Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Подводный город йонагуни.
2. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
3. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
4. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
5. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
6. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
7. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
8. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
9. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
10. Он в бедной китайской семье родился.
11. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
12. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
13. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
14. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
15. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
16. В США началась новая волна массовых увольнений.
17. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
18. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
19. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
20. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
21. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
22. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
23. Сон, длиною в жизнь.
24. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
25. - Я буду трудиться для всех.
26. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
27. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
28. Искусство ледникового периода.
29. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
30. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
31. Золото шумерской цивилизации.
32. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
33. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
34. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
35. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
36. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
37. Что такое свечные часы и как они работали?
38. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
39. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
40. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
41. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
42. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
43. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
44. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
45. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
46. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
47. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
48. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
49. Психосоматика - от древности до наших дней.
50. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….