Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
2. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
3. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
4. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
5. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
6. Актриса призналась, что с шестого класса носила размер 32dd и постоянно пыталась спрятаться под одеждой из-за неуверенности в себе.
7. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
8. Какие они, компьютеры будущего?
9. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
10. "Рука Пустыни" на севере Чили.
11. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
12. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
13. Военного смысла Беларуси втягиваться в конфликт на Украине нет - министр обороны Беларуси.
14. Использование напалма в древней Византии.
15. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
16. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
17. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
18. Рекордное падение ввп Ирландии утянуло за собой всю еврозону.
19. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
20. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
21. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
22. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
23. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
24. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
25. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
26. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
27. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
28. Под Астраханью нашли саблю - гиганта загадочного воина Xiii века.
29. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
30. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
31. AGV (от англ.
32. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
33. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
34. О предполагаемой могиле Аристотеля.
35. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
36. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
37. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
38. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
39. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
40. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
41. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
42. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
43. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
44. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
45. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
46. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
47. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
48. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
49. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
50. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.