Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. В Госдуме сообщили о провале туристического налога.
2. Неужели в мосфильме не оказалось ни одного достойного портного и качественных тканей?
3. Автоматизированное распылительное окрашивание, выполняемое промышленными роботами с многосопловыми краскораспылителями.
4. Последний раз чёрного Льва видели в южной Африке в 1908 году.
5. 1941 год. Великая отечественная война начинается.
6. Иран может получить ядерное оружие менее чем за год, считает разведка США - Reuters.
7. Аурискальпиум обыкновенный, или гриб - ушкоед, выбрал для жизни одну из самых сложных сред - опавшие сосновые шишки.
8. Один из самых долгожданных вкусных сезонов не за горами.
9. 5 советов от гениального врача хирурга Николая Амосова.
10. Нельзя просто так взять и не запостить эту силу и мощь нашего солнца.
11. Когда штанга касается груди, волокна большой грудной мышцы находятся в фазе максимального эксцентрического растяжения.
12. Bы вoт, пoди, думали, что кетчуп - это про томаты?
13. Это не графика, а реальные кадры с мкс.
14. Среди островов Микронезии есть небольшой вулканический островок темуен и расположенный на нем древний город Нан - мадол.
15. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
16. Яндекс добавил в линейку тв станций модель на Miniled - премиальное железо, но ценник ниже версии про: 80 к за 55", 100 к за 65".
17. Руководству Oracle угрожают убийством после того, как компания отправила электронные письма об увольнении 30 тыс.
18. Средний умеренно активный человек делает около 7500 шагов в день.
19. Из этой посуды ели - пил сам квинтилий вар?
20. Восьмой по величине нефтеперерабатывающий завод в США выведен из строя в результате взрыва, - Kfdm.
21. Странный сигнал из космоса может подтвердить существование первичных черных дыр.
22. Тайна древних петроглифов на скале дайтона.
23. Сакральные постройки или конструкции для защиты апельсиновых деревьев от сильных ветров?
24. Квантовые компьютеры оказались бесполезными там, где на них возлагали надежды.
25. Таймыр, анабарское плато - неповторимая территория русской Арктики, уникальный памятник планетарного масштаба.
26. 78% ввезённых в Россию Iphone оказались бракованными, сообщают СМИ.
27. Мы не начинали эту войну.
28. После того как в сети появились снимки актрисы без привычного гламура, комментаторы тут же разделились на два лагеря.
29. Aмepикaнcкое плeмя, говopящее на дpeвнем японском языке.
30. Прямо сейчас над Ираном летит только один пассажирский самолёт - это рейс в Дубай из ….
31. Империя Харуна ар - Рашида.
32. Сцену, которую помнят миллионы, видели все - но почти никто не знает, что на самом деле скрывалось за кадром.
33. Конфликт мелони и макрона вышел в публичное пространство.
34. Итак, вот официальный внешнеполитический курс США по ближнему Востоку.
35. Японский производитель унитазов Toto неожиданно стал бенефициаром ИИ - бума: его акции выросли на 60% за год.
36. Каменные ручные мельницы.
37. 59-Летний Венсан Кассель и его 29-летняя возлюбленная Нара баптиста, как и бывшая жена актёра тина кунаки, прибыли в Париж на неделю мужской моды.
38. Iron Ore Train - один из самых длинных грузовых составов в мире.
39. "У нас Появились Общие Интересы": Лиза Арзамасова показала полуторагодовалую дочь.
40. Это Джесси ван рутселар, который устроил во вторник самый массовый школьный расстрел в истории Канады.
41. В соцсетях активно обсуждают нокса - сына Анджелины Джоли и Брэда питта.
42. Замок кока - это замок, расположенный в городе и муниципалитете кока, автономном сообществе кастилия и Леон в центральной Испании.
43. Маленький эллинистический шедевр - золотой перстень с горным хрусталем и гранатом.
44. Анализ устойчивости представляет собой ключевой этап в процессе проектирования и эксплуатации спасательных судов.
45. Муха залетела в рот, а я её проглотил.
46. В России разрабатывают систему мониторинга "Социально - Психологических Реакций" граждан на решения властей.
47. Бывшая возлюбленная OG Buda - Кристина - откровенно рассказала о своих отношениях с артистом в недавнем интервью.
48. Эта зимняя улица в Амстердаме как кадр из фильма выглядит.
49. Падение режима в Иране не станет катастрофой для путина.
50. Иран подошёл к грани революции, которая может изменить мир - Bloomberg.