Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
2. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
3. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
4. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
5. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
6. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
7. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
8. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
9. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
10. Сложные случаи орфоэпии.
11. Загадочная Находка археологов.
12. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
13. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
14. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
15. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
16. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
17. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
18. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
19. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
20. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
21. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
22. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
23. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
24. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
25. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
26. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
27. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
28. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
29. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
30. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
31. Антарктида: всегда ли она была льдом?
32. Одни из известных не изученных пирами на планете.
33. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
34. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
35. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
36. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
37. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
38. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
39. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
40. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
41. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
42. Рак побежден официально!
43. Метеорит, который древнее солнечной системы.
44. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
45. Крапива под микроскопом - миниатюрная фабрика боли.
46. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
47. Ассирийские пращники бой ведут.
48. Taйна accacинского сада.
49. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
50. Загадочная каменная скульптура из эльче.