Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Животное, словно собранное из двух разных миров: массивное, как бык, и покрытое шерстью, как овца.
2. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
3. Что читать? Научпоп о кошках!
4. Про "Экономику Сопротивления" Ирана.
5. Тайна долины падающих птиц.
6. Ученые нашли способ спасти луну от астероида 2024 YR4.
7. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
8. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
9. Ученые связь между ультрапереработанной едой и снижением вероятности зачатия обнаружили.
10. Магнитная буря стала самой мощной за последние два месяца, как и предсказали ученые лаборатории солнечной астрономии ики ран.
11. Открытие в Чили представления о заселении Америки опровергает.
12. Мидии представляют собой группу морских двустворчатых моллюсков из семейства митилид.
13. Первое золото россии на Паралимпиаде в Италии!
14. Инсбрукская Броня для гиганта.
15. Первые отпечатки людей в новом свете.
16. Когда-то он был цветом власти, а ныне прослыл символом нежности.
17. Ким Чен Ын открыл в Пхеньяне жилой квартал и новую улицу, названную в честь участников боевых действий в курской области.
18. Продажи российских препаратов на основе семаглутида выросли почти втрое, следует из данных отраслевых источников.
19. На Филиппинах фудблогер умерла в муках после того, как съела "Дьявольских Крабов" на камеру.
20. Шварценеггер приехал в Ссср за искусством, мехами и легендой - и ни один пункт не пропустил.
21. Тайна балансирующих камней сан - Бернардино.
22. Опасный троян Renengine заразил более 400 тысяч компьютеров по всему миру.
23. С 1 февраля уже начали блокировать переводы с карты на карту - новый запрет цб.
24. Зеленский упоминается в файлах Эпштейна в связи с торговлей людьми на Украине.
25. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
26. Истoрическая снежная буря угрожает США: под ударом почти 200 миллионов человек.
27. Полуголый трамп на белом медведе - именно так выглядит новая обложка The Economist.
28. "К несчастью, перепутал даты и опоздал на вступительные экзамены.
29. Парень, который купил биток в 2013 году, теперь тоннами закупает медь - по его словам, нас ждёт дефицит меди к 2040 году.
30. Турист заразился серьёзной инфекцией во время обряда очищения в священном источнике на Бали.
31. Сон, длиною в жизнь.
32. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
33. На месте Сахары когда-то города и реки были.
34. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.
35. Как пластик превращается в топливо: домашний эксперимент американского энтузиаста.
36. На дворе 1920-е. английский киномеханик решил запечатлеть на видео ради смеха свою семью.
37. Планеты, пережившие свою звезду, всё равно обречены -.
38. Подборка ярких химических реакций:
39. В китайском ханчжоу черный медведь, по-видимому, разгневанный неудачной попыткой выпросить еду, внезапно напал на укротителя.
40. Во время рейса из Сочи в Санкт-петербург произошёл конфликт с пассажиркой, одетой в леопардовый наряд.
41. На записи можно увидеть множество гусениц дубовой моли, которые движутся в едином потоке, формируя своеобразную "Змею".
42. В порту бостона нашли человеческий череп.
43. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".
44. Лекарство от старения для собак - шаг к долголетию питомцев.
45. Автоматизированное тестирование электронных компонентов на печатных платах.
46. Китайское кресло, которое почесывает спину за вас.
47. Китай выпустил армию роботов.
48. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
49. Каналы симабары - где дренаж в аквариум превращается.
50. 100 лет спустя - как во льдах Антарктиды нашли корабль Эрнеста шеклтона.