Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
2. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
3. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
4. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
5. Подростковый период может длиться до 32 лет.
6. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
7. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
8. - Вы разве гей?
9. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
10. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
11. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
12. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
13. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
14. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
15. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
16. Легенды озера босумтви.
17. Великие загадки динозавров.
18. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
19. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
20. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
21. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
22. Безвестная певичка начала нулевых по имени Стефани, которая работала по тесным нью-йоркским клубам вроде этого - The Bitter End.
23. Средневековая флейта, вырезанная из кости овцы или козы.
24. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
25. Китайский гиперкар Yangwang U9 самым быстрым в мире стал!
26. Kогдa кинo оживаeт: зaл, гдe яблoки пaдают пpямо нa зpителeй.
27. Триумфальная арка константина в Риме.
28. После гибели Юрия Алексеевича Валентина Ивановна больше не выходила замуж и не давала никаких интервью ….
29. Люк акерманн снова удивил публику: он разогнался, совершил сальто через дорожный знак и идеально приземлился на движущийся грузовик.
30. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
31. "Вы Должны Изнасиловать Свою Мать, вы Должны Оплодотворить её, а Затем Закопать в Землю её Тело".
32. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
33. Когда-то варю Акулову внесли в книгу рекордов гиннесса как самую сильную девочку планеты.
34. Трёхмесячный аллигатор свой "Смертельный Кувырок продемонстрировал".
35. Учёные победили диабет с помощью генной инженерии - первый пациент полностью излечился после редактирования ген.
36. Это Жозефина мертл корбин, четырехногая девочка из техаса (1868 - 1928.
37. Удивительные артефакты эль - торо.
38. Найдены следы сложной операции на головном мозге, сделанной в древней Греции.
39. С XV века на территории США одна из самых загадочных Находок, привлечённых вниманием любознательных исследователей.
40. Загадка древних "Домов Дракона" в Греции.
41. Учёный, который попытался создать рай - и стал свидетелем его гибели.
42. Белые вороны действительно существуют, и они не являются альбиносами.
43. Невалы - чори. 10-. Тое тысячелетие до н. э.
44. Лизетта - любимая лошадь Петра I.
45. Мы исследуем неизведанное: тайные особенности магнитов.
46. 4 подводные башни в корейском море.
47. Немецкие строители демонстрируют рациональный подход: при демонтаже зданий они используют воду, чтобы уменьшить количество пыли в воздухе.
48. Атеросклероз артерий нижних конечностей: современные методы лечения
49. Новые принципы лечения больных: инновации и эффективность
50. Этот цветок известен как агапантус.