Новый вирус в России: что нужно знать и как защитить себя

Новый вирус в России: что нужно знать и как защитить себя

Сюжет

Туризм

Этой осенью в нескольких регионах страны были зафиксированы случаи заражения энтеровирусом.

Этой осенью в нескольких субъектах России были зафиксированы случаи заражения вирусом Коксаки. Коксаки представляет из себя разновидность энтеровируса, принадлежащего к широкой группе инфекций. Внутриклеточный паразит поражает лимфоидную ткань, кишечник и носоглотку.

Терапевт Профессорской клиники Александра Швецова рассказала корреспонденту Properm.ru, в чем главная опасность вируса Коксаки, кто входит в основную группу риска и к каким осложнениям может привести это заболевание.

Так ли опасен вирус Коксаки? Какая ситуация с этим вирусом обстоит в Прикамье?

О массовой заболеваемости этим вирусом речи быть не может, отмечает эксперт. По данным Роспотребнадзора, за девять месяцев 2024 года роста случаев заражения Коксаки в Прикамье не наблюдается, из 100 тыс. человек заболели всего четыре.

По каким симптомам можно его у себя заподозрить?

Это может быть интоксикационный синдром, воспаление горла, боль в мышцах, тошнота, рвота, повышение температуры тела. К общим симтомам относится также сыпь, которая появляется на 2-3 день течения болезни. Воспаления появляются на стопах, ладонях и слизистой оболочке полости рта.

У ребенка можно наблюдать признаки обезвоживания — это сухие губы, редкое мочеиспускание, а также упадок сил.

К каким осложнениям может привести этот энтеровирус?

Существует несколько типов вирусов Коксаки, проявления инфекции могут различаться в зависимости от серотипа микроорганизма. Вирус Коксаки типа А может вызвать острый конъюнктивит, герпетическую ангину и менингит. Вирус Коксаки типа В способен атаковать внутренние органы, такие как сердце, печень и легочную плевру.

Кто входит в основную группу риска?

В основном, вирусом Коксаки болеют дети от 5 до 10 лет. Также, тяжелее заболевание протекает у пожилых, у беременных женщин. В целом, болезнь протекает легко. Осложнения могут возникнуть у людей с ослабленным иммунитетом. Например, у ВИЧ+ категории граждан.

В какое время года вирус наиболее опасен?

Поскольку вирус был завезен туристами, вернувшимися из Турции, то определенный период заболеваемости Коксаки назвать нельзя. В теплых странах люди заболевают Коксаки постоянно.

Основной сезон заболеваемости Коксаки в России — это период с июня по сентябрь

Как можно заразиться Коксаки?

Путь передачи вируса Коксаки орально-фекальный, при этом некоторые штаммы могут передаваться и воздушно-капельным путём. Чаще всего заражение происходит во время купания в водоемах.

Как отличить этот вирус от других болезней, например, ветрянки?

Поскольку возбудитель болезни представляет из себя энтеровирус, то клиническая картина заболевания характеризуется диареей и рвотой. Спецификой заражения Коксаки является именно сыпь, поэтому его можно перепутать с ветряной оспой.

Если при ветрянке сыпь появляется по всему телу, то при Коксаки — только на ладонях, стопах и полости рта. Высыпания достаточно болезненные, поэтому может снижаться аппетит пациента.

Что входит в профилактику заболевания?

Пить воду нужно только из проверенных источников, желательно кипяченную. Необходимо соблюдать правила личной гигиены — мыть руки, чистить зубы, принимать душ, пользоваться только своей посудой, не брать грязные столовые приборы, иметь при себе одноразовые салфетки.

Формируется ли приобретенный иммунитет после перенесенной болезни?

Иммунитет к вирусам Коксаки у человека, перенесшего инфекцию, не является стабильным. Существует вероятность повторной инфекции в следующем году или спустя несколько лет.

