Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
2. Античный гранитный мост.
3. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
4. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
5. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
6. В 1870 г по всему миру выросли каменные здания.
7. - Я буду трудиться для всех.
8. Клеопатра не была египтянкой.
9. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
10. Обрушение потолка в торговом центре: последствия халатности.
11. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
12. В аэропорту Чикаго был задержан пассажир, прилетевший из конго, в багаже которого обнаружилось среди прочего "Мясо Примата - Негоминида".
13. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
14. Во франции "Автоледи" заехала прямо в бассейн.
15. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
16. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
17. В США представили первого робота - сомелье.
18. Блогер подключил ИИ к роботу - гуманоиду, чтобы проверить, возможно ли его заставить выстрелить в человека и тем самым обойти первый закон Азимова.
19. - Можете сказать на камеру "Пидор"?
20. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
21. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
22. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
23. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
24. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
25. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
26. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
27. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
28. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
29. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
30. Римский фонтанный желоб в форме лягушки.
31. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
32. 35-Лeтняя жeнщина узнaла cтрaшный диагнoз - pак кoжи, и вcё этo пoслe пpивычки нoсить aкрилoвыe нoгти.
33. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
34. - Что вы думаете, Илон, о теории "Самоубийства Запада"?
35. Небоскрёб с "Зарубками" - новая архитектурная задумка для Нью-йорка.
36. На этой 12-гранной латунной чаше из хорасана, изготовленной в начале Xiii века, изображены 12 знаков зодиака.
37. Рядом с китовой акулой часто можно видеть рыб - лоцманов и рыб - прилипал.
38. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
39. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
40. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
41. Исчезнувшая набатейская цивилизация.
42. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
43. Mercedes начнёт ставить в свои машины двигатели BMW.
44. Трёхмесячный аллигатор свой "Смертельный Кувырок продемонстрировал".
45. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
46. "Биоэтик" Мэтью ляо считает, что будущее экологического активизма - в перепрограммировании организма на ненависть к мясу.
47. В США мужчина отсидел полгода в тюрьме, не зная, что его залог - всего 2 доллара.
48. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.
49. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
50. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.