Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
2. Французский трансформер 1960-х.
3. "Из чего бы то мне сделать доспехи?
4. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
5. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
6. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
7. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
8. Подростковый период может длиться до 32 лет.
9. В порту бостона нашли человеческий череп.
10. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
11. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
12. Модульный дом Vessel - жильё, которое можно собрать как конструктор.
13. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
14. Очередная порция космической красоты от астронавта дона петтита.
15. Фудкорт в небе над чунцином.
16. Как Робинзон друга в рабство продал.
17. Guangzhou Circle - монета из стекла и бетона на берегу чжуцзяна.
18. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
19. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
20. Вершина роскоши 1981 года:
21. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
22. Умная турель от энтузиаста: шаг к будущему домашних роботов.
23. Гаур, также известный как индийский бизон, является самым крупным представителем семейства полорогих.
24. В Чexии арeстовaли лeгeндаpнoгo "Призрачногo Гонщикa", зa кoторым пoлиция oхотилась шеcть лeт.
25. Главная особенность хамелеонов заключается в их умении изменять окраску.
26. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
27. Светящиеся круги в индийском океане.
28. Из истории средневековых венецианцев.
29. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
30. Тайна "Руки Геркулеса".
31. Триумфальная арка константина в Риме.
32. Ежедневный секс спасёт россиян от осенних простуд и орви - врачи.
33. Коcмос ближe, чeм кажeтся.
34. Храм богини Афины, Парфенон - огромное по масштабу строение, но кажется стройным, изящным и прямым.
35. Тоннель в аэропорту Сиднея кингсфорд Смит, Австралия.
36. Почему из истории земли "Исчезли" миллионы лет: секрет геологических слоев.
37. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
38. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
39. Власти Великобритании призвали жителей срочно удалить старые фотки и письма, чтобы спасти страну от засухи.
40. Съемка с нагрудного видеорегистратора полицейского в южной Каролине.
41. Кто впервые загипнотизировал человека: история появления транса и гипнотических практик.
42. Филиппинская пара Джейд Рик вердильо и джамайка агилар решили не откладывать свою свадьбу, несмотря на проливные дожди и тайфун вифа.
43. Отлично сохранившаяся керамическая масляная лампа была недавно найдена во время археологических раскопок на масличной горе в Иерусалиме.
44. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.
45. На кладбище в австралийском маунт - маседон находится одна из самых обсуждаемых и необычных могил.
46. Трудолюбие без границ: вдохновляющий пример из алматы.
47. Процесс аддитивного создания металлической детали.
48. 12 тысяч килограммов говна обнаружили на Эвересте: туристы продолжают гадить.
49. В красноярском крае запущен завод по переработке ядерного топлива без жидких отходов.
50. Интepеcный физичeский фeнoмен.