Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
2. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
3. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
4. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
5. Всех с днём космонавтики. 65.
6. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
7. Астронавты "Артемиды-2" облетели луну и возвращаются на землю.
8. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
9. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
10. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
11. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
12. 1852 год. Город рокуолл.
13. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
14. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
15. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
16. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
17. Задолго до появления Wi - Fi и смартфонов он научил мир передавать сигналы по воздуху.
18. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
19. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
20. В пирамиде Хеопса загадочный тоннель найден.
21. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
22. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
23. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
24. Российские туроператоры по теряют $1.
25. Подводный город йонагуни.
26. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
27. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
28. Дома, которые стоят прямо на мосту.
29. Загадки исчезнувших городов.
30. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
31. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
32. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
33. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
34. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
35. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
36. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
37. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
38. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
39. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
40. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
41. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
42. Античный гранитный мост.
43. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
44. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
45. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
46. Поджигал ли Нерон рим?
47. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
48. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
49. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
50. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.