Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
2. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
3. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
4. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
5. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
6. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
7. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
8. Лec aoкигaxapa, Япония.
9. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
10. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
11. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
12. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
13. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
14. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
15. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
16. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
17. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
18. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
19. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
20. Тайна алжирских пирамид.
21. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
22. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
23. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
24. В порту бостона нашли человеческий череп.
25. Статуя принцессы такушиты.
26. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
27. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
28. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
29. А был ли континент?
30. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
31. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
32. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
33. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
34. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
35. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
36. Шичен - китайская Атлантида.
37. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
38. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
39. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
40. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
41. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
42. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
43. 5 таинственных исчезновений на войне.
44. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
45. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
46. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
47. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
48. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
49. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
50. Таинственные древние монеты.