Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Тромболизис на догоспитальном этапе

Тромболизис (ТЛТ) – это процесс растворения тромба под влиянием введённого в системный кровоток фермента, который вызывает разрушение основы тромба.

Препараты для проведения ТЛТ (тканевые активаторы плазминогена) делятся на прямые (Стрептокиназа) и непрямые (Альтеплаза, Актилизе, Тенектеплаза).

В механизме действия ТАП условно выделяют 3 этапа:

В рекомендациях Европейского общества кардиологов пациентам с ОКС и ФП, перенесшим стентирование коронарной артерии, предлагается проводить тройную антитромботическую терапию пероральным антикоагулянтом, аспирином и клопидогрелом в течение от 1 до 6 мес с последующим переходом на лечение двумя препаратами – пероральным антикоагулянтом и антиагрегантом . Длительность тройной антитромботической терапии следует сводить к минимуму, особенно при высокой угрозе кровотечения. Через 12 мес целесообразно отменить антиагрегант и продолжить лечение только пероральным антикоагулянтом.

Возможные осложнения тромболизиса : кровотечения (более частые в зоне пунктированного сосуда), в том числе внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт с частотой 4 человека на 1000 больных); гипотония (у 10% больных); аллергические реакции; лихорадка и реперфузионные аритмии.

Антикоагулянтная терапия при инфаркте миокарда. Осложнения тромболизиса. Профилактика ретромбоза после тромболизиса.

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга.

Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ).

а) Влияние на смертность . В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) ИМ↑ST, выполненных в дофибринолитический период, было показано, что частота мозгового инсульта (МИ) и рецидива инфаркта миокарда (ИМ) была ниже у пациентов, получавших гепарин в/в.

Последние обновления на сайте:

1. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
2. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
3. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
4. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
5. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
6. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
7. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
8. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
9. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
10. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
11. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
12. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
13. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
14. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
15. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
16. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
17. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
18. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
19. Украина выполнила лишь 15% приоритетных реформ на пути к вступлению в евросоюз, - The Guardian.
20. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
21. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
22. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
23. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
24. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
25. Гранитные города улахан - сис.
26. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
27. Эксперимент поставил под сомнение посадку на ледяных спутниках Юпитера и Сатурна.
28. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
29. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
30. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
31. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
32. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
33. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
34. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
35. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
36. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
37. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
38. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
39. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
40. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
41. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
42. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
43. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
44. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
45. Когда были изобретены очки и линзы?
46. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
47. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
48. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
49. В Китае земля не пустует.
50. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.