Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Питание во младенчестве связали с тревожностью во взрослом возрасте.
2. Ученые выяснили, как стареют кошки и что сокращает их жизнь.
3. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
4. 21-Летний парень из Сургута получил отёк мозга и трепанацию черепа после того, как четыре месяца лечил насморк самостоятельно.
5. Статистика разницу между мужской и женской красотой нашла.
6. К концу московская международная книжная ярмарка подошла.
7. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
8. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
9. Модель Claude Fable 5. 1 за 44 минуты взломала неразгаданный шифр 1653 года.
10. В США мать застрелила 11-месячного сына, чтобы отец не получил опеку.
11. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
12. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
13. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
14. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
15. Экстремальная погода нормой становится?
16. Историки рассказали, какие мифы о древней Греции нам навязало кино.
17. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
18. Агент фбр украл $1 млн в крипте, запомнив сид - фразы из дела, и советовался с Chatgpt, как их потратить.
19. Таксисты и водители скорой помощи реже всего умирают от болезни альцгеймера.
20. Тайны древней крепости копорье.
21. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
22. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
23. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
24. Украинская тиктокерша пожаловалась на гвоздь в колесе и заживо сгорела в Porsche после ДТП.
25. Одному типу нло нашли убедительное научное объяснение.
26. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
27. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
28. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
29. Украинский бизнесмен Ермолаев, на которого совершено покушение в монако, хотел провести конференцию о коррупции на Украине в европарламенте.
30. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
31. Дальний Восток и Арктика формируют уникальную технологическую экосистему.
32. Стрекозы считаются эталоном мастерства в небе, но в мире насекомых есть охотник, чья эффективность значительно выше.
33. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
34. Ученые срок жизни земли продлили.
35. В России производят конкурентоспособную автотехнику для пассажирских и грузовых перевозок.
36. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
37. В 2016 году радиобиолог Сергей гащак зафиксировал странное поведение крупного самца волка в Припяти.
38. Самый умный из актёров.
39. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.
40. Объятие длиной в 3000 лет.
41. Путин прилетит в астану вечером 27 мая, в аэропорту его встретит Токаев, - Ушаков.
42. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
43. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
44. Австралийский сёрфер Мэтт каддихи наткнулся на неожиданный "Сокровищный Улов" - наручные часы Rolex, проведшие несколько лет на морском дне!
45. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
46. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
47. Украине предложено членство в ЕС, но есть нюанс.
48. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
49. Загадка таримских мумий.
50. Рубио допустил выход США из переговоров по Украине, так как американские усилия по завершению конфликта "Застопорились".