Экспресс-лечение: как вылечить кашель за один день

Экспресс-лечение: как вылечить кашель за один день

Введение

Кашель – это неприятный симптом, который может возникнуть внезапно и нарушить ваши планы. Он может быть сухим или продуктивным, сопровождаться болью в горле или быть безболезненным. В некоторых случаях кашель проходит самостоятельно, но бывают ситуации, когда требуется немедленное вмешательство. В этой статье мы рассмотрим методы, которые помогут облегчить кашель и ускорить выздоровление.

Методы лечения кашля

Народные средства

Народные средства часто помогают облегчить кашель и улучшить самочувствие. Вот некоторые из наиболее эффективных методов:

• Теплое питье: чай с медом, горячий сок или теплая вода с лимоном помогают смягчить горло и уменьшить раздражение.
• Ингаляции: вдыхание паров от вареного картофеля или использования небулайзера с физраствором помогает разжижать мокроту и облегчать дыхание.
• Мед и имбирь: смесь меда и тертого имбиря обладает противовоспалительными свойствами и может успокоить раздраженное горло.

Лекарственные препараты

Если кашель сильный и сопровождается другими симптомами, такие как боль в горле или температура, можно использовать лекарственные препараты. Однако перед их применением важно проконсультироваться с врачом.

Препарат	Действие	Противопоказания
Противокашлевые препараты	Подавляют кашлевой рефлекс	Беременность, детский возраст
Отхаркивающие препараты	Облегчают откашливание мокроты	Гастрит, язва желудка
Комбинированные препараты	Сочетают противокашлевое и отхаркивающее действие	Индивидуальная непереносимость

Дополнительные рекомендации

Для ускорения выздоровления важно соблюдать некоторые правила:

• Поддерживайте влажность в комнате: сухой воздух раздражает горло и может усугубить кашель.
• Соблюдайте диету: избегайте острых, кислых или слишком горячих блюд.
• Пейте много жидкости: это помогает разжижать мокроту и ускорять выздоровление.
• Соблюдайте постельный режим: отдых помогает организму восстановиться.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Хотя кашель часто проходит самостоятельно, есть ситуации, когда требуется немедленная медицинская помощь. Обратите внимание на следующие симптомы:

• Кашель с кровью или гнойной мокротой
• Высокая температура (свыше 38,5°C)
• Боль в груди или одышка
• Осложнения, такие как бронхит или пневмония

Помните, что самолечение может быть опасным, особенно если кашель сопровождается тяжелыми симптомами. В таких случаях важно немедленно обратиться к врачу.

Используя вышеперечисленные методы, вы можете облегчить кашель и ускорить выздоровление. Однако всегда помните, что при серьезных симптомах нужно обращаться к специалисту.

Связанные вопросы и ответы:

Какие эффективные методы помогают вылечить кашель за один день

Кашель – основной симптом простудных заболеваний, в том числе трахеита, бронхита, пневмонии, он также возникает на фоне аллергических реакций. Поэтому в первую очередь необходимо лечить болезнь и попутно с основным лечением принимать меры, которые помогут избавиться от кашля.

В тоже время благодаря кашлю дыхательные пути очищаются от пыли, мокроты, вредных бактерий. Принимать экстренные меры необходимо лишь тогда, когда с кашлем сопровождаются простудные заболевания, о чем можно судить по повышенной температуре тела и общей слабости.

Как вылечить кашель за один день у ребенка

Если кашель только заявил о себе и температура у ребенка не выше 37 градусов, ему помогут согревающие процедуры. Ножки должны все время находиться в тепле. Маленькому ребенку в носочки следует насыпать горчичный порошок, а детям постарше нужно перед сном попарить ноги в горчице.

Одновременно с тепловыми процедурами необходимо начать прием противовирусных и противовоспалительных препаратов, не дожидаясь, когда инфекция перейдет на бронхи и легкие.

На грудь и спину ребенка нанесите согревающую мазь и разотрите ее легкими массажными движениями. Массаж облегчит состояние ребенка и поможет ускорить выход мокроты.

