ТОП-11 эффективных препаратов от головной боли: рейтинг лучших средств

ТОП-11 эффективных препаратов от головной боли: рейтинг лучших средств

Головная боль – это одна из самых распространенных проблем, с которой сталкивается современный человек. Она может быть вызвана стрессом, недостатком сна, повышенным артериальным давлением или даже простудой. В такой ситуации на помощь приходят обезболивающие препараты. Но как выбрать самое эффективное средство? В этой статье мы рассмотрим рейтинг лучших препаратов от головной боли, которые помогут облегчить ваше состояние.

Причины головной боли и основные методы лечения

Головная боль может быть симптомом различных состояний. Перед выбором препарата важно понять, почему она возникла. Основные причины головной боли включают:

• Напряжение и стресс
• Мигрень
• Гипертония
• Переутомление
• Инфекционные заболевания

Лечение головной боли зависит от ее причины. Однако в большинстве случаев обезболивающие препараты остаются основным методом облегчения симптомов.

Рейтинг лучших препаратов от головной боли

Давайте рассмотрим рейтинг самых эффективных препаратов от головной боли, которые рекомендуют врачи и пациенты.

1. Аспирин (Ацетилсалициловая кислота)

Форма выпуска	Дозировка	Противопоказания	Преимущества
Таблетки	До 1 г в сутки	Язвы желудка, детский возраст	Снижает температуру, противовоспалительное действие

2. Ибупрофен

Ибупрофен – это еще один популярный препарат, который эффективно справляется с головной болью и воспалением.

3. Парацетамол

Парацетамол – это безопасное и мягкое средство, которое подходит для большинства людей.

4. Нимесулид

Нимесулид – это сильное обезболивающее средство, которое часто используется при мигрени.

5. Диклофенак

Диклофенак – это нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно справляется с головной болью.

6. Кеторолак

Кеторолак – это мощное обезболивающее средство, которое часто используется при сильной головной боли.

7. Суматриптан

Суматриптан – это специфическое средство, которое используется при мигрени.

8. Цитрамон

Цитрамон – это комбинированный препарат, который содержит парацетамол, аспирин и кофеин.

9. Пенталгин

Пенталгин – это комбинированный препарат, который содержит несколько активных веществ.

10. Седалгин

Седалгин – это еще один комбинированный препарат, который эффективно справляется с головной болью.

11. Спазмолгон

Спазмолгон – это препарат, который используется при головной боли, вызванной спазмом сосудов.

Как выбрать препарат от головной боли

Выбор препарата зависит от типа головной боли и индивидуальных особенностей организма. Вот несколько советов:

• Если головная боль вызвана напряжением, лучше использовать аспирин или ибупрофен.
• При мигрениовать использовать суматриптан или нимесулид.
• Для быстрого обезболивания можно использовать кеторолак.

Советы по безопасному приему препаратов

• Не превышайте рекомендуемую дозировку.
• Не принимайте обезболивающие препараты более 3 дней подряд.
• Перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Связанные вопросы и ответы:

Какие препараты наиболее эффективны для лечения различных видов головных болей

Класс-специфические эффекты не зависят от конкретного препарата. Их возникновение связано с фармакологическим действием ИПП. Так как применение этих препаратов прогнозируемо приводит к выраженному и длительному подавлению выработки соляной кислоты, повышение рН содержимого желудка снижает биодоступность препаратов с рН-зависимой абсорбцией. К такому типу взаимодействия можно отнести взаимодействие ИПП с кетоконазолом и итраконазолом. Концентрация этих противогрибковых препаратов в плазме крови при одновременном применении будет снижаться, что может потребовать коррекции дозы .

К класс-специфическим эффектам, обусловленным снижением кислотности желудочного сока, относят и выявленное влияние на абсорбцию цианокобаламина (витамина В₁₂), железа, кальция и магния.

Дефицит витамина В₁₂

В организме человека витамин В₁₂практически не вырабатывается. В желудке витамин В₁₂, содержащийся в пище животного происхождения, под влиянием пепсина связывается с R-белками — транскобаламинами I и III. Эта фаза трансформации необходима для осуществления связи витамина В₁₂с внутренним фактором Касла в двенадцатиперстной кишке и последующим всасыванием в подвздошной кишке. При ахлоргидрии нарушается переход пепсиногена в пепсин, что приводит к нарушению всасывания и развитию В₁₂-дефицитного состояния и анемии .

