Лечение коронавируса: основные препараты и методы

Лечение коронавируса: основные препараты и методы

Лопинавир и ритонавир

Перспективной видится комбинация из лопинавира и ритонавира, известная под брендовым названием «Калетра» (Kaletra)/«Алувиа» (Aluvia) авторства «ЭббВи» (AbbVie) и входящая в состав некоторых схем высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) инфекции ВИЧ-1.

Лопинавир (lopinavir) — ингибитор протеазы (PI), препятствующий синтезу вирусных белков и тем самым приводящий к формированию незрелого и неспособного к инфицированию вируса. Ритонавир (ritonavir) также относится к классу PI, но самостоятельно не используется, находя применение в качестве бустера (усилителя) других PI: он ингибирует цитохром P450 3A4 (CYP3A4) — печеночный фермент, которые метаболизирует ксенобиотики, то есть дезактивирует лекарственные препараты.

Изображение: Siphiwe Sibeko/File Photo/Reuters.

Так, назначение лопинавира и ритонавира вместе с рибавирином (ribavirin), индуцирующим гипермутации в механизме репликации РНК-вирусов, пациентам с инфекцией SARS-CoV отразилось более мягким течением заболевания равно как с точки зрения неблагоприятных клинических исходов (ARDS и смерть), так и с позиций случаев диареи, рецидива лихорадочного состояния и ухудшения результатов рентгенографии грудной клетки; продемонстрировано усиленное снижение вирусной нагрузки.

Продолжаются клинические испытания MIRACLE (NCT02845843) фазы II/III, которые проверяют терапию инфекции MERS-CoV сочетанием лопинавира, ритонавира и интерферона бета-1b. Гипотеза исследователей отталкивается от эффективности комбинации in vitro , в опытах на животных и ряде успешных случаев ее применения в практических условиях на пациентах.

Потенциал лопинавира засвидетельствовала немецкая «Иннофор» (Innophore), сосредоточенная на структурной энзимологии и обратившаяся к фактам «довольно успешного» излечения китайских больных SARS-CoV при помощи ингибиторов протеазы. Поскольку основная протеаза (Mpro), также известная как химотрипсинподобная протеаза (3CLpro), высоко консервативна у коронавирусов, а в случае SARS-CoV-2 на 96% гомологична таковой у SARS-CoV, против новой коронавирусной инфекции COVID-19 вполне можно применять препараты этого класса. «Иннофор», осуществившая компьютерный скрининг генома SARS-CoV-2, идентифицировала его протеазу и определила, что наиболее подходящим ингибитором в данном случае является лопинавир.

Как утверждается , в трех китайских больницах начали комбинацию лопинавира и ритонавира (дважды в день в дозе 400 и 100 мг соответственно) вместе с интраназальным интерфероном альфа-2b. Исходы терапии досконально пока не известны, но множество случаев полного излечения. Попутно соответствующие клинические испытания ChiCTR2000029308 (рандомизированные, открытые).

Связанные вопросы и ответы:

Какие препараты назначают при коронавирусе

Сегодня никакого специфического лечения коронавируса не существует. Нет ни одного препарата, который бы воздействовал непосредственно на вирус и приводил к его уничтожению. Попытки использовать любые противовирусные средства нанесут организму больше вреда, чем пользы. Не показали никакой эффективности и препараты, которыми лечатся ВИЧ-инфицированные.
В большинстве случаев никаких лекарств от коронавируса пациенту принимать нет никакой необходимости. Пациентам с ковидом легкой или средней тяжести нужен домашний режим, полный покой, длительный отдых, сбалансированное питание, обильное теплое питье.Для профилактики пересушивания слизистой оболочки респираторного тракта воздух в помещении следует охлаждать и увлажнять.При необходимости можно использовать симптоматическую терапию: принимать препараты от повышенной температуры, использовать капли в нос, средства, снижающие тошноту и устраняющие диарею.При тяжелой форме болезни показана обязательная госпитализация в реанимационное отделение или инфекционный стационар. Из-за повышенного риска образования тромбов некоторым пациентам из группы риска следует начать принимать антитромботические средства, но только по назначению врача.Прививка от коронавируса помогает предотвратить заражение, а при его осуществлении заболевание будет протекать в легкой форме. Послевырабатываются через 3-4 недели. Хорошая переносимость, доступность, отсутствие тяжелых побочных эффектов делают этот вид профилактики одним из самых востребованных.Лечение осложнений коронавируса проводится по специальной схеме. Чаще всего у пациента на фоне ковида появляется вирусная пневмония, но могут быть и другие осложнения в виде острого респираторного дистресс-синдрома, мультисистемного воспалительного синдрома, постковидного синдрома. Также повышается риск развития осложнений сахарного диабета,и инфаркта.

