Важно знать: как отличить симптомы коронавируса от обычной простуды

Важно знать: как отличить симптомы коронавируса от обычной простуды

Источником заражение во всех этих случаях является инфицированный человек. Вирус, провоцирующий заболевание, распространяется с капельками жидкости при выдыхании воздуха, чихании, кашле и даже во время разговора. Попадая на слизистую носа, глаз или ротовой полости здорового человека, инфекционный агент быстро перемещается в дыхательные пути и начинает активно орудовать. Воздушно-капельный путь передачи вируса предусматривает еще один вариант заражения. Суть его в следующем:

• Высвободившийся с капельками жидкости вирус попадает на мебель, пол и другие предметы пользования.
• Здесь он крепится к частичкам пыли, а после снова понимается в воздух. Отличие коронавируса от других вирусов в том, что на пластиковой и нержавеющей поверхности он может сохранять свою жизнеспособность в течение 3-х дней. Для сравнения: инфекционный агент, провоцирующий развитие гриппа, при комнатной температуре живет лишь несколько часов.

Еще один способ передачи - контактный путь. Механизм распространения таков:

• При чихании или кашле инфицированный прикрывает рот ладонью. В результате на поверхности кожи оседают вирусы.
• Инфекционные агенты передаются здоровым людям при рукопожатии и пользовании общими предметами быта.

У ОРВИ есть и другие способы передачи:

• аденовирус распространяется водным путем;
• реовирусы передаются фекально-оральным способом.

Точно поставить диагноз можно только врач. Он знает, как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ. Ставя диагноз, он будет руководствоваться результатами сданных пациентом анализов и проявляющими признаками заболевания. Сравнение ОРВИ, гриппа и коронавируса позволяет отменить, что, хотя у этих болезней много общего, есть у них и различия. Они выражаются в интенсивности проявления отдельных симптомов и возникающих осложнениях.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные симптомы характерны для COVID-19

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2-7 суток, в среднем 3-4- суток).

Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ:

• Повышение t тела;

• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев;

• Одышка;

• Утомляемость;

• Ощущение заложенности в грудной клетке.

Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заболевания. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в начале болезни могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Клинические варианты и проявления COVID-19:

• ОРВИ (поражение только верхних отделов дыхательных путей);

• Пневмония без дыхательной недостаточности;

• ОРДС (пневмония с ОДН);

• Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок;

• ДВС-синдром, тромбозы и тромбоэмболии.

Классификация COVID-19 по степени тяжести

Легкое течение

• Т тела

• Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения.

Среднетяжелое течение

• Т тела > 38 °C;

• ЧДД > 22/мин

• Одышка при физических нагрузках;

• Изменения при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

• SpO2

• СРБ сыворотки крови >10 мг/л.

Тяжелое течение

• ЧДД > 30/мин;

• SpO2 ≤ 93% ;

• PaO2 /FiO2 ≤ 300 мм рт.ст.;

• Снижение уровня сознания, ажитация;

• Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час);

• Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

• Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л;

• qSOFA > 2 балла.

Крайне тяжелое течение

• Стойкая фебрильная лихорадка;

• ОРДС;

• ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких);

• Септический шок;

• Полиорганная недостаточность;

• Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения критической степени или картина ОРДС.

Могут ли симптомы коронавируса проявляться по-разному у разных людей

По данным “ Стопкоронавирус.рф ”, симптомы коронавируса схожи с признаками других инфекций, маскируются под ОРВИ или грипп, поэтому точно установить диагноз можно лишь с помощью лабораторных анализов.

Начальные и основные симптомы коронавируса

Инкубационный период SARS-CoV-2 составляет от 2 до 14 дней, поэтому симптомы появляются не сразу после заражения. На начальных этапах при легком течении болезни у человека возникают слабость и повышенная утомляемость, затем добавляются заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, может подниматься температура.

Другие распространенные симптомы вируса:

боль в мышцах;
нарушение или потеря обоняния;
потеря вкуса;
одышка.

При среднетяжелом и тяжелом течении болезни у больного затрудняется дыхание, наблюдается боль в грудной клетке, спутанность сознания, а высокая температура может не спадать даже при приеме жаропонижающих. В таком случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Редкие симптомы коронавируса

Редко, но коронавирус может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей, если при попадании вируса в верхние дыхательные пути есть косвенная инфекция желудочно-кишечного тракта.

