Как эффективно справиться с кашлем: советы и рекомендации
- Как эффективно справиться с кашлем: советы и рекомендации
- Связанные вопросы и ответы
- Какие виды кашля существуют и как их отличать
- Как быстро избавиться от кашля в домашних условиях
- Какие лекарства наиболее эффективны против кашля
- Можно ли лечить кашель народными средствами
- Как правильно пользоваться ингалятором при кашле
- Какие противопоказания у лекарств от кашля
- Влияет ли диета на скорость выздоровления при кашле
- Какие упражнения помогают при кашле
Как эффективно справиться с кашлем: советы и рекомендации
Чем лечить затяжной кашель у взрослых, определяется конкретным заболеванием. Следует помнить, что даже при одном и том же диагнозе схема лечения может отличаться, поэтому назначения стоит получать только у врача. Помочь себе справиться с затяжным кашлем вы можете, соблюдая общие рекомендации.
Есть ряд очевидных мер, которые помогают выздороветь быстрее: важно ежедневно гулять на свежем воздухе, проветривать помещение и проводить влажную уборку, сбалансированно питаться, увлажнять воздух, пить достаточно теплой жидкости. Необходимо отказаться от курения и алкоголя.
А ускорить выздоровление от затяжного кашля помогут растительные средства и травы: малина, калина, алоэ, тимьян (за счет содержания тимола), алоэ, солодка, эвкалипт и пр. Чай с медом и/или лимоном, теплое молоко с кусочком сливочного масла помогут облегчить симптом, они могут быть смягчающим средством и источником полезных веществ.
Особое внимание можно уделить растительным препаратам. Некоторые из них показывают высокую эффективность при затяжном кашле, при этом они разрешены к применению более 10 дней, в отличие от многих других средств. Такие препараты могут применяться самостоятельно или дополнять основной курс лечения.
Так, натуральный растительный препарат Бронхипрет® применяется для лечения как острого, так и затяжного кашля. Он уменьшает интенсивность и болезненность кашля, выраженность ночных приступов , сокращает продолжительность кашля за счет активного противовоспалительного эффекта.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какие основные методы помогают справиться с кашлем
Кашель – это защитная реакция организма, но он может быть изнурительным. Основные методы борьбы с кашлем включают использование муколитических препаратов, которые разжижают мокроту, и противокашлевых средств, которые подавляют кашлевой рефлекс. Также важно пить много теплых напитков, таких как чай или вода, чтобы увлажнить горло и облегчить откашливание. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел, таких как эвкалипт или мята, могут помочь смягчить кашель. Кроме того, важно избегать раздражителей, таких как сигаретный дым или пыль.
Вопрос 2: Какие домашние средства эффективны против кашля
Среди домашних средств против кашля популярны теплые напитки, такие как молоко с медом или чай с имбирем. Мед сам по себе является натуральным противокашлевым средством, которое можно принимать в чистом виде или добавлять в напитки. Также можно использовать ингаляции с содой или травяными отварами, такими как ромашка или шалфей. Некоторые люди находят облегчение от горчичных обертываний или теплых компрессов на грудь. Однако важно помнить, что домашние средства могут не подходить всем, особенно детям, поэтому перед использованием стоит проконсультироваться с врачом.
Вопрос 3: Как успокоить кашель у ребенка
Кашель у ребенка может быть особенно тревожным, но важно подходить к лечению с осторожностью. Для детей часто рекомендуют паровые ингаляции, например, дышать над горячей водой с добавлением соли или эфирных масел. Также можно давать теплые напитки, такие как чай или бульон, чтобы помочь ребенку откашляться. Сиропы от кашля для детей доступны в аптеках, но их дозировку должен назначать педиатр. В некоторых случаях полезно использовать увлажнители воздуха, чтобы воздух в комнате был влажным и не раздражал горло ребенка.
Вопрос 4: Когда кашель может быть опасен и требует немедленного обращения к врачу
Если кашель сопровождается высокой температурой, кровью в мокроте или сильной болью в груди, это может быть признаком серьезного заболевания, такого как пневмония или бронхит. Также стоит обратить внимание, если кашель длится более двух недель, так как это может быть признаком хронического заболевания. У детей кашель с затруднением дыхания или свистом в груди требует немедленного внимания. Кроме того, если кашель вызывает рвоту или нарушает сон, лучше проконсультироваться с врачом.
