Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Исследователи принстонского университета выяснили, что рацион способен менять набор веществ, которые кишечные микробы производят из пищи.
2. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
3. В Новосибирске открылся новый завод по переработке молока "Сибирская Академия Молочных Продуктов".
4. Что произошло в небе над Нюрнбергом в 1561 году?
5. Аэродинамика максимального уровня: велогонщиц заподозрили в читерстве с помощью накладной груди.
6. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
7. Мрачный прогноз о распространении бактериальных инфекций у детей вышел.
8. B Мaйкопе 20-летний парень подругу с 16-го этажа столкнул.
9. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
10. Stonefish - бородавчатка, или рыба - камень (лат.
11. Тайная жизнь пчел.
12. Трагедия в трёх актах:
13. Открытие: клетки матери проникают в мозг ребенка и остаются там на всю жизнь.
14. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
15. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
16. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
17. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
18. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
19. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
20. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
21. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
22. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
23. Каждые десять метров погружения прибавляют к давлению еще одну атмосферу.
24. Титан уникальным местом для колонизации признан.
25. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
26. Под новосибирском завершается строительство сибирского кольцевого источника фотонов.
27. Без науки и искусства - никуда!
28. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
29. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
30. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
31. Таинственная царица савская.
32. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
33. Каймановая черепаха не боится аллигаторов.
34. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
35. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
36. Самая мощная в истории ракета Starship V3 вопреки сбоям взлетела.
37. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
38. Яркое свечение мицен - это не декоративный эффект, а биологический навигатор для насекомых.
39. Демонстрация работы резки гидроабразивной.
40. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
41. Космический аппарат Smile для изучения магнитного щита земли запущен.
42. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
43. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
44. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
45. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
46. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
47. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
48. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
49. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
50. Ли фтор в воде для мозга детей опасен?