Лекарство от коронавируса: надежный способ защиты от COVID-19

Лекарство от коронавируса: надежный способ защиты от COVID-19

Фармакологический рынок предлагает противовирусные препараты для профилактики коронавируса, а также симптоматического лечения заболевания. К наиболее действенным медикаментозным средствам, проявившим эффективность в терапии коронавирусной инфекции, относятся:

Фармакологический препарат	Действующее вещество	Производитель	Средняя стоимость, руб
Арбидол	Умифеновир	АО Отисиарм, Россия	250-400
Рибавирин	Рибавирин	ЗАО ВЕРТЕКС, Россия	150-250
Ремантадин	Римантадин	Олайнфарм, Литва	160-190
Парацетамол	Парацетамол	Фармстандарт-Лексредства, Россия	10-200
Интерферон	Интерферон бета-1b	АО НПО Микроген, Россия	200-300
Тамифлю	Осельтамивир	Фармстандарт-Лексредства, Россия	1120-1150

Также в список популярных препаратов против ковид 19 входят недорогие и не менее эффективные противовирусные средства - Кагоцел, Нобазит, Ингавирин, Циклоферон.

Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия.

Применение Арбидола

Арбидол - это противовирусный лекарственный препарат на основе активного вещества умифеновира. Медикамент далеко не новый, он применялся для лечения различных вирусных инфекций еще во времена СССР. Назначается при терапии риновирусов, коронавирусов. Лекарственное средство предотвращает соединение оболочек возбудителя инфекционного заболевания с клеточной мембраной, повышает уровень лимфоцитов в составе кровотока.

Кроме того таблетки Арбидола помогают укрепить и повысить сопротивляемость организма к опасным вирусным возбудителям и патогенным микроорганизмам.

Арбидол входит в перечень лучших противовирусных препаратов, представленных во временных рекомендациях Министерства здравоохранения России относительно профилактики и терапии коронавирусной инфекции.

Арбидол имеет минимальное количество противопоказаний к применению:

• детский возраст до 3 лет;
• аллергическая реакция на умифеновир или вспомогательные компоненты в составе;
• индивидуальная непереносимость лекарства.

Арбидол помогает уменьшить респираторные проявления при COVID-19, ускорить выздоровление и предотвратить развитие вирусной пневмонии и других опасных осложнений.

Лечение Рибавирином

Рибавирин - это самоелучшее противовирусное средство при терапии коронавирусной инфекции по результатам многих проведенных клинических исследований. Это противовирусный медикамент широкого спектра действия, выпускаемый в различных фармакологических формах - капсул для перорального приема, раствора для внутривенного введения, а также жидкости для ингаляций.

Принцип действия Рибавирина заключается в быстром проникновении в клеточные мембраны организма. В случае их вирусного поражения активное вещество рибавирин моментально трансформируется в метаболиты и угнетает патогенную активность.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/novosti/lekarstvo-ot-koronavirusa-vrach-nazval-effektivnoe-lekarstvo-ot-koronavirusa-lyudi-bystree

Связанные вопросы и ответы:

Каковы основные механизмы действия лекарства от коронавируса

Механизм действия данных препаратов основан на угнетении синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты путем ингибирования ферментов циклооксигеназы 1 и 2.

Причем первая изоформа циклооксигеназы 1 присутствует в большинстве наших клеток, в то же время циклооксигеназа 2 активируется при воспалительных реакциях. Уже давно известно, что данные препараты снижают воспалительную реакцию, понижают температуру и обладают обезболивающим эффектом, что объясняет выбор данной группы препаратов при лечении COVID-19, сопровождающейся болью, лихорадкой и воспалением .

