Почему болит низ живота на ранних сроках беременности: основные причины

Почему болит низ живота на ранних сроках беременности: основные причины

Как правило, о гипертонусе миометрия, или о «тонусе матки» врачи начинают говорить с 12 недели вынашивания — на этом сроке происходит активный рост матки и повышается ее реактивность. Однако тянущая боль, один из признаков повышенного тонуса, может появляться у будущей мамы намного раньше, ещё в первом месяце беременности. В чём причины?

• Почти сразу после зачатия, в первую же неделю после овуляции (но не позднее) у женщины может не только побаливать низ живота, но и появляться кровянистые выделения. Причина — имплантация эмбриона . Так она протекает примерно при каждой четвёртой беременности. Важно помнить, что длиться выделения могут не более 2-х дней, чаще — намного меньше, и это не менструация, а достаточно скудные, мажущие красные или, чаще, коричневые выделения. Это — норма.
• Примерно в срок задержки менструации после зачатия может появляться симптоматика, которую без теста на беременность легко спутать с предменструальным синдромом: набухание и чувствительность груди, изменение настроения, сонливость, небольшая тяжесть и тянущие ощущения внизу живота. Это — влияние повышения уровня гормона прогестерона. Важно: боль не может быть резкой, спазмирующей, долгой. Небольшие болевые ощущения допустимы, так как внутри матки происходят новые процессы.
• Незначительные, периодические тянущие боли внизу живота в первом триместре, которые проходят к четвёртому месяцу, могут отмечаться также и в области поясницы. В большинстве случаев причина — в размягчении и растяжении поддерживающих матку связок, а также в расслаблении суставов в области позвоночного столба из-за влияния прогестерона. То есть организм приспосабливается к растущему малышу и к тому, что ему будет требоваться всё больше места.

Связанные вопросы и ответы:

Почему на ранних сроках беременности может болеть низ живота

Боль тянущего характера в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника у беременных женщин возникает в связи со следующими физиологическими изменениями:

1 В течение первых двух недель после зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) к слизистой оболочке матки. В связи с этим женщина ощущает тянущий дискомфорт внизу живота. В большинстве случаев на столь раннем сроке будущая мама еще не знает о своем новом состоянии, поэтому может воспринять эти ощущения за менструальные боли.

2 На сроке трех-четырех недель начинается формирование хориона – ткани, на которой основана плацента. Ворсинки новой ткани интегрируются в стенку матки, при этом происходит создание сосудов, посредством которых эмбриону будет поставляться кровь (своеобразное начало образования его кровеносной системы). Боль в области матки и поясницы – характерные признаки для этого срока.

3 На протяжении пятой-шестой недель расширяется просвет кровеносных сосудов, через которые эмбриону поставляются кислород и питательные вещества. Перестройка стенок сосудов предусматривает минимизацию мышечного слоя. Благодаря этому процессу зародыш получает биологическую защиту: устойчивость от спазма сосудов при возникновении стрессовых условий. Организм матери при этом терпит следующие изменения: к матке и наружным половым органам поступает больше крови. В связи с непривычным полнокровием сосудов в области малого таза и пояснице появляется тянущая боль.

4 На сроке беременности в семь-восемь недель в организме женщины начинает синтезироваться гормон релаксин. Его вырабатывают яичники и хорион для релаксации соединительной ткани в суставных соединениях матери. Вначале женщина из-за этого ощущает дискомфорт, однако, в дальнейшем с помощью данного гормона нагрузка на суставы, увеличенная за счет роста плода, переносится ею намного легче.

5 В течение девятой-десятой недель усиленно растут мышечные волокна матки. В период беременности это самый быстро растущий орган. За время, которое проходит от зачатия до родов, вес матки возрастает в несколько раз, а форма изменяется так, чтобы создать наиболее комфортные условия для пребывания в ней малыша.

На этом же сроке связочный аппарат матки растягивается. Наибольшие изменения происходят в кардинальных и крестцово-маточных связках. Они становятся толще и плотнее, за счет чего увеличивается их прочность, что позволяет выдерживать нагрузки, которые связочный аппарат будет получать за счет развития плода. Указанные преобразования вызывают боли в копчике.

6 На одиннадцатой-двенадцатой неделях, завершающих первый триместр, подходит к концу и процесс органогенеза, формирования систем органов плода. Женщина в этот период может ощущать спонтанные мышечные сокращения в матке. Подобные кратковременные сокращения в часы физической активности будущей мамы, повторяющиеся до восьми раз в сутки, являются нормой. Данный процесс необходим для оттока венозной крови от матки, позволяющего не допустить варикозного расширения вен. У многих женщин, особенно, впервые ожидающих рождения ребенка, сокращения матки вызывают обеспокоенность, поскольку выражаются через тянущую боль.

