Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Как работает уникальная российская вакцина от аллергии - объясняет эксперт.
2. У людей с "Хорошим" жиром реже депрессию и тревогу диагностировали.
3. Космос без границ: фильмы телеканала "Наука" покажут за рубежом.
4. Хабаровчанка получила 12, 5 года колонии за передачу агенту СБУ данных о российских военных.
5. Динозaвры не вымерли.
6. Три года назад её беременность прекратилась внезапно.
7. В Тюмени неадекват ударил девушку по лицу и угрожал ей изнасилованием.
8. Исследование: люди теряют кишечные бактерии, передававшиеся 17 000 лет.
9. Видео от новые технологии.
10. Квантовый компьютер впервые рождение новых частиц из энергии воспроизвел.
11. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
12. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
13. В янтаре возрастом 99 млн лет нашли неизвестное науке насекомое.
14. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
15. Астероид - гибрид: раскрыто происхождение Бенну.
16. Зачем над могилами устанавливали тяжёлые железные клетки?
17. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
18. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
19. Человечество впервые расстояние до астероида лазером измерило.
20. Генетики раскрыли происхождение людей, которые жили на оке 1500 лет назад.
21. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
22. ИИ создал лекарство от старения.
23. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
24. Неадекват с лопатой на людей у храма в Москве набросился.
25. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
26. Следы "Войны Богов" на территории Китая.
27. Арестованы два заместителя главы ФССП Москвы - Сергей хренов и Евгения Клименко.
28. Ученые показали, как одевались люди на территории России 30 000 лет назад.
29. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
30. Где в России будет видно солнечное затмение 12 августа?
31. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
32. Учёные живую клетку из неживых молекул собрали.
33. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
34. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
35. Пьяный мужчина детей из-за их национальности в Набережных челнах избил.
36. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
37. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
38. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
39. Новой волны мобилизации не будет.
40. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
41. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
42. Россияне никогда не жили лучше, чем сейчас, - директор центра исследований социальной экономики Алексей зубец.
43. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
44. В амурской области мать обмотала скотчем 12-летнего сына - инвалида, а затем жестоко убила его.
45. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
46. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
47. Беловодье - тайна затерянной страны.
48. Трамп допустил пересмотр "Анкориджских Договорённостей" по Украине после встречи с зеленским на G7.
49. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
50. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.