Ибупровен подвергался критике французскими властями и это привело к тому, что снизилось использование ибупрофена до 80% во Франции . Однако Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения в Великобритании отменило свою первоначальную рекомендацию избегать нестероидных противовоспалительных препаратов, заключив: «В настоящее время нет доказательств того, что острое использование НПВП вызывает повышенный риск развития COVID. -19 или развития более тяжелой болезни COVID-19». Предположение, что ибупрофен может активировать ACE-2, тем самым увеличивая проникновение COVID-19 в клетки, было предоставлено в одном из исследовании на крыс с диабетом . Однако не было проведено на тот момент времени опытов на людях. В настоящее время данное предположение уже было отвергнуто и доказано, что ибупрофен никак не влияет экспрессию ACE-2 . Было проведено исследование пациентов с положительным ПЦР тестом на COVID-19 в штате Массачусете. С положительным результатом было 2271 пациентов, из них 707 были госпитализированы, 213 получали искусственную вентиляцию легких. Воздействие ибупрофена было связано с низким риском госпитализации и риском использования искусственной вентиляции легких . Тем не менее, ибупрофен является ингибитором и ЦОГ-1, что приводит к побочным эффектам со стороны сердца, почек и желудочно-кишечного тракта.

Какие вещества используются для создания лекарства от коронавируса

«МИР-19» — это аббревиатура фразы «малая интерферирующая РНК и COVID-19». «Интерферирующая» значит «мешающая». РНК — рибонуклеиновая кислота, длинная цепь, кодирующая генетическую информацию. В одном из интервью Хаитов из Института иммунологии рассказывал , что препарат будет вводиться в организм человека в виде ингаляции и блокировать размножение коронавируса.

Работа над «МИР-19» началась почти два года назад, в декабре 2020 года, вспоминал Хаитов, Институт получил разрешение на проведение клинических испытаний. Директор института надеялся, что зарегистрировать «МИР-19» удастся уже в 2021 году. 16 ноября глава ФМБА Вероника Скворцова заявила , что препарат безопасен и не влияет на человеческий геном и иммунитет. «Отчет по второй фазе подан в Министерство здравоохранения, и мы, соответственно, ждем завершения процедуры регистрации препарата», — сказала она.

 

Как действует «МИР-19» и в чем его особенности? Препарат блокирует способность вируса SARS-CoV-2 размножаться, рассказывал Хаитов. По его словам, институт уже 15 лет разрабатывает платформу препаратов на основе механизма интерференции РНК. Доклинические испытания прошли их лекарства от гепатита С, аллергического ринита и бронхиальной астмы. «Предлагаемая технология в целом известна, — говорит Чепурнов из ФИЦФМ. — Это блокирование размножения коронавируса: небольшие фрагменты рибонуклеиновой кислоты (РНК), гомологично (схоже) прикрепляются к соответствующей по структуре информационной РНК вируса и не дают считывать, как строить белок».

Директор Института иммунологии подчеркивал сложность создания подобных препаратов. При помощи специального программного обеспечения ученые выбирали из 15 000 вариантов молекул малых интерферирующих РНК лучшие по блокированию механизма размножения коронавируса до тех пор, пока не осталось 15 самых эффективных. В доклинических исследованиях на зараженных клетках, а потом на лабораторных хомяках препарат показал высокую противовирусную эффективность и отсутствие токсичности. «Препарат направлен на специфический участок вирусной РНК, — рассказывал директор института. — Он создан таким образом, чтобы максимально эффективно блокировать репликацию (размножение) вируса. Будет применяться ингаляционный путь введения. Чем раньше препарат будет введен, тем эффективность будет выше. Он может быть эффективен фактически на любом этапе заболевания».

Хаитов подчеркнул в интервью, что известные препараты от коронавируса изначально разрабатывались для лечения других болезней. «В мире и в России есть научные коллективы, которые, так же как и мы, поставили перед собой задачу разработать подобный препарат, — сказал он. — Но на сегодняшний день ни об одном эффективном препарате мне не известно».

