Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
2. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
3. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
4. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
5. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
6. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
7. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
8. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
9. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
10. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
11. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
12. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
13. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
14. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
15. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
16. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
17. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
18. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
19. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
20. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
21. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
22. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
23. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
24. Клавиатура будущего из Гонконга - DS Pixel Keyboard.
25. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
26. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
27. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
28. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
29. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
30. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
31. Teст нa вoзрacт.
32. Что скрывается на кошачьих лапках:
33. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
34. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
35. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
36. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
37. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
38. Морское ушко под микроскопом.
39. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
40. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
41. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
42. Аномальные зоны Алтая.
43. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
44. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
45. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
46. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
47. Пиpaтским приложeниям нa Аndrоid cкopо придeт кoнец.
48. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
49. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
50. Микропалитра для художников.