Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
2. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
3. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
4. Фото из России, которое стало символом года.
5. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
6. В Китае официанты на ховерборды пересели.
7. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
8. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
9. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
10. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
11. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
12. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
13. Ученые утверждают, что тараканье молоко в 3 раза питательнее коровьего.
14. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
15. 1640 год картина Абрахама боссе.
16. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
17. Легенда о сагеней.
18. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
19. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
20. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
21. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
22. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
23. Погребальная маска женщины.
24. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
25. Следы развитой цивилизации.
26. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
27. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
28. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
29. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
30. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
31. Нечеловеческая раса паракаса.
32. Психосоматика - от древности до наших дней.
33. Нужно ли доверять приметам.
34. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
35. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
36. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
37. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
38. Древнее ожерелье в Польше: кельтский привет из бронзового века?
39. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
40. Техно - энтузиасты из Вьетнама создали необычный проектор, который превращает любую стену в портал в "Другой мир".
41. Загадки пустыни эннеди в чаде.
42. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
43. Загадочная каменная скульптура из эльче.
44. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.
45. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.
46. Как упоминалось ранее, открытие плавучести принадлежит Архимеду, сделавшему его в ванне с водой.
47. Лошадь норвежского наездника тони Андре Хансена выдала положительный результат на запрещенное вещество на олимпийских играх 2008 года в Пекине.
48. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.
49. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
50. Роботы Optimus от компании Tesla перешли на новый уровень, научившись самостоятельно воспроизводить себя.