Крутит живот при беременности: причины и что делать

Причинами диареи при беременности в третьем триместре могут быть те же факторы, что и у женщин на ранних сроках.

1. Пищевое отравление

К сожалению, с подобной проблемой может столкнуться беременная на любом сроке.

Причиной диареи при беременности в третьем триместре могут быть некачественная пища, употребление продуктов с несоблюдением сроков хранения, обсеменённых болезнетворными микробами.

Отравление сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, частым жидким стулом (10-15 раз в день). При сильном обезвоживании снижается кровяное давление, возможен обморок.

Особого внимания при беременности на поздних сроках заслуживают острые кишечные инфекции ( сальмонеллёз , ротавирусная инфекция , дизентерия). При подозрении на любую из указанных выше инфекционных болезней беременная доставляется на стационарное лечение.

2. Хронические болезни желудочно-кишечного тракта

Гастрит , язвенная болезнь , холецистит, синдром раздраженной кишки , энтероколит могут сопровождаться диареей на поздних сроках беременности . Токсикоз первого триместра на фоне этих заболеваний протекает более длительно и тяжело.

3. Нарушение диеты

Диарея на 36 неделе беременности, как и в любом другом сроке беременности, может быть связана с погрешностями в питании, с употреблением несовместимых между собой продуктов и с банальным перееданием.

4. Пищевая аллергия

Диарея на первых месяцах беременности и диарея на 37 неделе беременности может быть связана с непереносимостью некоторых продуктов — цитрусовых фруктов , ягод, орехов , рыбы , шоколада , мёда .

Часто расстройство стула сопровождается высыпаниями и кожным зудом.

5. Ферментная недостаточность поджелудочной железы

Ухудшение переваривания жиров, белков и углеводов в тонком кишечнике может быть связано с хроническим панкреатитом или врождённой недостаточностью ферментов.

В возникновении частого и жидкого стула играют роль и культурные различия. Например, жители Туманного Альбиона ходят по большой нужде реже, чем жители Южной Азии — это объясняется именно различиями в питании.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Почему при беременности может крутить живот

При беременности живот может крутить из-за различных физиологических изменений в организме. Основные причины включают гормональные изменения, которые расслабляют мышцы матки и кишечника, а также увеличение размера матки, которое может оказывать давление на внутренние органы. Кроме того, растущий эмбрион или плод может вызывать легкие сокращения или движения, которые женщины могут чувствовать как кручение. В некоторых случаях это может быть связано с подготовкой матки к родам, когда она начинает готовиться к схваткам. Однако, если ощущения сопровождаются болью или дискомфортом, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные осложнения.

Вопрос 2: Нормально ли, если живот крутит на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности кручение в животе может быть нормальным явлением, связанным с имплантацией эмбриона в стенку матки или с легкими маточными сокращениями. Однако важно обратить внимание на характер ощущений: если они сопровождаются сильной болью, кровотечением или другими тревожными симптомами, это может быть признаком патологии, такой как внематочная беременность или угроза выкидыша. В таких случаях немедленно обратитесь к врачу. В целом, легкие ощущения кручения на ранних сроках обычно не вызывают беспокойства, но лучше проконсультироваться с гинекологом для уточнения причин.

Вопрос 3: Что делать, если при беременности крутит живот и больно

Если при беременности крутит живот и больно, важно обратить внимание на интенсивность и характер боли. Легкий дискомфорт может быть нормальным, особенно если он связан с движениями плода или подготовкой матки к родам. Однако, если боль сильная, постоянная или сопровождается другими симптомами, такими как кровотечение, тошнота или головокружение, это может быть признаком осложнений, таких как угроза выкидыша, предлежание плаценты или отслойка плодного яйца. В таких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. До визита к врачу можно прилечь и попытаться расслабиться, избегая резких движений.

