Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Иранский город гномов.
2. Анна Курникова играла в теннис с кольцом за более чем $5 миллионов в 2004 году.
3. Миллиардеры массово "Чистят" поисковики.
4. Speeder от Mayman Aerospace выглядит как байк из будущего, но на деле это компактный реактивный летательный аппарат.
5. В медицинских музеях выставляют анатомические модели, где плод изображен в сидячем положении.
6. Подводный дом жака Кусто.
7. Ворота в вечность. Массивный дверной проем древнего храма Аполлона, остров наксос, VI век до н. э.
8. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
9. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
10. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
11. Бабушка из Китая общается с ИИ - клоном своего единственного сына, и даже не подозревает, что реальная версия погибла в ДТП.
12. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
13. Маленький амфорискос или флакон для духов.
14. Тайна геркулесовых столпов: гипотезы об образовании гибралтарского пролива.
15. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
16. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
17. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
18. В Торжке нашли клад из 409 золотых монет российской империи.
19. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
20. NYP: Дональд трамп заявил, что пока не собирается отправлять наземные войска в Иран.
21. Лукашенко осудил США за убийство хаменеи.
22. Все силовые ведомства Казахстана переведены на круглосуточный режим работы.
23. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
24. Древний город эгай - чудо инженерной мысли.
25. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
26. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
27. ФСБ собирается блокировать интернет россиянам даже без "Угрозы Безопасности".
28. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
29. Исследование, которое мы заслужили:
30. Индия импорт российской нефти прекращает.
31. Дикое племя острова северный сентинел.
32. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
33. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
34. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
35. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
36. На юге Филиппин затонул паром с более чем 350 людьми на борту.
37. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
38. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
39. Это удивительное фото ознаменовывает окончание карьеры тореро альваро мунера.
40. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
41. Джиган недоволен образом в реалити-шоу: "Меня Выставили Сумасшедшим Идиотом".
42. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
43. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
44. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
45. В Китае официанты на ховерборды пересели.
46. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
47. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
48. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
49. Подборка ярких химических реакций:
50. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.