Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
2. Тайны египетской письменности.
3. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
4. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
5. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
6. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
7. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
8. Загадочная Находка археологов.
9. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
10. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
11. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
12. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
13. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
14. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
15. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
16. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
17. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
18. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
19. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
20. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
21. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
22. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
23. Шичен - китайская Атлантида.
24. Писак - младший брат мачу - пикчу.
25. Асфальт, который сам себя чинит.
26. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
27. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
28. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
29. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
30. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
31. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
32. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
33. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
34. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
35. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
36. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
37. Когда был изобретён первый телескоп?
38. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
39. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
40. Пещера которую огромная змея охраняет.
41. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
42. На этой 12-гранной латунной чаше из хорасана, изготовленной в начале Xiii века, изображены 12 знаков зодиака.
43. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
44. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
45. Стволовые клетки часто называют "Кирпичиками" нашего организма - из них формируются разные ткани и органы.
46. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
47. Власти Великобритании призвали жителей срочно удалить старые фотки и письма, чтобы спасти страну от засухи.
48. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
49. Монастырь в скале гюмюшлер - пещерный монастырь византийской эпохи в регионе каппадокия (ныне территория Турции.
50. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.