Короткие курсы ИПП практически не влияют на метаболизм витамина В₁₂в организме. Еще несколько лет назад результаты клинических наблюдений и метаанализов свидетельствовали о повышении риска анемии только при неблагоприятном преморбидном фоне: у пожилых пациентов с атрофическим гастритом, сочетанным с Helicobacter pylori -ассоциированным и аутоиммунным гастритом, после резекции желудка, при лечении высокими дозами ИПП больных с синдромом Золлингера–Эллисона . Однако результаты последнего опубликованного крупного сравнительного ретроспективного исследования 25 956 пациентов с верифицированной В₁₂-дефицитной анемией позволили сделать вывод о том, что применение антисекреторной терапии в течение двух и более лет достоверно дозозависимо ассоциировалось с повышением риска В₁₂-дефицита (ИПП — ОШ = 1,65 и блокаторов Н₂-рецепторов гистамина — ОШ = 1,25 ) .

Дефицит железа

Абсорбция железа также является рН-зависимой. Железо в пище содержится в основном в форме нерастворимого плохо всасывающегося трехвалентного железа Fe (III). Железо всасывается в тонкой кишке только после солюбилизации соляной кислотой и окисления до двухвалентной формы Fе (II) . Кратковременная гипохлоргидрия и ахлоргидрия при нормальном рационе не приводит ни к латентному, ни к явному дефициту железа в организме. Однако длительная кислотосупрессивная терапия ИПП повышает риск развития железодефицитных состояний вследствие мальабсорбции железа .

Остеопороз

Первые сведения о том, что ИПП могут снижать минеральную плотность костей, появились в публикациях в 1995 г. Сперва доминировала точка зрения о непосредственном влиянии ИПП на ионные насосы или кислотозависимые ферменты костной ткани, вызывая процессы структурного ремоделирования с развитием остеопении и остеопороза . В настоящее время обсуждается теория мальабсорбции кальция: на фоне медикаментозной ахлоргидрии нарушается переход солей кальция в растворимую форму, ухудшая абсорбцию кальция. Сообщение о новом класс-специфическом побочном действии — повышении риска перелома бедра, запястья, позвоночника у пациентов старше 50 лет при приеме высоких доз ИПП более 1 года было опубликовано 25.05.10 г. на сайте FDA . Недавно стали известны результаты канадского мультицентрового популяционного исследования, посвященному оценке остеопороза. Минеральная плотность костной ткани бедренной кости, тазобедренного и поясничного отдела позвоночника (L1-L4) оценивалась в исходном состоянии пациентов, через 5 и 10 лет на фоне приема ИПП. Сделан вывод о том, что использование ИПП не привело к прогрессированию изменений костной ткани .

На сколько безопасны эти препараты при длительном использовании

Начнем с обсуждения правил приема лекарств. Они основаны на нашем растущем понимании патофизиологических процессов, лежащих в основе приступов мигрени, и могут помочь нам понять, как действуют обезболивающие препараты.

Чувство боли во время приступа мигрени объясняется расширением и воспалением сосудов в оболочках головного мозга . Именно поэтому головная боль усиливается при даже небольшой физической нагрузке, кашле и наклонах головы.

Болевая импульсация от сосудов проводится по волокнам тройничного нерва в его ядро в спинном мозге. Эти нейроны принимают поток информации от твердой мозговой оболочки и кожи головы и периорбитальной области. Именно поэтому на этом этапе у многих пациентов появляется чувствительность или болезненность кожи головы и периорбитальной области — кожная аллодиния . Было показано, что этот феномен начинает развиваться через 2 ч после начала приступа, и границы его распространения превышают размер болевых зон и могут заходить на противоположную половину головы и на верхние конечности.

рвота, фото-, фоно- и осмофобия. К этому моменту приступ мигрени полностью разворачивается и становится мучительным для пациента.

