Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
2. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
3. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
4. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
5. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
6. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
7. Рыба - тайный символ христианства.
8. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
9. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
10. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
11. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
12. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
13. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
14. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
15. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
16. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
17. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
18. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
19. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
20. Россияне будут летать на старых самолётах.
21. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
22. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
23. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
24. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
25. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
26. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
27. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
28. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
29. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
30. Тайна алжирских пирамид.
31. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
32. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
33. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
34. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
35. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
36. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
37. Загадка "Скульптура Пришельца".
38. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
39. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
40. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
41. Волк в золотых доспехах.
42. О пустыне сахара.
43. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
44. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
45. Tesla увернулась от падающего самолёта.
46. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
47. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
48. Зимний сон человечества.
49. Что скрывается на кошачьих лапках:
50. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.