Отхаркивающим эффектом обладают сиропы, к примеру, «Амбробене», которые дети пьют с удовольствием. Но сироп нужно принимать только по назначению врача.

Зато всегда можно прибегнуть к помощи народных средств, эффективность которых проверена временем.

От надсадного кашля поможет теплое молоко с медом, с кусочком сливочного масла и щепоткой соды. Не всем детям этот напиток придется по душе, тогда на основе молока можно приготовить другое средство от кашля, которое понравится всем без исключения.

Мелко нарежьте два небольших инжира, залейте их стаканом теплого молока и дайте настояться 20 минут. Давайте ребенку 5-6 раз в день по столовой ложке.­

Травяные сборы – первый помощник при любых заболеваниях.

С их помощью можно лечить бронхит, кашель, трахеит и воспаление легких.

Важно правильно приготовить травяной настой.

Обычно травы заливают кипятком и настаивают какое-то время.

А для того, чтобы травы оказывали лечебное действие их нужно заваривать следующим образом : залить холодной водой, 15 минут нагревать на водяной бане, затем настоять в течение получаса.

Полученную жидкость процеживают и доводят объем до 200 мл.

Травяной сбор №1

При кашле помогает сбор из листьев смородины, мать-и-мачехи, травы зверобоя, душицы, листьев шалфея, цветков липы и одуванчика.

Возьмите все компоненты в равных количествах и измельчите их.

Столовую ложку сбора нужно залить двумя стаканами горячей воды, а затем настоять в термосе два часа. Принимать по полстакана каждые три часа.

Для вкуса и усиления лечебных действий в травяной чай желательно добавить ложечку меда.

Хорошо выводит мокроту настой из листьев мать-и-мачехи и бузины.

Его можно приготовить на водяной бане или настоять в термосе.

Травяной сбор № 2

Если осип голос и першит в горле, поможет настой из листьев ежевики, малины, мать-и-мачехи и липового цвета, взятых в равных количествах.

Две чайные ложки сбора залейте стаканом кипятка и настаивайте 20 минут.

Настой применяется для полоскания горла и используется вместо чая.

Как можно вылечить кашель за один день — самые эффективные методы

В народной медицине лечебные свойства лука используются во многих рецептах. «Лук от всех недуг» особенно эффективен при лечении кашля.

Метод №1 – ЛУК Приготовление

Измельченную головку репчатого лука смешайте с двумя ложками сахара и 100 мл воды. Варите на слабом огне в течение 30 минут. Когда смесь остынет, добавьте две столовые ложки меда.

Применение

Принимать по столовой ложке 5-6 раз в день.

При кашле полезен и жареный лук. Его обжаривают на сливочном масле и смешивают с ложкой меда.

Метод № 2 – ЧЕСНОК

Избавиться от кашля народными средствами­ можно и с помощью чеснока.

Измельчите 3-4 зубчика чеснока, смешайте их со столовой­ ложкой меда и съешьте эту смесь в течение дня. Несколько капель чесночного сока разведите в столовой ложке теплого молока и выпейте перед сном. Спокойный сон вам гарантирован.

Можно ли вылечить кашель за один день без использования лекарств

Иногда кашель — это не про лёгкие. При сердечной недостаточности возможно повышение давления в легочных сосудах, что приводит к застою жидкости и раздражению дыхательных путей. Возникает сухой, навязчивый кашель, особенно в положении лежа.

Такой кашель чаще всего проявляется в вечернее или ночное время, усиливается в положении лёжа и не сопровождается лихорадкой. Его особенность — отсутствие мокроты на начальных этапах. Однако в тяжёлых случаях может появиться пенистая слизь с прожилками крови — тревожный признак, который требует немедленной медицинской помощи.

При этом обычные средства, помогающие при ОРВИ, здесь не работают. Ни ингаляции, ни отхаркивающие препараты не принесут облегчения, потому что причина — не в воспалении, а в перегрузке сосудистой системы.

Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• одышка при незначительной нагрузке;
• учащённое сердцебиение;
• отёки ног к вечеру;
• чувство сдавленности в груди;
• слабость, особенно в утренние часы.

