Виды и типы кашля: полное руководство

Виды и типы кашля: полное руководство

Кашель по характеру делят на 2 вида.

Продуктивный (влажный). Такой кашель характерен для воспалительных заболеваний, сопровождающихся усиленным продуцированием слизистого секрета в бронхах. По внешнему виду отходящей мокроты специалист может определить причину кашля. Чаще всего появляется при поражении нижних отделов бронхолегочной системы (пневмония, бронхиальная астма).

Непродуктивный приступообразный кашель без выделения мокроты. Чаще всего его называют сухим кашлем. Обычно протекает тяжело, может сопровождаться слабостью, головными болями, бессонницей, потерей аппетита.

При кашлевом приступе часто появляется боль в мышцах брюшного пресса и грудной клетке, недержание мочи. Для пациента с непродуктивным кашлем характерна осиплость голоса. Спровоцировать его появление могут легочные и внелегочные патологии, поэтому только специалист может определить причину приступов и назначить лечение.

По механизму образования выделяют следующие формы кашля.

• Сердечный, сухой и мучительный, с нарушением сна, ощущением удушья. Он возникает на фоне кардиологических патологий (артериальной гипертензии, порока сердца, ишемии);
• Невротический кашель возникает вследствие возбуждения участков мозга и не имеет связи с патологическими процессами в верхних дыхательных путях и респираторной системе;
• Кашель на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса. Имеет непродуктивный характер, возникает после еды, между приемами пищи или ночью, из-за попадания на слизистую пищевода или органов дыхания желудочного сока. Его появление – сигнал о развитии патологических процессов в органах ЖКТ.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные виды кашля существуют

Основные виды кашля можно классифицировать по различным признакам, таким как продолжительность, характеристика звука, наличие или отсутствие мокроты и причины возникновения. Рассмотрим каждую категорию подробнее.

1. По продолжительности

Острый кашель : Продолжительность острого кашля обычно составляет не более трех недель. Чаще всего он вызывается острыми инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда или грипп.

Подострый кашель : Этот тип кашля длится от трех до восьми недель и часто является следствием острых заболеваний, таких как коклюш.

Хронический кашель : Кашель, который сохраняется более восьми недель, классифицируется как хронический. Он может быть связан с хроническими заболеваниями легких, курением или профессиональными вредностями.

2. По характеру звука и особенностям

Сухой кашель : Это тип кашля, при котором отсутствует выделение мокроты. Чаще всего он вызван вирусными инфекциями, аллергиями или раздражением горла.

Влажный кашель : Этот кашель сопровождается выделением мокроты и характерен для бактериальных инфекций дыхательных путей, таких как бронхит или пневмония.

Лающий кашель : Громкий, резкий кашель напоминает лай собаки и часто свидетельствует о сужении дыхательных путей в области гортани. Он характерен для таких состояний, как круп и коклюш.

Хриплый кашель : Связан с воспалением голосовых связок и может быть результатом вирусных инфекций или перенапряжения голосовых связок.

3. По причинам возникновения

Инфекционный кашель : Вызван бактериальными или вирусными инфекциями, такими как острые респираторные заболевания, пневмония, туберкулез.

Аллергический кашель : Этот тип кашля возникает вследствие аллергических реакций на пыльцу, пыль, шерсть животных и другие аллергены.

Кашель курильщика : Хроническое воспаление дыхательных путей вследствие длительного курения может привести к развитию хронического бронхита и появления постоянного кашля.

Психогенный кашель : Редко, но может быть психогенным, вызванным стрессом или психологическими факторами.

Классификация по механизму возникновения

Помимо вышеперечисленных классификаций, кашель также можно разделить по механизму его возникновения:

Рефлекторный кашель : Является защитным рефлексом, направленным на удаление инородных частиц из дыхательных путей. Включает кашель из-за попадания пыли, дыма или пищи в дыхательные пути.

Патологический кашель : Возникает при заболеваниях дыхательной системы, таких как астма, хронический бронхит, или заболеваний других органов, таких как желудок (например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Понимание различных видов кашля и их классификации важно для правильной диагностики и выбора эффективного лечения. Если у вас или у вашего близкого человека наблюдается продолжительный или тревожный кашель, обязательно обратитесь к врачу для подробного обследования и назначения адекватного лечения. Без должного внимания кашель может быть признаком серьезного заболевания, которое требует специализированного вмешательства.

