Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Зеленский заявил, что непричастен к коррупции в своём офисе:
2. В 1898 г американский фермер нашел в кенсингтоне каменную плиту с руническими надписями.
3. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
4. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
5. "Научные сенсации. Тайны белого моря" награду получили.
6. Трагедия в трёх актах:
7. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
8. Мыши на "тарзанке" помогли раскрыть секрет походки астронавтов на Луне.
9. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
10. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
11. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
12. Эта болезнь старше египетских пирамид.
13. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
14. Откровенный наряд едва не оставил школьницу из Таганрога без аттестата.
15. Губернатор вологодской области с нехваткой топлива в пути столкнулся.
16. Ураган в нижегородской области - погибла пятилетняя девочка, ещё несколько человек пострадали.
17. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
18. "Рука Пустыни" на севере Чили.
19. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
20. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
21. В 1968 году эксперимент "вселенная-25" превратил жизнь грызунов в сказку с безлимитной едой, идеальной чистотой и полным отсутствием хищников.
22. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
23. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
24. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
25. Снимки горы Фудзи с мкс.
26. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
27. Самый умный из актёров.
28. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
29. Кыргызстан исключили из авиационного "Чёрного Списка" ЕС.
30. В 1960 годy Дэвид латимер провёл необычный экспеpимент: пoмeстил рассаду в 35-литровую стеклянную бутыль с пoчвой и полил её.
31. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
32. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
33. Катерина шпица стала мамой во второй раз.
34. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
35. Кишечную палочку научили вырабатывать солнцезащитное средство.
36. 1900-Летняя детская рубашка с магическими узелками для защиты от зла найдена в пещере в иудейской пустыне в израиле.
37. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
38. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
39. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
40. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
41. Боевые слоны Цезаря.
42. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
43. На солнце произошла вспышка M4. 3.
44. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
45. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
46. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
47. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
48. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
49. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
50. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".