Вопрос 5: Как предотвратить возникновение кашля
Профилактика кашля включает укрепление иммунитета, избегание аллергенов и поддержание здорового образа жизни. Регулярное мытье рук, здоровое питание и достаточное количество сна помогают организму бороться с инфекциями. Также важно избегать курения и пассивного курения, так как это может раздражать дыхательные пути и привести к кашлю. Увлажнение воздуха в помещении и использование очистителей воздуха могут снизить вероятность аллергического кашля.
Вопрос 6: Как отличить аллергический кашель от других видов кашля
Аллергический кашель обычно возникает в ответ на воздействие аллергенов, таких как пыль, шерсть животных или пыльца растений. Он часто сопровождается насморком, чиханием и зудом в глазах. В отличие от инфекционного кашля, аллергический кашель не сопровождается повышенной температурой. Однако он может быть постоянным или возникать в определенное время года. Для диагностики аллергического кашля можно провести аллерготесты, и лечение обычно включает антигистаминные препараты и избегание контакта с аллергенами.
Какие виды кашля существуют и как их отличать
- Пневмония . Это воспаление паренхимы легких, вызванное вирусами, бактериями или грибами. Симптомы заболевания изначально похожи на грипп, позже к ним присоединяются хрипы, затрудненное дыхание и боль в груди. Вирусная пневмония чаще встречается в периоды эпидемий гриппа, то есть поздней осенью и зимой. Пневмония также может быть осложнением простуды или гриппа. Особенно это опасно для пожилых людей и людей с пониженным иммунитетом. Лечение вирусной пневмонии не требует приема антибиотиков. При бактериальной пневмонии антибиотикотерапия проводится не менее 7 дней. Лечение пневмонии также включает борьбу с жаром и болью с помощью жаропонижающих и обезболивающих. Нужно отдыхать и пить много жидкости. Пациентов с легкой пневмонией можно лечить дома. Больничное лечение обычно необходимо, когда болеет маленький ребенок, пожилой, хронически больной, а также когда пневмония связана с тяжелыми симптомами.
- Туберкулез . Это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Часто обнаруживаются случайно, так как симптомы: кашель и боли в груди, не уникальны для этого заболевания. При лечении туберкулеза, помимо регулярного приема противотуберкулезных и противовоспалительных препаратов, важна диета, богатая свежими фруктами и овощами, продуктами с высоким содержанием белка и цельнозерновыми продуктами. Для повышения иммунитета также рекомендуется увеличить дозы витаминов С и А, а также потребление селена и цинка. Пациенту следует как можно больше находиться на открытом воздухе.
- ХОБЛ. Хроническая обструктивная болезнь легких — это синдром, характеризующийся прогрессирующим ограничением воздушного потока через дыхательные пути. Это результат разрушения паренхимы легких, связанный с реакцией организма на вредную пыль и вещества, в том числе табачный дым. Наиболее частый симптом ХОБЛ — стойкий продуктивный утренний кашель и одышка при незначительных физических нагрузках. Сегодня статистическому пациенту с ХОБЛ около 40 лет, но этот возраст уменьшается с каждым годом. Чтобы избавиться от кашля, достаточно бросить курить, правильно питаться и начать регулярно заниматься спортом. Если болезнь запущена, шансы на полное выздоровление не очень высоки. Больным выписываются бронходилататоры, противовоспалительные препараты, отхаркивающие средства. Полезна кислородная терапия.
- Рак легких . Это наиболее распространенное злокачественное новообразование, от которого ежегодно умирает более миллиона человек во всем мире. Основная причина заболевания — вдыхание табачного дыма. Наиболее частые симптомы: хронические, то есть продолжающиеся более трех недель, кашель и одышка, постоянная усталость и значительно замедленный рост ногтей. Рак легких уносит больше жизней, чем рак груди, колоректальный рак и рак простаты вместе взятые. Через год после постановки диагноза выживает только пятая часть заболевших, а через пять лет только десятая часть. Однако это касается только средней и запущенной стадии. Процент выздоровления среди пациентов, у которых изменения были замечены достаточно рано и которым оперативно сделали операцию, — 80%.
