Гель и раствор Димексид. Комбинированное применение Димексид геля с другими лекарственными средствами
- Гель и раствор Димексид. Комбинированное применение Димексид геля с другими лекарственными средствами
- Гель Димексид. Димексид гель Белмед : инструкция по применению
- Димексид гель или раствор, что лучше. Димексид: описание, инструкция, цена
- Димексид раствор инструкция. Димексид концентрат - ВЕСТ - инструкция по применению
- Регистрационный номер
- Торговое наименование препарата
- Международное непатентованное наименование
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТХ
- Фармакодинамика:
- Показания:
- Показания:
- Противопоказания:
- Беременность и лактация:Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.Способ применения и дозы:
- Беременность и лактация:
- Способ применения и дозы:
- Побочные эффекты:
- Взаимодействие:
- Взаимодействие:
- Димексид это яд. Применение ДМСО в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
Гель и раствор Димексид. Комбинированное применение Димексид геля с другими лекарственными средствами
Наружное применение лекарственных препаратов обосновано снижением возможных рисков побочных эффектов, но в сравнении с инъекциями и таблетированными формами отличается увеличением времени развития терапевтического эффекта, низкой биодоступностью и возможной меньшей эффективностью.
Комбинированное применение лекарственных препаратов для наружного применения с Димексид гелем помогает увеличить эффективность терапии.
Димексид гель обладает свойством «проводника», в медицинской терминологии - пенетранта, т. е. увеличивает и ускоряет всасывание других лекарств через кожу, обеспечивая более быстрое наступление эффекта. Также за счет собственного противовоспалительного, местноанестезирующего, анальгезирующего и фибринолитического действия Димексид гель усиливает действие противовоспалительных, венотонизирующих и других групп лекарственных препаратов при комбинированном применении.
Комбинированная схема терапии: необходимо смешать Димексид гель в соотношении 1 к 1 с другим лекарственным препаратом для наружного применения в форме геля и нанести тонким слоем на область применения.
Димексид гель также может использоваться и в комбинации с препаратами в форме крема или мази. В этом случае необходимо вначале нанести тонким слоем Димексид гель на область применения, а после его впитывания нанести другой препарат в форме крема или мази.
Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом (специалистом).
Гель Димексид. Димексид гель Белмед : инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает местное анестезирующее и анальгезирующее действие. Обладает умеренным антисептическим и фибринолитическим эффектами. При местном применении быстро и хорошо проникает через биологические мембраны. Выполняет также транспортную функцию, обеспечивая глубокое проникновение других лекарственных средств через кожу.
Показания к применению
В составе комплексной терапии для снятия болевого синдрома:
– при ревматоидном артрите;– при болезни Бехтерева;– при деформирующем остеоартрозе;– при артропатии;– при радикулите;– для лечения ушибов;– повреждения связок;– травматических инфильтратов;– при терапии узловатой эритемы.Способ применения и дозы
Препарат применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет гель наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день и легко растирают. Для применения на чувствительных участках используют гель димексида 250 мг/г. Продолжительность лечения – 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не ранее чем через 10 дней.
Побочное действие
Обычно препарат хорошо переносится, однако у части больных возможно появление аллергических реакций, зудящего дерматита, эритемы, усиление пигментации кожи, ощущения сухости кожи, жжения, чесночного запаха выдыхаемого воздуха. В единичных случаях возможен бронхоспазм. Некоторые больные плохо воспринимают запах препарата, что может сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность к диметилсульфоксиду и другим компонентам лекарственного средства, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инфаркт миокарда, инсульт, кома, беременность, кормление грудью, дети в возрасте до 12 лет.
Передозировка
Передозировка препаратом может вызвать усиление проявления побочных эффектов. В этом случае следует прекратить использование препарата, промыть обработанный участок кожи, лечение симптоматическое.
Меры предосторожности
Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого гель наносят на небольшой участок кожи тыльной поверхности запястья. Появление резкой гиперемии и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности к препарату.
При выявлении у пациента повышенной чувствительности не следует назначать лекарственные средства, содержащие диметилсульфоксид. В случае возникновения аллергических реакций в процессе лечения, препарат отменяют.
Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.
Не допускать попадания средства на слизистую оболочку и глаза. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.
С осторожностью назначают пациентам с отягощенным аллергоанамнезом, а также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.
