Чем лечат коронавирус у человека 2021. Как лечат коронавирус и проводят реабилитацию переболевших в России?

Чем лечат коронавирус у человека 2021. Как лечат коронавирус и проводят реабилитацию переболевших в России?

Сегодня в РФ действует уже 11-я версия рекомендаций Минздрава по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией, а специалисты министерства завершают работу над 12-й версией документа.

Медики напоминают, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и особенно принимать антибиотики без указаний лечащего врача. В крайнем случае перед обращением к специалисту можно принять ибупрофен или парацетамол — в случае, если долго держится температура выше 38 градусов. Все остальное лечение может назначить только врач.

Российские медики постоянно совершенствуют методы лечения коронавируса и его отдельных симптомов. Так, в августе Академик РАН, ведущий специалист в области пульмонологии, заведующий кафедрой госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Александр Чучалин рассказал о новом способе спасения пациентов от цитокинового шторма. Для этого применяют термический гелий в смеси с кислородом. Кроме того, сейчас идут клинические испытания препарата «Мир 19» — первого в мире средства, которое способно специфически лечить новую коронавирусную инфекцию.

Также в нашей стране используется плазма крови с антителами к коронавирусу для лечения пациентов. Наш портал разместил подробную информацию о том, как сдать плазму крови для помощи другим в различных регионах России, здесь , а список пунктов приема плазмы крови с антителами к COVID-19 можно найти по этой ссылке .

Кроме того, с 1 июля этого года для перенесших новую коронавирусную инфекцию доступна углубленная диспансеризация. Пациенты смогут пройти целый комплекс обследований, чтобы своевременно выявить возможные осложнения после заболевания. Такая диспансеризация проходит в два этапа — первый можно полностью пройти за один день, далее при необходимости врачи могут отправить пациента на дополнительные обследования. Перечень медицинских организаций, где можно пройти углубленную диспансеризацию, можно найти на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на портале госуслуг.

Не стоит забывать, что после того, как человек переболел коронавирусом, у него может развиться так называемый «постковид», или «длинный ковид» (постковидный синдром). Он опасен тем, что в течение нескольких месяцев после выздоровления может вызывать у переболевших, например, панические атаки, бессонницу, различные неврологические осложнения. При этом, такие симптомы могут появиться даже спустя несколько месяцев после выписки из больницы.

«По данным систематического обзора, опубликованного в июне 2021 года, постковидный синдром развивается от трех до 24 недель после острой фазы или выписки из больницы. Наиболее часто симптомы постковидного синдрома отмечаются спустя четыре недели», — рассказала заместитель директора по клинической работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Антонина Плоскирева.

У тех же, кто переболел COVID-19 бессимптомно, синдром может проявиться в различных формах спустя месяц после выздоровления. Всего же эксперты говорят о десятках симптомов, которые могут проявляться еще месяцами после выздоровления.

Как понять, что коронавирус проходит. Как протекает вирус

Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.

Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.

Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.

О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.

Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.

В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.

Что будет если сделать прививку от коронавируса больному коронавирусом. Отвечаем на частые вопросы о подготовке к вакцинации против коронавируса

- Можно ли проходить вакцинацию, если имеется хроническое заболевание?

Вакцинация особенно необходима людям, имеющим хронические заболевания всех органов и систем и относящимся к группе высокого риска по тяжелому течению инфекционных болезней. Перед вакцинацией нужно проконсультироваться с лечащим врачом. При обострении хронического заболевания вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.

- Если человек простужен или недавно переболел ОРВИ?

Если в организме идет инфекционный процесс, необходимо дождаться, пока иммунная система сначала победит текущую инфекцию, и уже после проходить вакцинопрофилактику. Иначе можно не получить результата от процедуры.

- Если человек уже перенес COVID-19?

Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, прививку можно и нужно делать через полгода после выздоровления.

- Если человек просрочил вторую прививку?

При нарушении сроков иммунизации нет необходимости начинать все заново: большинство схем вакцинации допускают отклонения от графика. Прививку можно сделать даже после перерыва.

- Совместимы ли вакцинация и прием алкоголя?

Перед вакцинацией от коронавирусной инфекции рекомендуется не употреблять алкоголь.

Употребить спиртное желательно не позднее, чем за 10–12 часов до визита в медкабинет. А лучше отказаться за сутки перед инъекцией. Это связано с тем, что даже небольшое количество алкоголя оказывает подавляющий эффект на иммунную систему.

- Что делать, если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова и др.?

Не у всех может быть такая реакция, но если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект – принять ибупрофен. В целом, оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

- Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-либо анализы, пройти обследования?

Таких требований нет. Главное, чтобы в день вакцинации было хорошее самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач - измеряет давление, собирает анамнез, проверяет температуру и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания.

- Что делать, если после первой прививки человек заболел коронавирусом?

В этом случае вторая доза вакцины не вводится.