Источник: https://girls.ru-land.com/stati/kak-zashchitit-sebya-ot-koronavirusa-osnovnye-mery-profilaktiki

Какие методы лечения используются при коронавирусе

• От повышенной температуры, болей в теле и головной боли можно принять acetaminophen (Tylenol®).
  • Не принимайте больше 3 г acetaminophen в течение суток. Слишком большое количество вредно для печени.
  • Acetaminophen является распространенным компонентом многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Всегда читайте этикетки принимаемых лекарств. Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Список распространенных лекарств, содержащих acetaminophen, и сокращений, принятых для acetaminophen, приводится в нашем материале Как проверить, содержит ли лекарство или добавка aspirin, другие НПВП, витамин Е или рыбий жир .
• Безрецептурные лекарства от простуды не ускорят выздоровление от COVID-19, но они могут помочь вам при кашле, боли в горле или заложенности носа. Не принимайте противоотечное средство, если у вас высокое артериальное давление.
• Антибиотики не ускорят выздоровление от COVID-19. Не принимайте антибиотики, если их не назначил ваш медицинский сотрудник.

Если COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте лекарства от простуды, acetaminophen (Tylenol) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAID), такие как ibuprofen (Advil^®) и naproxen (Aleve^®). Они могут скрывать симптомы COVID-19.

Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 миллиграмм (mg) в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вы считаете, что дозу нужно увеличить, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Какие лекарства помогают бороться с симптомами коронавируса

Предыдущие исследования показали, что инфекция COVID-19 связана с высокой частотой одышки примерно у 70% пациентов в острой фазе и примерно у 40% во время последующего наблюдения.
Усиление одышки образует порочный круг, поскольку ведет к снижению активности, что усиливает социальную изоляцию и может привести к депрессии, что, в свою очередь, еще больше увеличивает одышку.
В сочетании с гипоксией, хроническим воспалением, воздействием лекарств и плохим питанием из-за хронического заболевания легких это может привести к дисфункции периферических мышц и, в конечном итоге, к инвалидности.

Материалы и методы
Исследователи рандомизировали пациентов с COVID-19, у которых основным симптомом была одышка, в группу 8-недельных домашних тренировок инспираторных мышц (IMT) или контрольную группу.
Поскольку недавние метаанализы показали, что IMT приводит к клинически значимому снижению одышки и увеличению функциональных возможностей, а также к улучшению качества жизни, команда ученых изучила вопрос, может ли это помочь в реабилитации после COVID-19.
Исследователи рандомизировали взрослых, выздоравливающих от инфекции COVID-19, о которой они сообщали самостоятельно и у которых симптом одышки был первичным, в 8-недельную программу IMT или контрольную группу с соотношением вмешательств 4:1 к контрольным участникам.
Вмешательство состояло из 3х сеансов в неделю с максимальной пропускной способностью 80%, проводимых удаленно через Zoom.
На исходном уровне и после вмешательства участники заполнили краткую анкету Кинга по интерстициальным заболеваниям легких (KBILD) и степ-тест Честера, чтобы определить общую физическую подготовку.
Для проверки уровня физической активности использовалось специальное устройство.
Результаты были представлены на Международном конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) 5 сентября 2021.

Результаты

Результаты исследования, проведенного среди первых 87 участников показали, что вмешательство, проведенное с помощью

Было включено 250 взрослых, средний возраст которых составлял 48 лет, из которых 84% составляли женщины.

В настоящее время доступны полные данные по первым 87 участникам, включая 68 участников в группе IMT.

Вмешательство улучшило KBILD, при этом одышка снизилась на 33% (p

Вмешательство ассоциировалось со значительным улучшением максимального инспираторного давления (MIP) с 75 см вод. ст. на исходном уровне до 117 см вод. ст. При последующем наблюдении (p

Устойчивое MIP также значительно улучшилось: с 420 единиц давление-время до 575 единиц давление-время (p

Индекс утомляемости также значительно увеличился с IMT, с 17 ед. на исходном уровне до 23 ед. При последующем наблюдении (p

Участники как интервенционной, так и контрольной группы со временем улучшили свои показатели, но степень улучшения в группе IMT была в 2–14 раз выше, чем в контрольной группе.

