Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Когда температура в штате падает до нуля, теплолюбивые рептилии впадают в глубокий анабиоз и буквально сыплются с веток на тротуары.
2. Ученые ответили, почему летом аппетит снижается.
3. Только в том случае, если бы мы мерили жизнь скоростью передвижения, гренландская акула давно бы выбыла из игры.
4. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
5. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
6. Когда инженерам нужно соединить два берега глубокого ущелья, самый очевидный путь - пробить в скале длинный тоннель.
7. У S1mple новая девушка - бывшая модель Onlyfans.
8. США готовят автономных роботов - убийц на искусственном интеллекте для войны с Китаем.
9. Пашинян и Алиев направили поздравительные письма Путину по случаю дня России.
10. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
11. Когда бегемот выбирается из воды под африканское солнце, его тело стремительно меняет цвет.
12. Более миллиона современных американцев генетически связаны с первыми колонистами: открытие.
13. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
14. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
15. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
16. Маленькая нейросеть обыграла все крупные ИИ - модели в покер, потому что играла как тупой лудоман.
17. ИИ впервые превзошел человека в классическом тесте тьюринга.
18. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
19. Во Франции начали расследование против наследного принца саудовской Аравии по делу об убийстве журналиста.
20. Дубы гусениц - открытие обманывают.
21. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
22. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
23. Официальное название этой патологии - облитерирующий бронхиолит.
24. На солнце произошла вспышка M4. 3.
25. Физика помогла объяснить ранний этап развития человека.
26. Всех с днём космонавтики. 65.
27. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
28. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
29. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
30. 1852 год. Город рокуолл.
31. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
32. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
33. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
34. Воздержание вредно для мужского здоровья: оно приводит к ухудшению качества спермы и повреждению днк.
35. Поплавская о типажах жён футболистов.
36. Самая большая стопа динозавра.
37. Винные горшки из леванта в гробнице меретнейт.
38. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
39. Какой сон лучше: в одиночестве или с партнером?
40. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
41. Почему личная жизнь бероева снова в центре внимания - и дело не , внимание, только в возрасте.
42. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
43. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
44. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
45. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
46. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
47. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
48. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
49. Когда она только пришла в бухгалтерию, всё было просто: кофе, таблицы, отчёты и лёгкая надежда, что когда-нибудь жизнь станет поспокойнее.
50. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.