Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
2. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
3. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
4. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
5. Россияне, отдыхавшие в Европе на новогодних праздниках, безответственно относятся к своему здоровью, - Онищенко.
6. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
7. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
8. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
9. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
10. На месте Сахары когда-то города и реки были.
11. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
12. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
13. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
14. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
15. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
16. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
17. Подборка ярких химических реакций:
18. Мегалитический постамент мендеса.
19. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
20. "Непобедимая Династия" Китая в США.
21. Золото шумерской цивилизации.
22. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
23. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
24. Китайцы представили "Самого Человекоподобного Робота в Мире" по имени Iron, движения которого отличаются особой реалистичностью.
25. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
26. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
27. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
28. Коротко о самых глубоких озерах мира.
29. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
30. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
31. Теxникa хорoшегo yлoва.
32. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
33. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
34. Следы развитой цивилизации.
35. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
36. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
37. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
38. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
39. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
40. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
41. Джедайские фокусы от Huawei!
42. Нечеловеческая раса паракаса.
43. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
44. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
45. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
46. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
47. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
48. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
49. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
50. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.