 

По словам Хаитова, производство «МИР-19» будет налажено на площадке Санкт-Петербургского научно-исследовательского института вакцин и сывороток (СПбНИИВС).
Как утверждается на сайте СПбНИИВС, это ведущий производитель вакцин для профилактики гриппа производственной мощностью до 35 млн доз в год. В 2020 году в обновление производства российской площадки института было инвестировано 1,3 млрд рублей.
Директор российской компании-участницы рынка фармацевтического оборудования рассказал Forbes, что производство СПбНИИВС оборудовано в том числе техникой немецкой компании Sartorius.

Как лекарство от коронавируса влияет на иммунную систему организма

Главными иммунными защитниками являются В- и Т-лимфоциты . B-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины (антитела) — особые белки, которые призваны ликвидировать чужеродные микроорганизмы и ослаблять опасность токсических веществ. Кроме того, B-лимфоциты способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях, создавая тем самым постоянный иммунитет. T-лимфоциты уничтожают зараженные клетки организма, блокируют дальнейшее распространение инфекции и стимулируют иммунный ответ, передают информацию другим иммунным клеткам. Для определения уровня лимфоцитов используют общий анализ крови.

В организме взрослого человека нормальное число лимфоцитов варьируется в пределах от 1000 до 4800 на 1 микролитр крови . При снижении уровня лимфоцитов в крови меньше нижней границы такое состояние называют лимфопенией . Низкий уровень лимфоцитов в крови приводит к сбою иммунитета.

Согласно статистике, лимфопения при короновирусе выявляется примерно у 83 % пациентов. При этом стойкое снижение лимфоцитов после коронавируса в крови отмечается даже через 4-11 недель после выздоровления. По мнению ученых, вирус SARS-CoV-2 имеет сильное влияние на лимфоциты и приводит к длительным потенциальным дисфункциям. Таким образом, ковид ослабляет иммунитет на длительный срок, и даже после полного выздоровления от COVID-19 организм человека будет более восприимчив к различного рода инфекциям. Но, как отмечают специалисты, вирус SARS-CoV-2 не способен размножаться в лимфоцитах, поэтому снижение иммунитета после ковида носит хоть и длительный, но обратимый характер.

Есть пациенты, у которых выявляется повышение уровня лимфоцитов в крови после коронавируса. Такое состояние называется лимфоцитозом . Незначительный лимфоцитоз, как правило, проходит самостоятельно, но требует обследования для установления точной причины его появления.

Также в клиническом анализе крови примерно у 30 % больных коронавирусной инфекцией выявляется снижение уровня лейкоцитов (ниже 4000 в 1 мкл).

Состояние, которое характеризуется снижением уровня лейкоцитов в крови называется лейкопенией . Основной функцией лейкоцитов является защита организма от инфекций и инородных тел, которые способны нанести ему вред и нарушить баланс биохимических реакций. Лейкоциты ответственны за иммунитет и сопротивление различным неблагоприятным для организма факторам. Поэтому лейкопения при коронавирусе также снижает функционирование иммунной системы человека. На основании этого можно говорить о значительном подавлении иммунитета при ковиде.

Так, ослабление иммунитета после ковида может привести к уязвимости человека перед другими инфекциями. Вирусам, бактериям, грибкам легче проникнуть через ослабленные защитные барьеры нашего организма. Самыми распространенными инфекционными заболеваниями при ослабленном иммунитете после ковида являются: пневмония, бронхит, кожные инфекции.

У людей с пониженным уровнем лимфоцитов при коронавирусе хуже заживают любые повреждения на коже, даже простые царапины. Они чаще страдают от попадания в них инфекции.

Важно! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Подавление иммунитета после ковида может сопровождаться такими симптомами и признаками:

• упадок сил и постоянное ощущение слабости;
• частые головные боли без явных причин;
• повышенная раздражительность и депрессивность;
• сонливость даже при достаточном количестве сна;
• ломкие волосы и ногти, тусклая кожа;
• частые гнойничковые поражения кожи;
• грибковые поражения кожи, ногтей и слизистых;
• рецидивы болезней мочевыделительной системы, дыхательных путей и носовых пазух;
• бледность кожных покровов.