Если кашель без температуры, но при этом наблюдаются признаки сердечной недостаточности, важно не терять время и обратиться к кардиологу. Только полноценное обследование — ЭКГ, ЭхоКГ, анализы — поможет точно установить причину симптома и определить, что пить от кашля.

Важно понимать: чтобы вылечить кашель, вызванный проблемами с сердцем, нужно стабилизировать работу самой сердечно-сосудистой системы. Без этого он будет возвращаться снова и снова.

Какие народные средства наиболее эффективны для быстрого лечения кашля

Что такое кашель

Когда в горле начинает першить, что-то мешает, попадает пыль или микробы, мы инстинктивно пытаемся убрать раздражающий фактор, так и возникает кашель. То есть, ощущаем инородное вторжение. И если попавшую в горло пыль легко убрать, прополоскав рот, то справиться с микробным кашлем гораздо сложнее.

Здесь может помочь народное средство от кашля, проверенное нашими бабушками.

 

Народные средства от сухого кашля

 

Столетиями знахари изучали растения, чтобы лечить ими различные недуги. Целебные настои, отвары, соки долгое время были единственным спасением человека от болезней. С развитием медицины появились химические препараты, но народные средства против кашля не забыты. Попробуем, для начала, разобраться в лекарственных свойствах растений, используемых в борьбе с кашлем.

 

Лечение кашля

 

В чем сила натуральных средств

В список растительных средств, входящих в народные рецепты от кашля, входят:

• мед - его применяют отдельно и смешивают с другими травами и плодами;
• лук - растение, обладающее сильными бактерицидными свойствами;
• черная редька традиционно используется против кашля;
• эвкалипт насыщен фитонцидами, снимающими воспаление.

У каждого из них свои целебные качества. Мед смягчает внутреннюю поверхность дыхательных путей и облегчает кашель.

Самое известное народное средство лечения кашля это черная редька. Плод богат на эфирные масла и гликозиды, есть в его составе и лизоцим, растворяющий стенки клеток вредоносных бактерий и микробов, атакующих наши дыхательные пути.

Однако кашель, как мы знаем, бывает и мокрый, с обильным отделением мокроты, и сухой, раздирающий горло.

Нашли знахари использовали народные средства от сухого кашля, среди которых обычный репчатый лук. Растение содержит огромное количество летучих фитонцидов, оказывающих губительное воздействие на большинство болезнетворных микробов.

Есть среди природных средств от кашля и представители тропической флоры. Например, знаменитый эвкалипт, эфирное масло которого чрезвычайно губительно для патогенных микроорганизмов или лимон, богатый витамином С. Из этих экзотов приготавливают эффективные народные средства от кашля, помогающие быстро его остановить.

 

Народные средства

 

Какое бы растение вы не призвали на помощь в борьбе с кашлем, внимательно отнеситесь к приготовлению отвара или настоя, соблюдайте рекомендуемую дозировку и учитывайте особенности вашего организма.

Влияют ли дыхательные упражнения на скорость выздоровления от кашля

Дыхательная гимнастика от кашля – комплекс физических упражнений, направленных на улучшение дренажной функции трахеобронхиального дерева. Соответствующий метод используется для усиления эффективности традиционного медикаментозного лечения больных, страдающих от нарушений функции респираторной системы. Дыхательная гимнастика при кашле может применяться в любом возрасте, что обуславливает востребованность указанного оздоровления.

Необходимость дыхательной гимнастики при кашле

Дыхание – жизненно важный процесс для любого существа. Кашель – распространенный симптом, который нарушает соответствующую функцию и доставляет пациенту много дискомфорта. Дыхательная гимнастика ускоряет устранение признака при условии правильного выполнения базовых упражнений.

