Наука для всех простыми словами

Самый лучший сайт c познавательной информацией.

Эффективные способы остановить сухой кашель по ночам

10.06.2025 в 02:28

Эффективные способы остановить сухой кашель по ночам

Эффективные способы остановить сухой кашель по ночам

У кашля есть две стороны. С одной — он может быть полезен, так как очищает дыхательные пути. С другой стороны, при упорном течении он утомляет, нарушает сон, питание, может привести к различным осложнениям3.

Поэтому прежде всего необходимо определить и лечить причину заболевания. Одновременно можно проводить симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление.

Для облегчения кашля специалисты рекомендуют следующие меры:

У кашля есть две стороны. С одной — он может быть полезен, так как очищает дыхательные пути. С другой стороны, при упорном течении он утомляет, нарушает сон, питание, может привести к различным осложнениям3.

Поэтому прежде всего необходимо определить и лечить причину заболевания. Одновременно можно проводить симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление.

Для облегчения кашля специалисты рекомендуют следующие меры:

  • покой физический и эмоциональный;
  • дозированные физические нагрузки — ходьбу, дыхательную гимнастику, сон до 8 часов в сутки;
  • питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки): чай, сок, молоко, негазированные щелочные минеральные воды;
  • пищевой режим: дробное питание 4–6 раз в день малыми порциями, рацион с преобладанием легкоусвояемых белков и небольшим ограничением углеводов, сбалансированный по витаминам и микроэлементам;
  • нахождение в тёплом помещении с температурой воздуха 20–22 °С;
  • оптимальная влажность воздуха не менее 70–80%;
  • возможность откашливаться, что способствует очищению бронхов;
  • ингаляции и увлажнение слизистой носа;
  • доступ чистого свежего воздуха: сквозное проветривание в течение 10–15 минут 2–3 раза в день в отсутствии больного;
  • инсоляция помещения прямыми солнечными лучами не менее 3–4 ч/сутки через чистые стёкла окон;
  • горячие ножные ванны с периодическим подливанием горячей воды (температура воды должна быть не выше 42–43 °С);
  • адекватную сезону и погоде одежду3.

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Как остановить сухой кашель по ночам с помощью увлажнения воздуха

Остановить сухой кашель по ночам можно с помощью увлажнения воздуха. Сухой воздух часто раздражает горло и провоцирует кашель, особенно ночью. Использование увлажнителя воздуха помогает поддерживать оптимальный уровень влажности, что снижает раздражение слизистых оболочек. Также можно поместить миску с водой в спальне, чтобы воздух оставался влажным. Регулярное использование таких методов может существенно уменьшить ночные приступы кашля.

Вопрос 2: Какие лекарственные препараты эффективны для остановки сухого кашля ночью

Для остановки сухого кашля ночью можно использовать противокашлевые препараты, такие как дектрометорфан или гвайфенезин. Эти препараты помогают уменьшить кашлевой рефлекс и облегчают ночной отдых. Однако перед применением лекарств важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов. Также можно использовать комбинированные препараты, которые сочетают противокашлевое и отхаркивающее действие. Стоит помнить, что лекарства должны подбираться индивидуально в зависимости от причины кашля.

Вопрос 3: Как народные средства помогают остановить сухой кашель по ночам

Народные средства могут быть эффективными в борьбе с сухим кашлем ночью. Например, теплое молоко с медом или чай с имбирем помогает смягчить горло и уменьшить кашель. Также можно использовать ингаляции с содой или эвкалиптом, которые способствуют разжижению мокроты и успокоению слизистых оболочек. Еще один метод — использование солодки или корня алтея в виде сиропа или чая. Эти средства не только облегчают кашель, но и способствуют более спокойному сну.

Вопрос 4: Как изменение положения тела может помочь остановить сухой кашель ночью

Изменение положения тела может существенно помочь при сухом кашле ночью. Если лежать на спине, мокрота может скапливаться в горле, что провоцирует кашель. Переворачивание на бок или поднятие изголовья кровати на 30-40 сантиметров может предотвратить это. Также можно использовать дополнительные подушки, чтобы голова и плечи были приподняты. Это уменьшает раздражение горла и помогает избежать ночных приступов кашля.

Вопрос 5: Как диета может влиять на остановку сухого кашля по ночам

Диета играет важную роль в борьбе с сухим кашлем ночью. Слизистые продукты, такие как молочные продукты, могут усугублять кашель, поэтому их стоит избегать. Также важно отказаться от острого, кислого и соленого, так как эти продукты раздражают горло. Полезно включать в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такие как цитрусовые, чеснок и имбирь. Теплая, но не горячая пища и напитки помогают смягчить горло и уменьшить кашель.

