Минздрав впал в ступор: почему система здравоохранения находится на грани краха

Минздрав впал в ступор: почему система здравоохранения находится на грани краха

Ключевой провал уходящего 2019 года – так называемая реформа российского здравоохранения, которая свелась к тотальной оптимизации, закрытию медучреждений и массовым акциям протеста врачей. Чиновники своими, мягко говоря, непродуманными решениями нанесли отечественной медицине такой удар, который может иметь далеко идущие последствия. В правительстве уже признали, что совершили «ужасную» ошибку в реформировании отечественной медицины, однако данное признание, как это у нас водится, не привело ни к одной отставке.

Совершить ошибку, а после героически её преодолевать – новая формула, характеризующая поведение власти в России вне зависимости от её уровня. Программа оптимизации в сфере здравоохранения, прошедшая во многих регионах, была проведена «ужасно». Об этом заявила вице-премьер федерального правительства Татьяна Голикова в интервью телеканалу «Россия-1».

«И качество, и доступность услуг в здравоохранении резко ухудшились», – заявила госпожа Голикова. По её мнению, в сложившемся положении дел «виноваты все – и центр, и регионы». А теперь – феерическое заключение от вице-премьера! – теперь необходимо думать об исправлении ситуации.

Мне всегда хотелось спросить чиновников: вы не пытались подумать до того, как принимать решение? Не пытались анализировать свои действия с точки зрения дальнейшего развития ситуации? Они уже совершили грубую, если не фатальную, ошибку, а теперь только начнут думать, как её исправить? Любого из нас за подобное отношение к своим трудовым обязанностям давно бы уволили, но, естественно, ни один чиновник, отвечающий за здравоохранение в России, не пострадал. Никто не написал заявление по собственному желанию, никого не наказали, отправив в отставку. Все как сидели, так и сидят в своих креслах и только, заметьте, начинают думать, как же им теперь исправлять собственный провал. А ведь на протяжении всего этого года из разных городов и регионов страны приходили новости о растущем социальном недовольстве и конфликтных ситуациях. Низкие зарплаты, запредельные нагрузки и, самое главное, – постоянное вранье и манипуляции чиновников настолько достали российских врачей, что они были вынуждены выходить на акции протеста.

Связанные вопросы и ответы:

Что означает выражение "Минздрав впал в ступор"

В ведомстве опровергают результаты исследования, которое показало, что медпомощь в стране стала менее доступной, а зарплаты медиков практически не выросли.

Изображение с сайта www.stlad.ru /

1 минута

Минздрав не согласился с критической оценкой ситуации в системе здравоохранения, которую озвучили эксперты Счетной палаты. В ведомстве опровергают результаты исследования , которое показало, что медпомощь в стране стала менее доступной, а зарплаты медиков практически не выросли, сообщает РИА Новости.

Так, Счетная палата объявила, что оплата труда медиков за час работы почти не изменилась. В ответ министерство приводит данные Росстата, по которым среднемесячный заработок врачей составил в прошлом году 42 248 рублей. Это на четверть больше, чем годом ранее.

Эксперты подсчитали, что россияне тратят на врачей больше денег, поскольку в больницах появилось больше платных услуг. Минздрав подчеркнул, что медпомощь не стала менее доступной. Наоборот, утверждают в ведомстве, россиянам стало проще получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь, поскольку из бюджета на это выделяют в три раза больше денег, чем семь лет назад.

Претензии по поводу сокращения коек в медучреждениях тоже были отвергнуты. В Минздраве пояснили, что произошла оптимизация, поэтому сократили в основном круглогодичные койки стационаров, которые простаивали 60-70 дней в году.

Минздрав России: ситуация в здравоохранении не так плоха, как кажется

Министерство здравоохранения России (Минздрав) опровергло результаты исследования Счетной палаты, в котором говорилось о том, что медицинская помощь в стране стала менее доступной, а зарплаты медиков практически не выросли.

По данным Счетной палаты, оплата труда медиков за час работы почти не изменилась. Однако Минздрав приводит данные Росстата, по которым среднемесячный заработок врачей составил в прошлом году 42 248 рублей, что на четверть больше, чем годом ранее.

Эксперты также отметили, что россияне тратят на врачей больше денег, поскольку в больницах появилось больше платных услуг. Однако Минздрав подчеркнул, что медицинская помощь не стала менее доступной. Наоборот, утверждают в ведомстве, россиянам стало проще получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь, поскольку из бюджета на это выделяют в три раза больше денег, чем семь лет назад.

Претензии по поводу сокращения коек в медицинских учреждениях также были отвергнуты. В Минздраве пояснили, что произошла оптимизация, поэтому сократили в основном круглогодичные койки стационаров, которые простаивали 60-70 дней в году.

Таким образом, Минздрав России не согласился с критической оценкой ситуации в системе здравоохранения, озвученной экспертами Счетной палаты.

Какие проблемы в системе здравоохранения привели к тому, что Минздрав впал в ступор

Как государство борется с инфляцией?

