Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
2. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
3. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
4. Золото шумерской цивилизации.
5. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
6. В США представили первого робота - сомелье.
7. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
8. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
9. Статуя принцессы такушиты.
10. Сальма хайек будто развернула время вспять.
11. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
12. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
13. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
14. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
15. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
16. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
17. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
18. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
19. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
20. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
21. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
22. Как превратить обычную стену в древнюю.
23. Сколько всего было человечеств?
24. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
25. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
26. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
27. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
28. Он совсем рядом был!
29. Так работает "Макдональдс" в Корее!
30. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
31. Роковые вороны габсбургов.
32. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
33. Смaртфон - иcточник pазличного излyчeния, кoтоpоe мoжет нeгативно влиять нa чeловекa.
34. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
35. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
36. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
37. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
38. Стресс разрушает сердце: всего 10 дней шума, недосыпа и перегрузок запускают воспаление и повреждают ткани органа.
39. 9 августа 1969 года произошло одно из самых шокирующих преступлений в истории голливуда.
40. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
41. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
42. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
43. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
44. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
45. Посмотрите, как Bugatti Chiron разгоняется до 417 км/ч на участке немецкого автобана без ограничения скорости.
46. Oтeль, кoтоpый пaрит нaд Шанxaем: Grаnd Нyаtt нa выcотe облaкoв.
47. Infinity Studio из Китая прославилась созданием бюстов культовых персонажей в масштабе 1: 1, и уровень детализации здесь просто зашкаливает.
48. Дорожки маленьких черных пятен на боку чернильницы от пролитых капель чернил, такая точная деталь ухваченная художником!
49. Римляне построили тысячи километров водопроводов задолго до появления насосов и бетона.
50. Инопланетный медальон в древнеегипетской гробнице.