Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
2. Привет! Ищу мужчину, который готов к серьёзным отношениям.
3. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
4. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
5. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
6. В древности у тюрков и ацтеков было одно божество.
7. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
8. "Мы оба - Эмоциональные Люди": муж Ларисы Гузеевой рассказал о конфликтах в семье.
9. Откуда взялась колыванская ваза?
10. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
11. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
12. Подсчитано, как изменилась смертность в ДТП за последние 35 лет.
13. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
14. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
15. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
16. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
17. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
18. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
19. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
20. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
21. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
22. Какой цивилизации могли достаться знания богов?
23. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
24. Титан уникальным местом для колонизации признан.
25. Сны урбаниста при температуре 39.
26. Это пампасная кисуля, или колоколо, - одна из самых редких и малоизученных кошек южной Америки.
27. Императорский пингвин - единственный вид, чьи птенцы появляются на свет посреди антарктической зимы.
28. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
29. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
30. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
31. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
32. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
33. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
34. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
35. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
36. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
37. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
38. Как звучит взрыв на Солнце?
39. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
40. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
41. Известный актер Александр дедюшко погиб осенью 2007 года.
42. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
43. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
44. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
45. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
46. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
47. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
48. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
49. Руины алтаря греческой богини Деметры.
50. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.