Вопрос 4: Как отличить нормальное кручение живота при беременности от патологии

Отличить нормальное кручение живота при беременности от патологии можно по характеру ощущений и сопровождающим симптомам. Нормальные ощущения обычно представляют собой легкие сокращения или толчки, которые не вызывают сильного дискомфорта. Если же кручение сопровождается сильной болью, кровотечением, резким ухудшением самочувствия или другими тревожными симптомами, это может быть признаком патологии. Также важно обратить внимание на срок беременности: на ранних сроках сильные боли могут быть признаком угрозы выкидыша, а на поздних сроках — признаком начющихся родов или осложнений. При любых сомнениях лучше проконсультироваться с врачом.

Вопрос 5: Можно ли предотвратить кручение живота при беременности

Полностью предотвратить кручение живота при беременности невозможно, так как это естественное явление, связанное с изменениями в организме. Однако можно принять меры, чтобы минимизировать дискомфорт. Для этого важно правильно питаться, избегая продуктов, которые могут вызывать вздутие или дискомфорт в животе. Также полезно заниматься легкой физической активностью, такой как плавание или йога для беременных, чтобы укрепить мышцы живота и улучшить кровообращение. Кроме того, важно избегать стресса и нервного напряжения, которые могут усугубить ощущения. Прием теплой ванны или использование грелки на низ животика также может помочь облегчить дискомфорт.

Вопрос 6: Как облегчить дискомфорт, если при беременности крутит живот

Облегчить дискомфорт, если при беременности крутит живот, можно несколькими способами. Во-первых, важно расслабиться и избежать стресса, так как нервное напряжение может усугубить ощущения. Можно попробовать дыхательные упражнения или техники релаксации, которые помогают снять напряжение. Во-вторых, легкая физическая активность, такая как прогулки или плавание, может улучшить кровообращение и уменьшить дискомфорт. Также можно применять тепловые процедуры, такие как теплая ванна или использование грелки на низ животика, чтобы расслабить мышцы. Кроме того, важно правильно питаться, избегая продуктов, которые могут вызывать вздутие или дискомфорт в животе.

Вопрос 7: Что делать, если при беременности крутит живот и есть другие симптомы

Если при беременности крутит живот и есть другие симптомы, такие как кровотечение, сильная боль, тошнота, головокружение или резкое ухудшение самочувствия, это может быть признаком осложнений. В таких случаях важно немедленно обратиться за медицинской помощью. До визита к врачу можно прилечь и попытаться расслабиться, избегая резких движений. Также важно сообщить врачу о всех сопровождающих симптомах, чтобы он мог правильно оценить ситуацию и принять необходимые меры. Необходимо помнить, что некоторые симптомы, такие как кровотечение или сильная боль, могут быть признаками серьезных состояний, таких как угроза выкидыша, отслойка плодного яйца или предлежание плаценты, и требуют срочного внимания.

Почему может крутить живот при беременности

3. Но-шпа – проверенный действенный спазмолитик. Прием его таблеток целесообразен, когда крутящие боли в животе становятся более выраженными, а немедленно отправиться к врачу нет возможности.

4. Мезим – ферментное лекарственное средство, которое продается в аптеках в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Назначается гастроэнтерологами/терапевтами для устранения дискомфорта в животе, появляющегося после кушанья, метеоризма. Также Мезим хорошо помогает при кишечных инфекциях.

5. Смекта – превосходно абсорбирует газы, токсины и шлаки, успокаивает слизистую желудочно-кишечного тракта и защищает ее от агрессии многих негативных факторов. Может применяться, если сильно прихватило живот, но нет диареи, а также в случае поноса при беременности.

16.12.2017 Живот при беременности Ощущение дискомфорта в животе в период вынашивания малыша – явление естественное, порой, малоприятное. Давить, ныть, крутить живот при беременности может с начальных дней зачатия и, увы, сопровождать женщину всю беременность. Специалисты поясняют, что при незначительных краткосрочных болевых ритмах, обращаться за помощью к докторам нецелесообразно.

