Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Актриса Анна хилькевич призналась, что ее живот не пришел в форму после третьих родов.
2. Один из самых заметных звездопадов весны.
3. Проблема тут не в самом факте газообразования, а в том, что в кишечных газах действительно есть водород и метан - оба легко воспламеняются.
4. Бельгийский капкан для израильского ВПК: системы Moog под арестом.
5. Венесуэла: экосистемы "Затерянных Миров".
6. В ближайшие 2-3 дня перед рассветом на небе можно будет увидеть единственную сейчас яркую комету - C/2025 R3.
7. Робот - гуманоид достиг скорости бега 10 метров в секунду.
8. Крупнейшую группу шимпанзе разделил жестокий конфликт.
9. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
10. Связь сингулярности с самым маленьким промышленным роботом - манипулятором.
11. Право на красоту: почему обсуждение носа Лизы Арзамасовой зашло слишком далеко?
12. В Антарктиде открыли оазис с озерами и животными.
13. Минус 120 000 слов за год: психологи выяснили, что люди говорят все меньше.
14. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
15. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
16. "Ей Слишком Натянули Лицо" - в сети обсуждают внешний вид 60-летней вдовы Олега Табакова Марины зудиной.
17. Решила и перестала брить лицо и тело на два года и прославилась в сети.
18. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
19. Пятнистый садовый угорь, также именуемый конгером - ил, встречается на песчаном дне тихого океана, начиная с Японии и заканчивая Австралией.
20. Жена Влада соколовского, которую подозревают в анорексии, достигла критического веса.
21. Руины дворца самого жестокого правителя римской империи.
22. Западную Европу накрыла пыльная буря из сахары.
23. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
24. В заповеднике тадоба живёт тигр по имени шамбху - большой, спокойный и абсолютно уверенный в себе.
25. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
26. Подводный город йонагуни.
27. Ирина шейк и ее стандарты воспитания.
28. Загадки исчезнувших городов.
29. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
30. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
31. Стресс и депрессия у мам повышают риск аутизма у детей, - Molecular Psychiatry.
32. Автор одного из писем, имя которого не раскрывается, в 2024 году предположил связь с модельным агентом Жан - люком брюнелем.
33. Мама говорила: "Саня, иди в офицеры.
34. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
35. В нескольких российских регионах появились "два Солнца" и вертикальные лучи света.
36. Ирина пинчук, которой приписали роман с галустяном, скоро выйдет замуж и родит: "Человек Будет Иметь Силу, Статус".
37. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
38. Юлия Барановская с детьми остановилась в отеле Ovo Patagonia, который находится в Аргентине и предлагает проживание в экстремальных условиях.
39. Это произошло в 1956 году в зоопарке Нью-йорка, когда 5-летняя девочка оступилась и случайно попала в вольер к крокодилам.
40. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
41. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
42. Музыкальные произведения, созданные задолго до появления письменности, исполнялись на литофоне - одном из древнейших инструментов человечества.
43. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
44. Почему у неандертальцев череп плоский, а у нас - круглый.
45. Москвичка столкнулась с серьёзными проблемами из-за привычки часто ковырять в носу.
46. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
47. На раскопках в черноморской провинции Турции, в замке курул в орду, археологи обнаружили 2100-летнюю мраморную статую богини - матери кибелы.
48. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
49. Трансплантацию органов можно назвать чудом современной медицины.
50. Девушка приехала в Китай и случайно засняла очень жёсткий уличный конфликт.