Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
2. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
3. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
4. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
5. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
6. "Обязанность жены - быть красивой?
7. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
8. Иран к полномасштабной войне переходит.
9. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
10. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
11. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
12. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
13. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
14. Гель растворит волосы, остатки пищи и другие загрязнения.
15. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
16. Рыба - тайный символ христианства.
17. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
18. Каменные ручные мельницы.
19. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
20. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
21. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
22. Исследование, которое мы заслужили:
23. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
24. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
25. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
26. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
27. - Я буду трудиться для всех.
28. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
29. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
30. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
31. В Китае официанты на ховерборды пересели.
32. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
33. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
34. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
35. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
36. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
37. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
38. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
39. Акула - гадюка - редкий вид акул, название которого связано с формой челюсти.
40. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
41. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
42. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
43. Китай выпустил армию роботов.
44. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
45. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
46. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
47. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
48. Греческая гробница агамемнона.
49. На эту гору никогда не ступала нога человека.
50. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.