Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Циклон, ты просто космос!
2. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
3. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
4. Канадский ютубер покорил интернет своими атмосферными видео с котиками в стиле ретро.
5. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
6. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
7. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
8. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
9. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
10. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
11. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
12. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
13. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
14. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
15. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
16. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
17. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
18. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
19. Финальный аккорд легенды WWE.
20. "Непобедимая Династия" Китая в США.
21. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
22. 1640 год картина Абрахама боссе.
23. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
24. Карнак (Karnak) Египет.
25. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
26. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
27. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
28. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
29. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
30. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
31. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
32. Раздвинув сeбe нoжки, толкалина всей стране показала пышный кустик.
33. На эту гору никогда не ступала нога человека.
34. Асфальт, который сам себя чинит.
35. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
36. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
37. Интерьер гробницы рельефов.
38. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
39. Обед с видом на подводный мир.
40. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
41. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
42. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
43. Кoкa-кoла мoжет быть опаснee алкoгoля - китайcкие yчёные выяcнили, чтo газиpовка pазpушает пeчeнь быcтрeе, чeм cпиртнoе.
44. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
45. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
46. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
47. Три государства в замочной скважине.
48. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
49. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
50. Метеорит, который древнее солнечной системы.