Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Руанские часы Gros - Horloge были установлены в 1389 году.
2. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
3. На рижской эстакаде в Москве при съезде на проспект мира погибла известная мотоблогерша.
4. Найденный в Алжире марсианский метеорит оказался возрастом 1, 27 млрд лет.
5. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
6. У вич и рака обнаружили одинаковый препятствующий лечению механизм.
7. Биохимики нашли способ продлить срок хранения мяса без заморозки.
8. Руферов, забравшихся на Empire State Building, отпустили из-под стражи - до 24 августа они будут находиться под надзором.
9. Данила Якушев женился на 19-летней девушке, в которую влюбился после уличного интервью.
10. В иркутской области лихач во время погони сбил женщину на зебре: ей оторвало часть ноги.
11. "Да какой же это человек?
12. Пользователи интернета массово обсуждают 23-летнюю россиянку Соня золоеву, называя ее обладательницей самого гармоничного телосложения в индустрии.
13. Великая чума 700 лет назад дотянулась до глухой сибирской тайги - открытие.
14. Самка осьминога после спаривания превращается в затворницу.
15. Двух подростков из новосибирской области приговорили за попытку отравить российского военнослужащего.
16. В июне в издательстве Corpus выйдет книга Доминика лапьера и Ларри коллинза "Свобода Приходит в Полночь".
17. Яркий свет снижает риск деменции.
18. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
19. В Башкирии молодой хоккеист "Норильска" случайно застрелил себя из ружья на глазах у деда.
20. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
21. Ученые проверили на людях первую "Универсальную" вакцину, созданную ИИ.
22. Прямоугольные волны возникают, когда волны приходят сразу с двух перпендикулярных направлений.
23. Исследователи обнаружили гигантский вирус, раскрывающий происхождение наших предков.
24. В США испытали связь, которая продолжит работать даже при отключении GPS.
25. Математическая модель предсказывает обвал численности населения земли к 2064 году.
26. Пока все думают о целлюлите ….
27. Ослабление России вместо победы Киева: в США признали истинные цели украинского конфликта.
28. Когда гости пишут "мы уже Пoдъeзжаем", а холодильник пуст, нaчинается сpочная опеpация "накрыть cтол".
29. Жуткие истории необитаемых островов.
30. Столкновение "Обнулило" вращение нашей галактики 11 млрд лет назад.
31. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
32. Подписчики отметили, что она помолодела до подросткового возраста.
33. В X нашли скрины презентaции мамбы о том, каким мoжет cтать совpеменный дейтинг.
34. На этом клочке суши в атлантическом океане концентрация ядовитых змей достигает критических отметок, делая высадку смертельно опасной.
35. Загадка таримских мумий.
36. Мирные переговоры по Украине "Мертвы", киев готовится к длительному противостоянию без поддержки США, - The New York Times.
37. Кажется, у птенцов альбатросов действительно есть только два режима:
38. Сидни Суини бросила трусы в толпу во время своего выступления.
39. Музыкальные колонны в храме виттала в хампи, Индия.
40. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
41. В 36 лет у женщины диагностировали тяжелое заболевание, хотя она никогда не курила и не работала на опасном производстве.
42. Телескоп "Джеймс Уэбб" совершил очередной прорыв в астрономии: он напрямую увидел поверхность экзопланеты.
43. Тикаль. Тикаль - это один из крупнейших центров цивилизации Майя, который расположен в Гватемале.
44. Частный владелец статуи отправил её на обычную реставрацию и даже не подозревал, что скрыто в оболочке.
45. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
46. Автоматизированная конвейерная модель.
47. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
48. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
49. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
50. Народ гигантских камней.