Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
2. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
3. В перу нашли самых древних голых собак.
4. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
5. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
6. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
7. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
8. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
9. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
10. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
11. Городская жизнь может снизить риск инсульта.
12. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
13. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
14. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
15. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
16. Третья мировая война началась уже.
17. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
18. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
19. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
20. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
21. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
22. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
23. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
24. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
25. Древние медные предметы карелии.
26. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
27. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
28. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
29. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
30. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
31. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
32. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
33. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
34. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
35. Трамп двойку за свою грамотность получил.
36. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
37. Да, это не шутка.
38. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
39. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
40. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
41. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
42. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
43. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
44. Поджигал ли Нерон рим?
45. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
46. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
47. Подборка ярких химических реакций:
48. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
49. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.
50. - Можете сказать на камеру "Пидор"?