Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
2. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
3. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
4. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
5. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
6. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
7. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
8. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
9. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
10. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
11. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
12. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
13. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
14. Подборка ярких химических реакций:
15. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
16. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
17. В последние несколько лет российская IT - индустрия показывает рекордные темпы роста.
18. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
19. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
20. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
21. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
22. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
23. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
24. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
25. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
26. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
27. King Power Mahanakhon - пиксельный гигант Бангкока.
28. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
29. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
30. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
31. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
32. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
33. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
34. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
35. Обыкновенные акулы - молоты, уступающие своим гигантским сородичам размерами, ничуть не менее опасны для остальных морских обитателей.
36. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
37. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
38. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.
39. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
40. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
41. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
42. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
43. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
44. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
45. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
46. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
47. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
48. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
49. Ассирийские пращники бой ведут.
50. Taйна accacинского сада.