Другие редкие симптомы COVID-19:

головная боль;
кровохарканье;
учащенный пульс;
заложенность грудной клетки.

У аллергиков, а также при заражении “омикроном” в тяжелой форме бывали случаи, когда у больных возникала сыпь — это говорит о том, что инфекция распространяется по всему организму.

Какие редкие симптомы могут быть связаны с коронавирусом

• По-разному поднимается температура. При коронавирусе она поднимается выше 37,3 градусов. Для гриппа характерна более высокая температура: она резко поднимается до 38 и выше. Больной даже часто не может назвать время, когда именно это произошло. При ОРВИ температура часто остается нормальной.
• Кашель. Важный отличительный признак коронавируса — сухой кашель длительными приступами. Также кашель характерен и для гриппа. При ОРВИ кашель бывает не во всех случаях, но если есть, то, как правило, влажный.
• Слабость отмечается при любых вирусных инфекциях, но в разной степени: больные отмечают тянущие боли в мышцах. При ОРВИ упадок сил выражен нерезко.
• Ринит при Ковид-19 встречается не часто, но характерна заложенность в районе переносицы, а также проблемы с обонянием и распознаванием запахов. При гриппе и ОРВИ жидкие выделения из носовых ходов отмечаются очень часто. Сначала выделения полностью прозрачны, затем они становятся слизистыми, а еще чуть позже приобретают желтовато-зеленый цвет.
• Головная боль — характерный признак ковида и гриппа. Часто больные отмечают, что боль сильно выражена и значительно ухудшает самочувствие. При ОРВИ на головную боль больные жалуются реже.
• Горло при ковиде и гриппе беспокоит не всегда, и чаще только першит, без сильной боли. Для ОРВИ проблемы с горлом — характерный и часто встречающийся симптом: наблюдается болезненность, покраснение и отечность.
• Диарея — нехарактерный признак COVID-19 и гриппа, хотя иногда такой симптом и присутствует. При ОРВИ разнообразные расстройство стула наблюдается чаще, но в основном у детей.

Как быстро проявляются симптомы после заражения коронавирусом

На сегодняшний день установлено несколько факторов риска тяжелого течения COVID-19. Поговорим о них в данной статье.

Мультиморбидность ассоциируется с тяжелой степенью течения заболевания COVID-19. Считается, что независимыми факторами риска являются хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет 2-го типа и гипертензия. Высказывалось предположение о том, что гипертензия и диабет могут увеличивать длительность элиминации SARS-CoV-2. Оценка взаимосвязи между дисфункцией иммунной системы у мультиморбидных пациентов и заражением SARS-CoV-2 не проводилась. Интересно, что ожирение изменяет профиль экспрессии рецепторов SARS-CoV-2.

Вызванное метаболическими нарушениями системное воспаление низкой степени выраженности, как у пациентов с ожирением способствует усиленному высвобождению цитокинов под воздействием такого острого провоцирующего фактора, как вирусная инфекция. Поскольку эндокринная часть поджелудочной железы человека экспрессирует ангиотензин-превращающий фермент-2 (АПФ2), коронавирус может проникать в панкреатические островки и вызывать острую дисфункцию β-клеток, приводящую к острой гипергликемии и транзиторному сахарному диабету 2-го типа.

ХОБЛ и курение приводят к развитию более тяжелой формы COVID-19. У пациентов с ХОБЛ и у курящих пациентов экспрессия АПФ2 была существенно повышена, и уровень экспрессии его гена был обратно пропорционален изменению легочной функции, что позволяет сделать предположение о дозозависимом ответе. Мультиморбидность также ассоциируется с повышением уровня плазминогена. Плазмин и другие протеазы могут расщеплять участок фуриновой протеазы в шиповидном белке SARS-CoV-2 за пределами клетки, что ведет к повышению его контагиозности и вирулентности. Плазмин-ассоциированный гиперфибринолиз вызывает повышение уровня D-димера у тяжелобольных пациентов. Следовательно, система плазминогена может оказаться перспективной терапевтической мишенью при COVID-19.

В ходе текущей пандемии сообщалось о том, что мужчины более подвержены риску развития тяжелой формы заболевания по сравнению с женщинами. При этом имеется прямая связь с эндокринной системой, поскольку для транскрипции гена TMPRSS2 (этот ген активирует вирусный S-белок) необходима активность андрогенового рецептора. Большая подверженность мужчин риску может быть в свою очередь усилена за счет связанного с X-хромосомой наследования генетического полиморфизма, поскольку локусы генов андрогенового рецептора и АПФ2 расположены на X-хромосоме.