7 Тянущие боли в пояснице вначале беременности отражаются и на работе мочевыделительной системы. Почки в этот период работают с повышенной нагрузкой. Поскольку объем циркулируемой крови в организме в целом увеличивается, изменяется и минутный кровоток в почках. Это сопровождается расширением лоханочной системы почек, что вызывает боль в спине.

Какие причины боли в низу живота считаются нормальными при беременности

Достаточно частой причиной, когда возникают боли внизу живота, является угрожающий выкидыш. Данное состояние индивидуально и зависит не от физических нагрузок или полного покоя, а от состояния женщины и его будущего ребенка.

Среди причин, которые могут вызвать выкидыш, могут быть:

• тяжелая физическая нагрузка;
• половой контакт;
• нарушения питания плодного яйца;
• генетические нарушения и другие причины.

Конечно, это не является свидетельством того, что при полном покое выкидыш не произойдет. Выкидыш может произойти и из-за генных аномалий, и из-за стрессов. Ни одна женщина не застрахована от угрозы потери беременности.

Именно поэтому так необходимо внимание и чуткое отношение к состоянию своего организма, который всячески будет посылать сигналы, что беременность протекает не так, как хочется.

Угрожающий выкидыш сопровождается:

• ноющими или тянущими болями внизу живота;
• ноющими или тянущими болями в пояснице или крестце.
• кровянистыми выделениями из половых путей.

Если у вас появились болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к врачу, так как угрожающий выкидыш при неоказании медицинской помощи может превратиться в начавшееся прерывание беременности, лечение которого гораздо сложнее, а то и вовсе бесполезно.

Бригаду скорой помощи необходимо вызывать в том случае, если:

• боли внизу живота усиливаются;
• боли начинают иррадиировать в другие области;
• болезненные ощущения долго не проходят;
• появились кровянистые выделения из половых путей.

Могут ли боли в низу живота быть признаком внематочной беременности

Симптомы заметно отличаются в зависимости от расположения эмбриона и срока беременности. Описанная картина характерна для расположения эмбриона в маточной трубе.

Вначале беременность течет без особенностей. Уже с первых дней может появиться тошнота, сонливость, непереносимость некоторых запахов, повышенная чувствительность сосков и другие признаки беременности на ранних сроках, тест показывает стандартные 2 полоски.

Однако вскоре женщину начинает беспокоить периодическая боль . Обычно она ощущается внизу живота справа или слева. По мере роста эмбриона боль становится постоянной, захватывает весь низ живота, интенсивность ее нарастает. В исключительных случаях внематочная беременность протекает без болевых ощущений.

Другим важным признаком такой беременности являются кровянистые выделения из влагалища. Они могут напоминать месячные, но обычно более скудные и длительные. Цвет их часто более темный, чем при менструальном кровотечении. Выделения состоят из крови и частиц эндометрия — внутренней оболочки матки. Механизм ее отторжения связан с падением уровня прогестерона, как и при обычных месячных.

Почему такого не наблюдается при обычной беременности? Здесь отслойке эндометрия препятствует прогестерон, вырабатываемый желтым телом беременности. Это образование появляется в яичнике под влиянием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Он вырабатывается наружной оболочкой плодного яйца — трофобластом.

При внематочной беременности количество ХГЧ обычно снижено. Это связывают с тем, что трофобласт в необычных условиях не может полноценно развиваться. Поэтому желтое тело недоразвито и вырабатывает меньше прогестерона.

Однако этот признак тоже не является абсолютно достоверным. Он наблюдается в 50-80% случаев внематочной беременности. Кроме того, выделения из половых путей могут говорить об угрозе выкидыша. В любом случае, появление этого симптома у беременной служит поводом для немедленного визита к врачу.

Если эктопическая беременность не была диагностирована вовремя, то рост эмбриона ведет к разрыву маточной трубы. Он ощущается, как внезапная сильная боль внизу живота. Следом появляются симптомы внутреннего кровотечения: частый пульс, значительное падение артериального давления, сильное головокружение с последующей потерей сознания.

Кровь при этом изливается в брюшную полость. Однако часть крови через полость матки может выходить наружу. Выделения при этом обильные, ярко-красного цвета. Спасти беременную в этом случае может лишь срочное хирургическое вмешательство. При появлении данных симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Как отличить нормальные боли от патологических на ранних сроках беременности

Среди многочисленного количества факторов, способных вызывать болезненные ощущения в пояснице, отдельно можно выделить следующие причины боли в пояснице на ранних сроках беременности:

