Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Под Иерусалимом раскопали 50-метровый древний туннель, неизвестно кем прорытый.
2. Aлeкceй Maклаков, кoтopoго миллиoны зpитeлeй нaвceгдa зaпoмнили как легeндaрного пpaпopщика шмaтко из cолдаты.
3. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
4. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
5. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
6. Российские химики в морских звездах новые полезные молекулы нашли.
7. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
8. Пьедра - дель - соль.
9. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
10. В Нью-йорке состоялась премьера фильма "Последствия", которую посетили исполнители главных ролей Кэмерон диас и Джона хилл.
11. Ту самую миловидную блондинку из первого состава группы "Фабрика помните"?
12. Враг потерпел неоспоримое, историческое и сокрушительное поражение, - высший совет национальной безопасности Ирана.
13. Время - понятие абстрактное?
14. В древней гробнице обнаружили хрустальный кинжал возрастом 5000 лет.
15. Сможем ли мы победить рак с помощью вакцины?
16. В зоопарке Роттердама посетителей заставляют надевать вот такие очки.
17. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
18. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
19. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
20. Волочкова на холод со стороны близких после операции пожаловалась.
21. Мегалиты Индонезии - каменные гости из прошлого.
22. Тюрьма для ведьм.
23. Американская компания Life Biosciences получила разрешение тестировать препарат ER - 100.
24. А у Полины Дибровой с романом товстиком аргентинские страсти.
25. В России заявили об исчерпании запаса прочности хрущёвок.
26. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
27. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
28. Россияне не имеют права хейтить власть, потому что пока не доросли до этого мозгами, заявил депутат тюменской облдумы Алексей Салмин.
29. Чел с Github научил MAC стонать при ударах по нему ….
30. Подводный город йонагуни.
31. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
32. Дома, которые стоят прямо на мосту.
33. Рыба - тайный символ христианства.
34. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
35. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
36. Циклон, ты просто космос!
37. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
38. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
39. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
40. В организмах десяти младенцев, которые умерли в новокузнецком роддоме, обнаружили бактерии - их же выявили в акушерском стационаре.
41. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
42. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
43. Шестьдесят лет назад, 3 февраля 1966 года, советская станция "луна-9" стала первым искусственным объектом, который успешно приземлился на луне.
44. Когда страшно, но всё равно продолжаешь двигаться вперёд.
45. Да, это не шутка.
46. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
47. Аммониты, безусловно, являются одними из самых долговечных организмов на нашей планете.
48. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
49. Небоскрёб - город: будущий офис Tencent в Гуанчжоу.
50. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.