Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. ИИ на спутнике Google впервые ответил на запрос с земли и сочинил стих.
2. Зарядка умной линзы через веко - новейшая разработка от стартапа Blink Energy.
3. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
4. Почему после солёного отекают веки?
5. Астрономы вычислили дату "Звездной Ночи" ван Гога с точностью до дня.
6. Робототехника - это далеко не всегда про сборку автомобилей и тяжелую промышленность.
7. Динозaвры не вымерли.
8. Заложенные уши во время полёта появляются не из-за высоты как таковой, а из-за разницы давления, с которой организм не всегда успевает справиться.
9. Откуда под языком может взяться настоящий камень?
10. Что будет, если смешать алюминий, йод и воду?
11. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
12. Oснователь "Рыбаря" похвастался, как обошёл запрет на въезд в Черногорию.
13. В Адыгее пенсионер зарезал жену, которая объявила ему о разводе.
14. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
15. Подводный ранец Cudajet пловца до трёх метров в секунду разгоняет.
16. Мария кюри носила пробирку с радием просто в кармане рабочего халата - так было удобнее.
17. Золотая осень глазами (и руками) химика Александра Иванова!
18. Моника беллуччи и Ален Делон взорвали модную индустрию культовой фотосессией в меховых нарядах.
19. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
20. Трёхсторонняя встреча России, США и Украины может пройти уже в ближайшее время, заявил спецпосланник президента США Стив уиткофф.
21. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
22. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
23. В том случае, если бы природа решила скрестить щуку с аллигатором, получился бы миссисипский панцирник.
24. 503 профессии проверили на радиационный риск: самые опасные вовсе не связаны с медициной.
25. Российские школьники завоeвaли четырe медали на международной олимпиадe пo информaтикe IOI - 2026.
26. Долго считалось, что в мозге есть один "Главный Хронометр".
27. Ученые подсчитали, насколько подъем по лестнице снижает риск преждевременной смерти.
28. В Чехии начали отказывать украинским мужчинам призывного возраста во временной защите.
29. В архангельской области утонул маленький ребёнок, которого отец оставил без присмотра.
30. Поклонникам матчи есть о чём переживать.
31. Ей было всего 22 года.
32. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
33. В России создали первый плазменный двигатель на криптоне.
34. 53-Летняя Джоке - одна из многих женщин, которым помог фонд Spijt van Tattoo, основанный в Роттердаме.
35. Когда кошка начинает мурлыкать в ответ на спокойный голос, это не случайность.
36. Откуда взялась колыванская ваза?
37. Moтоциклист в ДТП с такси в подмосковной Балашихе погиб.
38. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
39. Астрофизики впервые обнаружили сигналы антиматерии из-за пределов млечного пути.
40. 500 миллионов лет без изменений.
41. Экс - главу пушкинского музея проверят из-за слов о кокошнике.
42. Парень купил форму МВД, чтобы не стоять в очереди за бензином.
43. Верховный лидер Ирана поклялся отомстить США и израилю за смерть али хаменеи, - пресс-служба ксир.
44. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
45. Секретные документы британской армии на свалке нашли.
46. Звезда "Улиц Разбитых Фонарей" Анастасия Мельникова сильно изменилась - актриса борется с тяжелой болезнью уже 10 лет, но не раскрывает диагноз.
47. Петербуржца задержали за призыв к расправе над русскими.
48. Россия крупнейший проект по переработке ядерного топлива готовит.
49. "Благодетель" из Японии убил двух женщин и собирал коллекцию из черепов дома.
50. "Горящие Горы". В 350 километрах от Благовещенска вверх по течению амура уже несколько сотен лет горит участок берега.