Механизм действия лечебной физкультуры базируется на следующих аспектах:

• Стимуляция синтеза секрета бокаловидными клетками эпителия бронхов. Результат – увеличения количества жидкой мокроты, которая легче откашливается на фоне приема соответствующих медикаментов;
• Тренировка мышечного аппарата. Бронхиальное дерево имеет собственную мускулатуру, которая регулирует размер просвета респираторных путей. Дыхательные упражнения при кашле повышают тонус мышечных волокон, что обеспечивает ускорение отхаркивания и выздоровления больного;
• Улучшение микроциркуляции. Увеличение количества транспортируемого воздуха способствует задействованию новых сосудов и нервных окончаний в эпителии бронхов. Результат – усиление обменных процессов, что обеспечивает регенерацию поврежденных участков респираторного тракта.

Каждый человек способен регулярно заниматься дыхательной гимнастикой, ведь для этого не нужно специально отведенного времени и места. Можно делать упражнения на дыхание во время просмотра телевизора, прогулки или просто отдыха в постели.

УПРАЖНЕНИЯ СТОЯ

1) Разводим руки в стороны. Наклоняемся вперед, одновременно делая вдох. В наклонном положении обхватываем себя руками, чтобы кисти коснулись лопаток. Выдох. Выпрямляясь, снова разводим руки в стороны, делая вдох. Повторяем 15 раз.

2) Руки поднимаем вверх и сплетаем пальцы. Вдох. Имитируем рубку дров руками: наклоняем их резко вниз и выдыхаем. Повторить 10 раз.

ЛЁЖА

2) Все то же самое, только теперь живот должен надуваться при вдохе;

Если какое-то упражнение вызывает легкий кашель – это нормально. Если же он мучительный и продолжительный, от упражнения стоит отказаться. Заниматься дыхательной гимнастикой при кашле следует в теплом помещении с закрытой форточкой, чтобы холодный воздух не поступал в ослабленный организм. Но необходимо проветрить комнату до и после тренировки.

 

Как отличить аллергический кашель от простудного и лечить его быстро

Кашель — одно из возможных проявлений аллергии. Так называется заболевание, при котором иммунная система человека воспринимает безопасные для остальных людей вещества как опасные. Когда в организм попадают эти вещества (аллергены), развивается аллергическая реакция. Она может принимать разные формы — крапивницу, аллергический насморк, конъюнктивит, отек Квинке и другие заболевания.

При аллергии в организме развивается воспалительный процесс, который имеет признаки обычного воспаления. Однако оно отличается отсутствием повышенной температуры тела — защитной реакции организма, развивающейся при попадании в него возбудителей инфекции. Кашель при аллергии у ребенка начинается, когда аллергическая реакция вызывает воспаление верхних или нижних дыхательных путей:

• ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
• фарингит — воспалительный процесс локализуется в задней стенке глотки;
• ларингит — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гортани;
• трахеит — воспаление, поражающее слизистую оболочку трахеи;
• бронхит — воспалительное поражение слизистой бронхов;
• пневмония — воспаление легких.

Иногда при аллергии поражаются сразу несколько участков дыхательных путей. Тогда может развиться ларингофарингит, трахеобронхит и т.д. Также различают аллергическую бронхиальную астму — хроническое заболевание бронхов, характеризующееся приступами их отека, спазма и вызванное воздействием на них аллергенов.

Причины развития самой аллергии науке неизвестны. Однако существуют факторы, которые увеличивают риск ее возникновения у детей:

• Активное или пассивное курение. Это относится не только к самому ребенку, но и к его матери в период беременности.
• Прием алкогольных напитков во время вынашивания ребенка.
• Гормональные нарушения, наблюдающиеся во время беременности.
• Проживание в экологически неблагоприятных условиях (вдыхание выхлопных газов, отходов объектов промышленности и т.д.).
• Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников есть аллергия, вероятность ее возникновения у ребенка выше.
• Присутствие в доме большого количества пыли, шерсти домашних животных.

Какие продукты питания помогают ускорить выздоровление от кашля

Семь правил питания при простуде

Правило 1. Энергия для организма
При простуде увеличивается потребность в энергии, которая в первую очередь обеспечивается легкоусвояемыми углеводами. Поэтому в рацион необходимо вводить овсяную, рисовую и манную каши, напитки с медом, сладкие фрукты и соки из них.

