Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
2. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
3. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
4. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
5. Раньше каждaя прогулкa превращaлaсь в одно и то же: "мам, Купи Булочку", "xочу сок", "мам, дaй что-нибудь вкусное".
6. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
7. Паук паутину плетёт.
8. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
9. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
10. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
11. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
12. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
13. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
14. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
15. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
16. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
17. А зачем так.
18. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
19. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
20. Подводный город йонагуни.
21. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
22. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
23. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
24. Долина ламбаеке. Перу.
25. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
26. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
27. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
28. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
29. Зритель дозвонился в студию английского тв:
30. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
31. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
32. Трамп двойку за свою грамотность получил.
33. Да, это не шутка.
34. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
35. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
36. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
37. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
38. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
39. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
40. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
41. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
42. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
43. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
44. Мегалитический постамент мендеса.
45. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
46. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
47. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
48. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
49. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
50. Колонна императора феодосия.