Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Сон, длиною в жизнь.
2. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
3. В Китае официанты на ховерборды пересели.
4. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
5. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
6. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
7. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
8. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
9. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
10. Беременность: биомашина ради новой жизни.
11. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
12. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
13. Загадка "Скульптура Пришельца".
14. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
15. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
16. Фигурки из роос - карра.
17. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
18. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
19. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
20. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
21. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
22. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
23. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
24. Вершина роскоши 1981 года:
25. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
26. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
27. Удивительное сходство древних петроглифов в Японии, юте и Азербайджане.
28. Что скрывается на кошачьих лапках:
29. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
30. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
31. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
32. Светящиеся круги в индийском океане.
33. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
34. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
35. Видели солнечное затмение из космоса?
36. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
37. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
38. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
39. Ford Mustang 1966 года стал электромобилем.
40. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
41. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
42. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
43. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!
44. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
45. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
46. Taйна accacинского сада.
47. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
48. В Сан-Франциско электромобиль Ford Mustang причиной аварии стал.
49. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
50. Фолкеркское колесо является единственным в своем роде судоподъемником, работающим на основе вращения.