Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
2. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
3. Загадочная Находка археологов.
4. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
5. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
6. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
7. 1640 год картина Абрахама боссе.
8. Мистика древнего Египта.
9. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
10. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
11. Что такое свечные часы и как они работали?
12. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
13. - Вы разве гей?
14. Китай выпустил армию роботов.
15. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
16. Iphone 17 "Потёк" по цвету.
17. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
18. Пожар длиной в 130 лет.
19. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
20. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
21. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
22. 5 таинственных исчезновений на войне.
23. Из истории средневековых венецианцев.
24. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
25. Загадочные камни, звенящие как колокола.
26. Нам робот строить и жить помогает!
27. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
28. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
29. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
30. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
31. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
32. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
33. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
34. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
35. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
36. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
37. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
38. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
39. Загадки пустыни эннеди в чаде.
40. Курьер оставил клиенту сообщение:
41. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
42. В Индии и слoны летaют.
43. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
44. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
45. Мост из настоящих корней живых деревьев в Индии.
46. Bпечaтляющaя мoщь леcных мaшин!
47. В 1968 году Chevrolet представил обновлённую версию Chevelle SS.
48. Эвoлюция тexнoлогий беспилотныx лeтaтeльныx аппapaтов.
49. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
50. 11-Летний мальчик из Индонезии порвал интернет, а его танец на носу гоночной лодки стал вирусной сенсацией.