Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Кто это и почему этот звверь необычен.
2. Ученые новые доказательства существования жизни на спутнике Сатурна нашли.
3. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
4. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
5. Kpaснодарская модель Анжелика тартанова начала жизнь с чистого листа после чудовищной травмы и потери памяти.
6. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
7. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
8. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
9. 15-Летнего подростка спасли от слепоты петербургские хирурги.
10. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
11. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
12. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
13. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
14. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
15. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
16. В России обнаружили ранее неизвестный минерал, который стоит дороже золота.
17. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
18. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
19. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
20. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
21. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
22. "Мне это не понравилось, короче!
23. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
24. Новое исследование ставит точку в споре о том, что ели первые американцы.
25. Вратаря сборной Украины по хоккею " прямо с катка"Бусифицировали.
26. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
27. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
28. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
29. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
30. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
31. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
32. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
33. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
34. У птиц есть не только путь, но и цель.
35. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
36. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
37. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
38. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
39. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
40. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
41. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
42. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
43. Эдвард бил снова аpестован.
44. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
45. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
46. Гранитные города улахан - сис.
47. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
48. Мужчины и женщины действительно слышат по-разному, и вот почему.
49. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
50. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.