Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Старая Ладога благодаря трехметровым осетрам появилась.
2. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
3. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
4. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
5. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
6. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
7. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
8. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
9. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
10. Врачам удалось снизить аллергию на арахис с помощью арахиса.
11. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
12. В Китае испытывают робособак с акустическим оружием, которое вызывает сильный дискомфорт и дезориентацию.
13. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
14. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
15. Уникальный атласный эффект получается из-за того, что каждый волос у этих грызунов полый внутри.
16. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
17. Внутриутробно кишечник у ребёнка не "Пустует", но и не работает так, как после рождения.
18. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
19. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
20. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
21. 50-Летняя Анджелина джоли посетила вечеринку бренда Tom Ford в Шанхае.
22. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
23. Звезда "Кухни" Елена подкаминская разводится со вторым мужем спустя 9 лет брака.
24. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
25. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
26. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
27. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
28. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
29. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
30. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
31. В Tiktok аккаунт посвященный джеффри Эпштейну получил синюю Галочку версификации.
32. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
33. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
34. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
35. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
36. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
37. Средневековый город жрнов.
38. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
39. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
40. Самый гениальный ребёнок в истории.
41. Древние медные предметы карелии.
42. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
43. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
44. Звезда поймана. Актриса Юлия пересильд поделилась, что её дочь Анна демонстрирует актёрский талант, сравнимый со звёздами голливуда.
45. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
46. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
47. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
48. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
49. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
50. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.