Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
2. Подборка ярких химических реакций:
3. Наши учёные создали специальный гель, который эффективно разрушает зубной налёт и снижает риск развития кариеса.
4. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
5. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
6. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
7. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
8. Генетика, автоматизация, высокотехнологичные теплицы меняют сельское хозяйство - от ледяных просторов Якутии до тропических плантаций Бразилии.
9. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
10. В Майами посетителя ресторана избили за намерение сфотографировать месси и Бекхэма.
11. А был ли континент?
12. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
13. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
14. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
15. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
16. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
17. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
18. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
19. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
20. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
21. Почему из ледника течёт кровавая река?
22. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
23. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
24. Погребальная маска женщины.
25. Коротко о разнице Chatgpt и Deepseek на примере одного простого вопроса: "откуда у моей девушки 17 айфон, если она нигде не работает?
26. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
27. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
28. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
29. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
30. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
31. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
32. Теотиуакан - древний город богов.
33. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
34. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
35. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
36. Рак побежден официально!
37. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
38. "Дома Дракона" в Греции.
39. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
40. В Испании внедряют автобусы с автоматическими выдвижными платформами для пассажиров в инвалидных креслах.
41. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
42. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
43. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
44. Темные времена человечества.
45. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.
46. Изготовили этот необычный кувшин в Антверпене в 1544-1545 годах.
47. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
48. Вот так сейчас выглядят актёры нашего любимого "Ералаша".
49. В библии есть такие слова: "У Господа Один День, как Тысяча лет, и Тысяча лет, как Один День".
50. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции "Цифровое Биоразнообразие"!