Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. На марсе нашли почву, которая может подойти для выращивания растений в теплицах.
2. Американские исследователи создали миниатюрных роботов, способных доставлять антибиотики к очагу инфекции в сердце.
3. Кто это и почему этот звверь необычен.
4. "Он мой друг.
5. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
6. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
7. Вместе с 14-летней Анджелиной Летицией телеведущая отправилась в Лхасу, откуда уже показала впечатляющие кадры горного путешествия.
8. Рентгеновский снимок странного существа с крыльями публикован.
9. Женский и мужской череп.
10. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
11. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
12. При строительстве нового аэропорта на Крите было обнаружено монументальное круглое сооружение минойской эпохи.
13. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
14. Эта химическая реакция - основа метода бесшовной сварки рельсов!
15. Ученые впервые геномы жителей хазарской фанагории расшифровали.
16. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
17. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
18. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
19. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
20. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
21. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
22. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
23. Педофилов и насильников будут "Химически Кастрировать" в Англии и Уэльсе.
24. Защита брата звезды "Ворониных" по делу о расчленении обошлась американцам в $25 тысяч.
25. Герой мема "Плохо, Плохо, не Важно" погиб на сво.
26. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
27. Думаете, лето автоматически решит проблему дефицита витамина D?
28. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
29. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
30. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
31. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
32. Тайная жизнь пчел.
33. Ученые назвали показатели сердца, которые могут указывать на ускоренное старение.
34. Длительный сон связали с маркером альцгеймера.
35. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
36. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
37. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
38. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
39. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
40. Ученые срок жизни земли продлили.
41. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
42. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
43. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
44. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
45. Панголин - единственное млекопитающее в мире, покрытое чешуёй.
46. Многие думают, что водомерка просто легкая, поэтому не прорывает водную гладь.
47. Китай создает систему ИИ для прогнозирования протестов, забастовок и других проявлений недовольства населения.
48. "У Него Кукуха Чуть-чуть Свистанет и он Меня Избивает".
49. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
50. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.