Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Какой ремень ты внукам передашь?
2. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
3. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
4. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
5. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
6. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
7. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
8. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
9. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
10. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
11. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
12. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
13. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
14. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
15. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
16. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
17. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
18. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
19. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
20. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
21. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
22. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
23. В порту бостона нашли человеческий череп.
24. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
25. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
26. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
27. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
28. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
29. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
30. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
31. Китай выпустил армию роботов.
32. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
33. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
34. Бесконечность и красота математики.
35. Космические гости в столицу зачастили.
36. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
37. Эти роскошные броши в виде орлов были созданы в VI веке (ок.
38. Фудкорт в небе над чунцином.
39. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
40. Интерьер гробницы рельефов.
41. О феномене "Тягучего" времени.
42. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
43. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
44. Биопанк в действии: рыба с индивидуальной "Системой Передвижения".
45. Кубусвонинген: кубический квартал Роттердама.
46. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
47. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
48. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
49. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
50. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.