Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
2. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
3. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
4. На Луне обнаружили большой свежий кратер.
5. Эта химическая реакция - основа метода бесшовной сварки рельсов!
6. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
7. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
8. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
9. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
10. В Калуге 35-летний мужчина не смог пережить расставание и выбрал месть, он обклеил машину бывшей разными фото.
11. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
12. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
13. Язык дятла - необычный природный механизм.
14. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
15. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
16. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
17. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
18. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
19. 500 миллионов лет без изменений.
20. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
21. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
22. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
23. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
24. Флоридский синий рак (лат.
25. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
26. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
27. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
28. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
29. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
30. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
31. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
32. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
33. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
34. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
35. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
36. Эдвард бил снова аpестован.
37. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
38. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
39. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
40. Пьяный сын богатейшего нижегородского бизнесмена Сергей Корнилов устроил массовое ДТП на кабриолете Mercedes в нижнем Новгороде.
41. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
42. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
43. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
44. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
45. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
46. Эпичный таймлапс полета к луне.
47. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
48. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
49. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
50. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.