Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
2. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
3. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
4. У мeня был тaкой cтранный слyчай.
5. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
6. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
7. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
8. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
9. Зачем синие киты едят крошечный криль, а не крупную рыбу, если большая добыча = больше энергии?
10. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
11. В троице - сергиевой лавре нашли сосуд с именем возможного мастера Xvii века.
12. Жуткие истории необитаемых островов.
13. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
14. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
15. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
16. Женщина - базука: российская культуристка устанавливает новые рекорды как на сцене, так и в интернете.
17. Иран повредил или уничтожил около 228 объектов на базах США на ближнем Востоке, - The Washington Post.
18. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
19. Боевые слоны Цезаря.
20. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
21. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
22. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
23. Почему сомнение полезно для мозга: выяснили психологи.
24. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
25. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
26. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
27. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
28. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
29. Народ гигантских камней.
30. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
31. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
32. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
33. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
34. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
35. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
36. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
37. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
38. Физики новый механизм трения открыли.
39. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
40. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
41. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
42. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
43. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
44. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
45. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
46. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
47. С какой страной у вас ассоциируется чай?
48. Долина ламбаеке. Перу.
49. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
50. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.