Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Дольф не только гора мышц лундгрен.
2. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
3. Что читать? Научпоп о кошках!
4. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
5. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
6. Сейчас и тогда.
7. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
8. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
9. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
10. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
11. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
12. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
13. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
14. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
15. Самый гениальный ребёнок в истории.
16. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
17. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
18. Космонавт Андрей Федяев уже на МКС.
19. Когда у китов зубы были.
20. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
21. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
22. Могли ли динозавры стать разумными?
23. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
24. Протесты затихли в Иране.
25. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
26. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
27. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
28. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
29. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
30. История Вильгельма телля.
31. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
32. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
33. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
34. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
35. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
36. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
37. Мистика древнего Египта.
38. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
39. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
40. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.
41. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
42. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
43. Статуя принцессы такушиты.
44. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.
45. Бянь лиан - магия смены масок в древнем китайском театре.
46. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
47. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
48. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
49. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
50. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.