Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
2. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
3. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
4. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
5. Где живут самые здоровые люди на Земле.
6. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
7. Трампа хотят мобилизовать.
8. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
9. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
10. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
11. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
12. Мы не начинали эту войну.
13. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
14. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
15. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
16. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
17. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
18. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
19. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
20. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
21. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
22. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
23. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
24. Историческая математика медных рудников.
25. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
26. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
27. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
28. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
29. Трамп двойку за свою грамотность получил.
30. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
31. Сон, длиною в жизнь.
32. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
33. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
34. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
35. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
36. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
37. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
38. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
39. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
40. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
41. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
42. Статуя принцессы такушиты.
43. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
44. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
45. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
46. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
47. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
48. Во время свадьбы был жестко задержан 29-летний мужчина.
49. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
50. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?