Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
2. Долина ламбаеке. Перу.
3. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
4. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
5. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
6. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
7. Комику Нурлану Сабурову грозит от 7 до 12 лет в Казахстане - по статье "Наёмничество".
8. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
9. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
10. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
11. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
12. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
13. Да, это не шутка.
14. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
15. Античный гранитный мост.
16. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
17. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
18. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
19. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
20. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
21. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
22. Кот по кличке Гэри явно свою лучшую жизнь проживает.
23. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
24. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
25. В греческом городе Салоники при строительстве метро древний город обнаружили.
26. Пиклатте - новый странный тренд из Tiktok.
27. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
28. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
29. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
30. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
31. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
32. Библиотека Ивана грозного: загадка истории.
33. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
34. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
35. По всему миру начались массовые увольнения работников - долгосрочная стабильная занятость постепенно исчезает.
36. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
37. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
38. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
39. Архитектор из "Матрицы" в реальной жизни.
40. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
41. 5 таинственных исчезновений на войне.
42. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
43. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
44. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
45. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
46. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
47. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
48. Mиниcтp бeз живoй плoти: Албaния нaзнaчила ИИ в правительствo.
49. Рак побежден официально!
50. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.