Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Китай увеличил импорт нефти на 16% на фоне риска перебоев поставок - Bloomberg.
2. Современные подростки стали спать меньше, чем когда-либо - исследование.
3. Храм вирупакши в Хампи.
4. Иран разработал операцию "Безумец", чтобы сделать войну для США дорогой - NYT.
5. Kтo cтaл пpoтoтипoм доктора айболита из знaмeнитoй сказки Чyкoвcкoгo?
6. Англия первой исламской страной в Европе с ядерным оружием становится.
7. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
8. Настасья самбурская к врачам из-за жуткой причины обратилась.
9. Рыба - тайный символ христианства.
10. Сан - Лоренцо, теночтитлан, Мексика, 1945 год.
11. Кирилл Плетнев, известный по роли в сериале "Диверсант", столкнулся с критикой своего внешнего вида после выхода новых серий.
12. Исследование, которое мы заслужили:
13. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
14. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
15. Пирамиды гизы и сфинкс несут следы водной эрозии, т. е памятники могли находиться под водой.
16. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
17. В Венеции выставили на продажу "Проклятый" дворец на гранд - канале, который "убил" семерых владельцев.
18. Трамп нацелился на кубу: он хочет свергнуть коммунистов до конца года.
19. Античный гранитный мост.
20. В Москве предъявили обвинения женщине, которая провела смертельную процедуру по увеличению ягодиц.
21. Тонкая, почти прозрачная оболочка.
22. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
23. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
24. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
25. Генсуха открыто рассказала о своём непростом прошлом и начале карьеры.
26. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
27. В Китае показали робота, который умеет выражать эмоции.
28. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
29. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
30. Номоли. Один из самых необычных артефактов, найденных в западной Африке - статуэтки номоли.
31. В США представили первого робота - сомелье.
32. Айсберг а 23 а, за которым ученые наблюдают уже около 40 лет, больше не самый крупный на нашей планете.
33. "Давай Выходи и Отдавай мне всё что Тебе Дарил".
34. Интересный факт: у осьминога есть один главный мозг, но еще 2/3 его нейронов находятся в щупальцах!
35. Видео эффективного предотвращения ночного ограбления ювелирного магазина в израиле завирусилось в мировых соцсетях.
36. В Бразилии умер возможный старейший житель земли.
37. Фигурки из роос - карра.
38. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
39. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
40. Обнаружен костяной топорик возрастом 1, 4 миллиона лет.
41. Swarovski Optik AX Visio - бинокль, который "Видит" больше, чем человек.
42. Детям всегда нравились игрушечные лошадки, даже тысячи лет назад.
43. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
44. Археологическая сенсация в Анталье, о которой предпочитают молчать.
45. Пожар длиной в 130 лет.
46. Учебник по математике возрастом почти 4000 лет.
47. Психи и нарциссы чаще остальных обращаются к чат - ботам - исследование.
48. Вершина роскоши 1981 года:
49. Статуэтка тота в виде ибиса, 664 - 525 года до нашей эры.
50. "Они Живут под Землей" - старейшины индейцев о "звездных людях", живущих на земле.