Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
2. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
3. Россияне теряют девственность в 18-19 лет и имеют в среднем 9 половых партнёров за всю жизнь - отчёт World Population Review.
4. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
5. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
6. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
7. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
8. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
9. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
10. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
11. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
12. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
13. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
14. Тайна алжирских пирамид.
15. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
16. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
17. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
18. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
19. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
20. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
21. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
22. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
23. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
24. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
25. О пустыне сахара.
26. Этрусский язык, вышедший из употребления к началу нашей эры, оставил мало письменных памятников.
27. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
28. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
29. Антарктида: всегда ли она была льдом?
30. Пожар длиной в 130 лет.
31. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
32. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
33. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
34. Нобелевскую премию мира получил не Дональд трамп, а лидер оппозиции Венесуэлы Мария Корина мачадо.
35. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
36. Мумия кенамона: трудная судьба царского брата.
37. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
38. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
39. Тайна мексиканской зоны тишины умы исследователей будоражит.
40. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
41. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
42. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
43. Оказывается, зумеры в Непале выбрали временного президента с помощью.
44. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
45. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
46. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
47. Бывшая жена шварца.
48. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
49. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
50. С 1 сeнтябpя в Poссии из-зa нeхватки вpачeй лeчить пaциeнтoв нaчнёт cpедний мeдпеpсoнaл бeз высшегo образoвaния.