За и против: обязательная вакцинация от коронавируса

За и против: обязательная вакцинация от коронавируса

Директор Национального исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург рассказал, что, по его мнению, вакцинация против коронавирусной инфекции должна быть обязательной для всех. В России и во всем мире смогут победить пандемию, если прививку сделают 70–75% населения, считает ученый.

Для этого, безусловно, данный препарат должен быть введен в Национальный календарь прививок. А вакцинация должна быть обязательной.

Александр Гинцбург

директор Национального исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи

Гинцбург также отметил важность работы с населением по поводу необходимости прививки.

"Для того чтобы это не повторилось, детишек надо приучать к тому, что нужно обязательно вакцинироваться, как и их родителей. И, соответственно, плакаты должны приучать к этому, как и к тому, что надо мыть руки, чистить зубы и говорить "здравствуйте" и "до свидания", – добавил он.

В свою очередь, председатель комитета Совета Федерации (СФ) по конституционному законодательству Андрей Клишас подчеркнул, что введение в России обязательной вакцинации от коронавируса не нарушает конституционные права граждан. Однако реализация такой инициативы предполагает принятие соответствующего федерального закона, указал он.

При этом член социального комитета СФ, заслуженный врач России Владимир Круглый заявил , что верхняя палата парламента сейчас не занимается этим вопросом.

В Совете Федерации не обсуждается вопрос о введении на законодательном уровне обязательной вакцинации от COVID-19.

Владимир Круглый

член комитета СФ по социальной политике

Однако сенатор добавил, что если соответствующий законопроект разработают, то он будет обсуждаться. Парламентарий также напомнил, что Госдума ранее не стала включать в Национальный календарь прививок вакцинацию от коронавируса.

Между тем пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков подчеркнул , что российские власти на федеральном уровне не принимали решений о введении обязательной вакцинации.

Связанные вопросы и ответы:

Почему обязательная вакцинация от коронавируса актуальна в настоящее время

Ещё в сентябре 2021 года, одна из юридических компаний запросила у Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) доказательства любого случая, когда кто-то не привитый, у кого ранее был COVID-19, повторно заразился и передал вирус кому-то другому. Ведь тот кто обладает естественным иммунитетом отказываясь от вакцинации, CDC подавляло гражданские и личные права тех, кто у кого есть естественный иммунитет- их ограничивали в посещении школ, увольняли с работы, армии и т.д. Получается, что логично полагать, что у CDC были доказательства по крайней мере одного случая непривитого, с естественным иммунитетом, передающий вирус COVID-19 другому.

Невероятный ответ заключается в том, что у него нет ни одного документа, отражающего, что это когда-либо происходило. Операционный центр (EOC) сообщил, что эта информация не собирается.

Абсурдность ситуации усугублялась тем, что существовало довольно большое количество исследований, когда вакцинированные передавали вирус другим людям ( Вакцина содержит вирус, и привитые его распространяют? ) С некоторыми такими исследованиями можно ознакомится тут , тут, тут ,, и тут .

Оправдание CDC в том, что «эта информация не собирается». Нет доказательств, но все же CDC активно подавляло права миллионов людей с естественным иммунитетом, если они не получают вакцину, исходя из предположения, что они могут передавать вирус.

При том, что в то время уже были исследования подтверждающие эффективность естественного иммунитета. Авторы исследования Кливлендской клиники пришли к выводу , что вакцинация не дает дополнительных преимуществ тем, кто уже приобрел естественный иммунитет. Исследование показало, что люди, ранее инфицированные SARS-CoV-2, с меньшей вероятностью заразятся повторно, чем полностью вакцинированные люди, у которых никогда не было вируса, что позволяет предположить, что вакцина бесполезна для людей, которые уже переболели COVID.

В другом исследовании , проведенном израильскими исследователями, было обнаружено, что люди, полностью вакцинированные вакциной Pfizer-BioNTech, имеют в 6–13 раз больше шансов заразиться дельта-вариантом по сравнению с людьми с естественным иммунитетом. Это исследование показало, что естественный иммунитет обеспечивает более длительную и сильную защиту от инфекции, симптоматического заболевания и госпитализации, вызванных дельта-вариантом SARS-CoV-2, по сравнению с иммунитетом, вызванным двухдозовой вакциной BNT162b2.

