Коронавирус у детей: как он распространяется и как защитить своих детей
- Коронавирус у детей: как он распространяется и как защитить своих детей
- Связанные вопросы и ответы
- Как коронавирус распространяется среди детей
- Какие симптомы могут указывать на то, что ребенок заразился коронавирусом
- Как можно защитить своих детей от коронавируса
- Какие меры предосторожности следует принимать, чтобы предотвратить распространение коронавируса среди детей
- Могут ли дети передавать коронавирус другим людям
- Как часто происходит заражение коронавирусом среди детей
- Какие группы детей более уязвимы для коронавируса
- Как можно помочь ребенку справиться с коронавирусом, если он заболел
Коронавирус у детей: как он распространяется и как защитить своих детей
— Вариант «дельта», который сейчас распространяется во всем мире, представляет опасность и для детей. Как защитить их от нового штамма?
— Особенность варианта «дельта» состоит, по всей видимости, в том, что он вызывает болезнь при меньшей инфицирующей дозе. Но достоверной информации о том, что вариант «дельта» вызывает более тяжелое течение болезни у детей, нет.
Поскольку тяжесть болезни всегда связана с инфицирующей дозой, эксперты CDC, например, считают, что все люди старше 2 лет, не прошедшие полный курс вакцинации, должны носить маски в помещениях и в многолюдных местах, когда невозможно соблюдать социальную дистанцию. А в классе такая дистанция должна быть не менее 1 метра.Дистанцирование — это не единственная мера профилактики (в огромном количестве школ обеспечить такое расстояние между учениками невозможно). Необходима полноценная вентиляция помещений. К сожалению, открытой форточки многие родители и учителя до сих пор боятся как огня. Хотя открытое окно — самый эффективный способ профилактики заболеваемости, в том числе и коронавирусом.
Чтобы следить за качеством воздуха, в каждом классе должен висеть датчик CO2 (если уровень углекислого газа в норме, значит, в помещении хорошая вентиляция). Также в каждом классе необходимо иметь термометр и гигрометр. Влажность воздуха должна быть от 40 до 60%, а температура — не выше 22 градусов (а лучше — 18-20).
Помимо этого, необходимы респираторный этикет (дети должны знать, что чихать и кашлять нужно в локоть), мытье рук, регулярная уборка и дезинфекция помещений.
При первых признаках болезни ребенок должен оставаться дома.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Как коронавирус передается детям
Ответ: Коронавирус может передаваться детям через капли, которые выделяются при кашле, чихании или разговоре. Также он может передаваться через загрязненные поверхности, на которые капли попали, и через загрязненные руки.
Вопрос 2: Как защитить детей от коронавируса
Ответ: Чтобы защитить детей от коронавируса, важно соблюдать правила гигиены, такие как частое мытье рук, избегать прикосновений к лицу, использовать маски и накладные покрывала, а также соблюдать дистанцирование.
Вопрос 3: Как обнаружить у детей симптомы коронавируса
Ответ: У детей могут быть следующие симптомы коронавируса: лихорадка, кашель, насморк, боль в горле, боли в мышцах, усталость, потеря аппетита, диарея и рвота. Если у ребенка появляются эти симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Вопрос 4: Как лечить детей с коронавирусом
Ответ: Лечение детей с коронавирусом зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях лечение может быть ограничено поддерживающими мероприятиями, такими как лечение симптомов, таких как лихорадка и кашель. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и интенсивное лечение.
Вопрос 5: Как предотвратить распространение коронавируса среди детей
Ответ: Чтобы предотвратить распространение коронавируса среди детей, важно соблюдать правила гигиены и социального дистанцирования. Также важно обучать детей правилам гигиены и объяснять им важность соблюдения этих правил.
Вопрос 6: Как организовать обучение детей в период пандемии коронавируса
Ответ: Обучение детей в период пандемии коронавируса может быть организовано с помощью онлайн-курсов, видеоуроков, виртуальных классов и других видов дистанционного обучения. Важно обеспечить доступность обучения для всех детей, а также поддерживать связь с родителями и учителями.
