Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
2. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
3. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
4. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
5. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
6. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
7. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
8. Израиль к войне готовится.
9. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
10. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
11. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
12. Циклон, ты просто космос!
13. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
14. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
15. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
16. Арг - е Бам.
17. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
18. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
19. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
20. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
21. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
22. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
23. Откуда пошло выражение "Драть, кaк Сидopoву Кoзу".
24. - Я буду трудиться для всех.
25. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
26. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
27. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
28. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
29. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
30. Мегалитический постамент мендеса.
31. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
32. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
33. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
34. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
35. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
36. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
37. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
38. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
39. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
40. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
41. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
42. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
43. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
44. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
45. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
46. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
47. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
48. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
49. Тайна "Руки Геркулеса".
50. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.