Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем при операции на сердце берут вену из ноги?
2. В Китае нашли гриб - гигант, появившийся после вымирания динозавров.
3. На фотографии справа показан фрагмент хряща, удалённый во время операции по уменьшению кадыка.
4. В Петербурге женщина 25 лет работает на одном месте - местные знают её как Алёнушку.
5. Когда природа решила украсить лицо дополнительным элементом в виде аватарки.
6. История Шаварша Карапетяна показывает, что спортивные достижения иногда получают совсем другое предназначение, чем человек мог ожидать.
7. Загадка самой таинственной мумии в мире.
8. В сети активно обсуждают переписку пожилой женщины с нейросетью Deepseek, которую тайно сфотографировала девушка.
9. Пьяный водитель, сбивший школьника под иркутском, повесился.
10. На Луне обнаружили большой свежий кратер.
11. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
12. Медведь на уборщицу вольера на машзаводе в Прикамье набросился.
13. Moлодая девушка из Москвы приехала познакомиться к парню в Карелию и практически сразу погибла.
14. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
15. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
16. Украинские беспилотники перешли с WB на Ozon: самарская область ночью подверглась массированной атаке бпла.
17. Сила и аккуратность: роборука поднимает тяжести и работает с мелкими деталями.
18. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
19. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
20. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
21. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
22. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
23. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
24. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
25. 500 миллионов лет без изменений.
26. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
27. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
28. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
29. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
30. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
31. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
32. Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес.
33. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
34. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
35. Девушка, которая ранее называла краснодарский край адом, решила возглавить Брюховецкий район.
36. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
37. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
38. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
39. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
40. Ученые срок жизни земли продлили.
41. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
42. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
43. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
44. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
45. Майкл Джексон в Москве, 1993 год.
46. Самый умный из актёров.
47. Математики МГУ выяснили, почему клещи нападают на людей.
48. Археологи поняли, как люди освещали пещеры 14 000 лет назад.
49. Уличный свет продлевает сезон комаров.
50. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.