Диагностика и лечение психогенного головокружения. Психогенные головокружения

Диагностика и лечение психогенного головокружения. Психогенные головокружения

Психогенное, или фобическое постуральное головокружение В последние годы участились случаи обращения за помощью людей страдающих головокружениями неясной этиологии. Обратившиеся описывают происходящее с ними следующим образом: - внезапно появляется "туман в голове", - ноги становятся словно ватные, - иду, будто пьяная, - появляется какая-то неуверенность и шаткость в ногах, - тело становиться неустойчивым, - страшно потерять равновесие, упасть, - проваливаюсь словно «в бездну», - состояние словно сейчас упаду в обморок. Описание должно Вас насторожить. Оно обычно красочное, эмоциональное и не соответствует описание истинного головокружения, когда человек описывает головокружение, как ощущение вращения самого человека, или окружающих предметов вокруг него. Перечисленные мною симптомы обостряются, когда человек идёт по неровной поверхности. Как можно отличить психогенные головокружения от головокружений, имеющих органическую природу? 1. Врач невролог не видит патологии. 2. Как правило, подобные ощущения усиливаются в определённых местах: на мосту, на лестнице, экскалаторе метрополитена. Был случай с практике, когда головокружение возникало только тогда, когда человек выезжал отдыхать в горную местность. 3. Их провоцирует нахождение в определённых ситуациях, например: в метро, автобусе, торговом центре, в ресторане, в лифте, в кабинете врача. 4. Все обратившиеся тем, или иным образом избегают ситуаций и мест, где по их представлениям описанные симптомы могут возникать. «Стараюсь не ездить в общественном транспорте, уж больно неприятные ощущения связаны с этим. Все плывет, стоишь, как в тумане. Кажется, сейчас, окончательно потеряю контроль и грохнусь в обморок! Подумаю, напилась, позорище!» 5. Все обратившиеся констатируют наличие навязчивого страха повторения "приступа". 6. Выраженность симптомов снижается, если человек выпивает небольшую дозу алкоголя. 7. При переключении внимания на повседневные дела, на окружающих, на какую-то другую, более важную проблему, симптомы «уходят». Ещё раз хочу подчеркнуть, что обратившиеся прошли полное обследование у врачей и органическая патология не была выявлена , либо тяжесть симптоматики не соответствовала наличию органических изменений. Часто, подобная симптоматика развивается на фоне тревожно-фобического расстройства. Психогенными головокружениями страдают люди с обцессивно-компульствым типом личности, эмоционально лабильные. Начало заболевания обычно связано со стрессовой ситуацией, или после заболевания с симптоматикой вестибулярного расстройства. Эпизоды головокружения обычно короткие, повторяющиеся, сопровождаются субъективными ощущениями нарушения равновесия, пустоты, отупения, тумана, сильно выраженным страхом падения. Порой уровень тревоги нарастает и доходит по панического приступа. У ряда клиентов были реальные случаи, когда человек оступился и даже упал, тогда формируется ещё и страх повторения этой ситуации, что ещё более усиливает симптоматику и закрепляет избегающее поведение. Итак, составные части того феномена: - приступы тревоги, - навязчивый страх повторения, - избегающее поведение. Все это может привести к генерализации тревоги и усилению социальной дезадаптации. Ещё раз подчёркиваю, что наличие аффективного сопровождения головокружения в виде ощущений тревоги, страха, ужаса не исключает органической природы головокружений. Поэтому прежде, чем обратиться к психологу, необходимо пройти полное обследование у врачей. Важно! Сами по себе головокружения - сильный стрессогенный фактор, поэтому убедить клиента, что это не страшно и он напрасно так сильно переживает, у Вас вряд ли получится. Уменьшению симптоматики хорошо помогает сочетание немедикаментозной психотерапии, применения фармпрепаратов, дыхательная гимнастика и индивидуально подобранные методы релаксации. ___________________ Будьте здоровы!

Постоянное психогенное головокружение. Как болит голова?

