Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Трамп обрушился с критикой на зеленского, обвинив его в нежелании заканчивать конфликт и стремлении "Создавать Проблемы для Всего Мира".
2. ТОП-5 сервисов помощи студентам с учебными работами
3. В Оренбурге полуобнажённая неадекватная мадам бросалась прямо под проезжающие мимо автомобили.
4. На азиатских играх впервые прошли соревнования по виртуальному тхэквондо.
5. На Чукотке обнаружили 31 ранее неизвестный участок с петроглифами.
6. На винодельне в южноафриканском стелленбосе каждый день "на Службу" выходит целая армия уток.
7. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
8. В Цюрихе вручили шнобелевскую премию - 2026 10 наград за исследования, которые сначала смешат, а потом заставляют задуматься.
9. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
10. Загадка Вильяма шекспира.
11. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
12. В 1806 году Наполеон приказал построить знаменитую арку в честь великой армии.
13. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
14. В хмао лилипут сталкерил женщину: сожитель угрожал ей убийством и требовал секса.
15. Семья с тремя детьми разбилась на тюменской трассе, потому что отец заснул за рулем.
16. Может ли вселенная обладать сознанием?
17. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
18. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
19. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
20. Иран ударом по британской базе фэрфорд пригрозил.
21. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
22. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
23. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
24. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
25. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
26. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
27. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
28. Впервые сахар в межзвездном пространстве обнаружен.
29. Мид России назвал "Ахинеей" сообщения о возможном введении выездных виз для россиян.
30. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
31. Единственное в мире чешуйчатое млекопитающее при любой угрозе сворачивается в плотный шар, который невозможно разжать без резаных ран.
32. Тестостерон у мужчин упал вдвое за последние 50 лет.
33. В крошечном антарктическом морском существе нашли лекарство от рака.
34. В ленинградской области археологи могильник эпохи викингов обнаружили.
35. Столетиями жители Англии принимали россыпи каменных звезд, найденных в руслах рек, за магические артефакты или валюту мифических существ.
36. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
37. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
38. У британского телеведущего Джереми кларксона, известного по программе Top Gear, обнаружили агрессивную форму рака.
39. Самый умный из актёров.
40. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
41. "Полный Цифровой Суверенитет" наступит в России уже через пару лет, заявили в госдуме.
42. 21-Летний водитель сознательно разгонялся, чтобы сработали дорожные камеры, пока его пассажиры демонстративно показывали средние пальцы в объектив.
43. Неизвестные кварталы древнего города нашла с помощью дрона российская аспирантка.
44. Эдвард бил снова аpестован.
45. Таинственная царица савская.
46. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
47. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
48. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
49. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
50. Ученые обнаружили ген, который защищает клетки мозга от старения.