Однако симптомы острой режущей боли игнорировать не следует. Опытные медики смогут вовремя установить причину возникновения дискомфорта и, если необходимо, предотвратить опасность для матери/ребенка. При незначительных симптомах – успокоить мамочку, стабилизировать ее психическое состояние, что также существенно для здорового вынашивания малыша.

Причины, почему крутит живот у беременной, медики выделяют следующие:

сбой системы пищеварения, что приводит к вздутию, метеоризмам, коликам;
отравление, кишечный грипп, диарея;
внутриутробное расположение плода.

Какие причины вызывают ощущение кручения в животе у беременных

Причины тонуса матки во время беременности имеют разнообразный характер, например, изменение гормонального фона, при котором наблюдается дефицит прогестерона либо увеличение концентрации тестостерона. Заболевание или патологический процесс, соматические нарушения и даже стресс, также могут быть провоцирующим фактором.

Увеличение сократительной активности детородного органа может отмечаться по таким причинам:

Недостаток прогестерона
Интенсивные физические нагрузки
Стресс
Онкологические заболевания
Гормональные нарушения
Острые инфекции
Активация хронических процессов
Злоупотребление алкоголем, курение
Генетические нарушения у плода
Дефицит микроэлементов
Крупный плод, несколько плодов в матке
Большой объем околоплодных вод
Повышенная свертываемость крови

Важнейшая роль прогестерона — подготовка матки к имплантации эмбриона. Благодаря этому слизистая утолщается и расширяется, ее кровоснабжение становится более интенсивным, накапливаются питательные вещества. Прогестерон также позволяет матке постепенно расти и ограничивает ее сократительную способность, что позволяет беременности протекать физиологично. Но сниженный уровень прогестерона нарушает естественное течение беременности и может вызвать гипертонус матки.

Другие факторы:

Психологические проблемы
Дальние поездки
Полет на самолете
Избыточный вес
Возраст старше 35 лет
Нарушение положения плода
Расстройство кишечной моторики
Выкидыши в анамнезе

Отдельно врачи отмечают рацион питания, негативно влияющий на работу ЖКТ, что часто становится причиной гипертонуса. Медики рекомендуют исключить следующие продукты:

Бобовые, капуста: провоцируют газообразование.
Голубой сыр: содержит грибы, опасные для будущих мам.
Кофе: интенсивно выводит жидкость из организма, что может вызвать гипертонию.
Сырые яйца: являются потенциальным источником сальмонеллеза, вызывают нарушение работы пищеварительного тракта.

Многие специалисты утверждают, что тонус очень опасен, а не так безобиден, как кажется. В действительности, подобное состояние не всегда опасно, сократительная активность может присутствовать и в норме.

Но при подобных клинических проявлениях следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы определить возможные отклонения, а также определиться с тактикой борьбы с ними. Если не придать значения гипертонусу и вовремя не принять меры, долгожданная беременность может закончиться выкидышем или тяжелой гипоксией плода.

Тонус матки во время беременности на самых ранних сроках практически всегда требует соответствующего вмешательства. Поскольку в первом триместре присутствует наибольший риск внезапного прерывания беременности. Если присутствует умеренный гипертонус, женщине рекомендуются спазмолитики. В случаях, когда повышенный тонус вызван гормональными нарушениями, назначаются средства, содержащие прогестин.

Повышенный тонус матки во втором триместре беременности в большинстве случаев является частью естественного процесса подготовки организма к родовой деятельности, но может быть и признаком патологии.

При развитии клинических признаков гипертонуса следует сообщить врачу. В качестве лечения возможно назначение витаминов группы В, специальных комплексов упражнений.

Когда стоит беспокоиться, если крутит живот при беременности

Диарея как признак желудочно-кишечных расстройств встречается довольно часто, особенно во время беременности. Жидкий стул может сочетаться с другими симптомами, такими как спазмы в животе, повышенная температура, головная боль, насморк и кашель, и существует множество потенциальных причин.

Диарея, связанная с беременностью, и ряд других желудочно-кишечных проблем часто вызываются гормональными сдвигами, новой пищевой чувствительностью и изменениями в рационе.

