Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
2. Арг - е Бам.
3. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
4. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
5. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
6. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
7. Число стационарных мест для рожениц достигло минимума, - росстат.
8. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
9. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
10. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
11. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
12. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
13. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
14. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
15. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
16. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
17. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
18. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
19. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
20. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
21. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
22. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
23. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
24. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
25. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
26. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
27. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
28. Tesla увернулась от падающего самолёта.
29. В Антарктиде зафиксирован температурный рекорд - - 83, 2 C, что стало самой низкой температурой на планете с 2017 года.
30. Дивный новый мир:
31. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
32. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
33. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
34. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
35. Монстр румынского озера тарница.
36. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
37. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
38. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
39. Aнтивитaльные чипы или "Чипы oт Плоxих Мыcлeй" для cолдат и пpизывников.
40. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
41. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
42. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
43. Спутники марса были открыты в 1877 году американским астрономом а. холлом.
44. Walmart запускает доставку дронами в США.
45. "Золотые Руки" из ламбайеке.
46. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
47. Итальянский модельер джорджо армани из жизни на 92-м году ушёл.
48. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
49. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
50. Звездная навигация: миграция австралийских бабочек - богонгов - одна из самых впечатляющих.