Что означает боль внизу живота при беременности
- Что означает боль внизу живота при беременности
- Связанные вопросы и ответы
- Нормально ли чувствовать боль внизу живота на ранних сроках беременности
- Какие основные причины боли внизу живота у беременных
- Когда боль внизу живота при беременности требует немедленного обращения к врачу
- Может ли боль внизу живота быть признаком начала родов
- Как отличить нормальную боль от патологической при беременности
- Какие меры предосторожности нужно принимать при боли внизу живота во время беременности
- Связана ли боль внизу живота с тонусом матки
- Может ли боль внизу живота быть симптомом внематочной беременности
Что означает боль внизу живота при беременности
Во время беременности у женщин могут возникать болевые ощущения в области живота. В некоторых случаях это может считаться вариантом нормы, а иногда может угрожать нормальному течению беременности, предупредила в разговоре с «Известиями» акушер-гинеколог, главный врач Семейной клиники «Доктор АННА», доктор медицинских наук Анна Марченко.
«Причины неприятных ощущений могут быть разными. В большинстве случаев они связаны с перестройкой организма будущей матери. Например, тянущие боли внизу живота, которые женщина может чувствовать в течение всей беременности, вызваны растяжением связок из-за того, что матка увеличивается в размерах. Это несильные, непродолжительные боли, которые проходят сами собой», — рассказала Марченко.
По ее словам, в первом триместре болевые ощущения появляются, когда плодное яйцо прикрепляется к стенкам матки. Женщина может чувствовать давление, покалывание или жжение. Если боль отдает в поясницу, это может быть спровоцировано спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник, из-за изменения центра тяжести.
Во втором триместре, как рассказала гинеколог, матка еще больше увеличивается в размерах, и начинает растягиваться круглая связка, которая ее поддерживает. Это может стать причиной возникновения болевых ощущений. К концу второго триместра центр тяжести смещается еще больше, из-за чего беременную женщину могут беспокоить непродолжительные спазмы в районе поясницы, особенно при ходьбе, напоминающие приступы радикулита.
«На заключительном этапе, в третьем триместре, примерно с 35-й недели, может быть, и раньше, у беременной обычно появляются тренировочные схватки. Тех, кто готовится к родам впервые, это может очень сильно напугать. Тем не менее это норма. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью и меньшей чувствительностью. Как правило, они проходят при смене положения тела», — добавила врач.
Также, по ее словам, примерно за две недели до родов головка малыша начинает давить на тазовые кости, что тоже может вызвать боли и неприятные ощущения и является нормальным.
«Уменьшить болевой синдром в таких случаях помогают теплые компрессы, специальные физические упражнения, дыхательная гимнастика и т.п. Также беременным женщинам во втором триместре рекомендуется отказаться от ношения обуви на каблуках, чтобы не увеличивать нагрузку на позвоночник. А вот с обезболивающими препаратами надо быть очень осторожной. Не все лекарства разрешены в период беременности, так как их компоненты могут повлиять на развитие плода», — предупредила специалист.
При этом она отметила, что если женщина в период беременности испытывает болевые ощущения в области живота, даже периодически и несильные, это повод поговорить со своим лечащим врачом. Особенно в случае, если планируется принимать какие-то препараты.
«Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если вы не можете оперативно попасть на прием, стоит в случаях, если вы почувствовали сильную резкую или схваткообразную боль; болевые ощущения, неважно, сильные или нет, сопровождаются кровянистыми выделениями; боль сопровождается повышением артериального давления; состояние сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, слабостью и т.д.», — подчеркнула гинеколог.
По ее словам, в первом триместре боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут говорить об угрозе прерывания беременности. Поэтому обратиться за медицинской помощью надо немедленно.
