Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Подводный дом жака Кусто.
2. Алексей Кравченко, актёр, сыгравший флёру, действительно прошел через ад во время съемок.
3. В 2000 г в Пакистане обнаружили саркофаг с мумией и надписью "я дочь великого царя Ксеркса.
4. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
5. Система обнаружения незаконной вырубки деревьев на основе вибраций - без использования камер.
6. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
7. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
8. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
9. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
10. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
11. В 1944 году известная голливудская актриса лупе Велес, которой тогда было 36 лет, решила покончить жизнь самоубийством.
12. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
13. Свиную сперму превратили в лекарство.
14. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
15. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
16. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
17. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
18. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
19. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
20. Храм вирупакши в Хампи.
21. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
22. Исследователи обнаружили, что уровень кортизола начинает падать уже в первые 60 секунд после того, как человек начинает гладить кота.
23. Азербайджан войска к границе с Ираном стягивает.
24. Инсбрукская Броня для гиганта.
25. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
26. Что бы это значило?
27. Циклон, ты просто космос!
28. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
29. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
30. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
31. Миллениалы выглядят моложе зумеров, заявили эксперты.
32. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
33. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
34. Билл гейтс подхватил венерическое заболевание после секса с "Русскими Девушками".
35. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
36. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
37. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
38. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
39. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
40. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
41. Поджигал ли Нерон рим?
42. Французский трансформер 1960-х.
43. Ежовый скат появляется на свет из роговой капсулы, иначе именуемой "Кошелек Русалки".
44. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
45. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
46. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
47. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
48. Подборка ярких химических реакций:
49. Искусство ледникового периода.
50. Мегалитический постамент мендеса.