Таким образом, при снижении иммунитета после коронавируса пациенту требуется обратиться к врачу для предотвращения осложнений, связанных с ослаблением иммунной системы организма. Выраженная лимфопения при коронавирусе также требует наблюдения у врача. Лейкопения при ковиде легкой степени не требует медикаментозного лечения, но меры профилактики инфекции при этом должны быть соблюдены.

Записаться на удобное время к врачу-терапевту в Euromed Clinic можно по телефону + 7 812 327 03 01 или онлайн .

Какие дозировки лекарства от коронавируса рекомендуются для лечения COVID-19

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Данный лекарственный препарат зарегистрирован по процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Инструкция подготовлена на основании ограниченного объема клинических данных по применению препарата и будет дополняться по мере поступления новых данных. Применение препарата возможно только в условиях стационарной медицинской помощи.

Регистрационный номер:

ЛП-006323

Торговое наименование:

КОРОНАВИР

Международное непатентованное или группировочное наименование:

фавипиравир

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Действующее вещество: фавипиравир – 200,0 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 101, кремния диоксид коллоидный, повидон-К25, кросповидон, натрия стеарилфумарат.

Пленочная оболочка: Опадрай II 85F220031 желтый .

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого с коричневатым оттенком цвета. На поперечном разрезе ядро таблетки от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противовирусное средство

Код ATX:

J05AX27

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусная активность in vitro

Фавипиравир обладает противовирусной активностью против лабораторных штаммов вирусов гриппа А и В (половинная максимальная эффективная концентрация (ЕС₅₀) 0,014-0,55 мкг/мл).

Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану (амантадину и римантадину), осельтамивиру или занамивиру, ЕС₅₀составляет 0,03-0,94 мкг/мл и 0,09-0,83 мкг/мл соответственно. Для штаммов вируса гриппа А (включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру), таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы (в том числе H5N1 и H7N9), EC₅₀составляет 0,06-3,53 мкг/мл.

Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану, осельтамивиру и занамивиру, ЕС₅₀составляет 0,09-0,47 мкг/мл; перекрестная резистентность не наблюдается.

Фавипиравир ингибирует вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). ЕС₅₀в клетках Vero Е6 составляет 61,88 мкмоль, что соответствует 9,72 мкг/мл.

Механизм действия

Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира (РТФ фавипиравира) и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа. РТФ фавипиравира (1000 мкмоль/л) не показал ингибирующего действия на а ДНК человека, но показал ингибирующее действие в диапазоне от 9,1 до 13,5 % на β и в диапазоне от 11,7 до 41,2 % – на γ ДНК человека. Ингибирующая концентрация (IC₅₀) РТФ фавипиравира для полимеразы II РНК человека составила 905 мкмоль/л.

Резистентность

После 30 пересевов в присутствии фавипиравира нс наблюдалось изменений в восприимчивости вирусов гриппа типа А к фавипиравиру, резистентных штаммов также не наблюдалось. В проведенных клинических исследованиях не обнаружено появление вирусов гриппа, резистентных к фавипиравиру.

Фармакокинетика

Всасывание

Фавипиравир легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации (Т_max) – 1,5 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 54 %.

Метаболизм

Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната.

Рекомендуемые дозировки лекарства от коронавируса для лечения COVID-19

Дозировки лекарства от коронавируса, содержащего фавипиравир, могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Однако, согласно имеющимся данным, ниже приведены рекомендуемые дозировки:

Дозировка для взрослых

• Первая доза: 1800 мг (6 таблеток по 200 мг каждая) однократно в первый день лечения.
• Последующие дозы: 800 мг (4 таблетки по 200 мг каждая) дважды в день в течение 14 дней.