Когда человек обращается к доктору с жалобами, в первую очередь врач спрашивает: «Как болит голова?» Характер головной боли имеет большое значение при постановке диагноза. Многие люди, которые говорят о головной боли, обычно подразумевают, что должно болеть что-то внутри головы. Некоторые даже выражают это представление словами, говоря «у меня болит мозг». Для некоторых видов головных болей это действительно так, боли локализуются где-то внутри головы. Но сам головной мозг болеть не может, так как не имеет болевых нервных окончаний, болевые ощущения часто дают кровеносные сосуды в нем и в оболочке мозга. В случае с головной болью напряжения, болит скальп – кожа и подкожные образования головы (апоневроз). Это происходит из-за напряжения мышц головы, которые этот скальп растягивают.

Такое напряжение мышц в основном происходит при различных негативных эмоциональных состояниях. Например, тревоги и депрессии. А также ее причиной может быть стрессовое событие. Кроме всего прочего, причины могут быть связаны с самими мышцами головы. Например, постоянное напряжение глаз, неудобная позиция головы могут вызвать такую боль.

Еще причиной этого состояния может быть голод. Ранее причиной появления боли считали снижение сахара в крови. Однако при более пристальном изучении явления было установлено, что голова может болеть на голодный желудок даже при нормальном уровне глюкозы.

В настоящее время причины этого феномена не установлены. Но известно, что «голодные головные боли» чаще бывают у тех, кто страдает мигренью или же вообще у кого часто болит голова. Возможно, что эти состояния предрасполагают к головной боли на фоне голода.

Из-за того что скальп перерастянут, человек ощущает, что к голове, а особенно к волосистой части, неприятно притрагиваться. Даже бывает, что расчесывать волосы больно. Такие люди не любят, чтобы их гладили по голове, им это неприятно.

Сами болезненные ощущения описываются, как тугая, стягивающая «шапочка» на голове или же тугой обруч, который давит на лоб, виски, иногда на затылок. Боль обычно не пульсирующая, а постоянная, усиливающаяся после волнений и стрессов.

Лечение головокружения быстро и просто. Предобморочное состояние - что это такое, какие причины его вызывают

Предобморочное состояние - это компенсаторные процессы в человеческом организме, которые начинают происходить из-за нарушений в снабжении головного мозга кровью. В этот момент начинает развиваться слабость в мышцах, кожа покрывается липким потом, появляется головокружение, человека начинает бросать то в жар, то в холод. Что же такое предобморочное состояние, и какие причины приводят к его появлению - об этом мы расскажем в данной статье. Мы также опишем симптомы, типичные для предобморочного состояния, способы оказания первой помощи в такой ситуации, которые должны быть известны каждому человеку.

Причины предобморочного состояния (почему возникает)

Давайте сначала разберемся каковы причины предобморочных состояний. Как было сказано выше, возникает предобморочное состояние из-за того, что головной мозг перестает получать необходимое количество крови. Но есть масса других факторов, которые могут привести к этому состоянию. Лидирующие позиции среди них у интоксикации организма, которую вызывают онкологические и инфекционные заболевания.

К ним можно отнести следующие патологии и заболевания:

• кишечные инфекции разной этиологии;
• паразитарное заражение;
• болезни щитовидной железы;
• вирусный гепатит в острой или хронической форме;
• гипотония;
• отравления химическими и ядовитыми веществами;
• различные заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность.

Развитию предобморочного состояния способствует обезвоживание организма, ему часто подвергаются беременные женщины. В этих случаях приступ возникает вследствие недостаточного объема крови, необходимого для нормальной работы организма.

Есть и другие причины предобморочного состояния. К ним относятся: интоксикация алкоголем, табачная зависимость, застойные процессы в желчном пузыре и пр. Уровень глюкозы в крови тоже является одной из причин предобморочного состояния. Так как его повышение или понижение могут вызвать у человека гипогликемический обморок. В этом случае необходимо полное обследование работы поджелудочной железы, и консультация врача по поводу необходимой диетической терапии и уровня физических нагрузок. Если эти меры принять вовремя, то можно предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Признаки и симптомы предобморочного состояния: головокружение, тошнота

Для симптомов предобморочного состояние характерно внезапное развитие, которое обычно провоцируется какими то определенными факторами. Душное помещение, тесная одежда, стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, прием пищи - все это может способствовать наступлению приступа.

Самым характерным симптомом для предобморочного состояния является головокружение, которое может сопровождаться тошнотой. Это говорит о нарушениях в работе вегетативной системы человека.

Есть определенная группа риска людей, для которых предобморочное состояние может быть постоянным. Это люди, страдающие гипотонией(пониженное кровяное давление), хронической анемией(пониженный уровень гемоглобина в крови, менее 100 ед.), брадикардией(низкая частота ударов сердца, меньше 40 ударов).

Любой из описанных признаков - это серьезный повод для обращения к врачу. Но, так как приступ предобморочного состояния может наступить в любой момент и в любом месте, необходимо иметь хотя бы общие представления о том, как оказать пострадавшему или себе первую помощь в домашних условиях.

Что делать при предобморочном состоянии: первая помощь

Все приемы первой медицинской помощи во время предобморочного состояние направлены на то, чтобы предотвратить наступление полноценного обморока. Давайте разберем все необходимые действия подробно.

• Первое - обеспечить в помещение доступ кислорода, и, по возможности, принять комфортное положение. Все, давящие на грудь и шею, предметы(шарф, тесный воротник, галстук) убрать. Для лучшего насыщения крови кислородом необходимо делать ритмичные вдохи и выдохи. Если процесс дыхания затруднен, поможет нашатырный спирт. Снятию приступа способствует также сладкое теплое питье в виде чая. При подозрениях на испарения вредных веществ в помещении или утечку газа, следует быстро покинуть здание и выйти на улицу.
• После того, как кризис прошел, организм необходимо обеспечить нужным количеством жидкости, что предполагает потребление воды в объеме не меньше 2,5 л в сутки. Прием таких препаратов, как “Аспаркам” и ”Панангин” нормализуют баланс электролитов в крови, и обеспечат нормальное кровоснабжение всех органов. И, конечно же, необходимо установить причину наступления патологии.
• При синдроме хронической усталости обязательно нужно принимать необходимые витамины и минералы, обеспечить все условия для нормального режима труда и отдыха. В случае гипотонии или анемии следует незамедлительно выяснить причину данного состояния. Так как некоторые патологии требуют немедленного обращения за врачебной помощью.

Кто вылечил психогенное головокружение при неврозе. Лечение слабости, головокружения и сонливости

Неврологи медицинского центра «СмартМед» имеют богатый опыт в дифференциальной диагностике и лечении неврозов. Пациент может рассчитывать на профессиональную помощь, от первого обращения до полного выздоровления. Врачи проводят комплексное лечение в зависимости от показаний, а точнее от результатов, полученных в ходе обследования.

Любые препараты от невроза нужно принимать по назначению врача

Чтобы вылечить невроз, потребуется:

• Медикаментозная терапия. Врач назначает препараты для коррекции настроения, средства, улучшающие работу головного мозга.
• Психотерапевтическое лечение. Предполагает устранение возникшего симптомокомплекса посредством общения с психотерапевтом. Пациенту назначают групповые или индивидуальные сеансы психотерапии, которые являются обязательной составляющей лечения.

Лечение головокружения, шума в ушах и усталости в первую очередь направлено на устранение первопричины. Врач обязательно вносит коррективы в образ жизни пациента. Во время лечения следует придерживаться клинических рекомендаций:

• высыпаться;
• избегать стрессов, тяжелого физического труда и эмоциональных перегрузок;
• делать перерывы в умственной работе;
• обучаться техникам релаксации;
• расслабляться после тяжелого рабочего дня: принять ванну, выпить теплый чай, сходить за массаж;
• гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек.

Для укрепления организма может потребоваться прием витаминно-минеральных препаратов, коррекция питания, а именно включение в рацион овощей и фруктов, отказ от вредных продуктов. Диетическое питание важно при атеросклерозе, гипертонии, других болезнях сердца и сосудов. Одновременно с диетой назначают прием гипотензивных, ноотропных средств, препаратов, снижающих уровень холестерина в крови.

Если шум в голове и головокружение вызваны остеохондрозом, то медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами, среди которых самой эффективной является мануальная терапия.

При болезнях слухового аппарата может потребоваться прием антибиотиков, магнитотерапия и другие физиопроцедуры.