Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
2. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
3. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
4. Тайна алжирских пирамид.
5. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
6. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
7. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
8. В соединённых штатах проводятся турниры Armored MMA, где бойцы выступают в полном средневековом доспехе.
9. Колонна императора феодосия.
10. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
11. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
12. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
13. В Омске старенькая "Нива" застряла прямо на железнодорожных путях, а поезд уже ехал на встречу.
14. "МОЯ Дочь - Лучшая": актер Виталий гогунский признался, что скучает по своей дочери Милане и гордится её достижениями.
15. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
16. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
17. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
18. Обед с видом на подводный мир.
19. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
20. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
21. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
22. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
23. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
24. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
25. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
26. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
27. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
28. Роковые вороны габсбургов.
29. Нам робот строить и жить помогает!
30. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
31. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
32. Врачи предупреждают: большие наушники могут привести к облысению - из-за постоянного давления и трения развивается тракционная алопеция.
33. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
34. Полиция английского брэдфорда in Action.
35. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
36. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
37. Мы кушаем больше бананов, картофеля, шпината и авокадо!
38. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
39. Taйна accacинского сада.
40. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
41. Невероятная Находка в аквариуме.
42. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.
43. Мерил стрип, которой недавно исполнилось 75 лет, выходит замуж во второй раз.
44. Шри Янтра на поле в Солт - лейк - Орегоне.
45. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.
46. 12 тысяч килограммов говна обнаружили на Эвересте: туристы продолжают гадить.
47. В красноярском крае запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
48. Минойские пчелы. Уникальный артефакт, обработку которого сложно объяснить примитивными инструментами.
49. 51-Летняя актриса кейт бекинсел свой вареник засветила!
50. Эта мобильная платформа способна поднимать грузы массой до 3000 килограммов и передвигаться с отличной плавностью.