Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
2. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
3. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
4. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
5. Сон кашалота составляет незначительное время.
6. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
7. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
8. Как Европа египетские пирамиды открыла.
9. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
10. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
11. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
12. Дивный новый мир:
13. Космос под крышей.
14. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
15. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
16. "Доение" яда ромбического гремучника.
17. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
18. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
19. Монстр румынского озера тарница.
20. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
21. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
22. Три государства в замочной скважине.
23. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
24. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
25. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
26. Walmart запускает доставку дронами в США.
27. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
28. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
29. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
30. Аномальные зоны Алтая.
31. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
32. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
33. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
34. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
35. Маска шиутекутли: тайна ацтекского огня и бирюзы.
36. Изготовили этот необычный кувшин в Антверпене в 1544-1545 годах.
37. Удивительные артефакты эль - торо.
38. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
39. "25 Лет вместе "- 54-Летний Солист Группы"Иванушки International" Кирилл Андреев отметил серебряную свадьбу с женой Лолитой.
40. 10 свежих идей для смузи на каждый день.
41. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.
42. Замедление времени: почему и как происходит.
43. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
44. Любимый aвтомaт нaшeго детствa.
45. Полное руководство по диагностике атеросклероза нижних конечностей
46. В древнем Египте найден торс статуи человека, украшенный магическими заклинаниями и изображениями богов.
47. Инопланетный медальон в древнеегипетской гробнице.
48. Эффективные методы лечения атеросклероза сосудов головного мозга и артерий
49. Город ниппур расположен в нижней месопотамии, на реке Евфрат, в 168 км от Багдада.
50. Лечение наркомании в Химках: как найти путь к выздоровлению