Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
2. Он в бедной китайской семье родился.
3. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
4. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
5. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
6. Правильный фон всё решает.
7. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
8. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
9. Загадка древнего индийского завода.
10. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
11. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
12. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
13. Искусство ледникового периода.
14. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
15. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
16. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
17. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
18. Статуя принцессы такушиты.
19. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
20. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
21. Солнце дает жару.
22. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
23. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
24. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
25. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
26. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
27. Коротко о самых глубоких озерах мира.
28. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
29. Греческая гробница агамемнона.
30. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
31. Почему из ледника течёт кровавая река?
32. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
33. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
34. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
35. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
36. Секретная древнеегипетская гробница.
37. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
38. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
39. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
40. Загадочные камни, звенящие как колокола.
41. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
42. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
43. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
44. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
45. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
46. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
47. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!
48. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
49. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
50. Уникальная индейская пещера.