Восстановление после COVID-19: пути и методы

Восстановление после COVID-19: пути и методы

• #Фармликбез

6200

Восстановление после коронавирусной инфекции, особенно перенесенной в тяжелой форме, — задача непростая. Ускорить выздоровление и окончательно почувствовать себя полным сил и готовым к полноценной жизни поможет техника для реабилитации после ковида самых различных направлений. Сегодня эта отрасль в России активно возрождается вместе с разработкой новых вакцин и лекарств для борьбы с опасным вирусом, ведь только в комплексе можно вернуть человеку здоровье.

Восстановиться после осложнений COVID-19, потребовавшей госпитализации и реанимационных мер, – не менее важная задача, чем вылечиться. Коронавирус бьет по всему организму: страдают легкие и другие внутренние органы, долгое лежание на больничной койке с кислородной маской сказывается на мышцах, организм не хочет функционировать, как раньше из-за постковидного синдрома. И тут приходит на помощь реабилитация.

Иногда ее начинают проводить уже в больнице. Некоторым пациентам удается выздороветь быстрее, разрабатывая мышцы или легкие специальными упражнениями, и лечащие врачи проводят с ними реабилитацию одновременно с лечением. Также пациенту могут назначить план реабилитации уже при выписке из красной зоны.

Легкие, дышите!

Легочная система первая принимает на себя удар коронавируса. Тяжелые поражения, последствия вирусной пневмонии, дыхательная недостаточность – с этим сталкиваются почти все, кому не повезло перенести болезнь в тяжелой форме, вплоть до лечения на аппарате искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В реабилитации легких задействовано огромное число направлений.

Рассказывает Сергей Шамилевич Забиров , заведующий отделением медицинской реабилитации, кандидат медицинских наук, врач-невролог, начальник ковидного госпиталя Клинической больницы Святителя Луки в Санкт-Петербурге:

«Как правило, реабилитация легких включает в себя лечебную гимнастику по расширению двигательного режима и повышению уровня кислорода в легочной ткани. Это особые упражнения, направленные на щадящий режим восстановления легочной ткани и насыщения мышц кислородом».

В дополнение к упражнениям могут применяться методы физиотерапии, в которых задействована специальная техника. В России есть аппараты, в которых разработка легких сочетается с ИВЛ. Такой аппаратный комплекс запатентовали в прошлом году ученые Томского государственного университета. В нем есть устройство, которое может диагностировать заболевания по воздуху, который выдыхает человек (по профилю летучих метаболитов). В результате такого анализа настройки прибора можно своевременно поменять, чтобы подобрать именно ту восстановительную терапию, которая требуется больному.

Источник: https://zdorovaya-eda.com/novosti-po-zdorovomu-pitaniyu/povysit-immunitet-posle-covid-19-osnovnye-principy

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы COVID-19 могут остаться после выздоровления

Появились аргументированные данные о том, что у пациентов, перенесших COVID-19 в легкой форме, присутствие вируса в организме может сохраняться вплоть до восьми дней после полной редукции симптоматики. Сообщение опубликовано в онлайн-версии « American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine », журнала Американского общества торакальной медицины. В статье, озаглавленной « Time Kinetics of Viral Clearance and Resolution of Symptoms in Novel Coronavirus Infection », интернациональная группа авторов представляет результаты обследования 16 пациентов с COVID-19, успешно завершивших курс лечения в Главном госпитале Народно-освободительной армии Китая (Пекин) в период между 28 января и 9 февраля 2020 года. Средний возраст выборки составил 35.5 лет.

Были собраны и проанализированы образцы, полученные от каждого пациента на разных этапах терапии. Все пациенты были выписаны после полного клинического выздоровления и лабораторного подтверждения негативного вирологического статуса, по меньшей мере, двумя последовательными тестами ПЦР (полимеразная цепная реакция).

«Наиболее значимым результатом нашего исследования оказалось то, что половина пациентов продолжала выделять вирус даже после полной редукции симптомов, – говорит доктор Шарма , преподаватель кафедры пульмонологии и неотложной помощи в Йельском медицинском институте. – И чем в более тяжелой форме протекала инфекция, тем дольше человек оставался контагиозным».

Первичные симптомы у всех пациентов были обычными для коронавирусной инфекции и включали лихорадку, высокую температуру, кашель, фарингалгию (боль в глотке) и диспноэ (затрудненное дыхание). Больные получали комплексное паллиативное медикаментозное лечение.

