Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
2. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
3. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
4. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
5. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
6. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
7. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
8. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
9. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
10. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
11. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
12. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
13. Да, это не шутка.
14. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
15. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
16. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
17. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
18. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
19. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
20. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
21. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
22. В Китае официанты на ховерборды пересели.
23. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
24. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
25. В США представили первого робота - сомелье.
26. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
27. Карнак (Karnak) Египет.
28. Что такое свечные часы и как они работали?
29. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
30. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
31. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
32. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
33. Танцевальная чума средних веков.
34. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
35. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
36. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
37. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
38. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
39. Динозавр размером с колибри ящерицей оказался.
40. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
41. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
42. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
43. Интерьер гробницы рельефов.
44. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
45. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
46. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
47. "Доение" яда ромбического гремучника.
48. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
49. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
50. Теотиуакан - древний город богов.