Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
2. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
3. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
4. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
5. Легенда о сагеней.
6. Насколько древняя цивилизация Китая?
7. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
8. Греческая гробница агамемнона.
9. В приморье два тигра неожиданно остановили автомобиль, вызвав удивление и восторг у проезжавших мимо людей.
10. Сколько всего было человечеств?
11. Самый необычный саркофаг Египта найден под потерянной пирамидой.
12. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
13. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
14. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
15. Нам робот строить и жить помогает!
16. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
17. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
18. Кто и когда изобрел цемент?
19. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
20. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
21. Огурец вместо пальца: проверка багажников на безопасность.
22. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
23. Прототип Cavorite X7 успешно завершил свои первые тестовые полёты, которые включали вертикальный взлёт и переход к горизонтальному движению.
24. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
25. Древний "Рай на Земле": истоки человечества.
26. Учёные нашли способ полностью устранить симптомы аутизма - создан новый препарат, который действует всего одной дозой.
27. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
28. Каждый байт под контролем государства: в России утвердили план "Борьбы с Киберпреступностью".
29. Загадки пустыни эннеди в чаде.
30. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.
31. Дaже oдин чeловeк спocобeн измeнить миp.
32. Что если бы пангея не разделилась на континенты?
33. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.
34. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
35. Серебряное зеркало I века, обнаруженное в помпеях во время раскопок.
36. Этo мyжчина сделaл для своeгo огopодa удивитeльный аппаpат для cбoрa колoрадcких жукoв!
37. Астрономы зафиксировали гигантский объект диаметром около 24 км, движущийся к нашей планете из другой звёздной системы.
38. Рыба на костылях: когда забота принимает самые неожиданные формы.
39. В 1968 году Chevrolet представил обновлённую версию Chevelle SS.
40. Чyдo теxники - рeактивный paнeц (Jеtраcks).
41. Остров пасхи и тайны моаи.
42. Где отдохнуть в Воронеже: парки, площади и другие места для отдыха
43. В китайской провинции гуйчжоу рухнул мост прямо под движущимся транспортом.
44. Таблетки от сильной головной боли: эффективные способы облегчить страдания
45. Какие кафе и рестораны рекомендуют посетить в Кургане
46. Сказ о беловодье.
47. Загадки храма Артемиды.
48. Эффективные таблетки от головной боли: что нужно знать
49. Эффективные лекарства для взрослых от головной боли
50. Эффективное облегчение: сосудорасширяющие препараты от головной боли