Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
2. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
3. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
4. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
5. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.
6. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
7. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
8. В России тестируют "Белые Списки" на домашнем интернете - инцидент зафиксировали в Ростове-на-дону.
9. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
10. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
11. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
12. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
13. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
14. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
15. А зачем так.
16. Татьяна Ким вошла в список самых разбогатевших российских миллиардеров, заняв второе место в списке Forbes.
17. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
18. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
19. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
20. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
21. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
22. Инсбрукская Броня для гиганта.
23. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
24. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
25. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
26. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
27. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
28. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
29. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
30. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
31. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
32. Почему скорость в море в узлах определяется.
33. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
34. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
35. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
36. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
37. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
38. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
39. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
40. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
41. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
42. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
43. Подборка ярких химических реакций:
44. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
45. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
46. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
47. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
48. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
49. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
50. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.