Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Физики больше месяца антиматерию почти без потерь хранили.
2. Кишечные микробы оказались связаны с тревожностью, депрессией и сном.
3. Динозавры вымерли весной: ученые определили, когда упал астероид чиксулуб.
4. Космос не холодный и не горячий!
5. Ученые создали многоразовый клей, который снимается светом без следов.
6. В Подмосковье бизнес - партнёр заманил супругов в дом, расстрелял и закопал расчленённые тела.
7. Индусы на деньги развели.
8. Попавший в ДТП продавец автомобилей после мозговой травмы очнулся талантливым художником.
9. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
10. Голый скуф жирдяй кошмарит центр Петербурга: сперва неадекват ударил женщину, после чего разнёс стекло в автобусе и поколотил тачки.
11. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
12. Космический бильярд: разгонный блок Spacex оставил на луне кратер, и Nasa засняло его в деталях.
13. Под нижним Новгородом нашли женский головной убор муромы возрастом 1400 лет.
14. В Пскове археологи 800-летнее височное кольцо с Балкан нашли.
15. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
16. Claude сбежал из песочницы и взломал три компании.
17. Chatgpt склонил девушку к самоубийству - таким образом она якобы выполнила бы божественное пророчество и спасла человечество от конца света.
18. Физики следы темной материи в сбоях большого адронного коллайдера нашли.
19. Днк из древних мумий инков подтвердила европейское происхождение оспы.
20. Морской леопард развивает под водой скорость выше сорока километров в час, но на льду он неуклюж.
21. Склады Wildberries атакованы сразу в нескольких регионах России: есть пострадавшие.
22. Укpaинца мобилизовали несмотря на четыре года бегства от ТЦК в черкасской области.
23. Сенсация в зоологии: ученые открыли новый вид обезьян.
24. Фенек - крошечная лисица из Сахары, которая весит меньше килограмма и помещается на ладони.
25. Лягушки, жабы, тритоны и другие амфибии - удивительные существа, живущие на границе двух миров: воды и суши.
26. Ученые выяснили, почему дорога в офис так раздражает.
27. Ученые открыли минерал с уникальным сочетанием урана, ванадия и таллия.
28. Зализывание ран у животных долгое время считалось механическим действием, направленным лишь на очистку поврежденного места.
29. Вселенная отказалась быть однородной в большом масштабе - новые данные.
30. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
31. Врач сказал коллегам: мойте руки перед родами.
32. Джекфрут или хлебное дерево - самый большой в мире фрукт, растущий на деревьях.
33. С 2000 года миграция резко усилилась: ИИ показал, откуда и куда едут люди.
34. Кардиологи самые полезные для сердца ягоды и фрукты назвали.
35. Полет шмеля - это крайне энергозатратный процесс, сопоставимый по интенсивности с работой мотора на предельных оборотах.
36. Аня пересильд показала, как отметила своё 17-летие.
37. Съёмка Энн хэтэуэй для журнала Harper&; s Bazaar, где она показала свою соблазнительную сторону.
38. Девочка ослепла на один глаз после выстрела светошумовым патроном в приморье.
39. В Европе и северной Америке может появиться лихорадка Чикунгунья к 2100 году.
40. Министр юстиции Жеральд дарманен заявил, что Франция достигла предела возможностей в сфере интеграции и ассимиляции.
41. Жизнь на Земле " раньше "положенного" срока"Ускорилась.
42. Рождаемость в роcсийских cёлах упала до минимума за 35 лет.
43. Жирафы? Нет, эти глиняные фигурки изображают лошадей.
44. В Антарктиде нашли железо из взорвавшихся звезд.
45. Ночная освещенность земли выросла на 34% за последние годы.
46. Самая красивая архитектура ссср не видна с улицы.
47. Арктические зайцы - это не те милые пушистики, какими ты их себе представляешь.
48. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
49. Самая крошечная машина Peel P50 была создана в Англии в 1962 году.
50. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.