Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Тромболизис на догоспитальном этапе

Тромболизис (ТЛТ) – это процесс растворения тромба под влиянием введённого в системный кровоток фермента, который вызывает разрушение основы тромба.

Препараты для проведения ТЛТ (тканевые активаторы плазминогена) делятся на прямые (Стрептокиназа) и непрямые (Альтеплаза, Актилизе, Тенектеплаза).

В механизме действия ТАП условно выделяют 3 этапа:

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Возможные осложнения тромболизиса : кровотечения (более частые в зоне пунктированного сосуда), в том числе внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт с частотой 4 человека на 1000 больных); гипотония (у 10% больных); аллергические реакции; лихорадка и реперфузионные аритмии.

Антикоагулянтная терапия при инфаркте миокарда. Осложнения тромболизиса. Профилактика ретромбоза после тромболизиса.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

Последние обновления на сайте:

1. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
2. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
3. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
4. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
5. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
6. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
7. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
8. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
9. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
10. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
11. Поплавская о типажах жён футболистов.
12. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
13. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
14. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
15. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
16. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
17. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
18. Российские туроператоры по теряют $1.
19. Израиль к войне готовится.
20. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
21. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
22. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
23. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
24. Арг - е Бам.
25. Дикое племя острова северный сентинел.
26. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
27. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
28. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
29. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
30. Тайны египетской письменности.
31. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
32. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
33. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
34. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
35. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
36. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
37. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
38. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
39. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
40. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
41. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
42. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
43. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
44. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
45. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
46. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
47. Загадка "Скульптура Пришельца".
48. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
49. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
50. Священник рейв у собора устроил.