Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. У любителей кофе нашли отличия в работе кишечника и составе микробиоты.
2. Китай крупнейшую в мире систему возобновляемой энергетики создал.
3. Наса готовит ракету для Artemis III к вывозу на стартовую площадку.
4. Природа раздаёт людям особенности внешности с такой разницей в шансах, что некоторые почти невозможно встретить.
5. Канал и сайт "Науки" вошли в рейтинги самых цитируемых отраслевых СМИ.
6. "Совы" чаще теряют трудоспособность до пенсии: ученые нашли связь с хронотипом.
7. Доктрина "Найти и Уничтожить" обещала быструю победу, но обернулась бесконечной бойней в джунглях.
8. В США придумали бутылку для воды, которая обманывает мозг.
9. Мигранта арестовали за сексуальное насилие над школьницей в Петербурге.
10. Физики запутали атомы в квантовой сети на рекордные 10 секунд.
11. Древняя свеча зажигания.
12. Российские предприниматели в своих регионах самые разные направления развивают.
13. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
14. 1860 год. Китайская империя лежит в руинах после о * мных во * н. правящая династия Цин бросается в спешную модернизацию - заводы, флот, реформы.
15. От Альп до карибского моря: спутник Sentinel-3C прислал первые снимки земли.
16. Компания TTA ISO (Нидерланды) представила Graftline - роботизированную установку, которая автоматически выполняет прививку растений.
17. Суд критику "СоловьёвLIVE" дискредитацией армии признал.
18. Аппендикс десятилетиями считали почти бесполезным "Остатком Эволюции".
19. Женский и мужской череп.
20. США не получили заявленного трампом "Постоянного Контроля" над Гренландией.
21. На глубине 3000 м заметили странных существ, путешествующих на морских пауках.
22. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
23. Лунные города маска и безоса под угрозой: ученые подсчитали, хватит ли там воды.
24. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
25. ИИ создал лекарство от старения.
26. 28-Летняя жительница Красноярска получила штраф за якобы непристёгнутый ремень, хотя утверждает, что во время поездки соблюдала правила.
27. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
28. Мотоциклистов разорвало на трассе ростов - азов.
29. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
30. Антропологи выяснили, откуда появилась норма сна в 8 часов.
31. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
32. Человечество заглушает космос: ученые хотят поставить телескоп на луне.
33. Кишечные микробы начинают "Есть" человека, когда им не хватает клетчатки: исследование.
34. Сына бывшего вице-губернатора Петербурга Игоря Албина задержали по подозрению в жестоком убийстве.
35. Пока вы читаете это, марсоход Curiosity поднимает очередную порцию красной пыли. 6.
36. Археологи выяснили, как 1000 лет назад казахи выживали в пустыне в - 26.
37. Ученые объяснили, почему ультрафиолет и курение у одних вызывают рак, а у других нет.
38. Произошло, пожалуй, самое громкое событие в мире искусственного интеллекта за последнее время.
39. Исследование раскрыло, как соцсети искажают наше представление о мире.
40. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
41. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
42. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
43. Найденная на высоте 6700 метров мышь показала предел выживаемости млекопитающих.
44. Женщина перекрыла въезд в частный дом в Ленобласти и заявила, что "Мужчины Нынче уже не те".
45. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
46. Суд изъял 97 объектов недвижимости у экс - главы совета судей момотова, - ФССП.
47. В Луганске хирурги спасли почти оторванную руку медсестре после взрыва бпла.
48. Владимир Путин осмотрел в Жуковском образцы новой российской авиационной техники - самолеты ил-114-300, SJ - 100 и МС - 21.
49. На Борнео нашли суперпаразита, который ест "Зомби - Грибы".
50. Под Орском два молодых парня погибли после столкновения машины с лошадью.