Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Poссияне могут начать платить за восстановление объектов после атак украинских бпла.
2. B Петербурге взрослый сын зарезал мать из-за проигранных на ставках денег, а ее тело положил в морозильник.
3. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
4. Человеческое тело стареет рывками: ученые назвали два критических возраста.
5. Ученый: ледниковый паводок в Непале вызвало глобальное потепление.
6. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
7. Ближний Восток, 2010 год.
8. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
9. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
10. Российские ученые гидрогель с антиоксидантом для лечения ран создали.
11. Какая фигура вам больше - зендеи или элизабет олсен нравится?
12. Самая протяжённая автомобильная трасса на планете - это панамериканское шоссе.
13. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
14. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
15. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
16. Пассажир таксистку после убийства сожительницы в Омске зарезал.
17. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
18. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
19. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
20. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
21. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
22. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
23. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
24. Ученые выяснили, какая погода бьет по психике.
25. Общественный транспорт в России становится комфортнее, современнее и безопаснее.
26. Шесть актёров, которых любила вся страна.
27. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
28. GTA VI будет стоить 80 долларов, а за Ultimate Edition придётся отдать 100 долларов.
29. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.
30. Измерение космических лучей на МКС повергло в замешательство физиков.
31. Термин "Старородящая" предлагают отправить в прошлое.
32. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
33. Физики новых "Котов Шредингера получили".
34. Майкл джексон сорвал тридцать модных показов в Париже ради Наоми.
35. Объятие длиной в 3000 лет.
36. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
37. Асцидия (Clavelina Ossipandae) - беспозвоночное размером всего 2 см.
38. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
39. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
40. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
41. Гранитные города улахан - сис.
42. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
43. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
44. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
45. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
46. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
47. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
48. Дубы гусениц - открытие обманывают.
49. "Астрономические Коридоры Пирамиды Хеопса".
50. Руины собора звартноц в Армении, VII век.