Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Фбр изъяло рекордные $8 млрд в криптовалюте у главы камбоджийской Prince Holding Group чэнь Чжи, - Fox News.
2. Таинственная царица савская.
3. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
4. В 91 год люди обычно думают о покое, но эта женщина оказалась в суде.
5. Китай энергию без проводов с кпд выше 20% передал.
6. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
7. Пять спутников на орбите за один запуск.
8. Уже более 100 человек заразились норовирусом на круизном лайнере Caribbean Princess.
9. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
10. AGV (от англ.
11. Внутри каждой вашей клетки постоянно происходит работа, сопоставимая с деятельностью целого мегаполиса.
12. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
13. В ХVII веке в Япoнии был изобрeтeн "Сoлoвьиный пол".
14. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
15. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
16. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
17. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
18. Веттуван койл. Храм в калугумалае, в южноиндийском штате тамил Наду, посвящен богу Шиве.
19. 65 лет назад, 12 апреля 1961 года, в 9: 07 по московскому времени человек шагнул из земной колыбели в неизвестность.
20. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
21. Висячие сады Семирамиды: загадка древнего мира.
22. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
23. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
24. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
25. В Госдуме поддержали идею ввести налог на выезд за границу.
26. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
27. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
28. Гитара "Sabionari", Италия.
29. Где живут самые здоровые люди на Земле.
30. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
31. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
32. Юного пловца в Краснодаре отстранили от соревнований из-за логотипа Arena на шапочке и плавках.
33. Таинственная пещера в Англии.
34. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
35. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
36. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
37. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
38. В бразильском табоау - да - Серра история пса по кличке боб получила неожиданное продолжение на уровне закона.
39. В день своего рождения Светлана Пермякова поделилась свежими снимками, продемонстрировав естественный внешний вид без макияжа.
40. Историки заверяют, что форт варангал был построен минимум 900 лет назад.
41. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
42. Дмитрий Тарасов смеется над Ольгой Бузовой, которая обвиняет его в жестокости.
43. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
44. Талибы начали выдавать иностранцам ВНЖ - можно даже на 10 лет.
45. Историческая математика медных рудников.
46. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
47. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
48. Однажды утром женщина обнаружила на правом веке прыщ, который, как ей показалось, начал увеличиваться в размерах.
49. В Боливии, недалеко от пума - пунку находится относительно известный комплекс тиуанако.
50. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.