ВОЗ рассказали о среднем инкубационном периоде: что это значит и как это влияет на борьбу с COVID-19

ВОЗ рассказали о среднем инкубационном периоде: что это значит и как это влияет на борьбу с COVID-19

В среднем от момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 5 дней. Около 80% пациентов переносят коронавирусную инфекцию в бессимптомной или лёгкой форме.

Наиболее распространённые симптомы COVID-19 :

• повышенная температура тела (90% случаев);
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты (80%);
• одышка (55%);
• мышечные боли, слабость, утомляемость (44%).

В своей лёгкой форме COVID-19 напоминает простуду и длится примерно 5–7 дней. Иногда температура пациента даже не повышается или держится на уровне 37,1–37,5 °С.

Симптомы лёгкой формы COVID-19 :

• температура тела ниже 38 °C,
• кашель,
• слабость,
• боли в горле,
• отсутствие симптомов среднетяжёлого и тяжёлого течения.

На 3–7-й день заболевания состояние больного может ухудшиться: развивается одышка, появляется боль и ощущение сдавленности в грудной клетке, температура стабильно держится на отметке свыше 38 °C. Некоторые пациенты отмечают резкие скачки температуры в течение суток.

Симптомы среднетяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С, которая держится более 5 дней;
• учащённое дыхание: более 22 дыхательных движений в минуту;
• одышка при физических нагрузках;
• усиление кашля;
• боль и ощущение сдавленности в грудной клетке;
• насыщение крови кислородом менее 95%;
• поражение лёгких на КТ минимальное или среднее (КТ 1–2).

У 15% пациентов развивается тяжёлая форма заболевания, требующая госпитализации и кислородотерапии. При таком варианте течения болезни респираторные симптомы нарастают, к ним прибавляются психоневрологические.

Симптомы тяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С, которая держится более 5 дней;
• учащённое дыхание: более 30 дыхательных движений в минуту;
• насыщение крови кислородом менее 93%;
• поражение лёгких на КТ значительное или субтотальное (КТ 3–4),
• индекс оксигенации менее 300 мм рт. ст.;
• сильная спутанность сознания, возбуждение.

В 5% случаев COVID-19 переходит в крайне тяжёлую форму, при которой больному необходимо лечение в отделении интенсивной терапии.

Симптомы крайне тяжёлой формы COVID-19 :

• температура тела свыше 38 °С на протяжении многих дней;
• острый респираторный дистресс-синдром, для которого характерны одышка, учащённое дыхание, кашель, тахикардия, синеватый цвет кожных покровов;
• острая дыхательная недостаточность, потребность в вентиляции лёгких;
• септический шок;
• полиорганная недостаточность;
• поражение лёгких на КТ значительное или субтотальное (КТ 4).

Связанные вопросы и ответы:

Что такое инкубационный период COVID-19

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2-7 суток, в среднем 3-4- суток).

Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ:

• Повышение t тела;

• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев;

• Одышка;

• Утомляемость;

• Ощущение заложенности в грудной клетке.

Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заболевания. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в начале болезни могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Клинические варианты и проявления COVID-19:

• ОРВИ (поражение только верхних отделов дыхательных путей);

• Пневмония без дыхательной недостаточности;

• ОРДС (пневмония с ОДН);

• Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок;

• ДВС-синдром, тромбозы и тромбоэмболии.

Классификация COVID-19 по степени тяжести

Легкое течение

• Т тела

• Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения.

Среднетяжелое течение

• Т тела > 38 °C;

• ЧДД > 22/мин

• Одышка при физических нагрузках;

• Изменения при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

• SpO2

• СРБ сыворотки крови >10 мг/л.

Тяжелое течение

• ЧДД > 30/мин;

• SpO2 ≤ 93% ;

• PaO2 /FiO2 ≤ 300 мм рт.ст.;

• Снижение уровня сознания, ажитация;

• Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час);

• Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

• Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л;

• qSOFA > 2 балла.

Крайне тяжелое течение

• Стойкая фебрильная лихорадка;

• ОРДС;

• ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких);

• Септический шок;

• Полиорганная недостаточность;

• Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения критической степени или картина ОРДС.

Какой средний инкубационный период был назван ВОЗ

В ВОЗ назвали период заразности переболевших коронавирусом

Человек может показывать положительные результаты на ПЦР-тестах в течение нескольких недель и при этом не быть заразным. Об этом в понедельник, 18 января, заявила представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в России Мелита Вуйнович в интервью « Российской газете ».

Троянский Cov: ученые объяснили феномен повторного заражения

Они выдвинули гипотезу, что коронавирус «прячется» во внеклеточных пузырьках, а затем выходит наружу

«Чтобы быть заразным, надо распространять живой вирус. Согласно предварительным исследованиям, большинство пациентов заразны только в течение 8–9 дней после появления симптомов, хотя этот инфекционный период может быть дольше у пациентов, которые тяжело больны», — отметила она.

