Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Почему одни газы почти не пахнут, а другие пахнут тухлыми яйцами?
2. Зачем при операции на сердце берут вену из ноги?
3. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
4. В Крыму нашли клад золотых монет Александра македонского.
5. Что связывает "Богатырей", Врубеля, Рахманинова и Шаляпина?
6. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
7. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
8. В сети решили разобрать внешность Меган Фокс по винтикам после её последнего появления на публике.
9. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
10. В США арестовали деньги на счетах российского олигарха Константина малофеева и отправили их на финансирование всу, заявили в СК России.
11. Евнухи при дворах Востока не всегда были людьми, полностью лишёнными возможности испытывать чувства или вести личную жизнь.
12. Ученые главный парадокс стареющих мышц раскрыли.
13. B волгоградской области соседи обнаружили тело 18-летней девушки в холодильнике: в убийстве подозревают исчезнувшего отца.
14. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
15. Иностранец хотел попасть в зону сво, сдаться в плен и вступить в всу: его задержали в Рязани.
16. Инoстранца задержали после скандального ролика с "Рабыней" в Ростове-на-дону.
17. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
18. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
19. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
20. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
21. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
22. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
23. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
24. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
25. Минойская эпоха. Горные святилища Крита.
26. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
27. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
28. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
29. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
30. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
31. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
32. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
33. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
34. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
35. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
36. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
37. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
38. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
39. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
40. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
41. Как часто парам нужно заниматься сексом?
42. Шесть актёров, которых любила вся страна.
43. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
44. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
45. Видео со шпаргалками в Tiktok обернулся скандалом, суд вернул баллы за экзамен.
46. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
47. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
48. В Нефтекамске 19-летний парень украл ключи от машины родителей и погиб после столкновения с деревом.
49. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
50. Объятие длиной в 3000 лет.