Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Автоматизированная конвейерная модель.
2. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
3. О предполагаемой могиле Аристотеля.
4. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
5. Уникальная рептилия оказалась не представителем отдельного вида, а особью индийской лопастной черепахи с врожденным альбинизмом.
6. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
7. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
8. В московском Чертаново две девочки на арендованном электросамокате сбили пожилого мужчину - у него открытый перелом ноги.
9. Трамп заявил, что всерьез рассматривает выход США из Нато, поскольку страны альянса не присоединились к войне против Ирана.
10. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
11. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
12. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
13. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
14. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
15. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
16. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
17. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
18. Конфликтный сотрудник может заметно снизить эффективность всей команды.
19. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
20. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
21. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
22. Открытие в национальном парке нильпена эдиакара.
23. Мозаика хишамского дворца.
24. Древние медные предметы карелии.
25. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
26. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
27. Камуфляж нового уровня.
28. Зритель дозвонился в студию английского тв:
29. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
30. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
31. Первый случай микроэволюции у дальних предков человека.
32. Израиль признал гибель 71 тысячи палестинцев за время конфликта в газе, - Haaretz.
33. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
34. Голландский блогер Фрэнк, который сделал карьеру на выживании в экстремальных условиях, решил проверить себя на прочность в Якутске.
35. Алинa пepeкpacилa cтapый кpaн в чёpный, нo кaпля кpacки пoпaлa нa cтeну.
36. Правильный фон всё решает.
37. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
38. Девушка опубликовала снимок со своими собаками, однако внимательные пользователи обнаружили среди них кота.
39. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
40. Лec aoкигaxapa, Япония.
41. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
42. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
43. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
44. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
45. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
46. Сольпуги, известные также как фаланги, представляют собой независимый отряд паукообразных, не относящихся к паукам.
47. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
48. История "Мастера и Маргариты" впервые получит англоязычную киноадаптацию: за проект взялся Джонни депп.
49. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
50. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.