Таблетки от повышенного давления. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Таблетки от повышенного давления. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Есть несколько правил лечения артериальной гипертензии, которые важно осознать и придерживаться их постоянно. Иначе врач не сможет вам помочь.

1. АГ лечится таблетками !

Гипертония не лечится уколами и капельницами. Для снижения повышенного АД и постоянного поддержания его на нормальном уровне применяются препараты с длительным периодом действия в таблетированной форме – преимущественно 24 часа и более.

2. Таблетки для снижения АД нужно пить каждый день.

Это значит, что выпив лекарство в указанное врачом время – на 24 часа вы можете забыть о повышении АД. Следующую таблетку нужно принять в это же время следующего дня. Даже несмотря на прекрасное самочувствие и нормальный уровень АД.

Да, даже, если 120/80 мм рт.ст. на тонометре. Потому что если этого не сделать – остатки препарата будут выведены из организма и АД начнет повышаться снова.

3. Пить препараты прийдется неопределенно долго

Тут не скажу ничего нового – каждый день и неопределенно долго. Относитесь к этому как к обязательному ежедневному ритуалу – вы же не спрашиваете у стоматолога как долго еще вам предстоит чистить зубы?

4. Подбором препаратов для лечения АГ должен заниматься только врач.

При выборе схемы лечения учитываются индивидуальные особенности каждого пациента, включая режим дня, привычки, наследственность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции и многое другое.

5. На подбор препаратов для лечения АГ чаще всего уходит от 1 до 3 месяцев (редко до 6 месяцев).

Это не значит, что доктор не разбирается в лечении и нужно срочно искать другого "более компетентного". До тех пор, пока в рутинную медицинскую практику не внедрен генетический анализ, врач не может спрогнозировать насколько эффективным у конкретного пациента окажется назначенное лечение.

4. Лекарства для снижения артериального давления можно принимать натощак, если врач не рекомендовал иначе.

На слизистую желудка эти препараты не влияют.

Таблетки для нормализации давления. Таблетки для нормализации повышенного давления

Список основных лекарственных групп от давления:

• Бета-блокаторы. Воздействуют на стенки сосудов, устраняя спазмы. Соответственно частота сокращений сердца снижается, показатель кровяного давления нормализуется. К классическим препаратам бета-блокаторов относятся: «Атенолол», «Пропранолол», «Анаприлин», «Метапролол».
• Антигипертензивное воздействие альфа-блокаторов происходит за счет расслабления мышечных тканей, которые расположены внутри сосудов. Вследствие этого расширяются артериолы и артерии. Распространенные таблетки: «Миноксидил», «Гидралазин».
• Антагонисты кальциевых каналов блокируют кальциевые токи, участвующие в сокращении сердечных мышц, после чего работа сердца замедляется, а показатель давления нормализуется. Представители группы – препараты короткого и быстрого действия («Нифедипин»); с пролонгированным эффектом – «Амлодипин», «Верапамил», «Дилтиазем».
• Диуретики (мочегонные препараты) применяют для снятия отеков за счет выведения жидкости. Таким образом происходит автоматическое снижение показателя артериального давления. При использовании диуретиков учитывают, что из организма выводятся полезные и необходимые микроэлементы, потому принимать мочегонные средства следует аккуратно и под контролем биохимического обследования. Наиболее распространенные препараты: «Гипотиазид», «Фуросемид», «Диувер».
• Ингибиторы АПФ тормозят образование пептида, отвечающего за расширение кровеносных сосудов. Названия: «Рамиприл», «Анаприлин», «Каптоприл».

Источник: https://science.ru-land.com/stati/lekarstva-ot-povyshennogo-davleniya-novogo-pokoleniya-kombinirovannoe-lechenie

Лучшие таблетки от давления для пожилых. Лечение

Лечение АГ включает изменение образа жизни, например, о граничение соли , снижение веса у пациентов с ожирением, физическую активность и т. д., и прием антигипертензивных препаратов. Польза от изменения образа жизни сомнительна только для слабых пациентов старше 80 лет, поскольку потеря веса может привести к развитию саркопении и кахексии, а строгое ограничение соли может привести к гипонатриемии, гипотонии и коллапсу. Этой группе пациентов рекомендуется немедленное медикаментозное лечение.