Как быстро избавиться от кашля в домашних условиях
Это частый спутник ОРВИ у детей. Приступы кашля мучают малышей и нервируют родителей. Но как правильно его лечить — и всегда ли это нужно? Ответим на важные вопросы и расскажем про эффективные таблетки от кашля для детей
Таблетки от кашля для детей. Фото: shutterstock.com
Кашель часто сопровождает заболевания дыхательных путей. Однако далеко не всегда это — симптом больных бронхов или легких. Разбираемся, когда на помощь могут прийти таблетки, а в каких случаях достаточно ингаляций, почему важно различать сухой и влажный кашель и какие препараты разрешены для лечения самых маленьких пациентов.
В статье вы найдете список лучших таблеток от кашля для детей в 2025 году.
Важно! Все препараты имеют противопоказания, свои побочные эффекты, другие особенности. Поэтому перед применением какого-либо средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Наш рейтинг составлен для ознакомления с препаратами и не может служить руководством к действию.
Рейтинг топ-12 лучших таблеток от сухого и влажного кашля для детей разного возраста по версии КП
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Мы составили подборку лекарств от кашля в форме таблеток, многие из них предназначены для детей старше 6 лет. Для малышей в аптеках нередко можно найти те же лекарства, но в формате сиропов или суспензий. В любом случае, принимать препараты ребенку нужно под контролем врача.
«Коделак Бронхо»
«Коделак Бронхо». Фото: yandex.market.ru
Комбинированный препарат для лечения влажного кашля. Может применяться при бронхите, пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, других заболеваниях, связанных с затруднительным отхождением мокроты.
Вещества в составе таблеток оказывают отхаркивающий, муколитический и противовоспалительный эффект. Амброксол уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению, глицирризат натрия уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях, экстракт термопсиса помогает отхаркивать мокроту.
Препарат отпускается без рецепта, но применять его можно только у подростков с 12 лет. Также нужно учитывать противопоказания, к которым относятся беременность и период грудного вскармливания (ГВ).
Основные характеристики
Возраст | С 12 лет |
Тип | Таблетки для приема внутрь |
Вид кашля | Влажный |
Показания | Заболевания дыхательных путей, связанные с затруднением отхождения мокроты |
Противопоказания | Гиперчувствительность к составляющим препарата, беременность, период ГВ, возраст до 12 лет. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма |
Рецепт | Нет |
Плюсы и минусы
Доступная цена в сегменте; редко возникают побочные эффекты (слабость, головная боль и некоторые другие).
Противопоказаны детям младшего возраста (до 12 лет).
Продолжить далее
«Омнитус»
«Омнитус». Фото: yandex.market.ru
Противокашлевое средство центрального действия. Бутамират в составе препарата подавляет приступы, напрямую влияя на кашлевой центр в мозге. Также комплекс веществ способствует расширению бронхов, за счет чего облегчает дыхание.
«Омнитус» можно применять при сухом кашле, вызванном простудой, гриппом , коклюшем или другими состояниями. Нужно учитывать противопоказания, к которым относятся беременность и период лактации, а также состояния, связанные с реакциями организма на лактозу. Подходят для детей с 6 лет таблетки в дозировке 20 мг, другие — только для взрослых.
Основные характеристики
Возраст | С 6 лет (в дозировке 20 мг) |
Тип | Таблетки для приема внутрь |
Вид кашля | Сухой |
Показания | Сухой кашель, сопровождающий простуду, грипп, коклюш и другие состояния. Может применяться для подавления кашля до и после операций, во время хирургических и диагностических вмешательств |
Противопоказания | Высокая чувствительность к ингредиентам препарата, 1 триместр беременности, период ГВ, возраст до 6 лет (но таблетки с дозировкой 50 мг запрещены всем детям); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо‑галактозная мальабсорбция |
Рецепт | Нет |
Плюсы и минусы
Не вызывает привыкания; одной упаковки хватает на курс лечения.
Может вызывать головокружение и сонливость; несовместим со многими препаратами.
Продолжить далее
«Мукалтин»
«Мукалтин». Фото: yandex.market.ru
Фитопрепарат с отхаркивающем действием. «Мукалтин» назначают при кашле с трудноотделяемой мокротой, которая часто бывает при бронхите, пневмонии, ларингите , трахеите .
Таблетки способствуют более легкому отхождению мокроты, эффект достигается за счет действия экстракта травы алтея лекарственного. Средство обволакивает слизистую верхних дыхательных путей, защищая ее от раздражения. Кроме того, эта пленка способствует длительному местному воздействию других лекарств.
