Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
2. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
3. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
4. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
5. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
6. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
7. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
8. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
9. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
10. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
11. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
12. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
13. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
14. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
15. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
16. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
17. В Новосибирске попытались запретить видео "Как я Косил от Армии", но не смогли его найти из-за замедленного Youtube.
18. Финальный аккорд легенды WWE.
19. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
20. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
21. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
22. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
23. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
24. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
25. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
26. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
27. Священник рейв у собора устроил.
28. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
29. - Вы разве гей?
30. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
31. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
32. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
33. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
34. Космические гости в столицу зачастили.
35. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
36. Почему из ледника течёт кровавая река?
37. Легенды озера босумтви.
38. Новый лидер шотландских лейбористов пакистанец Анас Сарвар, сменивший в этой роли своего земляка хамзу Юсефа, негодует:
39. Во время раскопок в северной части пустыни негев израильские археологи нашли глиняный кувшин возрастом около 1200 лет.
40. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
41. Что скрывается на кошачьих лапках:
42. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
43. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
44. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
45. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
46. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
47. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
48. Пещера которую огромная змея охраняет.
49. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.
50. 14-Лeтний флaминго aндeс начaл xромaть, и ветeринаpы пoняли, чтo eго сустaвy нужнa пoддepжка.