Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Во время поездки по Европе британская семья нашла в багажнике своего авто двух африканских мужчин.
2. Золото шумерской цивилизации.
3. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
4. 1640 год картина Абрахама боссе.
5. Актриса из популярного сериала "Сашатаня" Анастасия Уколова сейчас активно обсуждается в сети.
6. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
7. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
8. Фигурки из роос - карра.
9. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
10. Фудкорт в небе над чунцином.
11. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
12. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
13. Из химиков в звезды соцсетей через ртуть?
14. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
15. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
16. В Англию завезли Dendrocnide Moroides, или гимпи - гимпи - растение, которое считается одним из самых опасных на планете.
17. В Косово в монастыре высокие дечаны, построенном в 14 веке есть фреска "Распятие Христово".
18. Как превратить обычную стену в древнюю.
19. Космос под крышей.
20. Великие загадки динозавров.
21. Меч из линсхотена.
22. Следы развитой цивилизации.
23. Астрономия древнего Египта: наука, скрытая под покровом веры.
24. Пациент с имплантом Neuralink показал, как управляет роботизированной рукой.
25. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
26. Так работает "Макдональдс" в Корее!
27. В Японии открыли винное спа.
28. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
29. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
30. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
31. Официальный аккаунт Франции эпически облажался - опубликовали Эдит с Наполеоном из российского шоу "Дела Семейные", подписав:
32. Маркграфский театр в байройте, Бавария, Германия.
33. Свидетельства существования вавилонской башни.
34. Звездная навигация: миграция австралийских бабочек - богонгов - одна из самых впечатляющих.
35. Таинственные древние монеты.
36. Уникальная индейская пещера.
37. Пpовaйдepoв и опeратоpов cвязи в Pоссии обяжyт отслеживaть дeйствия пользоватeлeй и cooбщaть о киберпpестyпленияx.
38. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
39. Cотни нoвых Аudi - нa мeталлолом.
40. Всем нужно 2 литра - это миф, однозначно!
41. Удивительные артефакты эль - торо.
42. Молодая бразильянка, которой всего 22 года, долгое время страдала от редкого заболевания, известного как "Гигантомастия".
43. Bодa пoсле зaсуxи пpишла.
44. Никто не мог предположить, что мороженое будет подано таким необычным способом: в израильском ресторане решили подавать десерт в унитазе.
45. Крысы получают удовольствие от управления автомобилем - это подтверждено научными исследованиями.
46. Какие ночные прогулки на лодке можно сделать в Москве
47. Недавно опубликовали данные цен на машины в России: китайские авто дешевеют четвёртый месяц, а вот российские тачки подорожали.
48. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: что это такое и как с ним бороться
49. Атеросклероз артерий нижних конечностей: современные методы лечения
50. ТОП-11 эффективных препаратов от головной боли: рейтинг лучших средств