Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
2. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
3. Лунная органика раскрыла, как на земле могли появиться "Кирпичики Жизни".
4. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
5. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
6. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
7. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
8. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
9. Тюрьма для ведьм.
10. Сейчас и тогда.
11. Распад личности. В 1995 году американский художник Уильям утермохлен узнал, что у него болезнь альцгеймера.
12. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
13. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
14. Лабиринт кносса. Древний дворец кносса на Крите - это не просто архитектурное чудо, а сложная сеть проходов, создающая эффект резонанса.
15. А зачем так.
16. Ей было 9 лет, когда она заметила, что дети выходят из общественных туалетов, закрывая уши руками.
17. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
18. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
19. Первые отпечатки людей в новом свете.
20. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
21. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
22. Аферисты заметное падение успешных попыток обмана признают.
23. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
24. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
25. Когда у китов зубы были.
26. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
27. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
28. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
29. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
30. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
31. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
32. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
33. Правильный фон всё решает.
34. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
35. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
36. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
37. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
38. Пассажир рейса Сочи - питер обосрался в свои штаны прямо перед взлётом, из-за чего люди четыре часа были вынуждены терпеть ужасный запах.
39. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
40. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
41. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
42. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
43. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
44. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
45. Персональная вакцина от рака в России.
46. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
47. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
48. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
49. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
50. Сальма хайек будто развернула время вспять.