Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
2. Зачем врачи человеку чужой кал пересаживают?
3. По найденным в Марокко окаменелостям воссоздали лицо древнейшего Homo Sapiens.
4. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
5. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
6. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
7. Депутат лдпр передала в СК данные о миграционных схемах.
8. ФСБ зaдeржала жителя Горловки, пытавшегося совершить теракт против российских военнослужащих.
9. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
10. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
11. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
12. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
13. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
14. B хабаровском крае задержали россиянина, который по заданию Киева поджёг станцию сотовой связи - ФСБ.
15. С возрастом память теряет не события, а детали.
16. Пьяная толпа подростков залила мужчину перцовкой за замечание в Находке.
17. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
18. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
19. На пляж не успела - зато в автобус успела.
20. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
21. Современный город мехико расположен поверх теночтитлана.
22. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
23. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
24. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
25. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
26. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
27. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
28. Самец большого Куду.
29. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
30. Джей ди вэнс призвал Украину прекратить удары по танкерам, заходящим в российские порты.
31. Телескоп "Эйнштейн" заснял гибель звезды в 500 млн световых лет от земли.
32. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
33. Коровье вымя - это не просто один орган, а четыре полностью независимые системы, каждая со своими протоками и соском.
34. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
35. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
36. В великом Новгороде исследуют храм, связанный с легендарным Садко.
37. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
38. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
39. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
40. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
41. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
42. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
43. Зуб в носу у подростка из свердловской области вырос.
44. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
45. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
46. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
47. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
48. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
49. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
50. Африка снова трещину дала.