Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. За обычные привычки в некоторых странах можно свободой поплатиться.
2. Сатурн официально носит титул самой "Многодетной" планеты солнечной системы.
3. Удаленная подработка с гибким графиком (без вложений и закупок).
4. Почему после солёного отекают веки?
5. Почему с закрытыми глазами можно видеть цветные пятна, хотя вокруг темно?
6. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
7. Голый водитель Audi устроил побег с места ДТП после того, как протаранил две машины на ТТК в Москве.
8. В уезде уюань открылась библиотека, которую в соцсетях уже окрестили "Китайским Хогвартсом".
9. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
10. "У Меня Нашли Паразитов" - 46-летняя Виктория боня сделала неожиданное признание.
11. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
12. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
13. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
14. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
15. Президент Азербайджана Алиев помиловал 20 человек, включая россиянина Кирилла Михайлова и гражданина Франции мартена Райана.
16. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
17. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
18. Запущенная из западной европы ракета впервые орбиты достигла.
19. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
20. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
21. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
22. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
23. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
24. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
25. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
26. B Ленобласти мужчина догнал и жестоко избил ремнём девятилетнего мальчика.
27. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
28. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
29. Ученые из шанхайского университета цзяотун впервые наблюдали, как разрушается пространственно-временной кристалл.
30. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
31. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
32. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
33. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
34. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
35. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
36. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
37. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
38. Можно ли пересадить мозг?
39. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
40. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
41. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
42. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
43. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
44. Полёт с одним пассажиром.
45. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
46. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
47. В Петербурге боевой олень избил пенсионера со слуховым аппаратом на остановке.
48. Солнце опасно в любое время дня, доказали в Австралии.
49. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
50. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!