Атеросклероз сосудов: что это такое и как с ним бороться

Атеросклероз сосудов: что это такое и как с ним бороться

Атеросклероз

Атеросклероз начинается незаметно. Человек не может почувствовать, что на стенках артерий возникли бляшки, пока они не стали существенным препятствием для кровотока. А вот с помощью инструментальной диагностики атеросклеротические изменения могут быть выявлены даже на ранней стадии.

Данные последних исследований показывают, что атеросклеротическое поражение артерий может быть обнаружено у большинства людей в возрасте от 30-лет и старше. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. При этом мужчины страдают атеросклерозом в несколько раз чаще, чем женщины.

Проявления атеросклероза различаются, в зависимости от того, какие именно артерии наиболее пострадали.

Атеросклероз аорты (главного сосуда артериальной системы) обычно приводит к артериальной гипертензии (стойкому повышению артериального давления). Характерным признаком является, прежде всего, повышение систолического давления (то есть первого, большего числового показателя при измерении давления).

Атеросклероз сосудов сердца выступает основной причиной(ИБС). Наиболее распространенной формой ИБС является, проявляющаяся в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера, а также (в некоторых случаях), слабости, повышенного потоотделения. Атеросклероз собственных сосудов сердца может привести к развитию инфаркта миокарда, пороков сердца, сердечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться такими симптомами, как ухудшение памяти, снижение внимания,,, нарушения сна. Полное перекрытие сосуда грозит ишемическим инсультом (отмиранием части ткани головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения).

Симптомомявляется перемежающаяся хромота. Перемежающаяся хромота – это боль в икроножных мышцах, заставляющая останавливаться при ходьбе. Стоит постоять и боль проходит, можно продолжать двигаться дальше. Дальнейшее развитие заболевания приводит к болям в икроножных мышцах в состоянии покоя и возникновению.

Атеросклероз почечных артерий проявляется повышением артериального давления (также как и атеросклероз аорты).

Атеросклероз артерий верхних конечностей встречается довольно редко, проявляется как слабость в одной или обеих руках.

Атеросклероз является системным заболеванием, то есть при обнаружении атеросклеротического поражения артерий одной области весьма вероятно развитие атеросклероза и на других артериях.

Боль в груди

Проявляется при атеросклерозе сосудов сердца в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера.

Подробнее о симптоме

Нарушения сердцебиения

Также при атеросклерозе сосудов сердца могут наблюдаться нарушения ритма сердца, поэтому возникновение чувства ускоренного или неритмичного сердцебиения также может быть признаком атеросклероза.

Подробнее о симптоме

Ухудшение памяти

Нарушение мозговой деятельности может проявляться в виде ухудшения памяти или снижения способности концентрировать внимание.

Перемежающаяся хромота

Проявляется при атеросклерозе сосудов нижних конечностей . Пациент вынужден останавливаться при ходьбе из-за возникающей боли в икроножных мышцах. Для того, чтобы продолжить движение, необходимо постоять на одном месте и подождать, пока пройдет боль.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое атеросклероз сосудов и как он развивается

Атеросклероз – это хроническая сосудистая патология, появляющаяся из-за дисбаланса обмена жиров и белков в организме и сопровождающаяся накоплением липидов с последующим разрастанием соединительнотканных волокон в сосудистой стенке.

Прогрессирование атеросклероза сопровождается нарушением эластических свойств сосуда, его деформацией, сужением просвета, а, следовательно, и нарушением проходимости для тока крови.

Внимание. Главное коварство заболевания заключается в том, что первые стадии атеросклероза сосудов протекают бессимптомно, а яркая клиническая картина развивается только после возникновения необратимых изменений в сосудах и значимых нарушений кровоснабжения органов.

Следует также отметить, что многие пациенты не обращают внимания на первые неспецифические признаки атеросклероза и ишемии, такие как:

• снижение работоспособности,
• хроническую усталость,
• головокружение,
• ухудшение памяти,
• одышку,
• нарушение ритма сердца,
• тахикардию и т.д.

Большинство симптомов списывается на последствие тяжелой работы и недосыпа.

Чаще всего больные впервые обращаются к врачу только после того, как симптомы заболевания, возникшего из-за атеросклероза сосудов, начинают значительно осложнять им жизнь (невозможность подниматься по лестнице без тяжелой одышки, тахикардия и чувство нехватки воздуха в покое, невозможность самостоятельно передвигаться из-за болей в ногах и т.д.).

