Почему возникает боль в нижней части живота во время беременности

Почему возникает боль в нижней части живота во время беременности

Беременность – это уникальный и важный период в жизни женщины, который сопровождается множеством физиологических изменений. Однако, некоторые из этих изменений могут вызывать дискомфорт, включая боль в нижней части живота. Эта боль может быть как нормальным явлением, так и сигналом о возможных проблемах со здоровьем. В этой статье мы рассмотрим основные причины, по которым может возникать боль в нижней части живота во время беременности.

Физиологические изменения

Одной из самых распространенных причин боли в нижней части живота во время беременности являются физиологические изменения, происходящие в организме женщины. Во время беременности матка увеличивается в размерах, что может вызывать растяжение связок и мышц, поддерживающих матку. Это может привести к тупой боли или дискомфорту в нижней части живота.

Гормональные изменения

Гормональные изменения также могут способствовать возникновению боли в нижней части живота. Уровень гормона прогестерона увеличивается во время беременности, что может вызывать расслабление мышц матки и кишечника. Это может привести к таким симптомам, как газы, вздутие живота и легкая боль в животе.

Растяжение мышц

По мере роста матки мышцы живота и связки, которые ее поддерживают, начинают растягиваться. Это растяжение может вызывать боль в нижней части живота, особенно если женщина занимается физической деятельностью или резко меняет положение тела.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса, – это еще одна причина боли в нижней части живота во время беременности. Эти схватки представляют собой мягкие сокращения матки, которые могут ощущаться как легкое напряжение или дискомфорт в животе. Они обычно начинаются во втором триместре беременности и могут продолжаться до родов.

Как отличить тренировочные схватки от реальных схваток

• Тренировочные схватки обычно не сильные и не регулярные.
• Они могут длиться несколько секунд или минут.
• Обычно не сопровождаются болью.
• Не приводят к открытию шейки матки.

Угроза прерывания беременности

Если боль в нижней части живота сопровождается кровотечением или выделениями, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. В таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это состояние, при котором эмбрион прикрепляется вне матки, обычно в фаллопиевой трубе. Это может вызывать сильную боль в нижней части живота, сопровождающуюся кровотечением и другими симптомами. Внематочная беременность требует немедленного лечения, так как она может быть опасной для жизни женщины.

Аппендицит

Аппендицит – это воспаление аппендикса, которое может вызывать сильную боль в нижней части живота. Во время беременности аппендицит может быть сложнее диагностировать из-за смещения внутренних органов. Однако, если боль в животе сопровождается лихорадкой, тошнотой и рвотой, это может быть признаком аппендицита, требующего немедленного внимания.

Камни в почках

Камни в почках – это еще одна причина боли в нижней части живота. Боль при камнях в почках может быть острой и интенсивной, сопровождающейся болью в боку или спине, а также кровью в моче. Во время беременности камни в почках могут возникать из-за изменений в обмене веществ и увеличения объема крови.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей также могут вызывать боль в нижней части живота. Эти инфекции чаще возникают во время беременности из-за увеличения матки, которое может сдавливать мочеточники и препятствовать оттоку мочи. Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание и мутную мочу.

Проблемы с кишечником

Проблемы с кишечником, такие как запор или диарея, также могут вызывать боль в нижней части живота. Эти проблемы часто связаны с гормональными изменениями и увеличением матки, которые могут оказывать давление на кишечник.

Таблица: Причины боли в нижней части живота во время беременности

Причина	Описание	Рекомендации
Физиологические изменения	Растяжение мышц и связок	Отдых, легкая гимнастика
Гормональные изменения	Расслабление мышц	Диета, избегание газированных напитков
Тренировочные схватки	Легкие сокращения матки	Расслабление, глубокое дыхание
Угроза прерывания беременности	Кровотечение, выделения	Немедленное обращение к врачу
Внематочная беременность	Прикрепление эмбриона вне матки	Срочная медицинская помощь
Аппендицит	Воспаление аппендикса	Немедленное лечение
Камни в почках	Образование камней	Обращение к урологу
Инфекции мочевыводящих путей	Инфекция почек или мочевого пузыря	Антибиотикотерапия
Проблемы с кишечником	Запор или диарея	Коррекция диеты

Безопасность

Если боль в нижней части живота сопровождается следующими симптомами, немедленно обратитесь к врачу:

• Сильная боль
• Кровотечение или выделения
• Лихорадка
• Рвота
• Онемение или слабость

Время – ключевой фактор в таких ситуациях, и своевременное обращение за помощью может предотвратить серьезные осложнения.

