Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Легенда о тартаре.
2. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
3. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
4. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
5. Будет ли конец света?
6. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
7. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
8. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
9. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
10. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
11. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
12. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
13. Кенсингтонский рунический камень.
14. "Вечные Химикаты" почти у всех нашли.
15. Есть персонажи мультфильмов, которых мы всегда видим уже взрослыми - строгими, ворчливыми или, наоборот, мудрыми и спокойными.
16. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
17. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
18. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
19. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
20. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
21. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
22. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
23. На солнце произошла вспышка M4. 3.
24. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
25. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
26. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
27. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
28. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
29. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
30. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
31. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
32. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
33. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
34. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
35. "Почему сразу не голая?
36. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
37. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
38. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
39. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
40. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
41. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
42. Израиль к войне готовится.
43. Магический кристалл ассирии.
44. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
45. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
46. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
47. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
48. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
49. Когда у китов зубы были.
50. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.