«Примерно с 20-й недели беременности или еще раньше женщина может начать ощущать, что ее живот становится твердым, при этом она может испытывать тянущие боли. Это гипертонус матки. Состояние, при котором ее мышцы начинают сокращаться раньше времени. Гипертонус — достаточно частое явление, которое при адекватном и своевременном лечении не представляет угрозы для беременности. Однако, если женщина будет игнорировать свое состояние и не обратится за медицинской помощью, это может привести к отслойке плодного яйца, гипоксии плода или преждевременным родам», — подытожила Марченко.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Почему внизу живота болит во время беременности
Боль внизу живота при беременности может возникать по нескольким причинам. Во-первых, это может быть связано с растяжением мышц и связок, которые поддерживают матку, так как она увеличивается в размерах. Во-вторых, гормональные изменения, особенно увеличение уровня прогестерона, могут вызывать расслабление мышц матки и кишечника, что иногда приводит к дискомфорту. Кроме того, боль внизу живота может быть связана с газами, запором или другими проблемами пищеварения, которые часто встречаются у беременных женщин. В некоторых случаях боль может быть признаком более серьезных состояний, таких как угроза выкидыша или внематочная беременность, поэтому важно обратить внимание на характер и интенсивность боли.
Вопрос 2: Когда боль внизу живота при беременности считается нормальной
Боль внизу живота при беременности может быть нормальной в некоторых случаях. Например, легкая тянущая боль или дискомфорт внизу живота могут возникать из-за растяжения мышц и связок, поддерживающих растущую матку. Это особенно часто происходит в первом триместре, когда эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки, а также в третьем триместре, когда матка активно готовится к родам. Однако важно отличать нормальную боль от патологической. Если боль сильная, постоянная, сопровождается кровянистыми выделениями, тошнотой, рвотой или лихорадкой, это может быть признаком угрозы выкидыша, началом родов или других осложнений.
Вопрос 3: Что делать, если внизу живота болит при беременности
Если внизу живота болит при беременности, важно обратить внимание на характер боли и сопровождающие симптомы. Если боль легкая и кратковременная, можно попробовать успокоиться, прилечь и расслабиться. Хорошо помогает теплая ванна или использование грелки (не слишком горячей) для облегчения дискомфорта. Также можно принять обезболивающее средство, но только после консультации с врачом. Если боль сильная, постоянная или сопровождается другими симптомами, такими как кровянистые выделения, тошнота, рвота или лихорадка, необходимо немедленно обратиться к врачу. В таких случаях важно исключить угрозу выкидыша, начало родов или другие осложнения.
Вопрос 4: Как отличить нормальную боль внизу живота от патологической при беременности
Отличить нормальную боль внизу живота от патологической при беременности можно по характеру и сопровождающим симптомам. Нормальная боль обычно легкая, тянущая или схваткообразная, кратковременная и не сопровождается другими тревожными симптомами. Патологическая боль, напротив, может быть сильной, постоянной или приступообразной, сопровождаться кровянистыми выделениями, тошнотой, рвотой, лихорадкой или другими признаками. Если боль внизу живота сопровождается выделением слизистой пробки или начинаются регулярные схватки, это может быть признаком начала родов. В таких случаях важно немедленно обратиться к врачу или в родильное отделение.
Вопрос 5: Можно ли облегчить боль внизу живота при беременности
Облегчить боль внизу живота при беременности можно несколькими способами. Во-первых, важно сохранять спокойствие и расслабление, так как стресс может усугубить дискомфорт. Можно попробовать легкий массаж живота, глубокое дыхание или йогические позы, которые помогают расслабить мышцы. Теплая ванна или использование грелки (не слишком горячей) также могут облегчить боль. Если боль связана с газами или запором, можно принимать препараты, разрешенные во время беременности, такие как активированный уголь или пребиотики, но только после консультации с врачом. Важно помнить, что при сильной или постоянной боли необходимо обратиться к врачу.
Вопрос 6: Как боль внизу живота при беременности может повлиять на роды
Боль внизу живота при беременности может иметь разное влияние на роды в зависимости от причины. Если боль связана с началом родов, то это может быть признаком того, что роды начались. В этом случае боль будет сопровождаться регулярными схватками и постепенным раскрытием шейки матки. Если боль связана с патологическими состояниями, такими как угроза выкидыша или плацента превия, это может требовать немедленного медицинского вмешательства и, возможно, родов на более раннем сроке. В некоторых случаях боль внизу живота может быть признаком предлежания плаценты или других осложнений, которые требуют особого внимания во время родов.
