Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Исследование, которое мы заслужили:
2. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
3. Этот человек утверждает, что застрял во Франции 2055 года и не может вернуться в наше время.
4. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
5. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
6. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
7. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
8. В Китае кaзнили 11 организаторов скам - лагерей, в которых людей удерживали как рабов.
9. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
10. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
11. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
12. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
13. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
14. Ступа тахт - э Рустам.
15. Миниатюрный древнеегипетский косметический сосуд в виде утки.
16. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
17. Самый высокий и быстрый аттракцион европы.
18. Ледяной гигант: как Харбин превратил снег в инженерное чудо.
19. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
20. Тайна алжирских пирамид.
21. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
22. Золото шумерской цивилизации.
23. Мистика древнего Египта.
24. Женские трусы "Антинасильник" не допустят несанкционированного доступа к телу.
25. - Будь я парнем, меня пугала бы и отвращала сама мысль об отношениях с женщиной.
26. Как Европа египетские пирамиды открыла.
27. На солнце сейчас самая крупная вспышка года, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
28. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
29. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.
30. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
31. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
32. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
33. 5 таинственных исчезновений на войне.
34. Ликийские гробницы. Ликийские гробницы, расположенные в турецкой эгейской Ривьере, являются весьма необычной формой захоронений.
35. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
36. Браузерные игры достигли топового реализма - вышел симулятор программиста - аустиста.
37. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
38. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
39. К новостям природы: учёным удалось заснять групповой секс трёх акул.
40. В Швейцарии коров эвакуируют на вертолётах из-за угрозы оползня!
41. Унирема. Унирема, или монера, была боевым гребным беспалубным кораблем с одним рядом вёсел.
42. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
43. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
44. Полиция английского брэдфорда in Action.
45. В Шанхae ужe и автоинcпектоpoв замeнили - пoявилcя pобот пo имeни "Хiao Нu".
46. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
47. - … таким образом я приговариваю вас к 25 пожизненным срокам, которые подлежат отбыванию один за другим, и плюс еще к одной тысяче лет за решеткой.
48. Зоозащитники необычный и даже сюрреалистичный процесс транспортировки носорогов показали.
49. Тоннель в аэропорту Сиднея кингсфорд Смит, Австралия.
50. Учeные paботают нaд ИИ - инструмeнтами, котoрыe смoгут пеpеводить звyки кoшек и coбaк в пoнятныe для людeй сигнaлы.