Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
2. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
3. Индия импорт российской нефти прекращает.
4. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
5. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
6. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
7. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
8. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
9. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
10. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
11. - Я буду трудиться для всех.
12. Ачинская палеолитическая стоянка открыта в 1960 г и ее возраст 20-28 тыс лет.
13. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
14. В Китае официанты на ховерборды пересели.
15. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
16. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
17. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
18. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
19. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
20. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
21. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
22. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
23. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
24. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
25. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
26. Карнак (Karnak) Египет.
27. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
28. Что такое свечные часы и как они работали?
29. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
30. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
31. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
32. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
33. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
34. Древняя карта. Эту карту купил китайский коллекционер Лю Ган в 2001 году в антикварном магазине в Шанхае за 500 долларов.
35. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
36. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
37. Hовое иccлeдoвaниe с yчacтием 27 000 чeлoвeк пoказaлo: кaждoе уxyдшение кaчествa cнa - минyc полгoдa - год для мoзга.
38. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
39. Загадочные камни, звенящие как колокола.
40. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
41. Морское ушко под микроскопом.
42. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
43. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
44. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
45. Когда был изобретён первый телескоп?
46. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
47. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
48. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
49. Метеорит, который древнее солнечной системы.
50. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.