Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Коронарные синдромы

.

В.В.Косарев, С.А.Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Двойная антитромбоцитарная терапия после стентирования. Продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии: спорные вопросы и возможные решения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ им. АКАДЕМИКА М. МИРРАХИМОВА
АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ КР
Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST на ЭКГ
Клинический протокол

Определение . Главным симптомом, приводящим к дальнейшему диагностическому поиску, у больных с предполагаемым острым коронарным синдромом является ангинозная боль. На основании ЭКГ следует выделять две группы больных:

Фибрилляция и трепетание предсердий ухудшают гемодинамику, утяжеляют течение основного заболевания и приводят к увеличению смертности в 1,5-2 раза у больных с органическим поражением сердца. Неклапанная (неревматическая) ФП увеличивает риск ишемического инсульта в 2-7 раз по сравнению с контрольной группой (больные без ФП), а ревматический митральный порок и хроническая ФП — в 15-17 раз . Частота ишемического инсульта при неревматической фибрилляции предсердий в среднем составляет около 5% случаев в год и увеличивается с возрастом. Церебральные эмболии рецидивируют у 30-70% больных. Риск повторного инсульта наиболее высок в течение первого года. Низкий риск инсульта у больных с идиопатической ФП моложе 60 лет (1% в год), несколько выше (2% в год) — в возрасте 60-70 лет.

Было показано, что дабигатран в дозе 150 мг 2 раза в сутки обладает большей эффективностью в предотвращении ишемического инсульта, чем варфарин , а в дозе 110 мг 2 раза в сутки не уступает варфарину по эффективности. В отличие от варфарина, терапевтические уровни препарата наблюдаются уже через 2 ч после приема, а состояние устойчивого равновесия концентрации в плазме крови достигается в течение 2 сут. Дабигатран выводится преимущественно почками и поэтому противопоказан при тяжелом нарушении функции почек или продолжающемся массивном кровотечении.

Последние обновления на сайте:

1. Зачем Майя инкрустировали зубы драгоценными камнями?
2. Добившись неплохих результатов в создании ловких и быстрых андроидов, китайские инженеры приступили к разработке гиперреалистичных лиц роботов.
3. Один из самых заметных звездопадов весны.
4. Милота: маленькие лестницы для котеек и ёжиков установили вдоль каналов Амстердама - на это выделено \u20ac100'000.
5. Долгое время считалось, что жертвы погибают от сепсиса из-за инфекции, занесенной при укусе.
6. Гены - не вода: Румер Уиллис показала дочь, которая унаследовала фирменный прищур Брюса.
7. Топ стран с самыми большими запасами пресной воды.
8. Земля могла образоваться из двух разных колец вокруг солнца.
9. Качество воздуха в мире заметно ухудшилось в 2025 году и теперь представляет угрозу экономикам и выживанию человечества.
10. Археологи впервые точно терракотовую голову со дна керченской бухты датировали.
11. Убит генерал ксир: израиль и США продолжают целенаправленно уничтожать военно-политических лидеров Ирана.
12. Центр млечного пути "Близнецом" древнейших зародышей галактик оказался.
13. Третья мировая война началась уже.
14. 38-Летняя жена натана готовится к пластической операции.
15. В России хотят защитить женщин от увольнений после декрета.
16. Самый стремительный дрон в мире, достигший скорости 657 км/ч, был создан отцом и сыном из южной Африки.
17. В Европе боятся, что про Украину могут забыть на фоне конфликта в Иране - Politico.
18. Израиль начал "Превентивную Атаку" на Иран.
19. Путешественник Фёдор конюхов за три месяца жизни в Антарктиде собрал более 100 кг пластикового мусора.
20. Долина ламбаеке. Перу.
21. Русский блогер "Яйцеслав" соблазнил половину африки.
22. Время летит: Наталья Бочкарёва показала уже совсем взрослых детей.
23. Арг - е Бам.
24. Карнакские камни. Французская деревня карнак является родиной удивительный мегалитов, которые датируют 4500 годом до нашей эры.
25. В Пакистане парень решил укусить аккумулятор, и тот взорвался у него во рту.
26. Французский актёр получил увечье в 14 лет.
27. Зумеров готовят к военной службе прямо в колледжах.
28. Слово "хе*ня" происходит от латинского "Hernia", что переводится как "грыжа".
29. Когда затонул "Титаник", на борту судна находился миллионер Джон Джейкоб астор IV.
30. 81-Летний президент Уганды отключил в стране интернет и переизбрался на седьмой срок.
31. Егор шип выступил со своей первой инициативой - он хочет защитить блогеров от "Патентных Троллей".
32. Невероятная детализация мрамора: правая стопа геркулеса в работе Антонио Кановы "Геркулес и Лихас" (1795.
33. Индейцы жили на территории Америки, но белые колонисты их уничтожили.
34. Даман - это одно из самых удивительных существ на планете, глядя на которое почти невозможно угадать его истинное происхождение.
35. На месте Сахары когда-то города и реки были.
36. Как люди поклонялись "Древнему" монолиту, который оказался.
37. Светлана бондарчук добавила к своим амплуа ещё и писательницу.
38. В США финал сериала "Очень Странные Дела" отметили масштабным шоу Дронов, превратив ночное небо в живой экран.
39. Место, откуда падает самый высокий водопад планеты.
40. Белые точки на экране - это вся жизнь взрослого человека в месяцах, исходя из расчета, что он проживет до 90 лет.
41. Сложные случаи орфоэпии.
42. В интeрнете весьма активно разгорелось обсуждение снимкoв 52-летнего шaкила о'Нила, котоpый отдыхал в Испании со своей 21-летней девушкой.
43. Интернет неожиданно праздничный рекламный ролик французской сети супермаркетов покорил.
44. Самая любимая аниме - вайфу прямо сейчас - резе.
45. Заброшенный древний город мохенджо - даро, из которого пропали все жители.
46. "Дуга": советский загоризонтный гигант в тени чернобыля.
47. 1640 год картина Абрахама боссе.
48. Отпуск трёх подруг в Сочи закончился трагически.
49. Периодические проверки и корректировка зубов у лошадей огромное значение имеют.
50. У скумбриевидного гидролика наблюдаются длинные клыки, выступающие из нижней челюсти, что и привело к его прозвищу "Рыба - Вампир".