Виды головной боли и способы её снятия. Сосудистый тип головной боли
- Виды головной боли и способы её снятия. Сосудистый тип головной боли
- Сосудистая головная боль. Берегите сосуды! Как не пропустить сосудистые заболевания головного мозга?
- Головная боль, как снять. Лечение головных болей при низком давлении
- Виды головной боли по зонам. Какие заболевания сопровождаются головной болью
- Как избавиться от головной боли за 5 минут. Как преодолеть головную боль без употребления таблеток?
- Головная боль и тошнота. Токсикоинфекции
- Пульсирующая боль в голове: почему она происходит?
Виды головной боли и способы её снятия. Сосудистый тип головной боли
Артериодилататорной вариант сосудистого типа боли связан со снижением тонуса краниоцеребральных артерий, возникающим при избыточном растяжении сосудов пульсовым объемом крови. Избыточное пульсовое растяжение гипотоничной артериальной стенки иногда происходит и при нормальном уровне системного артериального давления, однако чаще — при его повышении. Если избыточному пульсовому растяжению подвергается артерия мягких покровов головы (поверхностная, височная артерии), то сдавление приводящего ствола артерии в височно-скуловой области пальцем, как правило, уменьшает боль.
Клиника: пульсирующая головная боль. При нарушении проницаемости и плазматическом пропитывании артериальной стенки развивается периваскулярный отек. В этих случаях амплитуда пульсации уменьшается и головная боль утрачивает пульсирующий характер, становится тупой, затем ломящей или распирающей.
Терапия: для купирования боли используют противомигренозные препараты, содержащие эрготамин, дигидроэрготамин, суматриптан. Эрготаминовые препараты купируют боль за счет мощного сосудосуживающего действия и предотвращают нейрогенное воспаление. Эрготамин в сочетании с кофеином или с кофеином и дименгидринатом назначают в качестве монотерапии или в сочетании с анальгетиками, противорвотными и седативными ЛС.
При вегетососудистой дистонии назначаются препараты ксантинового ряда: аминофиллин, пентоксифиллин, ксантинола никотинат, которые, как правило, назначаются курсом 1–2 раза в год. Данная группа препаратов действует на гладкую мускулатуру, расслабляя ее, снимает спазм кровеносных сосудов, снижает давление в системе легочной артерии, оказывает диуретическое действие, а также тормозит агрегацию тромбоцитов.
Артериоспатический вариант возникает при спазме краниоцеребральных артерий и при повышении артериального тонуса, что влечет за собой ишемическую дисциркуляцию и ишемическую гипоксию.
Клиника: боль носит ломящий и тупой характер, и воспринимается как ощущение сдавления. Боль, как правило, сопровождается тошнотой, несистемным головокружением, потемнением и мельканием «черных мушек» в глазах.Терапия: назначают спазмолитические препараты: ингибиторы фосфодиэстеразы (папаверин, дротаверин), a-адренергические блокаторы (дигидроэрготоксин, ницерголин), антагонисты кальция (нифедипин, нимодипин). При ГБ, связанных с нарушением кровоснабжения мозга, используются препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Среди рецептурных ЛС этого ряда самые известные — церебровазодилататор винпоцетин, БМКК циннаризин, пирацетам, никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Необходимо помнить, что эти препараты противопоказаны больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Венозный вариант обусловлен избыточным кровенаполнением венозных сосудов и затруднением венозного оттока.
Клиника: ощущение тяжести в голове и ощущение тупого распирания. Возникает или усиливается в положении лежа, а также при работе с низко опущенной головой, а также при натуживании или кашле. Характерна утренняя головная боль. Иногда боль бывает ограниченной только областью затылка.
Терапия: препаратами выбора являются также препараты ксантинового ряда, благодаря своему венотонизирующему действию и способности снижать агрегацию тромбоцитов, а также мягкие венотоники, например диосмин+гесперидин.
Сосудистая головная боль. Берегите сосуды! Как не пропустить сосудистые заболевания головного мозга?
Быстро устаёте? Плохо спите? Тревожны? Мало ли людей беспокоят такие проявления? Между тем, причины у таких симптомов могут быть разными.
Сегодня мы поговорим о группе патологий, также вносящих свой вклад в статистику таких (и целого ряда других) жалоб.
