Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. На солнце произошла вспышка M4. 3.
2. На Кипре накаляется обстановка.
3. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
4. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
5. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
6. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
7. Клад X века в великом Новгороде оказался связан с Европой.
8. Маленький амфорискос или флакон для духов.
9. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
10. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
11. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
12. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
13. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
14. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
15. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
16. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
17. Сербия к войне готовится.
18. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
19. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
20. Таинственная пещера в Англии.
21. Мы не начинали эту войну.
22. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
23. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
24. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
25. Зритель дозвонился в студию английского тв:
26. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
27. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
28. Арг - е Бам.
29. Он в бедной китайской семье родился.
30. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
31. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
32. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
33. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
34. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
35. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
36. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
37. Лec aoкигaxapa, Япония.
38. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
39. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
40. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
41. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
42. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
43. Загадочная Находка археологов.
44. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
45. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
46. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
47. "Непобедимая Династия" Китая в США.
48. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
49. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
50. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!