Оболочка головного мозга: что это такое и как она влияет на кружение головы

Оболочка головного мозга: что это такое и как она влияет на кружение головы

Выделяют следующие отделы головного мозга – конечный мозг, промежуточный мозг, средний мозг, задний мозг, продолговатый мозг.
 
Конечный мозг
Конечный мозг представлен полушариями головного мозга, а также такими структурами как мозолистое тело, обонятельный мозг и полосатое тело. Полушария с функциональной точки зрения являются наиболее важными отделами головного мозга в связи с наличием большого количества центров регуляции различных функций. Полушария образованы серым и белым веществом. Серое вещество образует кору головного мозга, а белое вещество расположено под ней. В белом веществе также находится серое вещество в виде ядер. В данном отделе мозга расположены полости конечного мозга – боковые желудочки. Большое количество борозд и извилин образуют сложный рельеф полушарий.
 
В каждом полушарии различают доли, которые регулируют выполнение определенных функций:

• лобная доля – движение, речь, мышление, эмоции;
• височная доля – слуховые ощущения, обоняние, долговременная память, понимание речи;
• затылочная доля – обработка зрительной информации;
• теменная доля – восприятие тепла и холода, болевые ощущения. 

Промежуточный мозг
Промежуточный мозг локализован непосредственно под полушариями большого мозга.
 
Данный отдел мозга включает следующие области:

• Таламическую область , которая включает таламус, эпиталамус и метаталамус. Через таламус проходит информация от различных рецепторов, которая далее идет в кору большого мозга. Таким образом, таламус участвует в формировании ощущений.
• Гипоталамус , в котором находятся такие образования как зрительный перекрест, зрительный тракт, серый бугор и сосцевидные тела. В этом участке находятся центр терморегуляции, голода и жажды, полового поведения, бодрствования и сна.
• Третий желудочек является полостью промежуточного мозга. 

Средний мозг
Средний мозг включает два отдела – крыша среднего мозга и ножки мозга. Он отвечает за бинокулярное зрение ( способность воспринимать изображение обоими глазами и «складывать» его в общую картинку ), регуляцию мышечного тонуса, аккомодацию ( приспособление ) глаз, движения глаз при повороте головы.
 
Задний мозг
В заднем мозге расположены такие отделы как мост и мозжечок. Мост представляет собой продолжение продолговатого мозга. Из моста выходит большое количество нервов – тройничный, отводящий, лицевой, вестибулокохлеарный ( преддверно-улитковый ). Мозжечок является отделом, который отвечает за координацию и регуляцию движений, мышечную память. Благодаря мозжечку тело человека может удерживать равновесие.
 
Продолговатый мозг
Продолговатый мозг располагается между задним и спинным мозгом. Также он носит название луковицы головного мозга. Здесь центры, обеспечивающие такие жизненно важные функции как сердечная деятельность, дыхание, установление защитных рефлексов.
 
Оболочки головного мозга
Мозговые оболочки являются продолжением оболочек спинного мозга и имеют схожую структуру.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое кружение головы и как оно проявляется

Основное клиническое проявление головокружения — это ощущение утраты равновесия и мнимого движения тела в пространстве. Однако, этот симптом может говорить о ряде различных нарушений, симптоматика при которых будет отличаться. В Клиническом институте мозга можно пройти полное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методик, которые позволят обнаружить все возможные заболевания - причины головокружения. Однако, даже первичный осмотр и сбор анамнеза позволит прояснить картину и поставить предварительный диагноз. Системные головокружения, как проявление функциональных нарушений работы вестибулярного аппарата, следует рассматривать отдельно от несистемных, которые не представляют опасности и даже могут считаться вариантом нормы.

Системные головокружения

К системным головокружениям относится ряд заболеваний, связанных с различными нарушениями проводимости нервного импульса к коре головного мозга. Патологический процесс может быть расположен на любом уровне, в связи с чем симптоматика будет отличаться. Так, следует рассматривать отдельно каждую патологию, которая может лежать в основе механизма развития головокружения. Системные виды встречаются не более, чем у трети пациентов, и требуют более детального обследования.

