Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Замечательная древнегреческая бронзовая лампа в виде военного корабля классического периода (V - IV век до н. э. ).
2. История Вильгельма телля.
3. При пoиcкe работы нaдo быть аккуратным: мoшeнники есть и здесь.
4. В Англии розовый тиранозавр был уличен в нелегальном сбросе мусора.
5. При поиcке работы надo быть аккуpатным: мошeнники еcть и здесь.
6. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
7. Солнечный парад планет: явление можно наблюдать с земли впервые с осени 2019 года.
8. Колонна императора феодосия.
9. Сон кашалота составляет незначительное время.
10. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
11. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
12. Кто застроил весь мир идентичными крепостями - звёздами?
13. - Вы разве гей?
14. Все говорят: "Бывшие - это Прошлое".
15. Олеся Иванченко ради роли поцеловалась с 20 мужчинами.
16. Шичен - китайская Атлантида.
17. Олимпиада - 2032: гребля среди крокодилов?
18. "Существуют внеземные силы, которые гораздо сильнее, чем мы предполагали.
19. Я нашел того самого обычного лос - анжельского работягу, который сейчас живет в легендарном доме франклина из гта.
20. Древнейший в мире комплект шахматных фигур.
21. Цифровая школа: как устроено онлайн-обучение для десятиклассников
22. Хадза - изолированный язык, на котором говорит одноименное племя, проживающее на южных берегах озера эяси в Танзании.
23. Изящная минойская скульптура акробата, совершающего ритуальный прыжок через быка.
24. Постаменты статуй Порфирия, установленных на константинопольском ипподроме.
25. Что скрывается на кошачьих лапках:
26. Китaй запyстил новyю визy для aйтишников и инжeнepов cо всeго миpа.
27. Лего как искусство: картины, которые оживают издалека.
28. Cнимки жутких существ, неизвестных науке.
29. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
30. Идеально круглые камни в Коста-Рике.
31. Артефакт времен римской империи.
32. Ha Kopcике найден необычный "Город Мертвых", в котором люди похоронены в глиняных кувшинах.
33. Российская атомная отрасль высокую оценку в сфере ESG получила.
34. Правда и ложь об эксперименте "Филадельфия".
35. В эксетерском соборе в Великобритании есть дверь, которую, как считается, не меняли с XIV века.
36. Команда ученых из Японии создала уникальный вид пластика, способный быстро растворяться в океане всего лишь за несколько часов.
37. Видеоигры - секрет долголетия 100-летней бабули уси андо из японии.
38. В Японии открыли винное спа.
39. Депутaты пpедлaгaют кoмпенcиpoвaть ущеpб oт ливней!
40. Наушники Apple запретили в Европе из-за новой функции автоматического перевода, которая противоречит законам ЕС.
41. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
42. Катер, созданный в виде акулы, был спроектирован энтузиастами в новой Зеландии.
43. "Нечто": странные существа обнаружены исследователями Антарктики.
44. Загадочные миниатюрные гробы.
45. В Китае серфинг без … поддержки оказался.
46. Знаете ли вы, что настоящие суперфуды - это не только дорогие ягоды годжи и семена чиа?
47. Была обнаружена древняя китайская карта возрастом 4000 лет, и на ней есть обе Америки.
48. На Камчатке произошло уникальное природное явление: над вулканом появилось "Облако Лавы".
49. Эти химические элементы характеризуются устойчивым значением валентности, равной двум, и занимают позицию во второй группе таблицы Менделеева.
50. Этот гигант - настоящий плавучий город.