Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Руины собора звартноц в Армении, VII век.
2. "Звездные Камни". С древних времен в реках англичане такие звездочки находили.
3. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
4. Монетный двор США отмывает золото наркокартелей и продаёт его как "Чистое Американское".
5. Слухи об их отношениях ходили ещё со времён совместной работы на проекте "Звёзды в Джунглях", где галустян выступал в роли ведущего.
6. Ученые объяснили, почему рак сердца - редкость.
7. Более половины американцев считают, что умственные способности трампа ухудшились.
8. Пользователи Telegram Premium в России теперь автоматически подключаются к Mtproto - прокси - сообщили бета-тестеры.
9. Успели побывать на международной ярмарке интеллектуальной литературы non/fictioNвесна?
10. Пациент из осло от вич после пересадки костного мозга излечился.
11. Наталья водянова стала героиней нового номера журнала Marfa.
12. Это самый высокий вулкан в солнечной системе: его высота составляет около 22 км, а диаметр - примерно 600 км.
13. Мятежник в саркофаге.
14. Народ гигантских камней.
15. Ученые впервые увидели, как нанокаркасы управляют светом.
16. В США нашли считавшийся безвозвратно утерянным фильм жоржа мильеса.
17. У берегов Греции нашли фрагмент парфенона на затонувшем корабле Элгина.
18. Голубая дыра в Белизе ключом к разгадке гибели майя является?
19. 39-Летняя меган Фокс впервые за долгое время вернулась в соцсети.
20. На этой книге французские короли присягу давали.
21. Генетики разгадали тайну способности червей отращивать органы.
22. Инсбрукская Броня для гиганта.
23. Военный самолёт, который был буквально набит деньгами, разбился в Боливии.
24. "Вообще не Парюсь": Алексей Чадов показал жену в откровенном купальнике в алтайской бане.
25. Израиль к войне готовится.
26. Пожалуй, самая обсуждаемая красавица этой олимпиады - Эйлин Гу.
27. Циклон, ты просто космос!
28. Многодетным семьям предложили снимать жильё на неограниченный срок с правом передачи по наследству.
29. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
30. За блокировку офиса роскомнадзора в Москве трое мужчин получили по 15 суток ареста.
31. Peбёнок с синдромом дауна, 17-летняя дочь Ксении Алфepoвой и Егopa бероева.
32. Он в бедной китайской семье родился.
33. В России собираются активно развивать химическую промышленность.
34. Человекоподобные роботы на заводах в 2-3 раза хуже людей работают.
35. Россиянке разрезали лоб из-за выдавленного прыща.
36. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
37. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
38. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
39. Впервые в истории все три фигуриста - одиночника сборной США на предстоящей олимпиаде имеют русские корни:
40. Сука, дай сюда эти чёртовы яйца!
41. Американец детей в паре с нейросетью заводит.
42. Катя Гордон прямо на сцене в волосы Леры Кудрявцевой вцепилась.
43. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
44. Гвинет пэлтроу вдохновилась Юлией Высоцкой и показала необычное блюдо.
45. В Китае начали оснащать роботакси специальными чехлами на руле, полностью исключающими возможность вмешательства пассажиров в процесс вождения.
46. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
47. У древних майя за погоду отвечал правитель народа.
48. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
49. Новые технологии для быстрого распознавания людей и машин.
50. В погоне за экoномией некоторые кoмпании решают взяться за ручнoй наём и обойтись бeз cпециaльных cервисов, фильтров и алгоритмов.