Вопрос 6: Какие профилактические меры помогают избежать сухого кашля по ночам

Профилактические меры могут помочь избежать сухого кашля ночью. Важно поддерживать влажность воздуха в спальне, избегать аллергенов, таких как пыль или шерсть животных, и отказаться от курения. Также полезно регулярно промывать нос и горло солевыми растворами, чтобы удалять раздражители. Употребление достаточного количества жидкости в течение дня помогает поддерживать слизистые оболочки в увлажненном состоянии, что снижает вероятность ночных приступов кашля.

Вопрос 7: Когда стоит обратиться к врачу при сухом кашле по ночам

Обратиться к врачу стоит, если сухой кашель по ночам продолжается более двух недель и сопровождается другими симптомами, такими как температура, боль в груди или одышка. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как бронхит, пневмония или астма. Также важно проконсультироваться с врачом, если кашель становится сильнее или если вы замечаете кровь в мокроте. Врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Какие причины могут вызывать сухой кашель по ночам

Физиологический ответ в виде кашля на те или иные раздражители может возникать в том числе ночью. К таким раздражителям относят вдыхание холодного или сухого (менее 50 % влажности) воздуха. Слизистая оболочка дыхательной системы раздражается, кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение и проходит, если вредный фактор устранить.

К другой группе причин появления сухого кашля ночью у взрослого относят химические воздействия, самое распространенное из которых вдыхание табачного дыма.

Среди наиболее вероятных причин появления ночного кашля выделяют инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей — обычно они вызваны респираторными вирусами, реже встречаются сочетанные или бактериальные инфекции, поражение грибком.

Также спровоцировать симптом может аллергическая реакция. С сухого кашля, в том числе ночного, болезнь может начинаться. Например, при гриппе этот симптом появляется в сочетании с жаром, ломотой в мышцах, головной болью. В других случаях остаточный кашель может сохраняться после перенесенной ОРВИ .

Уменьшить вероятность развития осложнений в виде кашля позволит своевременно начатое лечение. Растительный лекарственный препарат Бронхипрет® снижает интенсивность и частоту приступов кашля, а также способствует уменьшению воспаления.

Выделяют группу причин, не относящихся напрямую к здоровью дыхательной системы. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) происходит раздражение рецепторов забрасываемым в гортань желудочным соком.

Причиной ночного кашля могут выступать заболевания сердечно-сосудистой системы, которые приводят к застойной сердечной недостаточности, а также болезни лор-органов. Воспаление слизистых оболочек полости носа, околоносовых пазух, глотки иногда сопровождается образованием большого объема слизи. Она стекает в расположенные ниже отделы дыхательной системы, что провоцирует кашлевой рефлекс. Такое явление носит название постназального затека.

Эффективные способы остановить сухой кашель по ночам 01

Как можно облегчить ночной сухой кашель с помощью домашних средств

Чтобы избавление от кашля было успешным, следует установить причину его появления и воздействовать на неё. Нельзя также пренебрегать симптоматической терапией, которая приносит больным хоть временное, но облегчение.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает множество лекарственных препаратов для борьбы с кашлем. Они выпускаются в таблетках, сиропах, инъекционных формах. Прежде чем приобрести то или иное противокашлевое средство, надо посоветоваться со специалистом. Самыми распространёнными лекарствами от кашля являются:

  1. Кодеинсодержащие препараты. Действующее вещество этой группы противокашлевых лекарств относится к наркотическим средствам. Кодеин угнетающе действует непосредственно на центр кашля, расположенный в продолговатом мозге. Его лечебный эффект основывается на подавлении кашлевого рефлекса. Препараты на основе кодеина применяются исключительно при сухом кашле и отпускаются в аптеках строго по рецепту врача.
  2. Лекарственные средства на основе бутамирата («Синекод»). Это сироп, обладающий выраженным противокашлевым эффектом. Идеально подходит для снятия приступов сухого кашля у взрослых и детей. Его действие начинается в течение 10 минут после перорального приёма.
  3. Муколитические средства («Бромгексин»). Это группа медикаментов, способствующая разжижению бронхиального секрета и улучшению его отхождения. Эти лекарства следует принимать лишь в том случае, когда сухой кашель надо сделать влажным.
  4. Противогистаминные лекарственные средства («Супрастин», «Лоратадин», «Цетиризин»). Эта группа препаратов показана больным, у которых кашель вызван аллергической реакцией. Для лучшего эффекта желательно предотвратить взаимодействие организма с аллергеном.