Дозировка для детей и подростков

Дозировка для детей и подростков должна быть рассчитана в зависимости от веса тела и возраста. Обычно рекомендуется следующая дозировка:

• Дети от 10 до 19 лет: 30 мг/кг (максимальная доза 1800 мг) однократно в первый день лечения, затем 15 мг/кг (максимальная доза 800 мг) дважды в день в течение 14 дней.
• Дети от 5 до 9 лет: 20 мг/кг (максимальная доза 1200 мг) однократно в первый день лечения, затем 10 мг/кг (максимальная доза 600 мг) дважды в день в течение 14 дней.

Примечания

Лекарство следует принимать внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки можно глотать целиком или разжевывать, если это необходимо. При появлении побочных эффектов или ухудшении состояния здоровья пациента необходимо обратиться к врачу.

Применение препарата возможно только в условиях стационарной медицинской помощи, под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме лекарства от коронавируса

с детальным анализом известных на сегодня данных о побочных эффектах препарата опубликовал Информационный центр по вопросам фармакотерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 «ФармаCOVID» на базе ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Помимо уже известной информации о вероятности патологий плода, в бумагах сказано о том, что при приеме противовирусного средства возможны двигательные нарушения.

«Необходима настороженность в отношении новых, недостаточно документированных или ранее не зарегистрированных нежелательных эффектов, например моторных нарушений и падений», — сказано в документе.

Впервые фавипиравир был зарегистрирован в Японии в 2014 году как резервное средство для лечения атипичного гриппа, и вплоть до середины 2020 года он не имел широкомасштабного применения в какой-либо стране, сообщил «Известиям» врач, фармаколог, доцент факультета здравоохранения норвежского университета ОслоМет Юрий Киселев. С этим связана скудность информации о его безопасности. Предупреждение же о новых побочных эффектах появилось в инструкции к японскому препарату «Авиган» с действующим веществом фавипиравир.

— Указывается на возможность двигательных нарушений и повышение риска падений. Впрочем, там же уточняется, что причинно-следственная связь этих явлений с приемом фавипиравира еще не подтверждена, — пояснил специалист. — Есть также данные о риске нарушений развития плода, в связи с чем и японские, и российские органы здравоохранения внесли в инструкции строгое предупреждение: необходим тест на беременность до начала терапии и после ее окончания. В ходе лечения и в течение одного месяца после его окончания обязательна эффективная контрацепция. Помимо действия на плод, фавипиравир нарушает формирование сперматозоидов, поэтому барьерная контрацепция обязательна и для мужчин. Многие пациенты получают повышение концентрации мочевой кислоты в крови, что опасно для больных подагрой. Нередко также происходит повышение уровней печеночных ферментов.

Если же говорить о том, какие конкретно моторные нарушения имеются в виду, то перевод инструкции к фавипиравиру с сайта PMDA (Pharmaceuticals and Medical Devices Agency — независимое административное учреждение, ответственное за обеспечение безопасности, эффективности и качества фармацевтических препаратов и медицинских изделий в Японии. — «Известия») свидетельствует, что, «хотя причинно-следственная связь остается неизвестна, при заболевании гриппом может наблюдаться ненормальное поведение (внезапный бег, ночные блуждания и так далее), что может привести к травматизму». Специалисты поясняют, что речь идет о синдромах, когда у пациентов наблюдается внезапная неосознанная мышечная активность.

Как лекарство от коронавируса влияет на течение болезни COVID-19

Считается, что дети переносят COVID-19 легче, чем взрослые: как правило, симптомы у них выражены слабее, а госпитализация требуется реже. Однако случаи тяжёлого течения заболевания у детей тоже встречаются.

Распространённые симптомы COVID-19 у детей :

• лихорадка;
• сухой кашель, боль в горле;
• признаки интоксикации: боли в животе, диарея, тошнота, слабость;
• боль в мышцах;
• заложенность носа;
• кожные высыпания.

