Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Венесуэла экстрадировала в США экс-министра промышленности, соратника мадуро Алекса сааба.
2. Африка снова трещину дала.
3. "Мой муж Невероятный" - супруга романа Костомарова Оксана Домнина выложила свадебную фотографию, приуроченную к 12-летию их брака.
4. Секрет кроется не в самих продуктах, а в специфических молекулах, которые они переносят.
5. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
6. Vacuz - автоматизированный намоточно - ленточный аппарат с 12 шпинделями для изготовления катушек трансформаторов.
7. Пробирки со смертельно опасным хантавирусом таинственно исчезли из лаборатории в Австралии ещё 5 лет назад.
8. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
9. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
10. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
11. Дорога гигантов сформировалась за несколько дней, а не тысяч лет.
12. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
13. Глобус луны. Гравированный, подробнейший, 1797 год.
14. В перу нашли самых древних голых собак.
15. США и куба впервые за десять лет провернули тайный раунд переговоров в Гаване.
16. Парада не будет?
17. Дольф не только гора мышц лундгрен.
18. Министр обороны США пит хегсет вводил трампа в заблуждение о ходе конфликта с Ираном - The Washington Post.
19. Планируют снять сериал, основанный на реальных событиях, о жизни американца Майкла Кэрролла.
20. Совсем скоро канал "Наука" 15-летие отпразднует.
21. Мы все в ожидании старта лунной миссии Artemis - 2. запуск космического корабля планируется 2 апреля в 01: 24 (Мск.
22. В Египте нашли окаменелости ближайшего предка всех человекообразных обезьян.
23. Американец в Китае выдает себя за русского перед местными и его встречают очень тепло.
24. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
25. Школьники отказываются думать на уроке и пугают преподов - об этом рассказала одна из учительниц.
26. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
27. Гримёр покорила сердце комика: Михаил галустян перестал скрывать роман с лилией киосе.
28. Наса завершило ремонт "Артемида-2" и назвало дату запуска на луну.
29. История о том, как девушка раскрыла измену парня, неожиданно разлетелась по интернету.
30. Научный спутник наса после 14 лет на орбите готовится упасть на землю.
31. На этой книге французские короли присягу давали.
32. Средневековый город жрнов.
33. Необычный способ вычислить измену откопали пользователи соцсетей.
34. Подводный город йонагуни.
35. Исторический момент может произойти уже совсем скоро: кадры с нло готовят к публикации в США.
36. 19 октября 1987 года мировой рынок потерял около 1, 1 триллиона долларов, что стало тяжёлым ударом для экономики разных стран.
37. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
38. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
39. 30 млн китайцев живут под землёй - в домах - пещерах яодун, которым уже 4000 лет.
40. Троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров, включая Россию.
41. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
42. Иногда ради идеального кадра люди готовы проверить на прочность не только каблуки, но и здравый смысл.
43. Питер шифф: США на пороге финансового кризиса масштабнее 2008 года.
44. "Аллергическая Сыпь" на фасадах в Германии.
45. Трамп жёстко наехал на Великобританию.
46. Россия оказалась на уровне Африки по уровню внедрения ИИ в экономике.
47. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
48. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
49. - Я буду трудиться для всех.
50. Jiutian SS - UAV и новая логика воздушной войны.