Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Вице-премьер Грузии Мамука мдинарадзе призвал западные государства вывести разведку из его страны.
2. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
3. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
4. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
5. Контакт с инопланетянами: угроза или шанс на новое начало?
6. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
7. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
8. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
9. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
10. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
11. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
12. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
13. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
14. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
15. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
16. Вендские организмы животными оказались.
17. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
18. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
19. Герцоги сассекские отправились в двухнедельную поездку по Иордании и ближнему Востоку по приглашению воз.
20. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
21. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
22. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
23. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
24. Инсбрукская Броня для гиганта.
25. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
26. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
27. Каменные ручные мельницы.
28. В Уфе два человека, включая 12-летнего ребёнка, попали в больницу после давки в ТЦ.
29. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
30. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
31. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
32. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
33. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
34. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
35. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
36. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
37. Советская актриса Зоя Федорова была убита выстрелом в затылок 10 декабря 1981 года.
38. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
39. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
40. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
41. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
42. Клеопатра не была египтянкой.
43. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
44. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
45. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
46. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
47. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
48. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
49. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
50. Искусство ледникового периода.