Также часто во время беременности возникает диарея, вызванная желудочно-кишечными бактериями, которые можно подхватить от другого человека или через заражённую пищу или воду. Если диарея является результатом желудочно-кишечной инфекции, скорее всего, будут и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение, лихорадка и озноб.

Факт!

Одним из распространённых видов пищевого отравления, которое может вызвать диарею во время беременности, является листериоз, который возникает при попадании в организм бактерий Listeria. Беременные женщины в 10 раз чаще заболевают листериозом, чем небеременные, и болезнь с большей вероятностью вызывает осложнения во время беременности.

Листерия часто встречается в мягких сырах или мясных закусках, поэтому беременным женщинам советуют не употреблять эти и другие непастеризованные продукты.

Случаи диареи редко длятся более 72 часов. Однако некоторые сопутствующие заболевания могут вызывать постоянную диарею. Если диарея длится долго, это может указывать на заболевания кишечника. Учёные из Dow University of Health Sciences особенно выделяют синдром раздраженного кишечника (СРК), целиакию и болезнь Крона как неприятных спутников вынашивания ребёнка.

Другими причинами диареи, не связанными с беременностью, являются чрезмерный стресс и приём некоторых препаратов.

Как отличить нормальные ощущения от патологических при беременности

	Ощущения беременной по неделям беременности	Нормы развития плода по неделям
1—4 недель беременности	1—2 неделя: возможно ощущение тяжести в теле, резкая боль со стороны правого или левого яичника — в зависимости от того, где происходит овуляция. 4 неделя: начинает набухать грудь, редко бывает токсикоз. Обычно либо женщина ничего не чувствует, но в организме уже происходят изменения, либо появляются симптомы предменструального синдрома (увеличение груди, тяжесть внизу живота). Меняется психоэмоциональное состояние, на фоне гормональных изменений появляется плаксивость/вспыльчивость. Вес обычно не меняется. Признаки внематочной беременности — сильные боли в животе, повышение температуры.	3—4 неделя: начинает формироваться плацента; у эмбриона появляются три слоя клеток. Первый слой — энтодерма, которая образует эпителий желудочно-кишечного тракта, дыхательную систему и печень. Второй слой — мезодерма, на которой начинают образовываться сердце, мышечные и соединительные ткани, мочевыделительная система, половая система и кости. Третий слой клеток — эктодерма, которая отвечает за формирование нервной системы, волос, кожи и глаз. 3 неделя: должна сформироваться нервная трубка плода, из которой в дальнейшем будут образованы спинной и головной мозг. 4 неделя: размеры эмбриона — 2 мм.
5—9 недель беременности	Ощущений практически нет. К 7—8 неделе эмбрион начинает плавать в околоплодных водах, околоплодном пузыре, но его длина 2-3 см — это почти невозможно почувствовать. Токсикоз становится ярким. На его фоне эмоциональное состояние может быть подавленным, растерянным. Вес теряется или пока неизменен. Яркие (алые) кровянистые выделения, сильные боли в животе, поднятие температуры — повод обратиться к доктору.	5 неделя: эмбрион похож на головастика. УЗИ может показать сердцебиение плода (ближе к 6 неделе его видно точно). Сердце напоминает свернутую в петельку трубку 6 неделя: начинают активно развиваться мозг, внутреннее ухо, веки, почки. 7 неделя: эмбрион уже как морской конек; продолжают развиваться ножки, ручки, которые пока похожи на плавники; веки почти сформированы, начинают созревать сложные структуры глаза, зачатки зубов. 8 неделя: длина плода — 1,5-2 см. Формируются половые органы (УЗИ этого не покажет, но по показаниям делают неинвазивный пренатальный тест (НИПТ-тест) — анализ крови, который позволяет рассчитать риск развития хромосомных аномалий и определить пол плода); сердце из 2-камерного становится 4-камерным и напоминает уменьшенную копию взрослого сердца; малыш начинает разгибаться, его голова, туловище, конечности приобретают явные формы. 9 неделя: перепонки исчезают и становятся пальчиками рук и ног; глаза с боков начинают перемещаться ближе к носовой кости; запускаются почки, печень, мозг; сосуды сердца практически полностью сформированы; длина плода — 3 см.
10—13 недель беременности	11 неделя или чуть раньше: на животе появляется linea nigra — темная линия в области белой полосы Альбы, которая пигментируется, темнеет; могут увеличиться и потемнеть соски, грудь наливается и увеличивается венозный рисунок. 13 неделя: утреннее недомогание и тошнота практически проходят, женщина начинает ощущать себя более энергичной; может увеличиться половое влечение (секс не противопоказан, так же как и перелеты); гормональный фон выравнивается, и при приближении ко второму триместру самочувствие немного улучшается.	10 неделя: формируются ноготки; начинается циркуляция крови между плодом и маткой, функционирует и выполняет свою защитную функцию плацента; визуально плод начинает очень походить на маленького человека: вырисовывается шея, спинка выравнивается, но кожа по-прежнему прозрачная и хорошо видны сосуды. 11 неделя: активно начинает работать желудочно-кишечный тракт; на УЗИ-оборудовании экспертного класса можно определить пол малыша, но процент ошибки еще достаточно высок; длина плода — 4,5 см. 12 неделя: малыш может выполнять сосательные движения (на УЗИ виден кулачок во рту). 13 неделя: рост и развитие организма продолжаются; длина плода от копчика до темечка без ручек и ножек — 8,4 см.

