Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Президент российской академии наук академик Геннадий Красников поздравил телеканал "Наука" с 15-летием.
2. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
3. Двое журналистов погибли на юге Ливана после израильского удара дроном по их автомобилю.
4. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
5. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
6. Фильм "Пункт Назначения" до сих пор не отпускает водителей по всему миру.
7. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
8. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
9. Происхождение золота на земле: звезды и сверхновые.
10. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
11. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
12. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
13. 8 марта около 9 вечера по московскому времени над западной Европой пролетел крупный метеорит, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
14. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
15. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
16. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
17. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
18. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
19. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
20. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
21. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
22. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
23. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
24. Почему скорость в море в узлах определяется.
25. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
26. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
27. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
28. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
29. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
30. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
31. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
32. Протесты затихли в Иране.
33. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
34. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
35. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
36. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
37. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
38. Сложные случаи орфоэпии.
39. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
40. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
41. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
42. Финальный аккорд легенды WWE.
43. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
44. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
45. Карнак (Karnak) Египет.
46. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
47. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
48. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
49. Ученые нашли фигурку, которой 3 тыс.
50. О пустыне сахара.