Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
2. Длительное воздействие на эту чувствительную зону активирует выработку пролактина - гормона, ответственного за лактацию.
3. Сказочный замок гарибальди.
4. Уровень образования связали с продолжительностью жизни.
5. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
6. На Кипре накаляется обстановка.
7. К концу апреля трубопровод "Дружба" будет отремонтирован и возобновит работу, - зеленский.
8. Это необычное животное напоминает смесь кошки, енота и медведя, за что его прозвали кошачьим медведем.
9. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
10. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
11. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
12. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
13. 30-Летняя американка убила сожителя, когда делала ему массаж.
14. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
15. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
16. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
17. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
18. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
19. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
20. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
21. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
22. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
23. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
24. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
25. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
26. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
27. Где живут самые здоровые люди на Земле.
28. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
29. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
30. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
31. Мозаика хишамского дворца.
32. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
33. Северная Корея атаки сша и израиля осуждает.
34. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
35. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
36. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
37. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
38. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
39. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
40. 20 лет тому назад.
41. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
42. Индия импорт российской нефти прекращает.
43. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
44. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
45. Самый известный тиктокер мира продал своё лицо почти за миллиард долларов.
46. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
47. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
48. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
49. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
50. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.