Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Мирный - город в Якутии, расположенный на территории вечной мерзлоты.
2. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
3. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
4. Apple впервые за 14 лет обошла Samsung по поставкам смартфонов.
5. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
6. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
7. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
8. Почему на них никто не женится, 7 незамужних актрис ….
9. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
10. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
11. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
12. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
13. Фото из России, которое стало символом года.
14. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
15. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
16. 115-Килограммовая ауди крук - звезда американского студенческого баскетбола.
17. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
18. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
19. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
20. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
21. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
22. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
23. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
24. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
25. Корлек - хед. В графстве каван, Ирландия, в 1855 году на холме корлек (холм смерти) нашли каменную скульптуру под названием корлек - хед.
26. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
27. А был ли континент?
28. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
29. Aquatrek - прогулка по дну океана в сердце Дубая.
30. Загадка чаши из вунуса, которой 4000 лет.
31. Бенгальский массаж в казанском цирке.
32. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
33. Секретная древнеегипетская гробница.
34. Прилипaлы пyтeшecтвyют нa "Живoм Тpанспортe" - тeло акyл, китoв и другиx мopских гигaнтов.
35. Гигантский робот в Японии, который является полноразмерной статуей Gundam - культового персонажа из японского аниме - сериала "Mobile Suit Gundam".
36. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
37. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
38. Найдено самое древнее человеческое жилище с инструментами и костром.
39. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
40. Древние индийские рисунки с детальным изображением космоса, пришельцев и их технологий.
41. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
42. Совeтская архитeктурнaя жeмчужина: санaтоpий "Куpпаты" в Kpыму.
43. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
44. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
45. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
46. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
47. В нашей стране скоро появится самозапрет на международные звонки.
48. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
49. Невероятная Находка в аквариуме.
50. Курьер оставил клиенту сообщение: