Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
2. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
3. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
4. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
5. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
6. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
7. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
8. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
9. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
10. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
11. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
12. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
13. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
14. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
15. Тайна долины падающих птиц.
16. Мы можем видеть солнце целиком.
17. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
18. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
19. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
20. Сейчас и тогда.
21. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
22. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
23. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
24. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
25. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
26. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
27. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
28. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
29. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
30. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
31. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
32. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
33. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
34. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
35. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
36. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
37. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
38. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
39. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
40. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
41. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
42. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
43. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
44. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
45. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
46. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
47. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
48. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
49. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.