Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. С пеpвого взглядa может показатьcя, что вода здеcь только мeшает.
2. Наса готовит ракету для Artemis III к вывозу на стартовую площадку.
3. Пациенты без сознания смогли управлять звуком силой мысли.
4. Внучка экс - мэра Самары, убившая своих бабушку и дедушку, попросила отправить её в зону сво.
5. Ферма тараканов во Вьетнаме.
6. Озоновая дыра над Антарктидой в сентябре 2026 года стала крупнейшей за 25 лет.
7. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
8. Подводные археологи перстень с изображением александрийского маяка обнаружили.
9. Миллион долларов за одно свидание?
10. "Он мой друг.
11. Причину колебаний продолжительности суток нашли в ядре земли.
12. Макрон предложил России и Украине прекратить удары по энергетике.
13. Под Воронежем нашли украшения из морских раковин возрастом 41 000 лет.
14. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
15. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
16. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
17. Ученые выяснили, зачем люди ели друг друга в Европе 5000 лет назад.
18. Ученые впервые увидели, как соединяются молекулы днк.
19. Необычайно красивые идеи маникюра в стиле натуральных текстур.
20. Двух россиян задержали за госизмену в костромской области.
21. "Уэбб" раскрыл, как черные дыры в ранней вселенной стали аномально крупными.
22. Характер записан в днк: ученые обнаружили 1200 генетических связей.
23. B Омске рецидивист жестоко избил соседа.
24. С 1 января 2027 года на дальнем Востоке должен быть запущен особый правовой режим для беспилотников, - Путин.
25. Тело российской туристки обнаружено на подступах к леднику чалаади в Грузии.
26. Экспериментальная платформа массой около 1, 1 тонны набрала скорость пассажирского самолёта всего за 600 метров испытательного пути.
27. Ученые не нуждающийся в тренировках мышечный трансплантат вырастили.
28. Шедевральная крылатая Ника самофракийская.
29. Странный гамма - сигнал из местных галактик сочли доказательством темной материи.
30. Загадка древних карт пири рейса.
31. Мигрант 79-летнего деда у церкви в Лондоне изнасиловал.
32. В Рязани нашли уникальный фрагмент 600-летних древнерусских гуслей.
33. Ученые кольского научного центра ран вместе с коллегами из спбгу и минералогического музея ферсмана открыли новый минерал - кольский ашкрофтин.
34. Нашумевшая компьютерная игра и снятый по ней сериал "Одни из нас" - это придуманный кошмар сценаристов?
35. В житомирской области умер мобилизованный Андрей стесюк, который имел инвалидность и весил 200 кг.
36. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
37. Опоссум - единственный сумчатый обитатель северной америки.
38. Неизвестное науке вещество обнаружили в радиоактивных осадках в Хиросиме.
39. Восемь личинок достали из ноги россиянки после отдыха во Вьетнаме.
40. Телеканал "Наука" и сайт Naukatv.
41. Астрофизики под сомнение ускорение расширения вселенной поставили.
42. Компания Brainco анонсировала платформу, дающую возможность управлять одним или несколькими роботами.
43. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
44. В одесской области военного избили арматурой за требование выключить русскоязычную музыку.
45. Ученые измерили эмпатию у крыс и сравнили их с людьми.
46. В московском метро агрессивный иностранец руку пенсионеру сломал.
47. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
48. Как часто парам нужно заниматься сексом?
49. Смех может стать лучшим лекарством при заболеваниях легких.
50. Полный отказ от сахара метаболизму и кишечнику - ученые вредит.