Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
2. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
3. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
4. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
5. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
6. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
7. - Я буду трудиться для всех.
8. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
9. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
10. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
11. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
12. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
13. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
14. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
15. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
16. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
17. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
18. Беременность: биомашина ради новой жизни.
19. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
20. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
21. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
22. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
23. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
24. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
25. Китай выпустил армию роботов.
26. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
27. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
28. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
29. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
30. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
31. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
32. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
33. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
34. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
35. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
36. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
37. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
38. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
39. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
40. Жар даже через экран чувствуется.
41. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
42. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
43. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
44. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
45. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
46. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
47. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
48. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
49. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
50. Власти Великобритании призвали жителей срочно удалить старые фотки и письма, чтобы спасти страну от засухи.