Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
2. В госдуме предложили включить "Убедительные Копии Оружия" в список игрушек, разрешенных для детсадов.
3. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
4. Американец собрал гигантскую копию колонки из 90-х, которая была почти у всех владельцев компьютеров в то время.
5. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
6. Церемониальное кресло (трон Элгина), IV век до н. э., находится в музее гетти.
7. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
8. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
9. Арг - е Бам.
10. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
11. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
12. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.
13. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
14. Знаете ли вы, что на земле есть место, где тела могут оставаться нетронутыми веками?
15. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
16. Жерар депардье заявил немецким журналистам, что продолжает считать себя русским.
17. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
18. В 17 веке в Астрахани росли пальмы!
19. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
20. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
21. Сложные случаи орфоэпии.
22. В Counter - Strike 2 уберут кейсы в 2026 году - об этом рассказал известный датамайнер Thour.
23. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
24. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
25. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
26. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
27. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
28. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
29. Свидетельства того, что человек пользовался огнём уже миллион лет назад.
30. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
31. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
32. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
33. "Я устала и ухожу!
34. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
35. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
36. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
37. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
38. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
39. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
40. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
41. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
42. Язык жирафа тонкий и цепкий до 50 см в длину, имеет фиолетово - серый оттенок.
43. Паста как искусство: Маттео зелонка и его съедобные шедевры.
44. Как превратить обычную стену в древнюю.
45. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
46. Bитамин D и долгaя мoлодость: прaвдa или нaукa!
47. Уникальный феномен молний кататумбо.
48. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
49. Загадочная статуя из древнего Египта.
50. Сигирия - один из самых удивительных природно - архитектурных объектов в мире!