Традиционные препараты для купирования мигренозных приступов — противовоспалительные средства и триптаны — действуют на периферические рецепторы и прекращают воспаление в сосудах. Поэтому прием анальгетиков позже, чем через 2 ч от начала приступа чаще всего приводит лишь к незначительному уменьшению силы боли и исчезновению пульсации и усиления боли при нагрузке. При этом симптомы центрального генеза( тошнота , рвота , фото-, фонофобия и кожная аллодиния ) могут сохраняться. Именно поэтому так важно при беседе с пациентом добиться полного понимания того, что анальгетики при мигрени необходимо принимать в самом начале приступа. При более позднем приеме сохраняются все побочные эффекты препаратов, а эффект становится крайне низким. Это объясняется двумя причинами: во-первых, действие простых и комбинированных анальгетиков, а также триптанов основано на противовоспалительном эффекте. Такие препараты оказывают ограниченное действие на нейроны в головном мозге и не способны прекратить активацию центральных структур после ее развития. Во-вторых, во время приступа мигрени очень рано начинает развиваться гастростаз и всасывание поздно принятых анальгетиков практически приостанавливается. Таким образом, при позднем (позже 2 ч от начала боли) приеме анальгетиков пациент получает только их негативный эффект, а полезное действие препарата осуществиться уже не может.

Могут ли эти препараты помочь при мигрени

Между Л тироксином и эутироксом есть различия. Они не столь существенны, но их надо знать. Разница между препаратами состоит в таких нюансах, как:

• количество левотироксина натрия. Например, таблетка эутирокса может содержать 25 – 150 мкг активного компонента, а Л тироксин его содержит в количестве 50 или 100 мкг;
• дозировка лекарства, зависящая от количества основного действующего вещества. Л тироксин выпускают по 50 и 100 мкг. Другое лекарство производится в дозе от 25 мкг до 150 мкг с интервалом, равным 25 мкг. Недавно появился эутирокс немецкого производства, имеющий нестандартную дозировку – 88, 112 и 137 мкг. Это удобно больным, имеющим большую чувствительность к действующему веществу;
• вспомогательные ингредиенты. Кроме основного действующего компонента, в каждую таблетку эутирокса входят: кроскармеллоза натрия, крахмал, лактоза, магния стеарат, желатин. В составе Л тироксина обнаружены: кальция гидрофосфат, МКЦ, декстрин, глицериды, карбоксиметилкрахмала натриевая соль;
• побочное воздействие. Таблетки эутирокса оказывает меньшее количество побочных эффектов. Они проявляются в виде аллергии. После приема другого лекарства может усиливаться аппетит и увеличиваться вес; иногда появляются тремор, аритмия, дерматит. Обостряются расстройства нервной системы, пульс становится частым, появляется беспокойство, выпадают волосы. У детей, страдающих эпилепсией, заболевание может обостриться. Побочные действия способны обнаружиться даже при небольшом изменении дозы Л тироксина. При приеме эутирокса такого не было;
• противопоказания. Эутирокс назначается с осторожностью больным диабетом. Его нельзя назначать при проявлении признаков острого миокардита, инфаркта миокарда. Эутирокс запрещен лицам, имеющим склонность к психотическим реакциям; людям с дефицитом лактозы в анамнезе (в состав лекарства входит лактоза), а также тем, кто не переносит галактозу. Л тироксин строго запрещен перенесшим инфаркт миокарда; имеющим в анамнезе диабет, синдром мальабсорбции; не назначается людям старше 65 лет;
• передозировка. Эутирокс отличается от Л тироксина возможностью возникновения симптомов острого психоза при превышении дозы (особенно это касается людей, имеющих предрасположенность к психотическим расстройствам);
• быстрота действия. При употреблении Л тироксина эффект ощущается быстрее. Через пять дней больные гипотиреозом отмечают улучшение, симптомы заболевания постепенно снижаются. При применении эутирокса результат проявляется спустя неделю – полторы. Примерно 30 % больных замечают уменьшение симптомов спустя четыре месяца после начала терапии;
• объем упаковки: в одной коробке содержится 10 или 50 таблеток Л тироксина, а эутирокса – 25 штук;
• страна, в которой производится препарат. Лекарства выпускают в Германии. Л тироксин производят также в России;
• срок хранения. Эутирокс может храниться 3, а Л тироксин – 2 года.

