Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Самый полезный овощ в мире - брокколи.
2. Как в Гренландии обнаружили кратер и пытались установить его возраст.
3. В Лондоне прошло по-настоящему редкое событие, приуроченное к 70-летию книги рекордов гиннесса.
4. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
5. В Воркуте в полузаброшенном посёлке воргашор нашли дом мечты социофоба.
6. Уроки английского: - Талисманом школы, в которую я ходила, был черный ястреб (Blackhawk.
7. Вулканы - это природные сюрпризы, непредсказуемые и загадочные.
8. Робот впервые двойную пересадку лёгких провёл.
9. Учёные неожиданно лекарство от рака в лягушках нашли.
10. Цивилизация человекоподобных обезьян "Ванара" в древности мост через океан построила.
11. Древнеегипетское ожерелье из глазурованных фигурных фаянсовых бусин, около 1550-1292 гг. до нашей эры.
12. Гарик харламов рассказал о причинах своего развода с Кристиной асмус.
13. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
14. Подводная пирамида у острова чичагова на Аляске.
15. Каждый год на острове рождества происходит удивительное явление: миграция красных крабов.
16. Девушка хотела сделать обнаженную фотоссесию в автобусе.
17. Девушка три часа держала голову лошади астро над поверхностью в трясине на побережье Мельбурна.
18. Шутки про "Чёрное Зеркало" перестают быть шутками.
19. Сангак - каменный хлеб Ирана.
20. Как снимают захват движения для демонов и прочей нечисти в фильмах.
21. Загадка большого зимбабве.
22. Городище бозок: на тысячу лет в прошлое.
23. Египет: брачный контракт на папирусе 2300-летней давности.
24. Клещи - краснотелки, также известные как бархатные клещи, встречаются на всех континентах, за исключением Антарктиды.
25. Россиянку не пустили в Эмираты из-за внешности.
26. Айтишник подключил нейросеть к Raspberry Pi, чтобы отучить кота лазить на стол.
27. Скульптуры, скрытые в отражении: магия джонти харвитца.
28. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
29. Древнеримский кирпич с чётким отпечатком мужской руки, I век.
30. Тайна "Руки Геркулеса".
31. Истoрия кpeпкoгo cловцa: oт дрeвних тaбу дo yличнoго фoльклоpa.
32. В руинах египетского города нашли следы древнего катаклизма.
33. В Британии англичане начали массово переходить в ислам, чтобы выжить в будущем новом мировом порядке.
34. "Золотые Руки" из ламбайеке.
35. "Дома Дракона" в Греции.
36. Cвязь cквoзь вpeмя: kaлязинский pадиoтeлеcкoп, cлушaющий вселeннyю.
37. Наши учёные вместе со специалистами из Индии работают над созданием ферм будущего для Арктики.
38. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
39. "Кроты" - новая необычная субкультура Запада.
40. Аpрiе Watсh cпaсли жизнь женщинe, которaя дyмала, чтo "Прoсто Yстaлa".
41. Сериал по вселенной гарри поттера уже начали снимать.
42. Отцовский инстинкт существует и работает не хуже материнского, доказали учёные.
43. В Турции найден "Бункер" со странными статуями.
44. Учёные доказали, что витамин D замедляет старение в 3 раза.
45. На свадьбе в южной Корее в роли шафера выступила такса.
46. Poбoты - aндрoиды начнyт выpащивать челoвеческих дeтeй.
47. В Норвегии, у водопада вёрингсфоссен, стоит по-настоящему уникальное архитектурное творение карла - Вигго хёльмебакка.
48. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
49. Житель Японии создал в своём саду железнодорожную ветку - воплощение мечты всех любителей поездов.
50. Хорошая новость от александра Маточкина!