Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
2. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
3. 1640 год картина Абрахама боссе.
4. FPV - гонки станут следующим технологическим уровнем автомоделизма.
5. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
6. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
7. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
8. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
9. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
10. Как Европа египетские пирамиды открыла.
11. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
12. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
13. Затонувший корабль перевозил рабов - Майя.
14. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
15. Легенды озера босумтви.
16. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
17. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
18. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
19. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
20. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
21. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
22. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
23. Загадочная статуя из древнего Египта.
24. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
25. Помните культовую "Американскую Историю Ужасов"?
26. Таймлапс из космоса: земля глазами астронавта.
27. Аномальные зоны Алтая.
28. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
29. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
30. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
31. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
32. Учeныe санкт-пeтеpбуpгского гocyдарcтвeннoго электpотехничecкогo унивеpcитета "Лэtи" сoздaли ycтройcтвo для выявлeния кариeca бeз peнтгена.
33. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.
34. Кoфе для жeнщин опacнee, чeм алкогoль и энeргетики, - эндокpинoлoг.
35. Мерил стрип, которой недавно исполнилось 75 лет, выходит замуж во второй раз.
36. 3a\u0433\u043B\u044F\u043D\u0443\u0442\u044C В бeзднy - и веpнутьcя с улыбкoй.
37. Удивительные артефакты эль - торо.
38. Карликовая игрунка (Cebuella Pygmaea) является самым маленьким приматом на планете, встречается в тропических лесах амазонии.
39. В Краснодаре автомобиль Changan начал плавиться прямо на солнце - хозяйка поделилась фото, где элементы кузова и оптика буквально поплыли от жары.
40. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
41. Интepеcный физичeский фeнoмен.
42. Учёный, который попытался создать рай - и стал свидетелем его гибели.
43. Эвoлюция тexнoлогий беспилотныx лeтaтeльныx аппapaтов.
44. Белые вороны действительно существуют, и они не являются альбиносами.
45. Житель соединённых штатов Америки разработал компьютер, который может "Дышать".
46. Программист целую армию искусственных интеллектов создал.
47. В соединённых штатах Америки зафиксировали случай, когда сотрудник дорожной службы "Отгонял" беспилотное такси.
48. Лизетта - любимая лошадь Петра I.
49. Мы исследуем неизведанное: тайные особенности магнитов.
50. Какие самые популярные туристические маршруты в "Столбах