В чем основные различия между препаратами из топ-11

Таблетки-антидепрессанты первого поколения появились чуть более 70 лет назад. В начале 50-х годов прошлого столетия в США случайно изобрели первый синтетический тимоаналептик, испытывая противотуберкулезный препарат Ипрониазид. На течение туберкулеза он особого эффекта не оказал, но неожиданно выяснилось, что после его приема пациенты становились неестественно радостными. С разницей в год во Франции сообщили об успешном лечении депрессии изониазидом.

Это стало прорывом в терапии депрессий, которые вплоть до 50-60-х годов 21 века лечили опиатами и амфетаминами. Правда, препарат оказывал сильное токсическое действие на печень, поэтому ученые начали поиск лекарств с меньшим количеством побочных эффектов.

Поколения антидепрессантов:

Первое поколение препаратов — трициклические антидепрессанты. Их широко использовали для лечения тяжелых форм депрессии, но из-за большого количества побочных эффектов в настоящее время они не используются в большинстве стран. К первому поколению относятся и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), применение которых связано с рядом трудностей. Помимо сильной токсичности, они плохо совместимы с рядом лекарств, и во время их приема необходимо соблюдать диету.

Второе поколение антидепрессантов — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. СИОЗС являются самыми распространенными в современной психиатрии препаратами для лечения депрессии.

Селективные ингибиторы нового поколения призваны увеличить концентрацию только норадреналина (СИОЗН), серотонина и норадреналина (СИОЗСиН) или норадреналина и дофамина (СИОЗНиД). Они переносятся легче, чем СИОЗС, и оказываются более эффективными при лечении тяжелых депрессий.

Существуют и новые специфические антидепрессанты — препараты, которые увеличивают количество серотонина и норадреналина, одновременно блокируя серотониновые рецепторы и а2 адренорецепторы. Это значительно снижает токсичность и побочные эффекты.

Другие действующие антидепрессанты нового поколения не влияют на обратный захват, а подавляют серотониновые рецепторы и стимулируют мелатониновые. Такие препараты практически не имеют побочных эффектов, за исключением тошноты и головокружения в начале приема.

Существуют ли натуральные альтернативы этим препаратам

Системные заболевания соединительной ткани:

• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• узелковый периартериит;
• дерматомиозит;
• ревматоидный артрит.

Острые и хронические воспалительные заболевания суставов:

• подагрический и псориатический артрит;
• остеоартрит (в т.ч. посттравматический);
• полиартрит;
• плече-лопаточный периартрит;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• ревматоидный артрит, в т.ч. ювенильный ревматоидный артрит;
• синдром Стилла у взрослых;
• бурсит;
• неспецифический тендосиновит;
• синовит;
• эпикондилит.

Острый ревматизм, острый ревмокардит.

Бронхиальная астма.

Острые и хронические аллергические заболевания в т.ч.:

• аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты;
• сывороточная болезнь;
• крапивница;
• аллергический ринит;
• лекарственная экзантема;
• поллиноз и др.

Заболевания кожи:

• пузырчатка;
• псориаз;
• экзема;
• атопический дерматит (распространенный нейродермит);
• контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи);
• токсидермия;
• себорейный дерматит;
• эксфолиативный дерматит;
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• буллезный герпетиформный дерматит;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Отек головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга и/или связанный с хирургическим вмешательством или лучевой терапией, после парентерального применения преднизолона.

Аллергические заболевания глаз:

• аллергические формы конъюнктивита.

Воспалительные заболевания глаз:

• симпатическая офтальмия;
• тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты;
• неврит зрительного нерва.

Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников). Препаратами выбора являются гидрокортизон или кортизон; при необходимости синтетические аналоги могут применяться в сочетании с минералокортикостероидами; особенно важно добавление минералокортикостероидов у детей.

Врожденная гиперплазия надпочечников.

Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром (в т.ч. на фоне липоидного нефроза).

Подострый тиреоидит.

