Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Россия полный цикл производства гражданских самолётов наладила.
2. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
3. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
4. В архангельской области водитель зарезал женщину и спрятал тело.
5. Ученые теоретический предел прогнозов погоды узнали.
6. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
7. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
8. Ученые выявили ген роста неандертальцев, "Превращающий" человека в качка.
9. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
10. Mуж жену в Москве из-за ревности зарезал.
11. Мистические тайны кельнского собора.
12. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
13. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
14. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
15. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
16. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
17. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
18. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
19. Комариные укусы лучше не расчесывать.
20. Science: ученые предсказывали мощное землетрясение в Венесуэле.
21. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
22. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
23. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
24. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
25. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.
26. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
27. Сны урбаниста при температуре 39.
28. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
29. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
30. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
31. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
32. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
33. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
34. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
35. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
36. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.
37. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
38. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
39. К 2100 году могут исчезнуть тысячи видов растений.
40. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
41. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
42. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
43. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
44. Носки XII века.
45. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
46. На Кипре накаляется обстановка.
47. Автоматизированная конвейерная модель.
48. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
49. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
50. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.