Что делать, если крутит живот на ранних сроках беременности

В зависимости от патогенетического механизма выделяют пять типов диареи беременных: секреторная, осмолярная, экссудативная, гиперкинетическая и гипокинетическая.

Секреторная диарея развивается в том случае, когда в просвет кишки выделяется (секретируется) много воды и электролитов, в результате чего формируется большое количество водянистого стула. Причиной секреторной диареи могут быть бактериальные и вирусные болезни желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления, патологии печени и желчного пузыря, когда в кишечник поступает большое количество непереваренных желчных кислот. Для ранних сроков беременности характерен простагландиновый дисбаланс, когда активно синтезирующиеся простагландины (физиологически активные липидные соединения) усиливают перистальтику и приводят к поносам.

Осмолярная диарея развивается на фоне нарушения процесса пищеварения, в результате чего в просвете кишечника накапливаются осмотически активные вещества (ионы калия и натрия, глюкоза), вызывающие приток жидкости и электролитов. Следствием такого процесса становится полифекалия — большое количество неоформленного стула, в котором присутствуют частички непереваренной пищи. Причиной осмолярной диареи являются неинфекционные заболевания ЖКТ, погрешности рациона (увлечение жирными блюдами, соленой или сладкой пищей).

Механизм развития экссудативной диареи заключается в выделении в просвет кишечника экссудата — жидкости, содержащей погибшие лейкоциты, белки, эритроциты, образующейся как следствие воспалительного процесса в кишечнике или прилежащих лимфатических узлах. Данный тип диареи характеризуется образованием небольшого количества жидкого стула. Причиной экссудативной диареи могут стать дизентерия, неспецифический язвенный колит, заболевания кишечника, аутоиммунной природы.

Гиперкинетическая диарея развивается на фоне нарушения моторики кишечника под действием факторов нейрогенного характера. Транзит пищевого комка становится выше вследствие высокой двигательной функции кишечника. Гиперкинетическая диарея характеризуется выделением небольшого количества жидкого или кашицеобразного стула (суточное количество — 200–300 г).

Гипокинетическая диарея развивается обычно на фоне обструкции тонкой кишки, когда нарушен транзит кишечного содержимого. В результате отмечается рост бактериальной флоры, на фоне которого прогрессирует мальабсорбция (нарушение всасывания) жиров и повышенное образование слизи в кишечнике.

