Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
2. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
3. С какой страной у вас ассоциируется чай?
4. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
5. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
6. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
7. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
8. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
9. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
10. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
11. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
12. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
13. Глафира тарханова в первый раз показала всех своих детей.
14. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
15. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
16. Сон, длиною в жизнь.
17. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
18. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
19. - Я буду трудиться для всех.
20. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
21. Ступа тахт - э Рустам.
22. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
23. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
24. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
25. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
26. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
27. Персональная вакцина от рака в России.
28. Мистика древнего Египта.
29. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
30. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
31. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
32. Фигурки из роос - карра.
33. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
34. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
35. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
36. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
37. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
38. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
39. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
40. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
41. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
42. О феномене "Тягучего" времени.
43. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
44. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
45. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
46. Из истории средневековых венецианцев.
47. Он совсем рядом был!
48. Тайна "Руки Геркулеса".
49. Нам робот строить и жить помогает!
50. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.