Ограничение соли

В обновленных руководствах Европейского общества кардиологов и Европейского общества гипертонии по диагностике и лечению АГ основные принципы лечения артериальной гипертензии у молодых и пожилых пациентов не различаются. Большинству пациентов рекомендуется начинать лечение АГ с комбинации двух лекарственных средств в одной таблетке с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) в сочетании с блокаторами кальциевых каналов (ХБП) или диуретиками. 

В случае плохого контроля давления рекомендуется назначать АПФ или БРА в сочетании с ККБ и диуретиком в тройной комбинации одной таблетки. Комбинированные препараты влияют на разные механизмы развития АГ и, следовательно, дополняют друг друга. Кроме того, лучше придерживаться схемы лечения при назначении комбинированных препаратов.

Общие принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых и молодых пациентов одинаковы, но есть различия. У пожилых пациентов побочные реакции на лекарства более часты, более тяжелы и менее специфичны. Все гипотензивные препараты могут вызывать утомляемость, спутанность сознания , делирий, ортостатическую гипотензию и коллапс. Следует более внимательно наблюдать за пожилыми пациентами, чтобы снизить частоту побочных эффектов. 

Спутанность сознания

Основные отличия в лечении пациентов пожилого возраста с АГ (65–80 лет):

• Более низкие дозы — для снижения риска побочных эффектов рекомендуется начинать лечение примерно с половины дозы, чем у более молодых пациентов. Для комбинированной терапии рекомендуется выбирать самые низкие концентрации препарата;
• Более длительное время для достижения целевого значения — для снижения риска ишемических симптомов, особенно у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии, рекомендуется достичь целевого уровня давления в течение 3-6 месяцев;
• Более высокое целевое давление — рекомендуется придерживаться показателя

Избегайте применения петлевых диуретиков и альфа-адреноблокаторов, если они не необходимы при сопутствующем заболевании, поскольку эти препараты повышают риск падений.

Если давление остается ≥140 / ≥90 мм рт.ст. на фоне приема гипотензивных препаратов, АГ считается неконтролируемой. Чтобы избежать осложнений артериальной гипертензии, необходимо изменить тактику лечения. Исследования показывают, что врачи неохотно назначают пожилым пациентам второй или третий гипотензивный препарат. Однако каждые 10 лет риск неконтролируемой АГ увеличивается на 28%. 

На долю устойчивой к лечению гипертензии приходится до 30% неконтролируемой АГ. Изменение лечения артериальной гипертензии может нормализовать EQS у большинства пациентов и снизить риск инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, внезапной смерти, заболевания периферических артерий, почечной недостаточности и когнитивных нарушений.

Лечение артериальной гипертензии (АГ) включает изменение образа жизни, например, ограничение соли, снижение веса у пациентов с ожирением, физическую активность и т.д., и прием антигипертензивных препаратов.

Ограничение соли

В обновленных руководствах Европейского общества кардиологов и Европейского общества гипертонии по диагностике и лечению АГ основные принципы лечения артериальной гипертензии у молодых и пожилых пациентов не различаются.

Лечение артериальной гипертензии

Большинству пациентов рекомендуется начинать лечение АГ с комбинации двух лекарственных средств в одной таблетке с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) в сочетании с блокаторами кальциевых каналов (ХБП) или диуретиками.

В случае плохого контроля давления рекомендуется назначать АПФ или БРА в сочетании с ККБ и диуретиком в тройной комбинации одной таблетки. Комбинированные препараты влияют на разные механизмы развития АГ и, следовательно, дополняют друг друга.

Кроме того, лучше придерживаться схемы лечения при назначении комбинированных препаратов.

Принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов

Общие принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых и молодых пациентов одинаковы, но есть различия. У пожилых пациентов побочные реакции на лекарства более часты, более тяжелы и менее специфичны.

Все гипотензивные препараты могут вызывать утомляемость, спутанность сознания, делирий, ортостатическую гипотензию и коллапс. Следует более внимательно наблюдать за пожилыми пациентами, чтобы снизить частоту побочных эффектов.