Двухнедельный карантин, рекомендованный ВОЗ, основывается на имеющейся информации об инкубационном периоде. Согласно научным данным, в настоящее время средний инкубационный период составляет 5–6 дней с верхней границей 14 дней.

Ранее, 14 января, сенатор, заслуженный врач России Владимир Круглый заявил о необходимости соблюдать масочный режим даже после вакцинации от коронавирусной инфекции. Он подчеркнул, что установленные Роспотребнадзором правила сохраняются для всех.

В тот же день в управлении по охране общественного здоровья Англии рассказали , что, несмотря на то, что у переболевших COVID-19 вырабатывается иммунитет как минимум на пять месяцев, они могут остаться заразными.

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф , а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Как инкубационный период влияет на распространение COVID-19

Учёные выяснили средний инкубационный период коронавирусной инфекции COVID-19

Американские учёные выяснили, что средний инкубационный период для коронавирусной инфекции COVID-19 составляет 5,1 дня. Таким образом, двухнедельный карантин для предполагаемых носителей вируса — эффективный метод борьбы с распространением заболевания, отмечают исследователи. В то же время они признают, что примерно в 1% случаев симптомы проявляются по прошествии 14-дневного срока.

• Точная оценка инкубационного периода COVID-19 облегчит работу вирусологам
• AFP

Помещение потенциальных носителей коронавируса SARS-CoV-2 на 14-дневный карантин — действенная мера по предотвращению распространения вызываемого им заболевания, получившего название COVID-19. К такому выводу пришли медики из американского Университета Джонса Хопкинса после анализа случаев заражения, зафиксированных до 24 февраля 2020 года. Об этом сообщает журнал Annals of Internal Medicine.

Отмечается, что у 97,5% заразившихся симптомы болезни появляются в течение 11,5 дня и лишь в 101 случае на 10 тыс. они проявляются после 14-дневного срока. При этом средний инкубационный период заболевания COVID-19 составляет 5,1 дня.

«Согласно нашему анализу данных, находящихся в открытом доступе, текущие рекомендации о 14-дневном активном медицинском наблюдении или карантине обоснованны, хотя при таком периоде в некоторых случаях заражение не будет выявлено и симптомы проявятся позже», — сообщил профессор кафедры эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения при Университете Джонса Хопкинса Джастин Лесслер.

Также по теме

Приехали из Италии: в России выявили ещё три случая заболевания коронавирусной инфекцией

Ещё у трёх россиян — жителей Московской, Белгородской и Калининградской областей — обнаружена коронавирусная инфекция. Все они в…

По словам учёных, период инкубации для SARS-CoV-2 находится в том же диапазоне, что и для SARS-CoV, возбудителя так называемой атипичной пневмонии. У коронавируса MERS-CoV, вызвавшего сотни случаев заболевания на Ближнем Востоке в 2013 году, предполагаемый средний инкубационный период составляет от пяти до семи дней.

Точные данные по инкубационному периоду COVID-19 облегчат вирусологам оценку динамики распространения эпидемии и позволят медикам разработать и внедрить наиболее эффективные карантинные и другие меры контроля, уверены учёные. По их словам, изоляция пациентов и потенциальных носителей смогут замедлить и в конечном счёте остановить распространение коронавирусов, даже если в отдельных случаях заболевание будет выявляться уже после снятия карантина.

• Изоляция пациентов и потенциальных носителей является основным способом замедлить и в конечном итоге остановить распространение вируса
• Reuters
• © Алексей Майшев

Напомним, первые случаи инфицирования новым коронавирусом были зафиксированы в городе Ухань китайской провинции Хубэй в конце 2019 года. Затем вирус распространился по всему миру. Всего, по данным ВОЗ, на 9 марта в мире было установлено более 110 тыс. случаев заражения. Из них около 3,8 тыс. — со смертельным исходом. В РФ, по данным российского оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, подтверждены 20 случаев заражения.

Как ВОЗ использует информацию о среднем инкубационном периоде для борьбы с COVID-19

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА COVID-19

Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, вызываемыми риновирусами, аденовирусами, РС-вирусом, метапневмовирусами человека, MERS-CoV, вирусом парагриппа, вирусными гастроэнтеритами, бактериальными возбудителями респираторных инфекций, туберкулезом.

Длительность инкубационного периода COVID-19 может колебаться от 2 до 14 дней, однако в среднем составляет 5-7 дней, тогда как длительность инкубационного периода гриппа и ОРВИ, как правило, не превышает 3 дней. При гриппе заболевание начинается резко, при COVID-19 и ОРВИ, как правило, постепенно. Как при COVID-19, так и при гриппе может отмечаться высокая лихорадка, кашель, слабость. При течении ОРВИ высокая лихорадка, слабость встречаются редко. При этом при гриппе и ОРВИ одышка и затрудненное дыхание отмечаются значительно реже, чем при COVID-19.