Какие лекарства наиболее эффективны для лечения сухого кашля ночью

  • При сухом кашле назначаются противокашлевые препараты, которые снижают кашлевой рефлекс на уровне центральной или периферической нервной системы. По такому признаку сформированы и основные группы этих препаратов: центрального и периферического действия . В свою очередь средства центрального действия делятся на наркотические и ненаркотические.
  • Для превращения кашля из сухого в продуктивный влажный используются муколитики . 

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является исключительно обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов обязательно посоветуйтесь с врачом.

Муколитики 

Облегчить выработку и отхождение мокроты при сухом кашле помогают муколитические препараты. Они стимулируют производство бронхиальной слизи и ускоряют ее выведение из дыхательных путей.

Противокашлевые препараты центрального действия  

К этой группе относятся препараты, которые воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге. У этого центра есть свои «агенты» — кашлевые рецепторы, расположенные в полости носа, гортани, слизистой бронхов и в других участках дыхательных путей. Через них проходит блуждающий нерв, передающий сигнал о раздражении рецепторов в кашлевой центр. 

Препараты центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне головного мозга. Их разделяют на наркотические и ненаркотические.

Наркотические противокашлевые препараты 

В составе этих препаратов содержатся наркотические вещества, поэтому принимаются они строго по назначению врача и отпускаются в аптеках только по рецепту. Сюда входят средства на основе кодеина и декстрометорфана.

Ненаркотические противокашлевые препараты 

Эти препараты предназначены для подавления сухого кашля различного происхождения. Действующие вещества в составе этих препаратов воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, но при этом не вызывают привыкания и лекарственной зависимости.

Может ли влажность воздуха в комнате влиять на ночной кашель

Микроклимат в помещении – это состояние внутренней среды здания, которое оказывает разнообразное воздействие на человека. Благоприятный микроклимат создается из сочетания комфортной температуры воздуха, насыщения его кислородом, влажности и других параметров. 

Главная функция дыхательной системы – снабжение организма кислородом. При бронхите выполнять ее становится тяжелее, поэтому важно обращать внимание на уровень содержания кислорода в воздухе. Он должен быть не ниже, чем 21%. Для того, чтобы получить необходимое насыщение воздуха кислородом, нужно регулярно проветривать помещение. В то же время многие заболевшие, опасаясь дальнейшего развития бронхита, не хотят открывать форточки в холодное время года. Если делать это не всегда удобно, то можно установить современное оборудование с функцией «климат-контроль». Оно будет заботиться не только об обогащении воздуха кислородом, но и о комфортной температуре, которая днем должна быть 21-22 0 С, а ночью — 18 0 С.

Многие замечали, что, находясь в сухих помещениях, становится тяжело дышать и откашливаться. Это зависит от влажности воздуха. Самой комфортной для человека считается влажность от 40 до 60%. В сухом помещении у человека будут наблюдаться сухость кожи и слизистой оболочки дыхательных путей. Для того, чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в помещении, нужно отрегулировать работу системы вентиляции и отопления, при необходимости воспользоваться увлажнителями воздуха.

Какое положение тела рекомендуется при сухом кашле во время сна

Обычно он возникает при заболеваниях гортани и может сопровождаться повышением температуры тела. Если при этом выделяется небольшое количество мокроты , то это указывает на то, что воспалительный процесс затронул глотку, гортань или трахею. Сильный и грубый кашель обычно вызывает воспаление трахеи.

При сухом «лающем» кашле часто воспаляется гортань, что свидетельствует о ларингите. Такое заболевание опасно тем, что может возникнуть тяжелое осложнение – стеноз гортани. Это отек верхних дыхательных путей, приводящий к сужению просвета между ними, из-за чего становится трудно дышать. В этом случае нужно срочно вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Сухой кашель может возникать при астме, протекающей в легкой форме, а также если в комнате холодный воздух, который во время сна начинает раздражать слизистую гортани, вызывая кашель. Если у взрослого или ребенка есть насморк, то, когда человек спит, слизь начинает скапливаться в носоглотке. Так как дальше ей деваться некуда, она сползает к гортани, провоцируя кашлевой приступ.

Постоянные приступы сухого кашля в ночное время могут возникать из-за такого редкого заболевания, как коклюш. Кроме этого, он свидетельствует о рефлюксе желудка.

