Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Долина ламбаеке. Перу.
2. Что бы это значило?
3. Эта фотография, где знаменитый тореро Альваро мунера рухнул на песок арены, запечатлела не падение, а прозрение.
4. Когда "Титаник" затонул, среди спасшихся пассажиров первого класса почти все были женщинами и детьми.
5. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
6. Он в бедной китайской семье родился.
7. Древние технологии, дошедшие до наших дней.
8. Боксёр - тяжеловес выбил противнику волосы во время поединка.
9. Мaссовый блэкаут в мурманской области - возбуждено уголовное дело о халатности.
10. Древние люди тоже заводили домашних любимцев.
11. Брэд питт перед съемками в роли Ахиллеса полгода потратил на подготовку, чтобы привести себя в форму и обучиться навыкам владения мечом.
12. Pоссийский релокант нанёс себе больше ста порезов в Таиланде из-за депрессии и выжил, несмотря на потерю литра кр*ви.
13. Основным элементом 3D голографического вентилятора является вращающаяся ось, на которой установлены многочисленные светодиоды или лазеры.
14. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
15. Учёные нашли способ избавиться от болей в коленях.
16. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
17. Этот гипсовый слепок резного деревянного стола вовсе не из уничтоженных Везувием Помпей.
18. Актер Сэмюэл Л. джексон итоги дня подвел.
19. Птенец американской пустельги является самым маленьким хищником на территории северной Америки.
20. Когда даже кровать берёт часть работы на себя.
21. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
22. В Японии хотят снять российско - американский фильм со Стивеном Сигалом.
23. Персональная вакцина от рака в России.
24. Золото шумерской цивилизации.
25. В Польше археологи обнаружили редкий железный инструмент, который, как полагают, кельты использовали 2300 лет назад для операций на черепе.
26. 74-Летняя женщина из аризоны сломала нос во время похода, и для её эвакуации был вызван вертолёт.
27. Коллекция таинственных криптидов Томаса мерлина.
28. Небольшой ликбез для расширения кругозора.
29. Когда природа решает устроить парад, остановить её невозможно - и красные крабы на острове рождества напоминают об этом лучше любой теории.
30. Пицца с муравьями: бразильский деликатес, который удивляет даже гурманов.
31. Сальма хайек будто развернула время вспять.
32. Загадочная карта бюаша, изображающая Антарктиду безо льда: была ли там цивилизация.
33. Храм джаганнатхи - мегалит, весом в 20 тонн.
34. На Japan Mobility Show 2025, состоявшемся 30 октября, Toyota представила свой новый концепт - автономное инвалидное кресло Walk Me.
35. Легенда о сагеней.
36. Космические гости в столицу зачастили.
37. Резной "Камень Амбум" - доисторическая зооморфная фигура с другого конца света, Папуа - новая Гвинея, граувакка, около 1500 года до нашей эры.
38. Самые древние в мире отпечатки детских ног обнаружены.
39. Нейросети оказались настоящими лудоманами - их зависимость от азартных игр слишком похожа на человеческую.
40. 11-Летка из Беларуси пранканул мать ИИ - бомжом, а потом "Поболтал" с полицией.
41. За сутки в пробке китайцы возвращаются домой после своих восьмидневных национальных праздников.
42. Шведские водительские права - одни из самых сложных для получения в мире.
43. Уникальный феномен молний кататумбо.
44. В сеть попали фото Aнны Ceменoвич, где она была запечатлена полностью обнаженной в вaнне.
45. Нужно ли доверять приметам.
46. Люффа цилиндрическая (Luffa Aegyptiaca) - это тропическое растение, родом из Азии, которое большинству людей известно как натуральная мочалка.
47. Walmart запускает доставку дронами в США.
48. Метеорит, который древнее солнечной системы.
49. Дерзкий побег из самой надежной тюрьмы в мире - алькатрас.
50. "Инопланетный Прибор" из Ирака на деле - обычный климазон.