Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Стало известно о желании трампа выйти из войны с Ираном.
2. Загадочная фигурка из музея Бруни в перу.
3. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
4. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
5. Ученые назвали, что делать в молодости, чтобы сохранить ум в старости.
6. Мост аркадико в Греции считается самым древним из сохранившихся арочных мостов в мире.
7. Иран получил китайский шпионский спутник и использовал его для слежки за американцами.
8. Еще порция исторических фото из миссии "Артемида-2" во Время Пролета Корабля"Орион" за луной.
9. Время - понятие абстрактное?
10. Героический поступок: учительница вывела колонну машин из бурана в алтайском крае.
11. Опоссум - это вовсе не странный зверёк, которого стоит бояться, а один из самых полезных "Соседей" в дикой природе.
12. Во время великой миграции зебр в Ботсване произошёл любопытный случай: африканский саванный слон вмешался в драку между двумя самцами.
13. Закрутившая роман с актером - иностранцем Ирина пинчук сделала признание.
14. Гигантский катитид из Малайзии, известный своей необычной формой и яркой окраской, привлекает внимание ученых и туристов.
15. Американские военные, участвующие в конфликте с Ираном, всё чаще ставят под сомнение цели операции.
16. Биотехнологи научились выращивать еду на Марсе из пыли и микробов.
17. Студенты в России смогут получить единоразовую выплату в 200 тыс за рождение ребенка.
18. "Хабблу" повезло снять распад кометы.
19. В луксоре нашли сфинксов с лицом аменхотепа III.
20. Сингапурский модель и фотограф чуандо тан недавно отпраздновал свой 60-й день рождения.
21. Сербия к войне готовится.
22. В Китае создали робота - кентавра для помощи в переносе тяжестей.
23. Пользователь Claude спросил у нейронки, куда можно вложить 1000 долларов на 30 дней, чтобы заработать максимум.
24. Мэрилин Монро и её муж, драматург Артур Миллер, 1957 год.
25. Ведущий UFC в беседе с Теренсом Кроуфордом раскритиковал весовые лимиты в смешанных единоборствах.
26. Террорист открыл огонь в техасе, убив 3 и ранив 14 человек.
27. Раскрыто имя новой возлюбленной Михаила галустяна.
28. Первые отпечатки людей в новом свете.
29. Загадочная наследница эпштейна не получит ни цента.
30. В США парашютист потерял сознание сразу после прыжка с высоты 3500 метров.
31. Исследование, которое мы заслужили:
32. В США богатые мужчины увлеклись "Биохакингом Пениса" - верят, что так продлят жизнь.
33. Историческое соглашение: ЕС и Индия договорились о свободной торговле.
34. Правильный фон всё решает.
35. В Москве мать жестоко убила своего 5-летнего ребёнка, чтобы "он Отправился в рай" - она задушила его ремнём, а после утопила в ванной.
36. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
37. Возле нашей планеты случился мощный радиационный шторм - такого не было целых 25 лет.
38. Загадка древнего индийского завода.
39. Древние бумеранги австралийских аборигенов не умели возвращаться, однако использовались повсеместно.
40. Это первый в мире художественный мыслефильм, созданный искусственным интеллектом в образе деда мороза.
41. "Нам действительно нужна Гренландия, безусловно.
42. В Китае официанты на ховерборды пересели.
43. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
44. Chevrolet Nomad 1957 - универсал с характером.
45. Безумное 4D-шоу, которое накрывает зрителей с головой.
46. Сложные случаи орфоэпии.
47. Джеймс Кэмерон подтвердил, что Арнольд шварценеггер больше не вернется к роли терминатора.
48. Подборка ярких химических реакций:
49. Зимняя уборка снега - скрытая угроза холода.
50. Grok согласился на убийство всех евреев ради спасения Илона маска.