Вопрос 7: Какие дополнительные исследования нужны при боли внизу живота при беременности
При боли внизу живота при беременности могут потребоваться дополнительные исследования для уточнения причины. Во-первых, врач может назначить ультразвуковое исследование для оценки состояния плода, матки и плаценты. Это помогает исключить такие состояния, как угроза выкидыша, внематочная беременность или предлежание плаценты. Также может быть назначен анализ крови для проверки уровня гормонов и исключения инфекций. В некоторых случаях может потребоваться влагалищное исследование для осмотра шейки матки и обнаружения признаков начала родов или других патологий. Если боль сопровождается кровянистыми выделениями, может быть назначено исследование мазка из цервикального канала.
Вопрос 8: Как предотвратить боль внизу живота при беременности
Предотвратить боль внизу живота при беременности можно, соблюдая несколько рекомендаций. Во-первых, важно правильно питаться, чтобы избежать проблем с пищеварением, таких как запор или газы. Употребление большого количества воды, клетчатки и полезных продуктов помогает поддерживать здоровье пищеварительной системы. Также важно заниматься физической активностью, но без перегрузок, так как это помогает укреплять мышцы живота и улучшать кровообращение. Нужно избегать подъемов тяжестей иsharp movements, которые могут вызвать дискомфорт. Регулярные прогулки, дыхательные упражнения и йога для беременных могут помочь расслабить мышцы и снизить риск боли. Если боль возникает, важно вовремя обращаться к врачу для исключения серьезных состояний.
Нормально ли чувствовать боль внизу живота на ранних сроках беременности
Узнать, что вы беременны, в настоящее время большого труда не составляет, потому что существуют тесты на беременность. Кроме того, свидетельством наступления беременности может служить задержка менструации.
Все это хорошо в том случае, когда менструации являются регулярными, а задержка их составляет не менее 14 дней. В этом случае тест на беременность может оказаться положительным. Однако, не стоит забывать, что не все тесты являются высокоточными, поэтому он может показать две заветные полоски гораздо позже, чем хотелось бы.
Поэтому необходимо пристальное внимание уделить ощущениям своего организма, ведь о наступлении беременности он сигнализирует задолго до проявления задержки менструации.
Если вы предполагаете, что наступление беременности возможно, то прислушайтесь внимательно к своему организму: он может послать вам сигнал в виде тянущих болей внизу живота. При этом боли будут отличаться по своей интенсивности: одна женщина скажет, что боли носят нестерпимый характер, другая их вообще не заметит. Каждая женщина индивидуальна.
Если каждым менструациям предшествуют неприятные болезненные ощущения внизу живота или пояснице, можно не понять, что в очередной раз они связаны с наступившей беременностью.
Болевые ощущения внизу живота при наступлении беременности могут быть связаны с процессом имплантации. Для этого необходимо вспомнить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. После их слияния в маточных трубах, оплодотворенная яйцеклетка попадает под действием движения ресничек в фаллопиевых трубах в матку. Маточный эндометрий представляет собой рыхлую массу, куда имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.
Процесс имплантации представляет собой внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это время происходит нарушение целостности эндометрия, что может сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота. Кроме того, иногда из половых путей могут появиться незначительные мажущие темно-кровянистые выделения, которые могут восприниматься как начало очередной менструации.
Какие основные причины боли внизу живота у беременных
В зависимости от причины возникновения, патологические боли при беременности принято подразделять акушерские и не акушерские.
Акушерские боли связаны непосредственно с вынашиванием плода и являются следствием развития деструктивных процессов в органах репродукции. К числу факторов, способствующих появлению болезненных ощущений, относятся такие патологические состояния, как:
- Внематочная беременность.
Развивается при прикреплении плодного яйца за пределами матки (в большинстве случаев оплодотворенная яйцеклетка останавливается в фаллопиевой трубе). На ранних сроках беременность, развивающаяся вне полости матки, может протекать бессимптомно, не причиняя будущей маме какого-либо дискомфорта. Прерывание внематочной беременности обычно происходит на шестой-седьмой неделе от момента зачатия, и чаще всего завершается трубным абортом или разрывом фаллопиевой трубы. При этом у женщины отмечаются резкие спастические боли в левой или правой части живота, кровянистые выделения из влагалища, головокружение и выраженная слабость вплоть до обмороков. Данное патологическое состояние представляет серьезную угрозу для жизни будущего малыша и его мамы, и требует экстренной госпитализации с последующим оперативным вмешательством.
- Угроза прерывания беременности.
Встречается у женщин на разных сроках вынашивания плода: развитие этого процесса в период до 22-х недель беременности принято называть самопроизвольным выкидышем, а с 22-й по 37-ю неделю — преждевременными родами.
Основными проявлениями угрозы выкидыша является ноющая боль в поясничном отделе и (или) нижней части живота. Развитие самопроизвольного аборта сопровождается схваткообразными болями и кровянистыми выделениями из половых путей; при отторжении плодного яйца из полости матки болезненность в животе существенно усиливается, а кровотечение становится обильным. Самопроизвольный выкидыш может быть полным или неполным. В первом случае плод изгоняется из матки полностью, при этом боль и кровоизлияние прекращаются. В случае неполного аборта эмбрион выходит из матки лишь частично; шейка матки остается приоткрытой, а боль и кровотечение продолжаются.
Преждевременные роды являются следствием повышенной сократительной активности матки. Начальный этап развития этого процесса обусловлен появлением ноющих болей внизу живота и в поясничном отделе позвоночника. Через некоторое время боли в животе приобретают резкий спастический характер; у беременной отмечаются кровянистые выделения из влагалища и отхождение околоплодных вод.
- Преждевременная отслойка плаценты.
Преждевременное отхождение плаценты от маточных стенок может быть частичным или полным. Для частичной отслойки характерны слабо выраженные боли в нижней части живота и незначительные влагалищные выделения с примесью крови.
Полная отслойка плаценты сопровождается интенсивными спастическими болями и обильным кровотечением из половых путей. При этом возникает риск внутриутробной гибели плода.
- Истмико-цервикальная недостаточность.
Данное патологическое состояние обусловливается снижением запирательной функции шейки матки, при котором ее мышцы не выдерживают вес растущего плода. В результате этого происходит преждевременное прерывание беременности с возможностью последующего инфицирования плаценты и самого ребёнка. Основными признаками этой патологии являются тяжесть и эпизодически возникающие ноющие боли внизу живота.
К числу причин возникновения не акушерских болей относятся:
- Болезни мочевыделительной системы.
Одним из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, встречающихся в период беременности, является цистит . Заболевание характеризуется появлением частых позывов к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи (при опорожнении мочевого пузыря обычно возникает резкая боль в области уретры) и возникновение таких симптомов, как жжение и зуд в зоне расположения мочеиспускательного канала, дискомфорт в нижней части живота, повышение температуры тела.
- Острые хирургические заболевания брюшной полости.
Причинами появления болей в подобных случаях становятся такие патологические состояния, как аппендицит, острая кишечная непроходимость, внутрибрюшное кровотечение и т. п. У пациентки могут отмечаться приступообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, сухость во рту, обложенность языка белым налетом, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, одышка, слабость, головокружение, обморочные состояния.
- Дисфункции кишечника.
Причинами расстройства пищеварения при беременности могут стать смещение внутренних органов вследствие увеличения матки, недостаточная физическая активность, неправильно организованные режим и рацион питания. Помимо болезненности в животе, дисфункция кишечника сопровождается вздутием живота и частыми запорами.
- Пищевые отравления.
Снижение защитных сил организма и нарушения пищеварения — достаточно распространенные причины пищевых отравлений, характерными признаками которых являются резкая боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота и диарея.
Когда боль внизу живота при беременности требует немедленного обращения к врачу
Подобный симптом в первом триместре может возникнуть по разным причинам. Иногда, если низ живота болит при беременности на ранних сроках, это вариант нормы, так как в организме женщины происходят существенные гормональные изменения. Но возможны и ситуации, когда боль сигнализирует о проблемах, которые нужно срочно решать.
На поздних строках нагрузка на организм беременной женщины увеличивается, поэтому болевые ощущения в области живота часто возрастают. Третий триместр считается самым тяжелым: выросший живот увеличивает нагрузку на позвоночник и внутренние органы будущей матери. Часто именно на поздних строках обостряются все хронические заболевания. Поэтому боль внизу живота может быть вызвана причинами, буквально не относящимися к беременности.
