Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
2. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
3. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
4. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
5. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
6. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
7. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
8. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
9. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
10. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
11. Трамп двойку за свою грамотность получил.
12. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
13. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
14. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
15. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
16. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
17. Сложные случаи орфоэпии.
18. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
19. Беременность: биомашина ради новой жизни.
20. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
21. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
22. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
23. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
24. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
25. Как Европа египетские пирамиды открыла.
26. Шичен - китайская Атлантида.
27. Коловратка не так проста, как кажется.
28. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
29. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
30. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
31. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
32. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
33. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
34. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
35. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
36. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
37. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
38. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
39. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
40. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
41. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
42. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
43. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
44. Рак побежден официально!
45. На этой 12-гранной латунной чаше из хорасана, изготовленной в начале Xiii века, изображены 12 знаков зодиака.
46. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
47. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
48. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
49. Прототип Cavorite X7 успешно завершил свои первые тестовые полёты, которые включали вертикальный взлёт и переход к горизонтальному движению.
50. Древнеегипетские краски: загадка, устоявшая перед временем?