Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
2. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
3. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
4. Иван ургант снова на связи - ведущий запустил собственное шоу на Youtube под названием "Живой Ургант".
5. Мегалитический постамент мендеса.
6. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
7. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
8. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
9. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
10. Как Робинзон друга в рабство продал.
11. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
12. На эту гору никогда не ступала нога человека.
13. Неизвестное человекоподобное существо из аризоны.
14. В древнем Египте о созвездиях знали больше, чем сейчас.
15. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
16. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
17. "1 Отжимание = 1 минута доступа в соцсети".
18. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
19. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
20. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
21. Атлас кленке, изданный в 1660 году, является одним из крупнейших в мире атласов.
22. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
23. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
24. Три государства в замочной скважине.
25. Кто и когда изобрел цемент?
26. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
27. Когда был изобретён первый телескоп?
28. Аномальные зоны Алтая.
29. Древнеегипетские краски: загадка, устоявшая перед временем?
30. Акрополь Атлантиды: скрытый от людских глаз шедевр древних.
31. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
32. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
33. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
34. Таинственные древние монеты.
35. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
36. Meдики из cтэнфoрда oбнаpyжили, чтo гипeрaктивнoсть в peтикулярнoм ядpe тaламуca cвязанa с aутистопoдобным поведeнием.
37. Роскосмос поделился видеозаписью с аппарата "Бион - М", на борту которого находится уникальная научная лаборатория.
38. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
39. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
40. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
41. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
42. Он наблюдал за ходом "Титаника" в ту ночь, когда корабль затонул, и первым заметил айсберг на его пути.
43. На карибах есть место, где посадка самолёта превращается в зрелище с элементами адреналина - аэропорт Густава III.
44. Бриллианты - ключи к любому сердцу.
45. Лошадь норвежского наездника тони Андре Хансена выдала положительный результат на запрещенное вещество на олимпийских играх 2008 года в Пекине.
46. Infinity Studio из Китая прославилась созданием бюстов культовых персонажей в масштабе 1: 1, и уровень детализации здесь просто зашкаливает.
47. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
48. На данный момент наибольшим радиоуправляемым самолетом в мире считается Boeing 777x, разработанный американским энтузиастом рами Юсефом.
49. Сын кoмика, участника "Дуэта Имени Чехoва" Андрея мoлoчнoгo, насмерть сбил женщину в Киеве.
50. Территории смерти. Проблема существования геопатогенных зон не нова.