Однако вмешательство не было связано с изменениями общей физической активности.

Лекарства, помогающие бороться с симптомами коронавируса

На данный момент нет конкретных лекарств, которые могли бы полностью вылечить коронавирус. Однако существуют различные препараты, которые могут помочь облегчить симптомы и уменьшить тяжесть заболевания.

Противовирусные препараты

• Ремдесивир (Veklury): одобрен FDA для лечения коронавируса у взрослых и детей старше 12 лет.
• Лопинавир/ритонавир (Kaletra): комбинированное противовирусное средство, используемое для лечения коронавируса.
• Умифеновир (Arbidol): противовирусный препарат, используемый в некоторых странах для лечения коронавируса.

Противовоспалительные препараты

• Дексаметазон (Decadron): кортикостероид, используемый для лечения воспаления и уменьшения симптомов коронавируса.
• Тоцилизумаб (Actemra): противовоспалительный препарат, используемый для лечения тяжелых случаев коронавируса.

Препараты для облегчения симптомов

• Парацетамол (Тайленол): обезболивающее и жаропонижающее средство, используемое для облегчения симптомов коронавируса.
• Ибупрофен (Адвил): противовоспалительное и обезболивающее средство, используемое для облегчения симптомов коронавируса.

Важно отметить, что эти препараты следует принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и ухудшению состояния.

Заключение
Скорость выздоровления от инфекции COVID-19 может быть значительно увеличена с помощью домашних тренировок инспираторных мышц в рамках программы реабилитации пациента, что предполагает ранние результаты исследования в Великобритании.
IMT является «приемлемым и осуществимым средством реабилитации в домашних условиях». Следовательно, его «следует рассмотреть для более широкого внедрения в рамках стратегии восстановления COVID-19».
Однако «отсутствие» надлежащей контрольной группы в текущих данных «означает, что мы должны проявлять осторожность, чтобы сформулировать убедительные выводы относительно последствий этого вмешательства».
В будущем «потребуются дополнительные данные для подтверждения первоначальных результатов» и для определения того, у каких пациентов с COVID-19 слабость дыхательных мышц является «наиболее распространенной» особенностью.

Какие препараты могут ускорить выздоровление при коронавирусе

Воспаление легких легкой степени тяжести может лечиться дома под строгим контролем терапевта или педиатра. При этом важно обеспечить максимальную изоляцию больного от остальных членов семьи. Если это возможно, и больной способен сам себя обслуживать, стоит на время переехать в другое жилье для полной самоизоляции. При отсутствии такой возможности больному следует постараться выделить отдельное помещение, посуду, полотенце и т. д. Также обязательно нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку во избежание заражения других членов семьи.

Больному, проходящему лечение пневмонии при коронавирусе в домашних условиях, необходимо обеспечить обильное питье, причем желательно отдавать предпочтение теплым напиткам, например, компоту, воде, морсу. Но от кофеинсодержащих напитков, в частности кофе, чая, энергетиков, лучше отказаться, так как они оказывают стимулирующее действие на нервную систему, повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.

Обязательной госпитализации подлежат:

• больные в тяжелом состоянии с признаками острого дистресс-синдрома;
• дети младше 2-х лет;
• пожилые люди старше 65 лет;
• беременные женщины;
• больные, имеющие так же сахарный диабет, бронхиальную астму, ХОБЛ, ИБС и другие тяжелые сопутствующие заболевания;
• онкобольные, в особенности проходящие курс химиотерапии или лучевой терапии.

При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е. при получении отрицательных результатов анализов на бактериальную микрофлору, пациентам назначаются препараты 4-х групп:

• противовирусные средства;
• интерфероны;
• дезинтоксикационные препараты;
• средства симптоматической терапии;
• витамины.

Таким образом, специфического лечения вирусной пневмонии не существует, а все мероприятия направлены на поддержание организма, пока иммунная система ведет борьбу с вирусом и вызванными им изменениями в легких.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Но при пневмонии после коронавируса их нередко назначают даже при отсутствии подтверждений наличия бактериальной микрофлоры с целью снижения риска осложнения течения и без того опасного воспаления легких. Поэтому антибиотики часто назначаются всем больным с подтвержденным диагнозом COVID-19 и при пневмонии после него.

