Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Кузбассе неадекватный 17-летний подросток убил мужчину из-за замечания: прыгал у него на голове и бил лицом об асфальт.
2. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
3. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
4. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
5. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.
6. У MAX собираются отобрать TLS - сертификат.
7. Мятная жвачка или конфета создаёт ощущение холода так уверенно, будто во рту открылся маленький зимний филиал.
8. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
9. Российский двигатель ПД - 8 для "Суперджета" получил сертификат типа.
10. 29-Летний мужчина лапал и целовал 13-летнюю школьницу в московском метро, выдавая себя за 17-летнего зумера.
11. Завораживающая анимация из 5 кадров, сделанных телескопом "Хаббл".
12. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
13. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
14. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
15. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
16. Финляндия проведёт крупные военные учения с участием США и Германии у границ России.
17. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
18. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
19. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
20. Diactor Bilineatus - это клоп, относящийся к семейству краевиков (Coreidae.
21. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
22. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
23. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
24. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
25. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
26. Темная материя могла образоваться благодаря гравитационным волнам.
27. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
28. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
29. Совпадения разных цивилизаций могут поменять хронологию истории.
30. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
31. Римский форт вдоль стены адриана.
32. Трагедия в трех актах:
33. Зумеры могут развалить российскую экономику, потому что начали чаще банкротиться - ведомости.
34. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
35. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
36. Поплавская о типажах жён футболистов.
37. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
38. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
39. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
40. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
41. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
42. Где живут самые здоровые люди на Земле.
43. Иногда самые странные объявления появляются не на сайтах - а прямо у мусорных контейнеров.
44. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
45. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
46. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
47. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
48. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
49. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
50. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.