Какие таблетки от давления самые безопасные? Топ-7 лучших препаратов для снижения давления

Конечно, все страдающие высоким давлением желают вооружиться абсолютно безопасными, не имеющими побочных проявлений средствами. К сожалению, таких препаратов ещё не создали. Мы рекомендуем отдавать предпочтению лекарствам последнего поколения — такие таблетки максимально эффективны и подходят к решению проблемы комплексно.

1 место: Небиволол-Тева (Венгрия)

Средство отличается мягким сосудорасширяющим воздействием. Препара т эффективно стабилизирует высокое артериальное давление и корректирует ЧСС, улучшает диастолическую сердечную функцию.

Особенности:

1. Таблетки показывают отличные результаты при хронической сердечной недостаточности.
2. Может использоваться для лечения беременных, но при наличии жизненно важных показаниях.
3. Лекарство с осторожностью разрешается при сахарном диабете.
4. Оптимальный эффект отмечается спустя 1-3 недели приёма.
5. Требуется контроль за пациентом (вначале ежедневный, затем каждые 3-4 месяца).

2 место: Небилет (Германия/Бельгия)

Бета-адреноблокатор последнего поколения. Относится к категории «лучшие средства от давления » благодаря эффективному снижению необходимости миокарда (сердечная мышца) в кислороде. Препарат купирует приступы стенокардии и одновременно повышает у больного гипертензией стойкость к физическим нагрузкам.

Особенности:

1. Устойчивый эффект при лечении наблюдается через 1-2 недели приёма.
2. Отмена таблеток проводится на протяжении 10 дней с постепенным уменьшением дозы приёма.
3. У курильщиков эффек т от лекарства заметно ниже.
4. Препарат может использоваться при сахарном диабете.

Лучшее лекарство от повышенного давления. На что обратить внимание при приеме лекарств?

Артериальная гипертензия у человека старшего возраста — не только повышение АД, но и резистентность стенок артериол, сужение их просвета, поражение эндотелия с почти необратимыми изменениями его структуры.

«Агрессивное» снижение АД до целевого уровня приводит к ряду побочных эффектов:

• головокружению;
• шаткости, неуверенности в походке;
• общей слабости;
• сердцебиению;
• ощущению нехватки воздуха.

Эти явления значительно уменьшают приверженность пациента к лечению.

Лекарство от давления для пожилых людей должно соединять в себе несколько качеств: высокую эффективность при минимальных дозах, мягкое снижение АД, малое количество противопоказаний, удобство в применении и доступную цену. Зарубежные препараты нового поколения отвечают этим критериям, но к сожалению, дороже стоят по сравнению с отечественными аналогами.

Таблетки от высокого давления для пожилых пациентов подбирают с учетом сопровождающих заболеваний.

Сопутствующая патология	Рекомендованные	Ограничить использование
ЗСН	Мочегонные, иАПФ, сартаны, ББ (с медленным подбором дозы)	АА, АК, «Гидралазин»
ИБС	ББ, АК, иАПФ, сартаны	«Гидралазин», АА
Нарушение мозгового кровотока	Мочегонные, иАПФ, сартаны, АК дигидропиридинового ряда	«Резерпин», «Допегит», «Клонидин»
ХПН	Петлевые диуретики, АК, «Допегит»
ХОЗЛ

Пациенты престарелого возраста для адекватного контроля АД вынуждены принимать схему из двух, трех или даже четырех антигипертензивных препаратов.

Поэтому следует соблюдать несколько рекомендаций применения лекарств:

1. На приеме у доктора рассказать о всех таблетках, которые принимаете.

Некоторые препараты ослабляют действие антигипертензивных средств (нестероидные противовоспалительные, сосудосуживающие капли в нос, кортикостероиды, фитотерапевтические лекарства).

1. На отдельном листе написать весь список медикаментов, которые необходимо принимать каждый день, и держать его на видном месте.

Источник: https://science.ru-land.com/stati/lekarstva-ot-vysokogo-davleniya-kakoe-davlenie-schitaetsya-normalnym

Таблетки от давления список по алфавиту. Таблетки от повышенного давления: список по алфавиту

Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!

