Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Сколопендра москвичку за ягодицу в турецком отеле укусила.
2. Риск возобновления полномасштабной войны между США и Ираном растёт, - The New York Times.
3. Единственный известный в мире белый жираф - одинокий взрослый самец.
4. Родственники Брюса Уиллиса приняли сложное решение: после его смерти мозг актера будет передан научным институтам для проведения исследований.
5. Шары диквис. Эти шары самые, что ни наесть настоящие, каменные.
6. Аномальное тепло в октябре: метеоролог объяснил, что происходит и чего ждать.
7. Мужчина разогнал свою "Ладу" примерно до 200 км/ч, но эксперимент закончился аварией.
8. В Одессе застрелили высокопоставленного офицера вмс Украины.
9. В Госдуме заявили об отсутствии средств на предвыборные обещания.
10. Питание во младенчестве связали с тревожностью во взрослом возрасте.
11. 17-Летняя актриса Аня пересильд получила статус амбассадора Calzedonia и сразу появилась в осенне-зимней кампании вместе с Юлией пересильд.
12. Многодетного отца расстреляли на глазах у его маленьких детей в магазине Волгограда.
13. Рубио обвинил Украину в ударах по судам, связанным с США.
14. Физики возможное открытие частицы темной материи объяснили.
15. Человечество нарушило семь из девяти границ, за которыми жизнь станет невозможной.
16. Свердловчанка попросила своего пьяного сына - подростка подвезти ее из гостей.
17. Kрупнейшую сеть нелегальных производителей оружия накрыла полиция по всей России.
18. B Екатеринбурге учительница уволилась из-за мигранта, угрожавшего надругаться над ней.
19. Новая модель Openai совершила фундаментальное математическое открытие - решила одну из семи "Задач Тысячелетия".
20. Врачи первую в мире роботизированную пересадку печени и почки провели.
21. В Японии во время выступления чиновника неожиданно разлетелись кадры, на которых внимание зрителей привлекла женщина, сидевшая прямо за ним.
22. Анна седокова - известная российская певица, актриса и телеведущая, покорившая миллионы.
23. Андроид Figure 03 осваивает бытовые задачи.
24. Одна из наиболее зрелищных демонстраций - так называемый "Вулкан Беттгера".
25. Украина перестала раскрывать количество российских ракет во время атак.
26. Cтудент железнодорожное оборудование в Москве пoджег.
27. Представьте, что вы можете пожать руку человеку, который находится на другом конце планеты.
28. Ученые заявили, что жизнь на земле могла возникнуть дважды.
29. Универсальный помощник для дома и офиса: робот Deux адаптируется к разным задачам.
30. Автомобиль в центре Москвы загорелся.
31. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
32. Земля в иллюминаторе? Нет, это марс на экранах наса!
33. Откуда взялась колыванская ваза?
34. Хиджабы, бороды и арабскую одежду запретили в Таджикистане - местные СМИ.
35. За что присудили филдсовскую премию - 2026.
36. Популярный певец нулевых оскар после жизни на улицах США оказался в психбольнице Нальчика.
37. Дочь знаменитого актёра вынуждена зарабатывать в Onlyfans на голых фото, потому что отец оставил её без денег.
38. Росатом представил реактор "Шельф - М" для малых наземных АЭС.
39. В России в разгаре сезон наблюдений за серебристыми облаками.
40. "Наилучшая Версия нас с Отцом": Диана гурцкая показала сына от покойного Петра Кучеренко в день его 19-летия.
41. Страшный взрыв и пожар произошли на базе отдыха в московской области.
42. Жуткое ДТП случилось на ЗСД в Санкт-петербурге - эвакуатор на полной скорости влетел в мусоровоз.
43. В Краснодаре армяне заехали на дорогих автомобилях на территорию собора Александра невского, чтобы сделать ролик.
44. Грудного ребенка на вертолёте санавиации доставили в Иркутск после жесткого ДТП.
45. Под Калининградом обнаружен клад арабских монет времен Харуна ар - Рашида.
46. Земные микробы на марсе усохнут, но выживут - показал эксперимент.
47. Остров рапа Ити - древнейшая загадка.
48. Знакомьтесь - самая странная птица Австралии, дымчатый лягушкорот.
49. Аттардан в форме лотоса, Индия, 1870-1875 гг.
50. Время удалось запустить без часов в квантовом эксперименте.