Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Норвежско - американская компания 1X представила инновационную систему кистей рук для антропоморфного робота NEO.
2. Грузинская княжна мэри шервашидзе.
3. Пока корабль "союз МС -29" летел к мкс, на земле творилась своя история.
4. В гидротермальных источниках на глубине 700 метров нашли скрытое золото.
5. "Портал в ад" открылся в Новосибирске и лишил холодной воды жителей около 700 домов.
6. У берегов Австралии живёт лиственный морской дракон (Phyllopteryx Taeniolatus.
7. Раскрыта черта ИИ, которая не даст ему сравняться с человеческим разумом.
8. Редкий родственник крокодила из Индии и Непала оказался на грани полного исчезновения из-за критического сокращения популяции.
9. Байкер чуть не погиб, врезавшись на полной скорости в такси в Красноярске.
10. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
11. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
12. В Мытищах водитель BMW с пистолетом якобы распылил баллончик в отца с ребёнком, но как было на самом деле?
13. Один из пользователей интернета решил проверить соц.
14. Лидер АдГ пообещала вернуть германии российские нефть и газ.
15. Сын украинского бизнесмена, который мог погибнуть при взрыве в монако, связан с сетью мошеннических Колл - центров.
16. Вы знали, что на земле есть остров змей, куда людям официально запрещено заходить.
17. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
18. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
19. Эдвард бил снова аpестован.
20. Почему после работы болит голова: объясняет невролог.
21. Древнее существо из Антарктиды тайну выхода на сушу раскрыло.
22. Уникальное изобретение, которому почти 500 лет.
23. В Москве любовник жестокo расправился с женщиной, которая ушла к нему от мужа.
24. Россия провела успешный пуск новейшей ракеты "Сармат", - командующий РВСН каракаев.
25. Иранский город гномов.
26. Сказочный замок гарибальди.
27. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
28. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
29. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
30. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
31. Лицо за маской: Джим Керри и его последний долг любви ….
32. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
33. Российские дроны зависимыми от китайских компонентов остаются.
34. Археологи возраст древнейших останков Homo Sapiens установили.
35. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
36. ИИ за несколько дней решил задачу, над которой математики бились больше 10 лет.
37. Дольф не только гора мышц лундгрен.
38. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
39. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
40. Народ гигантских камней.
41. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
42. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
43. Самая большая стопа динозавра.
44. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
45. Ученые объяснили, почему частые болезни ребенка в детсаду - это хорошо.
46. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
47. Обломки бпла oбнаружили у гимназии номер 28 в Костроме, на них может находиться взрывчатое вещество - власти.
48. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
49. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
50. "Обязанность жены - быть красивой?