Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
2. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
3. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
4. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
5. 20 лет тому назад.
6. Индия импорт российской нефти прекращает.
7. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
8. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
9. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
10. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
11. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
12. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
13. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
14. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
15. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
16. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
17. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
18. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
19. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
20. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
21. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
22. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
23. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
24. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
25. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
26. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
27. О пустыне сахара.
28. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
29. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
30. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
31. Одни из известных не изученных пирами на планете.
32. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
33. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
34. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
35. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
36. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
37. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
38. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
39. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
40. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
41. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
42. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
43. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
44. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
45. Три государства в замочной скважине.
46. Кто и когда изобрел цемент?
47. Врачи предупреждают: большие наушники могут привести к облысению - из-за постоянного давления и трения развивается тракционная алопеция.
48. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
49. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
50. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.