Опасное свидетельство: китайцы делятся ужасными подробностями о смерти от коронавируса

Опасное свидетельство: китайцы делятся ужасными подробностями о смерти от коронавируса

Газета China Daily 28 февраля написала о вскрытиях тел 11 пациентов в возрасте от 52 до 80 лет, умерших от коронавируса. Процедуры проводились в период с 16 по 24 февраля. Наибольшее число вскрытий китайские врачи проводили в Ухане, ещё два — в Шанхае. Выводы после этих вскрытий оказались более неожиданными. В частности, врачи заявили о способности коронавируса поражать даже сердце человека.

"В докладе отмечается, что небольшое количество секрета, возникающего вследствие отёка лёгких, может проникнуть в грудную клетку и поразить сердце. Это объясняет, почему пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями сталкиваются с более серьёзными симптомами, но эта взаимосвязь должна быть подтверждена дополнительными исследованиями", — сказано в сообщении.

Более того, по результатам вскрытия 11 человек врачи узнали о способности коронавируса негативно влиять на работу головного мозга, почек, селезёнки и пищеварительной системы. Словно предвосхищая возможные сенсационные последствия своих выводов в обществе, врачи поспешили заверить, что сердце и почки необязательно должны оказаться под ударом SARS-CoV-2.

Аргументы тут нашлись примерно те же, что и после аутопсии 85-летнего жителя Уханя: якобы имеющейся выборки недостаточно, а умершие пациенты могли страдать множеством других заболеваний. То есть в поражении сердца и почек необязательно виноват коронавирус, к тому же многие пациенты находились в преклонном возрасте и однозначно не были здоровы.

Вврачи заявили о способности коронавируса поражать даже сердце человека. Фото: Shen Bohan / Globallookpress

Таким образом, вскрытия тел умерших от коронавируса подтвердили, что мировая общественность фактически столкнулась с новым видом пневмонии наподобие SARS или MERS. Однако выяснить, действительно ли коронавирус способен повреждать другие органы, врачи всё-таки не смогли.

Кроме этого, в "деле коронавируса" остаётся множество других белых пятен. Например, врачи до сих пор не могут точно сказать, как он распространяется — только воздушно-капельным путём или же вирус способен долгое время жить на пластиковых поверхностях. Наконец, продолжаются споры об эффективности защитных масок. Большинство врачей считают, что маски предотвращают заражение здоровых людей. Вместе с тем звучат мнения, что маску следует носить больному, а вот здоровому человеку в случае контакта с носителем вируса она может лишь навредить.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы чаще всего приводят к смерти от коронавируса у китайцев

– Мне сложно комментировать действия других стран, – говорит работник одной из медслужб Уханя Ван Линь (имя изменено. – Ред.). – Но я слежу за новостями, и мне странно: почему в Америке, Европе и России не закрыли полёты между государствами, не заблокировали границы сразу после вспышки коронавируса? Редкие иностранцы, прибывающие в Китай, до сих пор обязаны на 14 дней запереться в гостинице без права выходить. Следовало ввести QR-коды и отслеживание больных, на сознательность надеяться не стоит. В некоторых китайских мегаполисах полиция даже использовала беспилотники, чтобы с воздуха распознавать на улице прохожих без масок. Большинству китайцев не наплевать на здоровье других, да и самим заболеть не хочется. Меры сдерживания COVID-19 в Европе и Америке не помогут – к сожалению, заразилось уже большое количество людей, карантин теперь бесполезен.

Найдутся скептики, что скажут – да знаем мы этих коммунистов, любые цифры себе нарисуют. Но факт остаётся фактом – в Китае нет десятков тысяч заболевших ежедневно, больницы не переполнены, эпидемия заглохла. Да и в соседних государствах без наличия социалистического строя – Южной Корее, Тайване и Таиланде – в последние месяцы вообще не фиксируются случаи заражения коронавирусом. Тотальная электронная слежка, обязательное ношение масок, быстрая локализация проблемы, десятки мобильных госпиталей и строжайший карантин для районов распространения инфекции явились главным успехом КНР в борьбе с COVID-19. С методами подавления заразы можно спорить и возражать, однако результат очевиден. Китай в краткие сроки превратил себя из нищей страны в богатую. Он удачно справляется с исламским терроризмом. И вот снова – подавил угрожавшую здоровью нации смертоносную эпидемию. Запад же провалил сражение с вирусом по всем фронтам. Что лишний раз доказывает – во многих аспектах России давно пора брать пример вовсе не с Европы или Америки, а именно с Азии.

