Симптомы и признаки проблем с сосудами головного мозга: как распознать их

Симптомы и признаки проблем с сосудами головного мозга: как распознать их

Нервная ткань получает кислород и питательные вещества с артериальной кровью. Снабжают мозг следующие артерии: позвоночные, сонные, мозговые и соединительные. На любом участке сосудов могут возникнуть проблемы с кровотоком.

Факторы риска сосудистых заболевания головного мозга (ГМ):

• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• гипертония;
• курение;
• стресс.

Проблемы сосудов головного мозга, возникшие из-за нарушения кровоснабжения, на первых порах не отличаются от усталости, реакции организма на метеорологические явления. Сосудистые заболевания головы в начальных стадиях не имеют ярко выраженных симптомов, что затрудняет диагностику.

Тревожные сигналы, которые подает организм, могут быть самыми разными:

• головные боли умеренной интенсивности либо сильные, с рвотой, потерей сознания;
• заторможенность и провалы в памяти, имеющие временный характер;
• периодические или постоянные головокружения;
• приступы удушья без причины;
• скачки кровяного давления;
• учащенное сердцебиение;
• нарушения походки;
• ухудшение слуха;
• пелена в глазах;
• шум в ушах.

Причиной появления таких симптомов в большинстве случаев являются патологии кровеносных сосудов ГМ. Если определенные участки мозга недостаточно снабжаются кровью, то возникают гипоксия (кислородное голодание), дефицит источника энергии — глюкозы.

Сосудистые патологии ГМ:

• дисциркуляторная энцефалопатия — поражение мелких артериальных сосудов;
• преходящие нарушения кровообращения;
• повышенное внутричерепное давление;
• мальформация;
• атеросклероз;
• аневризма;
• мигрень;
• инсульт.

Нередко люди не обращаются в начале заболевания за медицинской помощью. В результате – упускают драгоценное время для начала лечения проблемы с сосудами головного мозга. Статистика неумолима: подобным нарушениям кровоснабжения подвержены до 75% населения. Летальные исходы в результате подобных заболеваний составляют около 14% от общей смертности.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сосудами головного мозга

Второй миф, помимо остеохондроза , заключается в связи всех проблем со здоровьем с сосудами головного мозга. Неврологические симптомы способны вызывать только истинные сосудистые заболевания головного мозга, которые также имеют второе название — «цереброваскулярные». Термин состоит из двух частей: «церебро» отражает локализацию в головном мозге, и «васкулярный», заболевания сосудов — артерий и вен.

Кровь из сердца, попадает в мозг через две группы артерий, сонные  и позвоночные. Сонные артерии расположены в передней части шеи, и именно их вы чувствуете, когда измеряете пульс прямо под челюстью. Отток крови от головного мозга осуществляется во внутреннюю яремную вену.

Группа сосудистых заболеваний включает все расстройства, при которых в какой-либо области головного мозга нарушается процесс кровообращения. К ним относятся:

1. Атеросклероз сосудов головы и шеи. Проявляется стенозом (сужением) сосуда и образованием атеросклеротической бляшки. По мере прогрессирования заболевания увеличивается риск отрыва бляшки, которая устремляется в головной мозг, вызывая тромбоз сосуда и инсульт . Наиболее часто поражаются сонные, позвоночные и подключичные артерии;
2. Церебральная аневризма — патологически истонченная стенка участка сосуда в головного мозге со склонностью к разрыву.
3. Церебральные артериовенозные мальформации — аномалии развития сосудов головного мозга, которые встречаются у 1% населения.
4. Церебральный артериит — воспаление сосудов (васкулит) головного мозга. Может развиваться, как самостоятельное заболевание, так и на фоне системного процесса во всем организме.
5. Ангиомы головного мозга — доброкачественные сосудистые опухоли. У пациентов могут развиваться различные неврологические симптомы: головные боли, эпилептические припадки, но чаще ангиомы не вызывают симптомов и выявляются при случайном обследовании пациентов. Встречаются с частотой 2% среди всех опухолей головного мозга. При отсутствии клинических проявлений опухоли лечение не требуется.
6. Последствия травмы головного мозга с изменением структуры сосуда.