Справочно. В некоторых случаях пациенты узнают о том, что у них тяжелый атеросклероз после острого приступа стенокардии, инфаркта, транзиторной ишемической атаки (преходящая мозговая ишемия).

Хроническая церебральная ишемия может приводить к появлению шума в ушах, значительному снижению памяти, изменениям со стороны психики, нарушению походки и координации и т.д. Данный симптомокомплекс, чаще всего, игнорируют пожилые люди, списывая проявления церебральной ишемизации из-за атеросклероза сосудов на старческие изменения.

Какие основные причины возникновения атеросклероза

Этиология данного заболевания:

Генетика. Если у родственников, особенно близких (мама, папа, бабушки, дедушки) были проблемы с сосудами, скорее всего, они перейдут по наследству. Как это работает? Например, генетические факторы могут влиять на уровень стерина, артериальное давление и другие метаболические процессы, которые становятся толчком к атеросклерозу сосудов.

Повышенный холестерин. Это вещество, похожее на жир, требуется нашему организму для полноценного функционирования. Но если его выработка избыточна, то «осадок» будет оставаться на органах, они не смогут нормально выполнять свою повседневную работу, пережимаются кровеносные сосуды. Из-за чего в организме вырабатывается это вещество? Большое употребление жирной пищи способствует накоплению «плохого холестерина», происходит закупорка сосудов и красные тельца не могут в полной мере свободно перемещаться по сосудам. По официальным данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий человек страдает от повышенного уровня стерина в возрасте от 15 до 65 лет. Среди причин:

• Гипертония. Синдром, который подразумевает постоянные скачки давления. К тому же из-за постоянного давления сосуды могут повреждаться, становясь уязвимыми для образования холестериновых бляшек. Впоследствии это приводит к тромбообразованию.
• Курение. Злоупотребление табаком, особенно не очень качественным, является одним из самых опасных факторов риска развития атеросклероза. Никотин и другие химические вещества, содержащиеся в сигаретах, вызывают воспаление и повреждение сосудов. Кроме того, у заядлых курильщиков снижается уровень ЛПВП, что еще больше увеличивает риск развития заболевания.
• Диабет. Повышенные показатели глюкозы в крови повреждают сосудистую стенку и способствуют воспалительным процессам. Преддиабет порой приводит к метаболическим нарушениям, которые ведут к накоплению жира в артериях.
• Неправильное питание. Если в рационе присутствует большое количество жиров, сахара и других неполезных компонентов, то это может стать одной из причин возникновения атеросклероза. Врачи рекомендуют включить в меню больше фруктов, овощей и красного мяса, которое помогает нормализовать холестерин.
• Если пациент ведет малоактивный образ жизни, то замедляется метаболизм, происходит застой лимфы, лишней жидкости, что приводит к повышенному давлению.
• Стресс. За стрессовые ситуации отвечает гормон кортизола, который негативно сказывается на памяти и когнитивных функциях. Если человек нервничает, то повышается уровень сахара в крови и АД. Справиться с этим можно при помощи дыхательной гимнастики, йоги или других методов медитации.

Какие симптомы могут указывать на наличие атеросклероза

Атеросклероз долгое время (годы и десятилетия) протекает без симптомов. Причем исподволь поражаются обычно многие сосуды, поскольку атеросклероз — системное заболевание. Если в каком-то участке сосудистого русла обнаружена атеросклеротическая бляшка — скорее всего, бляшки имеются и в других сосудистых бассейнах. Появление симптомов связано прежде всего с проявлениями снижения кровотока в пораженном сосуде. Если такое поражение связано с хроническим ограничением кровотока, возникают симптомы хронической ишемии (последствий снижения кровотока) соответствующего органа.

Развитие стенокардии при ограничении кровотока в сосудах сердца

Атеросклероз коронарных артерий

Если атеросклеротические бляшки значительного размера ограничивают кровоток в сосудах сердца, развивается так называемая "стенокардия напряжения" — боль в грудной клетке или дискомфорт (тяжесть, жжение, сдавливание в груди) при физической нагрузке — ходьбе, беге, подъеме тяжестей.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Если то же самое происходит в артериях нижних конечностей, развивается симптоматика, которая получила название "перемежающаяся хромота", при которой во время ходьбы появляется боль, жжение или резкая усталость в мышцах ног. Эти симптомы довольно быстро проходят, если остановиться, но возникают через некоторое время опять при продолжении ходьбы.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Наиболее серьёзными проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга является ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Симптомы инсульта и транзиторной ишемической атаки могут быть сходными, но при транзиторной ишемической атаке они проходят в течение 24 часов, а при инсульте — более стойкие. Симптомы в основном проявляются нарушениями со стороны двигательной и/или чувствительной сферы:

• онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги, чаще на одной стороне тела;
• внезапным появлением проблем с речью или пониманием речи;
• внезапным появлением проблем со зрением;
• головокружением, нарушением координации движений;
• появлением сильной головной боли по неизвестной причине.