Особенности течения COVID-19 у детей :

• Диарея на фоне инфекции COVID-19 у детей встречается чаще, чем у взрослых.
• Потеря обоняния встречается часто, однако сами дети реже замечают этот симптом.
• При лёгкой форме COVID-19 могут наблюдаться только тошнота, рвота, боль в животе и диарея или только кожные высыпания без повышения температуры.
• При среднетяжёлой форме температура, как и у взрослых, повышается до 38,5 °С и выше, однако одышки и других явных симптомов пневмонии может не быть. На компьютерной томограмме видны незначительные изменения в лёгких (КТ 1–2).

Течение COVID-19 у детей разного возраста :

• В возрасте от 1 года до 3 лет симптомы инфекции, как правило, выражены слабо. Иногда единственный заметный симптом — небольшая потеря аппетита.
• У детей от 3 до 7 лет COVID-19 часто вызывает только першение в горле и лёгкую заложенность носа. Кашля может не быть.
• У школьников COVID-19 часто протекает как обычная простуда с лёгким повышением температуры, кашлем и головной болью.

У пациентов пожилого возраста заболевание чаще протекает тяжело и вместе с тем атипично: без лихорадки и кашля.

Особенности течения COVID-19 у пожилых людей :

• Симптомы COVID-19 могут быть менее выраженными в силу более слабого иммунного ответа.
• При тяжёлой форме заболевания встречаются делирий и бред.

Какие группы населения могут быть особенно подвержены риску возникновения побочных эффектов при приеме лекарства от коронавируса

Фармакологи проанализировали данные о безопасности фавипиравира и лекарств на его основе. Этими лекарствами сейчас лечат коронавирус. Как выяснилось, препарат может сильно воздействовать на центральную нервную систему и вызывать множество побочных эффектов, пишут «Известия» .

Документ с детальным анализом всех известных побочных эффектов размещен на сайте Информационного центра по вопросам фармакотерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией CоVID-19 «ФармаCOVID» на базе Минздрава России. В нем сказано о вероятности патологии плода, а также о двигательных нарушениях.

Фавипиравир был зарегистрирован в Японии в 2014 году для лечения атипичного гриппа, но до 2020 года широко не использовался ни в одной стране. Отсюда и узкие познания о побочных эффектах. Однако предупреждение о новых возможных негативных последствиях появилось в инструкции к японскому «Авигану».

Фото: РИА Новости

К слову, японские и российские фармацевты предупреждают, что за две недели до приема лекарства необходимо сделать тест на беременность. А во время лечения и в течение месяца после него нужна строгая контрацепция, так как вещество в лекарстве влияет не только на развитие плода, но и на сперматозоиды.

Многие пациенты получают повышение концентрации мочевой кислоты в крови, что опасно для больных подагрой. Нередко также происходит повышение уровней печеночных ферментов.

Препараты такого вида, как фавипиравир, могут вызвать самые разным нарушения в работе организма, считают ученые. Это препарат для применения в экстремальных ситуациях. Например, для больных с высокой вирусной нагрузкой, то есть с большим объемом поражения тканей. В этом случае положительный эффект может быть выше, чем возможная токсичность препарата.

Фото: Максим Шипенков

Применение же фавипиравира для легких и среднетяжелых форм, как это прописано в инструкциях к разрешенным отечественным «Коронавиру» и «Арепливиру», может быть неоправданно.

В документе отмечается, что производители до сих пор не опубликовали ни одного развернутого научного исследования, подтверждающего эффективность препарата против коронавируса. Вместо публикаций в рецензируемых изданиях японская компания-разработчик Fujifilm Toyama Chemical выпустила пресс-релиз . В нем сказано, что больные, принимавшие фавипиравир, выписывались из больницы в среднем через 11 дней, а те, кто получал плацебо — через 14 дней.

Эти данные практически ничего не говорят об эффективности препарата, считает доктор биологических наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов.

