Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Физики невозможное измерили.
2. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
3. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
4. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
5. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
6. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
7. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
8. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
9. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
10. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
11. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
12. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
13. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
14. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
15. Маленький амфорискос или флакон для духов.
16. Вендские организмы животными оказались.
17. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
18. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
19. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
20. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
21. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
22. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
23. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
24. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
25. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
26. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
27. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
28. На этой книге французские короли присягу давали.
29. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
30. Скандал на протестах в Берлине.
31. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
32. Загадки исчезнувших городов.
33. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
34. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
35. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
36. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
37. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
38. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
39. Могли ли динозавры стать разумными?
40. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
41. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
42. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
43. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
44. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
45. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
46. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
47. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
48. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
49. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
50. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.