Может ли кручение в животе быть признаком угрозы выкидыша

Матка может приходить в тонус в любом триместре. Повторяем, это норма. Но диагностические ошибки и запугивания чаще всего встречаются на ранних сроках беременности. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, в большинстве случаев эмбрион прикрепляется к задней стенке матки. По мнению доктора Березовской, это обусловлено тем, что задняя стенка толще передней и, как следствие, лучше кровоснабжается. Об этой анатомической особенности знают не все специалисты и спешат выставить диагноз «гипертонуса» на основании разницы в размерах двух сторон матки. Ведь если стенка толще, значит, она находится в сокращенном состоянии. Это заблуждение.

Во-вторых, в процессе имплантации плода на ранних сроках беременности в эндометрии возникает воспаление. Это явление физиологично, так как для плотного прикрепления ворсинам хориона нужно глубоко проникнуть и зафиксироваться во внутреннем слое матки. Тем самым происходит ее легкая «травматизация». Но без этого никуда. В воспаленном участке имплантации усиливается кровоток, ткани набухают и происходят структурные изменения, что снова ошибочно интерпретируется по УЗИ в качестве тонуса.

Стоит различать причины, по которым возникают сокращения миометрия. Главный гормон беременности — прогестерон — выполняет функцию мышечного релаксанта, что необходимо для поддержания расслабленного состояния матки и успешного прикрепления и развития плодного яйца. На ранних сроках может возникнуть такое состояние, как угроза прерывания беременности. Одна из причин — недостаточная выработка прогестерона. А значит, матку ничто не останавливает от избыточных сокращений и длительного тонуса. Это опасно.

Важно!

Тонус и «ужасающий» гипертонус не равно «угроза прерывания беременности». О повышенном риске выкидыша помимо тонуса свидетельствуют боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей.

Наряду с внешними факторами тонус на ранних сроках могут вызывать истинные воспалительные процессы, миома матки или эндометриоз. А еще избыточная тревожность будущей мамы. Ведь в самом начале беременности ощущения, связанные с ростом матки и растяжением связок, непривычны и вызывают большое количество страхов и опасений.

Как облегчить дискомфорт, если крутит живот при беременности

Мы разобрались, почему крутит живот при беременности на ранних сроках. Что касается последнего триметра, то данный неприятный симптом может повториться. Но его причина будет уже иной.

Дело в интенсивном росте плода, быстром увеличении его массы, смены положения ребенка внутри утробы матери. Во втором, третьем триместре матка женщины, малыш увеличиваются каждый день. Такая тенденция ведет к сдавливанию, подпиранию органов брюшной полости матери.

В частности, при постоянном давлении на желчный пузырь этот орган не в состоянии полноценно вырабатывать желчь (она нужна для быстрой утилизации еды). Оттого, что он функционирует вполсилы, наблюдается застой принятой пищи в ЖКТ. Она начинает бродить, в такой среде быстро размножаются кишечные бактерии. Их деятельность ведет к развитию колик и метеоризма. Ведь такое состояние напоминает отравление организма.

Если часто тошнит, крутит живот при беременности, специалисты советуют будущей маме пересмотреть свой рацион. В частности, удалить пищу, вызывающую газообразование. Перейти на белковую еду. Не нужно забывать употреблять как можно больше жидкости - несладкий чай, отвары ягод, трав. Это поможет облегчить состояние, если крутит живот при беременности во втором триместре.

Но это еще не все причины. Если крутит живот при беременности на поздних сроках (начиная с 36-й недели), то это может быть связано как с ложными, так и настоящими схватками.

Чтобы убедиться в характере симптома, будущей маме необходимо отложить все дела, прилечь отдохнуть. Женщина наблюдает за силой данных болевых ощущений, определяет их интенсивность.

Если это "тренировочные" схватки, то симптом полностью утихнет за 15-20 минут. Если же пришло время настоящих схваток, то подобные болевые ощущения со временем только начнут набирать обороты.