Какие лекарства наиболее эффективны против кашля
В список растительных средств, входящих в народные рецепты от кашля, входят:
- мед - его применяют отдельно и смешивают с другими травами и плодами;
- лук - растение, обладающее сильными бактерицидными свойствами;
- черная редька традиционно используется против кашля;
- эвкалипт насыщен фитонцидами, снимающими воспаление.
У каждого из них свои целебные качества. Мед смягчает внутреннюю поверхность дыхательных путей и облегчает кашель.
Самое известное народное средство лечения кашля это черная редька. Плод богат на эфирные масла и гликозиды, есть в его составе и лизоцим, растворяющий стенки клеток вредоносных бактерий и микробов, атакующих наши дыхательные пути.
Однако кашель, как мы знаем, бывает и мокрый, с обильным отделением мокроты, и сухой, раздирающий горло.
Нашли знахари использовали народные средства от сухого кашля, среди которых обычный репчатый лук. Растение содержит огромное количество летучих фитонцидов, оказывающих губительное воздействие на большинство болезнетворных микробов.Есть среди природных средств от кашля и представители тропической флоры. Например, знаменитый эвкалипт, эфирное масло которого чрезвычайно губительно для патогенных микроорганизмов или лимон, богатый витамином С. Из этих экзотов приготавливают эффективные народные средства от кашля, помогающие быстро его остановить.
Народные средства
Какое бы растение вы не призвали на помощь в борьбе с кашлем, внимательно отнеситесь к приготовлению отвара или настоя, соблюдайте рекомендуемую дозировку и учитывайте особенности вашего организма.
Можно ли лечить кашель народными средствами
Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.
Чем отличаются небулайзеры?
Есть несколько видов небулайзеров:
- Компрессорные
- Ультразвуковые
- Мембранные
У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.
Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.
Показания и противопоказания
Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.
Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста.
При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.
«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог GMS Hospital Олег Абрамов . — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».
Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.
«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов , — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».
При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.
Какие растворы можно добавлять в небулайзер?
Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.
Как правильно пользоваться ингалятором при кашле
Когда у вас кашель, важно исключить из своего рациона продукты, которые способствуют образованию слизи в организме. Подобные продукты могут усугубить симптомы и затянуть процесс выздоровления.
Вот список продуктов, которые стоит ограничить или исключить из своего рациона:
- Молочные продукты, включая молоко, йогурт и сыры. Они содержат лактозу, которая может усиливать производство слизи в организме. Если вам трудно отказаться от молочных продуктов, попробуйте заменить их на альтернативы на растительной основе, например, кокосовое молоко или миндальное молоко.
- Хлеб и другие продукты из белой муки. Они могут способствовать образованию слизи и ухудшать состояние горла при кашле. Рекомендуется выбирать продукты из цельнозерновой муки или заменять хлеб на гречку, киноа или другие злаки.
- Сладости и сахар. Передозировка сахара может оказывать негативное влияние на иммунную систему и способствовать образованию слизи. Постарайтесь ограничить потребление сладостей и заменить их на натуральные сладкие продукты, например, фрукты или мед.
- Алкоголь и газированные напитки. Они обладают дегидратирующим эффектом, что может ухудшить выделение слизи и затруднить процесс выздоровления. Рекомендуется заменить алкоголь и газированные напитки на травяные чаи, минеральную воду или свежевыжатые соки.
- Острые и пряные продукты. Они могут вызывать раздражение горла и усиливать производство слизи. Рекомендуется ограничить потребление острых специй, перца, чеснока и лука во время кашля.
Какие противопоказания у лекарств от кашля
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – развитие хронического бронхита, как правило, с присоединением эмфиземы, которое приводит к прогрессирующей легочной недостаточности. Заболевание хроническое и прогрессирующее, поэтому главной задачей дыхательной гимнастики является замедление развития патологического процесса.
Развивается ХОБЛ по двум сценариям, в зависимости от того, выражены больше симптомы бронхита или эмфиземы. Поэтому и подбор упражнений будет зависеть от типа болезни:
- Бронхитический тип
Для пациентов характерен частый надсадный кашель , с хрипами и отхождением большого количества мокроты, отеки, а вот одышка выражена не так сильно. При таком виде ХОБЛ очень важно избегать застоя слизи в дыхательных путях, поскольку она не только затрудняет дыхание, но и способствует присоединению инфекций. Например, часто наблюдаются вторичные пневмонии, которые крайне тяжело переносятся пациентами с ХОБЛ. Поэтому при выборе упражнений дыхательной гимнастики основной упор делается на те, которые способствуют отхождению мокроты, очищению легких и бронхов. Это могут быть упражнения с резкими полными выдохами, покашливаниями, выдыханием с препятствием (в воду, при сжатых губах и прочее).
