Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
2. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
3. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
4. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
5. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
6. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
7. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
8. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
9. 20 лет тому назад.
10. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
11. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
12. Античный гранитный мост.
13. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
14. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
15. Клеопатра не была египтянкой.
16. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
17. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
18. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
19. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
20. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
21. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
22. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
23. "Непобедимая Династия" Китая в США.
24. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
25. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
26. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
27. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
28. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
29. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
30. Что такое свечные часы и как они работали?
31. Солнце дает жару.
32. Шичен - китайская Атлантида.
33. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
34. Коротко о самых глубоких озерах мира.
35. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
36. Tesla увернулась от падающего самолёта.
37. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
38. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
39. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
40. Интерьер гробницы рельефов.
41. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
42. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
43. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
44. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
45. Астрономия древнего Египта: наука, скрытая под покровом веры.
46. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
47. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
48. Из истории средневековых венецианцев.
49. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
50. Через турникеты по улыбке!