Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
2. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
3. Ванна императора Нерона из цельной плиты порфира (горная порода красного цвета близкая по составу к граниту.
4. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
5. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
6. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
7. Сын Филиппa Киркоровa выбрал другой путь - Mартин не хочет в шоy-бизнес.
8. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
9. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
10. Сказочный замок гарибальди.
11. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
12. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
13. Почему у кого-то вес уходит легко, а у кого-то - нет?
14. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
15. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
16. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
17. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
18. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
19. Китай намерен в ближайшие недели поставить Ирану новые системы пво, включая переносные зенитные ракетные комплексы, - CNN.
20. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
21. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
22. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
23. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
24. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
25. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
26. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
27. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
28. Роботы, способные вас понимать и ощущать предметы, к которым прикасаются.
29. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
30. Поплавская о типажах жён футболистов.
31. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
32. Сейчас и тогда.
33. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
34. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
35. Сербия к войне готовится.
36. Мозаика хишамского дворца.
37. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
38. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
39. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
40. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
41. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
42. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
43. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
44. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
45. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
46. Дикое племя острова северный сентинел.
47. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
48. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
49. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
50. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.