Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Руины алтаря греческой богини Деметры.
2. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
3. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
4. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
5. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
6. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
7. В 2005 году на склоне итальянской горы коллето - фава появился гигантский 60-метровый розовый кролик.
8. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
9. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
10. Умные колонки начнут агитировать россиян идти на выборы в 2026 году - идею уже обсуждают чиновники.
11. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
12. Женщину попросили покинуть фитнес-клуб из-за слишком открытого и, по мнению сотрудников, вульгарного наряда.
13. Строительство из саманного кирпича использовалось в перу уже 5000 лет назад.
14. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
15. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
16. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
17. Трудно поверить, но этим сандалиям от 5 до 7 тысяч лет.
18. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
19. Что бы это значило?
20. Отпечатки времени. Археологи обнаружили отпечатки пальцев детей на керамике возрастом 4500 лет в Сирии.
21. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
22. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
23. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
24. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
25. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
26. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
27. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
28. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
29. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
30. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
31. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
32. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
33. Искусство ледникового периода.
34. "Непобедимая Династия" Китая в США.
35. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.
36. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.
37. Учёные официально подтвердили существование восьмого континента - зиландии.
38. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
39. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
40. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
41. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
42. Клава кока подаёт в суд на бывшего парня за то, что тот выложил в сеть её пикантные видео.
43. Сколько ещё тайн скрыто под песками?
44. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
45. Танцевальная чума средних веков.
46. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
47. Волк в золотых доспехах.
48. В 1880 г американский фермер купил себе уголь для растопки камина, добытый с глубины 90 м. когда он начал дробить его, фермеру попалось кольцо.
49. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
50. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.