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение  (ДППГ) — основная причина системных разновидностей. Процесс связан с образованием и отложением кристаллов солей карбоната кальция на тканях полукружных каналов внутреннего уха. Это приобретенное хроническое заболевание, ведущим клиническим признаком которого становится кратковременное головокружение и потеря ориентации в пространстве. Приступы продолжаются не более 1 минуты, при этом дополнительные симптомы (головная боль, шум в ушах) отсутствуют.
2. Воспаление вестибулярного нерва (вестибулярный нейронит) — это опасное состояние, которое часто развивается на фоне бактериальной либо вирусной инфекции. Ее размножение с поражением нервной системы вызывает характерный комплекс симптомов, который включает головокружение. Длительность их проявления составляет от нескольких часов до нескольких суток, а их интенсивность остается высокой либо даже усиливается. Слух при ветибулярном неврите сохраняется.
3. Посттравматическое головокружение — это полная или частичная дезориентация, которая развивается непосредственно после черепно-мозговой травмы. Процесс связан с повреждением участков коры головного мозга, ответственных за передачу информации о положении тела человека в пространстве. Клинические признаки могут иметь разную интенсивность и сохраняться до полного заживления тканей, а в некоторых случаях они возникают через несколько суток после травмы.
4. Интоксикация — еще одна причина нарушения работы вестибулярного аппарата. Токсины, в том числе аминогликозиды, способны накапливаться в пери- и эндолимфе — жидкости, которая наполняет структуры внутреннего уха.
5. Болезнь Меньера — это заболевание, при котором наблюдается увеличение количества эндолимфы (гидропс). Жидкость находится в просвете лабиринта внутреннего уха, а повышение ее объема приводит к избыточному давлению на его стенки. Болезнь протекает приступами, промежуток между которыми может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Длительность одного приступа — от нескольких часов до суток, при этом симптомы выражены очень ярко. У больного возникает острая дезориентация в пространстве, головокружение и головные боли. Заболевание прогрессирует и становится причиной постепенного ухудшения слуха (чаще одностороннее явление), но полной его потери не происходит.
6. Височная эпилепсия — патологическое состояние, которое проявляется периодически проявляющимся комплексом вегетативных расстройств (головокружением, головной болью, снижение артериального давления и другими). Состояние больного ухудшается внезапно, без видимой причины, а приступ может сопровождаться ухудшением зрения.
7. Липотимические состояния — комплекс симптомов, которые предшествуют обмороку. Больной испытывает резкое головокружение, слабость, его кожа и слизистые оболочки бледнеют, а сердцебиение становится более редким. Приступ может происходить по многим причинам, включая заболевания сердечно-сосудистой системы, снижение концентрации глюкозы в крови, повышение либо снижение артериального давления.

Какие причины могут вызывать кружение головы

Определением причины легкого головокружения занимается врач-терапевт . При необходимости к обследованию привлекают психиатров, неврологов, эндокринологов. В ходе опроса специалист устанавливает время возникновения симптома и сопутствующие обстоятельства. Выявляет условия жизни, особенности режима дня и другие факторы, которые могут провоцировать физиологические нарушения. Определяет наличие диагностированных соматических патологий.

При осмотре врач обращает внимание на внешние изменения, которые могут указывать на характер заболевания, вызывающего головокружение, например, на бледность и сухость кожи при анемии или отеки при гипотиреозе. План обследования составляется с учетом предполагаемой причины развития симптома, может включать:

• Визуализационные методики . При остеохондрозе информативны рентгенография и КТ шейного отдела позвоночника . Пациентам с атеросклерозом показаны УЗДГ или МРТ сосудов головного мозга . Сонография помогает оценить состояние щитовидной железы у больных гипотиреозом. Кроме того, УЗИ и методы лучевой диагностики применяются для исключения других патологий при ВСД и артериальной гипотонии.
• Электрофизиологические исследования . ЭКГ является скрининговым методом диагностики, позволяет обнаруживать аритмии, гипокалиемию, ишемию и органические изменения миокарда. Проводится в рамках дифференциальной диагностики, для определения причин вторичной гипотонии. ЭЭГ входит в базовую программу обследования при головокружениях, дает возможность выявлять нарушения работы ЦНС.
• Лабораторные анализы . Анемию подтверждают по результатам клинического анализа крови. При сахарном диабете определяют уровень глюкозы. Для оценки тяжести гипотиреоза назначают исследование на гормоны щитовидной железы. Для выявления вирусов-возбудителей острых инфекций выполняют ПЦР, ИФА.

