Кашель: что нужно знать каждому

Введение

Кашель – это один из самых распространённых симптомов, с которым сталкивается практически каждый человек. Он может быть как безобидным, так и сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты, связанные с кашлем: его виды, причины, диагностику, лечение и профилактику.

Виды кашля

Кашель может быть острый, подострый и хронический. Давайте рассмотрим каждую форму подробнее.

Острый кашель

Острый кашель длится до трёх недель и часто является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), таких как простуда или грипп. Он может сопровождаться болью в горле, насморком и повышенной температурой тела.

Подострый кашель

Подострый кашель продолжается от трёх недель до трёх месяцев. Он может быть остаточным после острого респираторного заболевания или быть связан с другими причинами, такими как коклюш или бронхит.

Хронический кашель

Хронический кашель длится более трёх месяцев и может быть признаком серьёзных заболеваний, таких как бронхит, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Вид кашля	Продолжительность	Возможные причины
Острый	До 3 недель	ОРВИ, грипп, ангина
Подострый	3 недели – 3 месяца	Остаточные явления после ОРВИ, коклюш, бронхит
Хронический	Более 3 месяцев	Бронхит, астма, ХОБЛ, ГЭРБ

Причины кашля

Кашель может быть вызван множеством факторов, которые можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп
Ангина
Бронхит
Пневмония
Коклюш

Неинфекционные причины

Аллергия (на пыль, пыльцу, шерсть животных)
Профессиональные факторы (вдыхание пыли, химических веществ)
Курение
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Астма
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Диагностика кашля

Для правильного лечения кашля важно определить его причину. Врач может назначить следующие методы диагностики:

Объективное обследование

Осмотр горла
Аускультация лёгких
Измерение температуры тела

Лабораторные исследования

Анализ крови (общий и биохимический)
Анализ мокроты
Бакпосев из горла

Инструментальные методы

Рентгенография лёгких
Компьютерная томография (КТ) лёгких
Бронхоскопия

Лечение кашля

Лечение кашля зависит от его причины. Важно помнить, что кашель – это неное заболевание, а симптом, поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной причины.

Лечение инфекционных причин

Антибиотики (при бактериальных инфекциях)
Противовирусные препараты (при вирусных инфекциях)
Муколитики (для разжижения мокроты)
Отхаркивающие препараты (для облегчения откашливания)

Лечение неинфекционных причин

Антигистаминные препараты (при аллергии)
Ингаляционные глюкокортикоиды (при астме и ХОБЛ)
Противорефлюксные препараты (при ГЭРБ)
Остановка курения

Народные методы

Тёплое питьё (чай, молоко, тёплая вода)
Ингаляции с содой или эфирными маслами
Мед (успокаивает горло и уменьшает кашель)
Паровые ванны

Профилактика кашля

Для предотвращения кашля важно соблюдать следующие рекомендации:

Избегать контактов с больными людьми
Мыть руки регулярно
Вакцинироваться от гриппа
Не курить
Избегать аллергенов
Поддерживать иммунитет (правильное питание, достаточное количество сна, физическая активность)

Кашель – это защитный механизм организма, но он может быть признаком серьёзных заболеваний. Если кашель сохраняется длительное время или сопровождается тяжёлыми симптомами, важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Что такое кашель и какие его виды существуют

Кашель – это естественный защитный рефлекс организма, направленный на удаление посторонних частиц, слизи или раздражителей из дыхательных путей. Он может быть острым, продолжительность которого не превышает трех недель, и хроническим, который длится более восьми недель. Также кашель делится на продуктивный (с отхождением мокроты) и непродуктивный (сухой). Каждый вид кашля требует подхода к лечению.

Вопрос 2: Какие причины могут вызывать кашель

Кашель может возникать по множеству причин, включая инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп, а также хронические заболевания, например, бронхит или астма. Аллергические реакции, вдыхание пыли или вредных веществ, а также гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут быть провоцирующими факторами. Иногда кашель может быть симптомом более серьезных состояний, таких как пневмония или туберкулез.

Вопрос 3: Какие симптомы могут сопровождать кашель

Кашель часто сопровождается другими симптомами, такими как боль в горле, насморк, повышенная температура тела, головная боль и общее чувство недомогания. В некоторых случаях может появляться одышка, свистящее дыхание или боль в груди. Если кашель продуктивный, то может отходить мокрота, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой, что указывает на присутствие инфекции.

