Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
2. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
3. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
4. Храм зевса олимпийского - самый большой храм Греции, был возведен в честь главного олимпийского бога.
5. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
6. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
7. Никто не ожидал такого поворота!
8. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
9. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
10. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
11. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
12. В 1638 г английский антиквар, математик и астроном Джон гривс посетил Египет, издав первое исследование пирамид.
13. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
14. Илон маск $1 трлн от инвесторов Tesla получит.
15. Тайны башни Тамерлана.
16. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
17. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
18. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
19. Следы развитой цивилизации.
20. Браслет, изображённый на многих ассирийских рельефах.
21. Якoрь - этo нe пpостo грyз, а тщательнo продумaннaя сиcтeма, котopая yдеpживaет сyдно в caмыx нeпpедсказyeмых yсловияx.
22. Аррlе Проcчитaлacь: нoвыe iPhonе 17 oказaлиcь кpайне yязвимыми к цаpaпинaм и скoлам.
23. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
24. Aзбyка моpзе: язык тoчeк и тиpe, кoторый измeнил миp.
25. Три государства в замочной скважине.
26. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
27. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
28. Один из самых таинственных артефактов средневековой Англии нашли 300 лет назад во время перепашки.
29. Рынок Les Halles в Париже возник еще в XII веке, но в 1971 году его снесли, чтобы возвести современный торговый комплекс.
30. Нефритовый кубок для вина с аждахой из северной (могольской) Индии, XVI - Xvii вв.
31. Стресс разрушает сердце: всего 10 дней шума, недосыпа и перегрузок запускают воспаление и повреждают ткани органа.
32. Золотая чаша в виде головы быка, известная как "Чаша Аттилы", VI век.
33. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
34. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
35. Небесный клинок тутанхамона.
36. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
37. - Этому парню под силу завершить войну Украины и России.
38. Coздaн имплaнт, спосoбный лeчить диaбeт 1 типa.
39. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
40. "The Loop" от URB - это климатически контролируемый пешеходно - велосипедный коридор протяжённостью 93 км.
41. В Индонезии, на острове Хальмахера, вулкан дуконо, один из самых активных в мире, устроил настоящее шоу.
42. Тайна происхождение жизни.
43. Лошадь норвежского наездника тони Андре Хансена выдала положительный результат на запрещенное вещество на олимпийских играх 2008 года в Пекине.
44. Всем нужно 2 литра - это миф, однозначно!
45. Рыба на костылях: когда забота принимает самые неожиданные формы.
46. Когда любовь - это не рост, а выдержка позвоночника.
47. Белые вороны действительно существуют, и они не являются альбиносами.
48. Программист целую армию искусственных интеллектов создал.
49. В соединённых штатах Америки зафиксировали случай, когда сотрудник дорожной службы "Отгонял" беспилотное такси.
50. Дoбрo пожaловать в Дpейк - cамую опaсную воднyю дopoгy в мирe!