Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
2. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
3. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
4. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
5. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
6. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
7. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
8. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
9. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
10. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
11. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
12. Внезапно потерял голос: астронавт о том, почему пришлось эвакуироваться с мкс.
13. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
14. Вендские организмы животными оказались.
15. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
16. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
17. "Ocean Gaia" разместили на глубине около пяти метров у острова токуносима.
18. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
19. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
20. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
21. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
22. Планеты - изгои и их спутники - ученые выдвинули новые предположения об инопланетной жизни.
23. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
24. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
25. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
26. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
27. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
28. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
29. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
30. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
31. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
32. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
33. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
34. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
35. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
36. "Псы и Шакалы" - популярная настольная игра древнего Египта.
37. Китай наладил контрабанду западных автомобилей в Россию, несмотря на международные санкции.
38. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
39. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
40. Могли ли динозавры стать разумными?
41. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
42. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
43. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
44. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
45. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
46. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
47. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
48. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
49. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
50. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу: