Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Татарстане обнаружили плиты XIV - XVI веков с арабскими надписями.
2. Япония запустила зонд MMX, чья цель - фобос, один из двух спутников марса.
3. Древняя свеча зажигания.
4. ИИ провалил корректно проведенный тест тьюринга.
5. США пригрозили прекратить передачу Украине разведданных и поставки оружия, если киев не остановит удары по российской энергетике.
6. Исследование показало, как ИИ манипулирует решениями людей.
7. Поднятые со дна океана породы в лаборатории самовоспламенились.
8. Автономные роботы - дворники на улицах Китая.
9. Как связаны ваши щёки и то место, на котором вы сидите?
10. Вместо андроида - два манипулятора на потолке: в Японии автоматизируют дома.
11. Ученые новые доказательства существования жизни на спутнике Сатурна нашли.
12. 17-Летняя актриса Аня пересильд получила статус амбассадора Calzedonia и сразу появилась в осенне-зимней кампании вместе с Юлией пересильд.
13. ИИ Claude обнаружил ранее неизвестную систему в ДНК.
14. В днк человека нашли "Переключатели", которые сделали наш скелет особенным.
15. Учительница после года проблем с учеником уволилась.
16. Мощный удар торговый центр в Днепропетровске в огненное месиво превратил.
17. Тайванец задушил возлюбленную, а тело спрятал в чемодан и положил в офисный холодильник.
18. В клетках нашли уникальный "Штрихкод" старения.
19. У 60% исследованной молоди трески в баренцевом море нашли пластик.
20. Не менее 15 человек погибли и 50 ранены при взрыве возле мечети во время пятничной молитвы на северо-западе Пакистана.
21. Биологи придумали, как направить эволюцию вирусов в тупик.
22. Воздушный змей генерирует 200 квт энергии для 100 домов ветроэнергетика нового уровня.
23. Электричка вpезалась в грузовик на переезде и сошла с рельсов во владимирской области, один человек погиб.
24. Как в Xvii веке шутка над чиновником из Рязани дошла до царя: история старого дела.
25. Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени.
26. Тихая эпидемия XXI века: новое исследование связало миллионы заболеваний с пищевыми паразитами.
27. Сахарная сумчатая летяга - ночное и социальное животное, обитающее в лесах Австралии, Тасмании и новой Гвинеи.
28. Телеканал "Наука" этот уикенд в эпицентр бури превращает.
29. Поиск новых антибиотиков сравнивают с походом в лес.
30. Премьер Японии осудила визит путина на Курилы.
31. Гравюра опубликованная в Германии в 1772 году.
32. Автомобиль с уснувшими супругами скатился в реку - оба погибли.
33. Привет! Хочу познакомиться с мужчиной, настроенным на серьёзные отношения.
34. Ей было всего 22 года.
35. Вихревые микро - ГЭС на реке с малым перепадом высоты: вода закручивается в бетонной камере и вращает вертикальную турбину.
36. Принцесса дании Изабелла пошла служить в армию.
37. В геноме человека обнаружили следы неизвестных видов древних предков.
38. История земли: легенды о двух солнцах.
39. Феномен "Лицевой Тарелки": биологический радар под перьями.
40. 500 миллионов лет без изменений.
41. В Австралии обнаружены предки всех хищных сумчатых, жившие 35 млн лет назад.
42. Тут даже мы не знаем, как комментировать.
43. Учёные из техаса победили рак - молекулярный отбойный молоток уничтожает 99% клеток.
44. Звезда боевиков "Отряд Самоубийц" и "дом у дороги" активно делится кадрами текущего отдыха с подписчиками.
45. На амурском судостроительном заводе состоялась торжественная церемония спуска на воду малого ракетного корабля "Шторм".
46. Комариные укусы лучше не расчесывать.
47. Рютте заявил, что Россия останется угрозой для Нато в долгосрочной перспективе.
48. На премьере сериала адвокаты актриса продемонстрировала безупречную внешность и рассказала о своем подходе к фигуре.
49. Легенда о тартаре.
50. Халькогены: как 16-я группа таблицы Менделеева строит наш мир?