Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
2. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
3. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
4. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
5. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
6. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
7. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
8. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
9. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
10. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
11. До луны и обратно.
12. Римский форт вдоль стены адриана.
13. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
14. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
15. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
16. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
17. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
18. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
19. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
20. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
21. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
22. Скандал на протестах в Берлине.
23. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
24. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
25. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
26. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
27. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
28. Магический кристалл ассирии.
29. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
30. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
31. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
32. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
33. 20 лет тому назад.
34. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
35. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
36. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
37. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
38. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
39. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
40. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
41. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
42. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
43. Тайны египетской письменности.
44. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
45. Вот это модница!
46. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
47. В Китае официанты на ховерборды пересели.
48. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
49. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
50. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.