Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
2. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
3. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
4. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
5. Всех с днём космонавтики. 65.
6. Когда были изобретены очки и линзы?
7. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
8. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
9. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
10. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
11. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
12. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
13. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
14. "Почему сразу не голая?
15. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
16. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
17. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
18. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
19. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
20. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
21. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
22. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
23. Подводный город йонагуни.
24. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
25. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
26. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
27. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
28. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
29. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
30. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
31. Циклон, ты просто космос!
32. 20 лет тому назад.
33. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
34. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
35. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
36. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
37. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
38. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
39. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
40. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
41. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
42. Поджигал ли Нерон рим?
43. Французский трансформер 1960-х.
44. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
45. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
46. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
47. Персональная вакцина от рака в России.
48. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
49. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
50. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.