Вопрос 4: Как отличить продуктивный кашель от непродуктивного

Продуктивный кашель сопровождается отхождением мокроты, которая может быть различной по консистенции и цвету. Непродуктивный кашель, напротив, сухой и не приносит облегчения, так как не удаляет слизь из дыхательных путей. Продуктивный кашель обычно наблюдается при бронхите или пневмонии, тогда как сухой кашель может быть признаком простуды, аллергии или коклюша.

Вопрос 5: Какие методы диагностики используются при кашле

Для диагностики причин кашля врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие воспаления в легких. Также могут проводиться анализы крови и мокроты для выявления инфекции или воспаления. В некоторых случаях требуется бронхоскопия или аллергологические тесты, чтобы определить аллергическое происхождение кашля. Иногда назначается спирометрия для оценки функции легких.

Вопрос 6: Какие общие рекомендации по лечению кашля

Лечение кашля зависит от его причины. При инфекционном кашле важно пить много жидкости, использовать увлажнители воздуха и принимать противовирусные препараты. Если кашель аллергический, показаны антигистаминные препараты. В случае бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики. Для облегчения симптомов можно использовать муколитики или отхаркивающие средства, а также ингаляции с лекарственными растворами.

Вопрос 7: Когда необходимо обратиться к врачу при кашле

Обращение к врачу необходимо, если кашель длится более трех недель, сопровождается высокой температурой, одышкой, болью в груди или кровохарканьем. Также стоит обратить внимание, если кашель ухудшается ночью или после физической нагрузки. Необходимо проконсультироваться с врачом, если кашель возникает у маленьких детей, пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом.

Вопрос 8: Как предотвратить кашель

Профилактика кашля включает избегание контакта с аллергенами, отказ от курения и минимизацию вдыхания вредных веществ. Регулярное промывание носоглотки солевыми растворами, поддержание влажности воздуха в помещении и укрепление иммунитета помогают предотвратить возникновение кашля. Также важно своевременно лечить простудные заболевания и не заниматься самолечением.

Что такое кашель и какие его виды существуют

Иногда даже по характеру кашля можно определить его возможную причину. Для специалиста не секрет, при каком заболевании возникает лающий кашель — это основной признак воспаления гортани (ларингита).

Симптом классифицируют по характеру, продолжительности и времени появления.

По характеру разделяют сухой кашель и влажный . В первом случае он часто наблюдается при трахеите, синдроме постназального затекания, ларингите. Второй характерен для бронхита, хронической обструктивной болезни легких и пневмонии. Влажный кашель может появиться и после сухого, в ходе развития патологии. По времени появления различают дневной и ночной кашель.

По длительности разделяют следующие виды кашля:

острый, который длится до 4 недель и в основном возникает из-за ОРВИ;
подострый (затяжной), который длится от 4 до 8 недель и чаще всего является следствием уже перенесенных инфекций;
хронический кашель наблюдается более 8 недель и в основном рассматривается в качестве признака заболеваний бронхолегочной системы, например, бронхиальной астмы.

Также следует знать, что:

Нередко внезапные приступы кашля свидетельствуют о наличии в дыхательных путях инородного тела;
Кашель с кровью часто указывает на туберкулез, хотя для этого есть и другие причины (травмы, аутоиммунные заболевания, иногда — бронхит или пневмония);
Кашель с мокротой, обычно характерный при бронхите, плеврите, бронхиальной астмы и прочих легочных заболеваниях, также часто бывает связан с курением или воздействием загрязненного воздуха.

Почему возникает кашель

Аллергический кашель подвергается такому же лечению, как и любое другое аллергическое заболевание с учетом некоторых особенностей течения болезни. Первоначально необходимо устранить контакт ребенка с аллергеном. Существует несколько вариантов лечения аллергического кашля у ребенка:

противоаллергическая терапия заключается в приеме антигистаминных препаратов с целью устранения воспалительных реакций. Здесь рациональнее всего выбирать более современные препараты второго и третьего поколения;
ингаляционная терапия применяется при бронхиальной астме в целях купирования приступов кашля. Эффект направлен на увеличение просвета в дыхательных путях за счет снижения отека тканей, устранения воспаления и слизи. Дозировка препаратов назначается врачом в зависимости от частоты приступов и возраста ребенка;
отхаркивающие препараты направлены на облегчение симптомов аллергии за счет уменьшения продолжительности и частоты кашлевых приступов;
аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) по своей сути это специфическая иммунотерапия, основанная на введении малых доз аллергенов в организм ребенка для провоцирования работы иммунной системы. Такая терапия не назначается до достижения ребенком возраста 5 лет;
при паразитарной природе аллергии адекватное лечение может быть назначено только после консультации с врачом инфекционистом. Терапия заключается в приеме антипаразитарных препаратов, предпочтение отдается универсальным лекарствам широкого спектра воздействия на паразитов.

