Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Облитерирующий атеросклероз


Марченко Елена Александровна

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – это хронически протекающее патологическое состояние, характеризующееся нарушением проходимости сосудов нижних конечностей вследствие их окклюзии, что ведет к нарастанию признаков ишемии. Среди всех форм атеросклероза поражение нижних конечностей занимает третье место по частоте встречаемости. При этом общий уровень распространенности данного заболевания составляет около 3-5%. Стоит заметить, что наиболее часто с этой болезнью сталкиваются люди после 40 лет.

Поражение сосудов ног (или облитерирующий атеросклероз) является частным случаем системного атеросклероза и среди всех патологий периферических артерий занимает первое место. По статистике, от таких проблем страдает около 200 миллионов людей во всем мире. Болезнь является хронической и может длительное время развиваться без симптомов.

American Heart Association совместно с American College of Cardiology в 2018 году выпустили рекомендации по лечению и выявлению атеросклероза периферических артерий, где указали, в частности, факторы риска по развитию болезни. Среди них:

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· УЗАС брюшной аорты, артерий нижних конечностей.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· коагулограмма (АЧТВ, МНО, Фибриноген, ПВ, ПТИ);
· биохимический анализ крови на липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, холестерин, триглицеридов);
· КТА/МРА артерий нижних конечностей;
· измерение лодыжечно-плечевого индекса давления.
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

Лечение атеросклероза начинается с исключения факторов, способствующих развитию заболевания. Врачи "Семейного доктора" рекомендуют регулярно заниматься физкультурой и бросить курить (лечение больного, продолжающего курить, бесперспективно). Пациентам назначается специальная диета, способствующая улучшению липидного обмена. Лечение также предусматривает меры по нормализации артериального давления.На первой стадии заболевания возможно консервативное (медикаментозное) лечение.Начиная со II-й стадии облитерирующего атеросклероза проводится хирургическое лечение.

Такая патология чаще возникает у мужчин и в пожилом возрасте. Без своевременного лечения изменения в ногах будут только усиливаться, что в итоге может привести к инвалидности, проблемам с ходьбой, а при осложнениях – потере части конечности из-за гангрены.

Диагностика

При обследовании врач первым делом оценивает пульс в области артерий на ногах. Это помогает не только определить проблему, но и примерную локализацию бляшки. Также он прослушает фонендоскопом область артерии – по характеру шума можно определить повреждение стенок сосуда.

Для уточнения диагноза доктор также проведет ряд тестов и анализов:

Атеросклероз сосудов нижних конечностей мкб-10. Атеросклероз сосудов нижних конечностей (МКБ 10 – I70.2): проявления, терапия

Главная жалоба больных с атеросклерозом нижних конечностей - невозможность ходить без боли и остановок. Атеросклеротическое поражение сосудов приводит к значительному нарушению кровообращения и появлению "перемежающейся хромоты" с болями в икрах. Поэтому основной задачей ангиолога при облитерирующем атеросклерозе является увеличение способности к ходьбе и устранение риска развития гангрены. Лекарственные препараты играют в этой задаче лишь вспомогательную роль. Для решения этой задачи мы и создали наш реабилитационный центр.

Последние обновления на сайте:

1. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
2. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
3. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
4. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
5. Украинский дрон атаковал рейсовый автобус Москва - Симферополь в Енакиево, есть погибшие и пострадавшие, - власти ДНР.
6. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
7. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
8. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
9. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
10. Физики невозможное измерили.
11. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
12. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
13. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
14. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
15. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
16. Эксперты раскрыли, почему в персидском заливе нефти больше, чем где-либо еще на земле.
17. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
18. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
19. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
20. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
21. Свиную сперму превратили в лекарство.
22. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
23. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
24. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
25. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
26. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
27. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
28. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
29. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
30. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
31. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
32. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
33. А зачем так.
34. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
35. Средневековый город жрнов.
36. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
37. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
38. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
39. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
40. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
41. С какой страной у вас ассоциируется чай?
42. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
43. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
44. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
45. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
46. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
47. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
48. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
49. Да, это не шутка.
50. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.