Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
2. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
3. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
4. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
5. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
6. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
7. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
8. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
9. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
10. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
11. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
12. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
13. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
14. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
15. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
16. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
17. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
18. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
19. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
20. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
21. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
22. Беременность: биомашина ради новой жизни.
23. В США представили первого робота - сомелье.
24. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
25. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
26. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
27. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
28. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
29. Космические гости в столицу зачастили.
30. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
31. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
32. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
33. Tesla увернулась от падающего самолёта.
34. Дивный новый мир:
35. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
36. Загадка чаши из вунуса, которой 4000 лет.
37. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
38. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
39. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
40. Кяриз - гениальное изобретение, опередившее своё время.
41. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
42. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
43. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
44. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
45. Будущее уже среди нас.
46. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
47. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
48. Гробница "Лунного Чужака".
49. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
50. Загадочные миниатюрные гробы.