Наличие и сочетание симптомов зависит от локализации очага поражения в мозге и может не исчерпываться перечисленными.

Атеросклероз почечной артерии

Атеросклероз почечных артерий может приводить к артериальной гипертензии , в том числе устойчивой к лечению.

Какие методы диагностики используются для выявления атеросклероза

Какое лечение обычно назначается при атеросклерозе сосудов

Изображение от serhii_bobyk на Freepik

Атеросклерозом называют поражение крупных и средних артерий, при котором внутри сосуда накапливаются липидные отложения "плохого" холестерина, разрастаются фиброзные волокна, снижается функция эндотелия сосудистых стенок. Атеросклероз артерий - основная причина нарушения кровообращения и вызванных им патологий. В первую очередь это касается сердечно-сосудистых заболеваний, в развитии которых атеросклероз играет основную роль. Отложение холестериновых бляшек может происходить не только в артериях головного мозга, но и сосудах, питающих нижние конечности, почки. Из-за ухудшения кровоснабжения нарушается их работа.

Причины

Основными факторами, провоцирующими атеросклероз сосудов, являются:

возрастные изменения;

половая принадлежность (у мужчин риск выше, чем у женщин);

генетическая предрасположенность;

курение;

несбалансированный рацион с избытком животных жиров и быстрых углеводов;

малоподвижный образ жизни;

заболевания, которые приводят к нарушению жирового обмена;

артериальная гипертензия;

инфекционные заболевания, которые негативно влияют на стенки сосуда.

Многие факторы риска можно ослабить или исключить, если отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни. Существует предположение, что в развитии атеросклеротических изменений сосудов принимают опосредованное участие цитомегаловирус, герпесвирус, хламидии и другие инфекционные агенты. Они разрушают внутренний слой сосудистых стенок, вызывают мутации клеток, что способствует появлению холестериновых бляшек на месте повреждения.

Симптомы

При атеросклерозе сосудов симптомы зависят от вида пораженных артерий и стадии заболевания. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. Ее можно диагностировать только по анализам крови, в которой обнаруживается повышенное содержание B-липопротеинов - фракций холестерина, из которых могут формироваться бляшки на стенках сосудов. Анализ на холестерин для оценки рисков развития атеросклероза называют липидограммой.

Признаки патологии проявляются после того, как сосуд сужается наполовину и из-за холестериновых отложений нарушается кровоснабжение тканей, их питание кислородом. У пациента могут возникать боли в груди и ногах, появляется одышка, ухудшается координация движений, возможны нарушения речи.

Клинические проявления заболевания позволяют судить о его стадии. При ишемической стадии пациент страдает от стенокардии, которая проявляется болями в сердце, одышкой, слабостью. Далее на пораженной сосудистой стенке происходит развитие тромбоза . Тромбы становятся причиной сильного ухудшения кровоснабжения, что проявляется болями, головокружением, отеками конечностей, хромотой. Если тромбы образуются в коронарных сосудах, увеличивается риск инфаркта миокарда.

Третья стадия проявляется разрастанием соединительной ткани в органах, которые плохо снабжаются кровью. Особую опасность представляет атеросклеротический кардиосклероз, который поражает коронарные артерии, вызывая ярко выраженную сердечную недостаточность.

Виды атеросклероза артерий

Атеросклероз сосудов головного мозга, сердца и нижних конечностей самые частые случаи в клинической практике.

Можно ли вылечить атеросклероз или только контролировать его развитие

Сам по себе атеросклероз, особенно на начальных стадиях, может никак не проявляться.

Этот период называют доклинической стадией. Очень важно выявить заболевание именно на этой стадии, так как появление симптомов говорит, как правило, о необратимости процесса. Атеросклероз является главной причиной развития ишемической болезни сердца, которая характеризуется появлением болей за грудиной при физических нагрузках, развитием инфаркта и сердечной недостаточности, серьезными нарушениями ритма сердца. Иногда первым клиническим проявлением атеросклероза является инсульт или внезапная смерть. Даже этой информации достаточно, чтобы задуматься: «А нет ли у меня атеросклероза или риска его развития?»