Пожилой возраст также ассоциировался с повышенным риском инфицирования и неблагоприятным исходом. Слабость организма характеризуется мультисистемными расстройствами, которые приводят к снижению физиологических резервов. Связь между синдромом старческой астении и инфекционным заболеванием может быть обусловлена общими сигнальными каскадами, которые снижают иммунитет, хотя формальная оценка такой связи не выполнялась в ходе клинических исследований. Было также установлено, что старческая астения ассоциируется с недостаточным поствакцинальным иммунным ответом. Возрастные изменения иммунитета характеризуется хроническим системным воспалением низкой степени выраженности, с повышенным уровнем воспалительных маркеров (ИЛ- 6 и C-реактивного белка), повышенной восприимчивостью к инфекции.

Кроме всего вышеперечисленного, появились интересные данные, когда сами пациенты с COVID-19 сообщали о наличии у них гиперчувствительности к лекарственным препаратам (11,4%) и крапивницы (1,4%). Респираторная аллергия и астма, наоборот, не указываются в числе факторов риска заражения SARS-CoV-2. Тем не менее, описывались противоречащие этому данные о взрослых пациентов с астмой. У детей с астмой и аллергической сенсибилизацией от умеренной до тяжелой степени была отмечена сниженная экспрессия гена АПФ2, по сравнению с детьми с неаллергической астмой. Дополнительное клиническое исследование подтвердило пониженную экспрессию АПФ2 в клетках эпителия нижних дыхательных путей после воздействия аллергена. Наконец, эксперименты in vitro , в ходе которых были использованы клетки эпителия носовой полости и бронхов, показали, что ИЛ-13 снижал экспрессию АПФ2.

Развитие серьезных осложнений при заражении SARS-CoV-2 тесно связаны с иммунным ответом пациентов. Существует острая потребность в биомаркерах, которые прогнозировали бы развитие тяжелых осложнений у пациентов. К сожалению, на сегодняшний день медицинская наука располагает очень ограниченным количеством сведений о биомаркерах, прогнозирующих развитие тяжелых осложнений при COVID-19.

Как отличить симптомы COVID-19 от обычной простуды или гриппа

Одной из особенностей нового варианта коронавирусной инфекции является то, что значительно чаще стали болеть дети. Заболеваемость детей в Москве за две недели января 2022 года выросла в 14 раз, число детских госпитализаций — в 10 раз. Болезнь схожа с другими респираторными инфекциями и вызывает у детей следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• заложенность носа, насморк;
• чихание;
• боль или першение в горле;
• кашель;
• слабость, утомляемость.

Заболевание может сопровождаться расстройством пищеварения и появлением сыпи на коже. Оно может протекать в тяжелой форме — настолько, что ребенку нужна будет госпитализация.

Рекомендации Минздрава: что делать при бессимптомной и легкой форме омикрона?

Порядок действий зависит от набора симптомов, а также от того, есть ли у человека иммунитет против коронавируса.

Если иммунитет есть (проведена вакцинация или перенесен коронавирус в последние полгода):

• При отсутствии симптомов останьтесь дома и самоизолируйтесь. Измеряйте температуру хотя бы раз в день, даже если чувствуете себя хорошо.
• Если есть «простудные» симптомы (температура до 37,5°C, кашель и насморк, головная боль и боль в горле), пейте не меньше 2 л воды в сутки. Лечение симптоматическое (при насморке промывание носа солевыми растворами, полоскание горла, прием жаропонижающего, если температура выше 38°C). Также можно принимать противовирусные препараты, витамин C, D (по инструкции). Получите дополнительную информацию по номеру 122.
• Если состояние ухудшается (температура держится выше 38°C дольше двух дней, дыхание становится частым или затрудненным, появляется одышка), звоните на 103, чтобы вызвать скорую помощь.

Если иммунитета нет или человек в группе риска (есть хронические заболевания, возраст больше 60 лет):

• При отсутствии симптомов оставайтесь дома и контролируйте температуру и сатурацию. Соблюдайте питьевой режим. Если вы принимаете какие-то лекарства постоянно, нужно продолжать их пить. Также лучше обратиться к врачу за консультацией.
• Если появляются симптомы ОРВИ, звоните по номеру 122, чтобы проконсультироваться с врачом.
• Если температура 38,0°C или выше, развивается одышка, вызывайте скорую помощь.

