Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
2. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
3. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
4. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
5. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
6. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
7. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
8. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
9. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
10. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
11. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
12. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
13. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
14. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
15. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
16. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
17. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
18. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
19. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
20. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
21. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
22. Карнак (Karnak) Египет.
23. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
24. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
25. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
26. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
27. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
28. Китай выпустил армию роботов.
29. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
30. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
31. Коловратка не так проста, как кажется.
32. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
33. Сколько всего было человечеств?
34. Погребальная маска женщины.
35. 5 таинственных исчезновений на войне.
36. Меч из линсхотена.
37. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
38. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
39. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
40. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
41. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
42. Так работает "Макдональдс" в Корее!
43. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
44. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
45. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
46. "Золотые Руки" из ламбайеке.
47. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
48. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
49. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
50. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.