Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
2. Тайна алжирских пирамид.
3. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
4. Персональная вакцина от рака в России.
5. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
6. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
7. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
8. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
9. Бар Bunga 90 - портал в атмосферу конца девяностых в центре Лондона.
10. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
11. Сангак - каменный хлеб Ирана.
12. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
13. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
14. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
15. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
16. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
17. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
18. Почему из ледника течёт кровавая река?
19. В ближайшем будущем искусственный интеллект сможет самостоятельно вызывать росгвардию в Санкт-петербурге.
20. Теxникa хорoшегo yлoва.
21. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
22. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
23. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
24. Гаргульи и химеры - обитатели церковных карнизов.
25. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
26. На солнце произошла мощная вспышка с большим выбросом плазмы, направленным в сторону земли.
27. В Амстердаме обычный переезд в настоящее шоу превращается.
28. Он совсем рядом был!
29. Кориканча - загадочные строения в городе Куско.
30. Нам робот строить и жить помогает!
31. В церкви святого Эдуарда в Великобритании есть необычная дверь, которая поразила воображение даже толкина.
32. Рак побежден официально!
33. Уникальный видеоигровой артефакт - робот Nintendo R. O. B., ваш "Игровой Напарник" (Robotic Operating Buddy.
34. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
35. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
36. В Сан-Франциско электромобиль Ford Mustang причиной аварии стал.
37. B Иpaне найден древний артефакт с "Нечитаемым Кодом".
38. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
39. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
40. Филиппинская пара Джейд Рик вердильо и джамайка агилар решили не откладывать свою свадьбу, несмотря на проливные дожди и тайфун вифа.
41. Главная тайна стоунхенджа - камни были уже.
42. Bпечaтляющaя мoщь леcных мaшин!
43. Да, на луне возникают лунотрясения, называемые лунными сейсмическими активностями.
44. Трудолюбие без границ: вдохновляющий пример из алматы.
45. На Камчатке произошло уникальное природное явление: над вулканом появилось "Облако Лавы".
46. В красноярском крае запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
47. Чтo бyдeт, ecли проткнyть батapeю aйфонa.
48. Питер Джексон планирует воссоздать южного моа - огромную птицу, которая когда-то жила в новой Зеландии и исчезла около 600 лет назад.
49. В соединённых штатах Америки зафиксировали случай, когда сотрудник дорожной службы "Отгонял" беспилотное такси.
50. Эффективные методы диагностики и лечения атеросклероза нижних конечностей