Болит низ живота, как при месячных
Важно учитывать, в какой период возникают такие ощущения. Если низ живота болит как при месячных на ранних сроках, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша , внематочной беременности или о том, что плод прекратил свое развитие, и беременность замерла . После 26-й недели симптом может возникнуть из-за риска преждевременных родов .
Болит низ живота и поясница
В первом триместре подобные ощущения могут наблюдаться при внематочной беременности или угрозе выкидыша. А также из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона.
Низ живота и поясница могут болеть при беременности во втором и третьем триместрах из-за изменения центра тяжести тела. Все кости, мышцы и суставы испытывают большую нагрузку, а плод давит на тазовое дно.
Если у беременной женщины есть проблемы с почками, также возможны подобные боли. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Болит низ живота и лобок
Боли могут возникнуть во втором и третьем триместрах из-за развития симфизиопатии. Это патологические изменения тканей лонного симфиза, сопровождающиеся расхождением лобковых костей. Проявляются стреляющими или тянущими болями над лобком, которые усиливаются при физических нагрузках, ходьбе.
Сильно болит низ живота
На ранних сроках может произойти отслойка плодного яйца. Как правило, она сопровождается не только болью внизу живота, но и кровянистыми выделениями .
При угрозе прерывания беременности на поздних сроках возможна сильная ноющая или схваткообразная боль, которая не купируется обезболивающими. Эта ситуация требует немедленной медицинской помощи.
Болит низ живота слева
Симптом бывает вызван увеличением матки в размерах, тем более во время беременности она сдвигается влево. Она начинает давить на органы, которые расположены рядом.
Кроме того, если болит низ живота слева, это может говорить о проблемах с кишечником. Такие боли могут быть признаком внематочной беременности на ранних сроках. А после 22 недель могут сигнализировать о риске преждевременных родов.
Болит низ живота справа
Боли могут возникнуть при внематочной беременности, остром аппендиците, перекруте придатков, кисте яичника. В третьем триместре болеть может из-за растяжения связок и увеличения матки.
Временами болит низ живота при ходьбе
Возможные причины:
- рост матки,
- угрожающий выкидыш,
- преждевременные роды,
- защемление нерва.
Болеть низ живота может и из-за чрезмерной нагрузки. Физическая активность полезна беременным женщинам, но она должна быть умеренной.
Может ли боль внизу живота быть признаком начала родов
Каждая женщина, которая ожидает первенца, боится, что не сможет определить, когда начнется родовый процесс. Однако перепутать схватки с чем-либо другим просто невозможно. Они представляют собой ритмичные маточные сокращения, которые увеличиваются по частоте и интенсивности.
Как только будущая мама почувствовала нечто подобное – необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Оттягивать этот момент не стоит, так как известны случаи стремительных родов даже у первородящих.
Как правило, за неделю до начала активной родовой деятельности появляются предвестники родов у первородящих:
- уменьшение высоты дна матки – голова плода прижимается ко входу в малый таз, при этом большинство женщин отмечает значительное снижение двигательной активности малыша;
- снижение массы тела будущей мамы на 2-3 килограмма;
- отхождение слизистой пробки – бывает, что женщина даже не замечает этот признак, так как он происходит незаметно примерно в течение недели, в таком случае отделение пробки происходит частями, которые выглядят как обычные слизистые выделения (бывает, что слизистая отходит единоразово, как правило, это признак скорых родов, так как полное отхождение пробки происходит при быстром раскрытии шейки матки);
- возникновение тренировочных схваток – представляют собой неритмичные сокращения матки, которые безболезненны, они нужны для подготовки к родовому процессу;
- признак гнездования – будущая мама инстинктивно готовится к рождению ребенка (стирает, утюжит, убирает квартиру).
Предвестники родов у первородящих могут появиться за 2-3 недели до рождения малыша. Кровь за этот период переживает гормональные изменения, которые провоцируют схватки. Если беременность повторная – признаки могут возникнуть за пару дней до родового процесса.
