Препараты от давления нового поколения. Механизм действия
- Препараты от давления нового поколения. Механизм действия
- Какие самые лучшие таблетки от давления? Классификация гипотензивных средств
- Таблетки нормализующие давление. Таблетки для нормализации повышенного давления
- Какие таблетки от давления самые безопасные? Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных средств
- Какие таблетки от давления лучше пить на ночь. В какое время лучше принимать лекарства от давления?
- Лучшие таблетки от давления для пожилых. ТОП-15 лекарств
- Таблетки для нормализации давления список. Факторы риска: лечим давление без таблеток
Препараты от давления нового поколения. Механизм действия
В основе работы медикаментов рассматриваемой группы лежит блокирование определенного компонента естественной физиологической деятельности организма. Для начала стоит сказать пару слов о том, как повышается артериальное давление.
За тонус сосудов, его регулирование и, соответственно, показатели АД, отвечает целая группа специфических веществ организма человека: кортизол, гормоны коры надпочечников, альдостерон и ангиотензин-2.
Последний обладает наиболее выраженным действием. При влиянии на сосуды этого соединения, стенки приходят в повышенный тонус. Наступает их сужение и изменение просвета артерий организма. В конечном итоге растет давление, начинаются скачки показателя.
Сартаны — это блокаторы ангиотензиновых рецепторов, то есть особых волокон, которые располагаются в сосудистых структурах и отвечают за восприятие сигналов. Тех, которые стимулируются в результате влияния вещества при его выработке.
Ключевое отличие механизма действия сартанов от схожих ингибиторов АПФ заключается в блокировании конечной фазы реакции — организм попросту не воспринимает сигналы от влияния ангиотензина на сосуды, спазма не случается, давление остается в норме.
Что касается ингибиторов АПФ, они снижают саму скорость синтеза вещества, концентрация его становится меньше, что и приводит к нормализации артериального давления.
Сказать однозначно, какие медикаменты лучше, нельзя. Зависит от ситуации, переносимости препаратов, ряда прочих факторов субъективного характера.
Какие самые лучшие таблетки от давления? Классификация гипотензивных средств
Лекарственные средства, корректирующие давление, делятся на две большие группы: препараты первой, второй линии. При этом они могут быть быстрого или пролонгированного действия, принадлежать разным фармакологическим группам, то есть контролировать разные процессы в организме.
Первая линия
Это большая группа антигипертензивных препаратов, которые назначаются с самого начала для лечения уже подтвержденной гипертонической болезни, включает 5 типов медикаментов:
| Групповые представители | Фармакологические свойства |
|---|---|
| Ингибиторы АПФ: Расилез, Каптоприл, Эналаприл | Лекарственные средства снижают периферическую сопротивляемость за счет расширения просвета сосудов, что ведет к уменьшению давления без изменения ЧСС, сердечного выброса – это делает препараты актуальными при ХСН.
Действие начинается уже после приема первой дозы, а с течением времени наступает стойкая стабилизация показателей АД. Прием средств последнего поколения улучшает работу почек, нервной системы, лекарства демонстрируют минимум побочных эффектов. |
Диуретики
| Препараты обладают разным механизмом действия, точкой приложения, но все быстро выводят из организма лишнюю воду вслед за натрием, разгружая сердце, сосуды. Меняют водно-солевой обмен, метаболизм. Противопоказаны при подагре, но являются лекарственными средствами выбора при сахарном диабете. |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА): Валсартан, Телмисартан, Микардис, Ирбесартан, Теветен Плюс | Гипотензивный эффект основывается на способности препаратов нарушать контакт ангиотензина с рецепторами клеток внутренних органов, за счет чего стенка сосудов расслабляется давление понижается, дополнительно стимулируется выведение почками лишней воды, солей.
Противопоказаны беременным, пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Практически не имеют осложнений. |
Адреноблокаторы
| Блокируют адренорецепторы, чем снижают давление, одновременно замедляют сердечный ритм, поэтому противопоказаны при брадикардии. |
| Антагонисты кальция: Амлодипин, Верапамил, Верапамил-ретард, Лерканидипин, Нифедипин-ретард, Фелодипин, Дилтиазем | Снижают проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов, за счет чего уменьшают их чувствительность к вазопрессорам, снимают ангиоспазм. Обменные процессы остаются инертными, при этом снижается уровень гипертрофии левого желудочка, что уменьшает риск развития инсульта. |
Таблетки нормализующие давление. Таблетки для нормализации повышенного давления
Список основных лекарственных групп от давления:
- Бета-блокаторы. Воздействуют на стенки сосудов, устраняя спазмы. Соответственно частота сокращений сердца снижается, показатель кровяного давления нормализуется. К классическим препаратам бета-блокаторов относятся: «Атенолол», «Пропранолол», «Анаприлин», «Метапролол».
