Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. США предложили передать ормузский пролив под международный контроль, - The Daily Telegraph.
2. Медное острие копья возрастом до 6000 лет с передовой технологией металлообработки.
3. ИИ все еще не похож на мозг, показала обратная проверка.
4. Из записей Колумба до нас дошла история, рассказанная ему индейцами:
5. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
6. 5 игроков женской сборной Ирана по футболу получили политическое убежище в Австралии.
7. Трамп заявил, что война с Ираном "Почти Закончена".
8. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
9. Красноярская школьница теракт через Roblox и закрытые чаты планировала.
10. Хонда мотокомпо. Шла в комплекте с автомобилем хонда сити, в багажнике.
11. Акции японского производителя унитазов Toto взлетели на 60% за год из-за бума ИИ.
12. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
13. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
14. Арг - е Бам.
15. Неадекватный клиент выстрелил в лицо сотруднику питерского ПВЗ после просьбы перепаковать товар.
16. Дикое племя острова северный сентинел.
17. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
18. Ученые и специалисты по поведению животных объяснили, почему коты так обожают коробки.
19. Российские мужики начали массово скупать сыворотки против выпадения волос и патчи.
20. В США началась новая волна массовых увольнений.
21. Ещё одна смерть в новокузнецком роддоме номер 1.
22. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
23. В 1996 году произошло "Покушение" на мавзолей Ильича.
24. Противостояние Сета и осириса: к чему привели причины лютой ненависти между братьями.
25. После новогодних праздников порой хочется сделать так же, как слизень Elysia cf.
26. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
27. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
28. Трамп сделал ряд заявлений:
29. Теперь становится понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
30. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
31. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
32. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
33. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
34. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
35. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
36. Теперь понятно, почему Гусева так редко появляется на публике с мужем.
37. Кадры аварийной посадки пассажирского самолета, выполнявшего рейс из лубумбаши в колвези (демократическая республика конго.
38. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
39. Плащеносая ящерица - это вид чешуйчатых из большого семейства агамовых.
40. Телевизор - сумка от LG - Stanbyme 2 покоряет CES - 2025.
41. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
42. Археологи поиски кораблей Кортеса ведут.
43. Премьера! Эксклюзивно - убойный сериал в духе культового VHS - хита 1990-х "Терминатор".
44. Как Европа египетские пирамиды открыла.
45. Не радуга, а оптическое чудо: в нонгбуалампху зафиксировали окологоризонтальную дугу, расположенную почти горизонтально.
46. Коловратка не так проста, как кажется.
47. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
48. Река как мусорная труба в Пакистане.
49. USX - 1 Defiant - первый в мире 240-тонный беспилотный боевой корабль.
50. Антарктида: всегда ли она была льдом?