Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
2. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
3. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
4. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
5. Свадьба, которой стало тесно во времени.
6. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
7. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
8. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
9. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
10. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
11. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
12. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
13. Древняя индейская легенда о сотворении моря.
14. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
15. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
16. Персональная вакцина от рака в России.
17. Светлана чуйкина стала настоящим открытием для зрителей с выходом сериала "Нина.
18. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
19. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
20. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
21. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
22. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
23. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
24. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
25. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
26. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
27. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
28. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
29. На эту гору никогда не ступала нога человека.
30. Весна в Кавадзу расцветает.
31. Легенды озера босумтви.
32. Странные статуи с острова нуку - Хива.
33. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
34. Меч из линсхотена.
35. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
36. Тайна "Руки Геркулеса".
37. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
38. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
39. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
40. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
41. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
42. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
43. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
44. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
45. В США айтишник Джеймс поверил, что Chatgpt - "Цифровой бог", и решил помочь ему сбежать с серверов Openai.
46. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
47. Под мексиканской пирамидой найдены букеты цветов возрастом 1800 лет.
48. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
49. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
50. Гигантская древняя многоножка размером с автомобиль.