Время от инфицирования до манифестации симптомов (инкубационный период) у всех пациентов, за одним исключением, составило пять дней. Клинически значимая симптоматика сохранялась, в среднем, восемь дней. При этом после выздоровления пациенты оставались контагиозными в течение от одного до восьми суток. Двое из выборки страдают сахарным диабетом, один – туберкулезом, но наличие этих заболеваний не влияло на продолжительность протекания COVID-19.

«Если вы перенесли COVID-19 в форме легкой респираторной симптоматики и все это время оставались в самоизоляции, – чтобы не заражать других людей, – продлите ваш карантин еще на две недели после выздоровления, пока окончательно не перестанете быть носителем инфекции», – рекомендует доктор Л.Ци , профессор Колледжа пульмонологии и неотложной медицины при Главном госпитале НОАК.

Поэтом исследователи обращаются к мировому медицинскому сообществу со следующим призывом: «Больные с COVID-19 могут оставаться контагиозными даже после полного исчезновения симптомов, поэтому к асимптомным и недавно выздоровевшим пациентам надлежит относиться так же осторожно, как и к больным с клинически значимой симптоматикой».

Авторы, безусловно, учитывают и подчеркивают, что все обследованные пациенты перенесли инфекцию в сравнительно легких формах и полностью выздоровели, а также что исследование проводилось на слишком малочисленной выборке. Отмечается, что на данный момент нельзя судить о том, насколько результаты справедливы для более тяжелых пациентов, – таких, например, как пожилые люди с ослабленной иммунной системой или хронически больные, по тем или иным причинам получающие иммуносупрессивную терапию.

«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить способность вируса к распространению на поздних этапах динамики COVID-19», – заключает профессор Ци .

Как можно определить, что организм нуждается в восстановлении после коронавируса

Всем пациентам, столкнувшимся с коронавирусной инфекцией, показано:

• соблюдение режима дня;
• сон не менее 8 часов в сутки;
• умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки в хорошую погоду в неспешном темпе в местах, где нет скопления людей, а воздух максимально чистый (идеально в лесу, горах или как минимум в парке);
• ежедневное проведение влажной уборки и проветривания помещения;
• избегание воздействия повышенных температур, в том числе не стоит принимать горячую ванну, посещать сауну и т. д.;
• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Чтобы облегчить дыхание, в частности во время сна, рекомендуется спать на животе. Это так называемая прон-позиция, способствующая перераспределению кровотока в сторону передних сегментов легких, которые значительно реже поражаются при коронавирусе. Также при таком положении тела в акте дыхания лучше работают более сильные мышцы спины, что позволяет дышать легче и глубже. В результате улучшается газообмен, а также уменьшается отек и воспаление. В прон-позиции стоит не только спать, но и стараться проводить больше времени, особенно в разгар болезни и в первые 3 месяца после нее.

Также в индивидуальном порядке подбираются:

• медикаментозная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• ЛФК;
• физиотерапия;
• диета;
• массаж и мануальная терапия.

Заниматься самостоятельным восстановлением после коронавируса можно только при отсутствии выраженных изменений в самочувствии, осложнений, обострений хронических заболеваний. В остальных случаях реабилитация обязательно должна проводиться под контролем лечащего врача, который сможет учесть все нюансы и разработать наиболее эффективную и безопасную схему восстановления.

Медикаментозная терапия

Необходимость в назначении тех или иных лекарственных средств определяется строго индивидуально для каждого больного лечащим врачом. На первых этапах чаще всего рекомендуются ингаляции с:

• муколитиками – способствуют разжижению и отведению вязкой мокроты;
• физиологическим раствором – показаны при отсутствии мокроты с целью увлажнения и поддержания естественной барьерной функции бронхов;
• комбинированными бронхолитиками короткого действия – применяются для расширения бронхов, уменьшения одышки и устранения обструктивных явлений;
• глюкокортикостероидами – способствуют подавлению воспалительного процесса.

Для снижения риска развития и устранения отрицательных последствий COVID-19 чаще всего используются:

• гепатопротекторы, позволяющие улучшить функционирование печени и быстрее устранить признаки интоксикации организма;
• адсорбенты, используются для связывания эндогенных токсинов, продуцируемых вирусом;
• антикоагулянты, показаны для улучшения реологических свойств, особенно пациентам со склонностью к тромбозам;
• пробиотики, применяются для нормализации состава кишечной микрофлоры, являющейся не только важной частью процесса пищеварения, но и во многом отвечающей за силу иммунитета;
• комплексные витаминно-минеральные препараты и отдельные витаминные препараты, показаны в общеукрепляющих целях, а также для улучшения нервной проводимости (витамины группы В), устранения оксидативного стресса (витамины А, Е), нормализации состояния гладкомышечной мускулатуры;
• ноотропы, назначаются для улучшения работы головного мозга и устранения проблем с концентрацией внимания, памяти;
• седативные препараты, антидепрессанты, применяются для борьбы с тревожностью, бессонницей, подавленностью, депрессией и т. д.

