Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Иркутске водитель сбил двух школьников, перетащил раненого ребёнка и сбежал.
2. Эта болезнь старше египетских пирамид.
3. "В темноте океанского дна … уже миллионы лет существует невероятный союз.
4. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
5. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
6. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
7. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
8. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
9. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
10. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
11. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
12. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
13. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
14. Многодетный отец попытался сжечь дом с четырьмя своими детьми в красноярском крае.
15. Снимки горы Фудзи с мкс.
16. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
17. Мозг влюблённого ребёнка в унисон с мозгом матери светится.
18. Обычный подросток благодаря тысячам селфи со знаменитостями прославился.
19. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
20. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
21. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
22. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
23. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
24. Данила козловский и Оксана акиньшина стали родителями.
25. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
26. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
27. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
28. Турция объявила о разработке собственной межконтинентальной баллистической ракеты, - Bloomberg.
29. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
30. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
31. Боевые слоны Цезаря.
32. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
33. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
34. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
35. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
36. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
37. Парада не будет?
38. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
39. Дольф не только гора мышц лундгрен.
40. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
41. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
42. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
43. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
44. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
45. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
46. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
47. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
48. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
49. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
50. Иран к полномасштабной войне переходит.