Вопрос 7: Как помочь детям справиться с эмоциональными последствиями пандемии коронавируса
Ответ: Чтобы помочь детям справиться с эмоциональными последствиями пандемии коронавируса, важно создать стабильную и безопасную обстановку, поддерживать связь с родителями и близкими, а также обеспечивать доступ к психологической помощи.
Вопрос 8: Как помочь детям сохранить здоровье и активность в период пандемии коронавируса
Ответ: Чтобы помочь детям сохранить здоровье и активность в период пандемии коронавируса, важно создать здоровый образ жизни, включая здоровую диету, регулярные упражнения и достаточное количество сна. Также важно обеспечить доступ к свежим продуктам и уделить внимание физической активности, например, организовать игры и занятия на свежем воздухе.
Как коронавирус распространяется среди детей
Маленькие дети могут заражаться так же часто, как и взрослые — просто у них редко проявляются симптомы. Это – результат нового исследования.
Изначально ученые считали, что дети с меньшей вероятностью инфицируются новым коронавирусом. Например, исследование, проведенное с участием 1099 пациентов с COVID-19 в Китае, выявило весьма мало детей среди больных.
0,9% подтвержденных случаев были в возрасте до девяти лет и 1,2% — от 10 до 19 лет. Из девяти детей с COVID-19, участвовавших в исследовании, только у одного развились тяжелые симптомы.
Еще одно исследование с таким же результатом выявило среди 72 000 пациентов с COVID-19 только 1% детей.
Однако реальный уровень инфицирования в детском возрасте, как оказывается, может быть гораздо выше.
Почему это не выявляется? Дети легче переносят болезнь и не попадают в группы, которые тестируют на коронавирус.
В новой научной работе обратили внимание не только на больных людей, но и на их окружение. После обследования контактировавших с больными оказалось, что у детей и взрослых была почти одинаковая ситуация. Среди контактных взрослых инфекция выявлена в 7,9%, среди детей – в 7,4%.
Большинство детей с коронавирусом вообще не имели симптомов болезни, но тесты показывали достаточную вирусную нагрузку для заражения окружающих.
Мы уже писали о феномене суперспредеров – бессимптомных носителей вирусов, которые отличаются повышенной способностью к их выделению в окружающую среду.
Теперь стоит учитывать, что дети, видимо, заражаются так же легко, как и все остальные, и нередко болеют без симптомов.
Какие симптомы могут указывать на то, что ребенок заразился коронавирусом
По данным научно-исследовательской базы PubMed, коронавирус у детей проявляется следующими симптомами:*
- Лихорадка и высокая температура (64% больных);
- Кашель (35%);
- Ринорея (16%);
- Расстройства ЖКТ: понос, рвота, диарея, метеоризм (12%).
Последствия коронавируса у детей по результатам лабораторной диагностики:
- Лимфопения (33%);
- Повышение уровня D-димера (52%);
- Повышение уровня С-реактивного белка (40%).
Специфические признаки коронавируса у детей разных возрастных групп:
1. У детей 0-12 месяцев:
- «Ковидные пальцы» — воспаления, локализованные в области конечностей (пальцев рук и ног), напоминают легкое обморожение;
- Раздувание крыльев носа — происходит на фоне нарушения дыхания, появления хрипов;
- Ребенок заметно устает во время грудного вскармливания, отказывается от материнского молока.
2. У детей от 1 года до 8 лет:
- У детей из этой возрастной группы чаще наблюдается ринит и пневмония — выраженные симптомы острого респираторного заболевания разной степени тяжести. Наиболее распространенным радиологическим признаком воспаления легких на КТ у детей является симптом «матового стекла».
3. У детей от 8 до 12 лет:
- Признаки коронавируса практически идентичны заболеванию у взрослого человека.
Чтобы оценить выраженность симптомов коронавируса у маленьких детей, обратимся к сравнительному исследованию группы китайских врачей.* Были изучены истории болезней 9 детей младенческого возраста (лабораторные анализы, данные КТ легких) и членов их семей, поступивших в больницу. Примечательно, что взрослые были сильно больны: в 57,1% случаев отмечена тяжелая лихорадка, в 71,4% случаев — патологические изменения в легких (вирусная пневмония), в 50% случаев — лимфоцитопения. Между тем только у 3 маленьких пациентов были симптомы лихорадки (22,2%) или кашля (11,2%), а у 6 детей (66,7%) никаких симптомов не было.
