Признаки инсульта и микроинсульта. Первые признаки

Важно знать, как проявляется микроинсульт у женщин, чтобы не пропустить его начало. Не все воспринимают сильную головную боль всерьез, а пытаются справиться с ней своими силами и употребляют обезболивающие. Анальгетики не помогают от болезненных ощущений, если их источник кроется в сосудистой патологии. При таком раскладе боль появляется и пропадает в течение дня, равно как и чувство тошноты вместе с головокружением.

Мигрень протекает очень похоже, и пациентки нередко самостоятельно успокаивают себя тем, что с ними не происходит ничего страшного. Приступ и мигрень объединяет то, что их жертва плохо реагирует на яркий свет и громкие звуки. Однако признаки микроинсульта у женщин проявляются также следующим образом:

онемение конечностей;
затруднения с речью;
невозможность контролировать мимику;
обморок.

Головная боль при микроинсульте зачастую идет в паре с нарушением координации движений, слабостью, повышенным потоотделением и ознобом. Нередко вместе с этим пациентов беспокоят неприятные ощущения в области сердца и повышенное артериальное давление.

Отличительные симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста заключаются в серьезном снижении когнитивных способностей и внезапно появившихся проблемах со зрением. Также следует понимать, что в пожилом возрасте высока вероятность рецидива. В этом плане опаснее всего первые три дня после приступа: подавляющее число рецидивов возникает именно в этот период.

Чтобы понимать, как распознать микроинсульт у женщин, следует помнить, что симптомы проявляются почти одновременно, но сохраняются не дольше 24 часов. При этом важно знать, что признаки инсульта и микроинсульта у женщин схожи. Как правило, после резкого ухудшения самочувствия все как будто возвращается в норму. Но даже при ощущении, что все нормально, важно перестраховаться и обратиться к врачу, который сможет точно сказать, все ли в порядке.

Как определить был ли микроинсульт. Характеристика

Инсульт – состояние, обусловленное прекращением кровоснабжения участка мозговой ткани или внутричерепным кровоизлиянием, вследствие чего происходит компрессия близлежащих мозговых структур. Микроинсульт или ТИА (ишемическая атака преходящего типа) – это такая малая форма инсульта, которая носит преходящий характер, что подразумевает кратковременность нарушений.

Микроинсульт у мужчин и женщин – это неврологическая недостаточность, которая возникает внезапно и связана с очаговым ишемическим повреждением участка мозга. Симптомы микроинсульта, какие напоминают признаки инсульта, у мужчин и женщин выражаются в кратковременном прекращении функций определенных органов и частей тела в зависимости от расположения патологического очага в веществе головного мозга.

Латентная опасность перенесенного мини инсульта заключается в необратимом повреждении вещества мозга. Ишемия (местное ухудшение кровоснабжения) охватывает небольшой участок нервной ткани, поэтому симптомы микроинсульта у женщин и мужчин слабо выражены, какие можно не заметить, если не акцентировать внимание. Незаметные проявления не проходят бесследно. Последствия микроинсульта у мужчин и женщин:

Повышение риска развития обширного инсульта (4-10% пациентов на протяжении следующих после ТИА 2-х суток, 10-20% пациентов на протяжении следующих после ТИА 90 суток, 25-29% пациентов на протяжении следующих после дебютного эпизода ТИА 5-и лет).
Повреждение мозгового вещества с накопительным эффектом, что проявляется в развитии сосудистой деменции и медленно прогрессирующего неврологического дефицита.
Повышение риска летального исхода, обусловленного инфарктом миокарда (6-10% пациентов, перенесших ТИА, ежегодно).

В Википедии микроинсульт значится как ПНМК (нарушение мозгового кровотока преходящего типа), проявляется общемозговыми или очаговыми симптомами, причем нарушения являются обратимыми и регрессируют в течение 24 часов, после перенесенного эпизода возможны незначительные органические расстройства, такие как ухудшение когнитивных способностей, изменение психо-эмоционального фона (частая смена настроения, раздражительность, депрессивное состояние), поведенческие расстройства.

ТИА редко диагностируется в молодом возрасте. Патология распространена среди пациентов среднего и пожилого возраста старше 40-45 лет. Пожилой возраст является фактором риска развития эпизода ТИА. В числе других провоцирующих факторов стоит отметить инсульт в анамнезе, наследственную предрасположенность (наличие близких родственников, перенесших инсульт), мужской пол (2,7% случаев среди мужчин в возрасте старше 65 лет). У пациентов женского пола патология диагностируется реже (1,6% случаев среди женщин в возрасте старше 65 лет).