При использовании материалов сайта обязательным условием является наличие гиперссылки на страницу расположения исходной статьи.

Инфляция — это процесс роста цен на товары и услуги в экономике государства. Она может привести к ухудшению жизненного уровня населения, снижению покупательной способности денег, уменьшению вложений и экономическому сдерживанию. Какие меры предпринимает государство для решения этой проблемы? Разбираемся в нашем материале.

Основные проводимые мероприятия

Среди всех мероприятий, проводимых государством для борьбы с инфляцией, можно выделить следующие:

• Монетарная политика

Государство может управлять количеством денежной массы в экономике. Если она слишком большая, то это может привести к инфляции. Поэтому центральные банки обычно устанавливают процентные ставки, чтобы управлять количеством денежной массы в экономике. Если процентные ставки высокие, то кредитование становится дороже, а потребление и инвестирование снижаются. Это может привести к снижению спроса на товары и услуги, что снизит инфляцию. В нашей компании ставки всегда оптимальные, более того, для своих клиентов мы часто предлагаем различные акции .

• Фискальная политика

Государство может также управлять своими расходами и налогами для борьбы с инфляцией. Если государство сокращает свои расходы, это может привести к уменьшению потребления и снижению инфляции. Также повышение налогов может уменьшить покупательную способность населения и снизить спрос на товары и услуги.

• Регулирование цен

Государство может установить максимальные цены на товары и услуги, чтобы предотвратить их скачкообразное повышение. Однако это может привести к сокращению производства товаров и услуг, что ухудшит экономическую ситуацию.

Регулирование внешней торговли

Инфляция может быть вызвана скачкообразным ростом цен на импортированные товары. Для борьбы с этой проблемой государство может предпринимать меры для регулирования внешней торговли. Например, оно может установить таможенные пошлины на импортируемые товары, чтобы снизить их спрос и стабилизировать цены на внутреннем рынке.

Сокращение дефицита бюджета

Если государство постоянно тратит больше, чем получает доходов, это может привести к увеличению долга и инфляции. Поэтому государство может предпринимать меры для сокращения дефицита бюджета, такие как сокращение расходов или увеличение доходов, чтобы снизить инфляционные давления на экономику.

Улучшение производительности

Повышение производительности и эффективности экономики может снизить стоимость производства и уменьшить инфляцию. Для этого государство может предпринимать следующие меры:

• Инвестирование в научные исследования и развитие новых технологий;
• Поддержка предпринимательства;
• Создание благоприятных условий для бизнеса.

Образование и информирование

Государство может также проводить кампании по информированию и образованию населения о причинах и последствиях инфляции, чтобы повысить экономическую грамотность и помочь населению принимать осознанные решения в своих финансовых делах.

В целом, борьба с инфляцией — это сложный процесс, который требует комплексных и долгосрочных мер со стороны государства и общества. Важно понимать, что снижение инфляции может занять много времени и потребовать значительных усилий, но это необходимо для обеспечения стабильности и процветания экономики государства и улучшения качества жизни населения.

Как это повлияет на доступность медицинских услуг для населения

Финансирование здравоохранения складывается из государственных и частных (личных) расходов. Государственные расходы на здравоохранение формируются из средств бюджетов всех уровней: федерального, регионального и муниципального, а также средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС)1. Частные (личные) расходы на здравоохранение складываются из взносов населения и работодателей, уплачиваемых в систему добровольного медицинского страхования (далее – ДМС), а также личных средств населения, из которых оплачиваются медицинские и санаторно-курортные услуги, лекарственные средства (ЛС) и изделия медицинского назначения (ИМН) в амбулаторных условиях.

Нормативное регулирование финансирования здравоохранения осуществляется в соответствии с требованиями федеральных законов от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Финансирование здравоохранения характеризуется различными показателями. На национальном уровне для оценки динамики, для сравнений между регионами и странами используют следующие показатели: доля расходов на здравоохранение в валовом внутреннем продукте (ВВП) и валовом региональном продукте (ВРП); подушевые расходы на здравоохранение, оцененные по паритету покупательной способности доллара ($ППС); подушевые расходы в текущих и постоянных ценах.

Как это повлияет на качество медицинской помощи, которую получают пациенты

Болучевская Валентина Викторовна

– кандидат психологических наук, доцент кафедры общей и клинической психологии ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» преподаватель ГОУ ДПО ВИМПСР.

Павлюкова Антонина Игоревна

– медицинский психолог, Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 2 (ГУЗ «ВОКПЦ № 2»).

E-mail: sheirena87@rambler.ru

Ссылка для цитирования размещена в конце публикации.

Как уже было установлено, в процессе общения должно присутствовать взаимопонимание между участниками этого процесса. Само взаимопонимание может быть здесь истолковано по-разному: или как понимание целей, мотивов, установок партнера по взаимодействию, или как не только понимание, но и принятие, разделение этих целей, мотивов, установок. Однако и в том, и в другом случаях большое значение имеет тот факт, как воспринимается партнер по общению, иными словами, процесс восприятия одним человеком другого выступает как обязательная составная часть общения и условно может быть назван перцептивной стороной общения.