Кроме того, на сайте Института социальных и экономических исследований Браунстоуна, приведены более 160 исследований подтверждающих естественный иммунитет к Covid-19.

Израиль является одним из мировых лидеров по общей вакцинации против COVID. Тем не менее, исследование Министерства здравоохранения Израиля показало , что у вакцинированных людей уровень инфицирования в 6,72 раза выше, чем у тех, кто ранее заразился COVID. Согласно данным, представленным Министерству здравоохранения Израиля, пациенты с коронавирусом, которые выздоровели от вируса, имели гораздо меньше шансов заразиться во время волны пандемии, чем люди, которые были вакцинированы против COVID. Согласно сообщению израильского канала 13, данные Министерства здравоохранения о волне вспышек COVID, начавшихся в мае 2021 года, показывают, что израильтяне с иммунитетом от естественной инфекции имеют гораздо меньше шансов снова заразиться по сравнению с израильтянами, которые получили иммунитет только благодаря вакцинации. Другое израильское исследование показало , что люди с естественным иммунитетом имеют более высокий уровень защиты от инфекции, госпитализации и тяжелых заболеваний по сравнению с теми, кто был вакцинирован. Наши результаты ставят под сомнение необходимость вакцинации ранее инфицированных людей.

Какие преимущества и недостатки обязательной вакцинации от коронавируса

Легкие и умеренные побочные эффекты от вакцин считаются вариантом нормы. Вы не должны беспокоиться, если после прививки повысилась температура, появились симптомы простуды или гриппа. В течение нескольких дней такие реакции исчезают самостоятельно.

К самым частым побочным эффектам после вакцинации против нового коронавируса относятся:

• боль в месте инъекции (может болеть все плечо);
• повышение температуры тела;
• гриппоподобные симптомы;
• головная боль;
• боль в мышцах и суставах;
• диарея (понос).

По всем правилам вакцинации после прививки пациент должен оставаться в медицинском учреждении еще 20-30 минут. Это нужно для того чтобы оказать пациенту помощь, если вдруг разовьется аллергическая реакция.

В США, Великобритании и некоторых других странах ведется открытый реестр побочных эффектов от вакцинации. Среди очень редких, но тяжелых последствий отмечают миокардиты (воспаление сердца) и тромбозы (закупорка сосудов тромбами). От российских вакцин подобных эффектов не зарегистрировано. Здесь нужно учесть тот факт, что Россия не ведет открытый реестр побочных эффектов.

В сентябре 2021 года отчет о побочных эффектах после вакцинации против коронавируса опубликовали в Аргентине, где используется и вакцина «Спутник V». За 7 месяцев вакцинации (до июля 2021 года) в стране зафиксировали более 50 тыс. обращений, связанных с побочных реакциями от вакцин. Из них около 2% были тяжелыми, которые требовали госпитализации. Распределение числа тяжелых побочных эффектов в зависимости от вакцин выглядит следующим образом:

• «Спутник V» — 0,66 случаев на 100 тыс. доз;
• AstraZeneca — 0,41 случаев на 100 тыс. доз;
• Sinopharm — 0,16 случаев на 100 тыс. доз.

Что касается долгосрочных побочных эффектов ковид-вакцин, то информация собирается в режиме реального времени. С момента начала масштабных клинических исследований долгосрочных побочных эффектов пока не установлено.

Вакцинация беременных

Первые несколько месяцев после начала вакцинации у медицинского сообщества еще не было ответов относительно вакцинации беременных. Однако на сегодняшний день уже проведены исследования, показывающие, что вакцины для беременных так же безопасны, как и для остальных людей¹¹⁻¹³. Более того, учитывая тот факт, что коронавирусная инфекция у беременных протекает тяжелее и существует риск выкидыша и других осложнений (как для матери, так и плода), то беременным женщинам рекомендуется прививаться. Главный внештатный специалист Минздрава Роман Шмаков отмечает, что ежедневно в России от коронавируса умирают по 2 беременные женщины (во время беременности или после родов). Вероятность смертельного исхода повышается при наличии у женщины хронических заболеваний или ожирения.

Лучший способ защитить себя и своего ребенка от ковида — это вакцинация до зачатия. Однако если женщина уже беременна, но не вакцинирована, то в России Минздрав рекомендует прививаться не ранее 22-недельного срока беременности.

