Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
2. Ученые будущее солнечной системы после гибели солнца смоделировали.
3. Фиолетовая жаба - арлекин (Atelopus Barbotini) - редкое земноводное из семейства настоящих жаб.
4. Ученые создали новую форму льда при температуре более 2000 C.
5. Загадка самой таинственной мумии в мире.
6. Миллион долларов за одно свидание?
7. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
8. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
9. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
10. Обсерватория им. Веры Рубин нашла почти невидимую галактику - спутник.
11. Утильсбор в России вырастет с 1 января 2027 года - ставки повысят на 10-20%.
12. Исследование показало, что головной мозг - это два отдельных органа.
13. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
14. На глубине около 2900 километров мантия земли переходит в жидкое внешнее ядро.
15. С возрастом память теряет не события, а детали.
16. Археологи тайну древнеегипетских бронзовых зеркал раскрыли.
17. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
18. Самец австралийской дрофы (Ardeotis Australis.
19. Beтеранов сво предложили привлечь к патриотическому воспитанию школьников.
20. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
21. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
22. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
23. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
24. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
25. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
26. Трагедия в трёх актах:
27. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
28. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
29. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
30. В бразильской тюрьме решили отказаться от сторожевых собак и поставили на охрану гусей.
31. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
32. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
33. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
34. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
35. Флоридский синий рак (лат.
36. Как выглядят светофоры в разных странах.
37. Teuthowenia Pellucida, или стеклянный кальмар - редкий глубоководный моллюск, который похож на пришельца из космоса.
38. Ой - ой! На рейсе Москва - Дубай пожилой мужчина вместе с молодой дамой устроили настоящий скандал прямо в салоне самолёта.
39. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
40. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
41. Математическое объяснение подхалимству начальству найдено.
42. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
43. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
44. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
45. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
46. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
47. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
48. Цветок - венок в Австралии.
49. Китай строит в пустыне огромный "Ядерный щит", - Reuters.
50. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.