Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Работа космической обсерватории Swift официально завершена.
2. Уничтожившая динозавров катастрофа десятилетиями продолжалась.
3. Подводный мегалитический комплекс у острова йонагуни.
4. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
5. Увидеть вселенную обнаженной: физик Максим вялков о нейтрино и детекторах будущего.
6. Квантовый компьютер впервые рождение новых частиц из энергии воспроизвел.
7. В Крыму нашли клад золотых монет Александра македонского.
8. Спутники показали, какие города мира быстрее всего уходят под землю.
9. Биологи планируют замораживать человеческую кровь с помощью белка тихоходок.
10. "Укрaина Будет Готова Остановить Удары по Российским НПЗ, Если Россия Прекратит Наносить Удары по Нашей Энергетической Инфраструктуре".
11. Оптогенетика МРТ и ээг при исследовании мозга заменит.
12. В Испании завели дело против блогера Анатолия шария по подозрению в налоговом преступлении.
13. Почти 1, 85 миллиона лет назад в восточной Африке жил Paranthropus Boisei, а его знаменитый череп OH 5 нашли в 1959 году в ущелье олдувай.
14. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
15. Спутники зафиксировали ежегодный сдвиг центра масс земли на 7 мм.
16. На выставке Ciftis представили бионического робота в форме арапаймы, тропической пресноводной рыбы.
17. Новый обзор в журнале Brain Medicine ставит под сомнение универсальность правила "Спать Восемь Часов".
18. Дрон научили цепляться за ветки как летучую мышь.
19. Женщинам в России предложили запретить использование смартфонов.
20. Spacex создаст крупнейший в мире космодром за $100 млрд.
21. В России разработали робота "Полкан" для поиска взрывчатки.
22. Робот Digit V5 от Agility Robotics сможет работать рядом с людьми без защитных ограждений.
23. В Новосибирске мужчина избивал пленницу, а спасателей встретил с ножом.
24. В Бразилии нашли следы самого крупного млекопитающего эпохи динозавров.
25. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
26. Российский математик представил метод решения одной из семи "Задач Тысячелетия".
27. В России создали кристалл для оптических компьютеров будущего.
28. В мозге выявили противодействующий нестандартному мышлению участок коры.
29. Корейский зонд снял свежий кратер на луне от столкновения с обломком Falcon 9.
30. На свадьбе в красноярском крае чужой гость убил жениха, ударив ножом в сердце.
31. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
32. Ученые ответили, хватит ли летнего солнца для восполнения витамина D.
33. Паук - цилоза превратил мусор в оружие.
34. Инженеры изобрели дрон, невидимый из-за бешеного вращения.
35. Бетонный мост напечатали за 30 минут.
36. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
37. Новый поселок эпохи викингов под Новгородом обнаружили.
38. На МКС впервые напечатали ткани человеческой печени и почки.
39. В Петербурге у девушки чудовищно раздуло голову после окрашивания волос.
40. Мне стало любопытно: самая известная актриса в мире взрослого кино заявила, что не против интимной близости с инопланетянами.
41. В Москве задержали ещё одного экс - заместителя бывшего главы росавиации нерадько.
42. Комариные укусы лучше не расчесывать.
43. Скрытый жир связали с ускоренным старением даже у людей с нормальным весом.
44. США уже получили более $6 млрд за оружие для Украины, оплаченное Европой, - постпред США при Нато уитакер.
45. Исследование показало, что домашние кошки стареют так же, как люди.
46. Искусственный интеллект снижает навыки: названы профессии, представители которых утратили квалификацию из-за ИИ.
47. Тайны гор. Безлюдные, неприступные горы хранят немало тайн.
48. Снимки горы Фудзи с мкс.
49. Питание до трех лет на интеллект в подростковом возрасте влияет.
50. Два подростка сколотили плот и попытались переплыть волгу.