Как можно защитить своих детей от коронавируса
В период пандемии особенно важно позаботиться о здоровье самых маленьких. Как защитить новорожденных детей от коронавируса, «Вечерней Москве» рассказала специалист медицинского профиля филиала «Маленькая мама» Департамента труда и социальной защиты населения Москвы, врач-педиатр Татьяна Старостина.
Внимательней отнеситесь к личной гигиене малыша. Умывайте личико ребенка кипяченой водой не только после пробуждения, но и после прогулки, используйте детские средства для мытья. Промывайте носик 2–3 раза в день средством «Аквамарис» или кипяченой водой.
Держите в чистоте и порядке квартиру, личные вещи:
— чаще устраивайте сквозное проветривание в детской комнате (или в той, где малыш живет с вами). Проветривание делайте во всей квартире, ребенка на это время перенесите в другое помещение или отправляйтесь на прогулку;
— протирайте, используя дезинфицирующие средства, все поверхности в квартире , особенно — в комнате малыша;
— после каждой игры мойте детские игрушки в горячей воде с мылом или со средством «Прогресс», содой;
— чаще меняйте постельное белье малыша, не забывайте проглаживать и детские вещи утюгом;
— не забывайте обрабатывать в стерилизаторе бутылочки, соски — все, что используете для кормления ребенка;
— всегда имейте под рукой антибактериальные салфетки ;
— можно использовать для обеззараживания помещений ультрафиолетовые лампы (дезары) закрытого типа для работы в присутствии людей. В детской комнате они могут работать круглосуточно;
— после прогулки мойте колеса, ручки и протирайте саму коляску, используя дезинфицирующие средства;
— купите дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию для маленьких детей: САТ-19, ЭКОМ-50, в том числе средства для неонатологических стационаров;
— в крайнем случае, если специальных средств нет, используйте раствор хозяйственного мыла. Также можно приобрести детский антисептик и обрабатывать им поверхности.
Важно! Внимательно следите за внешним видом малыша, обращайте внимание на малейшие изменения. При любых подозрениях измерьте температуру и немедленно обращайтесь к врачу. В этот опасный период максимально ограничьте контакты ребенка с посторонними людьми. Соблюдайте собственную гигиену.
Какие меры предосторожности следует принимать, чтобы предотвратить распространение коронавируса среди детей
Для эффективной защиты от коронавируса в мире разработано уже более 20 вакцин, еще 60 с лишним проходят стадию клинических испытаний. Но есть и другие меры. Обсудим основные правила профилактики коронавируса у человека
профилактика коронавируса. Фото: Globallookpress
Врачи говорят: любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Это особенно касается вирусных заболеваний. Многие из них нельзя купировать препаратами, их лечение – симптоматическое. То есть, устраняются последствия вирусной инфекции – температура, насморк, кашель. Коронавирус – не исключение. Впрочем, каких-либо особых методов неспецифической профилактики у него нет, все то же, что при гриппе и ОРВИ. Для защиты от заражения или тяжелых форм инфекции, если все-таки заболеете, существуют вакцины. Но существуют и другие профилактические меры.
Мероприятия по профилактике коронавируса и рекомендации от врачей
– Нам известно, что коронавирус передается не только воздушно-капельным, но, возможно, и воздушно-пылевым путем, – напоминает иммунолог-аллерголог, директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов . – Плюс контактный и фекально-оральный путь. Можно заразиться через грязную посуду. Можно заразиться при приготовлении инфицированной пищи – мяса, морепродуктов. При температурной обработке вирус погибнет, употреблять продукты в пищу – безопасно, но тот, кто готовил и имел контакт с сырыми продуктами, может заболеть.
Чтобы защититься от коронавируса, ВОЗ, Роспотребназдор и врачи инфекционисты советуют соблюдать следующие правила:
Чаще мойте руки с мылом
Это поможет удалить вирусы. Если нет такой возможности – протирайте руки спиртосодержащими средствами или дезинфицирующими салфетками. Спирт уничтожает вирусы на поверхности кожи.
