Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
2. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
3. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
4. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
5. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
6. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
7. О предполагаемой могиле Аристотеля.
8. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
9. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
10. Медицинский осмотр, в ходе которого врач с помощью эндоскопа извлекает инородное тело из ушного канала пациента.
11. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
12. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
13. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
14. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
15. А зачем так.
16. Храм вирупакши в Хампи.
17. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
18. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
19. Таинственная пещера в Англии.
20. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
21. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
22. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
23. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
24. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
25. Израиль к войне готовится.
26. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
27. Загадки исчезнувших городов.
28. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
29. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
30. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
31. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
32. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
33. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
34. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
35. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
36. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
37. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
38. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
39. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
40. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
41. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
42. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
43. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
44. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
45. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
46. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
47. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
48. Мегалитический постамент мендеса.
49. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
50. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.