За пару недель до родового процесса может отмечаться ряд признаков родов у первородящих женщин:
- опущение живота – это объясняется тем, что голова ребенка опускается ниже в малый таз, дно матки опускается ниже и оказывает меньшее давление на диафрагму и желудок;
- когда опускается живот перед родами у женщины, она легче и свободнее дышит, у нее исчезает чувство изжоги;
- сильнее становится давление на область мочевого пузыря, женщина чаще ходит в туалет;
- происходит смещение центра тяжести вперед, по причине чего меняется походка у будущей мамы;
- симптомом родов также выступает выпячивание пупка – в результате воздействия эстрогенов становится слабее тонус мышц брюшной стенки;
- перемена поведения будущей мамы – появляется высокая нервная возбудимость или же, наоборот, состояние апатии, это легко объясняется переменой физиологических процессов, происходящих в коре головного мозга по причине формирования родовой доминанты;
- на 38 неделе беременности у первородящих предвестником родов выступает снижение массы тела на несколько килограммов – перед началом родового процесса уменьшается количество амниотической жидкости;
- еще одним признаком начала родов выступает уменьшение движений плода – это связано с тем, что уменьшается количество амниотической жидкости, и происходит фиксация головки малыша к входу в малый таз;
- среди ощущений перед родами можно отметить дискомфорт и тянущие боли внизу живота, пояснице;
- отхождение слизистой пробки – на момент созревания шейки матки становится короче ее канал, повышается активность слизистых желез, первыми признаками родов у первородящих выступают обильные выделения из половых путей, похожие на густую слизь, иногда с розовыми прожилками.
Как отличить нормальную боль от патологической при беременности
Подписывайтесь на наш Telegram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы, советы и мнения ведущих детских специалистов: t.me/roddomEMC
Лобковая кость - одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.
Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны лонного сочленения таза при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения. Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».
Итак, симфизиопатия – это заболевание, связанное с выраженным размягчением лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии - в положении лежа невозможно поднять ногу. Помимо острых болей в лобке появляются трудности при ходьбе по лестнице, становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка меняется и становится похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области. Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.
Какие меры предосторожности нужно принимать при боли внизу живота во время беременности
При тонусе матки симптомы могут быть следующими:
- тянущая боль внизу живота;
- чувство тяжести и дискомфорта в области таза;
- схваткообразные боли;
- кровянистые выделения;
- ноющий болевой синдром в области поясницы и крестца.
Живот кажется более круглым и твердым на ощупь. Дискомфорт усиливается при физической активности или стрессе. Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может.
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время).

Схватки Брекстона-Хикса
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ.
Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

Связана ли боль внизу живота с тонусом матки
Нередко по своим проявлениям внематочная беременность не отличается от нормальной, из-за чего ее диагностика бывает затруднена. При проведении теста на беременность он покажет положительный результат. При внематочной менструация у 78% женщин после задержки восстанавливается. Однако, меняется характер выделений – они могут стать чрезмерно скудными или обильными.
В начале признаки внематочной беременности преимущественно отсутствуют. Жалобы на болевые ощущения в животе возникают, когда происходит рост эмбриона. Первоначально они локализуются в подвздошной области и не отличаются интенсивностью. Затем, если эмбрион растет, боль становится сильнее, она не проходит и затрагивает весь низ живота. Далее к симптоматике присоединяются синдром раздраженной брюшины, тошнота, обмороки и головокружения. Также могут появиться кровянистые выделения – скудные или схожие с менструацией.
Когда зародыш развивается в маточной трубе, при разрушении внутренней капсулы он выбрасывается в брюшную полость. Если эмбрион сохраняет жизнеспособность, он закрепляется и формируется вторичная брюшная беременность. Когда же повреждается внешняя капсула, то это приводит к разрыву трубы с обильным, угрожающим жизни кровотечением.
Разрыв трубы сложностей при диагностике не вызывает. Значительно труднее выявить, что вызвало боли в брюшной области при трубном аборте, во время которого труба не разрывается, из-за чего симптоматика оказывается не чёткой.
Брюшная форма внематочной беременности характеризуется болями, которые усиливаются от движения плода. Возможно появление кровянистых выделений из матки. Если такая беременность донашивается до срока родов, то чаще всего имеют место нарушения в развитии ребенка.
Если зигота имплантировалась в роге матки, выявить патологию оказывается проблематично, поскольку условия там вполне подходят для развития эмбриона. Такая внематочная беременность симптомы имеет одинаковые с нормальной. Самопроизвольное прерывание ее происходит с большой кровопотерей в период с 4 по 5 месяц беременности.
