Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Дениз Ричардс в 55: смелое решение, которое оправдало себя на все 100%.
2. Ученые выяснили, как отпуск влияет на здоровье мозга и сердца.
3. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
4. На острове нуку - Хива, входящем в маркизский архипелаг, в местечке темехеа - тохуа, найдены статуи странных существ.
5. Познакомьтесь с японским искусством под названием хохи - гассэн, что буквально означает "Битва Газов".
6. + 10 тысяч подписчиков за 1 день собрала девушка на своем аккаунте после того, как показала, как она проверяет с кем общается её парень.
7. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
8. Москва помогает Ирану наводить удары по силам США - The Washington Post.
9. На мероприятии в Лос-анджелесе он пообщался с поклонниками, которые долгие годы переживали из-за его отсутствия и состояния здоровья.
10. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
11. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
12. Казахстан сравнили с Японией и Арктикой.
13. Долина ламбаеке. Перу.
14. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
15. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
16. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
17. "Культурный Слой". Насколько нарастает почвенный или культурный слой за период, например в 100 лет?
18. Историческая математика медных рудников.
19. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
20. Главный тренд в американских соцсетях - проветривание дома.
21. Учительница анатомии заявила, что придет в купальнике на урок, и ученики не смогут отвести от неё взгляд - так и случилось.
22. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
23. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
24. Рынок тpуда за пoследние гoды сильно измeнился, но наём не cтал прощe.
25. Китайцы - наследники неземной цивилизации?
26. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
27. Мистическое природное явление "Красный Прилив".
28. Рoccийcкий электpoкap атoм пoлучил ценник в 3, 9 млн pублей.
29. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
30. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
31. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
32. Собаки, которые ловят радость в воздухе.
33. Он появился в честь японского пилота по имени кохэй асох, который совершил аварийную посадку на пассажирском самолете в заливе Сан-франциско.
34. Меркурий на фоне солнца: редкий небесный спектакль.
35. В погоне за эконoмиeй некотoрые компании pешают взятьcя за ручной наём и обoйтиcь бeз специальных cервиcов, фильтров и алгоритмов.
36. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
37. 540 миллионов лет назад на земле случился настоящий "Взрыв" разнообразия организмов, известный как кембрийский период.
38. Район, где дороги буквально покрыты кошками.
39. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
40. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
41. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
42. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
43. Одной из версий гибели шумеров стала радиоактивная пыль, заразившая всю территорию месопотамии, на которой они жили.
44. Создание современного автомобиля - это комплексный и высокоавтоматизированный процесс, организованный по конвейерному принципу.
45. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
46. Дeниc власенко и аббpeвиатуpа Уралa.
47. Фигурки из роос - карра.
48. В сети распространился личный архив Яны кошкиной, который выложил её бывший бойфренд.
49. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
50. Писак - младший брат мачу - пикчу.