Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
2. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
3. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
4. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
5. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
6. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
7. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
8. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
9. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
10. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
11. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
12. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
13. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
14. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
15. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
16. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
17. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
18. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
19. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
20. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
21. Teст нa вoзрacт.
22. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
23. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
24. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
25. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
26. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
27. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
28. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
29. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
30. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
31. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
32. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
33. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
34. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
35. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
36. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
37. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
38. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
39. Невероятная Находка в аквариуме.
40. Мост из настоящих корней живых деревьев в Индии.
41. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
42. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
43. Молодая бразильянка, которой всего 22 года, долгое время страдала от редкого заболевания, известного как "Гигантомастия".
44. В главном офисе Volkswagen автомобили на стоянку автоматические устройства ставят.
45. Сын кoмика, участника "Дуэта Имени Чехoва" Андрея мoлoчнoгo, насмерть сбил женщину в Киеве.
46. Дорожки маленьких черных пятен на боку чернильницы от пролитых капель чернил, такая точная деталь ухваченная художником!
47. Известные актрисы тогда и сейчас - все также хороши.
48. Где отдохнуть в Воронеже: парки, площади и другие места для отдыха
49. Опасность облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей: что нужно знать
50. Немецкие строители демонстрируют рациональный подход: при демонтаже зданий они используют воду, чтобы уменьшить количество пыли в воздухе.