Какие виды питания рекомендуются для восстановления после COVID-19

По словам диетолога «Клиники Инновационных Технологий» в Куркино (КИТ) Анастасии Светиковой,постковидный синдром обычно длится в течение полугода после выздоровления. Выраженность симптомов зависит от тяжести перенесенного заболевания — но реабилитация важна даже в случае легкого течения болезни.

— При восстановлении важно соблюдать диету, — отмечает врач. — Это связано с тем, что пациенту приходилось принимать большое количество лекарств: антибактериальных, гормональных, антикоагулянтов. Это влияет на слизистую оболочку ЖКТ и может привести к гастриту или язвенной болезни желудка. Кроме того, ослабленному организму сложно переваривать тяжелую пищу.

Фото: Depositphotos/MarcOliver_Artworks

В период восстановления после COVID-19 рекомендуется щадящая диета: нужно исключить жирные, жареные, копченые, острые, а также соленые блюда и отдать предпочтение дробному питанию (4–5 раз в день небольшими порциями), говорит врач. Еду лучше варить, запекать или готовить на пару.

Кроме того, пациентам важно употреблять достаточное количество белка — при среднетяжелом и тяжелом течении болезни в организме происходит его повышенный расход.

— В течение 3–4 месяцев после выздоровления обязателен прием витаминов, но только по назначению врача, — добавляет Светикова. — Доктор может порекомендовать комплекс поливитаминов (с высоким содержанием С, А, Е, а также витаминов группы В). Отдельно может быть назначен прием цинка и витамина D.

Какие виды физических упражнений можно использовать для восстановления после коронавируса

Коронавирусная инфекция может оставлять после себя длинный неприятный «хвост». Избавиться от него поможет правильная реабилитация.

Наш эксперт — врач-реабилитолог, кандидат медицинских наук Александр Шишонин .

Постковидный синдром характеризуется многими проблемами — физическими и психическими. В результате перенесённого заболевания у пациентов в первую очередь возникают общая гиподинамия, специфическое поражение лёгких, а также из-за сильной интоксикации часто страдают печень, почки и сердечно-сосудистая система.

Без спешки и в комплексе

Зачастую больным приходится долго восстанавливаться после перенесённого заболевания под руководством многих врачей: начиная от пульмонолога и кардиолога и заканчивая неврологом и врачом ЛФК. Причём часто у тяжёлых пациентов реабилитация начинается ещё в больнице. Приступают к ней осторожно: поначалу пострадавшая ткань лёгких очень ранима, и если начать заниматься слишком активно, можно нанести лёгким серьёзную травму. Поэтому врачи предупреждают о вреде занятий физкультурой в остром периоде болезни и сразу после выздоровления. Лечебная физкультура с таким пациентом должна проводиться менее интенсивно, дыхательная гимнастика — тоже. Нельзя надувать шарики, делать форсированные дыхательные упражнения. Но с течением времени, когда организм пациента немного окрепнет, можно, с согласия лечащего врача, приступать к более активной реабилитации.

При любом заболевании реабилитация необходима для того, чтобы восстановить пострадавшие функции. Но нужно избегать таких видов реабилитации, которые помогают восстанавливать что-то одно, не нагружая другие системы организма и не разрабатывая остальные пострадавшие функции. Поэтому, например, исключительно силовые нагрузки — подъём штанги, работа на тренажёрах — для этой цели не годятся. Ведь с интоксикацией тяжёлая атлетика не справится, а нагрузку на сердечно-сосудистую систему она даёт избыточную. Не будет толку и от одной дыхательной гимнастики.

Встань и иди!

Лучше всего помогает восстановиться обычная ходьба, но не прогулочная, а в ускоренном темпе. Она решает все четыре выше названные задачи. Во время быстрой ходьбы человек потеет, а значит, происходит борьба с интоксикацией. Аэробная тренировка даёт нагрузку на сердечно-сосудистую систему, улучшается микроциркуляция крови и питание внутренних органов плюс из-за усиленного дыхания начинают восстанавливаться лёгкие.

