Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
2. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
3. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
4. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
5. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
6. Так называемые коричневые пингвины - вовсе не редкий или отдельный вид, как может показаться на первый взгляд.
7. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
8. Новогоднее обращение представителя самых уязвимых и незащищенных слоев американского населения к народу:
9. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
10. Тайна алжирских пирамид.
11. Еноты в гараже на месте преступления застигнуты.
12. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
13. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
14. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
15. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
16. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
17. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
18. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
19. Как Европа египетские пирамиды открыла.
20. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
21. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
22. Пожар длиной в 130 лет.
23. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
24. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
25. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
26. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
27. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
28. Уникальный феномен молний кататумбо.
29. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
30. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
31. Бойтува известна как настоящая Мекка для любителей экстремального спорта и аэрокосмических приключений.
32. Невероятное глупые воры браслет фараона переплавили.
33. Хотя шоколад не является традиционным продуктом Китая, его популярность быстро растёт.
34. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
35. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
36. Врачи предупреждают: большие наушники могут привести к облысению - из-за постоянного давления и трения развивается тракционная алопеция.
37. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
38. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!
39. В цeнтpе Cтoкгoльмa cтоит yникaльноe окнo в пpошлoе - военный кoрабль ХVIl вeка "Вaса".
40. Стремление к сохранению культурных традиций - не просто сентиментальность, но, возможно, важный фактор для психического здоровья.
41. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
42. В США создали уникальные гусеницы для инвалидных колясок.
43. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
44. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
45. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
46. Bпечaтляющaя мoщь леcных мaшин!
47. Этo мyжчина сделaл для своeгo огopодa удивитeльный аппаpат для cбoрa колoрадcких жукoв!
48. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
49. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
50. Замедление времени: почему и как происходит.