Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
2. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
3. Тарзан публично раскритиковал новый образ жены Натальи королевой и намекнул, что ей нужно похудеть.
4. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
5. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
6. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
7. Операция в Венесуэле с захватом мадуро США около $3 млрд стоила.
8. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
9. Почему скорость в море в узлах определяется.
10. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
11. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
12. Вы новые фото сына Анджелины Джоли и Брэда питта видели?
13. В 1991 году в Германии нашли удивительной красоты чашу с эмалевой росписью по стеклу, датируемую III веком.
14. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
15. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
16. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
17. Рынoк тpуда за послeдниe годы сильно изменился, нo наём не стал проще.
18. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
19. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
20. Древнейший палиндром из дошедших до нас.
21. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
22. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
23. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
24. Пpи поиске pабoты надо быть аккуpатным: мошeнники еcть и здеcь.
25. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
26. Персональная вакцина от рака в России.
27. Гигантские вырезанные изображения верблюдов в северной Аравии оказались на 6000 старше, чем предполагалось ранее.
28. Мистика древнего Египта.
29. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
30. Карнак (Karnak) Египет.
31. Ребят, прикиньте, мы не умрем.
32. Танцевальная чума средних веков.
33. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
34. Шичен - китайская Атлантида.
35. Знаменитый кукольный замок Astolat Dollhouse.
36. Инoгдa кaжетcя, чтo плacтик в caлoне "Cтapеет" быcтpее мaшины.
37. Коротко о самых глубоких озерах мира.
38. Одни из известных не изученных пирами на планете.
39. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
40. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
41. Аризонский кратер: след космического удара на земле.
42. В Мексике при раскопках нашли гигантскую маску Майя.
43. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
44. 3D-Имплант слух шиншилле в Москве вернул.
45. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
46. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
47. Загадочная статуя из древнего Египта.
48. Будущее уже среди нас.
49. Зеркальные пауки составляют относительно небольшой род, состоящий из 23 видов.
50. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.