Почему штаммом омикрон массово заражаются дети?

Омикрон намного заразнее других штаммов коронавируса. Он стремительно распространяется, в том числе и в детской популяции.

Какие аргументы выступают за обязательную вакцинацию от коронавируса

Мы считаем, что вакцинация должна быть 100% добровольной. К сожалению, сейчас государство вводит жесткие меры для борьбы с коронавирусом. Это не полный локдаун, как было в прошлом году, но для офлайн-бизнеса, да и для многих людей вообще — история неприятная.

Первопроходцем в реализации новых санитарных правил стала Москва. Согласно постановлению Роспотребнадзора, владельцы столичных компаний должны проследить, чтобы 60% сотрудников были вакцинированы. Нововведенные меры коснулись сферы услуг: салонов красоты, такси, театров, кинотеатров, развлекательных и фитнес-центров.

Также ограничения ввели для кафе, ресторанов и других мест общественного питания. Теперь сотрудники должны требовать у посетителей наличие защиты от коронавируса, подтвержденной специальным QR-кодом.

Решение об обязательной вакцинации вслед за Москвой уже приняли несколько российских регионов. Уверены: рано или поздно это решение примут остальные.

Конечно, из-за таких жестких мер представители бизнеса озабочены тем, что принудительная процедура может вызвать волну увольнений.

Остается неясным момент: обязательно ли вакцинироваться переболевшим, ведь у них порядка полугода сохраняются антитела. Есть вопросы и по вакцинации иностранных сотрудников, а также тех, кто сделал зарубежные вакцины — будут ли они легальны в России?

На сайте электронных петиций Change.org Ассоциация предпринимателей Москвы опубликовала обращение к мэру Собянину с критикой нововведений.

Какие риски есть при отказе следовать новым правилам

Для бизнеса — массовые увольнения и потеря клиентов, а значит и прибыли. Риски для всех остальных — вынужденная изоляция, так как без подтверждения защиты от коронавируса никуда не попасть.

Какие альтернативы могут быть вместо обязательной вакцинации от коронавируса

Векторами могут служить разные вирусы (чаще всего аденовирусы, но иногда и вирусы кори, гриппа, везикулярного стоматита). Они хорошо справляются с этой ролью и неплохо изучены, так как их тестируют в качестве терапии против рака. Однако и у векторных вакцин есть недостатки: если вы уже встречались с векторным вирусом, ваши иммунные клетки быстро засекут бывших «знакомцев». Это может существенно снизить эффективность вакцинации и является довольно серьезной проблемой для производителей. Чтобы избежать подобных эксцессов, в роли вектора используют вирусы, которые либо вообще не циркулируют среди людей (например, аденовирус шимпанзе), либо крайне редки. Есть еще одно решение: использовать два разных вирусных вектора. Тем более что это позволяет увеличить длительность защиты за счет более эффективного формирования клеток памяти. Данную технологию применяли специалисты НИИ им. Гамалеи при разработке вакцины против SARS-CoV-2 (рис. 5).

Клинические исследования с участием онкологических больных показали, что большие дозы аденовирусных векторов нельзя вводить внутривенно. Кроме того, при многократном введении они могут вызвать цепную реакцию активации тромбоцитов, которая чревата токсическим шоком. Но все не так страшно, «существуют практические способы блокировать действие активирующего фактора тромбоцитов и снизить токсичность, обусловленную этим путем» . Важно понимать, что к вакцинам эти нежелательные явления не относятся: их не вводят внутривенно, да и лечебные дозы значительно больше профилактических, но, как говорится, «предупрежден — значит вооружен».

Как обязательная вакцинация от коронавируса влияет на индивидуальные права граждан

Есть Перечень работ, выполнение которых требует обязательной вакцинации:

• Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
• Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
• Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
• Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
• Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
• Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
• Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
• Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
• Работы с больными инфекционными заболеваниями.
• Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
• Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
• Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Какие страны уже ввели обязательную вакцинацию от коронавируса

• 8072

Чтобы положить конец пандемии, большая часть мирового населения должна стать невосприимчивой к коронавирусу. Вот почему разработка вакцины от COVID-19 в 2020 году оказалась для многих государств самым важным вопросом. Тем не менее, темпы вакцинации сильно разнятся от страны к стране. Чтобы вы оставались в курсе, мы следим за ситуацией и представляем подборку свежих данных и новостей по этой теме. Информация обновляется.

