Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
2. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
3. Дольф не только гора мышц лундгрен.
4. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
5. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
6. Propel разрабатывает электрические скейтборды нового типа.
7. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
8. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
9. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
10. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
11. Физики новый механизм трения открыли.
12. Сербия к войне готовится.
13. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
14. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
15. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
16. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
17. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
18. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
19. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
20. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
21. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
22. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
23. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
24. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
25. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
26. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
27. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
28. Учёные впервые за многие годы сняли на видео гигантскую "Призрачную Медузу" у побережья Аргентины.
29. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
30. Могли ли динозавры стать разумными?
31. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
32. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
33. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
34. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
35. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
36. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
37. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
38. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
39. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
40. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
41. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
42. Загадочная Находка археологов.
43. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
44. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
45. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
46. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
47. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
48. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
49. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
50. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!