Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
2. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
3. Mногодетную мать соседи жёстко избили до сотрясения из-за парковочного места в Воронеже, а после, избитую и лежащую на асфальте, облили кефиром.
4. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
5. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
6. В школах Владивостока ввели обязательное ношение шевронов с дронами.
7. Девушка в ванной почти двое суток просидела!
8. После совещания у Новака на российских АЗС новое правило вводят.
9. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
10. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
11. Потолок немецкого подвала корпусом корабля Xiii века оказался.
12. Это один из самых необычных хищников южной Америки: почти метр в холке, непропорционально длинные ноги, рыжая шерсть и чёрная грива.
13. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
14. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
15. В США завершились клинические испытания раствора, который останавливает кариес без бормашины и боли.
16. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
17. Амазонка оказалась намного древнее чем считалось.
18. Я Алина, мне 31 год, люблю домашние вечера, вкусные ужины и прогулки после дождя.
19. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
20. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
21. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
22. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
23. Останки жестоко убитой в Сербии россиянки нашла полицейская собака.
24. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
25. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
26. Секрет идеального сна в правильном дневном освещении обнаружился.
27. Древнеславянские сказания и мифы.
28. Ученые расшифровали "Мимику" шмелей: они "облизываются" и "качают головой".
29. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
30. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
31. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
32. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
33. Отца из Евпатории возила за рулём 15-летняя девочка, потому что у него отобрали права за пьянку.
34. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
35. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
36. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
37. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
38. Опасные привычки, которые незаметно разрушают.
39. Эдвард бил снова аpестован.
40. Задачу моделирования квантовой динамики на обычном ноутбуке решили.
41. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
42. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
43. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
44. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
45. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
46. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
47. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
48. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
49. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
50. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.