В связи с тем, что диметилсульфоксид может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарственных средств, следует соблюдать осторожность при его одновременном назначении с другими препаратами для местного применения.
Применение у детей. Не использовать у детей младше 12 лет.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина. Повышает абсорбцию и увеличивает эффект других совместно апплицируемых лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидам и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину. Сенсибилизирует организм к действию лекарственных средств для общей и местной анестезии.
Димексид гель или раствор, что лучше. Димексид: описание, инструкция, цена
Ваше Лекарство → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Д» → Димексид: описание, инструкция, цена
Димексид (флакон 100 мл)
Препарат представляет собой концентрат для наружного применения, содержащий активное вещество – диметилсульфоксид. Прозрачная жидкость противовоспалительного действия, не имеющая цвета, со слабовыраженным запахом.Фармакологические свойства
Антисептическое средство, способное инактивировать гидропероксидные радикалы HO, снижать скорость передачи сигналов нервных импульсов в пределах периферических нейронов, улучшать обменные процессы в очагах воспаления. Повышает чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.
Всасываясь через кожу и слизистые оболочки, усиливает их восприимчивость к фармпрепаратам, с которыми применяется в комплексе. Например, такими как противомикробные, глюкокортикостероидные, антикоагулянтные. Способен оказывать местный фибринолитический, анестезирующий, обеззараживающий эффект.
Показания
В индивидуальной и комплексной терапии назначается при:
- болезнях костно-мышечной системы – радикулите, анкилозирующем спондилите, ревматоидном полиартрите, деформирующем остеоартрозе;
- травмах – растяжении связок, инфильтратах травматического генеза, ушибах, ожогах;
- кожных воспалительных процессах – экземе, узловатой эритеме, роже, акне, фурункулезе, очаговых и генерализованных формах системной склеродермии, микозах стоп;
- загноившихся ранах, не поддающихся очищению другими методами;
- заболеваниях пародонта и слюнных желез, пульпитах, периодонтитах, дистрофических изменениях височно-нижнечелюстных суставов;
- тромбофлебите и трофических язвах.
Противопоказания
Не рекомендуется применение в следующих случаях:
- при беременности;
- грудном вскармливании;
- индивидуальной непереносимости;
- выраженных явлений атеросклероза;
- состояния комы пациента;
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- стенокардии;
- глаукомы или катаракты.
При разведении с водой пропитывают марлевые салфетки для постановки аппликаций и накладывают на пораженные места. Затем вторым слоем накрывают полиэтиленовой пленкой, далее – х/б тканью. Продолжительность курса и концентрация зависят от диагноза и тяжести течения заболевания:
- трофические язвы – 30-50% р-р на 30 минут 3 раза в сутки;
- экзема и диффузные стрептодермии – 40–90 % р-р;
- при местном обезболивании – компрессы из 25-50% смеси;
- для чувствительных зон лица и тела – слабой степени насыщенности 10%-30%;
- помощь при глубоких ожогах состоит из повязок с разведенным раствором до 20-30%;
- слабоконцентрированными растворами орошают гнойно-некротические участки.
Возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, жжения, зуда, шелушения, гиперемии кожи, редко – бронхоспазма. Рекомендуется предварительно провести кожную пробу в месте локтевого сгиба на переносимость.
Форма выпуска
Флаконы из оранжевого стекла по 50 или 100 мл.
Узнать самые выгодные цены на димексид в аптеках Нижнего Новгорода можно на сайте нашей справочной службы.
Димексид раствор инструкция. Димексид концентрат - ВЕСТ - инструкция по применению
Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Регистрационный номер
ЛП-002676
Торговое наименование препарата
Димексид
Международное непатентованное наименование
Диметилсульфоксид
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для наружного применения
Состав
Действующее вещество:
Димексид (диметилсульфоксид) 50 мл или 100 мл.
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен.Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное средство для местного применения
Код АТХ
M02AX03
Фармакодинамика:
Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью.
Проникает через кожу, слизистые оболочки, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.
Показания:
В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата - ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), деформирующий остеоартроз, реактивный синовиит, ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез, в кожнопластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда, беременность, период лактации. Детям до двенадцати лет не назначать.
Беременность и лактация:
Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.Способ применения и дозы:
Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Рекомендованный период использования аппликаций 10-15 дней.
При лечении рожи и трофических язв - в виде 30-50 % раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.