В чем разница между сухим и продуктивным кашлем

Кашель по характеру делят на 2 вида.

Продуктивный (влажный). Такой кашель характерен для воспалительных заболеваний, сопровождающихся усиленным продуцированием слизистого секрета в бронхах. По внешнему виду отходящей мокроты специалист может определить причину кашля. Чаще всего появляется при поражении нижних отделов бронхолегочной системы (пневмония, бронхиальная астма).

Непродуктивный приступообразный кашель без выделения мокроты. Чаще всего его называют сухим кашлем. Обычно протекает тяжело, может сопровождаться слабостью, головными болями, бессонницей, потерей аппетита.

При кашлевом приступе часто появляется боль в мышцах брюшного пресса и грудной клетке, недержание мочи. Для пациента с непродуктивным кашлем характерна осиплость голоса. Спровоцировать его появление могут легочные и внелегочные патологии, поэтому только специалист может определить причину приступов и назначить лечение.

По механизму образования выделяют следующие формы кашля.

• Сердечный, сухой и мучительный, с нарушением сна, ощущением удушья. Он возникает на фоне кардиологических патологий (артериальной гипертензии, порока сердца, ишемии);
• Невротический кашель возникает вследствие возбуждения участков мозга и не имеет связи с патологическими процессами в верхних дыхательных путях и респираторной системе;
• Кашель на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса. Имеет непродуктивный характер, возникает после еды, между приемами пищи или ночью, из-за попадания на слизистую пищевода или органов дыхания желудочного сока. Его появление – сигнал о развитии патологических процессов в органах ЖКТ.

Как долго может длиться кашель в зависимости от его типа

По длительности кашель у взрослых делится на:

• острый — до 3 недель
• подострый (затяжной) — длительностью от 3 до 8 недель
• хронический- длительностью более 8 недель

Также выделяют

• продуктивный (с отделением мокроты)
• и непродуктивный (сухой кашель)

По интенсивности выделяют

• покашливание
• легкий
• сильный кашель

По продолжительности кашель бывает

• эпизодический
• кратковременный
• приступообразный
• постоянный

Также выделяют

• специфический кашель (возникает в связи с состоянием, которое обычно и провоцирует его возникновение)
• и неспецифический (то есть не связанный с конкретным, специфическим заболеванием)

Кроме того, выделяют также рефрактерный кашель, который продолжается после окончания лечения.

повод для обращения к врачу

наиболее частым поводом для консультации врача является острый кашель, который чаще всего развивается на фоне течения орви и требует в большинстве случаев симптоматического лечения (обильное теплое питье, увлажнение воздуха, туалет носа).

Затяжной кашель

Но в большей степени тревогу пациента вызывает кашель, длительностью более 2-3 недель, то есть подострый (затяжной кашель). На нем и сделаем акцент в данной статье. Наиболее частым видом затяжного кашля является постинфекционный кашель вирусной этиологии. Возникает он в связи с развитием медленно-стихающего поствирусного воспаления дыхательных путей. При этом отмечается как прямое цитопатическое действие возбудителя на респираторный эпителий верхних и нижних дыхательных путей, так и развитие временной постинфекционной гиперреактивности бронхов. Постинфекционный кашель обладает высоким потенциалом к самопроизвольному разрешению.Однако, следует помнить, что затяжной кашель может быть вызван и бактериями. Например, Bordetella pertussis-возбудитель коклюша, Mycoplasma pneumonia, Clamydia pneumoniae.

диагностика

при обращении пациента с жалобами на длительный кашель тщательно собирается анамнез. уточняется характер кашля, продолжительность, интенсивность, условия возникновения, семейный анамнез по бронхолегочным заболеваниям, стаж курения, аллергоанамнез, сопутствующая патология и принимаемые препараты (в частности ингибиторы апф). проводится осмотр пациента.

Далее необходимо исключить «красные флаги»:

• кровохарканье
• одышка при небольшой нагрузке или в покое
• изменение голоса, охриплость
• лихорадка
• цианоз
• гипотония, тахикардия, снижение SpO2
• гнойный характер мокроты.

При выявлении красных флагов срочное дообследование или решение вопроса о госпитализации.

Какие виды кашля бывают по времени суток (утренний, ночной, постоянный)

Кашель классифицируют по нескольким параметрам.

По характеру его подразделяют на 2 вида.