Графика: Наиль Валиулин
Держитесь подальше от мест скопления людей
Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать массовые мероприятия и магазины. Если есть возможность дойти до нужного места пешком или доехать на своей машине – сделайте это. Откажитесь от похода в театры и кино, на выставки и концерты. Если же вы оказались в общественном месте, держитесь от людей на расстоянии не менее 1 м.
Не трогайте грязными руками глаза, нос и рот
Вирусы, в том числе и коронавирус, легко проникают в организм через слизистые оболочки. Если кашляете и чихаете, прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. И сразу же их выбрасывайте. Если их не оказалось под рукой – чихайте и кашляйте в согнутый локоть, но ни в коем случае в ладони.
Сведите к минимуму тактильные контакты
Не целоваться, не обниматься, не здороваться за руку! В качестве приветствия помашите рукой или кивните головой.
Носите медицинскую маску
Маска не дает надежной защиты от попадания вируса в организм, но защитит ваших коллег от вируса, если вы его подхватили. Маску надо менять каждые 2 часа.
Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и мясо
Никаких сашими, карпаччо, хе и стейков с кровью! Мясо и рыбу можно есть только после тепловой обработки до полной готовности.
Ведите здоровый образ жизни
От COVID-19 нет специфического лечения, но, если у вас хороший иммунитет, организм должен побороть инфекцию. Высыпайтесь. Ешьте больше продуктов, богатых белками, витаминами и минералами. Займитесь физкультурой. Откажитесь от курения и алкоголя.
Займитесь дыхательной гимнастикой
– Поддержать здоровье легкихпоможет простейшая дыхательная гимнастика – надувание шариков с полным выдохом через полусомкнутые губы. Поставьте себе будильник, чтобы делать это три раза в день по 5 минут. А тем, кто заболел, так дышать хорошо бы каждый час. Эта гимнастика «расправляет» легкие и служит профилактикой воспаления, – советует к.м.н., старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова.
Старайтесь не расплачиваться наличными
По данным ВОЗ, на бумажных деньгах вирус сохраняется до 4 дней. Используйте для оплаты приложение в мобильном телефоне или банковские карты, желательно бесконтактные, чтобы не вставлять карту в платежный терминал и не набирать пинкод. На пластике вирусы сохраняются до 9 дней.
Возвращение домой. Графика: Наиль Валиуллин
Своевременно вызывайте врача
При малейших признаках ОРВИ, вызывайте врача. Здесь лучше перестраховаться.
– У COVID-19 нет стопроцентно специфических проявлений на ранних стадиях, – напоминает доктор Павлова. – Как только почувствовали себя плохо, надо сразу самоизолироваться! Не ходить на работу и уж тем более не заходить к пожилым родственникам.
.Могут ли дети передавать коронавирус другим людям
Английские эпидемиологи на основании результатов исследований предполагают, что дети не так активно распространяют новый коронавирус , как взрослые. В частности, дети могут быть менее контагиозны, чем взрослые.
- Исследователи отмечают, что у асимптомных детей также ниже риск инфицировать окружающих. Также получены данные, что у детей значительно реже встречаются неблагоприятные исходы, по сравнению с взрослыми.
- В связи с накоплением все большего количества данных, мировые эксперты отмечают, что и передача коронавируса от асимптомных взрослых, которые могут составлять от 30 до 40% всех пациентов с коронавирусом, также ставится по сомнение.
- По данным одного из эпидемиологических исследований, проведенного в Великобритании, частота симптомной коронавирусной инфекции у лиц до 20 лет составляет около 20%.
- Любопытно, что дети играют центральную роль в трансмиссии большинства респираторных бактерий и вирусов, но коронавирус скорее всего является исключением из правил. В подтверждение этому, английские эпидемиологи отмечают, что только одна вспышка коронавирусной инфекции описана в школе. Она произошла в средней школе во Франции.
А что по поводу приобретенного иммунитета после перенесенной коронавирусной инфекции? Ученые предполагают, что иммунитет может быть, но уровень антител снижается со временем. Это было показано у пациентов, выживших после инфицирования другим типом коронавируса – SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome).
Источник: Guy Faulconbridge. Children With COVID-19 May Be Less Contagious Than Adults, Two UK Epidemiologists Say. Medscape. May 2020.