Какие диагностические исследования проводятся?

Используются методы нейровизуализации. Они позволяют врачу осматривать артерии и сосуды в головном мозге и вокруг него, а также саму ткань головного мозга. К ним относятся:

• Церебральная ангиография, также называемая вертебральной ангиограммой, каротидной ангиограммой;
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• КТ/ МРТ головного мозга;
• КТ/МР- ангиография головного мозга;

Дополнительные методы: ЭЭГ — электроэнцефалография, люмбальная пункция.

Какой прогноз?

Любое из вышеперечисленных заболеваний может привести к серьезным осложнениям, инфаркту головного мозга или внутримозговому кровоизлиянию, с развитием тяжелого неврологического дефицита, вплоть до летального исхода. Таким образом, вне зависимости от диагноза, крайне важно как можно скорее восстановить надлежащий кровоток и поступление кислорода в мозг.  Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга (нейроны) либо повреждаются, либо погибают в течение нескольких минут с невозможностью регенерировать в будущем. Это приводит к необратимым  физическим, когнитивным и иным нарушениям.

Предупреждающие признаки могут включать некоторые или все из следующих симптомов, которые обычно появляются внезапно:

• Головокружение , тошнота или рвота;
• Необычно сильная головная боль , боль в затылке ;
• Спутанность сознания, дезориентация или нарушение памяти ;
• Онемение , слабость в руке , слабость в ноге , асимметрия лица , особенно с одной стороны;
• Невнятная речь;
• Трудности с пониманием речи;
• Потеря зрения или снижение зрения;
• Шаткость при ходьбе и и нарушение координации .

При внезапном появлении какого-либо из неврологических симптомов требуется вызов бригады скорой помощи.

Какое лечение?

В зависимости от диагноза лечение может быть консервативным ил хирургическим. При уже случившемся инсульте необходима коррекция факторов риска, а также реабилитационные мероприятия. Профилактика включает ежегодное плановое обследование при наличии диагнозов предрасполагающих к серьезным сосудистым проблемам и прием соответствующих лекарственных средств.

Какие факторы риска могут способствовать развитию проблем с сосудами головного мозга

К модифицируемым факторам риска (таким, которые можно контролировать нелекарственным, медикаментозным или хирургическим путём) относят состояния, вызванные нездоровым образом жизни или некомпенсированными хроническими заболеваниями.

Атеросклероз сосудов головного мозга развивается из-за нарушения жирового обмена: холестерин и некоторые другие фракции «вредных» жиров оседают на стенках сосудов, постепенно формируя утолщения, которые препятствуют нормальному движению крови. В некоторых случаях просвет сосудов может быть перекрыт практически полностью.

Сужение просвета сосуда при атеросклерозе

При атеросклерозе человек начинает «хуже соображать»: ухудшается память, снижается работоспособность, сложнее даётся учёба, повышается утомляемость, появляются головные боли. Постепенно — в течение нескольких лет — заболевание прогрессирует, принимая жизнеугрожающую форму: при значительном сужении сосудов может развиться инсульт или инфаркт. Крупная бляшка может фрагментироваться, поступать в кровоток и перекрывать просвет более мелкого сосуда — тогда развивается эмболия.

Развитию атеросклероза способствуют как наследственные факторы, так и нездоровый образ жизни — некачественное питание, курение, низкая физическая активность. Вылечить заболевание полностью невозможно, но, скорректировав образ жизни — питание, сон, физические нагрузки — и избавившись от вредных привычек, можно в значительной мере замедлить его течение. Назначение специальных лекарственных препаратов — статинов — также замедляет рост атеросклеротических бляшек и уплотняет их, снижая риск их фрагментации.

Гипертоническая болезнь — распространённое хроническое заболевание, которое сопровождается повышенным артериальным давлением, часто с регулярными сильными перепадами давления. Развитию заболевания способствует наследственная предрасположенность, возраст старше 60 лет, повышенный уровень холестерина и нездоровый образ жизни.

