Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
2. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
3. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
4. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
5. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
6. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
7. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
8. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
9. А зачем так.
10. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
11. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
12. Трампа хотят мобилизовать.
13. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
14. Древние медные предметы карелии.
15. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
16. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
17. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
18. Экстремально похудевшая Наталья бочкарёва снова в центре внимания.
19. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
20. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
21. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
22. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
23. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
24. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
25. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
26. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
27. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
28. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
29. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
30. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
31. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
32. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
33. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
34. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
35. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
36. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
37. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
38. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
39. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
40. Подростковый период может длиться до 32 лет.
41. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
42. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
43. Бесконечность и красота математики.
44. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
45. Тайны башни Тамерлана.
46. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
47. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
48. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
49. Интерьер гробницы рельефов.
50. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.