Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Дарья сагалова уже давно не Светка букина.
2. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
3. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
4. Мятежник в саркофаге.
5. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
6. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
7. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
8. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
9. В Индии люди массово скупают топливо из-за слухов о возможном дефиците - в очередях на заправку стоят сотни водителей.
10. Подводный танец скатов - орляков - этот дуэт не только способ передвижения, но и способ общения, укрепляющий связи между скатами.
11. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
12. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
13. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
14. Учёные идеальный день для интимной близости нашли.
15. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
16. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
17. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
18. Иран буквально убивает мировой интернет - уже 3 дня подряд он целенаправленно бьет по дата - центрам Amazon.
19. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
20. Только в том случае, если вы забыли прихватить в поездку лишнюю пару белья, то вот как можно выйти из положения.
21. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
22. Зритель дозвонился в студию английского тв:
23. Работа мечты: в Китае нанимают людей, чтобы они просто молчали в кадре.
24. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
25. Пойнт. В луизиане существует обширный комплекс земляных построек, известных как "Поверти Пойнт".
26. Китай первыми в мире выдвижные дверные ручки в автомобилях запретит.
27. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
28. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
29. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
30. С российского пилота, спасшего 167 человек, требуют возместить ущерб за поломку самолёта.
31. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
32. Липецкую представительницу лдпр захейтили за хвастовство и эротические фотографии.
33. Загадка древнего индийского завода.
34. Лec aoкигaxapa, Япония.
35. Ступа тахт - э Рустам.
36. Рисунок без права на ошибку: техника серебряного штифта.
37. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
38. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
39. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
40. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
41. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
42. Мегалитический постамент мендеса.
43. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
44. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
45. Беременность: биомашина ради новой жизни.
46. В США представили первого робота - сомелье.
47. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
48. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
49. Подростковый период может длиться до 32 лет.
50. Что такое свечные часы и как они работали?