Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. На этой книге французские короли присягу давали.
2. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
3. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
4. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
5. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
6. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
7. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
8. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
9. Каменные ручные мельницы.
10. Циклон, ты просто космос!
11. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
12. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
13. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
14. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
15. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
16. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
17. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
18. Протесты затихли в Иране.
19. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
20. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
21. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
22. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
23. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
24. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
25. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
26. Подборка ярких химических реакций:
27. Тайна алжирских пирамид.
28. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
29. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
30. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
31. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
32. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
33. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
34. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
35. Танцевальная чума средних веков.
36. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
37. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
38. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
39. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
40. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
41. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
42. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
43. Легенды озера босумтви.
44. Бенгальский массаж в казанском цирке.
45. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
46. Сколько всего было человечеств?
47. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
48. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
49. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
50. Светящиеся круги в индийском океане.