Как эксперты определяют лучшие препараты от головной боли

Возможность наступления быстрого лечебного эффекта, прежде всего в устранении (снижении интенсивности) изжоги и боли, после приема антацидных препаратов per os давно привлекает внимание врачей и исследователей. Это качество антацидных препаратов выгодно отличает их от препаратов других классов, включая H2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса, применение которых в лечении больных позволяет значительно снизить кислотообразование в желудке, однако эффект их действия наступает несколько позже, да и финансовая стоимость значительно выше.Основная точка приложения антацидных препаратов - нейтрализация соляной кислоты, выделенной париетальными клетками слизистой оболочки желудка. По наблюдениям некоторых исследователей , при приеме антацидных препаратов в обычных терапевтических дозировках уровень кислотности составляет не более 5 (препараты нейтрализуют лишь избыточную кислотность желудочного сока), однако, когда уровень кислотности снижается до 1,3–2,3, эти препараты нейтрализуют 90% желудочного сока, а при значении 3,3 - 99% желудочного сока. Антацидные препарат ы достаточно давно применяются в лечении больных, страдающих различными гастроэнтерологическими заболеваниями, прежде всего - кислотозависимыми заболеваниями. В настоящее время к кислотозависимым относят большую группу заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, независимо от того является ли фактор кислотной агрессии центральным или лишь дополнительным, приводящим к возникновению и прогрессированию этих нарушений. Среди кислотозависимых заболеваний чаще всего выделяют язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), неязвенную (функциональную, эссенциальную) диспепсию (НФД), панкреатит , язв ы, ассоциированные с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), синдром Золлингера-Эллисона . Некоторые исследователи к кислотозависимым заболеваниям относят также язвы, которые могут возникать при гипертиреозе . По нашему мнению, к этим нарушениям можно также причислить идиопатическое гиперсекреторное состояние, пептические язвы гастроэнтероанастомоза, возникающие у части больных после резекции желудка, и, в какой-то мере, - язвы Кушинга, а также язвы, появляющиеся при глютеновой энтеропатии.При лечении пациентов, страдающих кислотозависимыми заболеваниями, применяются различные антацидные препараты, которые в большей или меньшей степени отличаются друг от друга, прежде всего по составу, скорости наступления лечебного эффекта, продолжительности и эффективности воздействия. Эти качества препаратов в некоторой степени зависят и от их формы (таблетка, гель, суспензия). Однако у большинства современных антацидных препаратов есть нечто общее - снижение концентрации водородных ионов в желудке, возникающее вследствие нейтрализации соляной кислоты; кроме того, нейтрализующий эффект вызывает снижение и пептической активности. Помимо этого, в желудке антацидные препараты связывают желчные кислоты и лезолецитин, оказывая обволакивающее действие. Некоторые из антацидных препаратов (в частности, содержащих гидроокись алюминия) обладают и цитопротективным действием, который заключается в усилении секреции слизи и синтеза простагландинов. Выяснилось также, что антацидные препараты способны связывать эпителиальный фактор роста и фиксировать его в области язвенного дефекта, стимулируя клеточную пролиферацию, ангиогенез и регенерацию тканей .

Какие препараты подходят для людей с хроническими головными болями

Когда вы собираетесь сдать анализ, необходимо учитывать множество факторов, чтобы получить точный результат. Если вы принимаете лекарства, то важно знать, как они могут повлиять на результаты. Для того чтобы узнать, можно ли принимать лекарства перед анализом, необходимо проконсультироваться с врачом, который вас назначил. Если врач не запретил вам принимать лекарства перед анализом, следует учитывать особенности каждого конкретного лекарства.

Например, препараты, которые влияют на уровень сахара в крови, необходимо принимать до сдачи анализа, чтобы получить правильный результат. Но если вы принимаете препараты, которые содержат железо, магний или кальций, то необходимо отменить их прием за несколько дней до сдачи анализа. Эти вещества могут повлиять на результаты анализов, и даже малые колебания могут привести к неправильным результатам.

Важно понимать, что если вы решите отменить прием лекарств перед анализом, то нужно делать это только по совету врача. Не стоит самостоятельно прекращать прием лекарств без консультации с врачом, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если вам необходимо сдать анализ немедленно, обязательно уточните у врача, какие лекарства необходимо отменить и на какой срок.

Важно помнить, что правильная подготовка к сдаче анализа позволит получить правильные результаты и поможет врачу точно диагностировать заболевание. Если у вас возникли какие-либо вопросы по поводу подготовки к сдаче анализов, не стесняйтесь обратиться к врачу за советом.