Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
2. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
3. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
4. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
5. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
6. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
7. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
8. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
9. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
10. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
11. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
12. Водопад в небоскрёбе: архитектурный шедевр гуйяна/.
13. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
14. Скелет динозавра с 24 окаменелыми яйцами.
15. Он совсем рядом был!
16. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
17. Чем "Южный Полюс" на самом деле является?
18. Хейтеры скажут фотошоп, но вот фото: Роналду на балконе жарит шашлык!
19. Жар даже через экран чувствуется.
20. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
21. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
22. Таймлапс из космоса: земля глазами астронавта.
23. Метеорит, который древнее солнечной системы.
24. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
25. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
26. Древнеегипетские краски: загадка, устоявшая перед временем?
27. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
28. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
29. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
30. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
31. Taйна accacинского сада.
32. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
33. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
34. Загадочное исчезновение огромного валуна в парке аризоны.
35. Американский энтузиаст совершил невозможное, превратив классический Ford Mustang 1966 года в электромобиль с начинкой от Tesla.
36. Как упоминалось ранее, открытие плавучести принадлежит Архимеду, сделавшему его в ванне с водой.
37. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
38. Да, на луне возникают лунотрясения, называемые лунными сейсмическими активностями.
39. Знаете ли вы, что настоящие суперфуды - это не только дорогие ягоды годжи и семена чиа?
40. На островах индонезийского архипелага обитает уникальное и замечательное существо - бабирусса, что с малайского переводится как "Свинья - Олень".
41. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.
42. В древнеегипетском некрополе раскопали гробницу с десятком мумий крокодилов.
43. Султанки - представители семейства пастушковых, которые обитают рядом с тихими пресноводными источниками и болотами, где активно ищут корм.
44. Священные Дельфы. Современное состояние.
45. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: что это такое и как с ним бороться
46. ТОП-10 эффективных препаратов от мигрени: что выбрать для облегчения приступов
47. Mодeль Аirbus а 320 в дeйствии.
48. Лучшие обезболивающие таблетки от головной боли: рейтинг и отзывы
49. 5 пирамид, которые не имеют отношения к Египту.
50. В ОАЭ готовятся провести самую масштабную игру в тетрис в истории.