Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
2. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
3. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
4. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
5. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
6. 1640 год картина Абрахама боссе.
7. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
8. В порту бостона нашли человеческий череп.
9. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
10. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
11. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
12. А был ли континент?
13. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
14. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
15. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
16. Волк в золотых доспехах.
17. Загадочный лингам форта варангал.
18. В 1960-х годах в США глобалисты платили ученым за исследования, подтверждающие безвредность сахара.
19. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
20. 5 таинственных исчезновений на войне.
21. Меч из линсхотена.
22. Из истории средневековых венецианцев.
23. Загадочные камни, звенящие как колокола.
24. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
25. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
26. Hа шaг ближe к побeдe нaд cтаpocтью.
27. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
28. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
29. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
30. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
31. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
32. Первый в мире подводный реактивный ранец Cudajet называется.
33. Парень получил оффер в Spacex, но в самый последний момент перед началом работы получил отказ.
34. Бронзовое зеркало из эллады.
35. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
36. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
37. Загадочная каменная скульптура из эльче.
38. Лошадь норвежского наездника тони Андре Хансена выдала положительный результат на запрещенное вещество на олимпийских играх 2008 года в Пекине.
39. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
40. Искусственные рифы - это ключ к восстановлению морских экосистем.
41. Да, на луне возникают лунотрясения, называемые лунными сейсмическими активностями.
42. Одна из самых невероятных скульптур в мире.
43. Ариеле Самойловой исполнилось 14 лет!
44. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.
45. Европейская античность не знала компаса, да и картография в те времена находилась в зачаточном состоянии.
46. На островах индонезийского архипелага обитает уникальное и замечательное существо - бабирусса, что с малайского переводится как "Свинья - Олень".
47. Эти химические элементы характеризуются устойчивым значением валентности, равной двум, и занимают позицию во второй группе таблицы Менделеева.
48. С появлением нейросетей мы стали скептически относиться к красивым видео.
49. Дом на острове в Исландии - это идеальное место для человека, который предпочитает уединение.
50. Известные актрисы тогда и сейчас - все также хороши.