Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Физики невозможное измерили.
2. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
3. Младенцы умеют видеть красоту уже с первых месяцев жизни?
4. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
5. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
6. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
7. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
8. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
9. Как звучит взрыв на Солнце?
10. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
11. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
12. Паук паутину плетёт.
13. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
14. 1852 год. Город рокуолл.
15. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
16. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
17. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
18. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
19. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
20. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
21. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
22. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
23. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
24. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
25. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
26. Российские туроператоры по теряют $1.
27. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
28. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
29. Самый гениальный ребёнок в истории.
30. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
31. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
32. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
33. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
34. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
35. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
36. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
37. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
38. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
39. Трамп двойку за свою грамотность получил.
40. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
41. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
42. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
43. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
44. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
45. Трамп создаёт альтернативу оон?
46. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
47. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
48. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
49. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
50. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.