От того, как сложатся отношения между врачом и пациентом, во многом зависит эффективность лечения. Предпосылками возникновения положительных отношений и доверия между врачом и пациентом являются квалификация, опыт и искусство первого, общая атмосфера медицинского учреждения, поведение медицинского персонала, начиная с регистратуры. Затрудняют этот процесс, чаще всего, различия позиций, точек зрения врача и пациента. Р. Конечный и М. Боухал отмечают, что «врач склонен искать прежде всего объективные признаки заболевания. Он старается ограничить анамнез до определения предпосылок для дальнейшего соматического исследования. Для больного же в центре внимания и интересов всегда стоит его субъективное, личное переживание болезни. Врач должен рассматривать эти субъективные переживания как реальные факторы, уловить переживания больного, понять и оценить их, искать их причины, поддержать их положительные стороны и использовать их для содействия больному при обследовании и лечении. Различия между точкой зрения врача и больного закономерны и предопределены их различной позицией в данной ситуации, различными ролями. Однако врач обязан следить за тем, чтобы эти различия не перешли в более глубокие и стойкие противоречия, которые ставили бы под угрозу взаимоотношения медицинского персонала и больных и тем самым затрудняли бы оказание помощи больному» . Одно из самых главных правил взаимодействия врача с пациентом заключается в том, что необходимо лечить не болезнь, а пациента, исходя из его личностных особенностей. Соответственно, для успешного терапевтического процесса необходимо создание положительных взаимоотношений с пациентом и установления с ним взаимопонимания.

Какие меры предпринимаются для решения проблемы

Процесс 8D — это методика решения проблем, состоящая из девяти шагов. Название может показаться непонятным, но методика является очень эффективной при решении сложных задач.

Один из основных шагов — определение проблемы. Если вы не понимаете, какая проблема у вас есть, то вы не сможете ее решить. Поэтому необходимо четко определить, что именно является проблемой.

Далее, второй шаг — создание команды для решения проблемы. Необходимо собрать экспертов в определенной области, чтобы они могли помочь в решении проблемы.

Третий шаг — описание проблемы, используя точные данные и измерения. Необходимо собрать все данные, связанные с проблемой, и использовать их для описания проблемы.

Четвертый шаг — корректировка проблемы временными мерами с целью предотвращения возникновения новых проблем. Необходимо быстро принимать меры, чтобы избежать появления новых проблем.

Пятый шаг — определение причины проблемы. Необходимо выяснить причину проблемы, чтобы можно было предотвратить его возникновение в будущем.

Шестой шаг — назначение и реализация постоянных мер, чтобы проблема не возникла снова. Необходимо принимать меры, чтобы предотвратить возникновение проблемы в будущем.

Седьмой шаг — подтверждение эффективности принятых мер. Необходимо убедиться, что принятые меры были эффективными и проблема была решена.

Восьмой шаг — стандартизация процесса, чтобы избежать появления подобных проблем в будущем. Необходимо стандартизировать процесс, чтобы избежать появления подобных проблем в будущем.

Таким образом, следуя процессу 8D, вы можете успешно решить проблему и предотвратить ее возникновение в будущем.

Как это повлияет на финансирование системы здравоохранения

Прежде чем приступить к анализу базисных барьеров ЦТ, обозначим три основные, по мнению автора, цели здравоохранения:

1. Увеличение продолжительности жизни,
2. Улучшение качества жизни,
3. Возможность рождения и/или рождение здорового ребенка.

Эти глобальные цели формируют основное целеполагание здравоохранения , и для их достижения медицина должна решать множество задач. Имеющиеся и новые технологии, в том числе цифровые, должны быть направлены на достижение этих целей.

Наличие в арсенале медицины мощных инструментов не обязательно приводит к достижению целей, их эффективность очень сложно отследить в ограниченном диапазоне наблюдений. В качестве примера можно привести тотальный скрининг уровня ПСА (простатспецифического антигена – ПСА-скрининг), который по мнению ряда ученых и урологов на этапе его внедрения должен был повысить продолжительность жизни мужчин за счет ранней диагностики рака предстательной железы (РПЖ). В основе этой технологии лежит активное раннее выявление РПЖ за счет исследования венозной крови на определение уровня ПСА с последующей биопсией ПЖ и радикальным хирургическим лечением выявленного рака простаты – радикальной простатэктомии (удаление предстательной железы). В последующем при применении этого подхода оказалось, что указанные цели не всегда достигаются. Более того, такой подход увеличивает финансовую нагрузку на здравоохранение . За счет появления новых знаний о патогенезе РПЖ и роли ПСА в его диагностике, стало известно, что ПСА-скрининг обнаруживает в ряде случаев, так называемый, клинически незначимый рак, при котором активное хирургическое вмешательство не приводит к увеличению продолжительности и, тем более, качества жизни, а также делает крайне затруднительной реализацию репродуктивного потенциала такого пациента .