О сосудистых заболеваниях головного мозга рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт» Ставрополь Нартокова Бэла Фуадовна.
- Бэла Фуадовна, головную боль часто объясняют мигренью. Но этот симптом характерен не только для этого заболевания. При целом ряде сосудистых заболеваний головного мозга может болеть голова. Приведите примеры самых распространённых из них
Существует две основные группы сосудистых патологий: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения.
К острым формам относятся преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульты (ишемические и геморрагические) , а также острая гипертоническая энцефалопатия. Они требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.
«Говоря простыми словами, при ишемическом инсульте повреждение ткани головного мозга возникает из-за закупорки кровеносного сосуда, а при геморрагическом - из-за его разрыва и кровоизлияния». Цитата из материала «Как предотвратить мозговую катастрофу?»
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения протекает длительно, медленно прогрессирует. Нередко пациенты не придают им должного внимания. Разновидности: начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия . В отношении последнего термина ведутся дискуссии о том, что он не совсем корректен. Однако пока эта формулировка применяется.
- А что такое болезнь Бинсвангера?
Это один из подтипов дисциркуляторной энцефалопатии. Сутью заболевания является структурное изменение стенки мелких артерий, располагающихся в белом веществе головного мозга. В связи с этим нарушается его питание, и белое вещество постепенно разрушается. Процесс чаще всего отмечается в лобных долях головного мозга. Основное проявление этого недуга - деменция.
- Помимо головной боли какие другие симптомы беспокоят больных с нарушением мозгового кровоснабжения?
Признаков сосудистых заболеваний головного мозга масса. Кроме головной боли это могут быть:
- шаткость при ходьбе;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- нарушение стояния;
- шум в ушах;
- тошнота, рвота;
- изменения характера и поведения человека;
- расстройства памяти;
- общая слабость
и ряд других.
Если раньше хронические сосудистые заболевания
головного мозга встречались исключительно
в пожилом возрасте, то сейчас такие проблемы
могут выявляться и у сравнительно молодых людей
- Сосудистые нарушения головного мозга – это группа отдельных заболеваний или они могут быть симптомом каких-то иных нарушений в организме?
Эта группа патологий отдельно выделена в МКБ-10. Вместе с тем приводить к их развитию могут различные болезни. Это, например:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- патологии сердца (например, пороки сердца, инфаркты, воспаление внутренней выстилки сердца, нарушения сердечного ритма, аневризмы сердца);
- воспаления и травмы сосудов, а также аномалии их развития;
- токсические поражения сосудов (эндогенная интоксикация при опухолях, экзогенная при интоксикации углекислым газом, некоторыми лекарствами).
- заболевания эндокринной системы (диабет, тиреотоксикоз)
- васкулиты (ревматический, сифилитический и т.д.)
Возможны и сочетания факторов.
- Хроническое нарушение мозгового кровообращения – это удел пожилых пациентов?
Если раньше хронические сосудистые заболевания головного мозга встречались исключительно в пожилом возрасте, то сейчас такие проблемы могут выявляться и у сравнительно молодых людей (например, достигших 35-ти лет), причём и по результатам инструментальных методов исследования - в частности, магнитно-резонансной томографии.
Зачем проходить МРТ головного мозга, когда ничего не болит? Читайте здесь
Этому есть свои объяснения. Это малоподвижный образ жизни, ожирение, чрезмерное употребление спиртных напитков, высокие стрессовые нагрузки, ухудшившаяся экологическая обстановка.
Проблемой также является то, что нарушения достаточно долго могут протекать скрыто, особо никак себя не проявляя. Либо человек не обращает внимания на имеющиеся признаки и не воспринимает ту же общую слабость, недомогание, тревожность, раздражительность как симптомы заболевания.
Головная боль, как снять. Лечение головных болей при низком давлении
Головная боль при пониженном давлении характерна для гипотоников – людей, у которых наблюдается хроническое снижение цифр АД. Такое состояние может вызвать переедание, спиртное, стресс, смена погодных условий. Типичная клиника данного состояния – появление тупых, пульсирующих болей, которые имеют давящий и приступообразный характер.
Со стороны сосудов головную боль часто вызывает:
- пониженный тонус вен, проявляющийся распирающей болью в затылке;
- пониженный тонус мозговых артерий, что характеризуется ноющей болью в висках, темени и имеющей длительное течение.
