Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Могли ли динозавры стать разумными?
2. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
3. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
4. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
5. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
6. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
7. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
8. Загадочная Находка археологов.
9. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
10. Как в Англии моют посуду.
11. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
12. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
13. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
14. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
15. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
16. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
17. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
18. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
19. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
20. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
21. Китай выпустил армию роботов.
22. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
23. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
24. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
25. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
26. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
27. Загадка чаши из вунуса, которой 4000 лет.
28. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
29. Интерьер гробницы рельефов.
30. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
31. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
32. Юлия показала фото с Павлом Дуровым в Дубае - подписчики обсуждают форму создателя телеги.
33. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
34. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
35. Легенда о сонной лощине.
36. Загадочные камни, звенящие как колокола.
37. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
38. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
39. Джедайские фокусы от Huawei!
40. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
41. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
42. Три государства в замочной скважине.
43. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
44. Таймлапс из космоса: земля глазами астронавта.
45. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
46. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
47. Тоннель в аэропорту Сиднея кингсфорд Смит, Австралия.
48. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
49. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
50. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".