Доля населения, получившего хотя бы одну дозу вакцины против COVID-19

Страна	Доля населения
ОАЭ	98,99%
Португалия	94,82%
Мальта	90,72%
Испания	87,76%
Канада	85,36%
Италия	83,75%
Финляндия	80,51%
Франция	80,00%
Нидерланды	78,28%
Великобритания	77,03%
Кипр	76,64%
США	76,06%
Таиланд	75,75%
Греция	75,54%
Германия	75,50%
Австрия	74,99%
Израиль	72,08%
Латвия	71,84%
Швейцария	69,70%
Турция	67,74%
Венгрия	66,29%
Чехия	64,68%
Эстония	64,62%
Польша	59,44%
Беларусь	57,05%
Хорватия	56,43%
Россия	53,65%
Черногория	45,87%
Украина	36,00%
Болгария	27,61%

*Данные ourworldindata  обновлены 17 февраля 2022 года

Почему это важно

Скорость вакцинации непосредственным образом влияет на темпы восстановления экономики. Не случайно, даже поступающая информация на эту тему способна изменить валютные котировки. Например, когда появилась новость о том, что компания Pfizer увеличит поставки вакцин в Евросоюз на 100 млн доз, этого оказалось достаточно, чтобы подбросить котировки евро к доллару к 1,206.

В коронавирусный кризис больше всего пострадали две главные составляющие экономики – потребление и инвестиции. Массовая вакцинация даёт надежду людям и бизнесу. Они начинают тратить деньги, что увеличивает потребление, а также вкладываются в перспективы – расширяют бизнес, покупают недвижимость, что подстёгивает капиталовложения.

Ещё одно важное следствие применения вакцин – приближение момента открытия границ. Чем больше населения получило прививку от коронавируса в той или иной стране, тем больше шансов на то, что это государство откроет авиасообщение и разрешит въезд иностранцам, а также начнёт снимать соответствующие ограничения. Вы можете ориентироваться на этот показатель, если собираетесь просто поехать в отпуск или приобрести зарубежную недвижимость.

Как вакцинация способствует созданию коллективного иммунитета

ЧЕРКЕССК, 3 июля DENRESP.RU – Весной текущего года в разных регионах страны произошла вспышка кори, которую врачи объяснили многочисленными отказами от прививок. Следующим опасным заболеванием, которое может вернуться после кори, является дифтерия и полиомиелит.

Медики отмечают, что наше общество сильно зависит от вакцинации, и отказ от профилактических прививок приводит к эпидемиям заболеваний. Вакцинация, как подчеркивают эксперты, спасла больше жизней, чем любое другое медицинское вмешательство. В этом году была проведена турне-кампания по вакцинации против полиомиелита, благодаря чему множество незащищенных от этого опасного заболевания детей приобрели иммунитет. Главный врач Карачаево-Черкесской республиканской детской больницы Тамара Лайпанова выражает благодарность родителям за то, что они защитили своих детей.

В России национальный календарь профилактических прививок включает 12 инфекций, от которых бесплатно прививают всех детей и взрослых из групп риска. В то же время в других странах этот список шире. Предусматривается расширение списка прививок в России, прежде всего, в интересах детей.

Главное, чтобы дети не страдали от тяжелых заболеваний, существующими вакцинами против которых можно защититься. Хотя организм нуждается в определенной вирусной нагрузке, эта нагрузка не должна быть связана с менингококком, дифтерией или корью, способными унести жизни. Вакцинация является наиболее эффективной защитой от серьезных инфекционных заболеваний, подчеркивает Тамара Лайпанова.

Соблюдение сроков, указанных в прививочном календаре, очень важно при проведении вакцинации. Календарь составлен таким образом, чтобы минимизировать риск заболевания и предотвратить возможные осложнения. Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются тяжелые аллергические реакции на предыдущие прививки, иммунодефицит и злокачественные опухоли. Временное противопоказание – это острое заболевание или обострение хронической болезни. В этом случае вакцина делается после исчезновения симптомов.

Статистика показывает, что не привитые люди чаще болеют, в то время как привитые либо не болеют, либо переносят болезнь легко. Прививка способствует созданию коллективного иммунитета: чем больше людей привито, тем меньше вероятность возникновения эпидемий.

