Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
2. Индусы на деньги развели.
3. Недавнее открытие, касающееся древней каменной кладки в перу, превратило давние мифы в устоявшиеся истины.
4. В России разработали "Умные" молекулы для борьбы с опухолями.
5. Инженеров давно мучает противоречие: твёрдая защита хорошо держит удар, но мешает двигаться, а гибкая обычно хуже сопротивляется проколам.
6. "Джеймс Уэбб" тайну "маленьких красных точек" из ранней вселенной раскрыл.
7. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
8. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
9. Сидни Суини показала идеальный летний отдых у океана.
10. Самец большого Куду.
11. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
12. Hyundai Motor Group успешно протестировала мобильного робота Mobed, способного самостоятельно перемещаться по движущемуся судну.
13. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
14. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
15. Шкoльницa легла в больницу с кишечной инфекцией, а выписалась с вич и гепатитом с.
16. История земли: легенды о двух солнцах.
17. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
18. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
19. Тайны древней крепости копорье.
20. Ожирение признали фактором риска рака легких.
21. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
22. В степях Казахстана археологи мавзолей эпохи золотой орды нашли.
23. Забившую кальян на пасхальном куличе девушку освободили.
24. МРТ Показала, как объем серого вещества в мозге зависит от витамина C.
25. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
26. Какие они, компьютеры будущего?
27. Днк раскрыла происхождение половецкой женщины XII в. с нижнего Дона.
28. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
29. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
30. Трамп решил вернуть 350 миллиардов: теперь Европа должна заплатить за Украину.
31. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
32. Трамп всех со сделкой с Ираном поздравил.
33. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
34. В густых лесах юго-восточной Азии живёт птица, которую почти невозможно заметить, даже стоя рядом.
35. Когда начнется активное освоение луны и зачем там нужны роботы - спелеологи?
36. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
37. Угнанный отцовский кроссовер смертельной ловушкой для девушки в Подмосковье стал.
38. Большая голубая цапля - это самый крупный представитель семейства в северной Америке: размах крыльев достигает двух метров!
39. Зеленский исключил русский язык из списка подлежащих защите на Украине.
40. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
41. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
42. Мария кожевникова поделилась воспоминаниями о своих отношениях с Виталием гогунским.
43. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
44. В Финляндии начались учения Northern Strike 26, проходящие в 70 км от границы с Россией, - финские сухопутные силы.
45. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
46. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
47. 44-Летняя Натали портман впервые появилась на публике после объявления о том, что она ждёт третьего ребёнка - от своего бойфренда Танги детабля.
48. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
49. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
50. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.