Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
2. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
3. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
4. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
5. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
6. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
7. "Непобедимая Династия" Китая в США.
8. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
9. В США представили первого робота - сомелье.
10. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
11. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
12. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
13. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
14. "Я устала и ухожу!
15. А был ли континент?
16. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
17. Сангак - каменный хлеб Ирана.
18. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
19. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
20. Легенда о сагеней.
21. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
22. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
23. Интерьер гробницы рельефов.
24. Космос под крышей.
25. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
26. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
27. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
28. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
29. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
30. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
31. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
32. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
33. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
34. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
35. "Золотые Руки" из ламбайеке.
36. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
37. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
38. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
39. Бывшая жена шварца.
40. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
41. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
42. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
43. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
44. В Сан-Франциско электромобиль Ford Mustang причиной аварии стал.
45. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
46. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
47. Искусственные рифы - это ключ к восстановлению морских экосистем.
48. Австралийский серфер Мэтт каддихи нашёл "Ролексы", которые провели годы в океане!
49. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
50. Замедление времени: почему и как происходит.