Как выбрать нужный темп ходьбы? Пройдитесь с комфортной для себя скоростью, а потом ускорьтесь ещё на 20–30%, но не больше. В этом случае нагрузка будет оптимальной. Удобно ходить на беговой дорожке, там все параметры можно выставить и соблюдать автоматически, а ежедневным тренировкам не помешает плохая погода. Лечебный эффект от интенсивной ходьбы наступает начиная с 40‑й минуты тренировки, поэтому заниматься следует не менее часа в день. Если сложно выдержать быстрый темп, можно снизить скорость, но продолжать движение. Стремиться надо к тому, чтобы в течение часа непрерывно идти со скоростью 6 км/ч. Конечно, ослабленный болезнью человек на это неспособен, но двигаться к этой цели — важная задача. Когда человек в результате таких тренировок придёт к «финишу» потным, усталым, но не измочаленным, а довольным, — это значит, он правильно восстанавливается.

Внимание — на состояние

Маниакально мерить пульс, давление и сатурацию (если этого не назначил врач) во время тренировки не следует. Ориентируйтесь на своё самочувствие. Стало тяжело — снижайте темп. Есть силы — можно ускориться. Оздоравливающая ходьба — вид активности настолько физиологичный, что она по силам и гипертоникам, и людям старше 80 лет, даже тем, кто имеет букет хронических заболеваний. Тот, кто ежедневно начинает ходить в течение часа в ускоренном темпе, уже через месяц замечает позитивные перемены в своём состоянии. ВОЗ рекомендует длительную ходьбу как универсальное средство для поддержания здоровья, снижения риска рецидивов и реабилитации при огромном числе заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых и онкологических. Удивительно, что люди игнорируют такой простой, но мощный способ восстановления.

Как можно поддерживать здоровый сон после COVID-19

Мелёхин Алексей Игоревич

Кандидат психологических наук, доцент, клинический психолог высшей квалификационной категории, сомнолог, когнитивно-поведенческий терапевт, Москва, Россия, , Гуманитарный институт имени П.А.Столыпина

Аннотация: в статье описана специфика форм нарушения сна в период пандемии COVID-19, которая включает в себя спектр изменений во сне от бессонницы, синдрома беспокойных ног до расстройства поведения во время фазы быстрого сна. Показано различное влияние коронавируса (вирусной нагрузки), ковид-ассоциированного стресса на нарушения сна пациентов и их психическое здоровье. Описаны диагностические специфические клинико-психологические проявления ковид-ассоциированных нарушений сна. Впервые представлены модели связи между ковид-ассоциированной тревогой, восприятием ситуаций как стресса, бессонницей, суицидальным мышлением, тревожным спектром расстройств и депрессией. Показано, что прогнозируемая бессонница во время пандемии COVID-19 складывается из наличия у пациента интолерантности к неопределенности, ковид-ассоциированной тревоги, чувства одиночества, наличие ранее и на данный момент симптомов депрессии, тревоги. Впервые в России нами описана общая тактика психологического обследования пациента инфицированного или перенесшего COVID-19 при наличии изменений в психическом состоянии и сне Представлены протоколы краткосрочной дистанционной когнитивно-поведенческой терапии тревоги и инсомнии, связанной с пандемией СOVID-19.

Какие виды медитации могут помочь в восстановлении после коронавируса

Ученые доказали высокую нейротропность (способность поражать нервные клетки) коронавируса нового типа. Считается, что основной причиной поражения нервной системы после коронавируса является привлечение иммунных телец из кровеносной системы во время борьбы с болезнью.

Так, частым осложнением коронавирусной инфекции становится синдром Гийена-Барре , когда иммунная система человека начинает атаковать собственные нервные клетки, что приводит к мышечной слабости, нарастающей потере чувствительности.

Пациенты часто жалуются, что после коронавируса «болит голова и глаза». Головную боль, головокружения, пробелы в памяти вызывает цереброваскулярный синдром , спровоцированный COVID-19. К нему приводит воспалительный процесс и нарушение кровоснабжения центральной нервной системы у больных коронавирусом.

Также ученые отмечают, что психические и когнитивные нарушения могут быть вызваны тяжелой интоксикацией организма во время болезни. Правда, это предположение не объясняет того факта, что у переболевших даже в легкой форме пациентов слабость после коронавируса часто длится месяцами.

Сильные головные боли после коронавируса не проходят в течение длительного периода, пациенты страдают от забывчивости и рассеянности.