• Гипертонус матки. На ранних сроках беременности такая проблема может быть вызвана гормональными изменениями и недостаточной выработкой прогестерона в организме женщины. Кроме того, гипертонус матки может быть следствием такого заболевания, как эндометриоз, результатом воспалительных процессов в матке и её придатках, а также возникать при перерастяжке маточных мышц, наличии опухолей (миома матки), эмоциональных перенапряжениях. Боль в пояснице при гипертонусе матки может сочетаться с болями в нижней части живота, а также в крестцовом отделе.
• Симфизит. Причиной развития симфизита могут быть изменения гормонального фона, происходящие в период беременности в организме женщины. Под влиянием релаксина происходит размягчение тканей в области лонного сочленения. Это является естественным для беременности процессом, однако при таких симптомах как сильная отёчность и расхождение костей в окололобковой области требуется вмешательство врача. Помимо болей в пояснице и в паху, дискомфортные ощущения при симфизите могут возникать в бёдрах и копчике. Усиление боли при наличии данной патологии отмечается при смене позы, в положении лёжа женщине затруднительно поднять и выпрямить ноги.
• Запор . Причиной боли, иррадиирующей в поясницу, на ранних сроках беременности может являться такая деликатная проблема, как запор. Для её устранения и нормализации стула женщине необходимо прежде всего сбалансировать питание, возможен приём растительных препаратов, способствующих опорожнению кишечника. Применять такие препараты можно, только посоветовавшись с врачом. Приём слабительных средств при беременности запрещён.
• Увеличение и смещение матки. Такое явление на ранних сроках беременности является естественным процессом и может вызывать дискомфорт в области поясницы. При этом происходит как растяжение связок, поддерживающих матку, так и связок, поддерживающих позвоночник, в результате смещения центра тяжести живота. По прошествии 20 недель беременности такая симптоматика, как правило, исчезает.
• Остеохондроз и радикулит. Данные заболевания нередко становятся причиной болевых ощущений в пояснице. В случае если у женщины ранее имелись проблемы с позвоночником, боль в пояснице во время беременности может быть вызвана обострением остеохондроза и радикулита.

Что делать, если боль в низу живота сопровождается кровянистыми выделениями

Апоплексия яичника — внезапное кровоизлияние в ткань яичника, сопровождающееся его разрывом и, зачастую, кровотечением в брюшную полость. Проявляется острой болью внизу живота и прогрессирующим ухудшением общего состояния.

Кровотечение в тканях яичника

Среди всех острых заболеваний женской репродуктивной системы апоплексия яичника занимает третье место по частоте встречаемости. Чаще возникает у молодых женщин, но и в другом возрасте появление данного состояния не исключено. Апоплексия правого яичника случается в несколько раз чаще, чем левого, что объясняется его более обильным кровоснабжением — артерия, питающая правый яичник, отходит непосредственно от брюшной аорты (одного из крупнейших сосудов организма человека), а питающая левый яичник — от почечной артерии (сосуда гораздо меньшего диаметра).

Апоплексия, как правило, возникает в середине менструального цикла в период овуляции, но также может наступить и во вторую фазу, особенно при наличии кисты (например фолликулярной кисты или кисты жёлтого тела ).

Причины апоплексии яичника

Небольшое кровоизлияние в яичник в процессе овуляции — обычное явление. Но чтобы наступило острое состояние в виде апоплексии, должны подействовать определённые факторы: например, бурный половой акт, тупая травма живота или сильные физические нагрузки, т. е. любое действие, вызывающее выраженное повышение внутрибрюшного давления.

Разрыв происходит при наличии застойных явлений в варикозно расширенных венах яичника или в склерозированных сосудах. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза. Также свою роль играют нарушения гормонального профиля — значительное увеличение и изменение гонадотропных гормонов: лютеинезирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и пролактина. Это приводит к избыточному кровенаполнению овариальной ткани. Нарушения функции вегетативной нервной системы в результате стрессов и психоэмоционального напряжения ведут к неправильному формированию жёлтого тела и образованию кист.

К остальным факторам возникновения апоплексии яичника можно отнести:

• неправильное положение матки (смещение в какую-либо сторону), например, из-за спаечного процесса в малом тазу;
• сдавление сосудов, которое приводит к нарушению кровотока в яичнике;
• давление на яичник опухоли;
• стимуляция овуляции — увеличивает риск апоплексии яичника, так как влечёт за собой сбои развития жёлтого тела;
• заболевания крови или приём лекарственных препаратов, ведущих к нарушению её свертывающей способности могут быть факторами длительного и обильного кровотечения.

. .

Может ли боль в низу живота быть признаком угрозы выкидыша

Одной из физиологических причин боли в животе при беременности на раннем сроке может быть увеличение размеров матки. Во время беременности матка медленно, но уверенно растет, чтобы обеспечить место для развития плода. Этот процесс иногда сопровождается растяжениями и тянущими ощущениями внизу живота.

Еще одной возможной причиной боли может быть растяжение связок матки. Матка подвешена внутри живота при помощи связок, и во время беременности эти связки растягиваются, чтобы обеспечить поддержку растущей матки. Этот процесс может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт.

