Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Тромболизис на догоспитальном этапе

Тромболизис (ТЛТ) – это процесс растворения тромба под влиянием введённого в системный кровоток фермента, который вызывает разрушение основы тромба.

Препараты для проведения ТЛТ (тканевые активаторы плазминогена) делятся на прямые (Стрептокиназа) и непрямые (Альтеплаза, Актилизе, Тенектеплаза).

В механизме действия ТАП условно выделяют 3 этапа:

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Возможные осложнения тромболизиса : кровотечения (более частые в зоне пунктированного сосуда), в том числе внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт с частотой 4 человека на 1000 больных); гипотония (у 10% больных); аллергические реакции; лихорадка и реперфузионные аритмии.

Антикоагулянтная терапия при инфаркте миокарда. Осложнения тромболизиса. Профилактика ретромбоза после тромболизиса.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

Последние обновления на сайте:

1. Нового пресс-секретаря белого дома закарию могут уволить после первого же брифинга, - CNN.
2. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
3. Москвича арестовали по делу о сексуальном насилии над четырьмя школьницами из Калининграда.
4. В Краснодаре пенсионер спровоцировал ДТП - машину молодого водителя отбросило в дерево.
5. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
6. В Андах на высоте 3000 метров нашли загадочные каменные круги.
7. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
8. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
9. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
10. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
11. Первые большие аллигаторы сразу после вымирания динозавров появились.
12. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
13. Мифология разных народов говорит о том, что луна была расположена гораздо ближе к земле.
14. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
15. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
16. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
17. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
18. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
19. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
20. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
21. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
22. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
23. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
24. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
25. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
26. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
27. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
28. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
29. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
30. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
31. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
32. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
33. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
34. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
35. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
36. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
37. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
38. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
39. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
40. Иван Андреевич Крылов умел элегантно ответить на хамство.
41. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
42. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
43. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
44. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
45. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
46. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
47. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
48. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
49. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
50. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.