Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. США планируют изменить систему поставок лекарств от малярии и вич в бедные страны - это может привести к дефициту препаратов.
2. Свиную сперму превратили в лекарство.
3. Walter - экспериментальный экспедиционный робот с гибридной системой передвижения, объединяющей колёса и шагающие опоры.
4. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
5. До луны и обратно.
6. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
7. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
8. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
9. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
10. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
11. Нефтяная карта мира: какие регионы обеспечивают глобальное снабжение.
12. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
13. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
14. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
15. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
16. Драконы: почему они присутствуют в мифологии разных культур.
17. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
18. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
19. Камуфляж нового уровня.
20. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
21. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
22. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
23. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
24. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
25. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
26. Трамп двойку за свою грамотность получил.
27. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
28. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
29. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
30. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
31. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
32. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
33. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
34. - Я буду трудиться для всех.
35. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
36. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
37. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
38. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
39. Искусство ледникового периода.
40. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
41. Мегалитический постамент мендеса.
42. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
43. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
44. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
45. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
46. Священник рейв у собора устроил.
47. Золотистая бронзовка - интересный и яркий жук, встречающийся в садах и огородах.
48. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
49. Сангак - каменный хлеб Ирана.
50. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.