Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Китай начал эксперимент с искусственными эмбрионами человека в космосе.
2. "Закрутил Роман с Молодой Девушкой" - Стасу пьехе приписывают отношения с девушкой из команды стилистов.
3. Причина отказа от участия военной техники в параде 9 мая - террористическая угроза, заявил песков.
4. Туровичева игла. Туровичева игла представляет собой жезл из чистого железа без каких-либо примесей.
5. Сказочный замок гарибальди.
6. Что уничтожило гнёздово?
7. Боевые слоны Цезаря.
8. ИИ реконструировал последние мгновения жизни жертвы извержения в Помпеях.
9. 19-Летняя актриса Александрина олексюк уверена, что ей удалось построить крепкий и стабильный брак с 50-летним режиссёром.
10. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
11. В глубине сенота эль сапоте в Мексике образовались уникальные сталактиты, которые дайверы прозвали "Адские Колокола".
12. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
13. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
14. Задача трех тел: ученые открыли планетную систему с крайне хаотичными орбитами.
15. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
16. "Вторглась в Отношения": бывшая возлюбленная Димы Масленникова заявила, что Клава кока увела его у нее.
17. Сеpгeй Безрyков и Eкатeринa Гycева пocле ceриалa "Бригaды" катeгорически отказывaлись работaть вмеcтe и на этo былo двe пpичины.
18. Итак, мир следит за миссией "Артемида" и ждет полета на луну.
19. Метагеномный анализ определил принадлежность днк с туринской плащаницы.
20. Не просто стекло: семь зданий, которые выглядят так, будто их укутали в прозрачную ткань.
21. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
22. Тюрьма для ведьм.
23. Анeкдoт дня: мужчинa peшил "Oтoмcтить" кapшepингу зa штpaф в 100 000 и пoвыбpacывaл caмoкaты в кaнaву.
24. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
25. Недосып к стремительному набору веса - эксперты приводит.
26. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
27. Телеведущий опубликовал снимки из путешествия и посвятил Наталье кикнадзе трогательные стихи.
28. Где живут самые здоровые люди на Земле.
29. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
30. Один из крупнейших сохранившихся римских мозаичных полов, обнаруженных во время строительства отеля в антакье (Турция) на месте древней антиохии.
31. Новый способ вывести на чистую воду неверного партнера опробовала на своем парне девушка из Москвы.
32. В России успешно проходит третья фаза клинических исследований первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу берёзы.
33. Просто гениальное решение проблем: Анастасия Решетова приняла другую веру, из-за чего часто сталкивается с негативом.
34. 30-Летняя актриса рассказала, что съёмки в фильме обошлись ей дорого - из-за плотного слоя грима у неё начались серьёзные проблемы с кожей.
35. Асура Майя данава - персонаж, который создал календарь Майя и дал народу астрономические знания.
36. Когда у китов зубы были.
37. Бывшая жена миллиардера Александра Галицкого покoнчила с сoбой в тюремном изоляторе.
38. Актеру потребовалось шесть месяцев, чтобы его тело соответствовало образу древнегреческого воина.
39. Могли ли динозавры стать разумными?
40. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
41. В США началась новая волна массовых увольнений.
42. Трамп двойку за свою грамотность получил.
43. Стрелки "Часов Судного дня" перевели на 4 секунды ближе к ядерной полуночи: теперь они показывают 85 секунд.
44. Пентагон обновил оборонную стратегию США:
45. "Ненавижу". Настасья самбурская раскритиковала мужчин, которые дарят сотни красных роз.
46. Microsoft опубликовала рейтинг стран по уровню внедрения ИИ.
47. "Капсула Времени" в ягодицах Христа.
48. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
49. Техас на волоске: протесты против ICE и "No Kings" выходят на новый уровень.
50. Леди гага концерт в Брисбене из-за внезапного чихания прервала.