Сергей Нетесов / Фото: alumninsu.ru

— Меня эта информация абсолютно не впечатляет. Продолжительность заболевания что двенадцать, что четырнадцать дней — для меня одно и то же. Получается, что за сумму в 20–25 тысяч рублей вы платите за сокращение лечения на два дня. И при этом нет данных о снижении смертности: уменьшает этот препарат ее или нет, — пояснил ученый в разговоре с корреспондентом «Известий».

В инструкции к японскому препарату «Авиган» сказано о таких побочных действиях, как: синдромы ночного хождения и быстрого бега, повышенный риск падений. В Росздравнадзор информации о таких эффектах пока не поступало, но они готовы оперативно внести изменения в инструкции по применению российских «Коронавира» и «Арепливира».

Как лекарство от коронавируса может быть использовано в сочетании с другими лекарственными средствами для лечения COVID-19

Хотя противовирусные препараты не были на 100% одобрены для всех случаев и стадий COVID-19, было предложено несколько подходов. Например, лопинавир / ритонавир по 400/100 мг перорально каждые 12 часов. Тем не менее, недавнее рандомизированное контролируемое открытое исследование не продемонстрировало никаких преимуществ лечения лопинавиром / ритонавиром по сравнению со стандартным лечением.

Доклинические исследования показали, что может быть эффективным как для профилактики, так и для лечения инфекций HCoV – ремдесивир (GS5734) – ингибитор РНК-полимеразы с активностью in vitro против нескольких РНК-вирусов, включая Эбола. Этот препарат был положительно протестирован на модели макак-резус с инфекцией БВРС-КоВ, а недавно – на макаках, инфицированных SARS-CoV-2. Также использовался альфа-интерферон (например, 5 миллионов единиц аэрозольной ингаляцией дважды в день). Но доказать эффективность такого лечения на людях ещё предстоит.

Для лечения пациентов с COVID-19 использовались некоторые противогриппозные препараты, такие как осельтамивир. Определенную эффективность против SARS-CoV-2 продемонстрировало in vitro другое лекарство от гриппа – фавипиравир (в России – авифавир). Опять же, ретроспективное исследование показало, что может улучшить скорость выделения и снизить уровень смертности пациентов с COVID-19 противовирусный арбидол широкого спектра действия.

Важно понимать, что фавипиравир и его российский аналог имеют много побочных эффектов, кроме этого они эффективны на ранних легких стадиях. А в Японии – стране, где был изобретен препарат, его применяют только против гриппа, не считая эффективным от коронавируса.

Что касается арбидола, то его ценность в лечении ковида также спорная. Он действует как иммуномодулятор, но эффективен не во всех случаях.

В России для лечения COVID-19 рекомендован Рибавирин, применяемый для лечения тяжелых вирусных инфекций, например, гепатита С. Насколько он эффективен при ковиде покажет время.

При первых симптомах простуды и гриппа врачи рекомендуют принимать противовирусный препарат Нобазит Форте (энисамия йодид), разработанный российской фармацевтической компанией ОАО «Авексима». Он предназначается для лечения.

Нобазит Форте оказывает комплексное воздействие на источник инфекции. Он не позволяет возбудителям проникать внутрь клеток и облегчает симптомы ОРВИ: озноб, головные боли, гипертермию. Препарат сокращает продолжительность болезни и ускоряет выздоровление. У пациентов, которые принимают Нобазит Форте, реже развиваются осложнения ОРВИ и гриппа.

Эксперты ВОЗ включили препарат в список лекарственных средств с прямым противовирусным действием (J05A – Direct Acting Antivirals). Российские специалисты внесли Нобазит Форте в методические рекомендации МЗ РФ по лечению инфекционных заболеваний в период пандемии SARS-CoV-2. В 2018 году препарат стал победителем международной фармацевтической премии «Зеленый крест».

Прием противовирусного средства Нобазит Форте повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, включая грипп и COVID-19.

