Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Исследователи выяснили, как вернуть мозгу работоспособность после недосыпа.
2. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
3. Итальянский робот - скульптор Robotor One L за работой.
4. В Красноярске мужик избил подростка, протаранившего его машину.
5. Клинический психолог: с какими запросами он работает и как проходит сессия
6. Исследование: фастфуд в рационе отца меняет фигуру будущего ребенка.
7. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
8. Грязевой вулкан совсем иначе привычного огненного гиганта работает.
9. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
10. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
11. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
12. Это манул, он же кошка палласа.
13. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
14. Трамп приказал американским военным приостановить новые удары по Ирану.
15. Перед вами стент - миниатюрная металлическая сетчатая трубка, работающая как "Расширитель" для артерий.
16. Испания стала двукратным чемпионом мира, вырвав победу у Аргентины в финале ЧМ - 2026.
17. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
18. Эту белочку зовут Хэйзел - она часто заглядывает в гости к автору снимков.
19. Гора воттоваара в Карелии: загадочное место силы.
20. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
21. Современная жизнь слишком опередила эволюцию человека, выяснили ученые.
22. "Рука Пустыни" на севере Чили.
23. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
24. Астрономы "Невозможную" планетную систему обнаружили.
25. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
26. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
27. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
28. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
29. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
30. Иран проведёт похороны аятоллы хаменеи через 4 месяца после его гибели.
31. 6 июня 1671 года на эшафоте болотной площади в Москве был казнен путем четвертования предводитель народного восстания, донской казак Степан Разин.
32. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
33. Евгений сидихин: его воспитал Афган.
34. Римская мозаика, изображающее любимое развлечение жителей поздней империи - гонки колесниц.
35. Гарольд, скрывающий боль, после забега.
36. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
37. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
38. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
39. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
40. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
41. Китай о слабых местах армии сша - Politico узнал.
42. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
43. Туапсе экологическая катастрофа грозит.
44. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
45. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
46. Ученые внутрь межзвездной кометы 3I/Atlas заглянули.
47. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
48. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
49. Иришка Чики - пики решилась на пластическую операцию, и мнения сразу же разделились.
50. В эпоху плейстоцена в южной и центральной Америке обитали глиптодоны - гигантские родственники современных броненосцев.