• Продуктивный (влажный). Характерен для воспалительных заболеваний, сопровождающихся усиленным продуцированием слизистого секрета в бронхах. По внешнему виду отходящей мокроты специалист может определить причину кашля. Чаще всего появляется при поражении нижних отделов бронхолегочной системы (пневмония, бронхиальная астма и пр.).
• Непродуктивный (сухой). Приступообразный кашель без выделения мокроты. Обычно протекает тяжело, может сопровождаться необоснованной слабостью, головными болями, бессонницей, потерей аппетита. При кашлевом приступе часто появляется боль в мышцах брюшного пресса и грудной клетке, недержание мочи. Для пациента с непродуктивным кашлем характерна осиплость голоса. Спровоцировать его появление могут легочные и внелегочные патологии, поэтому только специалист может определить причину приступов и назначить лечение.

По длительности течения патологического процесса выделяют 3 вида кашля:

• Острый, продолжительностью 3-8 недель. Беспокоит человека постоянно, сопровождается мышечной слабостью, головной болью, высокой температурой, отхождением обильной мокроты. Характерен для инфекционных заболеваний, острого бронхита, пневмонии, плеврита, ОРВИ. Он может развиться и после вдыхания токсичных веществ, дыма, пыли или проникновения в бронхи инородного предмета.
• Подострый (постинфекционный), длительностью 3-8 недель. Это кашель, оставшийся после проведенного лечения респираторной инфекции. Пациентам с этим симптомом назначают рентгенографическое исследование для исключения бронхолегочных заболеваний, в частности пневмонии.
• Хронический, продолжающийся более чем 2-3 месяца. Появляется на фоне запущенных патологий бронхолегочной системы, в том числе опухолей бронхов или легочной ткани, хронического бронхита, бронхиальной астмы. Кроме этого, такой кашель присутствует при сердечной левожелудочковой недостаточности и новообразованиях в предсердиях.

По механизму образования выделяют следующие формы кашля.

• Сердечный, сухой и мучительный, с нарушением сна, ощущением удушья. Он возникает на фоне кардиологических патологий (артериальной гипертензии, порока сердца, ишемии и пр.).
• Невротический (психогенный). Возникает вследствие возбуждения участков мозга и не имеет связи с патологическими процессами в верхних дыхательных путях и респираторной системе.
• На фоне желудочно-пищеводного рефлюкса. Имеет непродуктивный характер, возникает после еды, между приемами пищи или ночью, из-за попадания на слизистую пищевода или органов дыхания желудочного сока. Его появление – сигнал о развитии патологических процессов в органах ЖКТ.

Дополнительные параметры для классификации кашля.

• По продолжительности: постоянный или эпизодический (приступообразный, кратковременный).
• По времени возникновения (когда появляется или усиливается): утренний, свойственен людям, имеющим в анамнезе астму, или курильщикам и ночной, возникает у пациентов с туберкулезом.
• По интенсивности: сильный, слабо выраженный, легкое покашливание;
• По звучанию: звонкий, беззвучный, сиплый (обычно сопровождает дифтерийный круп), глухой ослабленный, «лающий».

В чем различия между физиологическим и патологическим кашлем

Natalia V. Orlova

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov» of the Ministry of Health of the Russian Federation: 117997, Russia, Moscow, Ostrovityanova St., 1

Author credentials:

Orlova Natalia Vasilyevna – Dr. of Sci. (Med.), Professor of Chair for Intermediate Level Therapy, Paediatrics Department, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of Russian Federation, Moscow

Absrtact

Cough is one of the most common symptoms. Cough not only accompanies the respiratory system diseases, but also occurs in diseases of the cardiovascular system, the digestive system, the upper respiratory tract, etc. This is initiated both by the direct irritation of cough receptors in diseases and stimulation of the cough center. The diagnostic search pattern includes endocrine system diseases, systemic diseases, mediastinal lesions, neurological pathology, etc. Not only laboratory and instrumental examination is important for diagnosis, but also a careful assessment of cough characteristics. The diagnosis of chronic cough and the exclusion of life-threatening causes demand the most attention. The article presents updated CHEST cough guidelines for diagnostic cough search and management algorithms for establishing the main causes of cough. The main groups of drugs used to relieve cough are considered.

Keywords: cough, diagnostics, CHEST guidelines, treatment

For citing: Orlova N.V. Management of cough in the review of current guidelines. Meditsinsky Sovet. 2019; 6: 74-81.

Conflict of interest: The author declare no conflict of interest.

