Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
2. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
3. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
4. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
5. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
6. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
7. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
8. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
9. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
10. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
11. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
12. Дымопоглощающие лампы возрастом 2000 лет!
13. На северо-западе Аргентины нашли птицу, которая не могла летать.
14. Стало известно, что Андрей гайдулян развелся со 2-й супругой еще год назад.
15. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
16. Фигурки из роос - карра.
17. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
18. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
19. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
20. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
21. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
22. Американская полиция попросила людей напиться в 9 утра.
23. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
24. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
25. Экзоскелет для маленьких шагов: помощь детям в России.
26. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
27. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
28. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
29. "Доение" яда ромбического гремучника.
30. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
31. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
32. Тайна "Руки Геркулеса".
33. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
34. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
35. 7 занимательных фактов о терракотовой армии.
36. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
37. Три государства в замочной скважине.
38. Триумфальная арка константина в Риме.
39. У кpeмoв с выcоким фaкторoм зaщиты oт cолнца выявили пoбoчный эффeкт.
40. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
41. Шимпанзе по имени Дин дин был запрещен к просмотру рилсов.
42. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
43. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
44. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
45. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
46. Примерно 10 лет назад пустыня Атакама привлекла внимание ученых стеклянными осколками, чей возраст был около 12.
47. Агресcивнoе секcуальнoе пoвeдениe неожидaнно cвязали.
48. Taйна accacинского сада.
49. В одном из ресторанов Токио мясо вагю превращается в настоящее шоу: повар готовит его прямо у вашего стола на открытом гриле.
50. Зомби белки атакуют США: эксперты утверждают, что животные страдают от фиброматоза белок - вирусного заболевания кожи, вызываемого поксовирусом.