Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Откуда взялась колыванская ваза?
2. Ирина тонева откровенничает о браке с непубличным мужем.
3. Роботы - гуманоиды впервые успешно провели две операции.
4. Швейцарские инженеры съёмные солнечные панели между активными железнодорожными путями устанавливают.
5. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
6. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
7. В пушкино уаз протаранил магазин и покалечил покупательницу.
8. Создана первая в истории искусственная клетка, способная к размножению.
9. Какие они, компьютеры будущего?
10. Российские компании активно развивают собственные технологические решения взамен иностранным.
11. Мужчина отказался от денег и комфорта, стремясь к жизни вне общества под влиянием идей толстого и Джека Лондона.
12. Назвали профессии, которые лучше всего защищены от ИИ.
13. Министр по делам израильской диаспоры Амихай чикли предупредил, что израиль рано или поздно начнёт войну против Сирии.
14. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
15. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.
16. Россияне массово откажутся от смартфонов Iphone ради отечественного мессенджера MAX.
17. Плевральную пункцию делают, когда между лёгким и грудной стенкой скапливается жидкость и человеку становится трудно дышать.
18. Австралийская ехидна не может просто вспотеть или начать часто дышать, когда становится жарко.
19. Спутники замедление ядра земли под тихим океаном зафиксировали.
20. США приступили к разработке планов возможных военных действий против кубы.
21. Он разбогатеет, если начнёт продавать такую сотрудникам Google, Amazon и Microsoft.
22. Путин принял отставки губернаторов брянской и белгородской областей, - кремль.
23. Актёр Алан рикман на съёмках своего последнего фильма в 2016 году.
24. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
25. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
26. "Здесь был Халвдан".
27. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
28. Джентльмен на минималках: Стивен Миллер стал объектом насмешек после инцидента на ужине.
29. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
30. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
31. Подключайтесь в 19: 00 к онлайн - трансляции лекции "анальгезия: всегда ли отсутствие боли - это благо?
32. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
33. На Кипре накаляется обстановка.
34. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
35. Иммунная система у мужчин и женщин по-разному - открытие стареет.
36. На фото знаменитый асуанский обелиск, до сих пор вызывающий интерес ученых - египтологов.
37. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
38. Появилась теория о том, что останки динозавров могут быть на луне.
39. Исследователи вращающийся остров в Аргентине изучают.
40. Многие ищут, куда вложить деньги, чтобы они работали и приносили стабильный доход.
41. Астронавты с "Ориона" первыми снимками обратной стороны луны поделились.
42. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
43. Маленький амфорискос или флакон для духов.
44. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
45. Мы можем видеть солнце целиком.
46. Спасение в одежде: как мы стали уникальными млекопитающими?
47. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
48. 3, 5 млрд лет назад земная кора двигалась в шесть раз быстрее современной.
49. Ученые нашли причину хрупкости литий - ионных аккумуляторов.
50. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.