Кашель – один из самых распространенных симптомов заболеваний. По статистике, в Европе кашлем страдает свыше 30% населения в возрасте от 20 до 50 лет. Несмотря на то что курят преимущественно мужчины, кашель все-таки чаще наблюдается у женщин (60–70%).

Кашлевой акт представляет собой форсированный выдох через рот, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей из-за воздействия на кашлевые рецепторы различных раздражителей. В начале кашлевого акта происходит короткий и глубокий вдох, затем – рефлекторное сокращение мышц гортани, приводящее к закрытию голосовой щели. Под действием последующего резкого сокращения брюшных, межреберных мышц и бронхиальной мускулатуры происходит повышение внутригрудного и внутрибрюшного давления, затем – форсированный выдох с одновременным раскрытием голосовой щели, что сопровождается громким звуковым эффектом. Скорость потока воздуха при кашле, увлекающего за собой инородные частицы из воздухоносных путей, может достигать скорости звука. Известный американский пульмонолог Ch. Jacrson назвал кашель «сторожевым псом легких». Действительно, кашель является защитным рефлексом, физиологическая роль которого направлена на очищение дыхательных путей от посторонних веществ и продуцируемой слизи, предупреждение механических препятствий, нарушающих проходимость воздухоносных путей. Кромке кашля, в защите дыхательной системы участвуют также другие механизмы: мукоцилиарный клиренс, при котором за счет движения реснитчатого эпителия происходит выведение инородных частиц. Мукоцилиарный клиренс также выполняет защитную функцию за счет содержания в слизи специфических и неспецифических факторов иммунной защиты, увлажнения воздуха, фильтрации аллергенов и токсических веществ. Еще одним рефлексом, направленным на защиту дыхательных путей, является бронхоспазм. Бронхоспазм принято рассматривать как синдром заболевания, в то же время он является рефлекторным актом, препятствующим попаданию инородных частиц в нижние отделы дыхательных путей.

Какие виды кашля чаще встречаются у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает педиатр во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% - к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» - симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

• прогрессирующее ухудшение самочувствия;
• отсутствие улучшения в течение 10 дней;
• наличие лихорадки более 5 дней;
• возникновение затрудненного дыхания;
• возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

• рентгенографию легких;
• спирометрию;
• скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

Еще статьи

21.05.2025

Что делать, если ужалила пчела или оса?

Какие дополнительные симптомы могут сопровождать разные виды кашля

Как определить сухой кашель? Он может сопровождаться следующими особенностями и симптомами:

боль в грудной клетке;

мучительные приступы, не приносящие облегчения;

чувство щекотки, саднение, першение в горле;

усталость;

тошнота;

нарушения сна;

осиплость голоса;

заложенность носа.

 

Причины

Часто сухой кашель появляется при остром ларингите, трахеите, бронхообструкции. Он может быть лающим или приступообразным. У детей лающий сухой кашель может сопровождать ложный круп, это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Выделяют и другие распространенные причины сухого кашля:

вдыхание загрязненного, пыльного воздуха, табачного дыма;

вещества с резким запахом;

горячий, холодный воздух;

сухой воздух;

аллергены;

вирусные и иные инфекции (особенно в начале развития болезни).

На ранних этапах развития острых респираторных заболеваний кашель может быть непродуктивным. Пораженные клетки разрушаются, и постепенно в дыхательной системе активируются механизмы, приводящие к выработке слизи. Это приводит к увеличению со временем количества мокроты и появлению секрета при кашле.

Многих волнует, как определить вид кашля. Здесь важно учесть и недавно перенесенные заболевания. Бывает обратная ситуация, когда после перенесенной респираторной инфекции и влажного кашля он постепенно переходит в сухой. Беспокоить ребенка или взрослого он может от трех до восьми недель.

Кашлевые рецепторы дыхательных путей сохраняют чувствительность к раздражителям, поэтому для появления кашлевого рефлекса не нужна и мокрота: достаточно вдохнуть прохладного воздуха, чтобы вновь закашляться.

Особенности лечения

Унять сухой кашель можно с помощью следующих рекомендаций:

отказ от курения, в том числе пассивного. Ребенка очень важно оградить от табачного дыма;

по возможности исключить другие раздражители;

поддержание достаточной влажности и чистоты воздуха в помещении;

пить больше жидкости, увлажнять слизистые оболочки ротоглотки;

смягчать слизистые, например, с помощью пастилок или леденцов.

