Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В сеть просочились свежие кадры со съёмок киноадаптации "Рапунцель", и всё внимание моментально оказалось приковано к Тиган крофт.
2. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
3. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
4. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
5. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
6. Ученые узнали, чем обусловлена польза сельской жизни для детей.
7. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
8. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
9. Загадочное свечение над кладбищами ученых заинтересовало.
10. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
11. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
12. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
13. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
14. Российский альпинист лишился пальцев после восхождения на макалу и обвинил гида - тот бросил его на высоте 7900 метров.
15. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
16. Как бы выглядела Антарктида, если бы на ней не было льда?
17. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
18. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
19. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
20. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
21. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
22. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
23. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
24. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
25. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
26. Трагическая гибель актрисы Наташи ричардсон началась с легкого падения на курорте.
27. В Москве мужчина из ревности беременную девушку задушил.
28. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
29. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
30. Трамп так и не принял окончательного решения по Ирану после совещания с разведкой, - The New York Times.
31. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
32. Пока все думают о целлюлите ….
33. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
34. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
35. Велоспорт улучшает здоровье мозга и самочувствие - новые данные.
36. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
37. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
38. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
39. Подводный дом жака Кусто.
40. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
41. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
42. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
43. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
44. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
45. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
46. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
47. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
48. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
49. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
50. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.