Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
2. Объятие длиной в 3000 лет.
3. Александрийская библиотека. Кто уничтожил ее?
4. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
5. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
6. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
7. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
8. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
9. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
10. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
11. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
12. Сказочный замок гарибальди.
13. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
14. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
15. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
16. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
17. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
18. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
19. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
20. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
21. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
22. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
23. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
24. Президент Сербии заявил, что рядом с газопроводом в Венгрию нашли взрывчатку.
25. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
26. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
27. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
28. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
29. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
30. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
31. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
32. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
33. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
34. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
35. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
36. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
37. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
38. Когда солнечный свет преломляется от кристаллов льда внутри облаков, они создают полярные стратосферные облака, или перламутровые.
39. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
40. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
41. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
42. Дома, которые стоят прямо на мосту.
43. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
44. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
45. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
46. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
47. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
48. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
49. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
50. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.