Человек наиболее заразен в первую неделю заболевания. В случае обнаружения у себя симптомов заболевания, следует незамедлительно обратиться в врачу.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое новый российский вирус

По сообщениям эпидемиологов, новый вид коронавируса по своим проявлениям схож с сезонной простудой или гриппом. В отличие от предыдущих штаммов, омикрон в большей степени поражает не легкие, а верхние дыхательные пути. В связи с этим основные симптомы омикрона у взрослых включают:

• насморк и заложенность носа;
• боль, першение в горле;
• ломоту в мышцах, суставах;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• кашель, чихание;
• головные боли;
• общую слабость, быструю утомляемость;
• снижение аппетита.

По сравнению с другими разновидностями коронавируса SARS-CoV-2, потеря обоняния и изменения вкуса при омикроне отмечаются значительно реже.

По данным врачей, большинство пациентов переносят омикрон в легкой форме без температуры. Однако стоит немедленно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются такие признаки заражения:

• высокая температура (больше 38 °С), которую не удается сбить привычными средствами;
• одышка при движении или в покое;
• появляются симптомы спутанности сознания;
• обезвоживание (проявляется сухостью во рту, учащенным сердцебиением, головокружением на фоне редкого мочеиспускания);
• сохранение показателей сатурации на уровне ниже 94%.

По некоторым данным, еще одним диагностическим признаком омикрона у взрослых может быть конъюнктивит, сопровождающийся насморком.

Отличительные особенности

Омикрон отличается от предыдущих штаммов более чем 50 мутациями. Основные из них касаются спайк-белка (s-белок), с помощью которого вирус проникает в организм человека и взаимодействует с его клетками. Изменения в структуре s-белка говорят о том, что вирус стал более устойчив к иммунному ответу человека – это значит, что риск заражения омикроном есть и у привитых, и у переболевших другими вариантами коронавируса людей.

В связи с этим специалисты отмечают крайне высокую контагиозность (заразность) штамма. Так, омикрон передается в 7 раз быстрее дельты и в 10 раз быстрее исходного варианта COVID-19, и заболевший человек становится опасен для окружающих уже через три часа после проникновения коронавируса в организм. Процесс активно поражает верхние дыхательные пути, хотя ущерб для легких по предварительным исследованиям ниже, чем у штамма дельта.

Омикрон у взрослых развивается очень быстро: первые признаки ОРВИ фиксируются на третий-пятый день после начала болезни, а вероятность заразиться существует уже через несколько часов. На длительность инкубационного периода влияют возраст пациента, вакцинация, наличие сопутствующих заболеваний.

Еще один характерный признак омикрона – более активное распространение инфекции у детей и подростков, что также объясняется мутациями возбудителя.

Чем омикрон отличается от штамма дельта?

Главное отличие нового штамма омикрон у взрослых от поражения штаммом дельта заключается в высокой скорости развития заболевания. Помимо этого, обращает на себя внимание то, что характерные признаки коронавируса – затяжной кашель, утрата вкусовых и обонятельных ощущений – проявляются редко. На первый план выходят симптомы, схожие с сезонными простудными заболеваниями.

На текущий момент выявлено, что тяжесть протекания болезни по дням существенно ниже, чем у предыдущей волны коронавируса: большинство взрослых пациентов с симптомами омикрона не госпитализируют, им не требуется ИВЛ. Однако врачи призывают пациентов не пренебрегать симптомами ОРВИ, чтобы не допустить осложнений и опасных для здоровья последствий.

Как он передается

Вакцинация против гриппа — это ежегодная прививка , которая защищает от трех или четырех наиболее распространенных в данной местности штаммов вируса. Это значит, что каждый год на основании рекомендаций ВОЗ и региональной ситуации национальные комитеты по контролю над гриппом составляют рекомендации антигенного состава будущей вакцины,. Однако чаще всего эти рекомендации совпадают с рекомендациями ВОЗ, которые публикуются отдельно для северного и южного полушарий.

Большинству людей прививают одну дозу вакцины, однако детям от шести месяцев до двух лет (и до девяти лет в случае их первой вакцинации) рекомендованы две дозы с минимальным интервалом в один месяц. Исследования показывают, что в этом случае эффективность вакцинации увеличивается,.

