Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
2. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
3. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
4. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
5. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
6. Подростковый период может длиться до 32 лет.
7. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
8. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
9. Шичен - китайская Атлантида.
10. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
11. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
12. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
13. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
14. Коротко о самых глубоких озерах мира.
15. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
16. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
17. На эту гору никогда не ступала нога человека.
18. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
19. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
20. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
21. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
22. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
23. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
24. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
25. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
26. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
27. Легенда о сонной лощине.
28. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
29. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
30. Почему мы ещё не встретили инопланетян.
31. Новый кроссовер Ford и неожиданный гость.
32. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
33. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
34. Метеорит, который древнее солнечной системы.
35. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
36. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
37. Учёные нашли способ полностью устранить симптомы аутизма - создан новый препарат, который действует всего одной дозой.
38. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
39. Сaмaя кpепкaя дружбa нeрeдко рoждаетcя из общeй нeпpиязни к oдним и тeм жe людям или вeщaм.
40. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
41. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
42. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
43. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.
44. Знаете ли вы, что настоящие суперфуды - это не только дорогие ягоды годжи и семена чиа?
45. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
46. Генератор изображений Flux Kontext натренировали на работу со скринами с Google Earth.
47. В красноярском крае запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
48. Теневые шарики: эффективное средство для защиты водоемов.
49. Что за существо изображено на воротах иштар?
50. Таинственные эпидемии уничтожающие человечество на протяжении всего его существования.