Какие симптомы могут сопровождать кружение головы

Если головокружение произошло внезапно и впервые, важно не волноваться и не паниковать. Крайне желательно не делать резких движений и не поворачивать голову в сторону. Рекомендуется медленно присесть, а затем принять горизонтальное положение и переждать приступ.

Во время сильного головокружения нужно сосредоточиться на глубоком и ровном дыхании, не нервничать. Также можно умыться прохладной водой или сделать компресс на лицо. Это поможет наладить ощущение себя в пространстве и избавиться от неприятного симптома.

Однако, если случаи с кружащейся головой не редкость и проявляются в жизни постоянно, они могут указывать на серьёзную патологию в организме. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Причинами для обращения к доктору в экстренному режиме могут стать:

• при первичном возникновении симптома, сопровождаемого рвотой, тошнотой и сильной головной болью;
• симптом спровоцировал потерю сознания пациентом;
• неприятное состояние длится по времени более часа;
• присоединяются другие симптомы: слабость во всём теле и отдельных его частях, тремор конечностей, повышенная потливость, тахикардия, боль за грудиной и острая нехватка воздуха;
• резкое снижение чувствительности тела одновременно с головокружением, а также онемение одной половины тела, лица или конечности.

Подобные состояния могут указывать на обострение серьёзного заболевания. Они требуют немедленного вмешательства докторов и постановки точного диагноза. Пациенту требуется как можно скорее понять, каким симптомом стало головокружение. При записи в поликлинику стоит ориентироваться на приём у участкового терапевта или врача-невролога. При необходимости они направят на дополнительные обследования к отоларингологу, кардиологу, онкологу или другим специалистам узкого профиля.

Диагностика заболевания кардинально отличается в зависимости от направленности болезни. Универсального средства от кружения головы также нет. Чтобы определить заболевание и понять причину симптома, необходимо провести строгое обследование, а затем применить качественную комплексную терапию, чтобы полностью избавиться от патологии.

Как отличить кружение головы от других симптомов, таких как головокружение или головная боль

I. Тип головокружения :
а) вращательное системное головокружение . Предположительное заболевание (диагноз): острое вестибулярное нарушение (центральное или периферическое).
б) позиционное системное головокружение. Предположительное заболевание (диагноз): ДППГ, мигрень, центральное позиционное головокружение.
в) неустойчивость. Предположительное заболевание (диагноз): двусторонняя вестибулярная дисфункция, неврологические нарушения (например, полиневропатия, миелопатия, нормотензивная гидроцефалия, энцефалопатия вследствие поражения мелких церебральных артерий, поражения мозжечка).
г) неспецифическое несистемное головокружение. Предположительное заболевание (диагноз): ортостатическая гипотензия, интоксикация лекарственными препаратами, психогенное головокружение.

Какие методы лечения наиболее эффективны для борьбы с кружением головы

За поддержание равновесия человека в пространстве отвечают сразу четыре системы: вестибулярная, проприоцептивная, зрительная и слуховая. Даже маленькое изменение со стороны каждой из них может спровоцировать неприятный симптом. Отсюда и сложность диагностики патологического состояния: причин для его развития слишком много. Например, к ним относят:

• воспаление внутреннего уха;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сильный стресс;
• анемию;
• пониженный уровень сахара в крови;
• интоксикацию после алкоголя;
• побочное действие принимаемых лекарств;
• мигрень;
• болезнь Меньера;
• болезнь Паркинсона;
• остеохондроз и т.д.

Каждое состояние требует специального подхода к терапии. Поэтому, прежде чем искать эффективные таблетки от головокружения, необходимо пройти обследование. Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методы, а также сбор информации о сопутствующих симптомах, которые также разнообразны: от головной боли и шума в ушах до приступов тошноты и потливости. Подбор методов обследования и лечения – задача врача.

В зависимости от причины развития головокружения пациенту могут быть назначены: препараты гистамина, гипотензивные средства, ноотропные лекарства или другие медикаменты.

Можно ли принимать Бетасерк или Бетагистин от головокружения? Препараты назначают от головокружения, но только если симптом вызван синдромом Меньера (сопровождается шумом в ушах, тугоухостью, тошнотой и/или рвотой) или при нарушении со стороны вестибулярного аппарата. В остальных случаях лекарство не применяют.

Как можно предотвратить кружение головы

Практически у каждого из нас хотя бы однажды возникало головокружение — ощущение движения окружающих предметов. Иногда это явление может сопровождаться приступами тошноты, бледностью, чувством слабости, потерей равновесия и потливостью. В отдельных случаях головокружение и тошнота могут являться симптомами болезни, требующей лечения. Поэтому нужно в первую очередь определить причину вертиго.