В особенно тяжелых случаях в состав медикаментозной терапии включают кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и помогающие защитить стенки сосудов альвеол от повреждения. Их вводят внутривенно короткими курсами.

При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне сатурации пациентов лечат в отделении интенсивной терапии с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации, т. е. искусственного введения в легкие кислорода за счет использования зондов и других средств. В особенно сложных случаях больных вводят в искусственную кому и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких до стабилизации состояния больного и устранения риска летального исхода.

Противовирусные препараты

Пневмония, обусловленная SARS-CoV-2 – новое явление для современной медицины, которое стало вызовом для нее и поставило задачу подобрать и синтезировать новые эффективные по отношению именно к этому штамму вируса препараты. Так, сегодня для лечения воспаления легких в таких ситуациях применяются лекарственные средства на основе ингибиторов протеаз, в которых действующим веществом выступает лопинавир, ритонавир, авифавир.

Также достаточно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с SARS-CoV-2 противомалярийные препараты, в частности хлорохин и дезоксихлорохин. Но они отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому решение об их применении, особенно у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, принимается строго индивидуально после тщательного взвешивания рисков и ожидаемой пользы.

Какие препараты назначают при тяжелом течении коронавируса

Врачи-инфекционисты подмосковных медучреждений рассказали в эфире «360», какие лекарства могут быть опасны при COVID-19, в каком случае точно необходимо вызывать специалиста и какие популярные меры самолечения абсолютно не выдерживают критики.

Если у вас есть симптомы ОРВИ, невысокая температура, то необязательно сразу бежать к врачу.

«Если у вас симптомы ОРВИ (37,2 температура и легкое першение в горле), можно в течение 2–3 дней за собой понаблюдать. Но если у вас температура выше 38,5 и такой сухой навязчивый кашель, который не проходит, то однозначно нужно в этот же день обращаться к врачу», — уточнила главный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья Ирина Шилкина.

Однако сейчас к специалистам обращаются из-за паники с любыми малейшими признаками болезни.

«Очень много людей сейчас обращается с такими симптомами, и возросло именно не количество обращений в поликлинику, а вызов врача на дом и вызов скорой помощи на дом. Поэтому нагрузка на эту службу значительно возросла, мы это видим», — уточнила Ирина Шилкина.

Главный внештатный инфекционист подмосковного Минздрава рассказала, какие лекарства строго противопоказаны при COVID-19. Так, прием аспирина может быть опасен при вирусных инфекциях, тем более при коронавирусной инфекции, поэтому лучше использовать как жаропонижающее парацетамол.

«Теоретически мы можем думать о том, что ингибиторы АПФ не очень желательно использовать. Но здесь тоже все время должен быть индивидуальный подход. Как при любых вирусных инфекциях как жаропонижающее нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту — она разжижает кровь, способствует кровотечениям и другим осложнениям», — сказала главный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья Ирина Шилкина.

Завотделением анестезиологии и реанимации Центральной городской клинической больницы Реутова Сергей Семин также сказал, что лучше воздержаться от привычки самим назначать себе препараты.

«Вообще воздержаться надо от самолечения как такового. Пригласить врача, чтобы он провел осмотр и дал соответствующие рекомендации — это однозначно. Самому принимать те же самые антибактериальные препараты — сейчас у нас в интернете очень много продают противовирусных препаратов нелегально, люди их покупают и начинают принимать — этого делать не нужно, это в корне неверно. Нужно слушать того врача, с кем контактирует пациент, и придерживаться его рекомендаций», — подчеркнул Сергей Семин.

Какие лекарства могут быть противопоказаны при коронавирусе

Для эффективной защиты от коронавируса в мире разработано уже более 20 вакцин, еще 60 с лишним проходят стадию клинических испытаний. Но есть и другие меры. Обсудим основные правила профилактики коронавируса у человека

профилактика коронавируса. Фото: Globallookpress

Врачи говорят: любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Это особенно касается вирусных заболеваний. Многие из них нельзя купировать препаратами, их лечение – симптоматическое. То есть, устраняются последствия вирусной инфекции – температура, насморк, кашель. Коронавирус – не исключение. Впрочем, каких-либо особых методов неспецифической профилактики у него нет, все то же, что при гриппе и ОРВИ. Для защиты от заражения или тяжелых форм инфекции, если все-таки заболеете, существуют вакцины. Но существуют и другие профилактические меры.

