Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Китай первым в мире одобрил клиническое применение нейроимпланта при параличе.
2. В фрагменте стоунхенджа нашли кварц возрастом более миллиарда лет.
3. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
4. Ученые показали, как устроена нога слона в разрезе.
5. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
6. Дерните шелковую закладку, и пистолет выстрелит!
7. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
8. Автоматизированный терминал для контейнеров в Роттердаме.
9. Инсбрукская Броня для гиганта.
10. Демонстрация процесса магнитной абразивной обработки.
11. В интернете набирает популярность история измены девушки, которая вскрылась самым неожиданным образом.
12. Американский стеклодув воссоздал скелет дакотараптора в натуральную величину - никаких готовых форм и 10 месяцев работы.
13. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
14. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
15. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
16. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
17. Женщина - трансгендер из числа австралийских аборигенов.
18. Казахскому комику Нурлану Сабурову запретили въезд в Россию на 50 лет.
19. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
20. Актер Александр дедюшко попал в смертельное ДТП осенью 2007 года.
21. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
22. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
23. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
24. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
25. В Китае нашли суп, сваренный 2400 лет назад!
26. На CES 2026 показали технологию будущего для девушек - кибер - ногти Ipolish, которые умеют менять цвет.
27. Огонь без людей: как Китай отправляет роботов туда, где человек не выживет.
28. Фото из России, которое стало символом года.
29. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
30. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
31. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
32. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
33. Финальный аккорд легенды WWE.
34. Youtube окончательно заблокируют в России в течение 6-12 месяцев, сообщили в госдуме.
35. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
36. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
37. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
38. - Вы разве гей?
39. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
40. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
41. Волк в золотых доспехах.
42. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
43. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
44. Ни одно живое существо не пересекает эту линию на карте.
45. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
46. Когда твой заказ на поезде приезжает.
47. Кому особенно полезен индол-3-карбинол?
48. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
49. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
50. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.