Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Китае представили компактного андроида с нативным ИИ.
2. Почва "Запоминает" атаку вредителей и помогает растениям призвать насекомых - защитников: исследование.
3. Задержан начальник кибердепартамента офиса генпрокурора украины.
4. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
5. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
6. Физики впервые кварцевое оптоволокно плоским - в форме ленты сделали.
7. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
8. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
9. В США одобрили препарат от рака на основе вируса герпеса.
10. 9-Лeтний мaльчик из Москвы погиб во время вчерашней атаки бпла на пляже под Геленджиком.
11. Медь используют для хранения воды уже многие тысячелетия.
12. Астрофизики наконец размер крупнейшей из известных галактик измерили.
13. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
14. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
15. Трагедия в трёх актах:
16. Ожирение признали фактором риска рака легких.
17. Азиатские моллюски захватывают реки России: есть угроза для экосистем.
18. Случайное открытие помогло решить одну из загадок происхождения жизни.
19. Во Владимире нашли личные печати знаменитой древнерусской княгини.
20. Для подготовки к своей роли в картине 12 обезьян Брэд питт провёл свыше суток в психиатрической клинике, внимательно изучая поведение больных.
21. В Иркутске водителям запретили общаться в очередях за бензином.
22. Тело женщины, которая пыталась подорвать украинского олигарха в монако, нашли под Киевом.
23. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
24. Уникальные специалисты патрулируют аэродромы полярных станций, чтобы возвращать на лапы птиц, опрокинутых на спину звуковой волной.
25. Девушка - таксистка избила мужчину на московском АЗС после попытки спустить ей колесо.
26. Safe 33 и Safe 41 собираются под миссию: пожар, патруль, спасение или перехват.
27. Журналист Такер Карлсон похоронную речь для американской империи произнес.
28. "Новые Люди" во главе с лидером партии Алексеем Нечаевым внесли в госдуму законопроект об уголовной ответственности за домашнее насилие.
29. Россия является единственным государством в мире, где все комплектующие для авиатехники выпускаются самостоятельно.
30. В Петербурге арестовали врача, обвиняемого в домогательствах к несовершеннолетней пациентке.
31. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
32. Реаниматолог Сэм парния на протяжении 15 лет изучал показания более 2000 человек, вернувшихся из состояния клинической смерти.
33. Терапию, омолаживающую клетки, впервые испытали на человеке.
34. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
35. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
36. 6. 000 лет назад территория Сахары изобиловала водоемами, реками - озерами, городами и деревьями.
37. Президента Финляндии стубба рассматривают как возможного участника переговоров с Россией, - Helsingin Sanomat.
38. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
39. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
40. Западные страны планируют создать в Азии новый военный альянс по аналогии с Нато, - лавров.
41. Один из двух колоссальных резных сосудов для священного масла или воды в античном городе пергам (территория современной Турции.
42. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
43. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
44. Предприниматель Герман Стерлигов назвал выпускниц с яркой внешностью "шл* ми" и "папуасками".
45. Когда вы опускаете штангу на грудь, волокна большой грудной мышцы оказываются в фазе пикового эксцентрического растяжения.
46. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
47. Пчелы, которых вы замечаете на соцветиях в сумерках, - это особи на закате своей жизни.
48. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
49. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
50. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.