Как лекарство от коронавируса может быть использовано для профилактики COVID-19

Противовирусное средство Кагоцел применяют у взрослых и детей в возрасте от 3-х лет как лечебное и профилактическое средство при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), возбудителей которых более 200 видов. Кагоцел применяется для лечения герпеса у взрослых.

Высокая противовирусная активность в отношении COVID-19

Противовирусный препарат Кагоцел показал высокую противовирусную активность в лабораторных условиях в отношении циркулирующего сейчас пандемического штамма COVID-19.

Противовирусная активность лекарственного препарата Кагоцел в отношении нового пандемического штамма коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19) была изучена в экспериментах in vitro в ФГБУ «48 Центральный научно-исследовательский институт» Министерства обороны Российской Федерации в мае 2020 года. Эффективность, продемонстрированная препаратом Кагоцел в данных экспериментах, соответствует принятым международным и российским стандартам, установленным для противовирусных препаратов с высокой эффективностью в рекомендациях ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России. В настоящее время планируется проведение двойного слепого, рандомизированного плацебо, контролируемого клиническим исследованием о противовирусной активности препарата Кагоцел в отношении пандемического штамма SARS-CoV-2.

Результаты внесения фармацевтической субстанции Кагоцел в культуру зараженных СOVID-19 клеток

Иммунитет – наш защитник. И конечно, ему нужно оружие для выполнения своей функции. Первой линией защиты выступают специальные белки – интерфероны. Именно они борются с вирусами и не дают им размножаться. Любые респираторные вирусы (грипп, аденовирусы, РС-вирусы, коронавирусы и т.д.), особенно пандемические штаммы, например, «свиной» (штаммы вируса H1N1) и «птичий» (штаммы вируса H5N1, H7N9, H3N2), коронавирусы MERS-CoV и SARS-CoV-2, в первую очередь пытаются «обезоружить» наш организм и подавить систему интерферонового ответа в первые дни болезни. Поэтому в этот момент очень важно поддержать защитные силы организма приемом препаратов, механизм действия которых позволяет закрыть образовавшуюся в защите брешь. И так как вирусы подавляют интерфероновый ответ – правильным выбором будут индукторы интерферона, в частности Кагоцел.

Именно поэтому регуляторные органы и научные сообщества, создавая регламенты для борьбы с COVID-19 отдельно отметили индукторы интерферона и Кагоцел для лечения любых ОРВИ недифференцированной этиологии, а также для их профилактики в период любых ОРВИ (включая COVID-19) в период пандемии:

Временные методические рекомендации «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19» (версия 2 от 16.04.2020), Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Посмотреть

Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 15 от 22.02.2022), Министерство Здравоохранения РФ

Посмотреть

Схема приема Кагоцела в целях профилактики любых ОРВИ

В наши дни многих интересует ответ на вопрос «можно ли пить Кагоцел® для профилактики коронавируса?». В ходе многочисленных клинических исследований доказано, что прием Кагоцела позволяет значительно снизить риск развития любых ОРВИ, вне зависимости от этиологии. Коронавирусная инфекция COVID-19 входит в структуру ОРВИ.
Ниже - схема приема Кагоцела в качестве средства неспецифической профилактики вирусных респираторных инфекций. Следует особо подчеркнуть, что прием Кагоцела при профилактике ОРВИ должен быть цикличным - пить препарат нужно краткими курсами по 2 дня с перерывом 5 дней. Препарат можно принимать как до, так и после еды, в любое время дня.

Напоминаем, что, как и лечение ОРВИ, их профилактика должна проводиться строго в соответствии с предписаниями специалистов. Перед началом приема Кагоцела в любых целях изучите инструкцию к препарату . Если у вас есть сомнения, можно ли принимать Кагоцел® лично вам или членам вашей семьи, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Ответы на распространенные вопросы, связанные с показаниями, противопоказаниями, схемами приема и действием препарата Кагоцел®, можно найти на нашем сайте, в разделе «Частые вопросы» .