Среди факторов, вызывающих головокружение, наиболее распространенными являются:

• Отит — болезнь, сопровождающаяся, кроме головокружения, появлением шума в ушах, а также снижением качества слуха.
• Приступ вестибулярного неврита — сильное головокружение наблюдается вследствие резких поворотов головы либо при попытке резко встать. Обычно болезнь не требует серьезного лечения, и симптомы проходят сами по себе.
• Инсульт — чрезвычайно серьезное заболевание, характеризующееся нарушением речевых функций, тошнотой, обмороками, появлением слабости в руках и ногах, нарушением координации движений.
• Развитие шейного остеохондроза — головокружение становится сильнее при поворотах головы, появляются признаки дезориентации в окружающем пространстве, а также нарушение походки. Возникают трудности при поворотах головы и болевые ощущения в области шеи.
• Базилярное заболевание — вместе с приступами головокружения появляется головная боль , в отдельных случаях имеют место тошнота и рвотные позывы.
• Травмы головы, а также позвоночника. В подобной ситуации неприятное головокружение возникает вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.
• Использование некоторых лекарственных средств. Вертиго может быть побочным эффектом приема определенных медицинских препаратов, в основном антибиотиков. В таком случае необходима консультация врача — возможно, придется заменить препарат либо изменить дозировку.
• Синдром Меньера — заболевание внутреннего уха, характеризующееся возникающими головокружениями, ухудшением слуха, приступами тошноты, снижением кровяного давления, чрезмерным выделением пота, нарушением равновесия.
• Развитие опухоли головного мозга — серьезное заболевание, при котором сильное головокружение часто сопровождается увеличением интенсивности головных болей, перепадами давления, тошнотой.

Какие лекарства могут помочь справиться с кружением головы

Лекарства от головокружения и шума в ушах представлены широким ассортиментом, имеют различную форму выпуска и дозировку, в зависимости от тяжести состояния. Наиболее применяемая форма — это таблетки, но в некоторых случаях доктор может назначить уколы (Мексидол, Актовегин, Ноотропил, Мильгамма, Трентал, Мовалис). Сколько, какое количество и что принимать при головокружении в каждом конкретном случае зависит только от назначения невролога и отоларинголога (если причиной равновесия явилось поражения вестибулярного аппарата).

Один из самых назначаемых и эффективных препаратов от спазмов сосудов и головокружения — бетагистина гидрохлорид (Бетасерк, Тагиста, Бетавер). Воздействует на рецепторы сосудов внутреннего уха, улучшает микроциркуляцию в капиллярах и увеличивает кровоток в артериях. Устраняет нарушение равновесия, купирует шум и звон в ушах, на ранних этапах применения останавливает снижение слуха. Бетасерк хорошо переносится и редко дает побочные эффекты. Данное лекарство от головокружения можно использовать и как профилактическое средство для уменьшения частоты рецидивов вертиго.

Если нарушение равновесия вызвано шейным остеохондрозом, пациенту для лечения назначают различные лекарственные средства, поскольку для его лечения необходим комплекс из обезболивающих, противовоспалительных, сосудистых препаратов. Помимо этого, обязательна физиотерапия, массаж, мануальная терапия. Применять эти методы необходимо, чтобы восстановить положение позвонков и нормализовать кровообращение.

Средства от головокружения, список препаратов, чтобы лечить потерю равновесия и шум в ушах:

Показание к применению

Способ применения и дозы

Лечение нарушений мозгового кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инсультом; мигрень; болезнь Меньера; болезнь Рейно; уменьшает шум в ушах, улучшает общее состояние

Внутрь после еды, по 25 мг трижды в день. Либо по 75 мг (капсулы) трижды в день в зависимости от назначения

Не рекомендуется назначать препарат беременным и при кормлении грудью

Содержание бетагистина дигидрохлорид по 8, 16, 24 мг

синдромы, характеризующиеся головокружением и головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим понижением слуха, тошнотой и рвотой; болезнь Меньера

Таблетки нужно принять во время еды с большим количеством воды, не разжевывая. С дозировкой 8 или 16 мг назначают по 8-16 мг трижды в сутки.

