Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
2. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
3. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
4. В порту бостона нашли человеческий череп.
5. Никто не ожидал такого поворота!
6. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
7. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
8. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
9. Легенда о сагеней.
10. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
11. Космические гости в столицу зачастили.
12. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
13. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
14. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
15. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
16. Пожар длиной в 130 лет.
17. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
18. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
19. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
20. "Доение" яда ромбического гремучника.
21. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
22. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
23. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
24. Светящиеся круги в индийском океане.
25. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
26. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
27. Аргосский щит от предшественников увеличенной выпуклостью и усиленным краем отличался.
28. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
29. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
30. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
31. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
32. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
33. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
34. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
35. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
36. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
37. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
38. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
39. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
40. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
41. Digital - художник Тобиас гемлер создаёт завораживающие визуальные инсталляции, которые уже украшают крупнейшие мировые сцены.
42. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
43. Удивительные артефакты эль - торо.
44. Золотое сечение в архитектуре.
45. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
46. Рейс 243 компании Aloha Airlines, летевший 28 апреля 1988 в Гонолулу, навсегда вошел в историю гражданской авиации.
47. С появлением нейросетей мы стали скептически относиться к красивым видео.
48. Первые признаки атеросклероза нижних конечностей: как их распознать
49. В Китае расположен крупнейший в мире морской научный парк "Чжухай Чимелонг", который выполнен в виде огромного космического корабля.
50. Лечение наркомании в Химках: как найти путь к выздоровлению