Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Народ гигантских камней.
2. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
3. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
4. Солнце снова "не в духе".
5. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
6. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
7. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
8. Индийский носорог (Rhinoceros Unicornis) - настоящий гигант среди азиатских млекопитающих.
9. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
10. США израсходовали "Годы Запасов" боеприпасов с начала войны с Ираном, - Financial Times.
11. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
12. "ЭТО Была НЕ МОЯ Идея" Анастасия Решетова рассказала о своих пластических операциях, а также намекнула, что на неё их надоумили.
13. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
14. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
15. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
16. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
17. Первые отпечатки людей в новом свете.
18. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
19. ИИ - ассистент положил сервис Amazon, потому что захотел удалить весь код, чтобы переписать его заново.
20. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
21. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
22. Камуфляж нового уровня.
23. Зритель дозвонился в студию английского тв:
24. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
25. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
26. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
27. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
28. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
29. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
30. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
31. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
32. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
33. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
34. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
35. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
36. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
37. Качки - лохи в постели, заявили ученые.
38. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
39. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
40. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
41. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
42. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
43. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
44. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
45. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
46. На фотографии марса разглядели ракушку аммонитов.
47. Нло над байконуром: миф или секретные материалы?
48. - Вы разве гей?
49. Солнце дает жару.
50. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.