Какие группы населения должны быть в первую очередь прививаться обязательно

1. Какие прививки следует сделать взрослым людям? Надо ли проверять уровень антител после них?

Взрослым важно иметь иммунитет против различных заболеваний. Современные вакцины хорошо изучены. По результатам проведенных клинических исследований, в которых тщательно оценивалась динамика антител в ответ на ту или другую прививку, были разработаны схемы вакцинации, обеспечивающие достаточно надёжную защиту. Поэтому нет необходимости каждому человеку определять уровни иммунного ответа. Наш институт регулярно проводит выборочную оценку напряженности иммунитета среди населения против кори, дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекций. При снижении числа лиц, имеющих достаточное количество тех или других антител, даются соответствующие рекомендации для повышения уровня защиты с помощью вакцинации определенных групп населения.

2. На какие еще антитела кроме COVID-19 можно провериться перед прививкой и нужно ли это делать?

Если у человека по каким-то причинам нет данных о сделанных прививках или наличии иммунитета после перенесенного заболевания, то можно пройти лабораторную диагностику. В лабораториях определяют антитела IgG к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, гепатиту В (анти-HBsAg), гепатиту А, дифтерийному и столбнячному анатоксину, вирусу клещевого энцефалита и некоторым другим возбудителям.

Помимо коронавирусной инфекции и гриппа, одним из самых повсеместно распространённых возбудителей остаётся пневмококк, против которого тоже есть вакцина. Пневмококк может стать причиной не только пневмонии, но и бронхита, отита, гайморита, менингита, артрита. При вирусной инфекции присоединение пневмококка может существенно ухудшить состояние и прогноз заболевания. В первую очередь вакцинация против пневмококка рекомендуется пожилым старше 60 лет и людям, страдающим хроническими заболеваниями бронхолёгочной системы.

3. Говорят, что каждые 10 лет взрослым нужно проводить ревакцинацию. От каких именно инфекций и зачем?

Каждые 10 лет рекомендуется повторять прививку против дифтерии и столбняка. Только благодаря своевременной вакцинации случаи этих заболеваний очень редки в России. В тех странах, где число вакцинированных ниже 90% сразу отмечается рост заболеваемости этими инфекциями. Сейчас появилась новая комбинированная вакцина для взрослых, позволяющая защититься одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша, частота которого среди взрослых существенно выросла в последние годы.

4. Как вакцинация от других болезней повлияла на заболеваемость?

К заболеваниям, которые стали встречаться реже за счёт активной вакцинации не только детей, но и взрослых, относятся гепатит В и корь. Против этих инфекций сейчас вакцинировано большинство населения. Если по каким-то причинам курс вакцинации не был проведен или завершен, то, конечно, сделать эти прививки нужно. Дополнительная вакцинация против кори через 10 лет показана при росте заболеваемости и при контактах с заболевшими тем людям, у которых отсутствует иммунитет.

За счёт прививок в Российской Федерации за последние годы отмечаются лишь единичные случаи краснухи и эпидемического паротита. Чтобы сохранить эту ситуацию и снизить риск заболеть при поездках в другие страны, нужно сделать прививку против этих инфекций тем, кто не болел этими заболеваниями и не был против них вакцинирован.

5. Какие прививки нужно делать перед поездкой в другие регионы и страны?

При высоком риске заболеть (при вспышках заболеваний на отдельных территориях или перед поездкой в страны с высокой заболеваемостью) могут понадобиться прививки против гепатита А, менингита, полиомиелита, а также менее известные - против туляремии, холеры, дизентерии, лептоспироза, сибирской язвы и некоторых других заболеваний. Для поездок в некоторые страны Африки, центральной и южной Америки понадобиться вакцинация против желтой лихорадки.

Перед поездкой в другие регионы или страны нужно уточнить, какие инфекционные заболевания там распространены и от каких можно сделать прививку. Хорошо известно, что в Сибири, на Дальнем Востоке, в Поволжье, на Урале, ряде областей северо-западного и центрального федеральных округов распространен клещевой энцефалит. Поэтому проживающим в эндемичных районах и выезжающим в них нужно обязательно вакцинироваться против этой инфекции.

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можетепрямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.