У гипотоников головная боль нередко развивается в результате таких причин, как:
- физическое переутомление;
- сон днем;
- интеллектуальное перенапряжение;
- первый триместр беременности;
- голодание;
- пребывание в транспорте;
- нахождение в закрытом помещении.
Иногда цефалгия становится предвестником приступа мигрени у гипотоников. Незадолго до приступа больной становится нервозным и раздражительным, после начинается приступ боли в области лба и висков, она имеет пульсирующий и очень интенсивный характер.
Лечение головной боли и давления должно начинаться как можно ранее, так как от этого зависит результат.
При этом применяют:
- Баралгин;
- Витамины (B12, C);
- Спазмолитики;
- Цитрамон;
- Парацетамол;
- Настойку женьшеня или элеутерококка;
- Кофеин.
Обратите внимание: Без консультации врача, лечить головную боль при беременности и лактации нельзя, так как многие препараты в этот период запрещены.
Виды головной боли по зонам. Какие заболевания сопровождаются головной болью
Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:
- Мигрень. Сильная головная боль , нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может - 2—3 дня.
- Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
- Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
- Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
- Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут - спустя некоторое время.
- Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
- Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
- Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Как избавиться от головной боли за 5 минут. Как преодолеть головную боль без употребления таблеток?
Появление головной боли вызывают различные причины, это может быть интоксикация организма, плохое кровообращение, недостаток сна, стрессы и различные заболевания. Для устранения головной боли принимаются обезболивающие, если их нет, можно воспользоваться и другими способами. Мышечные боли в шейном отделе позвоночника могут быть причиной головной боли. Массаж головы, а также шейно-воротниковой зоны помогут расслабить мышцы и снять с них тонус, что приводит к восстановлению кровообращения в зоне головы и шеи . Это поможет уменьшить или полностью снять головную боль. Массаж должен расслабить мышцы, поэтому движения должны быть медленными и плавными. Начинают массаж обычно с шейно-воротниковой зоны — плавно переходя на шею , потом голову. Начинаем массаж с трапециевидных мышц. Разминая и массируя их, мы даем приток крови к этим мышцам, что приводит к их расслаблению и восстановлению, снимается напряжение. Делается приблизительно минут 10-15. Плавно переходим на ременные мышцы шеи и головы. Их просто поглаживаем с небольшим надавливанием кончиками пальцев. Приблизительно минут 5-10. Переходим на голову. Начинаем с ушей и за ними. Промассируем наружное слуховое ухо , что приводит к активации резервной системы организма, помогающей бороться с головной болью, высоким артериальным давлением и тошнотой . Переходим к массажу верхней височной линии. Делается с небольшим надавливанием кончиками пальцев от лба к затылку и вниз к ременной мышце головы (раз 5-10). Если человек перенервничал, испытал стресс или переутомился, или не выспался, то сон — лучшее лекарство. При сильной головной боли, конечно, заснуть будет проблематично, но даже если просто улечься в горизонтальное положение в хорошо проветренном помещении, можно снять стресс и уменьшить головную боль. Чай с имбирем и лимоном обладает обезболивающим и тонизирующим действием. Поможет взбодриться, восстановит умственную и физическую активность. Лимон в составе имеет аскорбиновую кислоту, что приводит к восстановлению кровообращения и регулирует показатели крови . При высоком артериальном давлении ставится холодный компресс в область головной боли и горячая ванна для ног . Это восстановит кровоток головы и «заставит» кровь быстро спуститься вниз — что уменьшит головную боль или полностью ее уберет (зависит от показателей артериального давления ). При нехватке кислорода головному мозгу — свежий воздух просто необходим. Прогулка на улице, а лучше всего в лесу или парке сможет избавить вас от головной боли и напитает организм кислородом.Массаж головы, шеи
Сон
Горячий чай с имбирем и лимоном
Холодный компресс в область головной боли
Свежий воздух
Головная боль и тошнота. Токсикоинфекции
Пищевые токсикоинфекции – это незаразные заболевания, которые развиваются при попадании в организм бактерий. Симптомы вызваны продуктами жизнедеятельности, которые выделяют микроорганизмы. Они попадают в кровь, разносятся по организму. С этими процессами связаны тошнота, головокружение, острые боли в голове и животе.