Гипертония – пожизненный диагноз, поэтому гипертоникам до конца жизни приходится принимать таблетки, чтобы предотвратить и снизить последствия гипертонических кризов. Таблетки от повышенного давления представлены на фармакологическом рынке в огромном ассортименте, что часто приводить в растерянность гипертоников – как подобрать препарат с максимальным эффектом и минимальным побочным действием?

Классификация препаратов по группам

В зависимости от причины появления болезни и стадии ее развития назначаются следующие медикаментозные средства.

Класс препаратов	Описание
Мочегонные	Быстро понижают показатели артериального давления, по принципу действия могут быть петлевыми, тиазидовыми и калийсберегающими.
Антиадренергические препараты	К подвидам относятся центральные антагонисты, неселективные и кардиоселективные блокаторы периферических рецепторов.
Периферические вазодилататоры	Разделяются на две группы: артериолярные и смешанные.
Антагонисты кальция	Влияют на стенки сосудов, нейроны и мышцы миокарда.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	Блокируют производство ферментов, разрушают брадикинин.

Алфавитный список таблеток от повышенного давления

Адалат СЛ

Эффективный блокатор кальциевых каналов, действующее вещество нифедипин. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие.

Способ применения

Запивать только водой, разжевывать таблетку не надо. Для каждого больного определение дозы индивидуальное в зависимости от клиники течения болезни, при хронической стенокардии назначается по 1–2 таблетки дважды в день.

Противопоказания и побочные эффекты

После инфаркта лечение препаратом возможно через восемь дней, не прописывается беременным женщинам и кормящим матерям. Иногда может появляться тахикардия. Тошнота и рвота наступает после передозировки. Очень редко возникают аллергические реакции.

Адельфан-Эзидрекс

Главными показаниями к прохождению терапевтического курса средством Адельфан считаются:

• эссенциальная гипертензия;
• гипертоническая патология среднего и легкого типа;
• гипертония с неустановленной первопричиной внезапных колебаний параметров давления.

Самостоятельное диагностирование заболевания и прием препаратов могут нанести вред здоровью и спровоцировать ухудшение общей клинической картины. Подбирать наиболее подходящую гипотензивную терапию должен исключительно специалист. Лекарство необходимо принимать исключительно во время еды, запивая большим количеством чистой, негазированной воды.

Дозировка препарата в зависимости от первоначальной клинической картины подбирается индивидуально. Терапевтический курс начинают с минимальной дозы, которую в зависимости от состояния пациента можно постепенно увеличить (не чаще, чем один раз в 2-3 недели). В большинстве случаев суточная дозировка составляет 1 или 2 таблетки.

Аквафор

Относится к группе диуретиков, действующее вещество ксипамид. Таблетки ингибируют реабсорбцию воды и натрия.

Способ применения

Допускается использование только после консультации с врачом, принимается по таблетке трижды в день перед едой. Передозировка нежелательна.

Противопоказания и побочные эффекты

У некоторых больных может возникать гипокалиемия, боль головы, возбуждение. Запрещается прием лекарств больным различными нарушениями функционирования печени. Противопоказано лечение препаратом беременных женщин и кормящих грудью матерей.

Аккузид

Аккузид назначают для лечения артериальной гипертензии у больных, которым показано сочетанное применение хинаприла и гидрохлоротиазида.

Начальная доза больным, не получающим диуретик (независимо от того, проводилась монотерапия хинаприлом или нет), составляет 10 мг+12,5 мг. При необходимости в дальнейшем доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг+25 мг. Эффективный контроль артериального давления, как правило, достигается при применении Аккузида в диапазоне суточной дозы от 10 мг+12,5 мг до 20 мг+12,5 мг.

В целом, нарушения, встречавшиеся у больных, получавших терапию хинаприлом в сочетании с гидрохлоротиазидом, были преходящими и слабо выраженными. Они не зависят от расовой принадлежности, пола, возраста и длительности терапии.

Аккупро

Относится к группе ангиотензинпревращающих фермента (АПФ) ингибиторов. Имеет гипотензивное воздействие.

