зависимость характеризуется неспособностью контролировать количество и качество выпитого, проявлением агрессии после употребления, а также склонностью к длительным запоям и тяжелому абстинентному синдрому. От чего зависит склонность к алкоголизму? Это и психологический, и социальный, и физиологический факторы.

Этиология алкоголизма

Патогенез развития болезни до сих пор вызывает множество споров. Кто-то считает зависимость от алкоголя и наркотиков исключительно свойством организма, кто-то делает упор на окружение человека. В последнее время многие ученые и врачи начинают сходиться во мнении — на развитие алкоголизма влияет сочетание биологических и социальных факторов. Тема до сих пор до конца не изучена, ведь до сих пор непонятно, почему в благополучных семьях вырастают алкоголики, а в семьях с пьющими родителями — ярые трезвенники.

Алкогольная зависимость это. Алкоголизм

Понятие алкоголик

Всех людей можно условно разделить на три классификации:

  • Непьющие совсем, включая праздники и семейные застолья. Причины могут быть разными — от состояния здоровья до личных убеждений.
  • Умеренно употребляющие алкоголь, например, по праздникам. Бокал вина во время ужина, рюмка коньяка или бутылка пива по выходным. Как правило, такие люди особенно ценят хорошую закуску к спиртному.
  • Злоупотребляющие алкоголем, при этом частота распитий постепенно растет, человек совершенно не контролирует количество выпитого, может впасть в запой или совершенно не помнить своих поступков в состояние опьянения.

Стоит отметить, что зависимость от алкоголя не возникает моментально. Она развивается постепенно, поэтому важно не упустить переход из категории «редко пьющие» в стадию «алкаш» (как бы грубо это не звучало). Какие признаки говорят об алкогольной зависимости?

Синдромы алкоголизма

Из самых явных симптомов алкоголизма можно выделить увеличение частоты и количества выпитого. При этом человек может смешивать спиртные напитки, отказываться от еды, ему не нужен повод и компания для выпивки.

Второй знак — отсутствие рвотных позывов при чрезмерном количестве выпитого. Рвота является защитной реакцией организма на высокий уровень этанола, начинается очищение желудка для предотвращения всасывания спирта в кровь. Такое проявление алкоголизма — тревожный звоночек.

И конечно же, опохмел по утрам и многодневные запои также являются явными симптомами зависимости. В норме человек не может даже думать о спиртном после перебора с водкой, коньяком или другими напитками.

Заболевания вызываемые алкоголизмом

Злоупотребление алкоголем негативно влияет на все системы организма. Страдает печень, почки, сердце, сосуды, психическое состояние. Среди наиболее распространенных болезней можно выделить цирроз, инсульт и инфаркт.

Узнайте рекомендации
по лечению не выходя из дома
бесплатно

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Оставить заявку

Факторы риска

Пьянство имеет свои факторы риска:

  • Генетика. Если родители были зависимыми, возможность алкоголизма возрастает в 6 раз. Тем, кто рос в таких семьях, нужно быть особенно аккуратными в употреблении спиртных напитков.
  • Ранний возраст первого принятия спиртного — до 15 лет. У подростков, за счет физиологической незрелости, привыкание к наркотикам или алкоголю происходит в разы быстрее.
  • Постоянные стрессы или депрессивное состояние. Как правило, с последней проблемой люди редко обращаются к специалисту и глушат ее водкой. Но алкоголь лишь усугубляет депрессию.
  • Пьющее окружение, неважно, на работе или среди друзей. При этом многие зачастую просто заставляют человека выпить со словами «ты меня уважаешь», «по такому поводу грех не выпить» и т.д.
  • Психологические проблемы — излишняя скромность, стеснительно, трудности в общении и новых знакомствах. При приеме алкоголя практически все становятся более раскованными, что и создает прочную связь спиртного с весельем и раскованностью.

Существует мнение, что предрасположенность к пьянству зависит и от расовой принадлежности. Например, некоторые северные народы в силу малого количества в организме специальных ферментов, спиваются намного быстрее. Врожденный алкоголизм тоже бывает — у матерей алкоголичек дети получают спиртное еще в утробе и становятся зависимыми.

Алкогольная зависимость это. Алкоголизм

Алкогольная зависимость лечение. Течение болезни

Алкогольная зависимость постоянно прогрессирует, употребление спиртных напитков приводит к негативным последствиям и часто имеет летальный исход.

