Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Одни ищут работу по принципу "Глaвноe - Cтaбильность".
2. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
3. В России завершается создание синхротрона с рекордной яркостью излучения.
4. В Архангельске клеща нашли в глазу пациента одной из клиник - паразит присосался прямо в конъюнктивальную оболочку.
5. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
6. Как построить вселенную всего в одной молекуле или даже в одной поре молекулы?
7. Отразившаяся от ядра земли волна сдвинула Японию после землетрясения 2011 года: открытие.
8. "Хотел Укрыть от Дождя": за попытку затащить 15-летнюю петербурженку в машину мигрант получил срок.
9. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
10. Трамп поблагодарил Путина и си цзиньпина за то, что Россия и Китай не вмешались в войну США и Ирана.
11. В Папуа - новой Гвинее нашли акулу, умеющую "Ходить".
12. Супруга актера Владимира Сычева, известного по роли в сериале "Физрук", поделилась деталями громкого скандала.
13. Жертва жестокого избиения из Татарстана попросила суд отпустить мужчину, который обещал отрезать ей голову.
14. Помните лихие 90-е и группу "Кар - Мэн"?
15. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
16. Верховный лидер Ирана Моджтаба хаменеи запретил вывоз обогащённого урана из страны, - Reuters.
17. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
18. Оптоволоконные кабели могут подслушивать разговоры, обнаружили геофизики.
19. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
20. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
21. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
22. Астрофизики нашли, где заканчивается млечный путь.
23. Анна Семенович - о своей необычной зависимости: "Я Просто не Могу Остановиться".
24. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
25. В перу нашли самых древних голых собак.
26. Высшее образование снижает риск психических расстройств: исследование.
27. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
28. Команда из трех американцев и одного канадского астронавта проводит третий день своего полета вокруг естественного спутника земли.
29. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
30. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
31. Когда были изобретены очки и линзы?
32. Что ели люди, жившие на волге и Дону 5000 лет назад?
33. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
34. Вендские организмы животными оказались.
35. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
36. Умер соавтор закона о повышении призывного возраста до 30 лет.
37. Мэрилин Монро и её платье - конверт.
38. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
39. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
40. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
41. Черная дыра двигавшуюся по овальной орбите нейтронную звезду поглотила.
42. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
43. Россияне впервые с 2014 года прошли на открытии паралимпиады со своим флагом.
44. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
45. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
46. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
47. Окапи - легендарные "Мифические Чудовища", которые оказались реальными.
48. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
49. Первый прообраз автомобиля - это паровая тележка, созданная в 1672 году в качестве игрушки для китайского императора.
50. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.