Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Кристофер Нолан официально подтвердил, что в его "Одиссее" Елену троянскую сыграет чернокожая актриса лупита нионго.
2. Фото и видео - это не ИИ или фотошоп.
3. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
4. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
5. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
6. Исследователи количество микропластика в больном и здоровом мозге человека подсчитали.
7. Эта амфибия выглядит как раздутый кусок фиолетового пластика, но её странная внешность - прямое следствие эволюционного тупика.
8. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
9. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
10. Фруктозу признали опасным фактором в развитии метаболического синдрома.
11. Молодожены на пляже: победительница шоу "Холостяк" Дарья канануха показала свадебные снимки.
12. Телескоп зафиксировал изменение состава кометы 3I/Atlas.
13. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
14. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
15. Биомедики объяснили, почему некоторые люди не заболевают гриппом.
16. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
17. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
18. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
19. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
20. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
21. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
22. Японец 26 лет ждал, когда раскроют убийство его жены, и в итоге дождался.
23. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
24. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
25. На этой фотографии запечатлены монументальные усилия по перемещению культовых храмов Абу - симбел в Египте в 1960-х годах.
26. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
27. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
28. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
29. Мы не начинали эту войну.
30. Первые отпечатки людей в новом свете.
31. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
32. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
33. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
34. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
35. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
36. Рыба - тайный символ христианства.
37. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
38. Камуфляж нового уровня.
39. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
40. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
41. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
42. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
43. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
44. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
45. Правильный фон всё решает.
46. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
47. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
48. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
49. Загадка древнего индийского завода.
50. - Я буду трудиться для всех.