Врачи выделяют три стадии алкоголизма . 
Первоначальный этап характеризуется такими признаками:

  • постепенно нарастает желание выпить;
  • практически невозможно проконтролировать количество выпитых алкогольных напитков;
  • пьющий человек теряется в нерешительности: стоит отказаться от выпивки или продолжать ее употреблять;
  • при упоминании о застолье, субъект оживляется, радуется предстоящему мероприятию;
  • если вечеринка срывается, больной настроен агрессивно, отличается раздражительностью и неудовольствием;
  • постепенно алкоголь становится смыслом жизни;
  • человек не может насытиться алкоголем, и пьянство может продолжаться несколько дней без перерыва;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков уже не вызывает рвотного рефлекса;
  • изменяется поведение и речь, алкоголик говорит громко и резко, не выбирает выражения.

На этой стадии утром после застолья человек предпочитает выпить крепкий чай или кофе, без необходимости похмелиться. Самостоятельное прекращение пьянства на данном этапе уже невозможно. Чрезвычайное происшествие в семье, угроза финансового или социального срыва может заставить больного обратиться за помощью к специалистам.

Второй этап отличается глубокой зависимостью от алкоголя:

  • непреодолимое желание выпить, суточная доза может возрасти до 2 литров водки;
  • после употребление определенного количества алкогольных напитков, человек утрачивает контроль над собой и пьет «беспробудно»;
  • возникает похмельный синдром, для избавления от которого необходимо снова принять дозу «горячительных» напитков;
  • больного непреодолимо тянет к людям, постоянно выпивающим или разговаривающим на алкогольные темы;
  • человек видит яркие сны о застольях, а днем не может избавиться от мыслей об очередной выпивке.

На второй стадии сокращается время наступления похмельного синдрома. Сначала он появляется через 8 -10 часов после употребления алкоголя, потом уменьшается до 2 часов. Чем меньше промежуток, тем более тяжелое состояние наблюдается.

Третий этап - самый тяжелый. Он характеризуется физическими проблемами:

  • цирроз печени;
  • болезни почек;
  • воспаления легких и туберкулез;
  • язва желудка;
  • сердечные приступы, инфаркты и инсульты.

Психическое здоровье полностью разрушено. Больной страдает психозами или маразматическими припадками, у него полностью или частично пропадает память, появляется тревога и непреодолимый страх.

Несмотря на то, что доза выпитых спиртных напитков снижается по сравнению с двумя предыдущими стадиями, после выпитого могут наблюдаться судороги и эпилептические припадки.

Признаки алкоголизма у мужчин. Почему развивается алкоголизм

Эта болезнь является одной из видов зависимости. До конца не изучен патогенетический механизм возникновения и развития тяги к алкоголю. Известно, что болезнь чаще всего развивается у мужчин с неблагоприятной генетической расположенностью, со слабым физическим здоровьям, с неустойчивостью психики.

Социальные причины

Среди этих причин выделяют:

  • наличие друзей – «собутыльников»: именно они часто подталкивают мужчину к употреблению спиртосодержащих напитков;
  • особенности воспитания и образования;
  • неспособность критически анализировать происходящее вокруг;
  • наличие так называемых алкогольных традиций, особенно – склонность употреблять спиртное по праздникам;
  • стрессы (на работе и в повседневной жизни);
  • убеждение в том, что решить все проблемы можно при помощи алкоголя;
  • уровень благосостояния мужчины.

Признаки алкоголизма у мужчин. Почему развивается алкоголизм

Психологические причины алкоголизма у мужчин

Это специфические черты личности, которые являются благоприятными для развития алкогольной зависимости. К ним относятся:

  • неуравновешенность и нестабильность поведения;
  • неумение контролировать себя;
  • отсутствие мотивации;
  • нестабильность эмоционального фона;
  • проблемы с общением;
  • сложности с социальным взаимодействием без принятия алкоголя;
  • отсутствие смысла жизни;
  • некоторые расстройства психики;
  • закомплексованность;
  • проблемы с самооценкой.

Физиологические факторы

Это особенности формирования и функционирования организма. К ним относятся:

  • проблемы с обменом веществ (метаболические факторы способствуют более быстрому привыканию к алкоголю);
  • некоторые психические заболевания: депрессия, диссоциативные нарушения;
  • неблагоприятная генетическая предрасположенность (все мужчины, у которых родственники болели алкоголизмом, находятся в группе риска).

