Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
2. Наса готовит эксперимент с горением материалов на луне - и вот зачем.
3. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
4. Озеро бросно - самый опасный водоём России: где оно находится и почему к нему лучше не приближаться.
5. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
6. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?
7. Прохор Шаляпин снова женился: его избранницей стала 37-летняя кондитер, соведущая Рената Агзамова Ольга Вашурина.
8. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
9. Человечество за пределы долгосрочных возможностей земли вышло.
10. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
11. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
12. Дриллы - одни из самых редких приматов Африки, и увидеть их в дикой природе почти так же трудно, как отыскать в густом тропическом лесу живую тень.
13. Что читать? Научпоп о кошках!
14. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
15. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
16. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
17. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
18. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
19. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
20. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
21. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
22. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
23. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
24. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
25. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
26. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
27. Магический кристалл ассирии.
28. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
29. Что бы это значило?
30. Камуфляж нового уровня.
31. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
32. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
33. В документах минобороны Вьетнама нашли план на случай войны с США.
34. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
35. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
36. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
37. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
38. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
39. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
40. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
41. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
42. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
43. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
44. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
45. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
46. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
47. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
48. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
49. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
50. Кинжал хиндсгавл, обнаруженный в 1867 году на датском острове фэнё.