Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
2. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
3. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
4. Мы можем видеть солнце целиком.
5. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
6. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
7. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
8. Гитара "Sabionari", Италия.
9. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
10. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
11. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
12. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
13. Какой ремень ты внукам передашь?
14. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
15. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
16. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
17. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
18. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
19. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
20. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
21. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
22. США тайно отправили протестующим в Иране около 6 тысяч терминалов Starlink.
23. Дикое племя острова северный сентинел.
24. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
25. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
26. Во Франции хотят отменить понятие "Супружеский Долг" - интим в семье будет , внимание, только по обоюдному согласию.
27. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
28. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
29. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
30. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
31. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
32. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
33. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
34. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
35. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
36. У США появилось оружие, вызывающее "Гаванский Синдром".
37. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
38. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
39. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
40. Поджигал ли Нерон рим?
41. Французский трансформер 1960-х.
42. Как в Англии моют посуду.
43. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
44. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
45. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
46. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
47. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
48. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
49. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
50. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.