Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Цветок - венок в Австралии.
2. Изменение формы левитирующей капли в акустическом поле.
3. Калот - кровосос - ящерица из семейства агамовых, примечательная стройным телом, удлинённой головой и яркой окраской самцов в брачный период.
4. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
5. Девятиметровые башни термитов Macrotermes выглядят как статичные кучи земли, но на деле это постоянно перенастраиваемая система климат - контроля.
6. "Российских Школьников Надо Учить не как не Забеременеть и Предохраняться, а как Родить Здорового и Красивого Ребенка".
7. Может ли путешественник во времени изменить прошлое?
8. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
9. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
10. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
11. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
12. Российская вакцина от рака реально работает - у первого пациента фиксируют улучшения анализов, он уже идёт на поправку.
13. Гигант, забытый временем - дерево Туле.
14. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
15. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
16. В Африке вспыхнула неизвестная болезнь с 14-процентной смертностью.
17. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
18. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
19. Мы продолжаем принимать поздравления (и это очень приятно).
20. Певице в стиле кантри лиэнн раймс "Освобождают" челюсть.
21. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
22. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
23. Репортёр, который "Растворился" в воздухе.
24. Британец, проснувшись утром, обнаружил, что полностью посинел.
25. Фильм с прекрасным сценарием, великолепной режиссурой и выдающимся актерским составом.
26. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
27. Крокодилы и аллигаторы - пока единственные известные рептилии, применяющие орудия труда.
28. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
29. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
30. Хищники массово замечены на севере, северо-западе, юге и юго-востоке региона.
31. Астронавты международной космической станции запечатлели одно из редчайших атмосферных явлений - спрайты и синие джеты в верхних слоях атмосферы.
32. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
33. Китайская фристайлистка Эйлин Гу - пятикратная олимпийская медалистка и самая высокооплачиваемая спортсменка игр в Милане и кортина - д&; ампеццо.
34. С 1 марта вступает в силу закон о русификации, который ударит по карману бизнеса.
35. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
36. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
37. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
38. Загадки исчезнувших городов.
39. Долина ламбаеке. Перу.
40. Каменные ручные мельницы.
41. Арка Тита, построенная в 81 году в Риме после смерти императора Тита.
42. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
43. Время летит и нещадит никого, но Екатерина еще в самом соку.
44. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
45. "Тайно Вышла Замуж" - 43-летняя исполнительница хита "Прованс" связала себя узами брака с 36-летним певцом с Украины рожденом Ануси.
46. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
47. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
48. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
49. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
50. Тайны египетской письменности.