Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
2. Новак заявил, что дефицита топлива в России нет.
3. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
4. На кадрах с процессом извлечения камня из протектора промышленной шины всё выглядит почти как медицинская операция.
5. Титан уникальным местом для колонизации признан.
6. В Донбассе и новороссии восстанавливается работа промышленных предприятий, развивается сельское хозяйство и растет инвестиционная активность.
7. Взаимодействие раскалённого металла с водой.
8. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
9. Лес, который начинает дышать светом.
10. Советская идеология возводила спорт в культ, но бодибилдинг парадоксальным образом оказался за бортом системы.
11. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
12. На земле всё более-менее понятно: сутки - это когда планета повернулась вокруг себя, год - когда облетела солнце.
13. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
14. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
15. Прямо сейчас русские ищут, где мы находимся, где мы бываем.
16. В период с 2015 по 2024 год власти ЕС зафиксировали 664 293 изнасилования.
17. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
18. Физики невозможное измерили.
19. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
20. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
21. "Это Было Слишком Дерзко" - невестка Наташи королевой поразила всех странной выходкой.
22. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
23. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
24. Британский пенсионный общак: лейбористы наложили руку на частные вклады.
25. Nasa объяснило природу необычного объекта на марсе, напоминающего праздничный колпак.
26. Самые глубоко затонувшие суда в мире.
27. США выдвигают чрезмерные требования по ормузскому проливу и нескольким другим вопросам, - Fars.
28. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
29. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
30. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
31. Чёрная обезьяна из обсидиана - древний артефакт высочайшего уровня обработки.
32. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
33. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
34. В Китае земля не пустует.
35. Квокка - это маленькое млекопитающее, обитающее на Западе Австралии, особенно на острове роттнест.
36. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
37. Китай ночной запуск коммерческой ракеты с моря провел.
38. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
39. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
40. В 1981 году Мухаммед али спас мужчину от прыжка с высоты.
41. Сербия к войне готовится.
42. В 1960 году британский инженер - электрик Дэвид латимер задумал необычный эксперимент.
43. "Обязанность жены - быть красивой?
44. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
45. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
46. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
47. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
48. Долина ламбаеке. Перу.
49. А вы поздравили родных и друзей с днем книгодарения 14 февраля?
50. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.