Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
2. Швейцарский Jedsy разрабатывает доставку медицинских грузов с пристыковкой у окна или балкона.
3. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
4. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
5. Сын пытался убить 70-летнего отца в омской области из-за сна о мести.
6. По составу хвоста определили происхождение межзвездной кометы 3I/Atlas.
7. Дикая сексуальная химия Сальмы хайек и Антонио бандераса породила главный миф голливуда.
8. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
9. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
10. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
11. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
12. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
13. Ежедневное употребление сладких напитков увеличило риск рака желудка.
14. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
15. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
16. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
17. Открыт гормон, подавляющий возрастное воспаление и спасающий от рака.
18. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
19. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
20. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
21. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
22. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
23. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
24. Трагедия в трёх актах:
25. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
26. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
27. Славянская мифология: прекрасная богиня тара.
28. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
29. Получен самый сложный в истории прямой снимок экзопланеты.
30. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
31. На Украине вспыхнули массовые протесты из-за решения зеленского уволить министра обороны Фёдорова спустя всего полгода работы.
32. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
33. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
34. Пьяный красноярец иномарку на глазах у её владелицы угнал.
35. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
36. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
37. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
38. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
39. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
40. Беловодье - тайна затерянной страны.
41. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
42. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
43. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
44. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
45. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
46. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
47. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
48. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
49. Цветок - венок в Австралии.
50. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.