Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
2. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
3. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
4. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
5. Дольф не только гора мышц лундгрен.
6. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
7. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
8. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
9. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
10. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
11. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
12. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
13. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
14. Где живут самые здоровые люди на Земле.
15. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
16. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
17. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
18. Мы не начинали эту войну.
19. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
20. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
21. Первые отпечатки людей в новом свете.
22. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
23. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
24. Рыба - тайный символ христианства.
25. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
26. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
27. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
28. Арг - е Бам.
29. Когда у китов зубы были.
30. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
31. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
32. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
33. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
34. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
35. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
36. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
37. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
38. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
39. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
40. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
41. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
42. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
43. "Непобедимая Династия" Китая в США.
44. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
45. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
46. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
47. Мистика древнего Египта.
48. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
49. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
50. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.