Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
2. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
3. Руины алтаря греческой богини Деметры.
4. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
5. Тайна долины падающих птиц.
6. В горах Анд в перу археологи обнаружили загадочные каменные структуры, которые некоторые исследователи называют "Древними Порталами".
7. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
8. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
9. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
10. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
11. Трампа хотят мобилизовать.
12. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
13. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
14. Жених и невеста из браакского болота.
15. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
16. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
17. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
18. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
19. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
20. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
21. Древние медные предметы карелии.
22. Каменные ручные мельницы.
23. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
24. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
25. Историческая математика медных рудников.
26. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
27. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
28. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
29. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
30. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
31. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
32. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
33. - Я буду трудиться для всех.
34. На месте Сахары когда-то города и реки были.
35. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
36. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
37. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
38. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
39. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
40. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
41. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
42. Подростковый период может длиться до 32 лет.
43. Статуя принцессы такушиты.
44. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
45. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
46. "Я устала и ухожу!
47. Священник рейв у собора устроил.
48. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
49. Танцевальная чума средних веков.
50. Как Европа египетские пирамиды открыла.