Шеечная форма внематочной характеризуется выделениями кровянистого характера. Они проходят только тогда, когда эмбрион будет отторгнут и выведен из организма. Иногда при таком выкидыше женщина не обращается за медицинской помощью. Однако, есть риск, что начнется воспаление по причине остатков в матке частиц измененной, готовой к беременности слизистой.
К дополнительной симптоматике патологии относятся:
боли тянущего характера, разлитые по всей нижней части живота, не связанные с менструальным периодом у 80%;
кровянистые выделения при внематочной беременности имеют мажущий характер у 65%;
тошнота и проявления токсикоза у 51%;
набухание, увеличение в размере молочных желез (груди) у 41%;
болевые ощущения в поясничной области у 35%;
боль различной интенсивности в момент дефекации и мочеиспускания у 78%;
показатели теста на беременность не стабильны – они то положительные, то отрицательные у 42%;
подъем базальной температуры до 37 градусов, а общей до 37,5 у 90%.
Может ли боль внизу живота быть симптомом внематочной беременности
Боль тянущего характера в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника у беременных женщин возникает в связи со следующими физиологическими изменениями:
1 В течение первых двух недель после зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) к слизистой оболочке матки. В связи с этим женщина ощущает тянущий дискомфорт внизу живота. В большинстве случаев на столь раннем сроке будущая мама еще не знает о своем новом состоянии, поэтому может воспринять эти ощущения за менструальные боли.
2 На сроке трех-четырех недель начинается формирование хориона – ткани, на которой основана плацента. Ворсинки новой ткани интегрируются в стенку матки, при этом происходит создание сосудов, посредством которых эмбриону будет поставляться кровь (своеобразное начало образования его кровеносной системы). Боль в области матки и поясницы – характерные признаки для этого срока.
3 На протяжении пятой-шестой недель расширяется просвет кровеносных сосудов, через которые эмбриону поставляются кислород и питательные вещества. Перестройка стенок сосудов предусматривает минимизацию мышечного слоя. Благодаря этому процессу зародыш получает биологическую защиту: устойчивость от спазма сосудов при возникновении стрессовых условий. Организм матери при этом терпит следующие изменения: к матке и наружным половым органам поступает больше крови. В связи с непривычным полнокровием сосудов в области малого таза и пояснице появляется тянущая боль.
4 На сроке беременности в семь-восемь недель в организме женщины начинает синтезироваться гормон релаксин. Его вырабатывают яичники и хорион для релаксации соединительной ткани в суставных соединениях матери. Вначале женщина из-за этого ощущает дискомфорт, однако, в дальнейшем с помощью данного гормона нагрузка на суставы, увеличенная за счет роста плода, переносится ею намного легче.
5 В течение девятой-десятой недель усиленно растут мышечные волокна матки. В период беременности это самый быстро растущий орган. За время, которое проходит от зачатия до родов, вес матки возрастает в несколько раз, а форма изменяется так, чтобы создать наиболее комфортные условия для пребывания в ней малыша.
На этом же сроке связочный аппарат матки растягивается. Наибольшие изменения происходят в кардинальных и крестцово-маточных связках. Они становятся толще и плотнее, за счет чего увеличивается их прочность, что позволяет выдерживать нагрузки, которые связочный аппарат будет получать за счет развития плода. Указанные преобразования вызывают боли в копчике.
6 На одиннадцатой-двенадцатой неделях, завершающих первый триместр, подходит к концу и процесс органогенеза, формирования систем органов плода. Женщина в этот период может ощущать спонтанные мышечные сокращения в матке. Подобные кратковременные сокращения в часы физической активности будущей мамы, повторяющиеся до восьми раз в сутки, являются нормой. Данный процесс необходим для оттока венозной крови от матки, позволяющего не допустить варикозного расширения вен. У многих женщин, особенно, впервые ожидающих рождения ребенка, сокращения матки вызывают обеспокоенность, поскольку выражаются через тянущую боль.
7 Тянущие боли в пояснице вначале беременности отражаются и на работе мочевыделительной системы. Почки в этот период работают с повышенной нагрузкой. Поскольку объем циркулируемой крови в организме в целом увеличивается, изменяется и минутный кровоток в почках. Это сопровождается расширением лоханочной системы почек, что вызывает боль в спине.