Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае представили ультрасовременных роботов - пожарных - они умеют:
2. "Камень Одда" - камень с хорошо сохранившейся надписью, сделанной на латыни в 1056 году в Англии.
3. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
4. В России открыли математический принцип разрушения горных пород.
5. Роботы Figure AI впервые проработали автономно более суток без сбоев.
6. Потрясающие детали резьбы дворца альгамбры, Гранада, Испания.
7. Наса показало, как вулкан на Камчатке начал плавить снег изнутри.
8. Цифровой детокс не оправдал ожиданий исследователей.
9. Мужчины больше вредят планете, чем женщины - исследование.
10. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
11. Исследователи самую важную для привлекательности лица часть назвали.
12. США с триллионным военным бюджетом не готовы к современной войне, - The New York Times.
13. Везучая неудачница. Было три лайнера - близнеца: "Олимпик", "титаник" и "британик".
14. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
15. Статую Микеланджело действительно не эвакуировали: вокруг неё построили защитный короб из кирпича и мешков с песком.
16. Наса продолжает радовать космическими фото, сделанными во время лунной миссии "Артемида-2".
17. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
18. Астрономы цивилизации майя опередили Коперника на несколько столетий.
19. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
20. А сейчас мы проедем эту большую стену, и вы увидите район, где все бросили пить и курить.
21. Одно из самых крупных ограблений за всю историю пиратства историки отдают Джону Тайлору.
22. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
23. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
24. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
25. А зачем так.
26. Список российских миллиардеров от Forbes вдвое с начала сво вырос.
27. Генетики создают растения, которые сами себя удобряют.
28. Американец поужинал, получил счёт почти на $1498 и увидел подсказку: "чаевые 20% - $299".
29. Chatgpt заставил женщину уволить своего адвоката - она проиграла несколько дел, так как чат - бот от Openai ссылался на выдуманные законы:
30. Скандал на протестах в Берлине.
31. Как различить днк близнецов с места преступления: наука решает судебную загадку.
32. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
33. Атлас мира 1556 года и его интересная страница с картой южного полюса.
34. Российские туроператоры по теряют $1.
35. Мы не начинали эту войну.
36. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
37. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
38. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
39. Магический кристалл ассирии.
40. Вход в Госуслуги без MAX стал недоступен для части пользователей.
41. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
42. "Газетный Камень" - "самиздат" индейцев, рассказывающий об их жизни две тысячи лет назад.
43. Археологи нашли каменную фигурку акулы подозрительно похожую на подводную лодку.
44. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
45. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
46. Самый быстрый в мире дрон, который разогнался до 657 км/ч - его собрали отец и сын из южной Африки.
47. Он в бедной китайской семье родился.
48. С инициативой введения так называемого "Отцовского Капитала" выступили в общественной палате.
49. Иран армии всех европейских стран "Террористическими Организациями объявил".
50. У российской актрисы лопнул грудной имплант.