Как часто происходит заражение коронавирусом среди детей
В первую волну коронавируса, когда циркулировал уханьский штамм, считалось, что детям «корона» не страшна. Год назад фиксировались единичные случаи заболевания у детей, а сама болезнь у них протекала в легкой форме.
Новый штамм — дельта — в корне изменил ситуацию. В нынешнюю волну заболеваемость среди детей резко выросла.
Дети болеют целыми коллективами. В Башкирии в летнем лагере «Чайка» под Стерлитамаком коронавирусом заболели сразу 45 детей. В июне крупный очаг заражения COVID-1 был зафиксирован в «Артеке». Сообщалось, что в медицинских учреждениях находятся 12 детей, а 60 человек были помещены в обсерватор. В детском лагере в Туве заболели более 60 детей. Следствие завело уголовное дело по ст. 238 Уголовного кодекса РФ ч. 1 (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей).
Почему новый штамм стал заражать и детей?
«Штамм „Дельта“ представляет собой более серьезную опасность для всех, в том числе и для детей, — считает заслуженный врач России, научный редактор сервиса дистанционного обучения медработников Vrachu.ru Михаил Каган — Дети стали заражаться и болеть чаще потому, что новый штамм вируса легко проникает даже в менее удобные для него клетки ребёнка (в которых содержится меньшее количество рецепторов, через которые вирус проникает в организм). Сейчас, во время каникул, дети в основном заражаются от взрослых, но существует опасность того, что с началом учебного года они начнут заражаться и друг от друга, и заболеваемость резко возрастёт.
Для того, чтобы защитить детей, необходим тот же многоуровневый подход, который применяется у взрослых: ношение масок, хорошая вентиляция помещений, неукоснительное соблюдение гигиены и социальной дистанции, активное тестирование и изоляция инфицированных. И, конечно, необходимо исследовать возможность применения у детей современных вакцин».
Другого мнения придерживается врач-педиатр сети клиник Вера Подзолкова:
«Пока нет достаточных статистических данных по разным штаммам и сложно утверждать, что дети стали чаще заражаться коронавирусом. Дельта-штамм, который сейчас распространен на территории России, более опасен и заразен в принципе. Симптомы появляются теперь за меньший промежуток времени по сравнению с изначальным штаммом. Это прослеживается не только у детей, но и у взрослых. Раньше дети переносили заболевание легче и почти без симптомов. А если нет симптомов, нет и жалоб, а значит и повода для тестирования. Поэтому эти данные в статистику не попадали. Теперь случаи заболевания стали выявлять чаще именно из-за изменившихся свойств штамма».
Какие группы детей более уязвимы для коронавируса
Кошачий коронавирус (оба штамма – FIPV и FECV) ни при каких условиях не передается человеку, так как он видоспецифичен – им болеют только кошки. Этот вирус просто не сможет внедриться в клетки других живых организмов, у него нет биологических механизмов для этого. Соответственно, он, оказавшись вне носителя, вскоре погибнет. Никакой опасности для человека и других животных, кроме кошек, он не представляет.
Для того, чтобы понять абсолютную невозможность передачи кошачьего коронавируса человеку, достаточно задуматься над простым вопросом. Кошки живут рядом с человеком уже как минимум 4 тысячи лет (если мы рассматриваем их исключительно в качестве домашних животных), а «кошачий» коронавирус, к сожалению, не такая уж редкая болезнь. Если бы она могла передаваться человеку, почему до сих пор не было никаких пандемий коронавируса?
Читайте об истории взаимоотношений кошек и людей: Кошка, которая до сих пор гуляет сама по себе – история одомашнивания кошек
Что же касается вируса SARS-CoV-2, то, как мы уже указали выше, нет ни одного достоверно подтвержденного случая заболевания им у котов. Опираясь на статистику медицинских организаций, вирусологические исследования, мнения компетентных специалистов, можно с высокой степенью уверенности говорить, что SARS-CoV-2 не поражает организмы кошек. Соответственно, передать коронавирус дальше человеку у них просто нет возможности. Так что ответ на вопрос, вынесенный в заглавие этой части статьи, опять же отрицательный.