- Антигипертензивное воздействие альфа-блокаторов происходит за счет расслабления мышечных тканей, которые расположены внутри сосудов. Вследствие этого расширяются артериолы и артерии. Распространенные таблетки: «Миноксидил», «Гидралазин».
- Антагонисты кальциевых каналов блокируют кальциевые токи, участвующие в сокращении сердечных мышц, после чего работа сердца замедляется, а показатель давления нормализуется. Представители группы – препараты короткого и быстрого действия («Нифедипин»); с пролонгированным эффектом – «Амлодипин», «Верапамил», «Дилтиазем».
- Диуретики (мочегонные препараты) применяют для снятия отеков за счет выведения жидкости. Таким образом происходит автоматическое снижение показателя артериального давления. При использовании диуретиков учитывают, что из организма выводятся полезные и необходимые микроэлементы, потому принимать мочегонные средства следует аккуратно и под контролем биохимического обследования. Наиболее распространенные препараты: «Гипотиазид», «Фуросемид», «Диувер».
- Ингибиторы АПФ тормозят образование пептида, отвечающего за расширение кровеносных сосудов. Названия: «Рамиприл», «Анаприлин», «Каптоприл».
Какие таблетки от давления самые безопасные? Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных средств
Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых cмepтоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.
Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.
Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
- ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
- диуретики;
- бета блокаторы;
- антагонисты кальция.
Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:
- сахарный диабет;
- беременность;
- пожилой возраст;
- почечная недостаточность.
Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.
При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках. Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших. Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.
Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.
Какие таблетки от давления лучше пить на ночь. В какое время лучше принимать лекарства от давления?
Чтобы лекарства от давления приносили максимальную пользу, принимайте их перед сном, этот простой совет может спасти жизни, пишут испанские ученые в результатах своих исследований.
В исследовании говорится, что таблетки лучше защищают от инсультов и сердечных приступов, если принимать их перед сном, а не утром.
Эксперты пришли к выводу, что на реакцию человека на лекарства влияют "биологические часы" и естественный ритм нашего организма.
Как синхронизировать прием лекарств с вашими "биологическими часами"?
Исследователи находят все больше доказательств того, что многие лекарства, в том числе для сердца, действуют лучше, если принимать их в определенное время дня.
Исследование, опубликованное в European Heart Journal, на сегодняшний день является крупнейшим в своем роде. В нем принимали участие 19 тысяч человек, принимающих лекарства от давления.
Участников случайным образом разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие - перед сном. Исследователи отслеживали их состояние в течение следующих пяти и более лет.
В итоге они пришли к выводу, что у тех участников исследования, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.
Кровяное давление должно снижаться ночью, когда мы спим и наш организм отдыхает. Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается.
Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией (повышенным артериальным давлением). У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью. В ночное время суток их кровяное давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам. Ведущий исследователь профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго сказал, что врачи могут принять это во внимание и начать рекомендовать своим пациентам принимать лекарства от давления на ночь: "Это совершенно бесплатно и может спасти много жизней"."В нынешних рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей - принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления", - говорит он. Результаты вышеупомянутого исследования, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем с кровеносными сосудами."Хоть это исследование подтверждает предыдущие выводы, сделанные в этой области, необходимо продолжать проводить исследования среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы по-настоящему доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечнососудистыми заболеваниями", - говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.
"Если вы принимаете лекарства от давления, то необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем менять время приема таблеток. Могут быть опеределенные причины, по которым ваш врач прописал вам принимать лекарство утром или вечером", - предупреждает она.
Лучшие таблетки от давления для пожилых. ТОП-15 лекарств
На основании отзывов специалистов и пациентов составлен ТОП-15 таблеток от давления. Вот эффективные препараты, зарекомендовавшие себя с положительной стороны:
Информация о ценах, наличии, описании и доставке актуальна для жителей Российской Федерации
Herzen
Herzen (в капсулах) - нормализует Ваше давление, комплексно воздействуя на организм.
