Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Открытие: люди и обезьяны унаследовали смех от общего предка 15 млн лет назад - открытие.
2. На 1000 C ниже: ученые переоценили температуру ядра земли.
3. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
4. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
5. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
6. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
7. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
8. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
9. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
10. Триумф тита. Арка Тита, воздвигнутая в 81 году нашей эры в Риме после кончины императора, - это не просто памятник.
11. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
12. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
13. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
14. Яркий свет снижает риск деменции.
15. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
16. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
17. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
18. Объятие длиной в 3000 лет.
19. В нижегородской области арестован мужчина, подозреваемый в нападении на 11-летнюю девочку.
20. Учёные вновь решили дать ИИ немного свободы и посмотреть, сможет ли он построить нормальное общество.
21. Ученые порядок рождения в семье с болезнями связали.
22. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
23. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
24. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
25. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
26. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
27. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
28. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
29. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
30. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
31. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
32. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
33. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
34. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
35. Kpoкoдил гeна 8 млн лет назад выглядел вот так.
36. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
37. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
38. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
39. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
40. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
41. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
42. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
43. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
44. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
45. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
46. Чальчиутликуэ. Чальчиутликуэ - имя известной ацтекской богини дождя.
47. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
48. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
49. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
50. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.