Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
2. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
3. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
4. Они не искали славы, но одним решением спасли миллиарды человеческих жизней.
5. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
6. Исследователи лучшую страну для выживания в случае глобальной катастрофы назвали.
7. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
8. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
9. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
10. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
11. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
12. Голливуд умеет не только играть роли, но и болеть по-настоящему.
13. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
14. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
15. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
16. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
17. Геологи: Венера, возможно, разрывает саму себя изнутри.
18. "Нужна Бригада Медиков" - в сети обсуждают откровенный образ 40-летней глюкозы.
19. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
20. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
21. Один из "Золотых Стандартов" в хирургии - шов холстеда (он же узловой вертикальный матрасный шов.
22. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
23. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
24. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
25. Мощные удары по топливной инфраструктуре Украины нанесла армия России - АЗС и склады с топливом уничтожены в нескольких регионах.
26. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
27. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
28. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
29. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
30. Самый умный из актёров.
31. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
32. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
33. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
34. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
35. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
36. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
37. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
38. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
39. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
40. Пять спутников на орбите за один запуск.
41. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
42. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
43. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
44. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
45. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
46. AGV (от англ.
47. Мост Шахара в гористой местности на северо-западе Йемена, построен в Xvii веке.
48. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
49. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
50. На солнце произошла вспышка M4. 3.