Связанные вопросы и ответы:

Почему возникает боль в нижней части живота во время беременности

Марченко Елена Александровна

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Во время вынашивания ребёнка многие будущие мамы сталкиваются с неприятными, болезненными ощущениями внизу живота. В некоторых случаях боль не имеет четкой локализации, а в других — сосредотачивается в каком-либо конкретном месте, например, в левой половине. Наиболее часто такое состояние имеет физиологическую природу, однако иногда оно бывает связано и с различными патологиями. Так почему же может появляться

Физиологические причины

Ранее мы уже сказали о том, что чаще всегово время гестации связана с физиологическими изменениями в женском организме.

Наиболее часто незначительные ноющие или тянущие боли в нижней части живота, в том числе и с левой стороны, при беременности бывают вызваны увеличением матки в размерах. За счет того, что матка становится больше, она начинает давить на рядом расположенные органы, связки, фиксирующие ее, растягиваются, что зачастую приводит к периодически возникающей болезненности.

При этом заметим, что в такой ситуации болевой синдром неинтенсивен, быстро проходит, не сопровождается какими-либо другими настораживающими симптомами.

Также тянущая болезненность внизу живота может быть ассоциирована с действием гормона релаксина, ослабляющего мышцы, связки и кости таза на этапе подготовки к родам.

Патологии беременности

Наиболее частой патологической причиной интенсивной боли в нижней части живота слева является внематочная, а точнее трубная беременность. Данное патологическое состояние требует экстренной медицинской помощи, однако представляет определенные трудности в плане своевременной диагностики.

Для распознания внематочной беременности чаще всего проводится ультразвуковое исследование. В 2011 году ученые из Республиканского научного центра неотложной медицинской помощи опубликовали работу, в которой было установлено, что ультразвуковое обследование органов малого таза с использованием трансвагинального датчика высокоэффективно при выявлении внематочной беременности.

Еще одна возможная причина — это угроза выкидыша. В этом случае болевой синдром локализуется в нижней части живота, может быть несколько сильнее в правой или левой половине, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Также спровоцировать тянущие боли в нижней части живота может. Болевой синдром похож на те ощущения, которые женщина испытывает в предменструальном периоде, иррадиирует в поясницу, крестец.

Другие возможные факторы

В некоторых случаях болезненность внизу живота слева бывает связана не с гинекологическими факторами, а с патологиями других внутренних органов.

Она может возникать на фоне запора, часто возникающего при беременности.

Также болевой синдром нередко бывает спровоцирован кишечными инфекциями, воспалением того или иного отдела толстого кишечника.

Как известно, в типичных случаях при аппендицителокализуется в правой половине живота. Однако бывают случаи атипичного расположения червеобразного отростка. В такой ситуации болевой синдром может определяться и слева.

Является ли боль в нижней части живота при беременности нормальным явлением

«Неизбежным абортом» принято называть процесс выкидыша, идущий полным ходом (с характерной болью внизу живота, сильными кровяными выделениями и т.д.). Термин «неполный аборт» предполагает отторжение или выход не всех тканей плодного яйца, а термин «полный аборт» соответственно подразумевает выход всех тканей.

Неизбежный аборт всегда наступает в результате расширения цервикального канала шейки матки или излитие вод в первой половине беременности.

Распознать начало самопроизвольного аборта можно по таким признакам:

• Характерное протекание околоплодных вод, по причине разрыва плодных оболочек.
• Спазмы и болевые ощущения под брюшной полостью, которые сопровождаются кровяными выделениями. Отметим, что если живот на ранних сроках болит только с одной стороны, причиной может являться внематочная беременность.
• Боли внизу живота нарастают, и отмечаются более суток. Даже если нет выделений, необходимо обратиться к врачу.
• Выделения, которые можно перепутать с месячными или же выделения умеренного характера, но продолжающиеся более трех дней.
• Значительное маточное кровотечение (если на протяжении часа невозможно обойтись без прокладки).

Не всегда выделения красного цвета являются признаком начавшегося самоаборта. Как мы уже отмечали выше, на ранних сроках вполне могут наблюдаться кровяные выделения, которыми сопровождается процесс прикрепления плодного яйца в матке.

Наблюдается у четверти все беременных. При этом у менее чем половины женщин, кровянистые выделения в первых три месяца беременности заканчивается прерыванием беременности.

Распознать признаки самопроизвольного аборта можно посредством проведенного анализа крови. Снижения в крови титра ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) – ключевой признак возможного выкидыша. Кроме того, на УЗИ фиксируется остановка развития эмбриона или, если сроки маленькие, остановка роста плодного яйца.

Нередко перед выкидышем, женщина начинает чувствовать себя плохо, ее самочувствие сопровождается тошнотой, огрубением молочных желез, ознобом.

При этом симптомы начавшегося самоаборта нередко схожи с состоянием женщины при нормально протекающей беременностью, а из-за сложности диагностики, к сожалению, предотвратить этот процесс, во многих случаях представляется невозможным.

