Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Парада не будет?
2. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
3. Дольф не только гора мышц лундгрен.
4. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
5. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
6. Свиную сперму превратили в лекарство.
7. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
8. Подборка примеров архитектуры индийских "Храмов".
9. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
10. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
11. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
12. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
13. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
14. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
15. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
16. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
17. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
18. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
19. Алексей Щербаков отменил все концерты в России в 2026 году - Mash.
20. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
21. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
22. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
23. С какой страной у вас ассоциируется чай?
24. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
25. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
26. Европе в случае войны хватит топлива лишь на три месяца?
27. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
28. - Не могу поверить, что гостям или жителям Нью-йорка могло бы тут понравиться.
29. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
30. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
31. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
32. Во время обсуждения темы воспитания она рассказала, что задумывалась, как помочь сыну избежать неудачного первого опыта во взрослом возрасте.
33. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
34. Triakis Semifasciata, известная как леопардовая акула, проживает в прибрежных мелководьях восточного тихого океана.
35. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
36. Трамп создаёт альтернативу оон?
37. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
38. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
39. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
40. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
41. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
42. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
43. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
44. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
45. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
46. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
47. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
48. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
49. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
50. Не зазвездилась: Анна пересильд уверяет, что звёздная болезнь её не коснулась.