Состав противогриппозных вакцин все время меняется: например, в сезоне 2019–2020 были заменены оба штамма вируса типа А, и в итоге в четырехкомпонентную вакцину вошли:

• B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);
• B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

В трехкомпонентную вакцину, соответственно, рекомендовано включить первые три штамма вируса. Однако бывает и так, что каждый год в составе вакцин повторяется название одного из штаммов. Значит ли это, что постоянно прививают одно и то же? Нет, даже в этом случае штаммы могут существенно различаться, в том числе и по генам, не входящим в классификацию.

Как долго длится иммунитет после вакцинации и имеет ли он пролонгированный эффект на будущий год? К сожалению, эффективность прививок против гриппа недолговечна. Она зависит от времени, прошедшего с момента прививки и штамма вируса: в среднем, считается, что защита снижается примерно на 7% в месяц для H3N2 и штаммов линии В и на 6–11% — для H1N1. Конечно, скорость и степень снижения могут различаться, но эффективной защиты, скорее всего, хватает на год.

В связи с этим возникает вопрос: «Когда лучше сделать прививку?» Оптимальный срок рассчитывают, исходя из начала подъема заболеваемости гриппом (обычно она приходится на январь-февраль), темпов снижения поствакцинального иммунитета и времени, необходимого на выработку защиты после вакцинации (две недели). И, хотя прививочная кампания начинается в сентябре, прививку лучше сделать в середине или даже конце октября. Однако сильно затягивать тоже не стоит — в этом случае увеличиваются шансы подхватить грипп в самом начале эпидсезона.

Каковы симптомы нового вируса

Что такое вирус? Это инфекционный агент, который проникает в организм извне и не имеет собственного клеточного строения. Поэтому размножается он за счет клетки хозяина. Вне среды обитания возбудитель не может размножаться и сохраняет активность сравнительно недолго.

Вирусным заболеваниям подвержены не только люди, но и представители фауны и флоры. Вирусы способны проникать в тела животных, насекомых, беспозвоночных, поражать клетки растений и даже бактерий. Специалисты называют вирусы самой многочисленной биологической формой, которая присутствует в любой экосистеме.

Вирусы отличаются по строению, скорости и пути передачи, механизму воздействия на организм хозяина и другим критериям. Некоторые вирусы представляют серьезную опасность для людей, животных и растений в связи с высокой патогенностью. В ряде случаев вирусная инфекция наносит необратимый урон популяции. В частности, от эпидемии оспы, которая началась после прибытия Колумба, погибло около 70% коренного населения Америки. При этом для европейцев это заболевание было менее опасным, поскольку у них уже был сформирован иммунитет.

Какие вирусные заболевания бывают? Лечение и меры профилактики вирусных заболеваний напрямую зависят от типа патогена. По этому критерию инфекции делятся на:

• респираторные;
• желудочно-кишечные;
• экзантематозные;
• неврологические;
• поражающие печень;
• поражающие кожу и слизистые;
• вызывающие склонность к кровоизлияниям и кровотечениям;
• вызывающие множественные поражения.

Среди самых распространенных респираторных инфекций - ОРВИ , грипп и парагрипп , вирусный ринит, ларинготрахеит, пневмония , бронхиолит, ринофарингит. К этой же группе принадлежат коронавирусная инфекция, птичий грипп, атипичная пневмония. Основной способ передачи респираторных инфекций - воздушно-капельный.

Желудочно-кишечные вирусные заболевания передаются через грязные руки, сырую воду, немытые плоды, продукты питания и даже по воздуху. В эту категорию входят ротавирусы, норовирусы, аденовирусы. Они способны вызвать вирусный гастроэнтерит, который сопровождается воспалением слизистой желудка и кишечника.

Переносчиками экзантематозных инфекций часто являются москиты и другие насекомые. Эти болезни поражают кожу, вызывая сыпь. Передача инфекции возможна также от больного человека к здоровому при физическом контакте, через предметы обихода. В эту категорию входит вирус контагиозного моллюска (группа оспы, болеют в основном дети 1–10 лет).

К неврологическим вирусным инфекциям относят энтеровирусный менингит, клещевой энцефалит. Это воспаление вещества либо оболочек головного и/или спинного мозга. Передача вирусов происходит при укусе насекомых, воздушно-капельным или алиментарным (через рот) путями. Комары и клещи являются переносчиками арбовируса, который при попадании в организм человека приводит к энцефалиту. Кроме арбовируса, причиной воспаления может стать вирус простого герпеса или бешенства. Энтеровирус вызывает воспаление оболочек головного мозга.