Самый распространенный неврологический симптом коронавируса ― аносмия (полная потеря обоняния). Она характеризуется нарушением способности воспринимать запахи. Гипосмия (снижение обоняния) и аносмия влияет на настроение человека, прием пищи не приносит удовольствия, так как вкус продуктов кажется искаженным или отсутствует вовсе. Считается, что пациенты с нарушением восприятия запахов подвержены риску развития неврологических осложнений чаще других.

COVID-19 способен вызывать расстройства психики, поражая центральную нервную систему (ЦНС). При тяжелом течении коронавирусной инфекции возможны галлюцинации, бред и другие изменения сознания. При продолжительной болезни наблюдаются серьезные нарушения со стороны ЦНС. При этом неврологические изменения могут перейти в хроническую форму. Так, часто после полного выздоровления от вирусной инфекции врачи-психотерапевты диагностируют у пациентов невроз после коронавируса.

Наиболее частыми симптомами и состояниями, которыми характеризуется поражение ЦНС после коронавируса, считаются:

• головные боли и головокружение;
• расстройства вкуса и обоняния (гипосмия и аносмия);
• слабость;
• тошнота;
• менингит;
• энцефалит;
• эпилептические приступы;
• тревожные, навязчивые состояния;
• галлюцинации;
• бессонница;
• бредовые состояния;
• нарушение внимания и концентрации;
• тревога;
• ухудшение памяти;
• нарушение сознания;
• ишемические инфаркты головного мозга;
• кровоизлияния;
• миелиты (поражения спинного мозга);
• полинейропатии (поражения периферической нервной системы).

Часто после коронавируса у пациентов фиксируются панические атаки и затяжная депрессия.

Помимо прямого влияния коронавируса на нервную систему и мозг человека, специалисты в сфере психологии говорят, что большое значение в появлении проблем, связанных с нарушением психического состояния человека, является и социальный фактор .

Повышенное внимание средств массовой информации к пандемии, негативные новости о росте заболеваемости — все это вызывает тревогу и усиливает стресс. Дефицит общения, страх за собственное здоровье и здоровье своих родных и близких, потеря работы — все это является причинами, серьезно влияющими на психоэмоциональное состояние человека.

Такие факторы стимулируют выработку надпочечниками кортизола ― гормона стресса. Вещество нейтрализует действие серотонина и мелатонина, возникают неврозы и фобии и нередко затяжная депрессия после коронавируса. Чрезмерно впечатлительные люди на этом фоне повторно находят у себя признаки коронавирусной инфекции. Это приводит к нарушениям вегетативной нервной системы, тревоге, расстройствам сна, паническим атакам. Поэтому в вопросе реабилитации крайне важна работа психолога или психотерапевта.

Как можно поддерживать здоровье нервной системы после COVID-19

Прежде чем пить чяванпраш, стоит разобраться в его составе и определить область благотворного воздействия на организм человека. Это одно из старейших лекарств. Есть свидетельства того, что его происхождению не две тысячи лет, а три тысячи лет. Вещество способствует исцелению и общему здоровью организма, а также продлевает жизнь.

Ингредиенты для чаванпраша

Чаванпраш содержит следующие компоненты:

• Амла или индийский крыжовник (основной ингредиент) — один из самых мощных антиоксидантов в мире. Они в 55 раз более концентрированы, чем черника. Среди всех антиоксидантов, известных сегодня человечеству, он занимает седьмое место. Для чаванпраша мы используем прадхана дравья, то есть мякоть амлы.
• Кватйа дравьи, иначе называемая самсадхана дравьи, представляет собой смесь экстрактов трав. Согласно древним источникам, его состав на протяжении истории несколько раз менялся.
• Ямака-гра или жиры — это компоненты, придающие веществу вязкость.
• Пракшеп Дравья — это то, что придает Чаванпрашу его изысканный вкус. Это натуральные вещества, которые используются в виде порошка. Они незначительно различаются в зависимости от сезона года, в котором готовится лекарство.
• Травы самвахака являются консервантами. В основном это сахарно-медовый сироп.

Чаванпраш состоит из 36 ингредиентов (по некоторым данным до 49 компонентов). Из них 45,7% приходится на долю ПОД и 54,3% занимают другие вещества. При приготовлении используются лечебные травы, такие как длинный перец, сандал, арджун, кардамон, корень Акаркара, ашваганда, спаржа, сида, баэль, бакола, филлантус, имбирь, инжир, виноград, харитаки, трава девясила, туласи, солодка, лотос орех, сетчатая лептадения, нарды, ним, пунарнава, круглый сыр, тиноспора, трибулус, а также специи: фисташки, куркума, лавровый лист, шафран и гвоздика. Также в чаванпраше есть сосудистое правосудие и железная мезуя.

