Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Высокая, стройная, с фарфоровой кожей и тонкими аристократичными чертами, эль выглядит так, будто сошла с полотна художника.
2. То, что татуировки влияют на иммунную систему, в медицине долгое время рассматривалось лишь как гипотеза.
3. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
4. В Испании нашли 224 000-летний череп человека с "Невозможными" чертами.
5. Все это время внеземной разум искали не на той волне, утверждает астроном.
6. Лес иероглифов. Sacro Bosco.
7. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
8. Криптиды томаса Мерлина.
9. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
10. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
11. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
12. Язык не нужен мозгу для логического мышления, показала МРТ.
13. Россиянке грозит тюрьма в Турции за запрет 13-летней девочке плавать в религиозном купальнике.
14. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
15. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
16. Беловодье - тайна затерянной страны.
17. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
18. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
19. Использование напалма в древней Византии.
20. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
21. Рост продолжительности жизни обернулся эпидемией нейродегенеративных заболеваний, с которыми современная медицина пока справляется с трудом.
22. Самый умный из актёров.
23. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
24. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
25. В Краснодаре водителя, переехавшего ногу девочке на переходе, решили не судить.
26. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
27. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
28. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
29. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
30. В России создали новое вещество, помогающее лечить онкологию светом.
31. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
32. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
33. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
34. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
35. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
36. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
37. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
38. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
39. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
40. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
41. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
42. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
43. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
44. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
45. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
46. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
47. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
48. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
49. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
50. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.