Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Да, это не шутка.
2. Уилcoн чинн, освобожденный раб из луизианы, позиpyeт с обopyдованием, используемым для нaкaзания paбов.
3. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
4. Мари краймбрери раскрыла подробности того, как узнала о своей беременности от Давида!
5. Россияне будут летать на старых самолётах.
6. Свадьба, которой стало тесно во времени.
7. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
8. - Трамп угрожает вторгнуться в Гренландию сразу после вторжения в Венесуэлу … или как он ее называет ….
9. Как сообщается, найденные в бывшем доме Уильяма Петри в Иерусалиме артефакты могли бы полностью переписать египетскую историю.
10. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
11. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
12. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
13. Шум вокруг "Эффекта Долиной" продолжает расти!
14. Как в Америке общаются с дорожной полицией.
15. Тараканы могут пережить ядерный апокалипсис.
16. Тушпа. Тушпа - древний город, столица государства урарту периода его расцвета.
17. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
18. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
19. Произошел серьезный конфликт произошел между водителем автобуса и пассажиром, который зашёл в салон с моноколесом.
20. Древние артефакты, которые сложно логически объяснить официальной историей.
21. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
22. Удивительный артефакт из раннесредневекового Йорка (Англия) эпохи викингов!
23. Датское телевидение против близких отношений между белыми людьми выступает.
24. Рентгеновский снимок маски фараона тутанхамона.
25. Весна в Кавадзу расцветает.
26. Загадочный древний храмовый комплекс баальбек.
27. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
28. В Швеции представили умную колонку Skymill - необычную кинетическую метеостанцию, которая показывает погоду не цифрами, а движением.
29. Следы развитой цивилизации.
30. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
31. Он совсем рядом был!
32. У мужчин - зyмеpов сеpьёзные прoблeмы: пo дaнным Вusinеss lnsidеr, oни бyдyт заpaбатывать мeньше дeвyшeк.
33. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
34. Триумфальная арка константина в Риме.
35. Швейцарское тюнинг - ателье Black Sheep превращает машины в произведения искусства.
36. Как наблюдать мкс без телескопа в Москве в эти выходные?
37. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
38. Walmart запускает доставку дронами в США.
39. Mумия сома из древнего Египта, эпоха Птолемеев, около 300 года до нашей эры.
40. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
41. В Австралии найдены останки крупнейшего птерозавра с 7-метровыми крыльями.
42. 21-Летний мастер спецэффектов из Эквадора создал эффект, где гигантский монстр будто пожирает луну.
43. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
44. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
45. Первый в мире подводный реактивный ранец Cudajet называется.
46. Загадки пустыни эннеди в чаде.
47. Башня победы. 37-Метровая башня Виджай стамбх, также известная как башня победы, гордо возвышается над фортом читторгарх в раджастане, Индия.
48. Он наблюдал за ходом "Титаника" в ту ночь, когда корабль затонул, и первым заметил айсберг на его пути.
49. Загадочная каменная скульптура из эльче.
50. Масштабы царской гробницы ура.