Противокашлевые препараты используются при сухом кашле, но только по согласованию с врачом.

Как определить вид кашля у взрослого или ребенка

Кашель — естественный защитный рефлекс. Он очищает дыхательные пути от слизи, пыли, микробов, других вредных и ненужных веществ. Приступ возникает при стимуляции кашлевых рецепторов. Они располагаются в слизистой бронхов, гортани, трахеи, носа, легких, пищевода и реагируют на химические вещества, механическое воздействие, продукты воспаления. Нервные окончания отправляют сигналы в мозг. В ответ на них происходит сокращение дыхательных мышц, что приводит к резкому выдоху — мы кашляем.

Виды

Кашель различается по своим характеристикам. По длительности бывает:

• Острый — длится менее трех недель, возникает внезапно. Основная причина — инфекции верхних дыхательных путей. Часто сопровождается повышенной температурой, общей слабостью.
• Хронический — сохраняется более восьми недель, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

С учетом особенностей звучания его описывают:

• как лающий — характерен для воспаления гортани (ларингита), свидетельствует об отеке;
• со свистом — говорит о сужении дыхательных путей, характерен для астмы;
• с одышкой — при сердечной недостаточности, ХОБЛ;
• болезненный — при воспалении трахеи;
• сухой — чаще возникает при аллергических реакциях, раздражении слизистых;
• влажный — признак инфекции, воспаления, когда в легких скапливается слизь.

Влажный кашель — продуктивный, во время него выделяется мокрота или слизь. Сухой определяется как непродуктивный.

Причины кашля у детей и взрослых

Инфекционные заболевания — одна из самых распространенных причин кашля как у детей, так и у взрослых. Источниками становятся:

• Вирусы. Простуда, грипп сопровождаются воспалением тканей респираторного тракта. В начале болезни кашель сухой, затем становится продуктивным с выделением мокроты.
• Бактерии. Ангина , бронхит, пневмония могут вызывать приступы.
• Грибки. Легочный аспергиллез протекает тяжело, часто с кровохарканьем.

Среди других причин:

• Аллергические реакции. Аллергия на пыльцу, пыль, шерсть. При контакте с аллергенами организм выделяет гистамин, который приводит к воспалению и сужению дыхательных путей. Аллергический кашель сухой, сопровождается насморком, чиханием.
• Хронические заболевания:
  • Хронический бронхит. Симптомы — влажный кашель с выделением мокроты, одышка. Они ухудшаются в холодную погоду, во время обострений.
  • Бронхиальная астма. У людей с астмой аллерген может спровоцировать острый приступ с хрипами, затрудненным дыханием. Нередко возникает ночью, при физической нагрузке.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — сочетание хронического бронхита и эмфиземы, когда легкие теряют эластичность, и воздуху становится трудно выходить из них. Поэтому при вдохе новый воздух не может занять освободившееся место и дыхание затрудняется.
• Курение. В дыхательных путях курильщиков скапливается слизь, что приводит к приступам, особенно по утрам.
• Вдыхание загрязненного воздуха. Дым, пыль, химические вещества раздражают слизистые оболочки респираторного тракта.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кислота из желудка попадает в пищевод, раздражает горло и вызывает кашель. Он сухой, появляется после еды или в положении лежа.
• Применение ингибиторов АПФ (препаратов для лечения гипертонической болезни).
• Вдыхание инородного тела.

Как лечатся разные виды кашля: есть ли общие методы

Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 16 ноября 2023 )

Как симптом кашель может сопровождать различные виды, при которых имеет место поражение дыхательных путей (), возникать при попадании в дыхательные пути чужеродного тела, вдыхании токсическихили раздражающей пыли. Кашель может быть единственным симптомом таких болезней, каклёгкого,,,. Нередко болезненный и мучительный кашель сопровождает воспаление —. Кашель может быть и признаком, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней(,) или заболеваний нервной системы (нейрогенный кашель). Как один из признаковтакже может наблюдаться кашель.

Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 16 ноября 2023 )

Принимая во внимание тот факт, что кашель в первую очередь является защитным рефлексом, при различных болезнях основной задачей является не устранить, а облегчить кашель. Устранение (торможение) кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного (вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и прочее).

Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля:

В дошкольном возрасте в среднем в зимний период наблюдаются до 8 заболеваний респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки.