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного на ногах. Симптомы микроинсульта у женщин

Признаки ОНМК не зависят от половой принадлежности пациента. Неврологические расстройства обусловлены недостаточным кровоснабжением определенного участка головного мозга или кровотечением. Из-за преходящего характера заболевания проявления ишемии могут быстро разрешиться. Нередко симптомы отсутствуют уже на момент госпитализации или обследования пациента в амбулаторных условиях. В таком случае врач ставит ретроспективный диагноз с помощью опроса и результатов обследования.

Признаки малой формы инсульта:

ухудшение координации движений и способности поддерживать позу, обусловленное поражением вестибулярного аппарата;
неустойчивая походка и головокружение;
невозможность внятно говорить, понимать речь собеседника;
полная утрата речевой функции с последующим ее восстановлением;
искривленная лицевая мимика, включая несимметричную улыбку;
невозможность держать руки на одном уровне, другие односторонние двигательные расстройства;
судороги со стороны верхних или нижних конечностей;
обратимое нарушение зрительной функции или полная утрата зрения с последующим восстановлением;
сильная головная боль;
ухудшение краткосрочной памяти, амнезия;
психоэмоциональные и поведенческие расстройства;
нарушение сознания, кома.

Важно обратить внимание на первые признаки ОНМК и своевременно госпитализировать пациентку. Неврологи рекомендуют попросить человека улыбнуться, что-нибудь сказать или поднять руки над головой для исключения основных признаков патологии. Такое первичное обследование поможет быстро распознать микроинсульт и вызвать бригаду скорой помощи.

Тест на микроинсульт. Симптомы мужского микроинсульта

Врачи информируют, как можно распознать микроинсульт у мужчины при резком ухудшении самочувствия. Один из простых тестов — попросить человека улыбнуться и потом показать язык. Если патологические нарушения кровообращения присутствуют, то улыбка выйдет несимметричной, а язык будет повернут или искривлен в одну сторону.

Симптомы микроинсульта головного мозга у мужчин могут проявляться в затруднениях речевой коммуникации. Часто пострадавший не может произнести простую фразу. Кроме того, может страдать координация движений: если попросить человека удерживать руки в вытянутом положении, то через 3-4 секунды одна из рук начнет опускаться сама по себе.

Кроме того, специалисты предупреждают, что во время микроинсульта могут проявляться специфические симптомы, на которые обыватели обычно не обращают внимания.

Церебральный гипертонический криз

Криз характеризуется критическим перепадом артериального давления. За очень краткий срок оно может достигнуть значений в районе 180/120 мм рт.ст., и это — не максимальный показатель.

Даже если пациент изначально страдал артериальной гипертензией, характерной отличительной особенностью криза выступает время, за которое происходит перепад давления. Как правило, показатели увеличиваются на несколько десятков единиц за считанные минуты. В связи с этим пациент испытывает ухудшение самочувствия. Основной риск при кризе заключается в том, что сосуды головного мозга могут не выдержать такого резкого перепада.

Транзиторная ишемическая атака

Под ней понимают резкое изменение в функционировании артерий и вен, расположенных в голове.

Чаще всего она проявляется с преходящим падением уровня зрения. Отмечается, что у некоторых людей из поля видимости пропадают отдельные фрагменты. Иногда зрение пропадает только на одном глазу, реже — полностью.

Также атака ассоциируется с проблемами в функционировании вестибулярного аппарата, из-за чего походка становится шаткой и неустойчивой.

Острая гипертоническая энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия также ассоциирована с гипертензией и, по сути, является одним из самых опасных ее проявлений. Как правило, она сопровождается повышением артериального давления и сильными головными болями. Их локализация сначала находится в затылочной части, потом распространяется на всю голову.

Также отмечают чувство тошноты, замутнённость сознания и сложности в координации движений.

При энцефалопатии растет внутричерепное давление, происходят изменения в состоянии вен и артерий мозга. Это одно из наиболее ярких проявлений не только микроинсульта, но и обычного инсульта.

Источник: https://science.ru-land.com/stati/priznaki-i-simptomy-insulta-i-mikroinsulta-otlichie-insulta-ot-mikroinsulta

4 главных признака инсульта. Как распознать инсульт у человека

Первые признаки инсульта:

Человек не может выполнить просьбу улыбнуться, поскольку мимика лица нарушена. Его улыбка будет кривой, одна сторона опущена.
Речь невнятная, размытая, может даже показаться, что с вами пытается разговаривать пьяный.
Затруднительно поднять руки на один уровень. По тому, какая рука находится ниже, можно определить поражённую сторону.
У человека с инсультом не получится высунуть язык. Он будет западать.

При появлении любого из перечисленных признаков следует вызвать скорую помощь. С момента появления первых симптомов инсульта до введения препаратов должно пройти не более 4,5 часов, поэтому важна быстрая госпитализация.

Изменения глаз:

один зрачок расширен;
глазные яблоки двигаются хаотично;
зрачки не реагируют на движение;
больной ощущает сдавливание глаз, окружающие предметы и люди могут казаться раздвоенными.

