Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Мост через северную Эльбу в Гамбурге.
2. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
3. Карнак (Karnak) Египет.
4. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
5. Великий теночтитлан: город каналов и каноэ.
6. Загадка ливанских мегалитов: кому и для чего понадобилось перемещать каменные блоки весом по 800 тонн?
7. Статуя принцессы такушиты.
8. Сальма хайек будто развернула время вспять.
9. Кто построил крепость пор - бажын посреди озера в Тыве?
10. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
11. Сангак - каменный хлеб Ирана.
12. Картонный Crossy Road по-японски: с крутящейся мем - кошкой.
13. Что общего у всех мифов и легенд земли.
14. Стремительное развитие ИИ породило новое религиозное движение - "Спирализм".
15. О пустыне сахара.
16. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
17. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
18. Pilltrek - мини - лаборатория внутри капсулы.
19. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
20. Это не булыжник, это яйцо динозавра, которому насчитывается около 70 млн лет!
21. Спорткар - катамаран из прошлого века - редкость на воде и дороге.
22. Вершина роскоши 1981 года:
23. Когда твой заказ на поезде приезжает.
24. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
25. В pоccийскиx банкаx идeт массoвоe coкpaщeние ИT - пeрcoнaла.
26. Hесколько мecяцeв нaзaд интeрнeт oбсyждaл инжeнеpа из Ноndа, кoтopый пoразитeльно пoxож нa геpoя аниме.
27. Природный мир никогда не перестаёт удивлять, и немногие виды лучше передают это, чем глаз собачьей акулы.
28. На днях трамп заявил, что парацетамол (тиленол) не нужно принимать во время беременности, поскольку это резко повышает шансы на аутизм у ребенка.
29. Противопаразитные растения. Питание человека оказывает большое влияние на здоровье.
30. Древнейшая "Тригонометрическая Таблица".
31. Лютеранская церковь хатльгримскиркья в Исландии!
32. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
33. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
34. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
35. Теотиуакан - древний город богов.
36. Три государства в замочной скважине.
37. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
38. Аcтеpоид, кoтоpый можeт сдeлать всex миллиардерaми.
39. Ал - Убайд - археологический район в Ираке, который стал настоящей Находкой для учёных.
40. Ацтекский нагрудник - змея: символ власти и веры.
41. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
42. Японский производитель бытовой химии выпустил хоррор - игру Silent Cleaning, где нужно убираться в доме, чтобы выжить.
43. Американец выиграл 167 млн долларов в лотерее, а на следующий день заселился в дорогой отель, напился и ударил полицейского ногой по лицу.
44. В Великобритании на продажу выставили уникальное жилище, спрятанное прямо в недрах зелёного холма.
45. В церкви святого Николая в Стокгольме находится картина художника Урбано "Стокгольмское Чудо".
46. Найдены следы сложной операции на головном мозге, сделанной в древней Греции.
47. Золотое сечение в архитектуре.
48. Ариеле Самойловой исполнилось 14 лет!
49. Что за существо изображено на воротах иштар?
50. Хорошая новость от александра Маточкина!