Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
2. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
3. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
4. Археологи обнаружили в гробнице в саккаре, большой кусок 3300-летнего твердого сыра, возможно, он самый старый в мире.
5. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
6. Фото из России, которое стало символом года.
7. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
8. "Устойчивость - Способность Организации Функционировать Неопределённо Долго".
9. В Китае официанты на ховерборды пересели.
10. Мифология майя. Сотворение мира и человека.
11. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
12. "Оплавленные" вмятины на древних храмах Египта, появление которых так никто и не объяснил.
13. Надежда кадышева не участвовала в новогодних корпоративах.
14. Апельсиновый сок как природное средство от стресса.
15. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
16. Телепортации хиля Переса в Xvii в.
17. Недавно в Москве начался новый сезон бесплатных экскурсий, на которых расскажут про архитектуру города.
18. "Мы просто хотели жить чуть-чуть лучше.
19. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
20. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
21. Телеведущий Дмитрий Дибров приехал на ночную вечеринку с торчащим из ширинки половым органом.
22. Вулканы и облака превратили землю в "Снежок" 700 млн.
23. Коловратка не так проста, как кажется.
24. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
25. Уникальные изображения дракона на сибирских оберегах.
26. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
27. Секретная древнеегипетская гробница.
28. Архив силы: тренировочный протокол Брюса ли, 1965.
29. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
30. Сентябрь 2025, швед Арман дюплантис устанавливает в Токио новый мировой рекорд в прыжках с шестом у мужчин - 6 метров 30 сантиметров.
31. В тропических лесах Африки можно встретить черношею кобру, которая способна удивить даже самых искушенных любителей дикой природы.
32. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
33. Таинственный предмет в руке бога вишвакармана.
34. "Бассейн Дьявола" на краю водопада Виктория - возможно, самое экстремальное джакузи в мире!
35. Роковые вороны габсбургов.
36. Будущее уже среди нас.
37. Триумфальная арка константина в Риме.
38. Ослепительные интерьеры дворца голестан в Тегеране, Иран, Xviii век.
39. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
40. Рак побежден официально!
41. "Математика - Царица Наук, Арифметика - Царица Математики".
42. Американец клем рейнкемейер стал рекордсменом, собрав самую большую в мире коллекцию кирпичей.
43. - Привет. По статистике, чернокожие пользуются лифтами каждые 45 секунд.
44. В Италии найдена рыба, похожая на свинью.
45. Загадочное древнее сооружение из камней на дне озера Мичиган.
46. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
47. Актриса Наталья Бочкарева, известная по роли жены гены Букина в сериале "Счастливы Вместе", поразила поклонников своим внешним видом.
48. Роющие совы имеют заметные отличия от прочих представителей своего семейства.
49. Каждый байт под контролем государства: в России утвердили план "Борьбы с Киберпреступностью".
50. В Египте обнаружили скальную гробницу времён второй династии.