Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Византийские бани Фессалоник, Греция, конец XII века.
2. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
3. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
4. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
5. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
6. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
7. Дольф не только гора мышц лундгрен.
8. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
9. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
10. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
11. Что читать? Научпоп о кошках!
12. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
13. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
14. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
15. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
16. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
17. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
18. Таинственная пещера в Англии.
19. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
20. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
21. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
22. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
23. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
24. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
25. Долина ламбаеке. Перу.
26. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
27. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
28. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
29. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
30. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
31. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
32. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
33. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
34. Полуголый русскоговорящий турист из самолёта без трапа выпрыгнул.
35. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
36. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
37. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
38. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
39. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
40. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
41. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
42. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
43. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
44. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
45. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
46. Финальный аккорд легенды WWE.
47. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
48. Тайна алжирских пирамид.
49. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
50. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.