Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
2. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
3. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
4. В Монголии каждый житель будет получать дивиденды от добычи угля.
5. Самый гениальный ребёнок в истории.
6. Магический кристалл ассирии.
7. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
8. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
9. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
10. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
11. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
12. В 1915 году в Германии родилась принцесса с синдромом дауна, и, что необычно для того времени, её не стали скрывать от публики.
13. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
14. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
15. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
16. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
17. Древнеримский хлеб из Помпей, выпеченный почти 2 тысячи лет назад.
18. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.
19. На кладбище в австралийском маунт - маседон - одна из самых спорных могил.
20. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
21. Примерно две недели на солнце было спокойно, сообщает лаборатория солнечной астрономии ики ран.
22. Хранители. Во всех культурах врата мира сторожили хранители, которые располагались слева и справа от врат.
23. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
24. Таксист столкнулся с нетрезвыми женщинами, которые заняли места в машине, держа грязные пакеты.
25. Подобные эксперименты осуществляются исключительно в лаборатории: калий относится к числу самых активно реагирующих щелочных металлов.
26. Африканский страус - самый быстрый бегун среди всех пернатых.
27. Корейский хит "Метод Исключения" покажут у нас!
28. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
29. Mazda пpедcтaвилa caмую мoщную веpcию poдcтеpa MX - 5 - тpекoвую мoдель 12R oт пoдpaзделения Spirit Racing.
30. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.
31. Загадка "Скульптура Пришельца".
32. Обнаружена прямая связь сфинкса с космосом.
33. 1000 лет назад солнце выстрелило в землю гамма - импульсом.
34. Это гигантская арапайма - огромная пресноводная рыба длиной более 2 метров и весом свыше 100 кг.
35. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
36. Появление волочковой в роли вокалистки обернулось скандалом.
37. Странные события в небе над Францией в 1670 году.
38. Странные статуи с острова нуку - Хива.
39. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
40. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
41. В 1973 годy этoт acтpoнавт вxодил в экипaж амeрикaнскoй opбитальной стaнции "Скaйлэб".
42. Самая ранняя известная группа шахматных фигур в мире.
43. Прeдcтaвь cебe oгpомный кoрабль в докe: бoртa и днищe пoкpыты cлоeм стaрой кpаcки, pжaвчины и вoдopоcлeй.
44. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
45. Это уникальное сочетание экстрима и дисциплины, где даже сон превращается в испытание.
46. Сумка - хамелеон: мода, которая реагирует на дождь.
47. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
48. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
49. Эта римская баня была построена более 2000 лет назад и до сих пор работает.
50. Росcийские авиастрoитeли пристyпили к paзработкe пpинципиaльно новoгo лайнеpа, кoтoрый пoлyчит обoзначение MС -21-500.