Мероприятия по профилактике коронавируса и рекомендации от врачей

– Нам известно, что коронавирус передается не только воздушно-капельным, но, возможно, и воздушно-пылевым путем, – напоминает иммунолог-аллерголог, директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов . – Плюс контактный и фекально-оральный путь. Можно заразиться через грязную посуду. Можно заразиться при приготовлении инфицированной пищи – мяса, морепродуктов. При температурной обработке вирус погибнет, употреблять продукты в пищу – безопасно, но тот, кто готовил и имел контакт с сырыми продуктами, может заболеть.

Чтобы защититься от коронавируса, ВОЗ, Роспотребназдор и врачи инфекционисты советуют соблюдать следующие правила:

Чаще мойте руки с мылом

Это поможет удалить вирусы. Если нет такой возможности – протирайте руки спиртосодержащими средствами или дезинфицирующими салфетками. Спирт уничтожает вирусы на поверхности кожи.

Графика: Наиль Валиулин

Держитесь подальше от мест скопления людей

Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать массовые мероприятия и магазины. Если есть возможность дойти до нужного места пешком или доехать на своей машине – сделайте это. Откажитесь от похода в театры и кино, на выставки и концерты. Если же вы оказались в общественном месте, держитесь от людей на расстоянии не менее 1 м.

Не трогайте грязными руками глаза, нос и рот

Вирусы, в том числе и коронавирус, легко проникают в организм через слизистые оболочки. Если кашляете и чихаете, прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. И сразу же их выбрасывайте. Если их не оказалось под рукой – чихайте и кашляйте в согнутый локоть, но ни в коем случае в ладони.

Сведите к минимуму тактильные контакты

Не целоваться, не обниматься, не здороваться за руку! В качестве приветствия помашите рукой или кивните головой.

Носите медицинскую маску

Маска не дает надежной защиты от попадания вируса в организм, но защитит ваших коллег от вируса, если вы его подхватили. Маску надо менять каждые 2 часа.

Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и мясо

Никаких сашими, карпаччо, хе и стейков с кровью! Мясо и рыбу можно есть только после тепловой обработки до полной готовности.

Ведите здоровый образ жизни

От COVID-19 нет специфического лечения, но, если у вас хороший иммунитет, организм должен побороть инфекцию. Высыпайтесь. Ешьте больше продуктов, богатых белками, витаминами и минералами. Займитесь физкультурой. Откажитесь от курения и алкоголя.

Займитесь дыхательной гимнастикой

– Поддержать здоровье легкихпоможет простейшая дыхательная гимнастика – надувание шариков с полным выдохом через полусомкнутые губы. Поставьте себе будильник, чтобы делать это три раза в день по 5 минут. А тем, кто заболел, так дышать хорошо бы каждый час. Эта гимнастика «расправляет» легкие и служит профилактикой воспаления, – советует к.м.н., старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова.

Старайтесь не расплачиваться наличными

По данным ВОЗ, на бумажных деньгах вирус сохраняется до 4 дней. Используйте для оплаты приложение в мобильном телефоне или банковские карты, желательно бесконтактные, чтобы не вставлять карту в платежный терминал и не набирать пинкод. На пластике вирусы сохраняются до 9 дней.

Возвращение домой. Графика: Наиль Валиуллин

Своевременно вызывайте врача

При малейших признаках ОРВИ, вызывайте врача. Здесь лучше перестраховаться.

– У COVID-19 нет стопроцентно специфических проявлений на ранних стадиях, – напоминает доктор Павлова. – Как только почувствовали себя плохо, надо сразу самоизолироваться! Не ходить на работу и уж тем более не заходить к пожилым родственникам.

.