О повышении давления могут говорить такие симптомы, как головная боль , шум в ушах (тиннитус), сердцебиение, одышка . Но часто заболевание протекает бессимптомно: человек может даже не подозревать, что артериальное давление резко повысилось или постоянно держится выше нормы за счёт того, что рецепторы, отвечающие за то, как ощущается давление, со временем теряют чувствительность.

Но отсутствие выраженных симптомов не означает, что опасности для здоровья нет: сосуды от перепадов давления меняют свои свойства — становятся менее эластичными, уплотняются, сужаются, нарушая или полностью перекрывая ток крови.

Фибрилляция предсердий — это один из наиболее распространённых видов аритмий и значимый фактор развития инсульта. При фибрилляции — ускоренном и неритмичном сокращении предсердий — повышается риск образования тромбов в левом предсердии, что может приводить к эмболическому инсульту (состоянию, при котором тромб формируется в кровеносных сосудах вне мозга и приносится в мозговые сосуды с кровотоком).

Наиболее часто патология встречается у мужчин старшего возраста, страдающих сердечно-сосудистыми или эндокринными заболеваниями (патологии клапанов сердца, артериальная гипертензия, нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет).

Можно ли самостоятельно проверить состояние сосудов головного мозга

Как проверить голову, мозг, решает профильный специалист: невролог, нейрохирург. Стратегия диагностики зависит от симптомов и предполагаемого диагноза.

КТ головы

Компьютерная томография (КТ) — это метод исследования, основанный на воздействии рентгеновского излучения на организм. По сути речь идет о более "продвинутом" и более информативном варианте классического рентгена. Компьютерная томография, в основной части случаев, сильно уступает магнитно-резонансной томографии в информативности.

Дело в том, что МРТ лучше визуализирует мозговое вещество. КТ же направлена на визуализацию плотных тканей организма. В частности, костей. Потому перечень показаний для такой диагностики ограничен. Среди оснований:

• Черепно-мозговые травмы.
• Повреждения структур черепа.

В некоторых случаях КТ назначается как дополнение к МРТ на фоне выявленных или предполагаемых опухолей церебральных структур. Некоторые неоплазии содержат участки петрификации, отложения солей кальция. Потому удается лучше понять структуру неоплазии. Чтобы повысить информативность, точно так же как и в случае с МРТ, вводится контрастное вещество, есть разные модификации метода.

В любом случае, вопрос целесообразности такого исследования остается на усмотрение врача.

УЗИ сосудов

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга — это простая, широко доступная и неинвазивная методика диагностики анатомических и функциональных отклонений структур, которые питают церебральные ткани. Есть несколько модификаций метода. Каждый решает собственные задачи. Стандартное УЗИ позволяет обследовать сосуды головы в двух аспектах:

• Структурном. То есть проверка анатомического состояния артерий.
• Функциональном. Проверяют состояние сосудов в плане скорости и качества кровотока.

В ходе УЗИ можно проверить сосуды головы и шеи: сонные, позвоночные артерии. Все же это разные исследования, хотя часто их назначают в системе.

Среди показаний для обследования можно назвать:

• Регулярные головные боли.
• Головокружения.
• Приступы тошноты.
• Острые вегетативные реакции на перемену погоды. Метеочувствительность.
• Расстройства когнитивной сферы. Снижение интеллекта, памяти, концентрации, качества и скорости мышления.
• Психические расстройства.
• Очаговые неврологические нарушения: проблемы со зрением, слухом, расстройства работы прочих анализаторов.

Последнее слово остается за неврологом, сосудистым хирургом.

Электроэнцефалография

Методика оценки функционального состояния церебральных структур. Предмет исследования в этом случае — электрическая активность головного мозга. Направить человека на процедуру могут в нескольких случаях:

• Есть подозрения на эпилепсию или же диагноз уже выставлен, и нужно уточнить состояние пациента.
• Присутствуют проблемы со стороны мозгового кровообращения, заболевания сосудов.
• Черепно-мозговая травма. Головной мозг обследуется, чтобы исключить тяжелые последствия перенесенного повреждения.
• Частые эпизоды вегетососудистой дистонии.
• Судорожные синдромы в анамнезе. Проверяют и выявляют причину патологического состояния.

