Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
2. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
3. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
4. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
5. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
6. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
7. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
8. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
9. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
10. Поплавская о типажах жён футболистов.
11. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
12. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
13. Гитара "Sabionari", Италия.
14. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
15. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
16. На солнце случилась сильная вспышка - первая за три недели, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
17. Скандал на протестах в Берлине.
18. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
19. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
20. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
21. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
22. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
23. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
24. Рыба - тайный символ христианства.
25. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
26. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
27. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
28. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
29. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
30. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
31. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
32. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
33. - Я буду трудиться для всех.
34. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
35. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
36. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
37. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
38. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
39. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
40. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
41. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
42. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
43. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
44. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
45. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
46. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
47. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
48. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
49. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
50. Загадка большого зимбабве.