При этом существует множество факторов, оказывающих непосредственное воздействие на прерывание беременности, речь идет о следующем:

• Самопроизвольный выкидыш, который может являться следствием недостаточно развитого эндометрия, поврежденного многократными абортами. В результате этого, прикрепление эмбриона к стенке матки сильно усложняется.
• Спровоцировать выкидыш может эмоциональный срыв, сильный стресс или беспокойство даже вызванное бытовыми проблемами или сложными ситуациями на рабочем месте.
• Самопроизвольный аборт может быть спровоцирован падением, прыжками, ездой на лошади и даже более простыми, но непривычными физическими нагрузками на организм.
• Работа по дому, которая ранее являлась обычной, но которая является несовместимой с беременностью. Речь идет о тяжелых физических упражнениях, подъеме тяжестей.
• Если ранее у женщины были выкидыши, причиной срыва беременности может стать секс. Сексуальные отношения также нередко противопоказаны при вынашивании малыша по причине гипертонуса матки или ввиду иных причин.
• Достаточно редко, но все же причиной может стать патология иммунной системы матери. В подобных случаях организм женщины по определенным причинам отторгает в зародыше клетки отца. Но, при современной диагностике, исключить возможную потерю ребенка можно посредством адекватной иммунотерапии.
• 90% выкидышей на ранних сроках происходит по причине хромосомной патологии. Во втором триместре показатель падает до 33%. Такие явления, как правило, единичны. Иными словами, если беременность сорвалась именно по этой причине, то все последующие будут протекать нормально.

Какие возможные причины боли в нижней части живота у беременных

Это серьезное осложнение, которое связано с ранним отделением плаценты от стенок матки. Патологический процесс при несвоевременно оказанной помощи может привести к гибели плода и матери. Боль в нижней части живота – один из признаков отслойки.

В процессе вынашивания плода на плаценту оказывает давление околоплодная жидкость с одной стороны и мышцы матки – с другой. Эти силы, как правило, уравновешены. При нормально протекающей беременности вероятность развития отслойки сводится к минимуму. Спровоцировать ее может повышение маточно-плацентарного кровообращения. Вызывают изменения в сосудах соматические заболевания беременной женщины, ожирение, поздний токсикоз.

Боль и напряжение в матке – не единственные симптомы преждевременной отслойки плаценты. Незамедлительно обращаться за медицинской помощью необходимо при следующих признаках:

• кровотечение из половых органов;
• изменение двигательной активности плода;
• стремительное снижение артериального давления;
• головокружение и тошнота.

При преждевременной отслойке плаценты нередко развивается внутреннее кровотечение, которое при несвоевременной медицинской помощи может привести к гибели будущей матери.

Тактика терапии зависит от степени патологического процесса. При частичной отслойке женщине назначают постельный режим, проводят гормональную терапию. Лежать придется вплоть до родов. Если возрастает риск для жизни будущей матери, выполняется преждевременное родоразрешение.

Какие симптомы могут сопровождать боль в нижней части живота у беременных

На ранних сроках беременности боли, локализующиеся внизу живота, можно разделить на физиологические и патологические. В первом случае неприятные ощущения вызваны естественными переменами, при которых весь организм подвергается перестройке. Такие ощущения не представляют опасности. К тому же, они чаще незначительны, не усиливаются со временем и не причиняют больших физических неудобств.

Очень часто в первые недели беременности женщина испытывает боли в животе, как при месячных. Нередко будущая мама даже не обращает на них внимания, полагая, что через день-два начнется менструация. Особенно это касается тех, кто страдает дисменореей. На самом деле, этот дискомфорт вызван внедрением плодного яйца в эндометрий.

Существуют и другие причины:

• гормональная перестройка организма;
• превышение нормы количества прогестерона;
• растяжка связок;
• повышенная чувствительность организма матери к погрешностям в питании;
• изменения центра тяжести тела.

Могут быть и более серьезные причины патологии:

Внематочная беременность

При заращении и непроходимости маточных труб оплодотворенное яйцо не может достичь матки. Вместо этого оно закрепляется в теле одной из труб, где продолжает расти. Через 5-6 недель слишком большие размеры яйца начинают распирать трубу. Такое патологическое размещение яйца вызывает сильную резкую боль внизу живота, отдающую в задний проход.

Также отмечают обильное кровотечение, тошноту, головокружение, сильную слабость, обморочное состояние. Единственное лечение – это срочное хирургическое вмешательство.

Замершая беременность

Причины остановки роста плода и его внутриутробного развития могут быть различными. В случае замирания эмбриона организм запускает процесс его отторжения. При этом отмечают сильную пульсирующую боль, сопровождающуюся кровотечением.

Угроза прерывания

Среди других причин, которые могут спровоцировать патологию, можно отметить воспаление мочевого пузыря или почек, острый или хронический аппендицит, кисту желтого тела.