Какие медицинские ухищрения применялись для борьбы с коронавирусом у жертв

Бельгийские ученые из Erasme Hospital планируют опробовать маски для снорклинга вместо интубации пациентов, у которых развилась атипичная пневмония COVID-19, вызванная коронавирусом SARS_CoV-2.

Основная причина пандемии коронавируса, охватившей сегодня весь мир, заключается в том, что больницы не справляются с наплывом пациентов, которым требуются аппараты ИВЛ и другие устройства, позволяющие справиться с острой нехваткой кислорода, возникающей на фоне повреждения легких.

До того, как пациент попадет на ИВЛ, он проходит через ряд стадий, когда есть возможность обойтись другими методами подачи кислорода в легкие. В частности, это СиПАП и БиПАП – способы вентиляции легких, в основе которых лежит подача воздуха под давлением прямо в дыхательный пути. В обычной жизни они используются для домашнего лечения людей с апноэ сна. В данном случае речь идет о БиПАП-терапии, при которой в зависимости от фазы дыхания – вдоха или выдоха – воздух в легкие подается под разным давлением.

В условиях острого дефицита и аппаратов для вентиляции легких, и устройств для интубации, и масок для дыхания ученые всего мира ищут им замену из подручных средств.первыми предложили использовать для БиПАП-терапии маски для снорклинга – одного из видов подводного плавания. Бельгийские исследователи планируют провести исследование масок на практике.

По словам экспериментаторов, маски позволяют избежать интубации пациента. Для верхней части полнолицевых масок при помощи 3D-печати будет изготовлен специальный клапан. Всего в исследовании будут участвовать 50 пациентов с COVID-19. Основной проблемой использования масок для снорклинга является то, что они являются многоразовым оборудованием, но при этом не приспособлены для стерилизации.

Врачи также указывают, что уже известно об использовании масок для снорклинга врачами в инфекционных больницах. Правда, есть риск, что население, прознав о возможностях масок, начнет их бездумно скупать, что приведет к такому же дефициту, какой наблюдается сейчас в отношении обычных масок и респираторов.

Представители компании Декатлон настороженно отнеслись к информации о том, что их товар может быть востребована в период пандемии, и заявили, что пока у них нет данных, что это решение действительно будет работающим. Они сообщили, что дождутся результатов исследования из больниц и предупредили об опасности непроверенной информации из социальных сетей.

Каковы эмоциональные состояния пациентов перед смертью от COVID-19, согласно отчетам китайцев

У 48% больных были отмечены психологические проблемы

Врачи, работавшие в центре распространения коронавируса, отмечают, что пациенты с COVID-19 склонны к психологическим кризисам. В частности, у них наблюдаются такие симптомы, как сожаление и обида, одиночество и беспомощность, депрессии, беспокойство и фобии, раздражение и недосыпание. Об этом говорится в справочнике по профилактике и лечению COVID-19, составленном в Первой клинической больнице Медицинского факультета университета Чжэцзян на основании клинических данных и опыта медиков, действовавших в центре эпидемии.

Как говорится в справочнике, у некоторых пациентов, например, могут быть приступы паники. Психологические исследования в изолированных отделениях показали, что у около 48% подтвержденных пациентов с COVID-19 при раннем поступлении проявился психологический стресс, в большинстве случаев в виде эмоциональной реакции на стресс. Среди критически больных пациентов оказался высок процент делирия (помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия). «Существует даже сообщение об энцефалите, вызванном SARS CoV-2, который привел к психологическим симптомам, таким как потеря сознания и раздражительность», – сообщают медики.

Составители справочника рекомендовали внимательно оценивать состояние пациентов для того, чтобы предупредить развитие психологического кризиса. «Психическое состояние пациентов (индивидуальный психологический стресс, настроение, качество сна и давление) должно контролироваться каждую неделю после поступления и перед выпиской, - говорится в справочнике. - В особой обстановке, как например изолированные палаты, мы предполагаем, что пациенты должны быть ориентированы на заполнение анкет через свои мобильные телефоны».

