Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Состоялся первый в истории разговор между лунным кораблем и космической станцией.
2. Мила Йовович неожиданно вкатилась в айти.
3. В Амстердаме такие конструкции начали массово устанавливать около 20 лет назад.
4. Физики важный рубеж на пути к настольным ускорителям частиц преодолели.
5. Турция предупредила США: если курды будут участвовать в ударах по Ирану - сразу же последует военный ответ.
6. Болезни сердца связаны с холодной погодой?
7. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
8. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
9. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
10. В свердловской области запустили круглосуточный мониторинг соцсетей школьников.
11. США впервые подняли в бой все свои стратегические дальние бомбардировщики.
12. Россияне и тысячи других пассажиров застряли в аэропорту Дубая из-за новой атаки иранских бпла.
13. Храм вирупакши в Хампи.
14. Иран к полномасштабной войне переходит.
15. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
16. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
17. Часть рейсов между Москвой, Санкт-петербургом и Дубаем временно отменена, сообщили в аэрофлоте.
18. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
19. Исследование: кошкам плевать на своих хозяев, они не формируют с вами никакой связи.
20. Почти два часа в конгрессе: о чём говорил трамп.
21. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
22. Анализ поступления в российские университеты за 2025 год показал снижение доли студентов с низким уровнем подготовки.
23. Исследователи создали умные трусы, которые в реальном времени фиксировали каждый выпуск газа и анализировали его химический состав.
24. В пиве содержится природный антиоксидант ксантохумол, который помогает нейтрализовать канцерогены.
25. Пoчему вдpуг исчезла игра, на котoрой выpосли миллиoны зумерoв и альфa?
26. До выхода фильма "Холоп" имя актрисы ольги дибцевой знали единицы.
27. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
28. У российской актрисы лопнул грудной имплант.
29. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
30. В 70-80-е годы прошлого века в Ссср детям массово удаляли небные миндалины (гланды) в случае их увеличения.
31. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
32. Вот это модница!
33. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
34. Великобритания собирается применять силу для захвата танкеров "Теневого Флота".
35. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
36. Потерянная земля - острова - призраки, сводившие путников с ума.
37. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
38. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
39. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
40. В этом году мы познакомились с профессиональной атомной терминологией, и на очереди у нас еще одно слово - бланкет.
41. "Непобедимая Династия" Китая в США.
42. В окружении 42-летнего Тимати объяснили причины, по которым он никогда не собирается жениться.
43. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
44. В деревне в псковской области нашли автобусную остановку, которую в комментариях спутали с … туалетом для водителей.
45. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
46. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
47. - Вы разве гей?
48. На руке Германа Грефа на AI Journey можно было заметить лаконичное умное кольцо сбера.
49. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
50. Гриб сетконоска сдвоенная, известный также под названием бамбуковый гриб или "Дама с Вуалью", является съедобным и лекарственным организмом.