Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
2. Жуткие истории необитаемых островов.
3. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
4. Загадка таримских мумий.
5. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
6. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
7. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
8. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
9. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
10. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
11. Ночью российские беспилотники нанесли удары по объектам в Чернигове и Днепропетровске.
12. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
13. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
14. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
15. Дольф не только гора мышц лундгрен.
16. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
17. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
18. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
19. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
20. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
21. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
22. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
23. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
24. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
25. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
26. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
27. Третья мировая война началась уже.
28. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
29. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
30. Средневековый город жрнов.
31. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
32. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
33. Империя Харуна ар - Рашида.
34. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
35. Израиль к войне готовится.
36. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
37. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
38. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
39. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
40. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
41. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
42. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
43. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
44. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
45. В США началась новая волна массовых увольнений.
46. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
47. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
48. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
49. Трамп создаёт альтернативу оон?
50. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни: