Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. У любителей кофе нашли отличия в работе кишечника и составе микробиоты.
2. Почему на Земле вымерли трилобиты.
3. Собака туристов от медведя у айгирских скал в Башкирии отбила.
4. Редкие средневековые украшения с драконами в Новгороде нашли.
5. В Новосибирске пассажирку метро избили вдвоем из-за свободного места.
6. Зарядка умной линзы через веко - новейшая разработка от стартапа Blink Energy.
7. На острове Сикоку в Японии ходит гибрид поезда и автобуса.
8. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
9. Во Франции протестующие угрожают уничтожить лувр и эйфелеву башню.
10. Tesla представила спорткар, который умеет прыгать и переворачиваться в воздухе.
11. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
12. 2011 год разделил историю ближнего Востока на "до" и "после", превратив Йемен и Ливию в руины.
13. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
14. В Антарктиде, в 2017 году, обнаружили фруктовый пирог, пролежавший там более 100 лет.
15. Римская богиня Юнона имела титул монета, что в переводе с латыни означает "Предостерегающая" или "советница".
16. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
17. Почему мы стареем - и можно ли запустить омоложение клеток?
18. Робот - паук, дрон с тепловизором и ИИ - что показали на выставке в Китае.
19. Впервые за 100 лет ученые открыли новый вид кошачьих.
20. В Новосибирске поврежден офис "Единой России".
21. Орбитальный хаос и тонны космического мусора: премьеры на "Науке".
22. Индусы на деньги развели.
23. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
24. Найденный в Антарктиде метеорит о рождении солнечной системы рассказал.
25. Как бы ваш начальник отнесся к тому, что вы уснули на рабочем месте?
26. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
27. Верховный суд снял "Яблоко" с выборов в госдуму по иску "родины".
28. Экстремальная погода нормой становится?
29. Из старого зелёного патрубка вырывается струя по ровной дуге и точно попадает в отверстие нижней трубы.
30. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
31. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
32. Самое детальное в истории видео солнца впервые показало бурлящие волны.
33. 33-Летняя Алиша макдугалл принимала препараты для похудения на фоне полиэндокринного метаболического овариального синдрома.
34. Ученые "Гормон Мотивации нашли".
35. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
36. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
37. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
38. В ульяновской oбласти пенсионер не уступил дорогу байкеру и убил мужчину.
39. "Мне это не понравилось, короче!
40. У берегов Гренландии вода иногда перестает быть похожей на воду.
41. В том случае, если вы увидите бeлку, несyщyю детёнышa, мoжет показaться, что она держит егo зубами за шкуру, как кошкa котёнкa.
42. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
43. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
44. В иркутской области одиннадцатиклассника удалили с ЕГЭ из-за "Умных" очков.
45. "Рука Пустыни" на севере Чили.
46. Шесть актёров, которых любила вся страна.
47. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
48. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
49. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
50. Остров сокотра - архипелаг в аравийском море принадлежит Йемену и находится примерно в 350 км от побережья страны.