Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Антиземля. Человечество давным-давно в космосе братьев по разуму ищет.
2. Андский кондор - рекордсмен среди хищных птиц.
3. В свердловской области пухлый ребенок застрял на детской площадке - пришлось вызывать мчс.
4. Дельфины умеют "Отдыхать" по-своему, и способ этот куда экзотичнее, чем можно представить.
5. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
6. После бессонной ночи мозг медленнее реагирует и хуже запоминает новое.
7. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
8. В Африке мужчин массово убивают за кражу членов и яиц.
9. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
10. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
11. Фобос затмил солнце и попал на снимок марсохода.
12. На дне океана обитают создания, которые кажутся вырванными из фантастического фильма.
13. Всемирные игры гуманоидных роботов: от танцев до тушения пожаров.
14. На участке или у берега камешек с отпечатком раковины нашёл?
15. Идеальный баланс между работой и отдыхом!
16. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
17. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
18. В Польше разразился скандал - модель Onlyfans назначили послом памяти варшавского восстания.
19. Привет! Ищу мужчину с серьёзными намерениями, добрым сердцем и чувством юмора, способным выдержать мои шутки.
20. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
21. Июнь и июль в западной Европе стали самыми жаркими за всю историю наблюдений.
22. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
23. Жительница Башкирии больше не может иметь детей после того, как медики сделали ей аборт на шестом месяце беременности и оставили в матке плаценту.
24. Физики впервые пространственно-временной кристалл расплавили.
25. Исследование 66 стран показало, что объединяет самые счастливые общества.
26. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
27. 10 тысяч уникальных видов цветковых уже оказались на грани вымирания.
28. Криптиды томаса Мерлина.
29. Спасет ли ракета землю от столкновения с хаотично двигающимся астероидом?
30. Умер один из самых яростных противников России в США Линдси Грэм *.
31. Собака в доме риск болезней у младенцев - ученые снижает.
32. Этот аромат помог сделать больше повторений в тренировках.
33. Ученые заставили клетки рака "Самоуничтожаться".
34. Германия планирует поднять пенсионный возраст до 70 лет.
35. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
36. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
37. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
38. В Армении уже принят закон о вступлении в ЕС - вопрос о членстве в еаэс стоит ребром, - лавров.
39. В госдуме осудили россиян, покупающих акции Spacex и других компаний, которые поддерживают всу.
40. Ученые важное отличие в работе мужского и женского мозга нашли.
41. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
42. Знаменитейшая и культовая фотография кабриолета, чаще всего её подписывают "Неловкий Момент в Лос-анджелесе, США, 1959 г.".
43. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
44. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
45. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
46. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
47. В природе иногда встречается такой уровень заботы, после которого человеческая фраза "я Просто Быстро Убрался" звучит особенно жалко.
48. "Святослав, ты невероятный!
49. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
50. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".