Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
2. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
3. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
4. Машина сбила людей на пешеходном переходе в Омске, пострадали 8 человек.
5. Эти занятия старение мозга замедлили.
6. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
7. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
8. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
9. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
10. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
11. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
12. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
13. Наша соседка, галактика Андромеды, во всей красе.
14. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
15. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
16. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
17. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
18. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
19. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
20. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
21. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
22. За три десятилетия каспийское море стало меньше на 24 000 км.
23. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
24. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
25. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
26. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
27. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
28. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
29. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
30. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
31. В 1982 году Seiko выпустила T001 - цифровые часы, которые показывали живое телевидение через подключение к портативному приёмнику.
32. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
33. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
34. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
35. Эпичный таймлапс полета к луне.
36. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
37. Сдвиги полюсов земли или угла наклона оси к орбите уже случались в истории нашей планеты.
38. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
39. Любовь аксенова трогательно поздравила мужа с 44-летним днем рождения.
40. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
41. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
42. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
43. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
44. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
45. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
46. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
47. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
48. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
49. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
50. Мы можем видеть солнце целиком.