Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
2. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
3. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
4. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
5. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
6. Часть великой китайской стены городом оказалась.
7. Как звучит взрыв на Солнце?
8. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
9. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
10. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
11. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
12. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
13. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
14. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
15. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
16. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
17. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
18. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
19. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
20. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
21. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
22. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
23. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
24. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
25. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
26. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
27. Жених и невеста из браакского болота.
28. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
29. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
30. Первые отпечатки людей в новом свете.
31. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
32. Самый гениальный ребёнок в истории.
33. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
34. Зритель дозвонился в студию английского тв:
35. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
36. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
37. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
38. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
39. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
40. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
41. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
42. Правильный фон всё решает.
43. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
44. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
45. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
46. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
47. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
48. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
49. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
50. Загадочная Находка археологов.