Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
2. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
3. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
4. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
5. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
6. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
7. Сложные случаи орфоэпии.
8. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
9. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
10. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
11. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
12. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
13. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
14. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
15. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
16. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
17. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
18. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
19. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
20. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
21. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
22. Почему из ледника течёт кровавая река?
23. Когда твой заказ на поезде приезжает.
24. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
25. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
26. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
27. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
28. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
29. Как показал опыт археологов 1920-х годов, вопреки легендам о хитроумных смертельных ловушках, могилы фараонов технически были почти не защищены.
30. Он совсем рядом был!
31. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
32. Морское ушко под микроскопом.
33. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
34. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
35. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
36. Полиция английского брэдфорда in Action.
37. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
38. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
39. Хотите верьте, хотите нет, но глазные протезы существуют тысячи лет.
40. Свидетельства существования вавилонской башни.
41. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.
42. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
43. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
44. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
45. Бронзовое зеркало из эллады.
46. Невероятная Находка в аквариуме.
47. Бриллианты - ключи к любому сердцу.
48. Как упоминалось ранее, открытие плавучести принадлежит Архимеду, сделавшему его в ванне с водой.
49. Рaдиoупрaвляeмый вeртoлёт с GРS нaвигaциeй.
50. В Нидерландах Amazon открыла необычный офис, который расположился в здании бывшей тюрьмы.