Как определить, какой кашель у меня: продуктивный или непродуктивный

Кашель у взрослых лечат несколько специалистов, в зависимости от того, какая болезнь вызвала этот симптом. Например, когда приступы кашля сопровождаются повышенной температурой , насморком и болью в горле , то понятно, что причина – ОРВИ. В такой ситуации можно обратиться к врачу-терапевту в поликлинике: он проведет диагностику и, если нужно, направит к профильному специалисту, например, ЛОРу или кардиологу .

Помимо терапевта, выяснить причину сильного кашля и назначить лечение может семейный врач ¹. Это специалист, который обладает базовыми знаниями не только в терапии, но и в других направлениях. Как правило, он наблюдает всех членов семьи с самого рождения и знает анамнез жизни каждого. При необходимости, если болезнь выходит за рамки его компетенции, врач общей практики подскажет, к кому обратиться для более детального обследования.

Кашель, который не проходит долгое время, не сопровождается симптомами ОРВИ и не поддается стандартному лечению – повод посетить врача-пульмонолога . Это специалист, который занимается лечением острых и хронических болезней дыхательной системы. Он проведет более глубокое обследование, проанализирует симптомы и сопоставит их с результатами исследований, чтобы поставить точный диагноз.

Вот симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к врачу:

одышка и ощущение нехватки воздуха даже в состоянии покоя;
изменение характера мокроты – она поменяла цвет, появились прожилки крови (в норме отходит прозрачная слизь);
болевые ощущения в грудной клетке при дыхании в момент кашлевого приступа;
повторное повышение температуры после периода улучшения самочувствия, или же показатели в пределах 37–38 градусов сохраняются дольше 10 дней;
длительная слабость, потливость, отсутствие аппетита;
хрипы при дыхании;
бледные кожные покровы.

Наличие этих симптомов может говорить о развитии осложнений. В таком случае понадобится пересмотреть схему лечения.

Какие общие причины кашля у взрослых и детей

Пневмония чаще всего возникает вследствие проникновения бактерии в организм, а бронхит – вируса. В определенных случаях болезни могут дополнять друг друга, однако на начальной стадии можно увидеть кардинально, как отличить пневмонию от бронхита у детей.

Бронхит и пневмония – отличия у детей по клинической картине:

Пневмония	Бронхит
Боли в груди при дыхании, кашле, в боку – ноющая, длительного характера	Боль в груди спастического характера
Отрывистый сухой кашель, появление крови или гноя при отхаркивании	Кашель сухой, с постепенным выделением слизи
Температура свыше 39 °C	Температура до 38°C
Дыхание частое, неглубокое, хрипы могут быть как сухие, так и влажные	Дыхание жесткое, есть хрипы и свисты
Состояние пациента ухудшается – появляется озноб, одышка, общее недомогание, сильные головные боли.	Состояние пациента облегчается через 1-2 недели
Отечность кожных покровов – бледно-синий оттенок кожи	Изменений нет
Хрипы прослушиваются в определенных участках	Хрипы прослушиваются по всей поверхности грудной клетки

Внимание! Течение бронхита у детей связано с проявлениями бронхообструкции. Чем меньше ребенок, тем сильнее выражена клиническая картина. Медлить с походом к специалисту – чревато серьезными последствиями для легких, сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.

Характерные отличия бронхита от пневмонии у детей:

Анализ крови на выявление возбудителя – бронхит чаще провоцируется вирусами, а пневмония – бактериями.
При бронхите возникает локализованный отек и другие признаки воспаления в дыхательных путях, а при пневмонии – поражение альвеол.
Специалист с помощью прослушивания грудной клетки определяет место возникновения воспаления.
Рентген указывает на область поражения – затемнение локального участка при пневмонии.
Мокрота при бронхите – более редкое явление, а при пневмонии – частый симптом.

