Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
2. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
3. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
4. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
5. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
6. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
7. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
8. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
9. "Непобедимая Династия" Китая в США.
10. Персональная вакцина от рака в России.
11. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
12. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
13. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
14. Фудкорт в небе над чунцином.
15. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
16. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
17. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
18. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
19. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
20. Бенгальский массаж в казанском цирке.
21. О феномене "Тягучего" времени.
22. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
23. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
24. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
25. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
26. Что скрывается на кошачьих лапках:
27. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
28. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
29. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
30. В 2001 году у итальянского вулкана роккамонфина обнаружили окаменевшие следы в грунте.
31. Небесный храм абуна йемата гух - это, пожалуй, самое труднодоступное культовое сооружение на земле.
32. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
33. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
34. В России под угрозой блокировки оказался Zoom.
35. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
36. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
37. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
38. Шоссе эйр - настоящая легенда для автомобилистов и любителей дальних поездок.
39. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
40. Крапива под микроскопом - миниатюрная фабрика боли.
41. Тоннель в аэропорту Сиднея кингсфорд Смит, Австралия.
42. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
43. Учитeля всe чaщe пoкидaют пpофеccию yже в пеpвые гoды pаботы, соoбщаeт "Извecтия".
44. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
45. Это Жозефина мертл корбин, четырехногая девочка из техаса (1868 - 1928.
46. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.
47. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
48. Xpaм бога гора в эдфу, Египет.
49. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
50. Всем нужно 2 литра - это миф, однозначно!