Какие препараты могут быть использованы для профилактики коронавируса

Классификация: ( составлена разработчиками настоящего протокола)

Без клинических проявлений	Бессимптомная форма (положительный результат ПЦР РНК SARSCoV-2, отсутствие жалоб, клинических симптомов).
Клинические варианты	Поражения верхних дыхательных путей (ринит, фарингит) Поражения нижних дыхательных путей (COVID-ассоциированная пневмония) Внелегочные COVID-ассоциированные поражения (гастроэнтерит, нефрит, гепатит, миокардит, неврит обонятельного нерва, неврит слухового нерва, менингит, энцефалит, энцефалопатия, полинейропатия и др.)
По степени тяжести	-легкая степень -среднетяжелая степень -тяжелая степень -крайне тяжелая/критическая степень (ОРДС, ОДН, шок, СПОН и др.)
По распространенности процесса по данным КТ (при наличии)	КТ-1 (КТ-2 (25-50% объема) КТ-3 (50-75% объема) КТ-4 (>75% объема)
Рентген/признаки (при отсутствии КТ)	Односторонний/Двухсторонний процесс (с указанием доли) Двухсторонний субтотальный/тотальный процесс
По течению	- сверхострое (ОРДС, шок) (до 10 дней) - острое (до 1 мес.) - подострое (от 4 до12 недель) - постковидный синдром (свыше 12 нед)
Осложнения	- ОРДС - ОДН - Сепсис - Септический шок - СПОН - ТЭЛА - ОНМК - ОИМ - ОСН - Нарушения ритма сердца - Миокардиты, перикардиты - Инфаркт миокарда при отсутствии обструктивного поражения коронарных артерий - Синдром Такацуба
По срокам развития	- первичное заболевание - повторное заболевание

Примечание:
- отсутствие жалоб не исключает наличие патологических изменений в легких при визуализации (рентгенография/КТ органов грудной клетки).
Пример формулировки диагноза:
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 легкой степени тяжести Подтвержденный случай. Фарингит, острое течение (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка положительный, дата).
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 средней степени тяжести. Подтвержденный случай (ПЦР РНК SARSCoV-2 назофарингиального мазка положительный, дата). COVID-19 ассоциированная пневмония. КТ-2
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 тяжелой степени тяжести. Подтвержденный случай. Фарингит, острое течение (ПЦР РНК SARSCoV-2 назофарингиального мазка положительный, дата). Инфекционно-токсический шок 1 степени,субкомпенсированный.
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 тяжелой степени тяжести. Подтвержденный случай (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка положительный, дата), затяжное течение. COVID-19 ассоциированная пневмония. КТ-4. Осложнение: ОРДС 2 ст. ДН 3 ст.
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 тяжелой степени тяжести. Подтвержденный случай (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка, мокроты положительный, дата), затяжное течение. COVID-19-ассоциированная пневмония. КТ-3. Внелегочные проявления: энцефалопатия. Осложнение: ОРДС. ДН3 ст. Сепсис. Септический шок 2 ст. СПОН. Сопутствующий диагноз: АГ3 ст., риск 4, ХСН ФК4, СД 2 типа, ожирение 2 ст.
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 тяжелой степени тяжести. Подтвержденный случай (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка, бронхоальвеолярного лаважа положительный, дата), острое течение. COVID-19- ассоциированная пневмония. КТ-4. Осложнение: ОРДС 3 ст.. ДН 3 ст.
U10.9 Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19,
цитокиновый шторм.
U07.2 Коронавирусная инфекция CОVID-19 тяжелой степени тяжести (Вирус не идентифицирован). COVID-19 ассоциированная пневмония. КТ-2. Осложнение: ДН 2 ст.
U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 средней степени тяжести. Повторное заболевание. Подтвержденный случай (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка, положительный, дата, ИФА IgG дата, первичное заболевание ПЦР положительный, дата). COVID-19 ассоциированная пневмония. КТ-2. Осложнение: ДН 2 ст.

Какие препараты могут быть использованы для профилактики осложнений при коронавирусе

Препараты для профилактики коронавируса, рекомендованные Минздравом и ВОЗ, имеют в составе интерферон - к ним относятся Генферон и Гриппферон. Дополнительно используются антисептики Мирамистин и Хлоргексидин, иммуномодуляторы.

