Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Цветок - венок в Австралии.
2. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
3. Лысая и нагая: Наталья Рудова шокировала поклонников смелым фото.
4. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
5. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
6. Китай впервые успешно осуществил массовое клонирование животных.
7. Счастья стало меньше: индекс упал до минимума за 15 лет.
8. В азовское море проник чужеродный вид крабов.
9. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
10. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
11. Астронавты "Артемиды-2" и Станции"тяньгун" установили совместный космический рекорд.
12. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
13. Маленькая Афшин из Пакистана в младенчестве получила тяжелую травму при падении, из-за чего её шея оказалась развернута почти на 90 градусов.
14. Ученые придумали болезнь, а ИИ начал лечить людей от нее: эксперимент.
15. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
16. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
17. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
18. У Квентина Тарантино есть прием, который зрители считывают почти мгновенно, - крупные планы босых ног.
19. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
20. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
21. В Китае земля не пустует.
22. Тюрьма для ведьм.
23. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
24. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
25. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
26. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
27. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
28. Какой ремень ты внукам передашь?
29. Мозаика хишамского дворца.
30. Мы не начинали эту войну.
31. Первые отпечатки людей в новом свете.
32. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
33. Бейонсе, которую недавно "Перепутали" с её с подросшей дочерью, впервые за долгое время сменила стиль.
34. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
35. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
36. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
37. С какой страной у вас ассоциируется чай?
38. Айтишник решил уничтожить конфиденциальные данные на SSD - дисках, просверлив их насквозь.
39. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
40. В Анкаре турок приобрёл окровавленные балетные туфельки Эми уайнхаус за 3900 долларов.
41. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
42. Креатин признали одной из самых эффективных добавок для мозга при недосыпе, которая ускоряет мышление даже после бессонной ночи.
43. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
44. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
45. В Баварии нашли железный протез руки, которому может быть до 500 лет.
46. Има сумак, потомок атауальпы, последнего императора инков, 1950 год.
47. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
48. Когда у китов зубы были.
49. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
50. Мощнейший циклон обрушился на Москву - в столице сильный ветер с метелью, пробки и аварии на дорогах.