Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Паук паутину плетёт.
2. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
3. Народ гигантских камней.
4. Когда были изобретены очки и линзы?
5. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
6. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
7. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
8. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
9. В Китае земля не пустует.
10. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
11. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
12. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
13. Третья мировая война началась уже.
14. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
15. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
16. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
17. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
18. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
19. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
20. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
21. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
22. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
23. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
24. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
25. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
26. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
27. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
28. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
29. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
30. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
31. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
32. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
33. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
34. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
35. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
36. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
37. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
38. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
39. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
40. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
41. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
42. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
43. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
44. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
45. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
46. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
47. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
48. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
49. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
50. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.