Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
2. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".
3. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
4. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
5. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
6. Ученые впервые вырастили структуру, похожую на ранний эмбрион, из стволовых клеток.
7. Чем опасен разлив нефти в акватории черного моря близ туапсе?
8. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
9. На Кипре накаляется обстановка.
10. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
11. Сестра Ольги Бузовой Анна, много лет мечтавшая о ребенке, беременна.
12. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
13. Обычно такие грибы представляют очень просто: спора попала на насекомое, проросла, съела его изнутри - и всё.
14. Искусственный интеллект делает людей глупее и отражается на их когнитивных способностях.
15. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
16. Амурские столбы. Происхождение загадочных гранитных монументов, расположенных по течению реки амур, до сих пор вызывает споры ученых.
17. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
18. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
19. Трагедия в трех актах:
20. Учитель поставила детей на колени и направила на них автомат - в челябинской области разгорелся скандал из-за школьной фотосессии.
21. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
22. Ученые создали сверхмощный уф - лазер, способный заглянуть в атомы.
23. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
24. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
25. Трампа хотят мобилизовать.
26. Аcтpoлoги cocтaвили гopocкoп нa 2026 гoд в cтилe cpeднeвeкoвых кoтикoв.
27. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
28. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
29. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
30. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
31. Каменные ручные мельницы.
32. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
33. Ольга Бузoва выиграла легкoатлетический забег у свoегo заклятoгo друга Дмитрия губерниева.
34. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
35. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
36. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
37. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
38. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
39. "Криптоимперия Стала Ловушкой": в ОАЭ обнаружены останки романа Новака, заманенного на виллу и убитого.
40. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
41. Бывший главный тренер фк "Сочи" доверился Chatgpt и вылетел из РПЛ.
42. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
43. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
44. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
45. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
46. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
47. Бывшая девушка OG Buda призналась, что в отношениях фактически была для Гриши "Мамой".
48. Пума - пунку. В 70 километрах к Западу от "Ла-паса" высоко в Андах на высоте 3600 метров над уровнем моря, находятся руины "пума - пунку".
49. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
50. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.