Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Глобальное исследование по 118 странам подтвердило: женщины чаще испытывают боли.
2. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
3. "Он мой друг.
4. Всем доброго утра!
5. Психологи опровергли, что эмоциональный интеллект женщин выше мужского.
6. Женский и мужской череп.
7. Белгородский военный погиб от прилета бпла в очереди на заправку.
8. Физики впервые телепортировали изображение по 100 квантовым каналам.
9. Хаха, сожгли $22, 5, чтобы выставить себя ворами.
10. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
11. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
12. Воспитательница из американской оклахомы истязала малышей, чтобы сдержать их плач.
13. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
14. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
15. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
16. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
17. Ближний Восток, 2010 год.
18. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
19. Останки альпиниста, пропавшего почти 20 лет назад, нашли в горах Казахстана после опознания дочерью по рюкзаку, который она увидела в соцсетях.
20. В Москве задержали неадеквата, толкнувшего ребенка в спину в метро.
21. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
22. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
23. Физики существование глюбола - новой формы материи подтвердили.
24. На этом фото легендарный наклон форварда в исполнении Майкла Джексона и его танцоров, бросающий вызов возможностям человеческого тела.
25. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
26. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
27. В онежском озере нашли редкий корабль эпохи Петра I.
28. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
29. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
30. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
31. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
32. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
33. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
34. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
35. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
36. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
37. Французская ИИ - модель Mistral имеет свои принципы.
38. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
39. Будет ли конец света?
40. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
41. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
42. Glaucus Atlanticus, известный как голубой дракон, проводит всю жизнь, дрейфуя у самой кромки воды.
43. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
44. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
45. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
46. Гранитные города улахан - сис.
47. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
48. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
49. Китовая акула выглядит как морское чудовище из древних легенд, но на самом деле она не хищник.
50. В Кении и ЮАР пчёлы Apis Mellifera Scutellata спокойно строят соты прямо на ветках - без дупла и крыши.