- Эмфизематозный тип
Эмфизема – расширение и утрата эластичности альвеол, что приводит к непродуктивному дыханию. Пациенты с таким типом ХОБЛ больше страдают от сильной экспираторной одышки (затруднен выдох). Кашель тоже присутствует, но реже и с меньшим количеством мокроты, чем у бронхитического типа. Дыхательная гимнастика при таком течении болезни призвана улучшить работу легких и повысить их вентиляцию, поэтому много внимания уделяется упражнениям для дыхательных мышц. Основной комплекса должно стать диафрагмальное дыхание – глубокое дыхание животом. При вдохах-выдохах подключаются движения руками, наклоны, повороты. Также помогают упражнения с выдохом с препятствием.
Влияет ли диета на скорость выздоровления при кашле
В.Н. Абросимов
ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова», кафедра терапии ФДПО с курсом семейной медицины, г. Рязань
Хронический кашель (ХК) является мультидисциплинарной проблемой медицины, что объясняется различными причинами развития кашля, осложнениями, трудностями диагностики. Больные с жалобами на кашель - одни из наиболее частых посетителей врачей первичного звена, терапевтов, пульмонологов, оториноларингологов, педиатров. Наиболее распространенными причинам ХК являются заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это так называемая триада кашля. Существует категория «непонятного» (идиопатического) кашля. Современное представление о механизмах развития ХК связывают с концепцией гиперчувствительного кашлевого синдрома. Менеджмент ХК включает протуссивную (protussive) и антитуссивную (antitussive) терапию.
Ключевые слова: хронический кашель, гиперчувствительный кашлевой синдром, протуссивная терапия, антитуссивная терапия.
V.N. Abrosimov
I.P. Pavlov Ryazan State Medical University, Department of Therapy with a Course of Family Medicine, Ryazan
Chronic cough refers to a multidisciplinary medical health problem, due to the different causes of cough, complications, diagnostics difficulties. Patients with complaints of cough are among the most frequent visitors of primary care physicians, internists, pulmonologists, otorhynolaryngologists, pediatricians. The most common causes of chronic cough are upper respiratory diseases, bronchial asthma, and gastroesophageal reflux disease. This so-called triad of cough. There is a category of «unclear» (idiopathic) cough. Modern understanding of the mechanisms of chronic cough is associated with the concept of hypersensitive cough syndrome. Management of chronic cough includes protussive and antitussive therapy.
Key words: chronic cough, hypersensitive cough syndrome, protussive therapy, antitussive therapy.
Хронический кашель (ХК), по данным эпидемиологических исследований, отмечают приблизительно у 10—20% взрослого населения. ХК представляет собой мультидисциплинарную проблему медицины, что объясняется широкой палитрой причин развития кашлевого синдрома, самыми различными осложнениями, трудностями диагностики, недостаточной эффективностью лечебных программ . Больные с жалобами на кашель — одни из наиболее частых посетителей врачей первичного звена, терапевтов, пульмонологов, аллергологов, оториноларингологов, педиатров и врачей других специальностей. ХК является изнуряющим симптомом, который может существенно ухудшать качество жизни .
Кашель наиболее часто встречается при респираторных вирусных инфекциях, острых и хронических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (ДП), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), может развиться при патологии сердечно-сосудистой системы, побочном действии лекарственных средств (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), метаболических расстройствах, из-за более редких причин . В тех случаях, когда причину ХК установить не удается, используется категория «непонятного», или идиопатического, кашля .
Классификация и механизмы развития хронического кашля
Классификация кашля основывается в первую очередь на его продолжительности. Острый кашель длится менее 3 нед, обычно является следствием вирусной инфекции верхних ДП и может редуцироваться самостоятельно. Кашель продолжительностью более 8 нед классифицируют как хронический.
Патофизиология. Кашель — это защитный рефлекс, который способствует выведению избыточного секрета и инородных частиц из верхних и нижних отделов ДП. Кашель является наиболее частым и наиболее стойким симптомом заболеваний верхних и нижних ДП.
