Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
2. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
3. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
4. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
5. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
6. Загадочная Находка археологов.
7. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
8. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
9. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
10. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
11. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
12. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
13. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
14. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
15. Как Европа египетские пирамиды открыла.
16. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
17. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
18. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
19. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
20. Как Робинзон друга в рабство продал.
21. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
22. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
23. На эту гору никогда не ступала нога человека.
24. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
25. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
26. Странные статуи с острова нуку - Хива.
27. Теxникa хорoшегo yлoва.
28. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
29. 5 таинственных исчезновений на войне.
30. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
31. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
32. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
33. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
34. Теотиуакан - древний город богов.
35. Морское ушко под микроскопом.
36. Полиция английского брэдфорда in Action.
37. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
38. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
39. Гробница "Лунного Чужака".
40. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
41. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
42. - Этому парню под силу завершить войну Украины и России.
43. Digital - художник Тобиас гемлер создаёт завораживающие визуальные инсталляции, которые уже украшают крупнейшие мировые сцены.
44. Это Жозефина мертл корбин, четырехногая девочка из техаса (1868 - 1928.
45. Промоушен Ultimate Fighting Bots (UFB) переносит "Живую Сталь" в реальность прямо в подвалах Сан-франциско!
46. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
47. Всем нужно 2 литра - это миф, однозначно!
48. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
49. Инженерия звука: как работают педали арфы.
50. Один из факторов, препятствующих тому, чтобы роботы полностью вытеснили людей.