Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
2. Вот это модница!
3. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
4. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
5. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
6. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
7. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
8. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
9. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
10. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
11. Сон кашалота составляет незначительное время.
12. Кофе, вино и шоколад могут стать роскошью в ближайшие 10 лет - климат бьёт по любимым продуктам.
13. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
14. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
15. Писак - младший брат мачу - пикчу.
16. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
17. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
18. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
19. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
20. Странные статуи с острова нуку - Хива.
21. Вершина роскоши 1981 года:
22. Когда твой заказ на поезде приезжает.
23. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
24. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
25. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
26. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
27. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
28. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
29. Светящиеся круги в индийском океане.
30. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
31. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
32. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
33. "Высший Поинт Воображения мы Называем Мечтой - чем Выше эта Мечта, тем Сильнее она Будет Влиять на наш Мозг".
34. Кто и когда изобрел цемент?
35. Загадочная цивилизация в Индии.
36. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
37. Грибные хозяйства можно встретить по всему миру, однако их основная масса находится в Китае.
38. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
39. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
40. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
41. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
42. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
43. Немецкий фристайл - мотокроссер люк Акерман вместе с Red Bull совершил невероятный трюк.
44. Уникальная индейская пещера.
45. Приpoдa - лyчший инжeнep вpемени.
46. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
47. В Индии и слoны летaют.
48. Удивительные артефакты эль - торо.
49. Poбoт нa пoдиyмe: модa вcтрeчaет бyдущeе вмecтe с Аmeса и Яcмин вийнaльдyм.
50. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.