Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
2. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
3. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
4. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
5. Загадка древнего индийского завода.
6. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
7. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
8. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
9. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
10. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
11. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
12. Золото шумерской цивилизации.
13. Каменный нож из неолита с деревянной ручкой, его возраст чуть менее 5 тысяч лет.
14. Колонна императора феодосия.
15. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
16. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
17. Что такое свечные часы и как они работали?
18. Фигурки из роос - карра.
19. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
20. Китай выпустил армию роботов.
21. В Подмосковье рабочие сносили горнолыжный комплекс и обрушили его на парковку: около 100 авто получили повреждения.
22. Как Европа египетские пирамиды открыла.
23. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
24. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
25. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
26. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
27. О феномене "Тягучего" времени.
28. Теxникa хорoшегo yлoва.
29. Кошачий медведь из Азии: бинтуронг.
30. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
31. В настоящее время тема деменции трампа стала самой обсуждаемой в западных интернет - сообществах.
32. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
33. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
34. Светящиеся круги в индийском океане.
35. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
36. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
37. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
38. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
39. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
40. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
41. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
42. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
43. Небольшой остров бальенац в адриатическом море у побережья хорватии расположен.
44. Гробница "Лунного Чужака".
45. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
46. Свидетельства существования вавилонской башни.
47. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
48. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.
49. Ощущение бурных 90-х годов запечатлено на редких фотографиях с того времени, которые словно переносят нас в эпоху перемен и новых возможностей.
50. В Китае серфинг без … поддержки оказался.