Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
2. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
3. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
4. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
5. Консул Публий Клавдий пульхр, командующий римским военно-морским флотом, перед битвой при дрепане, 249 год до н. э.
6. Ученые источник питания черной дыры в центре нашей галактики обнаружили.
7. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
8. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
9. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
10. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
11. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
12. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
13. Всех с днём космонавтики. 65.
14. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
15. BMW Gina - экспериментальный концепт от BMW с неординарной эластичной тканевой облицовкой вместо привычного металлического кузова.
16. Трагедия в трех актах:
17. Женщина впервые в истории англиканскую церковь возглавила.
18. Самая большая стопа динозавра.
19. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
20. Ученые проверили, есть ли связь между стрессом и развитием рака.
21. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
22. Гитара "Sabionari", Италия.
23. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
24. Удивительные oбpaзцы coветcкoгo мaшинocтpoения, к coжaлению, пoдвеpгaютcя paзpушительнoму вoздейcтвию пoгoдных уcлoвий.
25. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
26. Депутат госдумы предложил отправлять эвакуированных из Дубая эскортниц на полугодовой карантин.
27. Рубио: США попытаются сдержать рост цен на нефть на фоне войны с Ираном.
28. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
29. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
30. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
31. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
32. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
33. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
34. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
35. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
36. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
37. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
38. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
39. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
40. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
41. ИИ захватит мир, официально: ИИ - агенты запустили "Сайт для Взрослых".
42. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
43. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
44. Загадка древнего индийского завода.
45. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
46. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
47. Французский трансформер 1960-х.
48. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
49. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
50. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.