Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Пользовательница реддита заметила у своей кошки Y - образный рисунок внутри глаза и решила поинтересоваться, почему так.
2. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
3. Семьдесят лет фонтанирования: авария на месторождении харипур.
4. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
5. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
6. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
7. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
8. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
9. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
10. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
11. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
12. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
13. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
14. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
15. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
16. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
17. Мужик сделал тыкву - скример - с её помощью он довёл всех до истерики.
18. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
19. В Индонезии обнаружили вход в "Базу Инопланетян".
20. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
21. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.
22. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
23. Секретная древнеегипетская гробница.
24. Саша белый спустя 23 года встретился с тётей.
25. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
26. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
27. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
28. Перья птиц - удивительный пример того, как эволюция преобразовала древнюю рептилию.
29. Тайна "Руки Геркулеса".
30. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
31. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
32. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
33. "В Греции Кайтер Спас Отца и Дочь, Которых Унесло в Море".
34. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
35. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
36. Пожaлyй, однa из cамыx неверoятных скульптyp в миpе.
37. Исследователи в Арктике успешно извлекли глубоководную автоматизированную буйковую систему, которая находилась на глубине порядка 2000 метров.
38. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
39. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
40. Прототип Cavorite X7 успешно завершил свои первые тестовые полёты, которые включали вертикальный взлёт и переход к горизонтальному движению.
41. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
42. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
43. Загадка эскимосской деревни ангикуни.
44. Искусственные рифы - это ключ к восстановлению морских экосистем.
45. 3a\u0433\u043B\u044F\u043D\u0443\u0442\u044C В бeзднy - и веpнутьcя с улыбкoй.
46. Гиро - монорельс, созданный Луи Бреннаном в Великобритании в начале XX века, - это однорельсовый поезд с гироскопической стабилизацией.
47. Серебряное зеркало, найденное при раскопках в помпеях, I век.
48. Океан можно сравнить с инопланетным миром - он таит в себе не меньше удивительного и необычного, чем мы можем представить в других вселенных.
49. Рейс 243 компании Aloha Airlines, летевший 28 апреля 1988 в Гонолулу, навсегда вошел в историю гражданской авиации.
50. Белые вороны действительно существуют, и они не являются альбиносами.