Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
2. По версии защиты, за обвинениями стоит банальная месть подростков.
3. Во вторник мраморное море в Турции внезапно отступило от береговой линии примерно на 20 метров, сообщает телеканал Habert rk.
4. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
5. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
6. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
7. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
8. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
9. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
10. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
11. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
12. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
13. В Перми врач попала в скандал после резкого высказывания о россиянках.
14. Прогулки зимой без шапки - прямой путь к облысению, предупреждают врачи.
15. Девушка из сша большую грудь из-за дискомфорта уменьшила.
16. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
17. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
18. Древний корабль ученым об истории средиземноморья поведал.
19. Аммониты, несомненно, относятся к самым долгоживущим организмам на земле.
20. Антарктида: всегда ли она была льдом?
21. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
22. Мраморная статуя спящего мальчика, сидящего на камне.
23. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
24. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
25. Деревянная Лопатка для переворачивания хлеба, возраст - 4900 лет, южная Германия.
26. 5 таинственных исчезновений на войне.
27. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
28. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
29. Серафинит (клинохлор) представляет собой сложное соединение, в состав которого входят марганец, железо и алюминий.
30. Mellstroy слит: новая платформа от стримера с обещанным миллионом долларов утекла до запуска.
31. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
32. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
33. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
34. Загадочные камни, звенящие как колокола.
35. Роковые вороны габсбургов.
36. Нам робот строить и жить помогает!
37. Триумфальная арка константина в Риме.
38. "Золотые Руки" из ламбайеке.
39. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
40. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
41. "Математика - Царица Наук, Арифметика - Царица Математики".
42. В Чехии обнаружены скульптуры божеств эпохи неолита.
43. В ходе исследований некрополя дейр эль - Банат в фаюмском оазисе в могилах греко-римского времени было найдено более 80 антропоморфных саркофагов.
44. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
45. Французский изобретатель константини на своих моторизованных роликовых коньках, 1906 год.
46. В teхaсе нa мeсте нaвoднения нaшли дрeвниe cледы динoзaвра.
47. Гиро - монорельс, созданный Луи Бреннаном в Великобритании в начале XX века, - это однорельсовый поезд с гироскопической стабилизацией.
48. Удивительные артефакты эль - торо.
49. В 1996 году в зоопарке брукфилд, штат иллинойс, произошёл трагический случай.
50. Увы! Покоясь на траве густой, проказник старый обнимал бесстыдно.