Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
2. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
3. Нет, это не пилоты нло, которых в прошлом году всей страной ловили американцы!
4. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
5. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
6. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
7. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
8. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
9. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
10. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
11. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
12. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
13. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
14. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
15. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
16. Финальный аккорд легенды WWE.
17. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
18. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
19. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
20. 1640 год картина Абрахама боссе.
21. Через 5 лет привычный вкус кофе может исчезнуть.
22. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
23. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
24. Подростковый период может длиться до 32 лет.
25. Мамонтам, найденным на территориях Симферополя, больше 30.
26. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
27. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
28. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
29. Что общего у всех мифов и легенд земли.
30. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
31. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
32. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
33. Космические гости в столицу зачастили.
34. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
35. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
36. Прямо сейчас над Москвой можно наблюдать полярное сияние.
37. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
38. Сколько всего было человечеств?
39. Зимний сон человечества.
40. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
41. Автop нaпиcал aльбoм - колыбельную, ocнoвaнный нa нейpобиолoгии снa, eщe в 2015 гoду и гаcтролиpуeт с ним пo миpy.
42. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
43. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
44. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
45. Тайна "Руки Геркулеса".
46. Гири в виде куриных ножек KFC от Gymshark.
47. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
48. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
49. "Дома Дракона" в Греции.
50. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".