Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
2. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
3. Время - понятие абстрактное?
4. Народ гигантских камней.
5. Солнце снова "не в духе".
6. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
7. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
8. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
9. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
10. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
11. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
12. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
13. А зачем так.
14. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
15. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
16. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
17. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
18. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
19. Самый гениальный ребёнок в истории.
20. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
21. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
22. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
23. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
24. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
25. Могли ли динозавры стать разумными?
26. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
27. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
28. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
29. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
30. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
31. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
32. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
33. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
34. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
35. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
36. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
37. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
38. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
39. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
40. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
41. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
42. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.
43. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
44. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
45. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
46. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
47. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
48. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
49. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
50. Небольшой ликбез для расширения кругозора.