Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Роль Мелании трамп в российско - украинских переговорах оказалась масштабнее, чем казалось.
2. За обычные привычки в некоторых странах можно свободой поплатиться.
3. Калькулятор Курта - известный карманный арифмометр, созданный Куртом херцштарком.
4. Голый водитель Audi устроил побег с места ДТП после того, как протаранил две машины на ТТК в Москве.
5. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
6. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
7. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
8. Исследование: магнитное поле земли может влиять на старение.
9. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
10. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
11. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
12. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
13. Трамп призвал зеленского прекратить удары по российским НПЗ.
14. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
15. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
16. Многие уверены, что боязнь змей "Запрограммирована" в человеке с рождения.
17. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
18. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
19. Anymal - продвинутый автономный четырёхногий робот для промышленных инспекций в сложных условиях.
20. В ярославской области взорвавшаяся скороварка чуть не убила двух девушек.
21. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
22. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
23. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
24. В участника сво ударила молния, когда он был на лошади.
25. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
26. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
27. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
28. Суд в Москве отказался признавать ИИ - Арты творчеством.
29. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
30. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
31. Тайная жизнь пчел.
32. Это не "Вредная Привычка", а сигнал зуда, боли или сильного стресса.
33. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
34. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
35. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
36. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
37. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
38. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
39. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
40. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
41. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
42. В северной столице женщина порезала сына ножом в ПВЗ: так она хотела "Защитить Ребенка".
43. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
44. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
45. Беловодье - тайна затерянной страны.
46. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
47. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
48. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
49. Серийному убийце женщин и пенсионерок приговор смягчили.
50. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.