Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
2. Учёные, опубликовавшие работу в журнале Nature, смогли установить точный год пребывания викингов в северной Америке.
3. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
4. В Китае официанты на ховерборды пересели.
5. Третий глаз: зачем животным орган, который не видит?
6. Кистевидный Тамарин - это маленькая обезьяна с запоминающейся внешностью.
7. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
8. Тетка так хотела попасть на это свидание, что провела в дороге битых три часа.
9. Финальный аккорд легенды WWE.
10. Персональная вакцина от рака в России.
11. Вот так красиво солнце прощается с протуберанцем.
12. Золото шумерской цивилизации.
13. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
14. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
15. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
16. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
17. Подростковый период может длиться до 32 лет.
18. "Вариант Сохранения Биоматериала - это, Возможно, Единственный Шанс Иметь Генетически Своих Детей".
19. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
20. Ученые сразились на бронзовых мечах, чтобы доказать их эффективность.
21. Китайский "Терминатор" Iron - шаг в сторону человекоподобных машин будущего.
22. Тайны башни Тамерлана.
23. Коловратка не так проста, как кажется.
24. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
25. Загадка чаши из вунуса, которой 4000 лет.
26. Британский актер Тим Карри, хорошо известный по комедии "один дома.
27. Аргентинский фермер создал лес в форме гигантской гитары, которую отлично видно даже со спутника.
28. Итальянец винный погреб Xviii века в бассейн превратил.
29. Джорджия удивляется дедуле - серфингисту.
30. Так работает "Макдональдс" в Корее!
31. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции Михаила генфальда "Иммунитет как Инженерная Проблема"!
32. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
33. Жар даже через экран чувствуется.
34. Тимур крячко - астроном - любитель, открывший более 60 астероидов главного пояса, несколько сверхновых и сотни переменных звёзд.
35. Когда был изобретён первый телескоп?
36. "В Греции Кайтер Спас Отца и Дочь, Которых Унесло в Море".
37. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
38. Внутри "Фабрики Комаров" Билла гейтса в Колумбии.
39. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
40. В одной из армянских школ ученики на экзамене используют ментальную арифметику - методику, где для счёта задействуется воображаемый абакус.
41. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
42. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.
43. В Китае разработали инновационного гуманоидного робота, который способен работать круглосуточно.
44. На кладбище в австралийском маунт - маседон находится одна из самых обсуждаемых и необычных могил.
45. Удивительные артефакты эль - торо.
46. Почему не находят скелетов снежного человека.
47. "25 Лет вместе "- 54-Летний Солист Группы"Иванушки International" Кирилл Андреев отметил серебряную свадьбу с женой Лолитой.
48. После того, как отдали дереву негатив, подойдите к другому, чтобы наполниться энергией, которая вам нужна.
49. В главном офисе Volkswagen автомобили на стоянку автоматические устройства ставят.
50. Один из факторов, препятствующих тому, чтобы роботы полностью вытеснили людей.