Алкоголизм стадии. Классификация психических расстройств при алкоголизме

Ниже представлена классификация психических расстройств при алкоголизме, которая долгие годы использовалась в отечественной психиатрии но и на сегодня еще не потеряла своих преимуществ с точки зрения удобства и полноты клинической оценки течения заболевания:

    Острая алкогольная интоксикация

    1. Обычное алкогольное опьянение:
      • легкая степень;
      • средняя степень;
      • тяжелая степень.
    2. Патологическое опьянение.

    Хроническая алкогольная интоксикация

    1. Бытовое (привычное) пьянство.
    2. Алкоголизм (алкогольная наркомания):
      • І стадия (астеническая);
      • ІІ стадия (наркоманическая);
      • ІІІ стадия (энцефалопатическая).
    3. Дипсомания.
    4. Алкогольные психозы:
      • острые алкогольные психозы - белая горячка, острый алкогольный галлюциноз, острый алкогольный параноид;
      • хронические алкогольные психозы - хронический алкогольный галлюциноз, алкогольное бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич.

Однако, клинический (психопатологический) метод в силу своего субъективизма не всегда способен обеспечивать унифицированную оценку психического состояния пациентов. Еще больше трудностей возникало при необходимости транскультуральных сравнений результатов клинического обследования, что и обусловило необходимость внедрения МКБ десятого пересмотра (принципы классификации алкоголизма по МКБ-10 изложены на странице «»).

В нашей стране традиционно широко используется классификация стадий развития алкогольного процесса предложенная А.А. Портновым и И.Н. Пятницкой в 1971 году. Хотя она и вступает в некоторое противоречие с принципами диагностики заложенными в МКБ-10, но сугубо клинически она очень информативная для понимания алкоголизма, как единого динамического процесса.

Хотя существует определенная дискуссия по количеству этапов развития алкогольной зависимости, однако условнос сопутствующими симптомами, которые в каждой последующей фазе становятся все более выраженными:

Следует отметить, что лечение алкоголизма может начаться в любой стадии развития болезни, что дает возможность каждому в любой момент вернуться к полноценной трезвой жизни. Осведомленность в признаках и симптомах каждой из стадий алкоголизма, дает возможность человеку вовремя и квалифицированно получить наркологическую помочь, прежде чем его проблема не превратилась в психическую или физическую зависимость.

Алкогольная зависимость психология. Психологические причины алкозависимости

Нередко люди выпивают, чтобы почувствовать вкус спиртного, поддержать компанию или расслабиться после непростой трудовой недели. Некоторые при помощи выпивки пытаются улучшить самочувствие, уменьшить признаки беспокойства.

Алкогольная зависимость психология. Психологические причины алкозависимостиАлкоголизму чаще всего подвержены личности, которые пережили различные психологические травмы или имеют проблемы с ментальным здоровьем. Человек, который часто сталкивается со стрессовыми ситуациями, неуверенный в себе, имеющий психологические проблемы, не в силах самостоятельно и без помощи психоактивных веществ справиться с переживаниями.

Именно поэтому спиртное становится единственным вариантом спасения и расслабления. В состоянии опьянения алкоголик забывает о проблемах , у него поднимается настроение, уходит отчаяние и негативные мысли.

Ученые установили, что алкогольная зависимость возникает по ряду психологических причин. Представительницы прекрасного пола могут начать пить под влиянием пьющего мужа. Даже если вначале не было интереса к горячительным напиткам, алкоголизация наступает как жест единства. Таким образом женщина старается разделить «увлечения» супруга, а со временем это перерастает в пристрастие.

При изучении психологии запойного алкоголика мужчины в анамнезе обычно выявляются следующие провоцирующие факторы:Алкогольная зависимость психология. Психологические причины алкозависимости

  1. Инфантильные личности употребляют алкоголь в компании друзей, чтобы не выглядеть «белой вороной» и не слышать упреки в неуважении.
  2. Значимую роль играет продолжительное пребывание в маргинальном обществе, в котором употребление спиртосодержащих жидкостей не считается пагубным занятием, а даже поощряется.
  3. Люди, которые не получают необходимую психологическую помощь после сильных стрессов, нередко пристращаются к алкоголю, чтобы забыть о травматичных событиях. Это может быть ссора с родственниками, развод, смерть близкого человека, дорожно-транспортное происшествие и т. д.

Перечисленные обстоятельства лежат в основе развития психологической зависимости от горячительных напитков. У индивида появляется постоянное желание выпивать, которое обостряется после сильных переживаний и не имеет связи с физиологическим привыканием.