Если заболел ребенок:

• Оставьте его дома, ребенок не должен ходить в школу или детский сад.
• Позвоните по номеру 122 и получите консультацию.
• Соблюдайте рекомендации врачей.
• Не меняйте самостоятельно назначенное лечение.
• Если самочувствие ухудшается, вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Во всех случаях нельзя принимать антибиотики без назначения врача. При коронавирусной инфекции это может быть опасным. Беременным женщинам нужно получить консультацию врача перед приемом противовирусных препаратов⁵.

Какие признаки требуют срочной медицинской помощи при подозрении на коронавирус

Основные признаки коронавируса при легкой форме течения:

• насморк;
• ноющая мышечная боль;
• слабость и общее недомогание;
• першение в горле;
• мигрень ;
• тошнота, иногда рвота, полная потеря аппетита;
• нарушения работы ЖКТ, что выражается в появившемся поносе.

При среднетяжелой и тяжелой формах течения болезни будут жалобы на:

• повышение температуры;
• ноющие мышечные боли;
• сильный насморк;
• боль в горле;
• полное исчезновение вкуса, обоняния;
• недомогание и полную потерю сил;
• сильный кашель, который проявляется приступами.

Выделить проявления коронавируса по дням довольно сложно. Дело в том, что у каждого человека заболевание протекает по своему сценарию. Поэтому двух похожих случаев просто не может быть. Большую роль здесь играют возраст, наличие хронических заболеваний, правильность лечения и скорость обращения к.Более подробно стоит остановиться на основных симптомах COVID-19. Сколько именно длится коронавирус, сказать сложно. У некоторых он проходит за неделю без развития каких-либо осложнений. У других людей симптомы могут сохраняться до месяца, а пациенты реанимации могут находиться на лечении и того дольше.

насморк

коронавирус у взрослых и детей обычно начинается с насморка. заложенность носа часто называют первым проявлением болезни. однако на третий-четвертый день в большинстве случаев этот симптом полностью проходит.

слабость и общее недомогание

пациенты жалуются не просто на слабость, которая бывает при орви, а невозможность выполнять привычные действия даже в быту. передвижение по дому, привычные занятия даются с огромным трудом. единственное, что хочется в это время человеку, – постоянно находиться в постели.даже после продолжительного отдыха и сна эти симптомы не проходят и могут сохраняться до конца заболевания, пока не наступит выздоровление. также подобные проявления могут присутствовать и после окончания болезни на протяжении нескольких месяцев. такое состояние получило название постковидный синдром.

головная боль

этот симптом часто проявляется вместе с отсутствием вкуса и обоняния. головная боль может оставаться на протяжении всего периода заболевания, а в дальнейшем к этому симптому может добавиться еще и головокружение. это указывает на то, что заболевший пьет слишком мало жидкости и у него началось обезвоживание.

боль в горле

коронавирус у детей обычно протекает либо без симптомов, либо с неяркими проявлениями орви. одно из них – боль в горле и покраснение. этот симптом легко спутать с обычной ангиной, однако, по данным исследований, оказалось, что максимальная концентрация вируса на слизистой оболочке приходится как раз на первый день этого симптома. поэтому риск заразить окружающих в первые несколько дней особенно высок.

миалгия

заражение коронавирусом часто проявляется таким симптомом, как боль в мышцах. по последним данным, это проявление заболевания было выражено у 55% всех пациентов, переболевших covid-19. в основном мышечная боль затрагивает конечности, а также область спины и шеи. причем симптом характерен как для легкой, так и для тяжелой степени тяжести.

поражение жкт

у 5% всех пациентов первичным признаком поражения выступает расстройство пищеварения с ярко выраженной диареей. причем такое проявление встречается и у детей, и у взрослых. если в течение нескольких дней диарея не проходит самостоятельно, необходимо обратиться к врачу и следить за общим состоянием, что поможет предотвратить опасное для человека обезвоживание.также при легком течении ковида могут быть жалобы на тошноту, а иногда и рвоту, ощущение дискомфорта в животе. это приводит к потере аппетита и похуданию.