Способ применения

Перед глотанием не надо разжевывать, суточная доза не превышает 10 мг разового употребления. Количество препарата изменяется в зависимости от клинического течения недуга, корректировка производится врачом после обследования.

Противопоказания и побочные эффекты

Прописывается в комбинации с тиазидными лекарствами. При обнаружении отеков, проблем с почками или печенью прием запрещается. Препарат может стать причиной появления головной боли, головокружений и тошноты.

Арифон

Диуретик, действующее вещество индапамид. Быстро попадает в кровеносную систему, равновесная концентрация наблюдается через неделю после начала лечения.

Таблетки от высокого давления быстрого действия под язык. Показания и особенности «Каптоприла»

«Каптоприл» считается наиболее востребованным гипотензивным лекарством для сублингвального приема. Он является представителем группы ингибиторов АПФ, которые замедляют выработку ангиотензина, вследствие чего он не оказывает вазоконстрикторное (сосудосуживающие) воздействие.

Подобные таблетки от повышенного давления назначаются лечащим врачом даже при сочетании гипертонической болезни со следующими патологическими процессами:

• миокардиодистрофия;
• нефропатия, разбившаяся на фоне сахарного диабета;
• сердечная недостаточность любой тяжести;
• бронхиальная астма.

Таблетки от давления повышенного «Каптоприл» оказывают гипотензивное воздействие благодаря расширению кровеносных сосудов. Если принимать их длительное время, то можно предотвратить проявление резких приступов артериальной гипертензии. Лечебный эффект становится заметен спустя 10-15 минут с момента приема таблетки под язык. В случае с пероральным применением, ждать облегчение состояния можно в течение часа. Наиболее выраженное воздействие оказывается «Каптоприлом» при употреблении от 1 месяца и дольше.

На фоне приема данного препарата сердечной мышце становится легче проталкивать кровь, из-за чего снижается ее потребность в кислороде и интенсивность сокращений. Особо полезен эффект людям, пережившим инфаркт и имеющим сердечную недостаточность. «Каптоприл» улучшит их толерантность к физическим нагрузкам и повысит сопротивляемость к стрессовым ситуациям.

Вазодилататорный эффект (сосудорасширяющий) благоприятно влияет на почки гипертоника. Высокий сосудистый тонус, свойственный повышенному давлению, угнетает их работу, при его снижении уменьшается реабсорбция и улучшается фильтрации крови. При диабетической нефропатии лечебный эффект становится заметен при длительном приеме.

Противопоказания и побочные эффекты

«Каптоприл» лучше не использовать в таких случаях:

• иммунопатологическое воспаление сосудов;
• острая фаза патологий соединительной ткани;
• применение иммуносупрессоров;
• непереносимость состава.

Гипертония крайне часто проявляется у женщин во время вынашивания ребенка из-за гормональных всплесков. «Каптоприл» им не рекомендуется применять, так как доказано его негативное воздействие на будущего ребенка. Если беременность обнаружена не сразу, а курс лечения препаратом уже длится достаточно давно, то следует срочно перестать его принимать. Насчет менее токсичной замены рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

В период лактации (кормления грудью) «Каптоприл» нельзя использовать. Он быстро попадает через кровь в молочные железы и пагубно воздействует на новорожденного ребенка. Если отменить препарат слишком опасно для жизни матери, то необходимо применять искусственные смеси для кормления.

Для лечения детей «Каптоприл» назначают, когда польза от препарата превыше возможного вреда. Перед началом терапии необходимо обязательно восстановить объем утерянной жидкости и электролитный баланс.

«Каптоприл» и алкоголь совмещать строго запрещено. Связано это с вероятностью развития тяжелого приступа артериальной гипотензии или гипертензии. Повышение давления в данной ситуации является следствием снижения степени усвоения калия.

Побочных эффектов при сублингвальном приеме данного медикамента фактически не возникает. В редких случаях при длительном применении наблюдается сухой кашель, тошнота, головные боли и признаки астении. Иногда проявляется нарушение выделительной способности почек. У больных при этом обнаруживается белок в моче. Его уровень не должен превысить 1000 мг в сутки, так как повыситься вероятность развития почечной недостаточности.