Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Трамп сделал ряд заявлений:
2. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
3. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
4. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
5. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
6. История Вильгельма телля.
7. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
8. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
9. Сон кашалота составляет незначительное время.
10. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
11. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
12. Танцевальная чума средних веков.
13. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
14. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
15. Река как мусорная труба в Пакистане.
16. Tesla увернулась от падающего самолёта.
17. Одни из известных не изученных пирами на планете.
18. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
19. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
20. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
21. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
22. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
23. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
24. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
25. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
26. 5 таинственных исчезновений на войне.
27. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
28. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
29. Уникальный феномен молний кататумбо.
30. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
31. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
32. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
33. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
34. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
35. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
36. Аномальные зоны Алтая.
37. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
38. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!
39. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
40. Пиpaтским приложeниям нa Аndrоid cкopо придeт кoнец.
41. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
42. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
43. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
44. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
45. Рaдиoупрaвляeмый вeртoлёт с GРS нaвигaциeй.
46. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
47. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
48. Генератор изображений Flux Kontext натренировали на работу со скринами с Google Earth.
49. Чтo бyдeт, ecли проткнyть батapeю aйфонa.
50. Чyдo теxники - рeактивный paнeц (Jеtраcks).