Правило 2. Побольше белков
При недостатке белка нарушается синтез пищеварительных ферментов, антител, снижается бактерицидная активность сыворотки крови. Поэтому суточное количество белков при простудах должно составлять не менее 1 г/кг массы тела. При этом желательно, чтобы это были животные белки. Потому что в растительных белках могут отсутствовать некоторые аминокислоты, что может привести к нарушению синтеза белков, в том числе необходимых для иммунитета. В качестве источников животного белка используют молоко, молочнокислые продукты, творог, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, яйца. Кроме того, необходимо обогащать рацион продуктами, богатыми глутатионом. Глутатион усиливает активность иммунной системы. Этот мощный антиоксидант содержится в больших количествах в чесноке, луке, телятине, шпинате, брокколи, брюссельской капусте и грецких орехах.

Правило 3. Поменьше жиров
Из животных жиров отдавать предпочтение можно разве что молочным продуктам и сливочному маслу. При чем сливочное и растительное (до 10 г) масла следует добавлять в готовые блюда, а не использовать для жарения.

Правило 4. Углеводы должны быть «правильными»
Простые углеводы нужно увеличить в рационе. Пейте соки, овощные отвары, кисели, компоты, чай с медом, лимоном, вареньем. Ограничьте лишь продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике (виноград, груши) и содержащие грубую клетчатку (свежая белокочанная капуста).

Правило 5. Витамины
При инфекциях значительно возрастает потребность организма в витаминах. Особенно ценны витамины, которые влияют на состояние иммунитета.
Прежде всего — это витамин С, который усиливает фагоцитарную и бактериальную активность макрофагов, стимулирует Т-систему клеточного иммунитета, обладает антиоксидантным, противовоспалительным и бронхолитическим действием. Из продуктов-источников аскорбиновой кислоты необходимо ежедневно употреблять черную смородину (можно замороженную), квашеную капусту (кстати, максимальное количество аскорбинки содержится не в самой капусте, а в рассоле), настой шиповника, сладкий красный перец.
Витамин А обладает иммуностимулирующим действием за счет ускорения размножения лимфоцитов и активизации фагоцитоза. Пищевые источники витамина А: печень, желток яйца, масло сливочное, твердые сыры. В простудный период следует вводить в рацион продукты, богатые бета-каротином: курагу, морковь, спаржу, свеклу, брокколи, дыню, манго, персики, розовый грейпфрут, тыкву, мандарины, помидоры, арбуз.
Витамин В2 (рибофлавин) улучшает состояние гуморального и клеточного иммунитета, участвуя в тканевом дыхании. Витамин В2 в большом количестве содержится в дрожжах, миндале, сырах, яйцах, твороге.
Витамин В6 (пиридоксин) улучшает иммунитет прежде всего за счет его активного участия в белковом обмене. Пищевые источники пиридоксина: субпродукты, мясо, фасоль, соя, дрожжи, фасоль, рис, пшено, гречка, картофель.
Витамин D повышает иммунную защиту организма. Пищевые источники витамина D: жир из печени рыб и морских животных, лосось, сельдь, скумбрия, икра, тунец, яйцо, сливки, сметана.

Правило 6. Макро-полезные микроэлементы
Среди микроэлементов важнейшим для состояния иммунной системы является цинк. В ходе научных исследований было показано, что регулярное употребление продуктов, содержащих цинк, на ранних стадиях простуды снижает продолжительность ее симптомов. Цинком богаты проросшие зерна пшеницы (содержится 12 мг цинка на 100 гр.), говяжья печень (8,4 мг на 100 гр.), свиная печень (5,9 мг на 100 гр.), чечевица ( 5 мг на 100 гр.), а также яйца, говядина, орехи, морепродукты, семена льна и подсолнечника.
В бобовых, кунжуте, арахисе также много цинка, но он связан с фитиновой кислотой, что уменьшает его всасывание и усвоение. Суточная потребность в цинке — 15-25 мг.