Лекарственный препарат	Действующее вещество	Производитель	Средняя стоимость, руб
Парацетамол	Парацетамол	ОАО Татхимфармпрепараты, Россия	5-25
Интерферон	Интерферон бета-1b	АО Биомед им. И. И. Мечникова, Россия	125-140
Гриппферон	Интерферон альфа-2b	ООО Фирн М, Россия	380-500
Рибавирин	Рибавирин	ООО Озон, Россия	125-155
Амиксин	Тилорон	ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия	450-800
Анаферон	Аффино очищенные антитела к гамма интерферону человека	ООО Материа Медика Холдинг НПФ, Россия	210-280
Эргоферон	Аффино очищенные антитела к гамма интерферону человека	ООО Материа Медика Холдинг НПФ, Россия	310-390

Лекарственные препараты для профилактики коронавируса можно принимать только после предварительной консультации с врачом. Некоторые медикаменты при неправильном применении могут ухудшить состояние здоровья - например, иммуномодуляторы при высоком иммунитете вызовут его ослабление.

Парацетамол для предотвращения коронавируса

Согласно рекомендациям, составленным ВОЗ, Парацетамол входит в перечень лекарственных препаратов, применяемых в комплексной профилактике коронавирусной инфекции. Но нужно учитывать, что это фармакологическое средство не уничтожает вирус. Оно купирует симптомы заболеваний, улучшает общее самочувствие и предотвращает развитие таких опасных осложнений, как пневмония.

Парацетамол не предназначен для длительного лечения - при продолжительном приеме в высоких дозах препарат оказывает гепатотоксическое действие.

Взрослым рекомендуется принимать по 500-1000 мг Парацетамола за один прием. Максимально допустимая суточная доза - 4 г препарата.

Для детей и подростков дозировка лекарства рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела. Парацетамол имеет широкий перечень противопоказаний к применению:

• тяжелые заболевания печени и почек;
• алкоголизм;
• гипербилирубинемия врожденного типа;
• лейкопения;

  

• болезни кровеносной системы;
• железодефицитная анемия;
• аллергическая непереносимость.

Парацетамол может вызывать побочные действия в виде кожных высыпаний, зуда, покраснения, болей в животе и приступов тошноты.

Интерферон для профилактики

Одно из самых распространенных и эффективных назначений врачей для профилактики коронавируса - Интерферон.

Этот лекарственный препарат выпускается во многих фармакологических формах - таблеток, спреев, глазных капель, раствора для инъекций, назальных капель и аэрозолей, мазей и суппозиториев.

Интерферон оказывает комплексное терапевтическое действие - иммуномодулирующее противовирусное и противоопухолевое.

Лекарственный препарат повышает резистентность организма к проникновению вирусов и патогенных микроорганизмов, а также блокирует их репродукцию при проникновении в клетку. Универсальность Интерферона объясняется тем, что он одинакового эффективен против широкого спектра вирусов.

Способ и доза лекарства зависит от его формы выпуска и определяется индивидуально. В некоторых случаях прием Интерферона запрещен:

• депрессивные состояния;
• тяжелые психические расстройства, сопровождаемые склонностями к суициду;
• детский и подростковый возраст;
• эпилепсия;
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость интерферона.

Дозировка Интерферона в таблетках составляет от 0,8 до 1,2 г в сутки. Эту норму разделяют на два приема. Дозировка лекарственного препарата может быть увеличена по решению врача. При самостоятельном или неправильном применении Интерферон может вызывать различные побочные действия. Это приступы тошноты, озноб, дрожь конечностей, рвота, постоянная сонливость или бессонница, выпадение волос, резкое снижение кровяного давления и спутанность сознания.

Гриппферон - применение препарата

Гриппферон - это лекарственный препарат на основе интерферона, выпускаемый в форме назального спрея и капель в нос. Эффективность медикамента подтверждена ВОЗ, это единственное лекарство, официально признанное в борьбе с COVID-19. Гриппферон оказывает антивирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Гриппферон относится к препаратам широкого противовирусного спектра действия. Он сводит к минимуму развитие коронавируса, аденовируса, парагриппа, риновируса и гриппа. Благодаря интраназальному способу введения лекарственный препарат длительное время контактирует со слизистыми носа, оказывая длительное защитное противовирусное действие.

Согласно данным медицинских исследований, показатель активности флакона Гриппферона соответствует 100 ампулам лейкоцитарного интерферона человека.

Применение Гриппферона 1-3 раза в сутки помогает купировать симптомы вирусных заболеваний - головную боль, красноту и боль в гортани, насморк и повышенную температуру.

Какие препараты могут быть использованы для профилактики рецидивов коронавируса

В условиях опасности заражения Covid-19 все закономерно испытывают тревогу, однако её уровень можно снизить, выбрав правильное направление защиты.