Также при инсульте могут наблюдаться и другие симптомы:

Головокружение из-за поражения вестибулярных центров нервной системы.
Нарушение зрения: двоение предметов, сужение или выпадение полей зрения.
Онемение конечностей с одной стороны.
Слабость в половине тела.
Нарушение глотания и речи. Так, больной начинает невнятно выговаривать слова, заикаться, а в некоторых случаях и вовсе не может ничего сказать.
Изменение походки и нарушение координации. В этом состоянии больному тяжело даже самостоятельно встать.
Во время потери сознания могут появляться судороги.

В тяжёлых случаях врачи отмечают такие признаки инсульта, как кратковременная потеря памяти и коматозное состояние.

В отличие от ишемического инсульта, возникающего из-за нарушения тока крови по какой-либо мозговой артерии, геморрагический инсульт развивается в результате разрыва кровеносного сосуда. Эти виды инсульта различаются по проявлениям и требуют различной лечебной стратегии. Самые яркие симптомы геморрагического инсульта — внезапная сильная головная боль. Этот вид инсульта встречается в 20 % случаев всех инсультов.

По глубине неврологического дефекта и времени регрессирования неврологической симптоматики выделяют:

транзиторную ишемическую атаку — полное восстановление происходит в течение 24 часов;
малый инсульт — клинические симптомы исчезают в течение трёх недель, то есть когда завершается цикл патогенетических изменений в очаге ишемии;
завершившийся инсульт — сохранение симптомов более трёх недель .

Клиническая картина инсульта зависит от пострадавшего сосуда и уровня развившейся закупорки.

Источник: https://science.ru-land.com/novosti/priznaki-i-simptomy-insulta-obsledovanie-pacientov-s-insultom

Ранние предвестники инсульта. Инсульт ишемический и геморрагический

ИГМ подразделяется на два основных вида в зависимости от причины возникновения:

Ишемическая форма считается менее опасной, так как отличается длительностью развития, что позволяет своевременно обнаружить отклонения в мозговом кровоснабжении. Первопричина — закупорка тромбом, сужение просвета в артериях, в результате чего развивается дефицит кислорода и питательных веществ, так как кровь не циркулирует в нормальном ритме.
Геморрагический тип — наиболее опасный, так как возникает неожиданно, протекает в острой форме. Развивается чаще всего на фоне патологических нарушений, что приводит к разрыву мозговых артерий и кровоизлиянию. Другое название — апоплексический удар, перед которым резко повышается артериальное давление. Во время разрыва происходит заполнение черепной полости кровяной жидкостью, что способствует образованию гематом. Выраженность симптоматики зависит от вида разрыва — обширного или мелкоочагового.

Метод лечения подбирается на основании разновидности заболевания, что определяется в ходе диагностических мероприятий. В Юсуповской больнице врачи проводят всестороннее обследование, позволяющее выявить степень тяжести, форму, срок давности развития патологии, на основании чего назначается индивидуальная терапия, выстраивается предварительный прогноз.

Первые симптомы ишемического инсульта у мужчин

Ишемическое поражение у сильного пола чаще диагностируется после 40-летнего рубежа, особенно при таких отклонениях, как атеросклероз и тромбоз, возникающих на фоне неправильного образа жизни. Протекает в следующих формах:

Подострый вид отличается постепенным нарастанием симптоматики, так как кровообращение нарушено не полностью. Приступ может случиться через несколько часов и суток (максимум 3-4).
Острый тип характеризуется стремительной и ярко выраженной симптоматикой. Во время удара кровоснабжение останавливается, из-за чего происходит отмирание тканей в отделах ГМ (некроз). Отличается обширными очагами.
Хроническая форма — от начала появления тревожных сигналов до приступа проходит 2 и более месяцев. Характер признаков вплоть до обострения — умеренный.
Течение ступенчатого типа отличается частой сменой ремиссии и обострения. Удар возможен через 2 недели.

На ранней стадии развития болезни отмечается головокружение, боль в груди, упадок сил, слабость, оглушенность. Далее у больного обнаруживается следующее:

тошнота и рвотные позывы;
затрудненность при глотании;
эпилептические припадки;
частичная утрата памяти;
обмороки;
парезы в мышечной системе языка и лица (чаще с одной стороны);
нарушение координации движений — изменяется походка, снижается устойчивость;
потеря ориентации в пространстве;
повышенное потоотделение;
недостаток воздуха;
онемение в верхних и нижних конечностях;
паралич одной или обеих сторон;
невозможность полноценного произношения слов;
резкое снижение остроты зрения;
трудности с чтением, счетом, написанием слов;
прогрессирование утраты памяти.

Обычно поражается одна из сторон тела: если повреждение артерий происходит слева, то онемение и искривление наблюдается с правой стороны и наоборот.