Для стабилизации не сложных пациентов врачи предлагают использовать психологическое вмешательство: «Психологическая самонастройка включает в себя тренировку дыхательной релаксации и тренировку осознанности». Для пациентов средней и тяжелой степени тяжести предлагается лечение путем сочетания медикаментозного лечения и психотерапии. «Для улучшения настроения и качества сна пациентам могут быть назначены новые антидепрессанты, анксиолитики и бензодиазепины. Антипсихотики второго поколения, такие как оланзапин и кветиапин, могут быть использованы для уменьшения психотических симптомов, таких как иллюзия и бред», - констатируют врачи.

Справочник в полном виде опубликован на сайте «НГ» и был создан Фондом Джека Ма и Фондом Alibaba при поддержке врачей Первой клинической больницы при Медицинском факультете университета Чжэцзян после опроса группы медицинских экспертов, которые вернулись из центров борьбы с пандемией. Документ предлагает советы и рекомендации по борьбе с пандемией для медработников по всему миру, которые собираются бороться с заболеванием.

Врачи, работавшие в центре распространения коронавируса, отмечают, что пациенты с COVID-19 склонны к психологическим кризисам.

• Сожаление и обида
• Одиночество и беспомощность
• Депрессии, беспокойство и фобии
• Раздражение и недосыпание

Об этом говорится в справочнике по профилактике и лечению COVID-19, составленном в Первой клинической больнице Медицинского факультета университета Чжэцзян на основании клинических данных и опыта медиков, действовавших в центре эпидемии.

Психологические симптомы

У некоторых пациентов могут быть приступы паники.

Психологические исследования в изолированных отделениях показали, что у около 48% подтвержденных пациентов с COVID-19 при раннем поступлении проявился психологический стресс, в большинстве случаев в виде эмоциональной реакции на стресс.

Среди критически больных пациентов оказался высок процент делирия (помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия).

«Существует даже сообщение об энцефалите, вызванном SARS CoV-2, который привел к психологическим симптомам, таким как потеря сознания и раздражительность», – сообщают медики.

Рекомендации

Составители справочника рекомендовали внимательно оценивать состояние пациентов для того, чтобы предупредить развитие психологического кризиса.

«Психическое состояние пациентов (индивидуальный психологический стресс, настроение, качество сна и давление) должно контролироваться каждую неделю после поступления и перед выпиской, - говорится в справочнике.

В особой обстановке, как например изолированные палаты, мы предполагаем, что пациенты должны быть ориентированы на заполнение анкет через свои мобильные телефоны».

Есть ли какие-то общие черты у пациентов, описавших свои последние дни

Когда человек умирает, его сердце останавливается и он перестает дышать. В течение нескольких минут после остановки сердца мозг также умирает. Смерть мозга может предшествовать остановке сердца. В этом случае, без участия ствола мозга, который регулирует дыхание и сердцебиение, сердце вскоре также останавливается, и человек перестает дышать. В первый час после смерти мышцы человека расслабляются, кожа бледнеет, а температура тела сравнивается с температурой воздуха. Веки и рот часто приоткрываются, зрачки расширяются и перестают реагировать на свет.

Органы и ткани отмирают постепенно, поэтому умирание организма происходит не в один момент, а представляет собой серию мини-смертей . Функционирование некоторых систем организма после смерти других иногда можно наблюдать воочию.

Одна из самых наглядных и устрашающих иллюстраций этого процесса — казнь на гильотине. Во времена Французской революции совершалось множество таких казней, причем в присутствии публики. Тогда свидетели могли наблюдать, как некоторые части человеческого тела продолжали дергаться после обезглавливания .

Известно также такое явление как рефлекс Лазаря, заставляющий пациентов с мертвым мозгом поднимать руки или даже скрещивать их на груди . Этот редкий феномен объясняется тем, что хотя большинство рефлексов управляются мозгом, некоторые из них контролируются «рефлекторными дугами», проходящими через позвоночник . То есть команда поднять руки в этом случае отдается не головным мозгом, а спинным, который может продолжать функционировать какое-то время после смерти мозга.

Какие уроки можно извлечь из историй о смерти от коронавируса, рассказанных китайцами

Не мое, честно стыренное из обсуждения в одной из групп вайбера.

==================

Размышляю о негласных целях и задачах, которые решил Китай за счёт борьбы с коронавирусом.