При экземе - компрессы с 40-90 % раствором.
Для местного обезболивания при болевых синдромах - 25-50 % раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.
Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % растворы.
В кожнопластической хирургии используют повязки с 20-30 % раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5 % раствор в растворе Рингера.
Менее концентрированными растворами производят промывание гнойнонекротических и воспалительных очагов и полостей.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит, редко - бронхоспазм.Взаимодействие:
Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
особые указания:
некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.применение препарата в соответствии с инструкцией не влияет на управление транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.концентрат для приготовления раствора для наружного применения 99 %.Димексид это яд. Применение ДМСО в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
Для понимания эффективности применения ДМСО при заболеваниях опорно-двигательного аппарата необходимо разобраться в механизмах реализации наиболее актуальных при данных патологиях эффектов: собственных противовоспалительного и обезболивающего и свойств пенетранта и энхансера (рис.), позволяющих доставить к очагу воспаления молекулы других лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств.
Подходы к описанию механизмов действия ДМСО со временем менялись в связи с накоплением тех или иных экспериментальных данных. Их «эволюция» отражена в табл. 1.
В статье Williams и соавт. сформулированы следующие требования к идеальному пенетранту и энхансеру:
- фармакологически инертный, химически стабильный;
- мощный при низких концентрациях;
- совместимый со всеми компонентами состава и лекарственными средствами;
- нетоксичный, неаллергенный, нераздражающий;
- однонаправленное действие (т. е. усиление проникновения препарата без выведения препарата из ткани);
- функция барьера легко восстанавливается при удалении;
- косметически приемлемый, с хорошей эстетической привлекательностью.
В статье Simon и соавт. показано, что ДМСО соответствует большинству этих требований .
По ДМСО проведено более 40 тысяч исследований, выводы которых в подавляющем большинстве подтверждают терапевтическую ценность препарата. Рассмотрим результаты некоторых из них.
В двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании, описанном в статье Eberhardt и соавт., принимали участие 112 пациентов с ОА коленных суставов, разделенные на две равные группы (50% получали в течение 3 недель 25% гель ДМСО, 5–8 см; 50% — плацебо). Все первичные критерии эффективности ДМСО были значительно лучше, чем у плацебо. Показано статистически и клинически значимое уменьшение болей при нагрузке, в покое, при пальпации в сравнении с плацебо, серьезных побочных эффектов не наблюдалось .
В статье Zyluk и соавт. описана умеренная эффективность симптоматической топической терапии 50% кремом ДМСО в течение 3 недель при раннем комплексном регионарном болевом синдроме .
Показана эффективность комбинации НПВП и ДМСО, например, в исследовании эффективности раствора диклофенака в носителе ДМСО (TDiclo), применяемого местно для устранения симптомов остеоартрита коленного сустава. Комбинация превзошла обе группы сравнения (плацебо и носитель ДМСО) по всем трем основным показателям эффективности: снижению боли, восстановлению функции и общему состоянию здоровья пациента . Это обусловлено усилением поглощения диклофенака через кожу человека после многократного нанесения в форме ДМСО-содержащего лосьона или водного раствора, что описано в публикации Hewitt и соавт. . В терапевтической практике применяют комбинации ДМСО не только с НПВП, но и с венотониками, антибиотиками, глюкокортикоидами и т. д.
Помимо зарубежных исследователей эффективность ДМСО изучена отечественными учеными. Так, в исследованиях Е. С. Рогожиной и И. В. Бойновой ДМСО в форме геля Димексид продемонстрировал выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты, достоверно отличные от плацебо у пациентов с дорсалгиями. Препарат уменьшал показатели болевого синдрома, снимал мышечный спазм, что сопровождалось улучшением качества жизни — снижением нарушений повседневного функционирования, что позволяет рекомендовать его в качестве эффективного средства для купирования вертеброгенного болевого синдрома .
Современной лекарственной формой ДМСО для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является гель Димексид. Препарат применяют для снятия боли при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва, для лечения ушибов, при повреждении связок, травматических инфильтратах, терапии узловатой эритемы . Отличия различных топических форм ДМСО представлены в табл. 2.
Таким образом, преимуществами для пациента при применении геля Димексид являются усиление противовоспалительного и обезболивающего действий за счет синергизма, ускорение наступления эффекта за счет «функции проводника» ДМСО.