Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
2. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
3. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
4. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
5. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
6. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
7. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
8. В Китае земля не пустует.
9. Поплавская о типажах жён футболистов.
10. Самая большая стопа динозавра.
11. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
12. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
13. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
14. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
15. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
16. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
17. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
18. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
19. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
20. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
21. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
22. Храм вирупакши в Хампи.
23. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
24. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
25. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
26. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
27. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
28. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
29. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
30. Когда у китов зубы были.
31. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
32. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
33. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
34. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
35. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
36. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
37. Подборка ярких химических реакций:
38. "Непобедимая Династия" Китая в США.
39. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
40. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
41. Мистика древнего Египта.
42. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
43. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
44. Подростковый период может длиться до 32 лет.
45. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
46. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
47. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
48. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
49. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
50. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.