Врачи отмечают, что ночной кашель может быть вызван различными причинами, включая аллергии, астму или простудные заболевания. Для его облегчения специалисты рекомендуют несколько простых методов. Во-первых, важно создать комфортные условия в спальне: поддерживать оптимальную влажность воздуха и избегать аллергенов, таких как пыль и шерсть животных. Во-вторых, врачи советуют использовать подушки для приподнятия головы, что может помочь уменьшить давление на дыхательные пути. Также полезно пить теплые жидкости, такие как чай с медом или бульон, которые успокаивают горло. Если кашель не проходит, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Влияет ли диета на возникновение сухого кашля по ночам

В положении лёжа кашель может появляться или усиливаться по следующим причинам:

  • Инфекции дыхательных путей (ОРВИ, бактериальные, в том числе коклюш, грибковыеи т. д.) вызывают воспаление слизистых оболочек органов дыхания. Как следствие, увеличивается количество слизи, в то же время процесс естественного очищения нарушается. Накопление секрета в дыхательных путях во время сна обостряет кашель.
  • Воспалительные заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки, которые приводят к стеканию назального секрета в расположенные ниже дыхательные пути. Слизистое отделяемое механически раздражает расположенные там кашлевые рецепторы. В результате возникает сухой кашель. Такое состояние характерно для пациентов с ринитами и синуситами различного происхождения, а также с воспалением носоглоточной миндалины (в детском возрасте), искривлением носовой перегородки, кистами в носовой полости.
  • Заброс кислого содержимого желудка через ослабленный сфинктер (клапан) в пищевод и органы дыхания (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у взрослых и детей). В этом случае желудочный сок оказывает химическое воздействие на нервные окончания. Это приводит в действие механизм кашлевого рефлекса.
  • Сердечно-сосудистыезаболевания.Из-заслабой работы сердца и замедления крови в малом круге кровообращения возникает отёк лёгких. Сдавливание разбухшими тканями кашлевых рецепторов вызывает сильный кашель. Симптом появляется и усиливается в положении лёжа.
  • Трахеобронхиальная дискинезия — заболевание у взрослых, в результате которого частично или полностью перекрывается просвет трахеи её же мягкими стенками. Таким образом нарушается движение воздуха в лёгкие и обратно. Обычно это происходит или усиливается в положении лёжа. Необходимость освободить дыхательные пути от препятствия — причина возникновения сухого кашля.
  • Опухоли и другие заболевания внутренних органов в центральной части грудной клетки (в средостении). Объёмные новообразования в этой области или увеличение внутригрудных лимфоузлов сдавливают гортань, трахею, бронхи. Это приводит к сильному кашлю, который учащается, когда больной ложится спать1.

Можно ли использовать муколитики для облегчения ночного кашля


« Практика педиатра », декабрь 2011, с. 20-22

О.В. Гончарова, Л.С. Никонова, Р.П. Прохоренков, ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздравсоцразвития России

У детей, особенно раннего возраста, выбор эффективных и безопасных лекарственных средств, воздействующих на причину острых респираторных инфекций (ОРИ), весьма ограничен. Наиболее часто проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование лихорадки, насморка, кашля. Для этого используют жаропонижающие препараты, деконгестанты, а также лекарственные средства «от кашля».

Развивающееся при ОРИ воспаление слизистых оболочек респираторного тракта приводит к поражению мерцательного эпителия, нарушению образования трахеобронхиального секрета и изменению его качественного состава. В зависимости от механизма действия все препараты для лечения кашля делят на отхаркивающие, противокашлевые средства и муколитики.

Отхаркивающие средства включают растительные экстракты трав (алтей, анис, душица, подорожник, росянка, солодка, фиалка, тимьян, термопсис), терпингидрат и йодиды. Они стимулируют удаление бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости при увеличении объема и степени гидратации. Растительные экстракты входят в сиропы, капли и таблетки от кашля, нередко комбинируются с препаратами обволакивающего действия. Применение для лечения кашля препаратов растительного происхождения (фитопрепаратов) исторически считалось наиболее приемлемым в педиатрии. Но действие этих препаратов непродолжительное, вследствие чего необходимы частые приемы малых доз. Повышение разовой дозы может вызвать тошноту и в ряде случаев рвоту. Кроме того, по данным профессора Г.А. Самсыгиной, фитопрепараты с обволакивающим и отхаркивающим действием по своей эффективности незначительно превосходят действие плацебо. Важно помнить, что, во-первых, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличивать объем бронхиального секрета, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что, по данным профессора О.В. Зайцевой, приводит к нарушению дренажной функции легких и реинфицированию, а вовторых, воздействие на рвотный и кашлевой центры может привести к аспирации, особенно если у ребенка имеется поражение ЦНС .

