Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
2. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
3. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
4. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
5. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
6. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
7. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
8. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
9. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
10. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
11. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
12. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
13. Храм вирупакши в Хампи.
14. Таинственная пещера в Англии.
15. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
16. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
17. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
18. Загадки исчезнувших городов.
19. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
20. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
21. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
22. 20 лет тому назад.
23. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
24. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
25. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
26. Первый подтвержденный случай оспы обезьян в Подмосковье нашли.
27. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
28. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
29. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
30. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
31. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
32. Тайны египетской письменности.
33. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
34. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
35. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
36. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
37. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
38. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
39. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
40. Сложные случаи орфоэпии.
41. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
42. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
43. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
44. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
45. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
46. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
47. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
48. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
49. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
50. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.