Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. На скорости примерно 130 км/ч автомобиль заезжает на специальную рампу, по дуге поднимается на стену и в итоге оказывается вверх колесами.
2. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
3. Мужчина 16-летней сотруднице ПВЗ в Абакане угрожал.
4. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
5. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
6. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
7. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
8. История земли: легенды о двух солнцах.
9. Чарские пески: самая удивительная пустыня на земле.
10. При альбинизме организм вырабатывает слишком мало меланина или не вырабатывает его вовсе.
11. Окаменелость возрастом 80 млн лет раскрыла, почему змеи ползают.
12. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
13. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
14. Обычный поход на стадион меняет химию нашего тела, доказали физиологи.
15. Нежное утро невесты, грибоедовский загс: 22-летняя дочь Олега Газманова вышла замуж.
16. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
17. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
18. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
19. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
20. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
21. Метаболиты крови предсказывают долгую жизнь: исследование.
22. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
23. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
24. Астрономы впервые данные с границы черной дыры получили.
25. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
26. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
27. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.
28. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
29. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
30. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
31. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
32. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
33. Физики новых "Котов Шредингера получили".
34. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
35. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
36. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
37. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
38. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
39. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
40. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
41. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
42. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
43. Физики невозможное измерили.
44. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
45. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
46. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
47. "Оркнейский Капюшон" настолько хорошо сохранился, что кажется, что он соткан и сшит буквально вчера, а не 1500 лет назад!
48. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
49. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
50. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.