- Мощное органическое действие
- Избавляет от причин гипертонии
- Предотвращает инфаркт и инсульт
- Без побочных эффектов
- Состоит из натуральных ингредиентов.
Индапамид
Диуретическое средство, снижающее давление за счет мочегонного эффекта. Используются самостоятельно или в комбинациях. Таблетку принимают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Для достижения терапевтического результата достаточно пить средство один раз в сутки в дозировке 2,5 миллиграмма. Лучше пить Индапамид с утра. При отсутствии эффекта допускается повышение дозировки по согласованию с врачом.
Зокардис
Препарат показан при гипертонической болезни, а также после перенесенного инфаркта миокарда. Средство разрешено пить как до еды, так и после, но обязательно с достаточным количеством воды. Начальная дозировка Зокардиса – две таблетки один раз в сутки. Постепенно при необходимости количество увеличивают, но не чаще, чем раз в 4 недели.
Каптоприл
Применение приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления у больных гипертонической болезнью без изменения или увеличения сердечного выброса. После приема отмечается усиление почечного кровотока. Снижение давления обычно происходит максимум через 60-90 минут после перорального приема индивидуальной дозы. Длительность эффекта зависит от количества препарата. Средство принимают за час до рациона, дозировка подбирается врачом индивидуально.
Валсартан
Показан при лечении артериальной гипертензии. Снижает риск фатальных и несмертельных сердечно-сосудистых событий, в основном инсультов и инфарктов миокарда. Эти преимущества были отмечены в контролируемых исследованиях. Доза зависит от заболевания, возраста и состояния больного. Обязательно оценивается функция почек и печени, переносимость компонентов и сопутствующее лечение. У взрослых обычная начальная доза составляет от 20 до 160 мг 1 или 2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 320 мг. Для детей в возрасте 6-6 лет обычная начальная доза составляет 1,3 мг/кг один раз в сутки (в сумме до 40 мг).
Бисопролол
Таблетки с приемлемой ценой влияют на бета2-адренорецепторам внутренних органов, а также к рецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Предельный эффект достигается через 180-240 минут после приема внутрь. Средство принимают однократно с небольшим количеством воды вне зависимости от рациона. Согласно аннотации, начальная доза составляет 1,25 миллиграмма в день (прием однократный). Исходя из индивидуальной переносимости дозу следует постепенно корректировать. Каждое последующее увеличение дозы должно производиться как минимум через 2 недели. Для дозировок 5-7,5 мг каждое последующее увеличение дозы должно производиться не ранее, чем через 4 недели.
Таблетки для нормализации давления список. Факторы риска: лечим давление без таблеток
К появлению и закреплению повышенного артериального давления ведут различные факторы риска и механизмы. Их надо помнить перед тем, как начать принимать различные лекарственные препараты. Ведь грамотный врач должен начинать лечение давления с нелекарственного способа воздействия на факторы риска. Такие факторы риска, которые можно изменить, прекратить их влияние, или снизить их воздействие на организм, называют модифицируемыми.
Но есть и немодифицируемые факторы риска, например, возраст. Чем человек старше, тем более истощены его компенсаторные механизмы, сосуды становятся уже вследствие наличия в них атеросклеротических бляшек, и от этого эффекта времени никуда не деться.
Но есть и модифицируемые факторы риска, на которые можно повлиять. Стойкое высокое давление развивается гораздо чаще при:
обычном алиментарном ожирении. К сожалению, даже при первой степени ожирения риск повышения кровяного давления выше вшестеро, и 85% от всех случаев гипертонии — это полные люди. Сюда же относится и нейроэндокринное ожирение, пациенты с диэнцефальным и гипоталамическим синдромом;
второй важный фактор развития высокого давления — это курение. Попутно влияние табачного дыма ухудшает состояние сосудов, повышает риск развития ишемической болезни сердца, или инфаркта;
избыток в рационе поваренной соли. Известно, что соль «тянет за собой воду», и натрий поваренной соли удерживает воду в организме. Избыточный объем жидкости и формирует более высокое давление. Нормальное количество поваренной соли, рекомендуемое гипертоникам — не более 5 граммов в день;
дефицит микроэлементов, кальция и магния, которых принимают участие в регуляции сердечной деятельности и формирования нормального сердечного ритма;
злоупотребление спиртными напитками;
гиподинамия, сидячий образ жизни и малая физическая активность.