Какие физические упражнения могут помочь уменьшить кружение головы

Упражнение Брандта-Дароффа очень хорошо помогает от позиционного головокружения / ДППГ .

Оно и простое, и эффективное.
Его можно делать и самостоятельно, но лучше, если поначалу кто-то всё-таки вам будет помогать, всего лишь контролировать выполнение упражнения.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Всего выполняется 5 подходов ( 5 раз ) за 1 сеанс .

1-й подход (1 раз)

Исходное положение:
сидя на кровати, сидим ровно, смотрим прямо перед собой.

1. Теперь необходимо лечь на любой бок (правый или левый). С какого бока начинать – не принципиально.
Легли на бок. И теперь поверните голову кверху под углом примерно 45°.

Подсказка:
Для сохранения правильного угла можно представить стоящего рядом с Вами человека примерно на расстоянии 1,5 метров, и как бы смотреть на его лицо

Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

2. Затем вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой.
Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3. Затем необходимо лечь на другой бок (левый или правый), и повернуть голову кверху под углом примерно 45°.
Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

4. Теперь вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой.
Снова сидим в таком положении примерно 30 секунд.

Это был 1 раз.

2-й подход (2-й раз), делаем всё то же самое:

1. Лечь на любой бок (правый или левый). Поверните голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

2. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3. Лечь на другой бок (левый или правый), и повернуть голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

4. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3-й подход (3-й раз), снова делаем всё то же самое:

1. Лечь на любой бок (правый или левый). Поверните голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

2. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3. Лечь на другой бок (левый или правый), и повернуть голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

4. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

4-й подход (4-й раз), делаем всё то же самое:

1. Лечь на любой бок (правый или левый). Поверните голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

2. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3. Лечь на другой бок (левый или правый), и повернуть голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

4. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

5-й подход (5-й раз), делаем всё то же самое:

1. Лечь на любой бок (правый или левый). Поверните голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

2. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

3. Лечь на другой бок (левый или правый), и повернуть голову кверху под углом примерно 45°. Задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд.

4. Вернитесь в исходное положение – сидя на кровати, спину держим по возможности ровно, смотрим прямо перед собой. Сидим в таком положении примерно 30 секунд.

На этом сеанс с упражнением завершен.

Как часто повторять такие сеансы? – минимум ОДИН сеанс в день, ежедневно .

Но вообще, поначалу, пока головокружение не пройдёт, лучше все-таки делать чаще — 3 раза в день — утром, днём и вечером.

Имейте в виду, в первые разЫ при выполнении упражнения вас может тошнить, может появиться дурнота. И головокружение сначала тоже может быть весьма ощутимым.

Потом с каждым разом должно становиться легче и легче.

Как можно избежать кружения головы во время путешествий

Холин А.А., д.м.н., профессор,
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Холина Е.И., поликлиника №4 УД Президента РФ, Москва

Наиболее известными разновидностями кинетозов вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными – верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов. Примерно 30% взрослой популяции и 60% детей подвержены синдромам укачивания. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия.

Ключевые слова: кинетоз, синдром укачивания, вестибулярный аппарат, головная боль, головокружение, тошнота.

Синдромы укачивания или кинетозы — это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известными разновидностями данных состоянийя вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными — верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.

Кодировка заболевания по МКБ-10 — T75.3, по МКБ-9 — 994.6.

Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений.

Рецепторы вестибулярного аппарата, реагирующие на ускорения, и зрительные рецепторы, передающие в мозг информацию о быстром смещении в пространстве окружающих предметов, играют основную роль в развитии укачивания. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и двигательных ядер блуждающего нерва (парасимпатическое влияние), обусловленное гиперактивацией периферических рецепторов (вестибулярных и зрительных) приводит к возникновению симптомов укачивания. Центральные аксоны сенсорных нейронов вестибулярного ганглия оканчиваются на нейронах вестибулярных ядер: верхнего (Бехтерева), нижнего (Роллера), латерального (Дейтерса) и медиального (Швальбе), составляющих единый функциональный комплекс, объединяющий афферентную информацию от вестибулярных ганглиев и проприоцепторов. Вестибулярные ядра являются подкорковыми центрами познотонических и статокинетических рефлексов, обусловливающих регуляцию равновесия, глазодвигательных рефлексов и опосредованных через гипоталамус вестибуло-висцеральных реакций, с механизмом которых связаны проявления клинические проявления кинетозов.