Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Проблема не в самом факте кражи, а в биологической особенности вируса: он не передается воздушно-капельным путем между людьми, как грипп.
2. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
3. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
4. Путин разрешил открыть казино на Алтае для пополнения бюджета.
5. Ориксы (или сернобыки) являются символами пустыни намиб и важной частью экосистемы этого региона.
6. В античной Греции было известно о планетах и других светилах, но полагали, что все они движутся вокруг земли.
7. Хорoшенькая и весьма запоминaющаяся.
8. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
9. Потенциального министра здравоохранения владимирской области арестовали прямо в день собеседования, - губернатор Авдеев.
10. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
11. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
12. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
13. 19-Летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда питта Шайло поразила поклонников сходством со своей знаменитой матерью.
14. Якутские врачи вывели человека из "Анабиоза": они спасли мужчину с температурой тела 24\xB0.
15. Дольф не только гора мышц лундгрен.
16. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
17. Саудовская Аравия обходит ормуз: нефть пошла другим маршрутом.
18. Тайна долины падающих птиц.
19. Атмосферное электричество в научных журналах прошлых веков.
20. Лукашенко в скором времени может встретиться с трампом в резиденции мар - а - лаго, - Financial Times.
21. Общение с ИИ оказалось полезным, но с неожиданным эффектом: исследование.
22. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
23. Рыбы возрастом 400 млн лет дали подсказку к происхождению четвероногих.
24. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
25. Иран может активировать "Спящие Ячейки" за рубежом - США перехватили зашифрованные сообщения.
26. Жених и невеста из браакского болота.
27. Сын убитого али хаменеи был ранен во время одной из атак.
28. Цру готовит "Второй Фронт" в Иране: вооружить курдов для удара по режиму- CNN.
29. Географический конус - один из самых странных (и жутких) хищников океана.
30. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
31. Империя Харуна ар - Рашида.
32. В Турции за "Оскорбление Эрдогана" арестовали журналиста DW.
33. В древней месопотамии была найдена настольная игра королевская игра Ур.
34. Мраморная сфера диаметром 30 см, найденная в 1866 году.
35. Этот удар стал одной из крупнейших катастроф в истории планеты и привёл к массовому вымиранию видов.
36. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
37. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
38. Прибыль Mercedes упала почти на 50 процентов.
39. Популярный в 2000-е годы российский певец оскар сошел с ума и стал бездомным в Нью-йорке.
40. Трамп двойку за свою грамотность получил.
41. Да, это не шутка.
42. Американскому силовику откусили палец во время протестов.
43. Античный гранитный мост.
44. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
45. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
46. Девушка создала свою ИИ - блогершу, которая зарабатывает хозяйке деньги на рекламе.
47. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
48. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
49. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
50. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.