Сосудистые заболевания нервной системы. Как распознать сосудистые заболевания нервной системы?

Сосудистые заболевания нервной системы. Как распознать сосудистые заболевания нервной системы?

Сосудистые (цереброваскулярные) заболевания нервной системы – группа патологий, объединенных признаками нарушения кровообращения в головном мозге. Согласно данным статистики, они занимают второе место по летальности, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы, но, в то же время, опережая онкологию. Чаще всего причиной инвалидизации и смерти становятся острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты).

Классификация и причины развития

Все сосудистые заболевания нервной системы можно условно разделить на три большие группы:

• сосудисто-мозговая недостаточность с хроническим течением;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• врожденные аномалии развития церебральных сосудов.

Большинство нарушений кровообращения, кроме врожденных, развивается на фоне сопутствующих патологий. Чаще всего их причиной становятся атеросклероз, гипертония, системные заболевания соединительной ткани, васкулиты и остеохондроз. Кроме того, проблемы с сосудами головного мозга могут вызвать интоксикации, черепно-мозговые травмы, ставшие причиной появления гематом или кровоизлияний в мозг, заболевания крови, онкологические процессы, патологии эндокринной системы.

Основные симптомы

Все сосудистые заболевания нервной системы объединяют следующие признаки:

• сильные головные боли;
• головокружение;
• шум или звон в ушах;
• частые обмороки;
• изменение чувствительности (парестезии, гипостезии);
• проблемы с памятью и другие нарушения когнитивных функций.

Специфическая клиническая картина зависит от конкретного заболевания.

Диагностика

• Осмотр пациента . Оценка неврологического статуса, измерение артериального давления и пульса. При наличии сопутствующих сердечно-сосудистых патологий дополнительно проводят аускультацию тонов сердца и проверяют, есть ли отеки.
• Биохимический анализ крови . Врача в первую очередь интересует липидный профиль.
• Коагулограмма . Изучение реологических показателей крови.
• КТ-ангиография и МР-ангиография. Дает возможность визуально оценить анатомические и функциональные особенности кровотока.
• Реоэнцефалография . Показывает интенсивность кровообращения в церебральных сосудах, а также выявляет венозные и ликвородинамические нарушения.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) . Позволяет выявить патологические изменения, оценить последствия инсульта, черепно-мозговой травмы и пр.
• Транскраниальная допплерография . Исследование церебральных сосудов с помощью ультразвука. Дает возможность оценить морфологическое строение кровеносной сети и особенности кровотока.
• Дуплексное сканирование. Комплексный метод, объединяющий возможности ультразвука и допплерографии. Позволяет визуализировать кровеносные сосуды и окружающие их ткани, а также изучить гемодинамику.
• ЭКГ . Оценивает работу сердца, что особенно актуально при сопутствующих сердечно-сосудистых патологиях.
• Эхокардиография . Ультразвуковое исследование позволяет изучить состояние стенок сердца и его клапанного аппарата.

Неврология болезни головного мозга. Болезни головного мозга

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Болезни головного мозга – обширная группа заболеваний, имеющая разную этиологию и течение. В некоторых случаях к ним относят все недуги, которые тем или иным образом способны поражать клетки мозга и оболочки. Так, например, сюда попадают злокачественные опухоли, различные виды инфекций, которые могут давать осложнения, и даже травмы. Однако существуют заболевания, которые затрагивают исключительно головной мозг, а общее ухудшение состояния является лишь следствием нарушения его функций. Наиболее распространенные из таких – болезнь Альцгеймера и

тоже будут отличаться. Но все же при некоторых характерных нарушениях состояния следует обратиться к врачу и пройти обследование. Наличие болезней можно заподозрить при таких проявлениях:

• Мигрень, постоянные головные боли, локализованные или общего характера.
• Изменение поведения, частые перепады настроения, раздражительность или апатия.
• Спутанность сознания, забывчивость, плохая концентрация внимания.
• Потеря аппетита.
• Судороги разных участков тела.
• Онемение конечностей, временный или постоянный паралич .
• Проблемы с равновесием.
• Ослабление органов чувств – ухудшение зрения, слуха, обоняния.

Болезнь Альцгеймера

Одно из самых распространенных поражений головного мозга в старости – под действием патологического белка происходит атрофия нейронов. Первые незначительные симптомы могут дать о себе знать уже после 40 лет, а у 30% людей старше 70 болезнь Альцгеймерапроявляется характерными признаками. Начинается заболевание с нарушений памяти, спутанности сознания, иногда даже с изменения почерка. Постепенно проявления усугубляются, человек с трудом узнает близких, знакомые места, может путать цвета и формы. В конечном счете болезнь заканчивается полной потерей трудоспособности, чувства ориентации в пространстве, общественных навыков.