При инфекции в легких слизь бывает смешана с кровью, гноем, источает неприятный запах – это не характерно для проявления бронхита. Рост температуры тела стремительный, сложно устраняемый жаропонижающими средствами.

Как отличить аллергический кашель от кашля при простуде

Эффект от времяпровождения при влажной погоде приравнивается к продуктивной ингаляции

Что такое кашель? Это защитно-приспособительная реакция, направленная на восстановление и сохранение проходимости дыхательных путей . Раздражение кашлевых рецепторов происходит не только при контакте с мелкодисперсной пылью, слизью или инородными предметами, но и в результате воспаления слизистой гортани, бронхов, трахей.

Патологический кашель – это общий знаменатель для заболеваний разной этиологии . Основные первопричины его появления сопоставляют с острыми респираторно вирусными инфекциями, фарингитом, ангиной, синуситом, ларингитом.

Нарушения мукоцилиарного клиренса в детском возрасте может быть обусловлено отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек, локализацией доброкачественных и злокачественных образований, аллергией.

Поэтому, перед тем как принять решение можно ли гулять с ребенком при кашле, необходимо пройти консультацию отоларинголога, проанализировать погодные условия и общее самочувствие малыша .

Патологии и состояния, когда предпочтительнее отказаться от принятия воздушных ванн , представлены следующим списком:

Стадия выраженных проявлений, которая длится 2-3 дня . Это условные цифры, они могут изменяться в большую или меньшую сторону в зависимости от схемы терапии. Период обострения характеризуется усилением болезненных признаков, возникновением новых клинических форм.
Высокая температура тела, слабость, недомогание, лихорадочное состояние . Пациент нуждается в постельном режиме.
Неблагоприятные погодные условия . Зимой это снижение температуры до -15⁰С и ниже (для болеющих детей до года повод остаться дома, если термометр показывает -5⁰С), порывистый ветер, снег с дождем, метель. Пагубное воздействие на ослабленный организм оказывает знойная жара, повышенная влажность.
Остаточный кашель . Последнее слово остается за лечащим врачом. С учетом физиологии малыша, особенностей болезни педиатр определяет частоту и продолжительность прогулок, особенно если речь идет о детях до года.

Дополнительно к дестабилизирующим экологическим факторам относят чрезмерную концентрацию в атмосфере химических элементов (характерно для промышленных районов), смог и сильную задымленность во время проведения сельскохозяйственных работ.

Важно! Инкубационный период после инфицирования вирусами, вызывающих ОРВИ, длится от 3 до 5 дней. Болезнетворные микроорганизмы передаются аэрогенным способом, и чтобы не заразить посторонних необходимо избегать контакта со здоровыми детками.

Если ребенок после прогулки кашляет чаще и интенсивнее это естественная реакция, которая указывает на положительную динамику выздоровления. Влажный воздух уменьшает тягучесть мокроты, что облегчает ее отхаркивание, тем самым активизируя процесс самоочищения бронхиальных путей. Во время приступа необходимо дать малышу прокашляться на улице, так как в домашних условиях из-за нехватки кислорода это будет сделать проблематично.

Вредно выходить на улицу сразу после терапевтических процедур (ингаляций, приема теплой жидкости, растираний).

Польза свежего воздуха при кашле

Самый простой и эффективный способ насытить детский организм кислородом – больше времени проводить на свежем воздухе . А как быть, если ребенок заболел? Можно ли при кашле гулять на улице?

Ослабленный иммунитет нуждается в дополнительной энергии для противостояния вирусам и бактериям, а где брать силы, если малыш постоянно находится в закрытом непроветриваемом помещении? Поэтому, если состояние крохи удовлетворительное, при первой возможности выводите ребенка в парк или лес .

При заболеваниях дыхательных путей очень полезен морской воздух. В нем содержится рекордное количество озона и кислорода, поэтому для вирусов и бактерий не остается места

Польза воздушных ванн проявляется в следующих действиях:

нормализации иммунного статуса;
улучшение транспортных функций мукоцилиарного аппарата;
усиление кровообращения в бронхах;
повышение продуктивности секреторных желез;
миграции сухого кашля в мокрый;
укрепление бронхолегочного аппарата.

