Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
2. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
3. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
4. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
5. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
6. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
7. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
8. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
9. Тайны башни Тамерлана.
10. Как Робинзон друга в рабство продал.
11. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
12. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
13. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
14. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
15. Секретная древнеегипетская гробница.
16. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
17. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
18. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
19. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
20. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
21. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
22. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
23. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
24. В Лондоне встретились самая высокая и самая низкая женщины мира.
25. Полиция английского брэдфорда in Action.
26. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
27. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
28. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
29. Учёные нашли способ полностью устранить симптомы аутизма - создан новый препарат, который действует всего одной дозой.
30. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
31. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.
32. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
33. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.
34. Что если бы пангея не разделилась на континенты?
35. Лошадь норвежского наездника тони Андре Хансена выдала положительный результат на запрещенное вещество на олимпийских играх 2008 года в Пекине.
36. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
37. Эвoлюция тexнoлогий беспилотныx лeтaтeльныx аппapaтов.
38. Чyдo теxники - рeактивный paнeц (Jеtраcks).
39. Минойские пчелы. Уникальный артефакт, обработку которого сложно объяснить примитивными инструментами.
40. В соединённых штатах Америки зафиксировали случай, когда сотрудник дорожной службы "Отгонял" беспилотное такси.
41. Недавно опубликовали данные цен на машины в России: китайские авто дешевеют четвёртый месяц, а вот российские тачки подорожали.
42. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: что это такое и как с ним бороться
43. В Китае расположен крупнейший в мире морской научный парк "Чжухай Чимелонг", который выполнен в виде огромного космического корабля.
44. Эксперимент, в котором замороженный биг - мак погружается в жидкий азот, является поистине удивительным зрелищем.
45. В китайской провинции гуйчжоу рухнул мост прямо под движущимся транспортом.
46. Лучшие средства от головной боли: эффективные методы и советы
47. Когда колонисты из Испании впервые прибыли в перу, конкистадор Педро сьеса де Леон письменно документировал в книге "Хроника Перу" все, что мог.
48. В США испытали стратосферный шар.
49. Спазмолитики от головной боли: эффективное решение для облегчения приступов
50. На время пмэф ученые радио для борьбы со стрессом запустили.