К сожалению, мозговые болезни такого рода не лечатся и прогрессируют. Поэтому при Альцгеймере терапия направлена лишь на замедление патологических процессов.

Инсульт головного мозга

По данным ВОЗ, инсульт занимает второе место среди всех причин смерти в мире. Это острое нарушение кровообращения в головном мозге действительно нередко заканчивается летальным исходом. А те пациенты, которые выживают, требуют реабилитации, часто становятся инвалидами. В зависимости от того, какая часть мозга поражена, человек может потерять речь, зрение,. Также часто наступает частичный.

Выделяют две формы этой болезни головного мозга: ишемическая и геморрагическая. Первый тип характеризуется частичным или полным прекращением кровообращения, приводит к отмиранию пораженной части мозга. Геморрагический, наоборот, связан с кровоизлиянием. Во время такого инсульта человек часто теряет сознание.

Опасные заболевания головного мозга. Причины энцефалита

Возбудителями энцефалита головного мозга могут выступать различные вирусы, простейшие, гельминты, грибки, а также микроорганизмы — риккетсии, микоплазмы и бактерии.

Наиболее распространенным является вирусный энцефалит головного мозга.

Переносчиками вирусного энцефалита являются клещи и комары, которые заражают человека при укусе, также может передаваться воздушно-капельным путем.

Бешенство тоже может закончиться энцефалитом. Энцефалит может быть следствием некоторых заболеваний, таких как малярии, краснухи, оспы и т.д. Аллергический энцефалит возникает, на продукты жизнедеятельности возбудителя (например гepпeса или оспы).

Факторы риска

Про энцефалит можно смело утверждать — от этой заразы никто не застрахован. Но у некоторых людей шансы заболеть энцефалитом гораздо выше. Факторы риска напрямую завязаны на:

• возраст — энцефалит, который возник из-за гepпeса поражает людей возрастом от 20 до 40 лет, а вот вирусным энцефалитом чаще болеют маленькие дети и пожилые люди;
• географическое положение — как правило вирусный энцефалит имеет определенный ареал;
• ослабленная иммунная система — сюда относятся люди с ВИЧ инфекцией, принимающие медикаменты подавляющие иммунитет, а также страдающими некоторыми заболеваниями, которые снижают защитные силы организма;
• отдых и труд на природе — выше шанс быть покусанными зараженными клещами и комарами;
• летне-осенний период — пик активности вышеуказанных члeнистоногих приходится на лето и начало осени.

Получить ответ на вопрос как лечить мигрень с аурой вы можете изучив наш материал. Так же в статье вы найдете информацию о лекарствах от мигрени.

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/uzkie-sosudy-golovnogo-mozga-simptomy-porazheniya-golovy

Инволюционная патология мозга. Инволюционные психозы

1. Характеристика вопроса.

2. Инволюционная меланхолия.

3. Инволюционный параноид.

4. Инволюционная истерия.

5. Пресенильные психозы.

6. Пресенильные деменции.

7. Старческие психозы.

8. Судебно-психиатрическая оценка.

Самую многочисленную группу больных с психическими расстройствами, обусловленными органическим поражением головного мозга и патологией других систем организма, составляют больные предстарческого (55–75 лет) и старческого возраста (76 лет и более).

Старению организма сопутствует изменение всех его функций, как биологических, так и психических. Однако характер этих изменений и время их проявления имеют индивидуальные особенности и колеблются в широких пределах. При этом психические возрастные изменения не всегда соответствуют соматическим проявлениям старения организма. Так, относительно рано начинает ослабевать у человека способность воображения – его яркость, образность, ухудшается также подвижность психических процессов, возможность быстрого переключения внимания. Несколько позже ухудшается усвоение новых знаний. Возникают трудности в воспроизведении нужных в данный момент сведений (элективное расстройство памяти). Видоизменению с возрастом подвергаются и эмоциональные проявления, развивается эмоциональная неустойчивость, тревога, возникает склонность к «застреванию» на неприятных переживаниях, тревожно-депрессивная окраска настроения.

Время появления возрастных изменений психики, как правило, индивидуально. Вместе с тем выделяются определенные периоды жизни человека, в которых наблюдается появление этих возрастных изменений. Возраст, который обычно считается началом возникновения психических изменений, связанных с инволюцией, составляет 50–60 лет. Психические расстройства у лиц пожилого и старческого возраста могут проявляться как в форме пограничных психических расстройств, так и в виде выраженных расстройств психики – грубые расстройства памяти, слабоумие, бред и т.д.