С помощью ЭЭГ фиксируют информацию об электрической активности мозга, но это вспомогательный способ диагностики. Полную картину можно получить только комплексным путем.

Рентгенография

Не самый информативный способ диагностики. Распространен в виду простоты проведения. Назначается при жалобах на неврологические проявления: головные боли, тремор, пр. Не дает достаточной информации о состоянии головного мозга. Как и КТ, рентген призван исследовать кости черепа. Отлично подходит для визуализации деформаций, врожденных патологий и аномалий, также последствий травм.

В некоторых случаях позволяет заподозрить опухоли гипофиза, кисты, новообразования твердой мозговой оболочки. В любом случае, эта методика дает только общие сведения и то не всегда. Нужно углубленное исследование.

Проверить голову без МРТ можно как посредством УЗИ, так и с помощью компьютерной томографии, рентгена, ЭЭГ. Чтобы узнать о состоянии мозга как можно больше, требуется целый комплекс методик.

Какие методы диагностики позволяют выявить проблемы с сосудами головного мозга

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре инвалидности. В более 90% случаев основной причиной нарушения мозгового кровообращения является тромбоз сосудов головного мозга на фоне атеросклероза и гипертонической болезни. Своевременная диагностика состояния сосудов головного мозга позволяет предотвратить развитие сосудистых осложнений, ведущих к инвалидизации.

Анализ крови на выявление сосудистых заболеваний головного мозга включает в себя:

Диагностика сосудистых заболеваний головного мозга

1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) – оценивает общее состояние кроветворной системы и тромбоцитарного ростка 2. Протрoмбин (по Квику), Фибриноген, Антитромбин III – показатели свертывающей системы крови, оценивают риск развития тромбозов или кровотечений 3. Коэффициент атерогенности (включает определение общего холестерина и ЛПВП), Холестерин-ЛПНП, Холестерин-ЛПОНП – показатели липидного профиля, основные маркеры риска атеросклероза (ведущей причины сосудистых осложнений). 4. Церулоплазмин – белок-переносчик меди. При нарушении обмена меди в организме отмечается её накопление и токсическое воздействие на сосуды и клетки головного мозга 5. АТ к фосфолипидам - используются для выявления антифосфолипидного синдрома как одной из причин тромбозов и неблагоприятных сосудистых событий.

В каких случаях назначают комплекс Диагностика сосудистых заболеваний головного мозга?

• артериальная гипертензия (повышенное давление)
• сердечно-сосудистые заболевания (перенесенные инфаркты, стенокардия)
• семейный анамнез (инсульты, особенно в раннем возрасте, у кровных родственников)
• преходящие (транзиторные) нарушения мозгового кровообращения
• лабораторное обследование для лиц старше 45 лет

Что означают результаты теста?

Интерпретация полученных результатов осуществляется врачом на основании совокупности данных анамнеза, клинических проявлений и инструментальных методов.

Сроки выполнения теста.

4-5 дней

Как подготовиться к анализу?

Кровь сдаётся утром натощак при соблюдении питьевого режима. Специальная подготовка не нужна.

Данный анализ крови вы можете сдать в процедурном кабинете мрт центра Сияние в Новопеределкино со скидкой 20%.

Какие возможности есть для профилактики проблем с сосудами головного мозга

Головной мозг координирует работу всего организма. Насколько быстро и правильно он это делает — зависит от кровоснабжения.

Кровь поступает в мозг по четырем артериям, объединенным в пары: позвоночным (базилярным) и сонным. Они образуют артериальный круг кровообращения. От которого ответвляются мозговая, задняя и средняя артерии, которые, в свою очередь, состоят из более мелких кровеносных сосудов. Именно они питают кислородом передние полушария мозга.

Задние отделы головного мозга получают свою порцию кислорода из базилярной и позвоночной артерий, которые образуют вертебробазилярный бассейн — разветвленную кровеносную структуру.

Средние и передние отделы мозга питает каротидный бассейн, его формируют сонные артерии.