Симптомы COVID-19 и туберкулеза могут быть схожи (кашель, повышение температуры, слабость). При туберкулезе симптомы в большинстве случаев развиваются постепенно, но может быть и острое течение заболевания. Оба заболевания могут протекать одновременно, утяжеляя течение друг друга. Для исключения туберкулеза целесообразно проведение теста in vitro для выявления эффекторных Т клеток, реагирующих на стимуляцию антигеном Mycobacterium tuberculosis методом ELISPOT, 3-х кратное исследование мокроты на наличие кислотоустойчивых бактерий (после получения отрицательного результата на наличие РНК SARS-CoV-2). При получении отрицательного результата микроскопического исследования мокроты проводится выявление маркеров ДНК Mycobacterium tuberculosis методом ПЦР, лучевое обследование.

При вирусных гастроэнтеритах ведущим будет поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), симптомы поражения дыхательных путей, как правило, выражены минимально.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, клинические симптомы и их динамику. Во всех подозрительных случаях показано обследование на SARS-COV-2 и возбудителей других респираторных инфекций с применением МАНК: вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы. Также рекомендуется проведение микробиологической диагностики (культуральное исследование) и/или ПЦР-диагностики на Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae type B, Legionella pneumophila, а также иных возбудителей бактериальных респираторных инфекций нижних дыхательных путей. Для экспресс-диагностики могут использоваться экспресс-тесты с целью выявления пневмококковой и легионеллезной антигенурии.

Как средний инкубационный период может помочь в разработке вакцины против COVID-19

По данным медицинской статистики, острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают около 30 миллионов человек. В среднем взрослый человек болеет простудами от 2 до 4 раз в год. У детей из-за более незрелого иммунитета этот показатель выше: обычно ребенок переносит от 6 до 9 ОРВИ ежегодно¹.

Несмотря на то, что простуды часто протекают легко, вирусные инфекции далеко не безобидны: они могут провоцировать обострение хронических болезней, протекать с опасными осложнениями. Тяжелые формы и печальные последствия более типичны для аденовируса , парагриппа , респираторно-синцитиального вируса и знакомой всем новой коронавирусной инфекции COVID-19. Поэтому важно понимать, как распространяются ОРВИ – чтобы избежать заражения самому и предотвратить передачу вируса окружающим.

Источник инфекции – больные с выраженными или стертыми формами болезни, а также носители вируса. Заразиться можно в любое время года, но чаще это бывает в период с сентября по май – в “сезон простуд”. Основной путь передачи ОРВИ – воздушно-капельный, или аэрозольный: во время разговора, кашля или чихания носитель инфекции распространяет вокруг себя мельчайшие частицы слюны и слизи с вирусными частицами. Здоровый человек вдыхает этот зараженный “аэрозоль”, вирус-возбудитель закрепляется в тканях его дыхательных путей и начинает активно размножаться.

Реже инфекция распространяется через предметы общего пользования или физический контакт с больным. В этом случае возбудитель попадает на слизистую оболочку носа или глаз с рук, загрязненных через рукопожатие или прикосновение к зараженным поверхностям.

Как средний инкубационный период влияет на период самоизоляции для больных COVID-19

Стоит различать два понятия – самоизоляция и карантин. Самоизоляция – это наше добровольное желание сохранить себе здоровье и уменьшить риск заражения, снизить тем самым нагрузку на медицинские учреждения. Способ позаботиться о себе и других.

Карантин касается тех, что вернулся из путешествия или командировки из неблагополучных по коронавирусной инфекции стран. На карантин официально направляют медицинские работники.

Если вы на карантине, знайте:

1. Во время карантина нельзя выходить из дома, даже для того, чтобы получить посылку или купить продукты.
2. По возможности каждый из проживающих в квартире должен находиться в отдельной комнате.
3. Необходимо пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельем и полотенцами.
4. Продукты рекомендуется заказывать онлайн или с помощью волонтеров, которые помогают тем, кто находится в карантине.
5. Пользуйтесь средствами индивидуальной защиты и дезинфицирующими средствами (маска, спиртовые салфетки).
6. Важно регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
7. На улицу выходить нельзя, даже для того, чтобы выбросить мусор. Как быть? Приглашать добровольных помощников, это может быть кто-то из ваших знакомых, например.
8. За всеми, кто находится на карантине, ведут медицинское наблюдение на дому. В Москве организован автоматический контроль пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией с использованием специального мобильного приложения, которое можно установить в добровольном порядке.
9. На 10 сутки карантина врачи делают повторный ПЦР-тест. Если он отрицательный, больничный закрывают и карантин автоматически заканчивается.