Возрастная статистика смертности от коронавируса

Младенческая смертность 0%

Дети до 3 лет — доли процента

До 20 лет — менее процента

До 40 лет — 1.5%

От 40 до 60 лет — 2-3%

От 60 до 70 лет — 3.5-5%

От 75 до 80 лет — 7-8%

80 и выше — 15%

Анализ этих цифр говорит, что в большей своей массе умирают пожилые люди. Как бы это грустно ни звучало, пожилые люди, если сегодня от коронавируса не умрут, то через некоторое время от чего-то другого.

Какие дела, невозможные ранее, китайцы провернули, воспользовавшись эпидемией.

1) Выгнали иностранцев учителей-нелегалов. И подобные профессии. Иностранцы по экономическим причинам эвакуировались.

2) Пересчитали население. Причём, нелегалов с песнями и плясками сдавали свои же.

3) Обанкротились слабые мелкие предприятия.

4) Провели перепись всех иностранцев.

5) Отработали механизм массового и резкого блокирования всей страны.

6) Показали всему миру, на что способен Китай. Посадить на полный карантин 1.5 миллиарда человек, надеть на всех маски — это мощно, также как и построить мега больницу за неделю.

7) Разом всю страну научили как следить за гигиеной.

8) Протолкнули закон, запрещающий употреблять диких животных в пищу.

9) Подготовились к биологической войне по настоящему, провели суперучения.

10) Показали всему миру насколько всем странам нужен Китай. Многие заводы и компании за границей приостановили свою работу, так как возникли перебои с поставками из Китая.

11) В полиции и службах реагирования массово вводится применение дронов.

Есть ли данные о том, какие факторы влияют на выживаемость при заболевании

Исследования показывали , что длительность малоподвижных периодов в течение дня связана с увеличением риска смерти от любой причины у пациентов с рядом опухолей. Однако данные о влиянии низкого уровня ФА на онкологических пациентов остаются ограниченными. Важно добавить, подвижность людей, перенесших рак, ниже , чем в общей популяции. Они реже активны и больше времени проводят без движения.

Текущие рекомендации по физической активности от ESMO для пациентов, проходящих или завершивших лечение злокачественной опухоли, в настоящее время почти совпадают с рекомендациями ВОЗ: 150 минут упражнений умеренной интенсивности или 75 минут интенсивных в неделю.

В российских клинических рекомендациях ФА и активный образ жизни упоминаются в контексте реабилитации онкологических пациентов, но их целевые показатели не приводятся. Пациентам просто в общем рекомендуют повысить физическую активность либо вести активный образ жизни.

Отдельно взятого акта, где были бы прописаны рекомендации по ФА, в России нет. Даже в основополагающем законе о физкультуре и спорте в РФ не раскрывается понятие «двигательная активность», которое в данном случае можно расценивать как синоним «физической активности». Единственный документ, где подробно расписаны нормы двигательной активности (количество минут в неделю), – это приказ Минспорта России от 12.02.2019 №90 «Об утверждении государственных требований Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса “Готов к труду и обороне” (ГТО)». Оба документа относятся к общей популяции, они не распространяются на онкологических пациентов.

Какие основные моменты смерти от коронавируса рассматривают китайцы

Физические страдания терминальных пациентов неотделимы от душевных мук. Умирающие больные испытывают страх боли и смерти, они находятся в зависимости от других лиц даже при удовлетворении элементарных физиологических нужд (приеме пищи, поддержании чистоты, осуществлении физиологических отправлений и т.п.), что только усиливает психологические страдания по поводу своего беспомощного положения.

«Морально-этические проблемы отношения к умирающему человеку. Роль социального работника»

Поэтому одним из основных моментов работы с умирающим человеком является создание вокруг него условий, в которых он будет чувствовать себя защищенным. Необходимо устранять различные раздражители, которые могут мешать больному, например, яркий свет или, наоборот, темнота, шум, громкие звуки, резкие и/или неприятные запахи и т.п.

Подсознательно все терминальные больные хотят, чтобы их успокоили, в том числе убедили в том, что в момент умирания они не будут испытывать страданий.

В работе с умирающими пациентами нужно всеми силами стремиться к тому, чтобы они высказались. После рассказа о своих переживаниях у больных могут рассеяться страхи и сомнения, а замкнутость и изолированность - значительно снизиться.

Важная роль в облегчении душевных страданий умирающих больных помимо медицинского персонала и лиц, непосредственно осуществляющих за ними уход, принадлежит также и социальным работникам.