Правило 7. Соль и жидкость — в меру
Поваренную соль ограничивают до 8-10 г/сут, но при значительных потерях натрия (с потом) количество соли увеличивают до 12-15 г/сут. Также при лихорадке нужно выпивать большое количество свободной жидкости (2-2,5 л/сут).

Можно ли вылечить кашель за один день у ребенка

 

По одной из версий детских врачей, терапия ребенку при кашле показана только в случае плохого самочувствия малыша и наличия непродуктивного, сухого и навязчивого кашля. Так как именно в этом случае не происходит эвакуации скопившегося в дыхательных путях вязкого секрета, что может привести к развитию осложнений. В этой ситуации врач-педиатр назначает противокашлевую терапию, которая разжижает мокроту и тем самым усиливает эффективность кашлевого рефлекса.

Но кашель требует внимания не только в тех случаях, когда у ребенка в дополнение к этому симптому наблюдается высокая температура, слабость и другие клинические признаки, указывающие на ОРВИ и другие болезни. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, но при этом периодически покашливает – необходимо выяснить причину появления этой реакции. Не стоит сразу же переходить к лечению какими-либо лекарственными препаратами, но необходимо обратить внимание на уровень влажности в комнате, где спит ребенок, – кашель возможен из-за сухости воздуха, как аллергическая реакция на продукты, которые он употребляет. Также кашлевой рефлекс может быть проявлением аллергии на парфюмерную воду родителей, косметику мамы и другие подобные факторы.

Любые покашливания, даже если ребенок их практически не замечает, требуют внимания со стороны родителей. Кашель, неважно какой, сухой или влажный, – это не норма. Помните, что этот симптом может указывать на самые разные заболевания, в том числе достаточно серьезные. В списке таких заболеваний: бронхиальная астма, коклюш, ложный круп (отек трахеи), рефлюкс, корь, новообразования в легких, туберкулез и сердечная недостаточность. Лучше вовремя обратиться к врачу, выяснить причину появления этого симптома и начать лечить болезнь, чем позже бороться с возможными осложнениями.

Какие натуральные средства рекомендуются для лечения кашля у взрослых

Современная медицинская практика располагает широким арсеналом синтетических средств, но фитопрепараты не теряют свою популярность. Растительные средства широко используются в пульмонологической практике, при острых и хронических патологиях легких, бронхов.

Кроме того, применение лекарственных трав оправдано в тех случаях, когда есть противопоказания к назначению синтетических средств. Травы позволяют проводить профилактику обострения, сокращают использование других лекарств.

Стоит отметить, что сборы и растения не применяются для неотложной терапии, когда состояние пациента тяжелое, но отлично помогают в средних и легких случаях. С их помощью можно предотвратить рецидив болезни, снизить степень обострения хронической патологии, что существенно расширяет возможности терапии.

Чтобы лечение кашля было эффективным, лекарственные травы должны отвечать тем же критериям качества, что и аптечные препараты. К основным свойствам растений от кашля относятся:

- отсутствие побочных эффектов;
- более широкий спектр действия;

- меньшие риски взаимодействия с другими препаратами.

Когда наблюдается продуктивный кашель средней степени на фоне ларингита, трахеита или бронхита, в качестве отхаркивающих средств могут быть рассмотрены грудные сборы. Они обладают комбинированным свойством, снимают воспаление, выводят мокроту, регулируют ее секрецию.

К наиболее популярным растениям, отвечающим этим требованиями относят:

- эвкалипт;

- солодка;

- листья подорожника;

- тимьян;

- плющ;

- цветки аптечной ромашки.

Кроме использования для лечения острых инфекций дыхательных путей, лекарственные растения помогают лечить хронические патологии респираторной системы, а также профилактировать обострения.

Как предотвратить возвращение кашля после лечения

Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. - 2010. - № 2. - с. 74-78.

