Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
2. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
3. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
4. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
5. Индия импорт российской нефти прекращает.
6. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
7. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
8. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
9. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
10. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
11. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
12. Фото из России, которое стало символом года.
13. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
14. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
15. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
16. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
17. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
18. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
19. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
20. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
21. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
22. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
23. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
24. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
25. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
26. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
27. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
28. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
29. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
30. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
31. Космические гости в столицу зачастили.
32. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
33. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
34. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
35. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
36. Вершина роскоши 1981 года:
37. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
38. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
39. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
40. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
41. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
42. Легенда о сонной лощине.
43. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
44. Будущее уже среди нас.
45. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
46. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
47. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
48. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
49. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
50. Полиция английского брэдфорда in Action.