Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
2. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
3. США ещё на 30 дней продлили послабление санкций против российской нефти.
4. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
5. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
6. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
7. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
8. Планарная система привода основана на подвижных Xbot'ах (исполнителях), которые скользят над фиксированным массивом модульных Flyway (статоров.
9. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
10. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
11. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
12. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
13. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
14. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
15. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
16. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
17. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
18. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
19. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
20. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
21. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
22. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
23. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
24. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
25. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
26. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
27. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
28. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
29. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
30. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
31. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
32. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
33. Что бы это значило?
34. Добрые люди из австралийского приюта спасают осиротевших вомбатиков и лечат тех, кто попал в беду.
35. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
36. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
37. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
38. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
39. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
40. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
41. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
42. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
43. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
44. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
45. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
46. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
47. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
48. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
49. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
50. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".