Боль внизу живота слева указывает на воспалительные процессы в яичниках, нарушения в работе кишечника, некоторые заболевания органов половой сферы.

В левую паховую область отдают боли, возникающие вследствие варикозного расширения вен малого таза или инфекционного поражение репродуктивных органов.

В начале беременности болезненность в животе часто распространяется на крестец и поясничную область.

Когда беременной женщине следует обратиться к врачу из-за боли в нижней части живота

Беременность кроме того, что приносит радостное ожидание, порой вызывает вполне объяснимые дискомфортные и даже болевые ощущения. Чаще всего боль концентрируется в мышечной ткани и связках, поскольку именно они подвергаются усиленной нагрузке, растяжениям.

Причины боли в мышцах при беременности могут быть как физиологическими, так и патологическими.

• Физиологические причины, провоцирующие мышечную боль у беременных женщин.
• Организм женщины становится словно «двойным» - в нем бьется два сердца, собственное и сердце плода, соответственно появляется дополнительный круг кровотока.
• Сердечная мышца беременной женщины испытывает повышенную нагрузку и увеличивается в размерах.
• Объем кровотока увеличивается до 6-7 литров.
• Организм беременной женщины нуждается в двойном объеме кислорода для нормального питания тканей, в том числе мышечных.
• Особенной нагрузке подвергается позвоночник и окружающие его мышцы, вес беременной женщины может увеличиться на 10-20 килограммов.
• 70-75% женщин испытывают болевой симптом той или иной интенсивности в области спины из-за временной дисфункции позвоночника.
• Увеличение размеров матки неизбежно влечет за собой смещение центра равновесия, тяжести, соответственно мышцы поясницы и таза подвергаются повышенной нагрузке.
• Меняется осанка и походка женщины, мышцам плечевого пояса, шейного, грудного отдела приходится работать в режиме гипертонуса.
• Увеличение веса тела приводит к нарушению венозного кровотока, соответственно болят мышцы ног.
• Переедание или наоборот, недостаток питательных веществ из-за тошноты и рвоты, вызванных токсикозом, могут нарушить витаминно-минеральный баланс, соответственно мышечная ткань не получает должного питания, развивается миалгия.
• Патологические причины боли в мышцах при беременности:
• Заболевание сердечнососудистой системы, снижение кровоснабжения мышечной ткани.
• Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.
• Воспалительные процессы в мышцах, фасциях, суставах, вызванные инфекциями.
• Неврологические состояния, связанные с остеохондрозом позвоночного столба.
• Фибромиалгия в анамнезе.
• Локальная травма мышцы (оссифицирующий процесс).
• Нефропатологии (пиелонефрит).
• Инфекционные патологии, чаще всего генитальный герпес.
• Паховая грыжа, пупочная грыжа.
• Варикозное расширение вен, в том числе вагинальный варикоз.

Как можно облегчить боль в нижней части живота во время беременности

Существует множество причин, из-за которых происходят боли вверху живота. Одна из них — это гормональные и физические изменения в организме. Не стоит беспокоиться, если боли носят непостоянный характер и быстро проходят.

• Матка начинает увеличиваться в размере.Когда матка становится больше, она сдавливает соседние органы. Такое состояние приводит к появлению неприятных ощущений в брюшной полости;
• Ослабление иммунитета, которое приводит к появлению и обострению различных заболеваний. Боль в верхней части живота может быть вызвана воспалением мочевого или желчного пузыря, наличием аппендицита, панкреатита и т.д.;

Важно! Аппендицит,панкреатит, воспаление желчного пузыря могут вызывать опасные осложнения, поэтому при обнаружении острых болей вверху живота следует немедленно обращаться в скорую помощь!

• Проблемы с пищеварением;
• Также на появление болевых ощущений может повлиять деформация позвоночника и растяжение связок (боль появляется, если делать резкие движения, кашлять или быстро ходить). Не стоит игнорировать дискомфорт в брюшной полости, так как это может повлиять на развитие и состояние плода;
• Боль вверху живота, рвота и тошнота может появиться после употребления кислой или острой пищи, испорченных продуктов или кофе. Чтобы избежать дискомфорта старайтесь придерживаться правильного питания в период беременности.

Мнение врачей:

Во время беременности многие женщины могут испытывать боли в верхней части живота. Это может быть вызвано несколькими причинами, включая растяжение связок и мышц под действием растущего плода, изменения в работе пищеварительной системы из-за гормональных изменений, а также давление матки на внутренние органы. В некоторых случаях боли в верхнем животе могут быть связаны с серьезными проблемами, такими как преэклампсия или гестоз. Поэтому важно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения необходимого лечения, чтобы исключить возможные осложнения и обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.