В настоящее время насчитывают более 200 факторов риска развития атеросклероза, однако основными из них являются артериальная гипертензия, курение и нарушения липидного (холестеринового) обмена. При этом курение увеличивает риск развития инфаркта или инсульта в 1,6 раз, повышенное артериальное давление (АД) в 3 раза, нарушения липидного обмена в 4 раза, а сочетание трех этих факторов повышает риск сосудистых катастроф в 16 раз. К другим значимым факторам риска развития атеросклероза относятся: мужской пол, ожирение, нарушения углеводного обмена (сахарный диабет), возраст (старше 60 лет), наступление менопаузы у женщин, неблагоприятная наследственность по ранней сердечно-сосудистой патологии (родственники заболели до 50-55 лет), хронический стресс. Кроме того, в последнее время, в свете изменившихся представлений о причинах атеросклероза, большое внимание уделяют наличию хронического воспалительного процесса в организме, заболеваниям печени и желудка (особенно при наличии Helicobacter pylori), избыточному содержанию в крови гомоцистеина.

Какие факторы риска увеличивают вероятность развития атеросклероза

Причиной атеросклероза является нарушение в жировом обмене — накопление холестерина (а именно липопротеинов низкой плотности) в избыточном количестве. Холестерин необходим организму, т.к. участвует во многих важных процессах вроде выработки некоторых гормонов, а также входит в состав клеточной мембраны. При генетической предрасположенности к накоплению холестерина, при несбалансированном питании этого вещества становится слишком много, организм не справляется с его расщеплением и излишки начинают откладываться в стенках сосудов, приводя к атеросклерозу.

Факторами, способствующими развитию атеросклероза, считаются: повышенное давление, сахарный диабет, лишний вес, стресс, курение, алкоголь, возраст старше 50 лет. Стоит отметить, что развитие заболевания зачастую начинается в молодом возрасте, а к 50-60 годам появляются основные симптомы.

Хорошим методом профилактики атеросклероза считается активный образ жизни, сбалансированные физические нагрузки и борьба с лишним весом, если он присутствует.

Большинство ресурсов предлагают также сбалансированное питание, в том числе сокращение потребления животных жиров как основной метод профилактики атеросклероза, т.е. появления избытка холестерина. Но некоторые исследования свидетельствуют, что растительные жиры и простые углеводы также могут провоцировать повышение уровня холестерина в крови. Поэтому в подходе к собственному питанию следует руководствоваться здравым смыслом и умеренностью. И животные, и растительные жиры необходимы организму для комфортного функционирования, а их избыток (как и избыток любых других веществ) может привести к нарушениям липидного обмена. Но все исследователи сходятся во мнении, что потребление овощей и фруктов, добавление в рацион рыбы, умеренное потребление калорий являются ключевыми и доказанными методами профилактики проблем с сосудами и не только.

Как питание влияет на развитие и прогрессирование атеросклероза

Упражнения при атеросклерозе способствуют решению целого комплекса задач по восстановлению здоровья пациента:

• Улучшается общий тонус организма, появляется активность, настроение становится более бодрым и позитивным. Такой настрой помогает выздороветь гораздо быстрее.
• Активизируется кровоток, нормализуется работа сердца и сосудов, устраняются застои крови в икроножной области.
• Укрепляются стенки сосудов и капилляров.
• Ускоряется процесс рассасывания атеросклеротических бляшек, нормализуется холестериновый уровень в крови.

Учитывая вышесказанное, целями ЛФК при атеросклерозе являются:

1. Нормализация функций сосудов и сердечной мышцы.
2. Ускорение обменных процессов организма.
3. Активизация кровоснабжения нижних конечностей.

Врачи подчеркивают важность гимнастики и лечебной физкультуры для пациентов с атеросклерозом нижних конечностей. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения, повышению выносливости и снижению симптомов, таких как боль и усталость в ногах. Специалисты рекомендуют начинать с простых упражнений, постепенно увеличивая их интенсивность. Это может быть ходьба, плавание или специальные комплексы, разработанные физиотерапевтами. Важно, чтобы занятия проводились под контролем врача, чтобы избежать перегрузок и травм. Правильный подход к физической активности помогает не только улучшить качество жизни, но и замедлить прогрессирование заболевания.