Структура кровоснабжения устроена так, что если один сосуд мозга будет поврежден, остальные артерии некоторое время будут справляться с поставкой кислорода и мозг не будет голодать.

Здоровые и чистые сосуды хорошо справляются со своими задачами, поэтому у молодых людей хорошая память и отличная реакция. С возрастом артерии истончаются, сужаются и покрываются отложениями, мозг недополучает питательных веществ. Голова начинает болеть и кружиться, нарушается память, возникают неврологические проблемы.

Истонченные сосуды — хрупкие, они уже не могут выдерживать перепадов давления. Если человек испытывает волнение или испуг — велика вероятность, что артерии мозга лопнут, а кровоизлияние приведет к неврологическим расстройствам, параличу, смерти.

Важно ли обращаться к врачу при первых признаках проблем с сосудами головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга могут проявляться различными симптомами, которые могут быть достаточно слабо выраженными или недостаточно специфичными. Важно уметь распознать эти признаки и обратиться к врачу вовремя для своевременной диагностики и лечения. Вот некоторые из первых симптомов сосудистых заболеваний головного мозга:

• Головные боли : могут быть разной интенсивности и характера, часто возникают утром или после физической нагрузки.
• Вертиго и головокружение : возникают при изменении положения тела, при наклоне головы или при быстром изменении направления движения.
• Шум в ушах : может быть постоянным или преходящим, иногда сопровождается ощущением переполнения уха.
• Нарушение зрения : может быть выражено в виде двоения предметов, преходящего затемнения в глазах или ухудшения зрения.
• Нарушения речи : затруднение в формулировании мыслей, нарушение артикуляции или трудности с пониманием речи других людей.
• Нарушения координации движений : потеря равновесия, неуверенная походка, затруднение с точными движениями рук.
• Нарушения памяти : забывчивость, трудности с концентрацией внимания, снижение способности к обучению.
• Эмоциональная лабильность : возникновение необоснованных страхов, тревоги, раздражительности, апатии или депрессивных состояний.

Если вы заметили у себя или у близкого человека несколько из этих симптомов, не стоит паниковать, но обязательно обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики и определения наиболее подходящей тактики лечения и профилактики.

Какие лечебные методы применяются при выявлении проблем с сосудами головного мозга

1. Своевременную диагностику и терапию диабета .
2. Лечение артериальной гипертензии : ограничение натрия, регулярный прием препаратов для снижения давления.
3. Контроль уровня холестерина в крови: правильное питание, снижение веса, применение статинов.
4. Диагностику и выявление причин транзиторных ишемических атак (ТИА).
5. Избегание стрессов и психо-эмоциональных перегрузок.
6. Своевременная диагностика и лечение атеросклероза сосудов.
7. Соблюдение режима сна и физической активности.
8. Подбор диеты.
9. Укрепление стенок сосудов, как лекарственными препаратами, так и профилактическими мероприятиями – закаливание, гимнастика, прием антиоксидантов и витаминов.
10. Избавление от курения.

Адекватная терапия нарушений мозгового кровообращения начинается с обследования и установления точной причины патологии. Нельзя заниматься самолечением и бессистемно сбивать давление – это нарушает скоординированную работу сердечно-сосудистой системы, повышает нагрузку на стенки сосудов, что приводит к образованию аневризм, стенозов и как следствие, нарушению почечной фильтрации, усугубляя тем самым течение гипертонической болезни, повышая риск инсультов и инфарктов. При нерегулярном и неправильно приеме гипотензивных средств, падает церебральное перфузионное давление, что вызывает закупорку кровеносных сосудов и гипоксию мозга. Присутствие малейших симптомов нарушения МК – повод незамедлительно обратиться к врачу.

К большому сожалению, на фоне постоянных стрессов, неправильного питания, несвоевременного обследования, бесконтрольного приема лекарственных средств, нарушение мозгового кровообращения стало поражать людей  молодого возраста. Иногда, частые головные боли могут свидетельствовать о начале изменений в сосудах головного мозга, в связи, с чем прием обезболивающих средств может затруднять своевременную диагностику и приводить к осложнениям.