Также в день прививки стоит избегать переохлаждений и инсоляции. Резкие перепады температур и злоупотребление загаром воспринимаются организмом как стрессовый фактор и снижают иммунный ответ.

Управление здравоохранения города отмечает, что вакцинация может защитить от тяжелых форм заболевания и осложнений после коронавируса.

Чем лечат коронавирус у человека в больнице. Реабилитация после коронавируса

Ученым и врачам еще не все известно о Сovid-19. Но многочисленные исследования уже свидетельствуют о высокой вероятности развития долгосрочных негативных симптомов у переболевших. Установлено, что даже легкие формы способны вызывать хронические патологии центральной нервной системы и внутренних органов. Поэтому доктора единодушно сходятся во мнении, что реабилитация после коронавируса необходима всем пациентам.

Почему требуется восстановление

Сегодня уже достоверно известно, что коронавирусная инфекция поражает в первую очередь дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Но также вирус способен негативно воздействовать на почки, органы желудочно-кишечного тракта, печень, клетки мозга.

Слабость, усталость, сонливость – эти симптомы появляются одними из первых. Причиной их возникновения является не только интоксикация. Даже умеренное поражение легких на фоне Сovid-19 вызывает развитие гипоксии. А нехватка кислорода провоцирует нарушения процессов обмена, синтеза ферментов, ухудшение кровообращения.

В результате гипертермии происходит потеря жидкости и нарушение электролитного баланса. Также имеет значение и ухудшение аппетита, из-за чего в организм поступает недостаточное количество питательных веществ.

Поэтому упадок сил и недостаток энергии – вполне объяснимые явления после таких тяжелых нарушений. Несмотря на отсутствие точных данных, специалисты предполагают, что снижение работоспособности и нарушения функции легких могут сохраняться в течение года у каждого пятого пациента.

Вам может быть интересно: Можно ли заболеть коронавирусом второй раз

Параллельно с астенией, даже у психически здоровых пациентов, нередко наблюдаются и психоэмоциональные расстройства. Они проявляются:

• депрессивными признаками;
• тревожностью;
• поведенческими расстройствами;
• нарушениями сна.

Без реабилитации после перенесенного коронавируса справиться с возникшими нарушениями практически невозможно, особенно, если болезнь протекала в тяжелой форме. Восстановление проходит под врачебным контролем и ему обязательно предшествует полное обследование.

Для чего нужна диагностика

Обследование помогает определить вероятность развития осложнений или выявить уже имеющиеся нарушения после ковидной пневмонии.

С этой целью выполняют:

• УЗИ внутренних органов;
• электрокардиограмму;
• КТ легких;
• анализы крови.

Полученные данные помогут подобрать наиболее действенные реабилитационные методы выявленных нарушений.

Немедикаментозные методы восстановления

По рекомендации Минздрава практически во всех санаториях России действуют программы реабилитации пациентов, перенесших ковид. Также восстановительные программы предлагаются во многих российских клиниках.

Их основные цели:

• восстановление дыхательной функции;
• улучшение общего физического состояния;
• борьба со стрессом, беспокойством, тревогой;
• устранение слабости в мышцах;
• повышение работоспособности.

Для восстановления используются методики:

• Оксигенотерапия – состоит из курса ингаляций и кислородных коктейлей. Процедуры насыщают клетки кислородом, укрепляют иммунную систему, помогают восстановить дыхательную функцию и справиться с одышкой.
• ЛФК (лечебная физическая культура) – курс начинается с минимальных физических нагрузок, которые постепенно увеличивают. Первые занятия длятся всего несколько минут под контролем артериального давления и сатурации. Кардионагрузки начинают с ходьбы.
• Дыхательная гимнастика – различных упражнений существует множество. Но перед их выполнением нужно получить консультацию пульмонолога, так как некоторые методики после ИВЛ (искусственной вентиляции легких) могут быть опасны.
• Сбалансированное питание — содержит необходимые питательные вещества. Одновременно продукты должны быть щадящими для печени и сердечно-сосудистой системы. Рекомендации по составлению рациона пациентам дает врач-диетолог.

Реабилитация после ковида в санаториях дополнительно включает плавание, терренкур, лечение микроклиматом соляных пещер.

Препараты для реабилитации

Большинство врачей считает, что при восстановлении должно использоваться минимальное количество медикаментозных средств. Для лечения инфекции (особенно тяжелых форм) используется немало сильнодействующих и достаточно токсичных препаратов. Поэтому, чтобы снизить нагрузку на печень и почки, оставляют только необходимый минимум лекарств.

К ним относятся:

• препараты для предупреждения образования тромбов;
• средства для нормализации обменных процессов;
• легкие седативные средства;
• антидепрессанты, транквилизаторы.

Вирус негативно действует на организм. Но правильно подобранные методы реабилитации позволяют избавиться от нарушений практически полностью. Главное условие – пройти полный курс сразу после завершения лечения, независимо от степени тяжести болезни. Это поможет значительно снизить риск серьезных последствий и восстановить в короткие сроки силы и энергию.