Какие аллергены могут вызывать сухой кашель ночью

Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.

Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.

Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.

Сколько времени может длиться сухой кашель, и когда стоит обратиться к врачу

Сухой кашель может возникать на фоне или после повышения температуры, что больше указывает на инфекционный характер болезни. Хотя лихорадка может отмечаться и при лейкозе,с развитием.Сухой кашель в течение 3-8 недель после острой респираторной болезни (ОРВИ), перенесенного бронхита, пневмонии может сохраняться после выздоровления. Это связано с тем, что:
  • дыхательные пути могут остаться чувствительными к раздражителям (сухой воздух, пыль, холодный воздух);
  • воспалительная реакция не всегда проходит сразу, поэтому рецепторы в дыхательных путях остаются возбужденными;
  • вирусы и бактерии повреждают эпителий дыхательных путей, а его восстановление может длиться несколько недель после выздоровления;
  • иногда после выздоровления развивается повышенная секреция слизи, но мокрота густая и трудно отходит.
Сухой кашель без повышения температуры, после еды, особенно жирной, острой, копченой, в большом количестве, с предшествующим чувством першения в горле у женщин во второй половине беременности, у людей с заболеваниями желудка чаще возникает из-за заброса содержимого желудка в пищевод.Во время еды пища может попадать в дыхательные пути, чаще это наблюдается у лиц с нарушением глотания с неврологическими заболеваниями,, после, наркоза, при алкогольном опьянении.Если сухой кашель продолжается от нескольких дней до нескольких недель, возникает ночью или после сна, сопровождается чувством удушья, отхождением слизи в конце приступа кашля, стоит заподозрить бронхиальную астму. Также стоит обратить внимание на микроклимат и исключить пересыхание слизистой дыхательных путей в результате сниженной влажности воздуха.Сухой кашель после простуды,может быть связан с постназальным синдромом (затеканием слизи по задней стенки глотки). Подобный механизм кашля наблюдается при,. Реже постназальный синдром наблюдается после ЧМТ, как осложнение, когда нарушается целостность костей черепа, и заднюю стенку раздражает не слизь, а спинномозговая жидкость, которая подтекает из синусов головного мозга.У детей сухой, лающий, хриплый, приступообразный кашель, который возник на фоне острой респираторной инфекции, указывает на. Это состояние, при котором из-за выраженного отека подсвязочного пространства гортани развивается обструкция дыхательных путей, развивается гипоксия, ребенок синеет. Это жизнеугрожающее состояние. Данное состояние связано с анатомическими особенностями детей: у них подслизистый слой рыхлый и легко отекает, просвет гортани узкий и голосовые связки легко спазмируются. Также надо быть настороженным с маленькими детьми – надо исключать инородное тело не только в дыхательных путях, но и в носу, наружном слуховом проходе (не всегда видно на рентгенограмме).У взрослых людей после 50 лет, с заболеваниями сердца, признаками сердечной недостаточности (отеки) сухой кашель может указывать на декомпенсацию болезни, застой жидкости в малом кругу кровообращения или на побочное действие иАПФ (лизиноприл, эналаприл).Кашель как признак бронхиальной астмы возникает чаще ночью или под утро, после физической нагрузки, после контакта с аллергеном. Он может сопровождаться затрудненным дыханием, свистящими или хриплыми звуками при дыхании (визинг).Когда нужно обратиться к:
  • если жалобы сохраняются более 3-х недель или сопровождаются затрудненным дыханием, болью в груди , кровохарканьем или долгой лихорадкой;
  • если есть свистящее или хриплое дыхание, особенно если это связано с бронхиальной астмой или другими хроническими заболеваниями;
  • если жалобы возникают ночью или при физических нагрузках;
  • если есть немотивированная потеря в весе.
Чем опасен сухой кашель? Он может вызывать ряд осложнений, связанных как с усилиями при кашлевом толчке, так и с течением основного заболевания. Это могут быть:
  • повреждение слизистых оболочек горла и дыхательных путей;
  • нарушение сна;
  • отек легких (при болезнях сердца);
  • мышечная крепатура;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза, головной мозг (часто при коклюше );
  • последствия онкологического заболевания.