Первые признаки геморрагического инсульта у мужчин

При разрыве сосудов разрушаются мозговые клетки, повреждается ствол. Это приводит к повышенному давлению на внутренние органы — зрительный аппарат, сердце, центральную нервную систему. В результате происходит отек ГМ, смещение отделов ЦНС, поэтому при геморрагической форме появляется неврологическая симптоматика.

Что происходит:

Непосредственно перед приступом сильно кружится голова, боль нарастает стремительно. Далее немеют конечности, повышается артериальное давление, краснеет лицо и шея, чувствуется слабость и сильная тошнота.
По мере прогрессирования искривляется улыбка, язык самопроизвольно разворачивается в одну сторону, слегка нарушается речевая функция.
Пока больной находится в сознании, развивается боязнь света и звуков, отсутствует связность речи (становится невозможным сформулировать мысль, произнести целое предложение, из слов «выпадают» буквы). Перед глазами мелькают мушки, начинается эпилептический припадок.
После этого человек падает в обморок, не реагирует на свет, лицо становится искривленно-асимметричным. Если приоткрыть его глаза, можно заметить плавающее состояние яблок, возникающее косоглазие.
В бессознательном состоянии у больного резко снижается давление, замедляется пульс и сердечный ритм.
Когда начинается кровоизлияние, усиливаются неврологические сигналы — частично снижается или полностью утрачивается двигательная активность, мышечный тонус ослабевает. При рассмотрении глаз заметно значительное расширение зрачков. Уголки губ опускаются, из-за чего разглаживается носогубный треугольник.
Наступает период сопора, при котором человек впадает в глубокий сон, поэтому реакции практически отсутствуют.
При бездействии представитель сильной половины человечества впадает в кому, которая опасна летальным исходом.

Микроинсульт на ногах. Общая информация

Термин «микроинсульт» не используется в медицине. Под этой патологией понимают нарушение кровообращения на небольшом участке головного мозга. После чего нервные клетки временно утрачивают свои функции. Сохраняется их структура и способность восстанавливаться. Болезни подвержены мужчины старше 45 лет. В последние несколько лет врачи отмечают, что ОНМК появляется у молодых людей.

Иногда микроинсульт развивается на фоне следующих болезней:

сахарный диабет;
гипертония;
атеросклероз;
порок сердца и т. д.

Микроинсульт у женщин: причины, первые признаки и симптомыСильные стрессы и физиологические особенности женского организма способствуют нарушению мозгового кровообращения….

Существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить вероятность появления ОНМК, и в основном они встречаются у мужчин. К ним относят курение, алкоголизм (особенно после запоя), наркотическую зависимость. Проблемы возникают на фоне избыточного веса, гиподинамии, высокого уровня стресса, интенсивного физического труда. В последнее время врачи все больше говорят о роли наследственности. Если у родителей был микроинсульт, то у их детей он тоже появится с большой долей вероятности.

Больной может перенести ОНМК на ногах и это приведет к развитию осложнений. В ближайшее время случится настоящий инсульт, который может привести к летальному исходу либо к серьезным патологиям.

Поэтому при подозрении на возникновение патологии нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Микроинсульт лечение. Что такое микроинсульт, его последствия и лечение

Микроинсульт – острое нарушение мозгового кровообращения в небольшом участке головного мозга. Во время микроинсульта не происходит глобального разрушения клеток мозга. Погибают небольшие, участки мозговой ткани, что не вызывает критического нарушения общего состояния пациента. Кровоснабжение расположенных возле очага поражения участков мозга восстанавливается почти сразу. Люди, которые перенесли микроинсульт, зачастую даже не догадываются о том, что у них произошёл сосудистый криз.

Заподозрить острое нарушение мозгового кровообращения можно при наличии следующих признаков:

головная боль или головокружение;
онемение лица и конечностей;
резкое повышение артериального давления;
нарушение чувствительности и координации движений;
непереносимость яркого света или громких звуков;
кратковременная потеря сознания.

При одновременном появлении 3-4 симптомов необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Неврологи Юсуповской больницы начинают терапию микроинсульта сразу же после первичного обследования пациента. Если с момента возникновения заболевания прошло не более шести часов, лечение позволяет с минимальными потерями перенести микроинсульт и практически полностью восстановить функции мозга.

Чаще после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметных ближайших последствий не бывает. У некоторых пациентов после перенесенного микроинсульта наблюдаются следующие расстройства:

ухудшение памяти;
снижение концентрации внимания;
рассеянность;
повышенная раздражительность;
депрессивное состояние;
плаксивость или наоборот агрессивность.

Иногда в течение трёх следующих дней после точечного кровоизлияния в мозг у пациента происходит геморрагический или ишемический инсульт. У 60% пациентов после микроинсульта наступает повторная транзиторная ишемическая атака головного мозга с более тяжёлыми последствиями.