Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Знаете ли вы, что все вокруг нас - от воздуха, которым мы дышим, до топлива, которое движет миром, - связано с одним удивительным элементом?
2. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
3. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
4. В Швейцарии появился новый король - 31-летний Йонас лаувинер.
5. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
6. Часть великой китайской стены городом оказалась.
7. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
8. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
9. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
10. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
11. Автоматизированная конвейерная модель.
12. Британия и США всегда знали, что расширение Нато верный путь войны с Россией и 26 лет к этому готовились.
13. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
14. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
15. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
16. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
17. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
18. Усатая акула - нянька - единственный представитель рода усатых акул - нянек семейства акул - нянек отряда воббегонгообразных.
19. Солнце снова "не в духе".
20. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
21. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
22. "Я бы Ходила так Всегда": Юлианна Караулова вышла в свет в мини - платье и прозрачных чулках.
23. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
24. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
25. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
26. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
27. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
28. Трампа хотят мобилизовать.
29. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
30. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
31. "Автоваз" сообщил о самой тяжёлой ситуации за 20 лет.
32. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
33. Похоже, что у Китая в планах создание армии из роботов.
34. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
35. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
36. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
37. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
38. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
39. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
40. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
41. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
42. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
43. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
44. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
45. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
46. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
47. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
48. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
49. Клеопатра не была египтянкой.
50. Французский трансформер 1960-х.