Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Женщинам - волонтёрам запретили убирать мазут на пляжах Туапсе, - СМИ.
2. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
3. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
4. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
5. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
6. СМИ сообщили подробности о нападавшем:
7. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
8. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
9. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
10. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
11. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
12. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
13. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
14. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
15. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
16. В Китае земля не пустует.
17. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
18. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
19. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
20. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
21. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
22. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
23. "Обязанность жены - быть красивой?
24. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
25. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
26. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
27. Средневековый город жрнов.
28. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
29. Загадки исчезнувших городов.
30. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
31. Он в бедной китайской семье родился.
32. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
33. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
34. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
35. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
36. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
37. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
38. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
39. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
40. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
41. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
42. Свадьба, которой стало тесно во времени.
43. Трамп создаёт альтернативу оон?
44. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
45. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
46. Ступа тахт - э Рустам.
47. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
48. Поджигал ли Нерон рим?
49. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
50. Персональная вакцина от рака в России.