Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
2. Кажется, что в небе зависла гигантская алая медуза, чьи "Щупальца", разрастаются от грозовых облаков.
3. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
4. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
5. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
6. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
7. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
8. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
9. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
10. Немецкий миллиардер, сооснователь Paypal и Palantir питер Тиль переехал в Аргентину.
11. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
12. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
13. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
14. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
15. Загадка таримских мумий.
16. Кенсингтонский рунический камень.
17. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
18. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
19. Волочкова заявила, что продолжит судиться за свою пенсию.
20. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
21. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
22. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
23. Мексиканская кротовая ящерица (Bipes Biporus), также известная как айолот.
24. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
25. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
26. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
27. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
28. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
29. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
30. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
31. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
32. В России создали противовирусные нового поколения против гриппа.
33. Руины алтаря греческой богини Деметры.
34. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
35. Римский форт вдоль стены адриана.
36. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
37. Вендские организмы животными оказались.
38. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
39. Тюрьма для ведьм.
40. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
41. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
42. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
43. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
44. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
45. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
46. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
47. Загадки исчезнувших городов.
48. Парень отправил вместо себя на собеседование ИИ - аватара - и тот общался с ИИ - эйчаром.
49. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
50. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.