Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
2. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
3. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
4. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
5. Золото шумерской цивилизации.
6. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
7. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
8. Карнак (Karnak) Египет.
9. Статуя принцессы такушиты.
10. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
11. Загадка большого зимбабве.
12. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
13. Легенда о сагеней.
14. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
15. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
16. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
17. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
18. Пожар длиной в 130 лет.
19. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
20. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
21. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
22. Следы развитой цивилизации.
23. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
24. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
25. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
26. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
27. Будущее уже среди нас.
28. Морское ушко под микроскопом.
29. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
30. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
31. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
32. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
33. Walmart запускает доставку дронами в США.
34. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
35. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
36. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
37. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
38. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
39. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
40. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
41. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
42. В Индии и слoны летaют.
43. Шри Янтра на поле в Солт - лейк - Орегоне.
44. Изготовили этот необычный кувшин в Антверпене в 1544-1545 годах.
45. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
46. Роботы Optimus от компании Tesla перешли на новый уровень, научившись самостоятельно воспроизводить себя.
47. Инженерия звука: как работают педали арфы.
48. Какие исторические события оказали наибольшее влияние на развитие Москвы
49. Киберпанк дня: в США беспилотный автомобиль Waymo нарушил ПДД, когда совершил запрещённый поворот.
50. Невероятное множество прекрасных фламинго.