Основные принципы работы сотрудника социальных служб с умирающим человеком:

1. Внимательно выслушивать жалобы пациента, стараться удовлетворять его просьбы и потребности, быть готовым к оказанию необходимой помощи.
2. При общении с больным проявлять терпение, не показывать раздражения, спокойно относиться к его негативным эмоциям, в том числе гневу, так как в его положении они вполне объяснимы и совершенно нормальны.
3. Направление усилий всех окружающих пациента людей на благо умирающему.
4. При общении умирающим больным следует избегать неуместного поверхностного оптимизма, это, наоборот, вызовет только недоверие и подозрительность.
5. Речь терминальных больных часто символична. Чтобы лучше ее понимать, необходимо, в том числе с помощью родственников пациента, попытаться расшифровывать смысл символов, которые он использует. Обычно показательны воспоминания, которыми больной делится, его рассказы и жесты.
6. Нельзя относиться к умирающему человеку исключительно как к объекту сочувствия и забот. Тем более запрещено показывать такое отношение при самом пациенте. Иногда окружающие пытаются самостоятельно определить и решить, как будет лучше для человека. Хоть это чаще всего делается исключительно с самыми лучшими намерениями, тем не менее чрезмерное принятие на себя ответственности за больного значительно уменьшает диапазон его самостоятельности, что неизбежно негативно скажется на его и без того крайне тяжелом психологическом состоянии. Вместо этого необходимо узнать мнение пациента, внимательно его выслушать и позволить ему принять участие в решении вопросов, касающихся лечения, времени и продолжительности посещений и т.п.
7. Грамотная работа с членами семьи пациента и его ближайшим окружением. Правильно выстроенная работа с родственниками больного часто позволяет значительно приблизиться к решению его психологических проблем. В частности, есть понятие служения больному «присутствием», что означает присутствие в палате или комнате, где располагается больной, близких ему людей. Они не обязательно должны всегда находиться непосредственно у постели больного, они могут тихо сидеть в комнате несколько поодаль и заниматься своими делами. Тем не менее, когда больной просыпается и видит недалеко от себя знакомое родное лицо, это его умиротворяет и успокаивает. Это оказывает мощный положительный психологический эффект, в то время как психологическая дезадаптация пациента и членов его семьи неизбежно окажет неблагоприятное влияние как на результаты лечения, так и на качество жизни.
8. Типичной ошибкой в общении с умирающими больными является неосознанное, а иногда и сознательное стремление окружающих свести контакты с ними к минимуму. Чаще всего это объясняется внутренним состоянием неуверенности родственников и медицинского персонала. Больному же обычно достаточно простого присутствия близких или приятных ему людей у своей постели, которые при необходимости развеют его страхи и помогут успокоиться.

В чем состояла поддержка со стороны медицинского персонала у умирающих

«Давайте не будем столь наивны, чтобы говорить, что они куда лучше с этим справились. Явно происходили вещи, о которых мы ничего не знаем», —французский президент, рассуждая о китайской стратегии борьбы с коронавирусом. Во Франции к 17 апреля SARS-CoV-2 выявили 147 тысяч человек — почти в два раза больше китайских 83 тысяч. При этом во Франции скончались около 18 тысяч человек: то есть на каждого из 4,6 тысячи умерших в Китае приходится около четырех летальных исходов во Франции.

Все это верно, если верить официальной статистике Пекина. Недоверие к ней, однако, оказалось как минимум частично оправдано. 17 апреля, что в городе Ухань, где изначально зафиксировали вспышку коронавируса, умерли в полтора раза больше зараженных, чем сообщалось раньше: неучтенными оказались 1290 покойников. Обновились данные и по числу инфицированных, правда, их китайское государство считало более внимательно, поэтому от статистики ускользнули лишь чуть более 300 человек.

Ошибку объяснили тем, что на ранних стадиях больницы и врачи испытывали слишком большую нагрузку

За два дня до этого вскрылась и другая неточность: оказалось, что так и не было прояснено число бессимптомных переносчиков коронавируса нового типа. Исследования, которые проводились в Китае в последние недели,: большинство зараженных переносят заболевание без каких бы то ни было видимых симптомов. Лишь у 19 процентов инфицированных (у 1,2 тысячи из более чем 6 тысяч участвовавших в исследовании) впоследствии обнаружились симптомы, при этом передавать вирус окружающим такие пациенты могут до четырех недель.

Эти данные могут быть подтверждением того, о чемеще в марте и даже в: число китайцев, перенесших коронавирус, сильно занижено в государственной статистике.