Группы детей, более уязвимые для коронавируса
Дети, как и взрослые, могут заразиться коронавирусом, но некоторые группы детей более уязвимы для этого вируса. К таким группам относятся:
- Дети с хроническими заболеваниями: дети с хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, сердечные заболевания, более восприимчивы к коронавирусу.
- Дети с ослабленной иммунной системой: дети с ослабленной иммунной системой, такие как те, кто проходит химиотерапию или принимает иммунодепрессивные препараты, более уязвимы для коронавируса.
- Дети с неврологическими заболеваниями: дети с неврологическими заболеваниями, такими как церебральный паралич, более восприимчивы к коронавирусу.
- Дети с ожирением: дети с ожирением более восприимчивы к коронавирусу, поскольку ожирение может ослабить иммунную систему.
- Дети младшего возраста: дети младшего возраста, особенно те, кто еще не достиг возраста 5 лет, более восприимчивы к коронавирусу, поскольку их иммунная система еще не полностью развилась.
Родителям и опекунам детей из этих групп следует быть особенно осторожными и следить за здоровьем своих детей, чтобы предотвратить заражение коронавирусом.
Как можно помочь ребенку справиться с коронавирусом, если он заболел
Всемирная организация здравоохранения дает свои рекомендации.
Фото: rbc.ru
Многие казахстанцы сейчас переживают и по поводу распространения COVID-2019, и по той ситуации, что сейчас творится в нашей экономике. Предлагаем вниманию памятку ВОЗ о том, как справиться со стрессом:
"Если вы испытываете чувство грусти, стресса, замешательства, страха или досады в кризисной ситуации – это нормально. Вам может стать легче от доверительного общения. Поговорите с друзьями или членами вашей семьи", – говорят эксперты организации
Если вас или членов вашей семьи беспокоят и тревожат репортажи в СМИ, уделяйте меньше времени их просмотру или прослушиванию.
Если вам приходится оставаться дома, не забывайте о здоровом образе жизни: правильном питании, режиме сна, физических упражнениях и общении с близкими дома либо по электронной почте или телефону с родственниками и друзьями.
Не курите и не употребляйте алкоголь или другие психоактивные вещества, чтобы подавить свои эмоции. Если они слишком сильны, обратитесь за медицинской или психологической помощью.
Заранее подготовьте план, куда и каким образом вы будете обращаться. Будьте информированы. Ознакомьтесь с информацией, которая поможет вам лучше определить риски и принять разумные меры предосторожности. Пользуйтесь компетентными источниками проверенной информации, например веб-сайтом ВОЗ или местного органа общественного здравоохранения.
Обратитесь к своему прошлому опыту преодоления трудных жизненных ситуаций: возможно, некоторые навыки помогут вам совладать с эмоциями в нынешней обстановке вспышки инфекции.
Как помочь ребенку справиться со стрессом в условиях вспышки COVID-19
Дети реагируют на стресс по-разному: они могут настойчиво требовать внимания взрослых, становиться тревожными, замкнутыми, неприветливыми или избыточно оживленными, начинают мочиться в постель и т. д.
Отвечайте на подобные реакции ребенка позитивно, узнайте, что его беспокоит, и окружите любовью и вниманием:
В трудные моменты детям особенно нужны любовь и внимание. Поэтому старайтесь проявлять их еще больше, чем обычно.
Прислушивайтесь к ребенку, проявляйте доброту и приободряйте его.
Чтобы отвлечь ребенка, старайтесь придумывать для него игры и интересные занятия.
Желательно по возможности не разлучать детей с родителями и другими членами семьи. Если же это невозможно (например, в случае госпитализации), необходимо обеспечить регулярное общение ребенка с семьей (например, по телефону) и предоставить ему необходимую моральную поддержку.
Старайтесь как можно более тщательно следовать заведенному порядку или графику либо, учитывая смену обстоятельств, введите новый распорядок дня, в котором предусмотрено время для школьного или другого обучения, а также игр и отдыха.
Объясните ребенку, что произошло и какова текущая ситуация, и на доступном для него языке расскажите, как уберечься от заражения.
В том числе спокойно расскажите ему о возможном развитии событий (например, кто-либо из членов семьи и/или сам ребенок может почувствовать недомогание, и ему может потребоваться на некоторое время поехать в больницу, где врачи помогут ему выздороветь).