Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Ученые выяснили, как сахар "Включает" зрение.
2. Что уничтожило гнёздово?
3. Трамп заявил, что война с Ираном "Завершена", чтобы обойти согласование с конгрессом, - Politico.
4. Часть великой китайской стены городом оказалась.
5. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
6. В США за 3 года погибли или пропали 8 ученых, связанных с изучением нло и ядерной физики.
7. Эксперимент на большом адронном коллайдере подтвердил неделимость кварков.
8. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
9. Какая еда заставляет вас задаваться вопросом: "как люди вообще выяснили, что это можно есть?
10. Японская автомобильная марка успешно испытания многоразового ракетного носителя провела.
11. Современная техника для оперативного устранения выбоин.
12. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
13. Ученые обнаружили пропавшую 1800 лет назад скандинавскую армию, которая шла в Рим.
14. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
15. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
16. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
17. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
18. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
19. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
20. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
21. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
22. "Ради Свободы Нужно Внушать Страх": Франция увеличит свой ядерный арсенал.
23. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
24. Иран к сделке с Китаем по сверхзвуковым ракетам близок.
25. Загадки исчезнувших городов.
26. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
27. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
28. Каменные ручные мельницы.
29. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
30. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
31. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
32. "Aд на земле: зoлотoй pyдник Ceppа пелада.
33. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
34. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
35. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
36. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
37. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
38. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
39. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
40. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
41. Арктические провалы по мере таяния вечной мерзлоты появляются.
42. Трамп сделал ряд заявлений:
43. Китай создал культуру, способную клонировать себя.
44. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
45. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
46. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
47. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
48. Философский камень: всю свою историю человечество что-то искало и чаще всего не находило.
49. Второй в мире по величине алмаз, когда-либо найденный в истории, был обнаружен в Ботсване.
50. В Китае закручивают гайки для изготовителей пауэрбанков.