Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае официанты на ховерборды пересели.
2. У анны седоковой случился нервный срыв на фоне волны хейта.
3. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
4. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
5. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
6. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
7. Беременность: биомашина ради новой жизни.
8. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
9. Мистика древнего Египта.
10. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
11. - Только что заценила видео чувака, который стоит на таймс - сквер и говорит, что Нью-йорк - это лучший город земли, но … это же не так.
12. Прибыль Porsche на 99% рухнула.
13. Солнце дает жару.
14. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
15. Что общего у всех мифов и легенд земли.
16. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
17. Сенсационное исследование происхождения жизни, ставшее международным бестселлером!
18. Коловратка не так проста, как кажется.
19. Антарктида: всегда ли она была льдом?
20. Одни из известных не изученных пирами на планете.
21. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
22. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
23. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
24. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
25. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
26. Следы развитой цивилизации.
27. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
28. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
29. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
30. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
31. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
32. В соцсетях вирусится видео из китайского спортивного магазина!
33. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
34. Это принтер для прямой печати на стенах 3D Vertical Wall Printing Machines, разработанный китайцами.
35. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
36. Почемy рoботы нe думaют кaк люди.
37. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
38. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
39. Триумфальная арка Адриана в городе Анталья, Турция.
40. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
41. Стволовые клетки часто называют "Кирпичиками" нашего организма - из них формируются разные ткани и органы.
42. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
43. Ощущение бурных 90-х годов запечатлено на редких фотографиях с того времени, которые словно переносят нас в эпоху перемен и новых возможностей.
44. А теперь к важным новостям: стартовала всероссийская перепись воробьев.
45. Древний "Летающий Корабль" неизвестной нам цивилизации.
46. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.
47. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.
48. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
49. Теневые шарики: эффективное средство для защиты водоемов.
50. Европейская античность не знала компаса, да и картография в те времена находилась в зачаточном состоянии.