Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Как оптогенетика раскрывает механизмы развития болезни Паркинсона, эпилепсии и хронической боли.
2. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
3. Путин проголосовал онлайн на выборах в госдуму, a явка по России превысила 20%.
4. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
5. Стресс на работе действительно влияет на фертильность: исследование.
6. Загадка Вильяма шекспира.
7. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
8. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
9. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
10. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
11. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
12. Скрытый источник возрастного воспаления нашли в наших костях.
13. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
14. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
15. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
16. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
17. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
18. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
19. Откуда взялась колыванская ваза?
20. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
21. Тайная жизнь пчел.
22. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
23. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
24. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
25. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
26. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
27. Российская промышленность продолжает уверенно развиваться.
28. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
29. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
30. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
31. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
32. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
33. Как выглядят светофоры в разных странах.
34. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
35. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
36. Apple могут запретить в России - минцифры уже отправили жлобу на компанию в фас.
37. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
38. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
39. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
40. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?
41. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
42. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
43. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
44. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
45. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
46. Этот домик на острове эллидей в Исландии построили в 1953 году.
47. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
48. Цветок - венок в Австралии.
49. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
50. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.