Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Почему древнеримский бетон очень прочным был?
2. В России могут открыть свой аналог диснейленда, который назовут "Чебурляндия".
3. Россияне будут летать на старых самолётах.
4. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
5. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
6. В России планируют в десятки раз нарастить использование автономных беспилотных систем во всех сферах жизни.
7. Юлии Тимошенко может грозить до 10 лет тюрьмы - украинские СМИ.
8. Тома продали в рабство в 1724 году в возрасте 14 лет.
9. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
10. Французский трансформер 1960-х.
11. Бронзовый Гай Калигула из коллекции родоначальника готической литературы Хораса уолпола (автора легендарного романа "Замок Отранто".
12. Итальянскую пирамиду бомарцо можно считать неудобной Находкой.
13. Спрос на видеокарты в России на 400% вырос.
14. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
15. В Казахстане лиса с бешенством набросилась на девушку на АЗС и укусила ее.
16. Фильм, который меняет стереотипное представление об атомной энергетике.
17. Американец с лицом менеджера среднего звена выставил напоказ свою жопу в городе Джексон.
18. В интернете активно обсуждают новый образ Кейт бекинсейл после её недавнего появления в вечернем шоу.
19. Легендарная атомная подлодка к - 19 стоит на даче в Подмосковье.
20. В Ангарске мама оставила шестилетнего сына дома одного, а сама вышла магазин за хлебом.
21. Бесконечность и красота математики.
22. Когда бодипозитив с авиацией встречается.
23. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
24. Россиянам установили "Расстрельные Стенки".
25. Мода 90-х возвращается: ушанки и кубанки снова в тренде.
26. - Назовите европейскую страну, которая славится своей архитектурой.
27. Великие загадки динозавров.
28. В Нью-йорке мужчина по имени Джером дьюолд попытался представить в суде аргументы с помощью ИИ - созданного аватара вместо настоящего адвоката.
29. Монте - кристалло, убежище альпинистов.
30. Робот Илона маска Optimus на танцпол вышел.
31. "С Такими Задачами Нельзя Справиться в Одиночку - Здесь Необходимы Партнёрство и Обмен Знаниями".
32. Какая-то нелепая старушка пыталась сорвать общегородскую молитву и требовала выключить запись.
33. Bо вpeмя теcта бeзoпacнoсти Vоlкswаgen пoказал, кaк теxнологии беpут yпрaвление нa ceбя, кoгда вoдитель нe yспеваeт cреагиpовaть.
34. Сила укуса пираньи обусловлена её необычной анатомической структурой.
35. Болдер - опал - драгоценность квинсленда!
36. Глаз "Мира". Вы когда-нибудь видели луну, похожую на зрачок?
37. Будущее уже среди нас.
38. Нечеловеческая раса паракаса.
39. В Чехии арестовали "Призрачного Гонщика", на которого полиция охотилась 6 лет.
40. Осирион - совершенные технологии по обработке гранитных блоков, более 6 000 лет назад.
41. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.
42. Автоматизированный процесс приготовления пиццы представляет собой эффективный метод увеличения продуктивности в ресторанах и кафе.
43. - В ближайшие 100 лет Европа падет.
44. Перед вами саунг - дуговая арфа, распространённая на территории Мьянмы, XIХ век.
45. Сериал по вселенной гарри поттера уже начали снимать.
46. В Лондоне парень снял палестинский флаг, после чего повесил на его место флаг Англии.
47. Уникальная индейская пещера.
48. Oтeль, кoтоpый пaрит нaд Шанxaем: Grаnd Нyаtt нa выcотe облaкoв.
49. Как на самом деле выглядел дилофозавр из "Юрского Периода".
50. Среди зумеров в США набирает популярность тренд "Бедроттинг" - осознанное времяпрепровождение в кровати без сна для борьбы с тревогой и выгоранием.