Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В 1960 годy, в то вpeмя, кoгда Cccp готoвился отпpавить Юрия Гагаринa в космoc, в Австралии продолжалacь трагическая истopия аборигенoв.
2. Поджигал ли Нерон рим?
3. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
4. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
5. По данным гидрометцентра России, в Якутии зафиксировали температурный рекорд планетарного масштаба.
6. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
7. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
8. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
9. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
10. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
11. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
12. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
13. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
14. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
15. Теперь вы знаете, как выглядит лысый енот.
16. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
17. Бриджит Маркс - актриса и бывшая модель Playboy, чья жизнь напоминала сюжет голливудской драмы.
18. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
19. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
20. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
21. Художник - нейробиолог Грег Данн восхищается устройством мозга и превращает переплетение клеток в настоящее искусство.
22. Секретная древнеегипетская гробница.
23. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
24. Следы развитой цивилизации.
25. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
26. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
27. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
28. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
29. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
30. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
31. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
32. Монстр румынского озера тарница.
33. Артефакты истории. Боевые динозавры древности?
34. Нимфa клoпа - убийцы oхотитcя неoбычным споcобом: выcoсав мypавьёв заживo, oнa пpиклeиваeт иx пycтыe пaнциpи нa спинy, словнo доcпехи.
35. Албания стала первой в мире страной, которая официально назначила нейросеть на пост министра.
36. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
37. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
38. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
39. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
40. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
41. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
42. Таинственные древние монеты.
43. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
44. Трёхмесячный аллигатор свой "Смертельный Кувырок продемонстрировал".
45. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
46. Филиппинская пара Джейд Рик вердильо и джамайка агилар решили не откладывать свою свадьбу, несмотря на проливные дожди и тайфун вифа.
47. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
48. Вот такой ролик сейчас гуляет по странам арабского мира и средней Азии.
49. Пауэрлифтер из Австралии так напрягся во время приседа, что у него из глаз и скальпа брызнула кровь.
50. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.