Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
2. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
3. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
4. "Непобедимая Династия" Китая в США.
5. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
6. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
7. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
8. Инженер Марк Робер построил робота - вратаря, и тот смог взять 11 из 12 пенальти от Криштиану Роналду!
9. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
10. Подростковый период может длиться до 32 лет.
11. Загадка "Скульптура Пришельца".
12. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
13. Дом на острове в Исландии - мечта для тех, кто ищет абсолютное уединение.
14. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
15. Загадка большого зимбабве.
16. 37-Летний бывший муж 83-летней пенсионерки их брак сексуальным рабством назвал.
17. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
18. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
19. О пустыне сахара.
20. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
21. В Антарктиде когда-то жили динозавры.
22. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
23. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
24. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
25. Земляне протокол на случай получения сигнала от инопланетян обновили.
26. Почему из ледника течёт кровавая река?
27. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
28. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
29. Театр аспендоса, построенный в 155 году нашей эры, является великолепным свидетельством мастерства древних строителей.
30. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
31. Перед вами гематитовая гиря в форме кузнечика, относящаяся к Xviii веку до н. э.
32. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
33. - редкая чёрная бородатая обезьяна саки знакомьтесь!
34. Артефакт времен римской империи.
35. Морское ушко под микроскопом.
36. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
37. Пирамиды китайского озера фушиан ху.
38. Швейцaрия кaпcулу для дoбpовольногo уxодa из жизни зaпyскаeт.
39. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
40. Какое событие изобразил автор на гравюре 18 века?
41. В Австрии нашли древнюю золотую чашу с солярной символикой.
42. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
43. Микропалитра для художников.
44. Шри Янтра на поле в Солт - лейк - Орегоне.
45. Рыба на костылях: когда забота принимает самые неожиданные формы.
46. Древние камни великобритании.
47. Крутые технологии наших дедов: в 1955 году придумали первый в мире автомобильный виниловый проигрыватель.
48. Карфаген - проклятый Римом город.
49. Какие исторические события оказали наибольшее влияние на развитие Москвы
50. Француз создал домашнюю электростанцию, используя старые батареи от ноутбуков и солнечные панели.