Также необходимо учитывать, что растущий плод и окружающие его органы могут оказывать давление на живот. Это давление может вызывать болезненные ощущения в нижней части живота. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения в связи с увеличением кровотока в животе и изменениями в работе органов.

Дискомфортные ощущения в животе во время беременности на раннем сроке
1. Растяжение матки и связок
2. Давление растущего плода на органы
3. Увеличение кровотока и изменения работы органов

Важно отметить, что боли, вызванные физиологическими причинами, обычно являются легкими и краткосрочными. Они могут появляться периодически или случайно и не должны вызывать серьезной беспокойство. Однако, если боли становятся сильными, продолжительными или сопровождаются другими симптомами, такими как кровотечение или выделения, следует обратиться к врачу для более подробного обследования.

Какие физиологические причины могут вызывать боль в низу живота на ранних сроках беременности

При возникновении боли и дискомфорта внизу живота у мужчин, важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы определить причину и начать лечение. В зависимости от характера симптомов, выбор врача будет различаться:

• Уролог. Если мужчина испытывает боль или рези при мочеиспускании, частые позывы, ощущение тяжести в нижней части живота, это может быть связано с заболеваниями мочевыделительной системы, такими как простатит, аденома простаты или цистит. При мочекаменной болезни характерны острые болевые приступы, которые сопровождаются выраженным дискомфортом, особенно при движении камней по мочеточникам.
• Венеролог. При наличии жжения, зуда в уретре, а также выделений, особенно если эти симптомы сопровождаются дискомфортом в паховой области, мужчине стоит обратиться к венерологу. Эти признаки могут свидетельствовать о инфекциях, передающихся половым путём, которые вызывают длительные боли внизу живота.
• Гастроэнтеролог. Мужчина, который испытывает боль в животе после еды, вздутие, урчание и другие симптомы расстройства пищеварения, должен обратиться к гастроэнтерологу. Такие заболевания, как колит или синдром раздраженного кишечника, вызывают постоянный дискомфорт и периодические болевые приступы, требующие гастроэнтерологического вмешательства.
• Хирург. При внезапных, острых болевых приступах в животе, таких как при аппендиците, паховой грыже или перекруте яичка, необходимо срочно обратиться к хирургу. Эти состояния вызывают сильный дискомфорт и требуют немедленного вмешательства.

В каких случаях боль в низу живота требует немедленного обращения к врачу

В первые недели зарождения новой жизни существует опасность внематочной беременности или выкидыша. Также ослабление иммунитета мамы в период имплантации эмбриона может привести к обострению хронических заболеваний и снизить сопротивляемость инфекциям.

Боль внизу живота. При условии нормального протекания беременности боль внизу живота на этом сроке может быть связана с процессом крепления бластоцисты к стенке матки. Такая боль чаще остается вообще не замеченной и ничем не угрожает. Боль, которую можно отнести к тревожным симптомам, сопровождается резкими спазмами с нарастающей интенсивностью. Если остро болит живот, необходимо сразу обратиться к врачу, сильная боль может быть симптомом внематочной беременности.

Боль в груди. Болевые ощущения в груди — один из первых признаков состоявшейся беременности. Особенно чувствительными становятся соски. Повышенная чувствительность молочных желез связана с гормональными изменениями организма, а болезненные ощущения – с набуханием груди. Такая боль приносит дискомфорт, который можно компенсировать правильным бельем, и не является причиной для беспокойства.

Выделения. На третьей неделе беременности допустимы незначительные кровянистые разводы на нижнем белье. Такие выделения сопровождают имплантацию эмбриона в эндометрий. Процесс длится около двух суток, после чего выделения полностью прекращаются. Следует более внимательно отнестись к выделениям ярко-красного или алого цвета. Такой цвет может указывать на кровотечение, в том числе в случае отторжения плодного яйца в матке.

Повышение температуры. У беременной женщины естественным образом снижается иммунитет, чтобы материнский организм не отторгал плодное яйцо как чужеродный элемент. При этом снижается защита от инфекций и вирусов. Но значительное повышение температуры — тревожный симптом.

• Повышение температуры до значений 37,0–37,2 °C на первых неделях беременности рассматривается как вариант нормы. Небольшое повышение температуры тела на раннем сроке связано с усиленной выработкой прогестерона во время овуляции, которая продолжается и после оплодотворения яйцеклетки.
• Повышение температуры до значений 37,5 °C и выше может свидетельствовать об инфекции или простуде. В этом случае необходима консультация врача. Специалист правильно подберет терапию и даст рекомендации по профилактике заболеваний.

Может ли боль в низу живота быть связана с имплантацией эмбриона

Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

• Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
• Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
• При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.

Возможные причины боли внизу живота у женщин:

• Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
• Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
• Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
• Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
• Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.