Среди вирусных заболеваний печени наиболее известен гепатит. Наиболее часто встречаются пять типов вирусов гепатита у человека, но их гораздо больше. Болезнь передается при контакте с кровью и выделениями зараженного человека, некоторыми видами возбудителей инфицирование происходит фекально-оральным путем. Кроме гепатита, нарушения в работе печени вызывает вирус желтой лихорадки, цитомегаловирус.

Заболевания кожи и слизистых вызывают герпесвирусы и папилломавирусы. Передача инфекции происходит при физическом контакте. Некоторые виды вирусов папилломы опасны тем, что способны провоцировать развитие онкологических новообразований.

Есть группы вирусов, вызывающих геморрагические лихорадки. Эти болезни сопровождаются кровотечениями. Переносчиками возбудителей являются животные и насекомые.

Вирусы Эпштейн- Барр (ВЭБ), цитомегаловирусы (ЦМВ), вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) и некоторые другие после попадания в тело человека остаются в нем пожизненно. Они вызывают хронические инфекции, протекающие с периодически возникающими обострениями.

Есть ли вакцина против нового вируса

Для начала давайте разберемся в терминах. ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции, которые могут вызывать большое количество различных вирусов. ОРЗ – острые респираторные заболевания . Раньше так обозначали все заболевания органов дыхания как вирусной, так и вирусно-бактериальной природы. А ОРИ (острые респираторные инфекции) – это термин, который пришел на смену ОРЗ. Эти инфекции также могут вызывать вирусы и бактерии.
Большой разницы между представленными группами заболеваний нет. Одна аббревиатура предполагает, что возбудителями заболеваний являются только вирусы, что и происходит в большинстве случаев, другое название не исключает и бактериальный компонент. Клинически эти инфекции очень схожи, что и позволило их объединить в группы.

Когда происходят вспышки ОРЗ?

Как правило, рост заболеваемости ОРВИ и ОРИ отмечается в холодное время года, а распространенность инфекции повсеместная – простуда и грипп знакомы не понаслышке не только детям, но и взрослым во всех странах мира. По данным ВОЗ, в периоды пика заболеваемости эти инфекции диагностируются почти у 30% населения планеты.

Но любые вирусы простуды и гриппа, проникшие в организм человека, не сразу дают о себе знать. Существует множество разновидностей острых респираторно-вирусных инфекций, от вида которых зависят сроки развития клинической симптоматики, когда человек понимает, что заболел. Насморк, кашель, першение в горле и другие подобные симптомы могут вызывать различные типы вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, ECHO и Коксаки.

Какие меры предосторожности нужно принимать для защиты от нового вируса

Первую аттенуированную (ослабленную) вакцину разработал наш соотечественник Анатолий Александрович Смородинцев в 1936 году. Более 50 лет ее широко использовали на территории СССР (рис. 3). В это же время другие группы исследователей работали над созданием инактивированных вакцин. В 1937 году австралийский ученый Фрэнк Бёрнет предложил относительно простой способ культивирования вируса в куриных эмбрионах, который позволил получать достаточное количество вирионов для создания убитой вакцины. Затем в 1940 году выделили другой вирус гриппа, который также широко распространен в человеческой популяции, но значительно отличается по антигенным свойствам от ранее изученных вариантов. Новый вирус назвали вирусом гриппа В, а ранее открытому — присвоили название «вирус гриппа А». Второй вариант практически сразу дополнил состав инактивированной вакцины, которая имела эффективность около 69% и начала широко использоваться в армии США с 1944 года, а затем и среди городского населения.

Для ослабления вируса его выращивают в других клеточных культурах или живых организмах. После того, как вирус адаптируется к новым условиям, он уже значительно хуже размножается в организме человека и не вызывает серьезного заболевания, тем не менее активируя иммунную систему, — на этом основано действие живых аттенуированных вакцин. Подробнее о видах вакцин читайте в статье « Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь? ». — Ред.