- Стафилококк – острое заболевание, которое проявляется болезненностью в подложечной области, тошнотой и рвотой, снижением кровяного давления. Обострение длится 1–2 суток, после чего состояние постепенно стабилизируется.
- Клостридиоз – тяжелая токсикоинфекция, лечение которой чаще проходит в стационаре. Боли в голове и желудке очень интенсивные, сопровождаются рвотой и диареей. Состояние опасно обезвоживанием организма и обострением интоксикации.
- Сальмонеллез – еще одна токсикоинфекция с тяжелой симптоматикой. У больного возникают жалобы на острые боли в животе, рвоту и диарею, ломоту и слабость. Лечение проходит в инфекционном стационаре.
- Ботулизм – еще одно заболевание, которое без адекватного лечения может привести к летальному исходу. В первые дни после заражения возникает неукротимая рвота, диарея, головная боль и общая слабость. В запущенных случаях наблюдается ухудшение зрения и глотательного рефлекса, паралич дыхательных путей.
При пищевых токсикоинфекциях проводится комплексное лечение с применением антибиотиков. Основная цель – вывести токсичные продукты жизнедеятельности бактерий из организма, восполнить баланс электролитов.
Пульсирующая боль в голове: почему она происходит?
Пульсирующая боль в голове возникает при изменениях в сосудах головы и шеи. Они наполняются кровью и перестают реагировать на что-либо, начинают или сильно сжиматься, или же, наоборот, расслабляться. Когда происходит процесс сжатия, человек чувствует боль в левой или правой части головы, или же в затылке. Это является следствием следующих заболеваний:
Заболевания неврологического характера:
- мигрень;
- воспалительные процессы в зрительном нерве;
- неврозы на фоне стресса.
Сосудистые заболевания:
- гипертония;
- вегето-сосудистая дистония ;
- гипертензия внутричерепная.
Глаукома:
Пульсирующая боль в правой части головы может начаться у тех, кто имеет такое заболевание, как глаукома. При этом человек ощущает повышение внутриглазного давления, при котором болят глаза, краснеют веки, появляется тошнота, слабость, и ухудшается зрение. Коварность этого заболевания в том, что первое время оно никак себя не проявляет.
Если пульсирующая боль в голове присутствует в затылочной части, то она может свидетельствовать о каких-либо инфекционных заболеваниях, или же если есть опухоли в мозге. Но об этих болезнях можно достоверно утверждать тогда, когда пульсация происходит регулярно. Если же это единичные случаи, они возникают при таких состояниях:
- когда человек употреблял кофе и резко отказался от него. Пульсация возникает потому, что сосуды не могут резко прийти в норму после перенапряжённого состояния;
- при курении;
- во время неправильного положения во время сна;
- при пережитых перенапряжениях различного характера.
Такая боль проходит тогда, когда человек бросает курить, отказывается от кофе и меньше нервничает по разным мелочам.
Разновидности пульсирующей боли в голове при разных заболеваниях
Если человек будет ориентироваться на свои ощущения в затылке, понимать, сколько длится пульсация и какая её частота, он может сам определить наличие того или иного заболевания.
- Если пульсация начинается с утра и ощущается тяжесть в голове и учащается сердцебиение, это является признаком перепадов давления, зачастую, гипертонии. В некоторых случаях вместе с этими признаками наблюдается боль в висках.
- Регулярная пульсация в висках головы говорит о наличии ВСД. Зачастую к пульсации добавляется головокружение и тошнота.
- Незначительная пульсирующая боль в затылке и чувство, будто боль отдаёт на ухо или на челюсть, это результат переохлаждения или начала простуды или инфекции.
- Пульсация в затылке и височной части, а также висках, и эта боль сопровождается слабостью во всём теле, возможно, где-то защемились кровеносные сосуды или произошёл их спазм.
- Симптомами шейной мигрени являются резкие приступы пульсации, при этом появляются вспышки в глазах.
- При шейном остеохондрозе возникает сильная пульсация в затылочной части, кроме того, темнеет в глазах и появляется шум в ушах.
- Боль в затылке, которая распространяется на правую часть головы, в области виска, говорит о сильном скачке внутричерепного давления, мигрени или спазме сосудов.