Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
2. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
3. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
4. Тайна долины падающих птиц.
5. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
6. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
7. У берегов Португалии произошла история, которая звучит почти как морская сказка.
8. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
9. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
10. ИИ нaучилcя выбиpaть apбузы.
11. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
12. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
13. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
14. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
15. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
16. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
17. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
18. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
19. Народная артистка Мария Аронова рассказала, что в молодости сильно переживала из-за своей внешности.
20. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
21. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
22. Когда снимали сцену изнacилoвaния, Венсан спросил меня: ты хочешь, чтобы я был на площадке?
23. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
24. Циклон, ты просто космос!
25. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
26. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
27. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
28. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
29. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
30. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
31. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
32. Античный гранитный мост.
33. Тайны египетской письменности.
34. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
35. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
36. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
37. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
38. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
39. Клеопатра не была египтянкой.
40. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
41. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
42. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
43. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
44. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
45. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
46. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
47. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
48. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
49. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
50. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.