Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
2. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
3. Арест жены зеленского Елены готовят сап и Набу - риа новости.
4. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
5. Африка снова трещину дала.
6. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
7. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
8. Плато Бермамыт - живописное место на Кавказе.
9. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
10. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
11. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
12. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
13. Мятежник в саркофаге.
14. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
15. Бронзовая форма для литья свинцовых пуль для пращи.
16. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
17. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
18. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
19. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
20. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
21. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
22. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
23. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
24. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
25. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
26. Самые долгоживущие существа на земле - деревья (400 миллионов лет назад.
27. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
28. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
29. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
30. Жених и невеста из браакского болота.
31. Инсбрукская Броня для гиганта.
32. Подводный город йонагуни.
33. Империя Харуна ар - Рашида.
34. Дома, которые стоят прямо на мосту.
35. Загадки исчезнувших городов.
36. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
37. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
38. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
39. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
40. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
41. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
42. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
43. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
44. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
45. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
46. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
47. Античный гранитный мост.
48. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
49. Лec aoкигaxapa, Япония.
50. Тонкая, почти прозрачная оболочка.