Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Женщина осталась недовольна подарком мужа: "Любовницам Дарят Лучше".
2. Фруктовые и ягодные культуры играют важную роль в мировом сельском хозяйстве.
3. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
4. В южной Африке сольпуг называют Haarskeerders, что переводится как "Парикмахеры" или Baardskeerders - "брадобреи".
5. Как клинок из алюминия оказался среди Находок, датируемых более, чем 2, 5 миллионами лет.
6. Итальянцы знали о новом свете за полтора века до Колумба.
7. Что общего у всех мифов и легенд земли.
8. 44-Летний актёр Антон Батырев растрогал поклонников новым фото со своей 28-летней беременной женой Анной.
9. Бесконечность и красота математики.
10. Как вели летоисчисление в древнем Египте и Риме.
11. Чем знаменит кёнигсбергский собор?
12. Кому и зачем понадобилось тело александра македонского.
13. Река как мусорная труба в Пакистане.
14. Интересный объект в антарктическом регионе крайне.
15. Дивный новый мир:
16. Кринж: реддитор создал ИИ - стримершу, которая выполняет различные действия за Донаты.
17. Ученые из глубин Антарктиды древний лед с уникальными образцами подняли.
18. Почему у древних египтян была такая странная форма головы?
19. Неизведанные тайны "Гробницы Атлантики".
20. Гигантские "Проходы" в подземный город Антарктиды?
21. Теxникa хорoшегo yлoва.
22. Приложение Pushscroll блокирует доступ к рилсам и тиктокам, пока ты не сделаешь отжимания.
23. "Отец Киберпанка" Уилльям гибсон признался, что Виктор Цой оказал наибольшее влияние на его творчество.
24. Загадка изготовления миниатюрных алтарей.
25. Роковые вороны габсбургов.
26. Нужно ли доверять приметам.
27. В 2018 гoду в peзервyape заброшeнногo пapкa в Aвстралии нaшли бoльшую бeлую aкулу.
28. В некоторых американских аэропортах появились небольшие станции для очистки очков.
29. Пока кто-то читает как грета тумберг начала свое новое шествие по миру, мы смотрим на футуристическую Москву 3025 года.
30. Изобретение мыла в древности стало поворотным моментом в истории человечества.
31. Домашняя обезьянка под креслом хозяйки.
32. Детальный разбор BMW на одном из заводов.
33. Невероятная Находка в аквариуме.
34. 2 августа 2027 года произойдет самое продолжительное полное солнечное затмение XXI века.
35. Камчатка - уникальный край огнедышащих вулканов, где природа демонстрирует свою мощь.
36. Масштабы царской гробницы ура.
37. Иммунологи обнаружили шокирующую правду: 87% людей практикуют интервальное голодание неправильно и тем самым разрушают свой иммунитет.
38. Изготовили этот необычный кувшин в Антверпене в 1544-1545 годах.
39. Молодая бразильянка, которой всего 22 года, долгое время страдала от редкого заболевания, известного как "Гигантомастия".
40. Мастер из Японии настолько искусно точит свои ножи, что они с лёгкостью разрезают бутылки, словно масло.
41. На островах индонезийского архипелага обитает уникальное и замечательное существо - бабирусса, что с малайского переводится как "Свинья - Олень".
42. Первые признаки атеросклероза нижних конечностей: как их распознать
43. Какие ночные прогулки на лодке можно сделать в Москве
44. Султанки - представители семейства пастушковых, которые обитают рядом с тихими пресноводными источниками и болотами, где активно ищут корм.
45. Подключайтесь к онлайн - трансляции лекции "Пациент Глазами ИИ"!
46. Эффективные лекарства от мигрени: что действительно помогает облегчить симптомы
47. Новые принципы лечения больных: инновации и эффективность
48. Таблетки от сильной головной боли: эффективные способы облегчить страдания
49. Mодeль Аirbus а 320 в дeйствии.
50. Таинственный подводный город у берегов кубы.