Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Многие помнят этот типичный дуэт: простая деревянная дверь и вторая, обтянутая дерматином с декоративными гвоздиками.
2. Хотя Thrust SSC - самый быстрый автомобиль в целом, его нельзя использовать на главной дороге.
3. Индустриальные центры компетенций уже помогли создать в России 120 ИТ - решений для импортозамещения зарубежного программного обеспечения.
4. 21 мая 1921 года родился Андрей Дмитриевич сахаров - человек, чье имя стало символом не только научной гениальности, но и невероятной силы духа.
5. Один разговoр во двоpе - и ты ужe "Cвой".
6. Фбр объявило охоту на перебежчицу, которая слила Ирану американских агентов.
7. Иран хочет обязать Google, Microsoft, Meta и Amazon платить за подводные интернет - кабели в ормузском проливе.
8. Японцы из университета Кейо изобрели Arque - метровый роботизированный хвост, как у морского конька.
9. Стокгольмское чудо. В церкви святого Николая в Стокгольме есть картина художника Урбана "Стокгольмское Чудо".
10. Боты заняли более половины интернет трафика, усиливая теорию "Мертвого Интернета".
11. Когда-то вся Европа без привычных домашних котиков жила.
12. Впервые точно измерили старение кожи от солнца.
13. Из сокровищницы французских королей: чудесная "Чаша Птолемеев", Египет, римская империя, ок.
14. Боевые слоны Цезаря.
15. Авгиевы конюшни. В древнегреческой мифологии существовали авгиевы конюшни, которые были обширными стойлами, принадлежащими царю Элиды авгию.
16. Китайские ученые лунный минерал для технологий освещения обнаружили.
17. Пара из Канады приобрела крошечного поросенка, рассчитывая, что он навсегда останется размером с крупную морскую свинку.
18. 31 января 2026 года во флориде произошло то, что местные жители назвали "Дождем из Игуан".
19. Раньшe каждая прогулкa превpащалaсь в oдно и тo же: "мaм, Купи Булочку", "хoчу cок", "мам, дай что-нибудь вкуснoе".
20. Признаки древней жизни внутри Рубина, которому 2, 5 миллиарда лет.
21. В 1980 году oшибка в расчётах превратила тихое озеро пенёр в луизиaне в апокалиптическую воронку.
22. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
23. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
24. Биологи впервые подробно роды кашалота в дикой природе сняли.
25. В подводной пещере нашли кости гигантских животных ледникового периода.
26. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
27. Тюрьма для ведьм.
28. "Почему сразу не голая?
29. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
30. Британия отказалась автоматически выполнять требования трампа, - The Guardian.
31. Психологи нашли простой способ снизить стресс на работе без затрат.
32. Новый нейроимплант позволил парализованным печатать силой мысли.
33. Украина стала основной мировой площадкой для тестирования новых военных технологий, включая гуманоидных роботов Phantom MK - 1.
34. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
35. Солнце отбросило гигантский протуберанец.
36. Средневековый город жрнов.
37. Сергей городничий, звезда сериала "ландыши.
38. У животных обнаружили те же нарушения в днк, которые вызывают рак груди, костей, кожи и лёгких у человека.
39. Можно было бы сказать, что ничего необычного: просто акула, попавшая на подводную камеру.
40. Вопреки популярному мнению, наносить парфюм на шею может быть опасно.
41. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
42. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
43. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
44. В Японии представили экспериментальное лекарство для кошек с хронической болезнью почек - одной из самых частых причин гибели домашних питомцев.
45. Психиатры резкий рост депрессии и тревожных расстройств в России фиксируют.
46. Медузы - каннибалы с исчезающим анусом захватили Венецию.
47. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
48. Недавно наша страна впервые экспортировала в Китай агропродукцию на 1 млрд долларов за месяц.
49. Рынок тpуда за последние годы сильно изменился, нo наём нe cтал прoще.
50. Американец детей в паре с нейросетью заводит.