д.м.н., проф. А.Ю. Овчинников, Я.В. Деточка
Первый МГМУ им И.М.Сеченова, кафедра болезней уха, носа и горла, Москва

Актуальность

Кашель - пятая по частоте причина, заставляющая амбулаторных больных обращаться к врачу. Среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы, он занимает первое место. Кашель - это защитно-приспособительная реакция, обеспечивающая удаление из дыхательных путей раздражающих агентов эндогенного (слизь, мокрота, гной) или экзогенного (инородные тела, частицы пыли и др.) происхождения.

Физиология кашля

Рецепторы кашлевого рефлекса относятся к окончаниям разветвления языкоглоточного, блуждающего и тройничного нервов. Наиболее чувствительные зоны, раздражение которых вызывает кашель, - это гортань, бифуркация трахеи и места отхождения долевых бронхов. По мере уменьшения диаметра бронхов плотность кашлевых рецепторов уменьшается. В легочной ткани кашлевых рецепторов нет. Этим объясняется отсутствие кашля в определенные периоды течения некоторых разновидностей пневмонии при отсутствии вовлечения плевры или бронхов в воспалительный процесс. Внешние и внутренние факторы (колебания температуры и влажности воздуха, табачный дым, назальная слизь, мокрота, воспаление слизистой дыхательных путей и т.д.) возбуждают кашлевые рецепторы, подразделяющиеся на ирритантные, быстро реагирующие на механические, термические, химические раздражители, и С-рецепторы, преимущественно стимулирующиеся медиаторами воспаления: простагландинами, брадикининами, субстацией Р и др. Рефлекторная дуга кашля состоит из афферентного, центрального и эфферентного звеньев. По афферентным нервным волокнам импульсы с рецепторов поступают в кашлевой центр продолговатого мозга, на который помимо импульсов с периферии воздействуют регулирующие импульсы, исходящие из высших центров коры головного мозга. Кашлевой центр в продолговатом мозге организует координированное сокращение мышц диафрагмы, грудной клетки, живота, гортани и бронхов. Таким образом, под эфферентным звеном понимают двигательные волокна, идущие к указанным мышцам, и сами мышцы. Кашлевой акт начинается с глубокого вдоха, продолжительностью около 2 секунд, после чего происходит рефлекторное сокращение мышц гортани и смыкание голосовых складок. Одновременно повышается тонус бронхиальной мускулатуры. Затем возникает внезапное сильное сокращение экспираторных мышц (главным образом мышц брюшного пресса), направленное на преодоление сопротивления временно закрытой голосовой щели. В этот период внутригрудное давление резко возрастает (до 100 мм рт. ст. и более), что вызывает сужение трахеи за счет прогибания внутрь ее наиболее податливой части - задней мембраны. Вслед за этим голосовая щель мгновенно раскрывается и происходит форсированный выдох. Значительная разность между давлением в дыхательных путях и атмосферным давлением в сочетании с сужением трахеи приводит к созданию потока воздуха, скорость которого в дыхательных путях в 20-30 раз превышает таковую при обычном дыхании. Для постановки правильного диагноза и подбора адекватной терапии необходимо определить причину возникновения кашля. Для этого нужно оценивать все характеристики кашля. Каждая из них имеет определенное диагностическое значение. Однако ответ на традиционный первый вопрос, который врач задает пациенту: «Как давно появился кашель?» -позволяет предположить причину его возникновения. Острый кашель. Наиболее частыми причинами острого кашля являются такие инфекции верхних дыхательных путей, как ОРВИ, острый бактериальный синусит, коклюш, обострение хронических обструктивных заболеваний легких, аллергический ринит. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей - самая частая причина острого кашля. У больных с ОРВИ при отсутствии лечения частота этого симптома в первые 48 часов заболевания достигает 83%, а к 14 дню снижается до 26%. Кашель при ОРВИ стимулируется стеканием отделяемого содержимого из носоглотки и раздражением слизистой оболочки гортани. При адекватной терапии ОРВИ кашель бесследно проходит. Однако возникают ситуации, когда кашель приобретает затяжное течение. Затяжной кашель. Обычно начинается с инфекции верхних дыхательных путей, продолжается от 3 до 8 недель и чаще всего является так называемым «постинфекционным», либо служит проявлением бактериального синусита или астмы.