Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Периферический атеросклероз

Клинические признаки атеросклероза появляются при прогрессирующем сужении просвета артерии в результате разрастания стабильной атеросклеротической бляшки, когда дефициту кровотока составляет 50-70%.

В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:

Одним из основных негативных последствий длительного приема статинов является нарушение обмена глюкозы, которое приводит к развитию сахарного диабета 2 типа. Именно этот факт пугает многих пациентов, внимательно изучающих информацию о гиполипидемических препаратах, и становится причиной отказа от терапии.

Действительно, в рандомизированных клинических исследованиях подтверждено, что статины повышают риск появления диабета в среднем на 10-12%. Чем дольше пациент принимает препараты и чем более высокие дозировки используются, тем выше риск нарушения углеводного обмена.

Блокаторы рецепторов АДФ или тиенопиридины, среди которых наиболее востребованы тиклопидин, прасугрел, элиногрел и клопидогрел, необратимо блокируют АДФ-активированную агрегацию тромбоцитов без воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ). Они обладают мощным и длительным антитромбоцитарным эффектом, превосходящим по силе большинство известных антиагрегантов. Вместе с тем скорость наступления этого эффекта на фоне приема терапевтических (75 мг) доз клопидогрела невелика, а потому лечение больных, как правило, начинают с однократных нагрузочных доз (300 или 600 мг).

Прежде всего, в двух словах ознакомимся с анатомией. Аорта, главная артерия нашего организма, приблизительно на уровне пупка делится на ветви - общие подвздошные артерии, которые в свою очередь делятся на наружные и внутренние подвздошные артерии. Примерно на уровне паховой складки наружные подвздошные артерии переходят в бедренные артерии. Продолжением бедренных артерий являются подколенная артерия и артерии голени. Множество более мелких ветвей, отходящих от этих артерий, несут кровь и питают всю ногу.

Тромбозы, тромбоциты и антиагреганты.

Тромбоз артерий, проявляющийся такими патологиями, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, является ведущей причиной смерти и нетрудоспособности в мире. В образовании тромбов как в физиологических, так и в патологических условиях ведущую роль играют тромбоциты. В сосудистом русле они находятся в неактивном состоянии, а интактный эндотелий обладает антитромботическими свойствами, так как выделяет такие вещества, как оксид азота (NO), простациклин, тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор тканевого фактора. При возникновении дефекта эндотелия или изменении напряжения сдвига происходит высвобождение тромбогенных соединений, что запускает коагуляционный (плазменный) и клеточный (тромбоцитарный) гемостаз.

Диагностика требует уточнения истории болезни и анализа жалоб, осмотра, физикального обследования и инструментальной диагностики.

Первичная диагностика

На наличие заболеваний артерий ног будут указывать следующие факторы:

В доклинический период атеросклероз редко проявляет себя какими-либо признаками. Но благодаря современным диагностическим методам его можно выявить даже в тех случаях, когда пациент не ощущает никаких изменений. Поэтому людям с несколькими факторами риска рекомендуется ежегодно в профилактических целях проходить диагностику атеросклероза. Если же симптомы в доклинической стадии есть, то они неспецифичны. К ним относятся периодические вегетативные расстройства: побледнение или покраснение кожи на лице, чувство жара, усиленное потоотделение по ночам. Также могут наблюдаться кратковременные болезненные спазмы в области сердца, в животе, затылке или висках.

Последние обновления на сайте:

1. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
2. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
3. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
4. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
5. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
6. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
7. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
8. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
9. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
10. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
11. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
12. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
13. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
14. История Вильгельма телля.
15. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
16. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
17. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
18. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
19. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
20. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
21. Сон кашалота составляет незначительное время.
22. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
23. "Я устала и ухожу!
24. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
25. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
26. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
27. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
28. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
29. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
30. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
31. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
32. Следы развитой цивилизации.
33. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
34. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
35. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
36. Это гусеницы бабочек Leafwings из подсемейства хараксиновых.
37. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
38. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
39. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
40. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
41. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
42. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!
43. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
44. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
45. Свидетельства существования вавилонской башни.
46. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.
47. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
48. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
49. Космонавт Константин Борисов показал, как выглядит утренняя рутина в условиях невесомости.
50. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.