Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
2. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
3. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
4. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
5. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
6. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
7. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
8. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
9. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
10. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
11. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
12. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
13. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
14. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
15. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
16. Мы не начинали эту войну.
17. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
18. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
19. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
20. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
21. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
22. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
23. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
24. Что бы это значило?
25. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
26. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
27. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
28. "Microsoft сталкивается с обвинениями в кастовой дискриминации при распределении языков программирования среди сотрудников.
29. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
30. Когда у китов зубы были.
31. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
32. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
33. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
34. Да, это не шутка.
35. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
36. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
37. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
38. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
39. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
40. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
41. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
42. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
43. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
44. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
45. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
46. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
47. "Непобедимая Династия" Китая в США.
48. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
49. В США представили первого робота - сомелье.
50. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.