Как средний инкубационный период влияет на период изоляции для контактных лиц

В контексте COVID-19 карантин контактов - это ограничение деятельности и / или разделение людей, которые не болеют, но, возможно, контактировали с инфицированным человеком. Цель состоит в том, чтобы отслеживать их симптомы и гарантировать раннее выявление заболевших. Карантин отличается от изоляции, которая представляет собой отделение инфицированных людей от других для предотвращения распространения вируса.

Перед введением карантина страны должны информировать /население/, почему эта мера необходима, и предоставить соответствующую поддержку, чтобы люди могли безопасно помещаться в карантин.

- Власти должны предоставлять населению четкие, актуальные, прозрачные и последовательные инструкции, а также надежную информацию о карантинных мерах.

- Конструктивное взаимодействие с сообществами необходимо для принятия карантинных мер.

- Лица, помещенные на карантин, нуждаются в доступе к медицинскому обслуживанию, а также к финансовой, социальной и психологической поддержке; защите; а также в поддержании их основных потребностей, включая еду, воду, гигиену, общение и другие предметы первой необходимости для них самих, а также для членов семьи и детей, которых они содержат или о которых заботятся. Первоочередное внимание следует уделять потребностям уязвимых групп населения.

- Культурные, географические и экономические факторы влияют на эффективность карантина. Быстрая оценка местного контекста должна оценивать как движущие силы успеха, так и потенциальные препятствия для карантина, и их следует использовать для обоснования планов для наиболее подходящих и приемлемых с культурной точки зрения мер.

Как средний инкубационный период влияет на период карантина для лиц, вернувшихся из стран с высоким риском COVID-19

Во вторник, 30 декабря, глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила о введении 14-дневного карантина для прибывающих из стран, в которых есть высокий риск заражения штаммом коронавируса «Омикрон». Она уточнила, что решение было принято с учетом особенностей нового варианта возбудителя, его повышенной заразности и потенциальной способности вызывать более быстрый ответ организма. По словам Анны Поповой, с большинством стран, откуда высока вероятность привезти «Омикрон», Россия так и не восстановила авиасообщение, и граждане РФ отправились туда на свой страх и риск. Видимо, речь идет о государствах юга Африки — ЮАР, Ботсване, Лесото, Намибии, Зимбабве, Мозамбике, Мадагаскаре, Эсватини (Свазиленде), Танзании, для жителей которых по решению оперштаба с 28 ноября ограничили въезд в РФ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Коньков Сергей

В Роспотребнадзоре не пояснили, по прилету из каких именно стран граждане должны будут изолироваться на две недели. Но там ответили на вопрос о том, почему срок карантина по въезду установлен не 10, как во многих странах, а 14 дней. Это «максимальный инкубационный период для COVID-19», сказали «Известиям» в ведомстве.

Двухнедельный карантин для прибывающих из высокорисковых стран снизит вероятность завоза в Россию «Омикрон»-штамма, но полностью исключить ее таким образом нельзя, уверен доктор медицинских наук, врач-инфекционист Николай Малышев.

По мнению эксперта, двухнедельный карантин является разумной мерой, поскольку средний инкубационный период COVID-19 составляет 5-7 дней, но может достигать 14 дней. Таким образом, двухнедельный карантин позволяет выявить большинство случаев заражения и предотвратить распространение вируса.

Однако, как отметил Малышев, полностью исключить риск завоза «Омикрон»-штамма таким образом невозможно, поскольку существует вероятность бессимптомного течения болезни или инфицирования в течение последних дней карантина.

Кроме того, эксперт подчеркнул, что эффективность карантина зависит от соблюдения его условий и качества медицинского наблюдения. Если карантин будет соблюдаться не строго, а медицинское наблюдение будет недостаточным, то эффективность мер по предотвращению завоза «Омикрон»-штамма может быть снижена.

В целом, двухнедельный карантин для прибывающих из высокорисковых стран является важной мерой по предотвращению завоза «Омикрон»-штамма в Россию, но он должен быть дополнен другими мерами, такими как усиление медицинского наблюдения и тестирования, а также повышение осведомленности населения о рисках и мерах профилактики.

— Отследить всех невозможно. Скорее всего,«Омикрон» рано или поздно попадет в нашу страну. Принятые Роспотребнадзороммеры снижают эту вероятность, но так или иначе, в поездках люди общаются друг с другом, с проводниками в самолете.Гарантией от «Омикрона» могло бы стать только полное закрытие границ и введение карантина для всех приезжающих из-за рубежа. Так поступили некоторые страны — например,, — рассказал инфекционист.