Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
2. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
3. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
4. Россиянам разрешили делать регистрацию по месту пребывания в апартаментах - решение конституционного суда.
5. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
6. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
7. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
8. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
9. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
10. Протесты затихли в Иране.
11. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
12. - Я буду трудиться для всех.
13. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
14. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
15. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
16. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
17. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
18. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
19. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
20. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
21. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
22. Статуя принцессы такушиты.
23. Сальма хайек будто развернула время вспять.
24. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
25. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
26. Солнце дает жару.
27. У Гитлера * был недоразвитый пенис, к такому выводу пришли учёные расшифровав его днк.
28. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.
29. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
30. Писак - младший брат мачу - пикчу.
31. На эту гору никогда не ступала нога человека.
32. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
33. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
34. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
35. Вершина роскоши 1981 года:
36. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
37. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
38. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
39. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
40. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
41. Светящиеся круги в индийском океане.
42. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
43. Он совсем рядом был!
44. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
45. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
46. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
47. Таймлапс из космоса: земля глазами астронавта.
48. "Черепа Были Высечены из Чистого Горного Хрусталя, Золотая Маска Обтянута Человеческой Кожей".
49. Ли Атлантида на самом деле существовала?
50. Чaйный дoмик, которому уже более 500 лет!