Неврозоподобные нарушения проявляются в виде нарушения сна, неприятных различных ощущений в теле, эмоционально неустойчивого настроения, раздражительности, безотчетной тревоги и опасений за благополучие близких, свое здоровье и т.д. Случаи физического недомогания, соматическое неблагополучие часто наводят на мысль о наличии какого-либо неизлечимого, "смертельного" заболевания. Происходящие изменения личности больного захватывают как характерологические, так и интеллектуальные его свойства. В характерологических особенностях происходит как бы заострение и утрирование отдельных, свойственных больному ранее личностных черт. Так, недоверчивость переходит в подозрительность, бережливость – в скупость, настойчивость – в упрямство. Интеллектуальные процессы утрачивают свою яркость, ассоциации становятся бедными, снижаются качество и уровень обобщения понятий. Осмысление новых событий и явлений требует большого напряжения и времени, новая информация или вообще не усваивается, или усваивается с большим трудом. Прежде всего, нарушается память на текущие события, сложно, например, вспоминаются события прошедшего дня. Происходит также снижение критики – возможность правильно оценивать свое психическое состояние и происходящие изменения.

Заболевания головного мозга: симптомы. Виды воспаления

Менингит – воспаление оболочек, покрывающих головной мозг, нередко с распространением на область субарахноидального (под паутинной оболочкой) пространства. Неинфекционный менингит так же как инфекционный затрагивает оболочки мозга – головного и спинного.

Энцефалит – изменения воспалительного характера в нервной ткани. Энцефалит протекает в белом и сером веществе. В зависимости от локализации патологического очага выделяют формы энцефалита. К примеру, воспаление белого вещества, составляющего основу полушарий головного мозга, называется лейкоэнцефалит.

Воспаление в зоне коры головного мозга – это такое заболевание, которое получило название полиоэнцефалит, что указывает на преимущественное поражение серого вещества. Первичные формы энцефалита развиваются как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне первичной патологии как последствие кори, краснухи, гриппа, ветряной оспы, стафилококковой, стрептококковой инфекции. Воспаление в тканях головы возникает в виде:

• Инфекции диффузного распространения, затрагивающей разные отделы мозга, вызывающей энцефалит.
• Воспалительного процесса, протекающего в головном мозге, как вторичная форма заболевания, спровоцированного менингеальными инфекциями.
• Очаговых поражений (абсцессы, интракраниальные эмпиемы, паразитарные инфекции).

Некоторые формы (мультифокальная лейкоэнцефалопатия, спровоцированная вирусом Дж. Кеннингема, склерозирующий панэнцефалит, спровоцированный вирусом кори) отличаются продолжительным инкубационным периодом и течением. Воспаление в веществе головного мозга называется абсцесс, если болезнь характеризуется образованием полости, в которой накапливается гной, такая форма, как эмпиема, отличается скоплением гноя внутри полости вследствие нарушения его оттока.

В зависимости от характера течения выделяют острые, подострые, хронические, рецидивирующие формы воспалительных заболеваний. С учетом вида инфекционного агента инфекционные менингиты и энцефалиты бывают бактериальными, вирусными, грибковыми, вызванными паразитарными инвазиями, протозойными (спровоцированными простейшими микроорганизмами, к примеру, амебами).

В зависимости от локализации патологического очага выделяют формы энцефалита – корковый, подкорковый, мозжечковый, стволовый. С учетом характера повреждения мозгового вещества заболевание развивается по геморрагическому или некротическому типу. Другие виды воспалительных заболеваний ЦНС:

1. Хорея. Поражение мозгового вещества, спровоцированное ревматической инфекцией. Обычно возникает в осенне-зимний период на фоне перенесенных болезней (грипп, ангина, полиартрит). Дебютные признаки: раздражительность, недержание аффекта, эмоциональная лабильность, рассеянность. Позже появляются гиперкинезы (патологические непроизвольные движения, связанные с неконтролируемым сокращением группы мышц), затрагивающие зоны лица, тела, верхних и нижних конечностей.
2. Невриты (воспалительный процесс, затрагивающий черепные и периферические нервы). Неврит часто поражает лицевой и тройничный нервы, берущие начало в стволе головного мозга. При множественных поражениях нервных окончаний патология носит название полиневрит. При неврите лицевого нерва наблюдается паралич (ослабление) мимической мускулатуры чаще в одной половине лица. Воспалительный процесс, затронувший тройничный нерв, сопровождается приступами резкой, сильной, мучительной боли на стороне поражения.
3. НейроСПИД. Группа клинических форм поражения нервной ткани у больных с диагнозом ВИЧ или СПИД. К ним относят ВИЧ-энцефалопатию, сенсорную полиневропатию. Клиническая картина напоминает течение менингококкового менингита, менингоэнцефалита с быстрым прогрессированием деменции и нарастающей частотой эпилептических припадков.