Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Тромболизис на догоспитальном этапе

Тромболизис (ТЛТ) – это процесс растворения тромба под влиянием введённого в системный кровоток фермента, который вызывает разрушение основы тромба.

Препараты для проведения ТЛТ (тканевые активаторы плазминогена) делятся на прямые (Стрептокиназа) и непрямые (Альтеплаза, Актилизе, Тенектеплаза).

В механизме действия ТАП условно выделяют 3 этапа:

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Возможные осложнения тромболизиса : кровотечения (более частые в зоне пунктированного сосуда), в том числе внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт с частотой 4 человека на 1000 больных); гипотония (у 10% больных); аллергические реакции; лихорадка и реперфузионные аритмии.

Антикоагулянтная терапия при инфаркте миокарда. Осложнения тромболизиса. Профилактика ретромбоза после тромболизиса.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

Последние обновления на сайте:

1. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
2. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
3. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
4. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
5. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
6. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
7. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
8. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
9. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
10. Исследователи физиологическую причину синдрома хронической усталости нашли.
11. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
12. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
13. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
14. Андреа пирло (футболист: "я пил вино всегда, даже маленьким - мама смешивала его с водой для меня.
15. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
16. Медуза цефея - один из самых необычных обитателей тропических морей.
17. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
18. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
19. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
20. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
21. Использование напалма в древней Византии.
22. Перед вами 1987 год, снимок, который определил эпоху.
23. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
24. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
25. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
26. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
27. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
28. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
29. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
30. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
31. Дубы гусениц - открытие обманывают.
32. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
33. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
34. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
35. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
36. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
37. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
38. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
39. На Кипре накаляется обстановка.
40. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
41. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
42. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
43. Маленький амфорискос или флакон для духов.
44. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
45. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
46. Тайна долины падающих птиц.
47. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
48. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
49. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
50. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.