Длительность кашля может указывать на вероятную его причину. В большинстве случаев причиной острого кашля является инфекция. Если наблюдается заложенность носа и кашель, это может указывать на. У детей с хронической конгестиейпричиной кашля также может быть серозный средний отит. Наиболее частой причиной кашля у детей являются респираторные инфекции:,,инфекции,,и. Причиной кашля могут быть и невирусные инфекции, к примеру:,,,,инфекции,,,,. Хронический кашель, связанный с инфекциями, такими как грипп, коклюш, может продолжаться несколько месяцев. У детей с,,и другими состояниями иммунодефицита, с врождёнными лёгочными патологиями также может проявляться хронический кашель.

Дети, страдающие кашлем в отсутствие респираторных инфекций, часто имеют постназальныйот(аллергического или неаллергического) и от(острого или хронического). Кислота желудочного сока в результате гастроэзофагиального рефлюкса может активировать рецепторы в дыхательном горле и вызвать кашель даже в отсутствиев дыхательных путях. Необъяснимый постоянный кашель, особенно у ребёнка ясельного возраста, может быть результатом аспирации инородного тела. От 20 % до 40 % инородных тел, не выявляемых в результате рентгенограммы, обнаруживаются при. Инородное тело выступает как хронический раздражитель, стимулирующий кашель, и может стать причиной рецидивирующей инфекции. Кашель, сопровождающий недостаточность поджелудочной железы, рецидивирующую бактериальную пневмонию, плохое прибавление в весе у детей, должен рассматриваться как основание для подозрения на. Кашель сили кровохарканием должен вызывать подозрение на органическое лёгочное заболевание. Кровохаркание также указывает на возможные бронхоэктаз, полостные лёгочные заболевания (, бактериальный),,,, инородные тела, сосудистые повреждения, эндобронхиальные повреждения, нарушения свёртываемости крови, кровоточивость эктопической эндометриальной ткани (кровотечение при этом периодическое и связано с).

Как предотвратить появление различных видов кашля

Понять причины кашля без симптомов простуды можно с помощью нескольких вопросов: когда возникает кашель, какой он, сухой или влажный, при каких условиях усиливается, сопровождается ли другими симптомами. Если вы составите такую характеристику кашля, будет понятно, в каком направлении диагностики двигаться дальше и что сообщать врачу.

При кашле, который сопровождается симптомами ОРВИ, важно также учесть, были ли контакты с заболевшими или потенциально больными людьми в последнее время. Если будет выявлена простудная природа неприятного симптома, врач назначит лечение для скорейшего выздоровления и профилактики перехода кашля в хронический. Например, растительный лекарственный препарат Бронхипрет® эффективен в лечении острого кашля у детей и взрослых.

Любой вид кашля, который сохраняется несколько дней, мешает нормальному сну, сопровождается температурой, одышкой или появлением цветного отделяемого — желтого, зеленого или с кровавыми прожилками — это повод для обращения к врачу. Посетить специалиста нужно и тогда, когда во время кашля появляется боль под лопаткой, в груди, нехватка кислорода и/или невозможность сделать глубокий вдох.

При диагностике врач опирается на основные симптомы, проведет осмотр и определит, в каком направлении обследовать дальше. Чтобы определить, отчего появляется кашель без простуды у взрослого, используют следующие методы диагностики:

рентгенографию органов грудной клетки;

КТ грудной клетки;

спирографию;

лабораторные исследования: анализ крови и мочи;

бактериологические и цитологические исследования мокроты, если кашель влажный.

Если врач подозревает аллергическую природу, могут потребоваться и другие методы: аллергопробы, исследования крови на уровень иммуноглобулинов. При подозрении на сердечную природу кашля пациента направят на консультацию к кардиологу, может понадобиться проведение ЭКГ, УЗИ сердца и других методов.

Когда есть основания подозревать гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), терапевт порекомендует обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего дообследования.

Как распознать хронический кашель

Если кашель длится более трех недель, нужно особенно насторожиться. Если внезапный кашель у взрослого без простуды может быть связан с временным раздражающим действием грязного, сухого или холодного воздуха, то долго сохраняющийся симптом с большей долей вероятности будет проявлением заболевания.

«Хронический кашель» — диагноз, который ставит только врач. Длительность сохранения кашля не является единственным критерием, будут учитываться и другие показатели. Например, хроническим не назвать кашель, который длится четыре недели, из которых две недели человек болел ОРВИ, а после второй недели страдает от обострения аллергии или заболевания пищеварительной системы.