Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. "Решила Убрать Следы Прошлого" - Настя ивлеева сводит старые татуировки.
2. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
3. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
4. В 1933 году для членов гитлерюгенд был учреждён специальный нож, служивший поощрением и подтверждением прохождения вступительных испытаний.
5. Сон, длиною в жизнь.
6. Дайвер утонул на 29 минут без кислорода, потом всплыл живой.
7. - Я буду трудиться для всех.
8. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
9. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
10. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
11. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
12. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
13. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
14. Сложные случаи орфоэпии.
15. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
16. Подборка ярких химических реакций:
17. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
18. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
19. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
20. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
21. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
22. В порту бостона нашли человеческий череп.
23. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
24. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
25. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
26. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
27. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
28. Что общего у всех мифов и легенд земли.
29. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
30. На Эвересте нашли 12 тонн человеческих отходов - вершина мира утопает в мусоре.
31. Греческая гробница агамемнона.
32. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
33. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
34. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
35. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
36. Погребальная маска женщины.
37. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
38. Минойский ритон (сосуд для питья) в виде головы быка.
39. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
40. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
41. Мумия без гроба: как один зуб раскрыл фараона.
42. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
43. Психосоматика - от древности до наших дней.
44. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
45. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
46. Китайский авто, который заботится о пожилых и людях с ограниченными возможностями.
47. 14-Лeтний флaминго aндeс начaл xромaть, и ветeринаpы пoняли, чтo eго сустaвy нужнa пoддepжка.
48. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
49. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
50. Огни Марфы, техас, США.