Собирая малыша на променад, следует учесть тот факт, что приступы аллергического кашля обостряются на улице во время цветения деревьев, цветов, при порывах сильного ветра.

При заполнении органов дыхания кислородом происходит активное расширение просветов в бронхах, восстанавливается качество дыхания, что сокращает сроки выздоровления, минимизирует риск рецидива заболевания.

Факт! В соответствии с санитарно-гигиеническими нормами детских учреждений, прогулки с детьми до 4 лет запрещены при температурном режиме -15⁰С и скорости ветра свыше 15 м/с, начиная с четырехлетнего возраста при – 20⁰С.

Какие симптомы должны насторожить при кашле

В мире лекарств »» №2 1999 ПРОФЕССОР Г.А. САМСЫГИНА, ЗАВЕДУЮЩАЯ КАФЕДРОЙ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ N1 РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Кашель - это хорошо всем известный, но весьма сложный по своему механизму рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Кашель - одно из самых частых проявлений заболеваний респираторного тракта . И в связи с этим его обычно рассматривают как явление, с которым может справиться любой не обладающий специальными знаниями человек (родители, родственник или знакомый), провизор аптеки и, разумеется, врач. Такое мнение ошибочно и даже вредно, так как нередко на нем основывается неправильно избираемая противокашлевая терапия.

Это особенно актуально в педиатрии, так как и сам детский организм, и заболевания в этом возрасте имеют свои особенности. Кроме того, не только механизмы, но и причины возникновения кашля у детей могут существенно отличаться от таковых у взрослых . Поэтому использование принятых во взрослой терапевтической практике препаратов, особенно комбинированных противокашлевых препаратов, может не только не помочь кашляющему ребенку, но даже ухудшить его состояние. К сожалению, даже врачи знают сравнительно небольшой спектр лекарственных средств и нередко не располагают полной информацией о механизмах их фармакологического действия. Рациональный выбор и применение противокашлевой терапии в педиатрии предполагает знание по крайней мере двух основных моментов: причин кашля и особенностей механизма формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте и знание механизмов действия используемых противокашлевых препаратов. Как отмечалось выше, главная функция кашля - это удаление секрета из дыхательных путей для улучшения их проходимости и восстановления мукоцилиарного транспорта бронхиального секрета (мукоцилиарного клиренса).

Как лечить кашель в домашних условиях

В сезон простудных заболеваний многие люди сталкиваются с такой неприятной проблемой как кашель. Кашель считается первым симптомом острой респираторно-вирусной инфекции или обычной простуды.
Поэтому всегда нужно лечить не симптомы, а причины его возникновения. Разумеется, к врачу следует обратиться, однако есть ещё и рецепты народной медицины , которые проверены временем и поныне пользуются огромной популярностью.
Мы приведём рецепты некоторых средств от кашля, которые достаточно легко приготовить в домашних условиях.

Как быстро избавиться от кашля в домашних условиях у взрослого

1. Полоскание горла солью

Полоскание горла солью помогает при всех инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Этот раствор снимает отёчность, заживляет, дезинфицирует и очищает поверхность слизистой .

Полоскание нужно производить ежедневно и ежечасно.

Поваренная соль . На 200 мл воды нужно взять чайную ложку обычной поваренной соли, дождаться полного растворения. Использовать раствор сразу же после приготовления.

Морская соль . Морскую соль мелкого помола растворяют в 200 мл воды – потребуется чайная ложка с горкой. Раствор не предназначен для длительного хранения.

2. Теплое молоко с медом

Кашель бывает сухим и влажным. Сухой кашель обычно появляется в самом начале заболевания. Слизистая глотки и трахеи воспаляется, и организм пытается с этим справиться.

Кашель возникает как ответ на раздражение. При этом очень важно смягчить воспаленное горло. Здесь и пригодится молоко с медом.

Это средство стимулирует выработку и отхождение мокроты, укрепляет иммунитет, чтобы организм смог как можно быстрее справиться с инфекцией.

Молоко нужно вскипятить и остудить, чтоб было не горячим, а теплым .

На стакан молока добавить столовую ложку меда .

Для того чтобы смягчить воспаленное горло, в молоко, смешанное с медом, стоит добавить сливочное масло . Это помогает снять болевые ощущения и першение.

А можно добавить в молоко такое же количество минеральной воды , из которой нужно предварительно выпустить газ.