Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
2. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
3. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
4. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
5. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
6. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
7. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
8. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
9. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
10. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
11. Сон кашалота составляет незначительное время.
12. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
13. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
14. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
15. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
16. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
17. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
18. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
19. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
20. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
21. Teст нa вoзрacт.
22. Секретная древнеегипетская гробница.
23. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
24. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
25. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
26. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
27. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
28. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
29. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
30. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
31. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
32. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
33. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
34. О комплексе Айо - рок.
35. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
36. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
37. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
38. Огни Марфы, техас, США.
39. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
40. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
41. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
42. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
43. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.
44. Масштабы царской гробницы ура.
45. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
46. Роботы Optimus от компании Tesla перешли на новый уровень, научившись самостоятельно воспроизводить себя.
47. 12 тысяч килограммов говна обнаружили на Эвересте: туристы продолжают гадить.
48. Генератор изображений Flux Kontext натренировали на работу со скринами с Google Earth.
49. Unitree представила своего самого бюджетного робота - R1.
50. Эти химические элементы характеризуются устойчивым значением валентности, равной двум, и занимают позицию во второй группе таблицы Менделеева.