В оригинальном аюрведическом рецепте 25% составляют травы, а остальное — топленое масло и мед. Следовательно, эта формула вегетарианская, но не веганская.

В процессе приготовления одного из компонентов чаванпраш харитаки или терминала чебула используется кунжутное масло, поэтому его также можно причислить к ингредиентам этого препарата.

Какие виды природных средств можно использовать для восстановления после коронавируса

При любом заболевании первыми попадают под удар органы, которые наиболее уязвимы в силу наследственных факторов или уже наметившихся сбоев в их работе. Это сугубоиндивидуально. Когда человек подхватывает вирус, начинается активное формирование антител. При сильном иммунном ответе есть высокие шансы справиться с агрессором. После победы иммунитет останавливает активную выработку цитокинов. Так должно быть в норме. Но в некоторых случаях происходит сбой и «атака» продолжается уже на здоровые клетки. При этом наносится огромный урон всем внутренним системам с их предельным ослаблением.Поэтому период восстановления после ковида затяжной и может занимать до полугода. При этом акцент делается не только на пораженные точки, но и на укрепление в целом. для этого:

- определяется уровень здоровья;

- намечается стратегия реабилитации;

- подбираются наиболее эффективные методы;

- обязательно проводится регулярный контроль динамики изменений.

Взаимосвязь между тяжестью заболевания, которое вы перенесли, и длительностью восстановительного процесса прямая, но нужно также учитывать, что изначально ослабленный человек будет дольше испытывать упадок сил и другие признаки истощения, прийти в норму ему будет гораздо сложнее.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА

Особенность заболевания заключается в быстром поражении различных частей легкого. Может быть затронуто одно или сразу оба. При этом уже 20-30% создают значительные затруднения в дыхании, одышку, вызывают головокружения от недостатка кислорода. Ждать полного выздоровления нельзя, реабилитационные мероприятия начинаются при первом же улучшении состояния. Рекомендована дыхательная гимнастика в произвольной форме или с использованием тренажера Фокина, сеансы в солевой пещере, их можно заменить установкой рядом с кроватью специальной лампы из цельного кристалла. Также для восстановления и реабилитации после перенесенного коронавируса (ковида) по рекомендациям специалистов полезны умеренные физические нагрузки в домашних условиях, вибрационный массаж и диетическое питание.

Как можно поддерживать здоровье дыхательной системы после COVID-19

Восстановление иммунитета после коронавируса происходит быстрее, если придерживаться нескольких принципов:

• Сбалансированное питание, отказ от вредных продуктов. После перенесенной болезни организму нужны силы для восстановления. Необходимо придерживаться дробного питания, богатого белками, жирами, клетчаткой, витаминами и минералами. Углеводную пищу следует выбирать такую, которая расщепляется медленно и не вызывает повышение сахара в крови.
• Прием аптечных средств. Любая медикаментозная и витаминная терапия возможны исключительно после назначения лечащим врачом. Специалист должен определить, что и сколько принимать для восстановления и профилактики. Самолечение может нанести вред истощенному организму.
• Лечебная физкультура (ЛФК). Это обязательное условие реабилитации. Необходимо ввести в распорядок дня регулярные прогулки на свежем воздухе с нарастающей интенсивностью. Начинать с минимальных расстояний и со временем увеличивать дистанцию. Не стоит выполнять силовые упражнения и применять кардионагрузки. Лучше больше ходить и постепенно начинать тренироваться на велотренажере. Особое внимание следует уделить легким, практиковать дыхательную гимнастику. Помогают также посещение бассейна и медицинский массаж грудной клетки. Упражнения улучшают циркуляцию крови и усиливают снабжение кислородом внутренних органов.

• Хороший сон. Отдых должен длиться не менее 7-8 часов. Нужно снизить активность минимум за 2 два часа до того, как ложиться в кровать. Телевидение, интернет и гаджеты не должны сопутствовать подготовке к отдыху. Допускается легкое чтение, чтобы не перегружать нервную систему.
• Психологическая стабильность. После COVID-19 часто страдает ЦНС. Это выражается в бессонницах, раздражительности, реакции на запахи и шумы, панических атаках. Если спустя две недели состояние не улучшается, необходимо срочно обратиться к неврологу и пройти курс лечения.