Кашель можно охарактеризовать как внезапный взрывной толчок воздуха через голосовую щель, возникающий спонтанно при открытии ранее закрытой голосовой щели, вызванный механическим или химическим раздражением трахеи или бронхов или при сдавлении прилегающими структурами . Быстрый воздушный поток приводит к вибрации (флаттеру) вокальных хорд, стенок гортани, трахеи, что создает характерные кашлевые звуки («лающий», резонирующий, битональный, глухой и др.).
Различают три типа кашля: 1) рефлекторный кашель, вызванный попаданием пищи или жидкости в ДП; этот тип кашля не находится под сознательным контролем; 2) произвольный кашель, который контролируется сознанием; 3) кашель в ответ на ощущение раздражения ДП; этот тип кашля связан с потребностью кашлять. В англоязычной литературе тип кашля, обусловленный потребностью кашлять, характеризуется как «urge-to-cough» .
Кашель возникает при раздражении афферентных сенсорных интраэпителиальных рецепторов блуждающего нерва. Субтипы афферентных нейронов различаются по расположению, физико-химической чувствительности, адаптации к гиперинфляции, миелинизации, скорости проведения импульсов (Аб-волокна >3 м/с; C-волокна . Афферентные импульсы с чувствительных окончаний при участии сенсорных нейропептидов передаются в кашлевой центр, локализованный в ядре солитарного тракта (nucleus tractus solitarius) продолговатого мозга, который сообщается с центральным генератором дыхания. Интеграция этой информации инициирует моторные команды, которые составляют эфферентные пути кашля .
Какие упражнения помогают при кашле
Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 16 ноября 2023 ) |
Как симптом кашель может сопровождать различные виды, при которых имеет место поражение дыхательных путей (), возникать при попадании в дыхательные пути чужеродного тела, вдыхании токсическихили раздражающей пыли. Кашель может быть единственным симптомом таких болезней, каклёгкого,,,. Нередко болезненный и мучительный кашель сопровождает воспаление —. Кашель может быть и признаком, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней(,) или заболеваний нервной системы (нейрогенный кашель). Как один из признаковтакже может наблюдаться кашель.
Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 16 ноября 2023 ) |
Принимая во внимание тот факт, что кашель в первую очередь является защитным рефлексом, при различных болезнях основной задачей является не устранить, а облегчить кашель. Устранение (торможение) кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного (вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и прочее).
Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля:
В дошкольном возрасте в среднем в зимний период наблюдаются до 8 заболеваний респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки.
Длительность кашля может указывать на вероятную его причину. В большинстве случаев причиной острого кашля является инфекция. Если наблюдается заложенность носа и кашель, это может указывать на. У детей с хронической конгестиейпричиной кашля также может быть серозный средний отит. Наиболее частой причиной кашля у детей являются респираторные инфекции:,,инфекции,,и. Причиной кашля могут быть и невирусные инфекции, к примеру:,,,,инфекции,,,,. Хронический кашель, связанный с инфекциями, такими как грипп, коклюш, может продолжаться несколько месяцев. У детей с,,и другими состояниями иммунодефицита, с врождёнными лёгочными патологиями также может проявляться хронический кашель.
Дети, страдающие кашлем в отсутствие респираторных инфекций, часто имеют постназальныйот(аллергического или неаллергического) и от(острого или хронического). Кислота желудочного сока в результате гастроэзофагиального рефлюкса может активировать рецепторы в дыхательном горле и вызвать кашель даже в отсутствиев дыхательных путях. Необъяснимый постоянный кашель, особенно у ребёнка ясельного возраста, может быть результатом аспирации инородного тела. От 20 % до 40 % инородных тел, не выявляемых в результате рентгенограммы, обнаруживаются при. Инородное тело выступает как хронический раздражитель, стимулирующий кашель, и может стать причиной рецидивирующей инфекции. Кашель, сопровождающий недостаточность поджелудочной железы, рецидивирующую бактериальную пневмонию, плохое прибавление в весе у детей, должен рассматриваться как основание для подозрения на. Кашель сили кровохарканием должен вызывать подозрение на органическое лёгочное заболевание. Кровохаркание также указывает на возможные бронхоэктаз, полостные лёгочные заболевания (, бактериальный),,,, инородные тела, сосудистые повреждения, эндобронхиальные повреждения, нарушения свёртываемости крови, кровоточивость эктопической эндометриальной ткани (кровотечение при этом периодическое и связано с).