Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Полвека назад аппаратура для съёмки у землян послабее была.
2. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
3. Автоматизация в производстве светодиодных ламп позволяет значительно повысить эффективность и качество продукции.
4. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
5. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
6. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
7. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
8. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
9. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
10. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
11. Средневековый город жрнов.
12. Акции российских нефтегазовых компаний выросли на фоне начала войны США и израиля против Ирана.
13. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
14. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
15. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
16. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
17. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
18. В России предложили снять с учителей обязанность проверки домашних заданий.
19. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
20. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
21. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
22. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
23. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
24. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
25. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
26. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
27. У Цезаря был единственный человек и друг, которому он доверял: это его лекарь.
28. Мужчина зашёл с женой в пункт выдачи, ожидая очередной "Подарочек" от маркетплейсов в виде кучи ненужного барахла.
29. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
30. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
31. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
32. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
33. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
34. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
35. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
36. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
37. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
38. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
39. 1640 год картина Абрахама боссе.
40. Мистика древнего Египта.
41. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
42. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
43. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
44. Карнак (Karnak) Египет.
45. Колонна императора феодосия.
46. Загадка "Скульптура Пришельца".
47. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
48. Священник рейв у собора устроил.
49. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
50. - Вы разве гей?