потеря обоняния и вкуса

аносмия (потеря обоняния) – один из самых частых признаков коронавируса. начинается она внезапно и может случиться без признаков насморка или заложенности носа. нарушение восприятия вкуса также происходит внезапно. при этом привычная пища начинает приобретать неприятный вкус. оба симптома проходят на протяжении месяца у 40% пациентов и полностью исчезают через 2-3 месяца с момента выздоровления. даже при наличии только этих симптомов и отсутствии других рекомендуется придерживаться правил самоизоляции, чтобы не заразить окружающих.

температура тела

не всегда температура при коронавирусе достигает критических значений. в большинстве случаев она редко повышается до 38 градусов. в среднем такие цифры сохраняются до трех дней, после чего на фоне общего улучшения состояния начинают снижаться. если температура не спадает на протяжении 5 дней и плохо сбивается жаропонижающими средствами, необходимо обязательно обратиться к врачу.

сухой кашель

при ковиде проблемы с дыханием всегда начинаются с сухого кашля и незначительного количества мокроты. постепенно без лечения кашель может усилиться, что говорит о развитии бронхита, бронхопневмонии или же вирусной пневмонии. на фоне поражения легких наступает дыхательная недостаточность, которая может быть купирована только в условиях реанимации.

Какие группы людей имеют больший риск развития тяжелой формы COVID-19

Коронавирус активно мутирует, что приводит к появлению новых штаммов. Дельта-вариация коронавируса сейчас активно распространяется по всему миру и вызывает беспокойство у учёных. Нужно понимать, версий коронавируса огромное количество, потому что вирус активно мутирует, но внимание привлекают только те вариации, что имеют наиболее опасные мутации, которые могут приводить к более активному распространению, более тяжелым симптомам, увеличению смертности или понижающие эффективность вакцин.

Откуда взялся вариант «Дельта»?

Это одна из трёх наиболее значимых вариаций индийского штамма коронавируса, которая получила номер B.1.617 SARS-CoV-2. Она была зафиксирован в Индии в декабре 2020 года. Другие версии хоть и были более заразными, но их симптомы не отличались от классических для COVID-19. Отчасти, именно с ним связывают резкий рост заболеваемости и смертности в Индии, которая до этого вполне успешно справлялась с пандемией.

Какие симптомы этой версии коронавируса?

Индийский штамм может вызвать не совсем привычные для ковида симптомы. Практически ушли кашель, одышка и потеря обоняния. Новые признаки данного штамма:

• боль в горле;

• головная боль;

• насморк;

• сыпь;

• сухость во рту;

• тошнота;

• диарея;

• покраснение глаз.

При этом у человека может не быть повышенной температуры или она может повышаться позже остальных симптомов. Поэтому люди, инфицированные индийским штаммом, часто не понимают, что у них ковид, и заражают других.

Для большинства молодых людей вирус напоминает обычную простуду, которая часто начинается с боли в горле и/или насморка. Из-за этого люди не склонны соблюдать меры профилактики, что приводит к более активному распространению.

Насколько заразен штамм «Дельта»?

Данный вирус является более трансмиссивным. Если человек с классическим, «уханьским» вариантом, в среднем заражал 2 человек, то «дельта» способна передаваться в среднем 5-8 новым заболевшим.

В Британии данная версия вируса уже фиксируется у 90% всех больных и активно распространяется. В России данный вирус сейчас фиксируется в Москве и Санкт-Петербурге, но это в первую очередь связано с тем, что там проводят исследования наиболее активно. В других городах в целом недостаточно данных о штаммах вируса, которые переносятся больными.

Некоторые специалисты связывают рост заражений по миру именно с появлением штамма «Дельта»

Помогает ли вакцинация от «Дельты»?

Данных по эффективности российских вакцин против нового штамма пока нет. Но опыт Великобритании показывает, что эффективность иностранных вакцин значительно снижена: «Файзер» — 79% после двух доз, «АстраЗенека» — 60% после двух доз. После одной дозы («Файзера» или «АстраЗенеки») — 30–33%.

А если я уже болел COVID-19?

По данным ВОЗ, высока вероятность повторного заражения новым штаммом. Но данных пока недостаточно.

Как обезопасить себя?

Самое главное соблюдать правила профилактики:

• При посещении общественных мест (магазины, транспорт и др.) обязательно используйте медицинские одноразовые или гигиенические многоразовые маски и соблюдайте социальную дистанцию1,5 - 2 метра.

• Не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта.

• Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

• Тщательно мойте руки с мылом и водой после возвращения с улицы и контактов с людьми, дезинфицируйте гаджеты и рабочие поверхности.

• Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.

• Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.

• Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).