Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
2. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
3. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
4. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
5. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
6. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
7. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
8. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
9. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
10. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
11. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
12. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
13. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
14. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
15. Беременность: биомашина ради новой жизни.
16. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
17. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
18. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
19. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
20. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
21. Никто не ожидал такого поворота!
22. Священник рейв у собора устроил.
23. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
24. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
25. О пустыне сахара.
26. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
27. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
28. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
29. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
30. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
31. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
32. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
33. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
34. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
35. Загадочные камни, звенящие как колокола.
36. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
37. Кто и когда изобрел цемент?
38. Блюдо с изображением богини плодородия и материнства кибелы.
39. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
40. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
41. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
42. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
43. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
44. Темные времена человечества.
45. Загадочные миниатюрные гробы.
46. Бронзовое зеркало из эллады.
47. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
48. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
49. Курьер оставил клиенту сообщение:
50. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.