Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Какой ремень ты внукам передашь?
2. Мозаика хишамского дворца.
3. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
4. Инсбрукская Броня для гиганта.
5. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
6. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
7. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
8. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
9. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
10. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
11. Древние медные предметы карелии.
12. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
13. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
14. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
15. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
16. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
17. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
18. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
19. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
20. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
21. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
22. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
23. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
24. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
25. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
26. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
27. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
28. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
29. Сон кашалота составляет незначительное время.
30. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
31. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
32. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
33. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
34. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
35. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
36. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
37. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
38. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
39. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
40. Бенгальский массаж в казанском цирке.
41. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
42. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
43. Зимний сон человечества.
44. Минойский ритон (сосуд для питья) в виде головы быка.
45. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
46. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
47. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
48. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
49. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
50. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.