Мы расскажем о том, какую профилактику коронавируса и препараты используют врачи — не только для своих пациентов, но и для себя.

Суть профилактики

Главное условие предотвращения Covid-19 — активный иммунитет. При снижении его функций человека не смогут защитить ни маски, ни антисептики, ни социальная дистанция.

По этой причине основное внимание должно уделяться укреплению иммунной системы с помощью оптимальных методов.

Мнение врача:

Врачи рекомендуют обратить внимание на препараты, содержащие витамин D, цинк и витамин С для профилактики коронавируса Covid-19. Эти вещества имеют иммуномодулирующее действие и способствуют укреплению организма. Также важно употреблять пробиотики, которые поддерживают здоровье кишечника и укрепляют иммунитет. Однако, прежде чем начать прием любых препаратов, следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и учесть индивидуальные особенности организма.

Выбор препаратов

Лучшая линия защиты

Известный американский пульмонолог Пол Марик разработал Протокол профилактики Covid-19, который был высоко оценён врачами всех стран и эффективно использован ими для защиты пациентов и собственных семей.

Профессор подобрал 5 компонентов, способных противостоять коронавирусу, и разработал уникальную схему их применения.

Российские аналоги

Схему, предложенную американским специалистом, воплотил на российском фармацевтическом рынке холдинг «Эвалар» — лидер в области производства натуральных препаратов на основе использования высокотехнологичных методов.

Итак, линию обороны образуют следующие средства.

Витамин C

Простая аскорбинка помогает выработке интерферонов, которые принимают на себя вирусный удар одними из первых, и оказывает противовоспалительное действие.

Витамин D3

Это регулятор иммунной системы и средство противовирусной защиты, которая обеспечивается лишь при достаточном количестве данного вещества в организме.

Цинк

Неслучайно разработки препаратов от Covid-19 содержат этот микроэлемент:

• он улучшает работу иммунитета,
• блокирует активность фермента SARS-CoV-2, что прекращает его размножение;
• дезактивирует вещество, при взаимодействии с которым SARS-CoV-2 проникает в здоровую клетку.

Дигидрокверцетин

Компонент сибирской лиственницы помогает лёгким сопротивляться атакам коронавируса и укрепляет их состояние.

Мелатонин

Регулятор цикла активности и сна укрепляет организм, борется с воспалениями и снижает уровень тревоги в условиях пандемии.

Эти средства необходимо принимать трижды в день по схеме

Противопоказания

Любой лекарственный препарат является средством, которое может изменить биохимию организма и вызвать нежелательные последствия.

В связи с этим необходимо изучать Инструкцию по применению и советоваться с врачом.

Опыт других людей

Самые эффективные препараты для профилактики коронавируса Covid-19 вызывают большой интерес у людей. Многие отмечают, что витамин D, цинк и витамин С помогают им поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии. Также люди обсуждают препараты, содержащие ивермектин и гидроксихлорохин, но важно помнить, что использование любых лекарств должно быть согласовано с врачом. Всегда лучше проконсультироваться с медицинским специалистом, прежде чем начать принимать какие-либо препараты для профилактики Covid-19.

Заключение

Профилактика Covid-19 должна основываться прежде всего на укреплении иммунитета. Это можно сделать легко и эффективно, используя уникальную схему, предложенную американским пульмонологом Полом Мариком:

• она включает в себя 5 компонентов, способных противостоять коронавирусу;
• каждый из них представлен в препарате, произведённом фармацевтическим холдингом «Эвалар»;
• схема рассчитана на ежедневный приём препаратов, что позволит укрепить защиту организма для борьбы с SARS-CoV-2.

Частые вопросы

Какие препараты считаются самыми эффективными для профилактики коронавируса Covid-19?

На сегодняшний день самыми эффективными препаратами для профилактики коронавируса Covid-19 считаются вакцины, такие как Pfizer-BioNTech, Moderna, AstraZeneca, и Johnson & Johnson. Однако, рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом для выбора наиболее подходящего препарата.

Какие меры профилактики помимо препаратов рекомендуется принимать для защиты от коронавируса Covid-19?

Помимо применения препаратов, рекомендуется соблюдать меры личной гигиены, такие как ношение масок, частое мытье рук, и поддержание социальной дистанции. Также важно следовать рекомендациям медицинских организаций и вакцинироваться по возможности.