Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Плоскостопие помогало неандертальцам переносить нагрузки - ученые.
2. Школьница 6-летнего ребенка из горящей машины в Дагестане спасла.
3. Сатурн официально носит титул самой "Многодетной" планеты солнечной системы.
4. В юности житель Австралии Джеймс Харрисон перенёс тяжёлую операцию на грудной клетке и выжил только благодаря донорским переливаниям.
5. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
6. Российская туристка впала в кому на три недели, поскользнувшись во время отпуска в турецком отеле.
7. Клопы - вонючки атакуют Дагестан.
8. Видео от новые технологии.
9. Российские ученые скрытую причину таяния ледников нашли.
10. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
11. Российские предприниматели в своих регионах самые разные направления развивают.
12. Норвежско - американская фирма 1X разработала новую систему рук для антропоморфного робота NEO.
13. Оптогенетика способна лечить депрессию через обоняние.
14. Curiosity снял необычные скалы марса, происхождение которых озадачивает ученых.
15. Из-за изменения климата атмосфера стала больше обгонять вращение земли.
16. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
17. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
18. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
19. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
20. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
21. Пeдoфила, издевавшегося над 11-летней девочкой, разыскивают в хабаровском крае.
22. Работа над ошибками: "Наука" покажет фильмы о том, как спасти землю от последствий деятельности человека.
23. На Луне обнаружили большой свежий кратер.
24. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
25. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
26. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
27. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
28. Древний суперконтинент был гораздо больше, чем считалось.
29. Загадка Вильяма шекспира.
30. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
31. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
32. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
33. В Тернополе ночью произошёл бунт против ТЦК.
34. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
35. Петербуржец заподозрил друга в связи с бывшей женой и забил его до смерти.
36. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
37. Экстремальная погода нормой становится?
38. Эти занятия старение мозга замедлили.
39. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
40. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
41. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
42. Морские блохи на отдыхающих на азовском море напали.
43. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
44. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
45. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
46. Скоро на ночном небе должна зажечься "Новая Звезда".
47. Ближайший соратник премьера Испании Педро Санчеса приговорен к 24 годам тюремного заключения за коррупцию.
48. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
49. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
50. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.