Сколько держится коронавирус в организме человека. Сколько живет коронавирус: Роспотребнадзор пояснил новые данные о COVID-19

Почти половина зарегистрированных случаев – или легкие, или бессимптомные. Новые данные по коронавирусу от Роспотребнадзора. Глава ведомства Анна Попова сегодня выступала на президиуме Российской академии наук. На повестке – как актуальная статистика, так и последние выводы ученых о течении COVID-19. И вот один из тезисов привлек к себе максимальное общественное внимание.

Речь о степени опасности для окружающих тех, кто подхватил инфекцию. А точнее – о сроках такой опасности. Так вот, согласно последним наблюдениям, переболевший человек может быть заразен до трех месяцев. По крайней мере, такие показатели приходят из-за рубежа. А в России в среднем – есть данные о периоде в 48 дней. То есть, как уточнила глава Роспотребнадзора, у пациента "уже нет симптомов, прекрасная кровь и все показатели". И, тем не менее, он продолжает выделять вирус из носа.

При этом, как все помнят, стандартный срок изоляции для заразившихся – две недели. Так что неудивительно, что информация о более долгом инфекционном периоде – вызвала оживленное обсуждение.

"В нашей общей структуре около 50% всех зарегистрированных на сегодняшний день случаев – это случаи или бессимптомные, или с легким течением", – заявила Анна Попова, глава Роспотребнадзора. "Наши наблюдения сегодня – до 48 дней в РФ, а за рубежом есть до 90 дней. Человек, у которого уже нет симптомов, у которого прекрасная кровь, все показатели, но вирус из носа он выделяет".

Итак, доклад руководителя Роспотребнадзора в Российской Академии Наук стал полным отчетом о борьбе с коронавирусом, с самого начала и до сегодняшнего дня. На таком мероприятии, пожалуй, просто не могла не рвануть какая-нибудь информационная бомба. Отвечая на один из вопросов ученых, Попова рассказала: оказывается, вирус может выделяться организмом переболевшего человека даже после двухнедельного карантина, вплоть до 90 дней! Соцсети взорвались.

"Класс! Переболевший ковидом, заражает вирусом в течение 90 дней даже после выздоровления. Об этом только что заявила Анна Попова, главный санитарный врач. Мой мозг никогда не будет прежним", – типичный твит.

Попытаемся успокоить диванных вирусологов. Нет: люди переболевшие коронавирусом не заразны. Почти. Специалисты изучают этот патоген уже 9 месяцев. И удалось вывести четкую статистику.

В подавляющем большинстве случаев человек, переболевший вирусом, перестает выделять его уже через 10-15 дней после проявления симптомов. Редко, например, при ослабленном иммунитете этот срок действительно может увеличиться. Мировой рекорд – 12 недель после выздоровления! Только вот "выделять" вирус – не значит распространять его.

"Речь идет о выделении его методом полимеразной цепной реакции, и это совершенно не значит, что этот вирус – жизнеспособный. То есть, методом ПЦР выделяется его генетический материал. Эти пациенты крайне маловероятно представляют опасность для окружающих, потому что вирус нежизнеспособный", – пояснила Наталья Пшеничная, заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук.

И все же, существует крайне малая вероятность, что при очень близком контакте люди, выделяющие вирус, могут заразить других. Но именно в этом и заключался посыл Роспотребнадзора. Увы, те, кто переболел вирусом, зачастую забывают о мерах индивидуальной защиты, перестают носить маски и перчатки. Но делать этого не стоит!

"Когда люди переболели, они не должны чувствовать себя совершенно безопасными и безвредными. Они тоже должны соблюдать все мероприятия: дистанцироваться, носить маски. В транспорте – особенно. Это – нас защищает, и это их защищает", – уверяет Анатолий Альтштейн, вирусолог, доктор медицинских наук, профессор.

Отметим, что важных и интересных новостей в выступлении Анны Поповой было более, чем достаточно. Например, согласно проведенному мониторингу в России уже начинают распространяться другие респираторные инфекции. Гриппа пока мало, но уже фиксируются адено и риновирусы.

А ведь спекуляции о том, ковид может уживаться с ними в одном теле, ведутся с самого начала пандемии. Так вот, теперь это уже не спекуляции. Вопрос исследовала лаборатория "Вектор". И выводы оказались весьма тревожными.

"Они завершают интересную работу, исследовательскую по взаимодействию коронавируса и аденовируса человека. И там четкого усиления нет. А вот у гриппа и коронавирусной инфекции такое усиление есть, при определенной последовательности заражения", – сообщила Анна Попова, руководитель Роспотребнадзора.

Впрочем, и это тоже к разговору о средствах индивидуальной защиты. Несмотря на улучшение ситуации с ковидом, пренебрегать масками и перчатками все еще нельзя. А чтобы окончательно обезопасить себя от вирусного тандема, лучше всего просто сделать прививку от гриппа. Вакцинация в России уже идет полным ходом.